Компьютерная томография для имплантации зубов цена в москве — LiveAcademy

Что такое компьютерная томография

3D снимок зубов ― это рентгеновское исследование, в результате которого получается трехмерное изображение твердых и мягких тканей лица. Томограф, вращаясь вокруг головы пациента, делает множество послойных 2D снимков, которые затем соединяются программой в объемную модель на экране компьютера.

Есть ли вред от 3d-диагностики

Лучевая нагрузка последних компьютерных томографов составляет для взрослого ― от 55 до 90 мкЗв, для ребенка ― от 11 до 24. Это соответствует нормам СанПиНа 2.6.1.1192-03.

Суммарная годовая доза облучения должна быть не более 1 000 мкЗв. Из расчетов следует, что КТ можно делать ежемесячно. Однако необходимо учесть уровень естественной радиации, который неодинаков в разных регионах. Дополнительная лучевая нагрузка может возникнуть при флюорографии или рентгене другой части тела ― например, при переломе.

Зачем нужна кт при имплантации

Трехмерный дентальный томограф (3D-томограф) состоит из компьютера и сканера, работающего на основе рентгеновских лучей. Существуют 2 основных типа аппаратов различной конфигурации:

  1. Сканирующее устройство выполнено в виде цилиндра, через который перемещается стол с пациентом.
  2. Вращающаяся часть аппарата сверху и специальная подставка для головы снизу (разработан исключительно для стоматологических клиник).

В обоих случаях прибор при сканировании непрерывно считывает информацию, делая несколько кадров в секунду (200-600 снимков за 100 секунд). Полученные данные затем обрабатываются компьютером, который воссоздает визуальную модель сканируемой зоны. Трехмерное изображение «нарезается» слоями определенной толщины и каждый из них сохраняется в виде файла DICOM-формата. Просмотреть снимки можно сразу, как только они появляются на мониторе.

Для анализа доступны 3 плоскости сканируемой зоны: аксиальная (поперечная), сагиттальная (вертикальная), фронтальная.

Для удобства пациента можно выделить 4 этапа проведения процедуры:

  • снять все металлические принадлежности;
  • надеть специальный защитный жилет (предоставляется в клинике), чтобы снизить воздействие облучения на другие участки тела;
  • поставить подбородок на подставку, лечь или сесть;
  • оставаться в неподвижном состоянии на протяжении нескольких секунд, пока датчик сканирует челюсть и формирует трехмерное изображение.

Во время обследования человек будет ощущать движение датчика и слышать монотонный, ритмичный звук оборудования. Процедура требует предварительной подготовки только в случае, если нужно вводить контраст — нельзя кушать и пить за 4 часа до обследования.

При имплантации зубов компьютерная томография считается желательной. Благодаря этой инновационной технологии, операции по вживлению имплантов стали более предсказуемыми, осуществляются гораздо быстрее и безопаснее, сокращая в итоге период реабилитации пациента.

Именно КТ дает возможность стоматологу:

  • предварительно изучить плотность костных тканей пациента;
  • проанализировать существующие дефекты и выявить воспалительные процессы;
  • определить локализацию гайморовых пазух, местонахождение нервов и кровеносных сосудов;
  • вычислить точные размеры будущего изделия и глубину его внедрения в кость;
  • установить имплант под нужным углом наклона, в соответствии с зубным рядом;
  • спланировать допустимую физиологическую нагрузку на имплант.

Вот почему все это так важно. Ведь дентальная имплантация подразумевает вживление искусственного корня в десну и костную ткань, а если не учтены все особенности челюсти и он окажется в неподходящем месте, то человек будет постоянно испытывать дискомфорт или болевые ощущения.

При установке протезов на имплантах также обязательно нужно сделать КТ (допускается применение других методов обследования). Это поможет стоматологу выполнить все необходимые манипуляции с точностью до миллиметра, а пациенту позволит сэкономить время и средства.

Чтобы зубной имплантат прослужил многие годы, он должен быть полностью окружен челюстной костью. Но ее структура у разных людей отличается: по анатомической форме, высоте и ширине, плотности, наличию впадин и дефектов и т.д. Поэтому для стоматолога задача внедрения искусственного корня — не из простых, и требует индивидуального подхода:

  1. Имплантат необходимо установить там, где кость крепкая и толстая.
  2. Он должен располагаться под таким углом, чтобы зуб на нем не выступал из ряда натуральных (эстетический эффект).
  3. Важно правильно определить глубину проникновения в кость, чтобы не задеть нерв или не повредить важные анатомические структуры.

Учесть все нюансы поможет только компьютерная томография и предварительное 3D-моделирование.

Самой опасной считается установка имплантатов в боковые отделы верхней челюсти. В этих зонах в глубине кости находится гайморовая пазуха, которая при потере зубов обычно увеличивается в размерах. Такая ситуация существенно усложнит операцию, если заранее не будет проведена компьютерная томография.

Перед имплантацией зубов в верхнюю челюсть требуется предварительная подготовка, диагностика верхнечелюстной пазухи и носовой полости. Дело в том, что эта зона может осложнить процедуру по ряду причин:

  • наличие острого или хронического воспаления в гайморовых пазухах;
  • опухоли, полипы, киста;
  • увеличенный размер пазух из-за потери зуба.

Хроническое воспаление верхнечелюстной пазухи неизбежно вызовет отек слизистой. К тому же, под ней может находится экссудат, который сведет «на нет» работу стоматолога и не позволит импланту «прижиться». Нормальным состоянием пазухи считается округлое утолщение слизистой в альвеолярной бухте, известной под названием мукоцеле.

Чтобы избежать осложнений после операции или полного отторжения имплантата, сначала необходимо излечить все болезни, которые могут стать препятствием для его установки (включая гайморит). Грамотная установка искусственного корня в верхнюю челюсть должна осуществляться после совместных консультаций двух специалистов: ЛОРа (оториноларинголога) и стоматолога. Это поможет заранее спрогнозировать результаты лечения и имплантации.

Малейший просчет при восстановлении утраченного зуба влечет за собой ряд проблем. А когда у стоматолога нет нужных детализированных снимков, существенно повышается риск неправильной установки имплантанта. Это может спровоцировать серьезные последствия:

  • повреждение нерва;
  • повышенная чувствительность десен из-за неправильно распределенной нагрузки на костные ткани (при полном отсутствии нагрузки они атрофируются);
  • уменьшение срока службы конструкции;
  • последующее ортодонтическое лечение;
  • необходимость переустановки имплантанта, что многократно увеличивает расходы пациента.

Неспроста стоматологи настоятельно рекомендуют своим клиентам провести компьютерную томографию перед установкой искусственных зубов — это в их же интересах. Только 3D-снимки позволят врачу установить один или несколько имплантантов в соответствии с текущей клинической ситуацией.

Зачастую возникает вопрос: можно ли проводить 3D-томографию после установки имплантов, коронок, штифтов?

В отличие от МРТ, при котором искусственные тела «фонят» и вводят стоматолога в заблуждение, компьютерная томография после установки импланта допускается, и даже рекомендуется. Она понадобится в случаях, когда требуется:

  • определить приживление искусственного корня;
  • установить причину шаткости конструкции или сокращения срока ее службы;
  • проверить качество установки имплантанта, если операция была осуществлена без предварительного компьютерного моделирования;
  • своевременно обнаружить возможные осложнения, невидимые невооруженным глазом.

Что касается металлических коронок, то спешить с компьютерной томографией не следует. Сначала нужно проконсультироваться со специалистом. Обычные металлические конструкции способны усложнить обследование, так как они создают оптические эффекты на 3D-снимках, что может стать причиной неправильного диагноза.

Отдельный случай — наличие в ротовой полости штифта. Если он изготовлен из стекловолокна или керамики, то КТ допускается. А если из металла, то выбор метода обследования делают, исходя из критериев:

  • уровень технического оснащения клиники;
  • квалификация имплантолога;
  • возможность использования альтернативных способов диагностики.

Когда необходимо сделать компьютерную томографию головного мозга, также следует учитывать наличие имплантов. Металлические элементы под воздействием рентгеновских лучей нагреваются и могут обжечь пациента либо попросту исказить полученные трехмерные изображения.

В любом случае, — врачей необходимо предупреждать о наличии даже неметаллических конструкций, поскольку они могут существенно видоизменить клиническую картину.

Как делают 3d снимок в стоматологии

Перед исследованием пациент снимает и убирает все металлические предметы: украшения, заколки, зубные протезы, слуховой аппарат и очки. Сообщает, если есть несъемные конструкции, потому что от металла на снимке появляются искажения в виде ряби и, чтобы их уменьшить, врач перенастраивает аппарат. Для защиты от радиационного излучения пациент и врач надевают свинцовый фартук с воротником.

Далее пациент встает внутрь томографа, берется руками за поручни и прикусывает специальную пластину. Во время манипуляции нельзя двигаться, сглатывать, кашлять или шевелить губами и языком. Глаза лучше закрыть, чтобы не следить за движением аппарата и не шевельнуться.

Само обследование занимает меньше минуты, а компьютерная обработка ― около 10-15 в зависимости от вида 3D-снимков.

Как проводится кт зубов?

Для проведения компьютерной томографии зубов пациенту не требуется никакая особенная подготовка – достаточно прийти в стоматологическую клинику к назначенному времени. Весь процесс создания 3D снимка занимает не более нескольких минут и абсолютно безболезнен для пациента. Процедура включает в себя несколько этапов:

  1. Подготовительный. Необходимо снять все металлические предметы в области головы – серьги, заколки, так как они могут повлиять на снимок и исказить изображение. На пациента надевают специальный фартук, наполненный свинцовой прослойкой. Он призван существенно снизить количество излучения, получаемого пациентом. Затем голова пациента фиксируется в одном положении, для чего необходимо облокотить голову на специальную опору, а руками взяться за ручки. Зубами пациент зажимает специальную пластину. В течение всей процедуры необходимо стоять неподвижно.
  2. Рентгенолог запускает аппарат, который делает один полный оборот, запечатлевая челюсть порядка 200 раз, для того, чтобы потом создать трехмерную модель.
  3. Специалист все время наблюдает за состоянием пациента и выключает оборудование, когда выполнено достаточное количество снимков. Затем компьютерная программа формирует объемную модель зубов, которую можно записать на любой цифровой носитель (диск, флеш-карта) для пациента.

Буквально через 10 минут после начала процедуры компьютерной томографии пациент получает на руки 3Д снимок одной или обеих челюстей, с которым отправляется к лечащему врачу для составления плана лечения.

Когда делают 3d-диагностику и есть ли к ней ограничения

Компьютерная томография во много раз информативнее рентгеновского снимка, на котором зубные ряды развернуты в одной плоскости, а корни зубов закрывают друг друга. К 3D-снимку прибегают, если нужно подробно рассмотреть каждый элемент челюсти.

Исследование проводят в следующих случаях:

  • При лечении, поиске перфораций или трещин корней, если прицельный снимок не дает точную картину;
  • Перед хирургическим лечением, например, удалением зуба или остеопластикой;
  • При травмах челюсти;
  • Когда планируют имплантацию;
  • Перед ортодонтическим лечением;
  • Чтобы определить состояние височно-нижнечелюстного сустава;
  • Для диагностики воспаления в носовых пазухах;
  • При подозрении на новообразования в области лица.

Однако компьютерную томографию трудно провести у людей с клаустрофобией: возможно, им придется заранее принять успокаивающие препараты. Не назначают процедуру детям младше 5 лет, так как с ними сложно договориться, чтобы они стояли неподвижно. Беременным 3D-снимок делают только в крайнем случае, желательно во втором триместре, а лучше перенести его а время после родов.

Когда применять нельзя

Несмотря на многочисленные преимущества, существуют случаи, когда компьютерную томографию применять нельзя. К противопоказаниям относятся:

  • наличие аллергии у пациента на контрастное вещество, которое вводят до проведения процедуры;
  • беременность (чтобы исключить риск негативного влияния на развивающийся плод);
  • кормление грудью (если женщине вводили контрастное вещество, то ребенка следует перевести на альтернативное питание на 48 часов);
  • активные дети до 14 лет — при диагностике нельзя делать резких движений и подвижный ребенок этого не вытерпит даже незначительный промежуток времени;
  • клаустрофобия — томограф является замкнутым пространством, которое способно вызвать панику у человека с таким заболеванием;
  • сахарный диабет, заболевания щитовидной железы или патологии почек — введение контраста в таких случаях спровоцирует осложнения.

Компьютерную томографию можно проводить без введения контрастного вещества. Это существенно сокращает список перечисленных противопоказаний. Только специалист способен подобрать наиболее подходящий метод обследования, с учетом существующих проблем пациента.

Плюсы «золотого стандарта» диагностики

Благодаря компьютерной томографии врач может рассмотреть все патологии на начальной стадии их развития, поставить диагноз и своевременно назначить необходимое лечение. При имплантации зубов объемные снимки незаменимы, они позволяют подобрать наиболее подходящий вариант.

К основным преимуществам компьютерной томографии относятся:

  • Безопасность процесса — пациент получает гораздо меньшую дозу лучевой нагрузки, нежели при обычном рентгене (допускается проведение КТ даже для детей раннего возраста).
  • Процедура осуществляется очень быстро (длительность сеанса составляет от 8 секунд до 5 минут).
  • Высокая точность воспроизведения конечного результата, что избавляет стоматолога от необходимости расшифровывать снимки.
  • Детализированная информация — на изображении видны как мягкие ткани, так и мельчайшие очаги воспаления.
  • Четкость и контрастность картинки, позволяющей обнаружить даже мельчайшие нюансы.
  • Возможность изучить обследуемую зону сразу в трех плоскостях.
  • Масштабирование изображений, что позволяет многократно увеличить нужный участок и рассмотреть нужную область со всех сторон.
  • Возможность выявить расположение зубных нервов по отношению к имплантантам.
  • Снимки можно скопировать или распечатать, чтобы клиент мог с ними ознакомиться.

3D томография позволяет оценить состояние зубного ряда, ширину кости и даже скрытые осложнения

Томография осуществляется абсолютно безболезненно и комфортно для пациента. В зависимости от модификации оборудования, при обследовании он может находится в лежачем, сидячем или стоячем положении. Процедура не требует предварительной подготовки — ее можно проходить уже на первом приеме, к примеру, когда человек пришел на консультацию по имплантации. Снимки не придется ждать — они будут готовы практически сразу.

Для стоматолога КТ также дает дополнительные преимущества: он может на 3D-модели определить метод лечения и план операции, протестировать ее эффективность, исключить вероятные ошибки. Это даст возможность увидеть, как после исправления проблемы будет смотреться зубной ряд.

Показания и противопоказания компьютерной томографии

Выполнение компьютернойтомографии противопоказано только внескольких случаях. Среди них:

  1. Беременность (особенно
    первый триместр).
  2. Боязнь замкнутого
    пространства.
  3. Гиперкинезы. Такие
    пациенты не способны сохранять
    подвижность во время процедуры.

Специалисты рекомендуютпроводить данное исследование не чаще,чем раз в пол года. Есть исключения,когда компьютерная томография выполняетсяповторно раньше положенного срока. Ноэто делается только по показаниям и сразрешения лечащего врача.

Результаты КТ всегдаточные и достоверные. Они помогаютразработать необходимый план леченияи помочь человеку в кратчайшие сроки.

Сегодня существует масса поводов использования в стоматологии компьютерной томографии. Основными показаниями к применению этой современной услуги являются:

  • Скрытый кариес;
  • Травмы челюстей;
  • Воспалительные процессы, в том числе в гайморовых пазухах;
  • Любые новообразования и вызванные ими разрушения кости;
  • Патологии челюсти, в том числе прикус;
  • Обнаружение ретинированных зубов;
  • Подготовка к предстоящему хирургическому вмешательству;
  • Подготовка к имплантации зубов;
  • Изучение корневых каналов зуба.

Благодаря проведению такого исследования болезней ротовой полости, врач может получить 3Д снимок зубов изучить нужную область в любой плоскости и срезе, что гарантирует постановку более правильного и точного диагноза с последующим эффективным лечением.

У компьютерной томографии единственным абсолютным противопоказанием является беременность (особенно в ее начале), так как получаемое излучение женщиной может стать губительным для малыша. Но в некоторых случаях, когда польза для матери существенно превышает потенциальный вред ребенку, такая мера диагностики заболеваний зубов возможна, главное правило – максимальная защита женщины.

При использовании контраста во время КТ (что в стоматологии делается крайне редко), имеются также противопоказания и помимо беременности – это аллергия на йодосодержащие компоненты, тяжелая форма сахарного диабета, а также любая стадия почечной недостаточности.

Преимущества и возможности компьютерной томографии

Томограмма зубов – это очень популярный сегодня метод диагностики, который успешно применяется не только в Москве, но и во многих других городах, при этом достаточно недорого. Своей популярности методика достигла благодаря большому количеству немаловажных преимуществ:

  • Высокая информативность (врач из одного снимка может узнать о наличии кариозных и прочих поражениях зуба, состоянии окружающих тканей, появлении новообразований и прочем);
  • Безопасность для пациента;
  • Занимает непродолжительное время (всего несколько минут);
  • Высокое качество изображений без погрешностей;
  • Возможность получения 3D снимка и сохранить его на электронном носителе.

Весомым недостатком проведения КТ зубов можно считать лишь цену процедуры – в Москве она может достигать 4000 тысяч рублей за одну челюсть. Но у любого человека есть возможность выбирать, где сделать снимок – в зависимости от клиники и профессионализма врачей цены могут несколько меняться.

Компьютерная томография успешно применяется уже достаточно давно, позволяя быстро и качественно ставить диагноз, составлять план лечения и добиваться хороших результатов в терапии.


Данная процедура удобна как для врачей для диагностики и контроля лечения, так и для пациентов, которые получают обследование челюстно-лицевой системы в целом.

Компьютерная томография проводится за короткий срок. Преимуществом такого метода является получение полноценного снимка в формате 3D, который несет в себе исчерпывающие данные о структуре тканей ротовой полости, расположении зубов и строении костей. При этом лучевая доза минимальная.

Хирург, имея на руках компьютерную модель челюсти, может с большой точностью определить, какой имплант нужно использовать. Грамотный выбор позволяет исключить вероятность последующего добавочного хирургического вмешательства. При помощи 3D снимка создается правильное планирование имплантации и контролируется итог проведенной операции.

В ортодонтии компьютерная томография тоже полезна, так как к врачу приходят в первую очередь за тем, чтобы сделать эстетичную и красивую улыбку. Снимок с 3D томографа дает возможность специалисту не допустить недочетов в работе.

Также исследование будет эффективно при диагностике болезней и воспалений челюсти. В некоторых случаях пациенты жалуются на боль, но внешне зубы выглядят полностью здоровыми. Именно посредством трехмерного изображения челюсти можно обнаружить воспалительный процесс. И такие случаи не редки.

Систематически КТ используется, к примеру, тогда, когда пациент лечится от опухоли лицевой кости. Благодаря томографии можно легко увидеть уменьшается ли новообразование и есть ли какие-либо изменения в состоянии организма.

Все эти преимущества не единственны. Самым важным достоинством компьютерной томографии зубов является то, что врач может «прорепетировать» действия, которые он применит на челюсти и зубах пациента. И это существенно увеличивает вероятность достижения максимально эффективного лечения.

Сколько в среднем стоит кт в москве

На конечную стоимость томографии влияет ряд факторов:

  • тип томографа и спектр его технологических возможностей;
  • качество снимков и возможность записи на DVD-диск;
  • статус стоматологической клиники;
  • квалификация специалиста и качество предоставляемых услуг в целом.
Обследуемая зона Средняя цена
Одна челюсть 3500 руб.
Две челюсти 7000 руб.
Фрагмент (до 3-х зубов) 2200 руб.

Если требуется дополнительная запись снимка на диск, то клиент доплачивает еще порядка 500 руб.

Цена на 3d-томографию зубов в москве


Компьютерная томография будет стоить от 2 510 до 14 020₽, средняя цена ― около 4 530₽. Стоимость снимка зависит не только от ценового сегмента, в котором работает стоматология.

На итоговый чек влияет размер снимаемого участка: обе челюсти, одна или только ее сегмент, только височно-нижнечелюстной сустав, пазухи носа, или все отделы вместе. Если снимки делают для имплантолога, дополнительно оплачивают разметку в месте отсутствующих зубов.

Литература, используемая для статьи:

  1. СанПиН 2.6.1.1192-03 Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований
  2. Лучевая диагностика в стоматологии. Национальное руководство / А.Ю. Васильев, С.К. Терновой. ― М. : ГЭОТАР-Медиа, 2020 г.

Автор статьи:

Наталья Александровна Козлова

Копирайтер информационного портала Stom-Firms.ru.
Специализируется на медицинских и стоматологических текстах.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector