Невроз навязчивых состояний: симптомы и проявления у взрослых и детей, эффективное лечение, как избавиться самостоятельно, причины и профилактика

Что такое навязчивый невроз

Под неврозом навязчивости понимается расстройство психики, при котором человека преследуют осознаваемые, но не контролируемые мысли, идеи, действия (движения). Субъект видит несостоятельность своих мыслей и ощущений, но не в силах им противостоять.

Человека, страдающего навязчивым неврозом, преследуют не только мысли и страхи, но и болезненные привязанности, и всякого рода суеверия. Навязчивые мысли часто перетекают в невроз движений. Примеры навязчивого состояния:

  • человек панически боится чёрной кошки, перебежавшей дорогу, и резко меняет направление своего пути; иногда это может испортить ему настроение на весь день;
  • боится «сглаза» и, чтобы не допустить в свою жизнь негатив, то и дело стучит по дереву, плюёт через левое плечо, скручивает пальцы, постоянно совершает какие-то другие ритуалы;
  • боится микробов и то и дело моет руки (иногда растирая их до крови), обрабатывает всё, к чему прикасается, дезинфицирующими средствами;
  • боится смерти и «зацикливается» на профилактике болезней и других способах продления жизни до болезненной педантичности;
  • верит в «удачу» и постоянно пытается «сорвать куш» в казино, невзирая на серьёзные убытки.
проявление невроза картинка
Навязчивый невроз – коварное расстройство, разрушающее личность

Эти примеры, конечно, не отражают огромного разнообразия всевозможных «маний» (пристрастий) и фобий (страхов), которые воспринимаются человеком как нерациональные, но в то же время неотвязные, гнетущие.

Невротическому человеку не свойственны эмоциональная ригидность, отсутствие сочувствия и эмпатии к окружающим. Невроз всегда развивается у эмоционально нестабильных людей. Осознанное желание человека избавиться от «чувственного рабства» отличает невроз навязчивых мыслей от шизофрении.

Невротические симптомы навязчивости встречаются примерно у 2-5 из 100 взрослых людей.

Современное название невроза навязчивых состояний – обсессивно-компульсивное расстройство, также подразумевающее привязанность к мыслям и невроз навязчивых действий. Если навязчивые мысли (обсессии) угнетают человека только на чувственном уровне, и это то состояние, из которого есть возможность выбраться самостоятельно, то навязчивые действия (компульсии) нередко порабощают его поведение. Из такого состояния человек практически не способен выйти без посторонней помощи.

цикл окр
Цикл обсессивно-компульсивного расстройства

Невроз навязчивых состояний. что говорят медики

Методы лечения невроза навязчивых состоянийпсихическое расстройство, при котором происходит принудительное, насильно навязанное как бы извне состояние видения или ощущения страхов, мыслей, образов, ожидания краха, сопровождающееся выбросом в кровь высокой порции адреналина, учащённым сердцебиением и прочими симптомами перевозбуждения.

Невроз навязчивости может сопровождаться выработанными с начала болезни ритуалами поведения, которые помогают снять на некоторое время неприятное внутреннее противоборство и привести мыслив какой-то порядок.

Как бы больной навязчивым неврозом человек ни старался сбросить с себя этот груз, одним усилием воли делу не поможешь. Напротив, неудобные и порой абсурдные мысли всё равно лезут в голову, и в подсознании прокручивается одна и та же картинка.

В этот момент невротику очень трудно держать всё под контролем, что отягощает положение.

В психиатрии отмечают три основных симптома этого заболевания:

  1. Страхи к кому или чему-либо, различные фобии;
  2. Навязанные, «чужие» мысли, пугающие образы;
  3. Беспрерывно повторяющиеся ритуальные действия.

Невроз навязчивости имеет различные виды выражения и вот некоторые наиболее распространённые из них:

  • пациент чрезмерно озабочен своей гигиеной, часто моет руки, пользуется гигиеническими салфетками в общественном транспорте, лифте, в офисе;
  • держит под неусыпным контролем среду своего обитания, проверяет замки, окна, форточки и двери дома;
  • беспрестанно пересчитывает число проезжающих на дороге автомобилей, рекламных щитов, остановок пассажирского транспорта;
  • неутомимо повторяет одни и те же фразы и действия;
  • испытывает непреодолимый страх перед публичными выступлениями, массовыми скоплениями людей;
  • испытывает сильное беспокойство при перемещении, своём положении во времени и пространстве;
  • прокручивает в голове одни и те же угнетающие мысли.

Все эти навязчивые состояния в медицине называют фобиями. Например, клаустрофобией называется боязнь замкнутого пространства, канцерофобией называют состояние заболеть раком, агорафобией — страх открытого пространства.

Надо отметить, что официально навязчивым неврозом страдает до 5% всего населения Земли, но фактическое число больных неврозом значительно выше.

Неврозу подвержены как взрослые, так и дети, возрастной интервал заболевания колеблется от 10 до 30 лет, независимо от пола.

Наиболее часто неврозам подвергаются люди предрасположенные к психическим заболеваниям и отягощённой наследственностью.

Стоит отметить, что не все взрослые люди подвержены этому заболеванию и очень много зависит от характера и умения своевременно увидеть и «погасить» стресс. Поэтому чаще всего невротиками становятся люди мнительные, без меры совестливые, с заниженной самооценкой.

Однако, в медицинской практике встречаются случаи, когда неврозы навязчивости развиваются у человека после перенесённой черепно-мозговой травмы, в связи с органическими изменениями мозга.

Нередко это состояние проявляется у людей, страдающих шизофренией, психопатическими отклонениями, а также страдающих хроническим алкоголизмом и наркоманией.

В психиатрии существуют неврозоподобные состояния, которые имеют биологическую причину возникновения и требуют совершенно другие способы лечения.

Лечение невроза навязчивых мыслей — это непростая задача. Фундаментальные исследования о неврозе и причинах его возникновения в начале прошлого века начали производить австрийские психоаналитики Зигмунд Фрейд и Джанет Росс. Эти учёные создали квалификацию неврозов и разделили их на две основные группы: обсессивно — компульсивный и фобический.

Методы лечения невроза навязчивых состоянийкомплексный подход, активная психотерапия, фитотерапия и вывод больного из негативной сферы, которая и привела к недугу. Отдельные виды неврозов вообще не требуют лечения — просто по рекомендации психолога человек меняет свою обстановку, уходит от негативных факторов и этого достаточно, чтобы проявления невроза ушли сами собой. Но профилактика всё же необходима, так как состояние может вернуться вновь.

Для успешного лечения невроза навязчивых состояний необходимо правильно определить причину или несколько причин его возникновения. Этот вопрос является основополагающим и очень сложным.

Как правило, на сеансах психотерапии врач изначально задаёт пациенту множество вопросов, чтобы уловить тонкую нить проблем. Как только удаётся её найти, больному предлагается вновь пережить «больную ситуацию» и выйти из неё уже с положительным отношением к ситуации.

Тем самым происходит «перезапись» сложного жизненного момента и правильный выход из неё.

Для более тяжёлых случаев заболевания лечение производится в стационаре под строгим наблюдением врача.

Для начала пациенту проводится медикаментозная терапия, для снятия депрессивного состояния назначаются «Флуоксетин», «Сертралин».

Для уменьшения возбуждения и тревожности прописываются транквилизаторы «Диазепам» или «Клоназепам», при особых, запущенных случаях заболевания — атипичные психотропные препараты.

Для установки стабильного состояния и укрепления результата далее применяются различные методы психотерапии:

  1. «Остановка мысли». Метод, при котором пациент учится купировать негативную, навязанную мысль и перейти в позитив;
  2. Метод гипноза, посредством которого пациент переносится в прошлое и заново переживает состояние стресса. Этот негативный момент снова прорабатывается с наилучшим выходом.
  3. Метод конгитивно — поведенской психотерапии. Пациенту намеренно предлагается производить действия, которые он больше всего боится и усиливать их. Раз от раза проводя такие упражнения, больной меняет своё отношение с данной ситуации, меняет свои мысли и вырабатывает стойкий положительный эффект.
  4. Метод психоанализа позволяет постепенно проработать наиболее острые моменты жизни, разобраться в причине проблемы на этом, конкретном этапе и исключить как раздражающий фактор в подсознании больного. Метод рекомендуется и как профилактика неврозов.
  5. Метод трансакции. Проводится только опытным врачом. Больной вводится в состояние транса (что-то среднее между гипнозом и полудрёмы) и больной «проходит» неблагоприятный момент своей жизни по-новому, снимая проблему в своём мышлении.

Медикаментозное лечение

В терапии невроза навязчивых состояний лекарства применяются как дополнение к психотерапевтическому лечению. Медикаменты используются для устранения симптомов неврологического нарушения: головных болей, бессоницы и других симптомов. Компульсивный невроз и обсессии лечатся посредством:

  1. Селективных ингибиторов («Эсциталопрам», «Циталопрам»). Препараты предупреждают обратный захват серотонина в нейронах, за счет чего устраняется очаг возбуждения в головном мозге. Первые результаты от применения лекарств становятся заметными не ранее, чем через 2 недели после начала медикаментозной терапии.
  2. Трициклических антидепрессантов («Мелипрамин»). Также оказывают воздействие на процессы передачи серотонина и норадреналиа, благодаря чему улучшается проводимость нервных импульсов. Для достижения этих целей применяется «Миансерин». Этот препарат улучшает проводимость импульсов посредством стимуляции процессов, отвечающих за высвобождение медиаторов.
  3. Антиконвульсанты («Карбамазепин»). Препараты этой группы воздействуют на лимбическую систему головного мозга, повышая выносливость и улучшая работу ЦНС.

Продолжительность медикаментозного лечения и дозировка препаратов определяются с учетом тяжести невроза. Крайне не рекомендуется заниматься самолечением с помощью медикаментов. Лекарства на время купируют симптомы неврологического расстройства. После отмены препаратов клинические явления вновь начинают беспокоить пациента.

В дополнении к медикаментозной терапии рекомендован прием растительных лекарств, успокаивающих нервную систему: валериана, пустырник, пион. Для нормализации мозговой деятельности назначаются препараты омега-3-жирных кислот («Омакор», «Теком»). Невроз можно лечить с помощью акупрессуры, или точечного массажа.

Особенности лечения окр

Успех исцеления от невроза навязчивых состояний зависит от нескольких факторов, но шансы на нормальную жизнь будут выше, если лечение патологии будет начато как можно раньше. Поэтому не стоит игнорировать первые симптомы болезни: если вы заметили, что вас одолевают навязчивые мысли, то лучше сразу обратиться к психотерапевту или психиатру.

Лечение навязчивых состояний требует комплексного подхода к решению проблемы. Терапия ведется по трем направлениям: воздействие психотерапией, медикаментозное лечение и гипнотерапия.

На сеансах психотерапии врач старается разъяснить пациенту разницу между адекватными его опасениями и мыслями, которые были навеяны неврозом.

В результате больной не только избавляется от навязчивых мыслей и действий, но и получает навыки, позволяющие предотвращать повторное возникновение заболевания.

Сформированное в процессе лечения когнитивное мышление дает возможность в будущем человеку самостоятельно справляться с некоторыми психическими проблемами и не допускать их прогрессирования.

Другим эффективным способом вылечит невроз навязчивых состояний является метод экспозиции и предупреждения реакций. В ходе сеанса больного сознательно помещают в условия, вызывающие психологический дискомфорт и поток навязчивых мыслей.

Предварительно психотерапевт дает своему клиенту инструкции, как именно сопротивляться своей потребности в выполнении навязчивых действий.

Согласно статистике использование данного метода позволяет достичь более быстрых результатов, а ремиссия в этом случае будет более стойкой.

Достаточно часто при лечении невроза навязчивых состояний используются различные техники гипнотического воздействия.

После того как больной войдет в гипнотический транс, психотерапевт получает возможность выявить обстоятельства, послужившие причиной для развития обессивно-компульсивного расстройства.

Всего за несколько сеансов гипноза удается достичь достаточно высоких результатов. Состояние пациента значительно улучшается, а эффект от внушения сохраняется длительное время или всю жизнь.

Помимо этого, могут применяться и другие методы психотерапии:

  • групповая. Общение с людьми, имеющими схожие проблемы, дает возможность больному человеку осознать, что его ситуация не уникальна. Положительный опыт избавления от невроза навязчивых состояний является дополнительным стимулом к лечению;
  • рационально-поведенческая терапия позволяет изменить мышление и поведение людей. Основу этой терапии составляет А-В-С модель, которую также называют моделью терапевтических изменений или АВС-теория личности. А — это собственные мысли и ощущения пациента, связанные с текущими событиями, В — это верования, но не религиозные или политические (психотерапевты считают это личным делом клиента) и взгляды, а С — это следствие, результат воздействия А и В. Каждый из этих пунктов тесно взаимосвязан, чтобы изменить результат (С), необходимо внести изменения в собственные мысли (А) и осознать иррациональность убеждений (В), приведших к иррациональным последствиям;
  • психоанализ. Данный метод был весьма популярен в прошлом, но в последнее время он уступает свои позиции. Прежде всего, это связано с необходимостью проведения большого количества терапевтических сеансов. В некоторых случаях лечение невроза навязчивых состояний может длиться несколько лет. Современные прогрессивные техники позволяют достичь устойчивого результата в более короткие сроки.

Прием лекарственных препаратов при лечении обессивно-компульсивного расстройства рекомендуется крайне редко. Решение принимается после всесторонней оценки состояния больного и существующих рисков от медикаментозной терапии.

Если же необходимость приема лекарственных препаратов существует, то врач может назначить пациенту средство из группы трициклических антидепрессантов, антидепрессантов класса СИОЗС, специфических серотонинергических и норадренергических антидепрессантов, бензодиазепиновых транквилизаторов или нормотимиков.

В комплексную терапию при лечении невроза навязчивых состояний обязательно включают:

  • устранение психотравмирующей ситуации, ставшей причиной развития невроза. Потребуется предупредить и повторное ее развитие;
  • необходимо выработать особую воспитательную стратегию в отношении детей, имеющих предрасположенность к возникновению компульсий и обессий;
  • проведение профилактической работы с семьей пациента. Чтобы лечение было успешным, а его результат — долговременным, потребуется нормализовать обстановку в семье;
  • аутогенные тренировки. Весьма полезны медитации, в ходе таких занятий удается очистить сознание от тревожных мыслей, доставляющих беспокойство. Можно практиковать различные техники мышечной и дыхательной релаксации;
  • отказ от употребления алкоголя и избавление от других пагубных привычек;
  • пересмотр режима дня. Для нормализации психического состояния очень важно иметь достаточно времени для сна и полноценного отдыха. Потребуется нормализовать питание. Дневной рацион должен содержать полезные продукты, обеспечивающие организм достаточным количеством полезных микроэлементов и энергии;
  • светотерапия является вспомогательным способом лечения ОКР. В ходе процедуры лучи света стимулируют иммунобиологическую активность организма, что положительно сказывается на большинстве функциональных систем и позволяет избавиться от некоторых видов депрессий.

Кроме того, пользу могут принести такие процедуры, как иглотерапия, массаж и рефлексотерапия. Если у пациента имеются сопутствующие соматические заболевания, то также необходимо приложить усилия для их исцеления.

Невроз навязчивых состояний является такой патологией, от которой избавиться самостоятельно достаточно трудно. Больной хотя и осознает абсурдность своих мыслей и действий, все же не в состоянии изменить иррациональное мышление без специальных навыков.

Причины

Истинные причины развития невроза навязчивых состояний не установлены. При этом исследователи выявили несколько факторов, способных вызвать неврологическое нарушение.

Неврологический невроз развивается часто из-за психических нарушений:

  1. Психологическая травма, стресс. Неврозы возникают как следствие сильного нервного перенапряжения. В частности, навязчивые мысли беспокоят людей, которые недавно потеряли близкого человека.
  2. Конфликты. Это могут быть споры с окружением или внутренние переживания, связанные с неспособностью человека что-либо сделать.
  3. Физическое или умственное переутомление. Эти факторы вызывают дисфункцию головного мозга.
  4. Неуверенность в себе. Низкая самооценка приводит к тому, что человек постоянно испытывает тревогу за ранее произведенные действия. Например, при выходе из дома он беспокоится о том, не забыл ли закрыть водопроводный кран или выключить утюг.
  5. Вера в сверхъестественное и, как следствие, необходимость выполнять определенные ритуалы.

Невроз навязчивых состояний нередко развивается у детей, которые росли в строгой религиозной семье. Кроме того, неврологическое нарушение возникает у лиц, чьи родители прививали стремление к перфекционизму, чистоте, а также не научили адекватно реагировать на сложные жизненные ситуации.

Помимо социальных и психологических факторов к неврозу могут привести биологические причины, обуславливающие работу внутренних органов и систем:

  1. Наследственность, из-за которой нарушаются нервные процессы в лимбической системе. Дисфункция головного мозга регистрируется примерно у 70% пациентов с неврозом навязчивых состояний.
  2. Вегето-сосудистая дистония.
  3. Нарушение обмена нейротрансмиттеров (норадреналин, серотонин). Это вызывает повышение тревожности и изменение мыслительных процессов.
  4. Сильная интоксикация организма, вызванная патологиями внутренних органов. Такое воздействие негативно сказывается на работе нервной системы.
    наследственность

К числу факторов, способных спровоцировать развитие невроза, относят:

  • хронические заболевания: панкреатит, гастродуоденит, пиелонефрит;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • корь;
  • вирусный гепатит;
  • черепно-мозговые травмы.

Помимо дисфункции внутренних органов и токсического поражения ЦНС указанные патологии делают человека тревожно-мнительным.

Отличительной особенностью обсессивно-компульсивного расстройства является возникновение такого патологического состояния чаще под действием биологических факторов. Остальные неврозы в основном появляются на фоне психических нарушений.

ОКР часто сопровождается депрессивным состоянием. Это объясняется тем, что развитие обоих нарушений возникает вследствие перенапряжения (возбуждения) отдельных частей головного мозга. Такие очаги невозможно устранить силой воли, поэтому пациенты не способны самостоятельно избавиться от навязчивости.

Симптомы

Невроз навязчивых состояний характеризуется тремя основными признаками:

  • навязчивые мысли, которые часто беспокоят пациента;
  • состояние тревожности и страха, возникающего следом за навязчивыми мыслями;
  • повторяющиеся действия и ритуалы, которые выполняет человек для устранения тревожного состояния.

Указанные проявления обсессивно-компульсивного расстройства у большинства пациентов идут друг за другом. После завершения последнего этапа пациента испытывает временное облегчение. Однако спустя некоторое время процесс повторяется.

Выделяют следующие формы невроза:

  • хроническая (обострение длится более двух месяцев);
  • рецидивирующая (периоды обострения сменяются ремиссией);
  • прогрессирующая (непрерывное течение невроза, при котором периодически повышается интенсивность симптоматики).

Помимо навязчивых мыслей и действий неврологический приступ вызывает физиологические нарушения, проявляющиеся в виде:

  • бессонницы;
  • приступов головокружения;
  • болевых ощущений, локализующихся в области сердца;
  • головных болей;
  • скачков артериального давления;
  • низкого аппетита;
  • дисфункции органов пищеварения;
  • низкого либидо.

В отсутствии лечения в среднем у 70% пациентов невроз навязчивых состояний приобретает хронический характер. Причем у людей в подобных обстоятельствах неврологическое нарушение прогрессирует. В запущенных случаях обсессивно-компульсивного расстройства пациенты могут повторять определенные действия в течение нескольких часов подряд.

Средства народной медицины

В народной медицине практикуют успокоительные сборы:Методы лечения невроза навязчивых состояний

  1. Взять мяту, вахту, валериану и шишки хмеля в пропорциях 2:2:1:1. Компоненты хорошо перемешать, а затем одну столовую ложку сбора залить 250 мл крутого кипятка, накрыть крышкой и оставить на полчаса. Обычно такое средство принимают разово, когда ощущается приближение приступа паники или идея становится слишком навязчивой.
  2. Смешать плоды тмина, фенхеля, корень валерианы и пустырника в пропорциях 2:2:1:1. Приготовить лекарство нужно по описанному выше рецепту. Напиток разделить на три части и принимать в течение суток. Большинство пациентов отмечает улучшение психического состояния через несколько дней после начала приема лекарства.
  3. Смешать соцветия ромашки, корень валерианы и плоды тмина в пропорциях 3:2:5. Лекарство готовить по предыдущему рецепту, только настаивать его нужно около часа. Напиток разделить на три части и выпить в течение дня. Курс лечения таким способом длится не менее трех месяцев.
  4. Необходимо смешать в равных пропорциях шиповник, хмель, пустырник, мяту, валериану. Столовую ложку смеси залить 250 мл крутого кипятка, накрыть крышкой и оставить до полного остывания. Напиток нужно профильтровать. Принимать непосредственно перед сном. После последнего прима пищи должно пройти не более двух часов.
  5. Пять столовых ложек свежих ягод калины растолочь, залить литром крутого кипятка и настаивать не менее четырех часов. Принимать четыре раза в сутки перед каждым приемом пищи.Методы лечения невроза навязчивых состояний
  6. Немного подогреть 250 мл молока, затем добавить в него раздавленный зубчик чеснока. Весь объем выпить натощак. Одного приема в день вполне достаточно.
  7. Очень эффективной считается ароматерапия. В литр горячей воды следует добавить 4 капли масла валерианы и 3 капли масла лаванды. Вдыхать целебные пары в течение 10 минут.

Ингредиенты для этих рецептов можно приобрести в аптеке. Приготовить такие лекарства самостоятельно не составит труда.

Невроз навязчивых состояний – это сложная проблема, без комплексного лечения она приведет к многочисленным осложнениям, в том числе к полному нежеланию бороться и жить полноценной жизнью. В этом случае терапия с помощью народных средств – это всего лишь часть комплексного лечения. Она эффективна, но без приема медикаментов и посещений психолога пациент может и не заметить никаких улучшений.

Невроз навязчивых состояний – преодолимая проблема, если действовать быстро, комплексно и под постоянным контролем врача.

Обзор отзывов о лечении

Пациенты, прошедшие курс лечения от невроза навязчивых состояний, в основном делятся отзывами о медикаментах, которые им назначали невропатологи. В каждой истории можно встретить мнение, что положительный эффект дают также:

  • выявление источника стресса;
  • работа над собой;
  • волевые усилия в борьбе с навязчивостью;
  • отвлекающие занятия.

По словам пациентов только комплексные методы дают возможность «жить спокойно и без лекарств».

На форумах, посвящённых навязчивым расстройствам, встречаются вопросы от лиц, боящихся шизофрении. При этом они перечисляют признаки, характерные для невроза, вполне адекватно и критично оценивают своё состояние, что говорит в пользу невроза, а не шизофрении.

Различными видами неврозов страдает до 30% городских жителей и до 15% сельского населения.

невротические состояния
Различия невротических состояний

Один из величайших исследователей психических расстройств, учитель З. Фрейда Ж. Шарко называл истерию (истерический невроз) «великой симулянткой». Название патологии происходит от греческого hystera – «матка», и в древности связывалось с заболеваниями этого органа у женщин.

Первыми о перегрузке нервно-психической сферы при неврастении сигнализируют вегетативные расстройства: тахикардия, похолодание конечностей, нарушения сна, потливость, ухудшение аппетита. Следующий этап болезни характеризуется сенсомоторными расстройствами, повышенной чувствительностью к любым внешним раздражителям и температурным перепадам. Прогрессирующая симптоматика иногда осложняется присоединением других невротических проявлений – страхов, истерик.

Общие симптомы невроза включают раздражительность, чрезмерную эмоциональность. У женщин заболевание может проявляться также нарушениями менструального цикла, частыми головными болями, внезапной переменой настроения без видимых причин, резкими перепадами артериального давления, пониженным или повышенным аппетитом, сонливостью.

Лечебные мероприятия при лечении невроза включают применение антидепрессантов, транквилизаторов, витаминотерапии, а также психотерапевтические методики. Подробнее – в статье по ссылке.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector