Компьютерная томография зубов (КТ): описание, расшифровка, преимущества и недостатки, вредна ли дентальная томография |

В каких случаях назначают томографию верхней челюсти?

Специфичные назначения томографии для верхней челюсти:

  • обследование гайморовых пазух;
  • выявление полипов и кист;
  • обнаружение инородных тел и их расположения в носовых пазухах или костных структурах.

Как проводят компьютерную томографию челюсти?

Никакой специальной подготовки к обследованию не требуется. Перед началом процедуры пациент должен убрать с поверхности тела все металлические предметы или съемные аппараты для повышения четкости изображения. Этот метод диагностики предполагает анализ затемнений на снимках, а металл препятствует этому, создавая «артефакты» или помехи.

С началом исследования пациент помещается на стол процедурной или остается в кресле стоматолога, если аппарат есть в кабинете врача — современные стоматологические отделения оборудованы подобной аппаратурой. Томограф фокусируется на запрограммированной части тела и воспроизводит происходящее внутри организма, при этом врач задает необходимые ракурсы и делает снимки.

В некоторых случаях при проведении КТ на этой зоне челюсти в рот помещается расширитель. При необходимости может быть введено контрастное вещество для повышения точности результатов, особенно при обследовании мягких тканей. Длительность исследования, в зависимости от сложности, составляет 1-10 минут.

Кт челюсти и гайморовых пазух

Иногда пациент обращается к стоматологу из-за проблем с зубами, а врач назначает КТ челюсти и гайморовых пазух. Не переживайте, это не попытка навязать дополнительные обследования — часто без сканирования смежных зон просто не обойтись.

Заболевания челюсти и гайморовых (верхнечелюстных) пазух связаны с особенностями их морфологического строения. Корни зубов моляров, а иногда и премоляров (4,5,6,7 и зубы мудрости) проникают в дно пазухи. Поэтому, при возникновении проблем с зубами, это сказывается на состоянии околоносовых пазух.

КТ челюсти и придаточных пазух

То есть ЛОР-заболевания могут быть тесно связаны со стоматологическими проблемами. И иногда требуется консультация двух специалистов: и стоматолога, и оториноларинголога.

Вследствие осложнений стоматологического лечения в пазухе носа могут быть инородные тела, остатки зубов, пломбировочный материал. Если такая неприятность возникла, то не обойтись без КТ, как челюсти, так и гайморовых пазух. Потребуется комплексная терапия — одновременное лечение и зубов, и синусов.

Насколько вредно кт зубов?

Любое излучение вредно для организма. Не исключение и КТ зубов. Правда, доза радиации при этом виде обследования минимальна.

Нормы рентгеновского излучения регламентируются документом СанПиН 2.6.1.1192-03, в котором указано, что за 1 сеанс КТ пациент получает всего 40–50 мкЗв. И это при допустимой дозе 3500 микрозиверт в год. Даже панорамный КТ снимок зубов дает в 10 раз меньше радиации, чем стандартная рентгенография. При такой лучевой нагрузке можно сделать почти 100 томографий в год без вреда для здоровья.

Поэтому, когда врач назначает перед имплантацией КТ зубов, не нужно отказываться. Получаемая во время обследования радиация минимальна, а вот вред от пренебрежения процедурой может оказаться неожиданно большим.

Отличие кт челюсти от рентгена

Разница между этими методами инструментальной диагностики довольна большая. Бывают моменты, когда их отличия играют решающую роль в постановке корректного диагноза.

Полученный результат рентген-снимка оценивают исключительно в одной плоскости, что не дает развернутой картины происходящего. Костные образования могут заходить друг за друга, и рентгенолог не всегда может четко отличить накладывающиеся изображения.

КТ, напротив, дает объемную трехмерную модель органа, верхнюю и нижнюю челюсть можно оценить сразу в нескольких проекциях и посмотреть даже внутреннюю структуру костей.

Рентгеновский снимок челюсти

Преимущества рентгена:

  • низкая стоимость процедуры — исследование часто можно сделать бесплатно в рамках программы ОМС;

  • широкая доступность — рентген выполняется практически в любой поликлинике;

  • легкость в исполнении — не требуется переквалификация специалистов, достаточно базового образования в области лучевой диагностики;

  • быстрота исполнения.

С компьютерной томографией челюсти все немного сложнее. Цены на эту услугу традиционно выше, что связано с большей сложностью оборудования и высокой квалификацией медицинского персонала. Относительно большая стоимость компенсируется информативностью диагностики — строение челюстей можно оценить со всех сторон, нет наложения и смазанности контуров, характерных для рентгенографии.

В медицинском центре “Магнит” в Санкт-Петербурге цены на КТ челюсти одни из самых лояльных в Санкт-Петербурге благодаря периодическому проведению акций на диагностику.

Подготовка к исследованию

Дентальное КТ-исследование зубов не требует подготовки. Накануне процедуры можно есть и пить, принимать необходимые медикаменты, проходить физиотерапию. Единственное требование к пациенту — непосредственно перед КТ нужно снять с себя все металлические вещи и ювелирные изделия, вынуть пирсинг и слуховой аппарат. Также следует предупредить доктора о наличии в челюсти железных имплантов.

Показания для исследования

Компьютерная томография зубов (КТ): описание, расшифровка, преимущества и недостатки, вредна ли дентальная томография |Компьютерная томография используется во всех сферах медицины. Назначение на проведение этого обследования для нижней или верхней челюсти может выдать как стоматолог, так и онколог, а сама процедура может сопровождаться оперативным вмешательством. В частности, такой способ диагностики назначают, когда магнитно-резонансное исследование невозможно или малоинформативно.

Поводы к выполнению КТ верхней области челюсти схожи с назначениями для нижней, ведь эта часть лица подвержена практически аналогичным заболеваниям, но для диагностики выбирается и программируется конкретная зона. Общие поводы для исследования:

  • травмы определенной области лица;
  • проблемы стоматологического генеза, в том числе пломб, корней, непрорезавшихся зубов, протезов, кариеса, запломбированных каналов и т.д.;
  • онкологические патологии — опухоли или метастазы;
  • обследование как часть подготовки к оперативному вмешательству.

Показания для проведения обследования нижней челюсти

Все вышеперечисленные причины — повод для диагностики при помощи компьютерной томографии патологий верхней челюсти, кроме ЛОР-обследований. Часто выполняется анализ мягких тканей этой части лица — языка, десен.

Показания и противопоказания

Описание компьютерной томографии зубов сегодня требуется стоматологам различной специализации перед проведением имплантации, для профилактики и лечения зубочелюстных заболеваний или выявления причин боли неясной этиологии.

Дентальная томография может быть назначена в следующих случаях:

  • травмы челюсти,
  • врожденные дефекты строения,
  • неправильный прикус, подробнее про прикус→
  • наличие непрорезавшихся зубных единиц,
  • воспаление височно-нижнечелюстного сустава,
  • обнаружение трещин и других повреждений корня зуба,
  • опухолевые новообразования в костных и мягких тканях.

Одно из важных показаний к проведению КТ — удаление зуба мудрости. Томограмма дает возможность оценить состояние корня, увидеть переплетение нервных волокон, а в случае залегания зуба под десной — определить, с какой стороны лучше приступать к удалению.

Показания к кт челюсти

Компьютерная томография челюсти показывает состояние данного участка, и дает возможность определить патологические нарушения.

Диагностика этой области проводится:

  • при подготовке к трудным стоматологическим операциям (протезирование, установка имплантов), точный анализ строения челюстной кости дает возможность хирургу получить полное представление об анатомических особенностях пациента и выбрать подходящую тактику лечения, а также в процессе хирургического вмешательства предотвратить нежелательные осложнения;

  • при подозрении на новообразования (доброкачественные или злокачественные опухоли, а также кисты);

  • при аномалии развития костной системы области челюсти;

  • при воспалениях и гнойных заболеваниях;

  • при переломах и травмах лицевой части черепа.

Полезное видео про кт зубов

Список источников:

  • Искусство рентгенографии зубов. / Рогацкин Д. В., Гинали Н. В. // Москва, 2007.
  • Лучевая диагностика в стоматологии / Трофимова Т. Н., Гарапач И. А., Бельчикова Н. С. // Медицинское информационное агентство, 2020.
  • Рентгенологическая диагностика в стоматологии / Луцкая И. К. // Медицинская литература, 2020.
  • Рентгенодиагностика в практике врача-стоматолога/ Ю. И. Воробьев.//М.: МЕДпресс-информ, 2004.

Преимущества метода диагностики

Компьютерная диагностика проводится с помощью усовершенствованного аппарата рентгенографии. Кроме лучшего качества снимков, этот способ обследования имеет ряд неоспоримых плюсов:

  • Проекция КТ дает возможность отображать не только кости и плотные предметы, но и мягкие ткани, таким образом КТ заменяет другие, менее информативные и болезненные анализы.
  • Изображение отображается в реальном времени, что предоставляет ряд возможностей, в том числе для уточняющих процедур, вроде коронарографии сердца, точечной биопсии.
  • Излучение от аппарата менее агрессивное, чем от обычного рентгена. Это делает КТ челюсти практически полностью безопасным методом обследования.
  • В отличие от МРТ, процедуру КТ челюсти можно применять к пациентам с металлическими имплантами или аппаратами (например кардиостимулятором).
  • Обследуемому позволяется сохранять относительную подвижность, что невозможно в условиях магнитно-резонансной томографии.
  • Компьютерная томография зубов (КТ): описание, расшифровка, преимущества и недостатки, вредна ли дентальная томография |Этот вид обследования предоставляет комплексное отображение группы органов, что полезно в ряде случаев, таких как выявление воспалительных процессов, опухолей и их прорастаний в другие ткани. Такой ракурс используется в срочной хирургии для понимания обширности полученных травм и дает возможность специалистам выиграть время и провести более точную операцию.

Принцип действия

Все томографы для КТ-диагностики зубных единиц основаны на измерении и программной обработке разности прохождения рентгеновского луча через неодинаковые по плотности ткани. В настоящее время дентальная компьютерная томография зубов является ведущим методом стоматологического исследования с применением рентгеновского излучения.

КТ зубов значительно информативнее классического рентгена зубочелюстной системы. С ее помощью можно получить прицельный снимок сегмента кости и ортопантомограмму — изображение сразу всех зубов ротовой полости. Очень удобный способ диагностики, когда требуется «глобальная» реставрация.

Как выглядит КТ зубов? Картинка представляет собой трехмерную модель, помогающую визуализировать костную ткань, корни и каналы зубов, пучки нервных волокон, верхнечелюстную пазуху. Иначе говоря, снимок позволяет увидеть то, что скрыто от глаз. При этом зубы, как более плотный компонент, будут белого цвета, а мягкие ткани, в зависимости от плотности, определяются разными оттенками серого и черным.

Проведение кт челюсти в спб

Компьютерная томография может проводиться двумя способами:

  • с использованием контрастного вещества;

  • без использования контрастного вещества.

В случае применения первого способа, перечень противопоказаний увеличивается:

  • заболевания мочевыделительной системы (почечная недостаточность) с повышением уровня креатинина — так как контраст выделяется почками, существует возможность возникновения тяжелых осложнений во время его выведения из организма;

  • сахарный диабет при приеме пероральных сахароснижающих препаратов (необходима консультация у лечащего врача-эндокринолога с коррекцией терапии перед проведением процедуры);

  • дети до 12 лет;

  • аллергия на йод, индивидуальная непереносимость;

Кормящим женщинам нужно помнить, что после контраста не следует сразу кормить грудью, надо сцеживать молоко не менее чем два кормления подряд, и подождать пока препарат полностью выделится из организма, чтоб не причинить вред ребенку.

Компьютерный томограф Сименс

Проведение процедуры

Томография зубной челюсти не вызывает проблем у пациентов. КТ чаще всего выполняется в положении стоя или сидя. Подбородок при этом помещается на специальную подставку-фиксатор, голова закрепляется в неподвижном положении. На грудь пациента надевается защитный фартук.

Во время КТ-диагностики источник излучения и детектор в унисон вращаются вокруг головы обследуемого. На панорамный снимок уходит 20–40 секунд, КТ сегмента зубов выполняется еще быстрее — за 7–10 секунд. Все это время нельзя шевелиться и сглатывать слюну.

За один оборот вокруг головы пациента аппарат успевает сделать более 200 трехмерных картинок с высоким разрешением. Затем КТ-снимок верхних и нижних зубов обрабатывается компьютером и выдается на экран в виде четкой картинки.

Противопоказания к кт челюсти

Существует ряд противопоказаний, при которых не рекомендуется проводить процедуру.

К ним относятся:

  • вес более 150 кг или обхват более 150 см (аппарат рассчитан на нагрузку до 150 кг);

  • беременность (повышается риск развития пороков у плода);

  • период лактации (во время процедуры лучи непосредственно могут влиять на состав молока кормящей женщины);

  • тяжелые психические заболевания (во время процедуры человек должен находиться в состоянии покоя);

  • присутствие в зоне интереса металлических предметов, поскольку они могут понизить информативность результатов;

  • дети до 5 лет;

Результаты кт

Результаты исследования расшифрует врач-рентгенолог, проводивший компьютерную томография, а назначает лечение ваш лечащий доктор, который дал направление на процедуру.

После обследования пациент получает заключение врача-рентгенолога, а также CD-диск с записью всей процедуры и программой для его чтения.

Расшифровка кт и заключение специалиста

После проведения анализа пациент получает результаты в виде снимков и видеозаписи и заключение специалиста-рентгенолога с печатью и подписью. Иногда обследование проводит рентгенолог и лечащий врач, которого интересует результат.

Расшифровкой и анализом итогов компьютерной томографии занимается специалист лучевой диагностики, так как самостоятельно пациент не в состоянии определить степень отклонения от нормы и написать вывод. Проведение КТ челюсти с применением контраста сильно облегчает задачу врача в силу того, что анализируется одно изображение.

Сколько может стоить такая диагностика? В зависимости от региона и полноты обследования цена может начинаться от 1500 рублей за КТ зубов. Максимальная стоимость 7000 рублей, если это томографическая диагностика челюсти с проведением контраста. Существенно оплата за КТ челюсти может изменяться в зависимости от типа томографа и точности срезов изображения тканей.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (8 оценили на 4,50 из 5)Loading...Loading…

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector