Герпес во рту: как лечить на слизистой в полости у взрослых — симптомы и лечение, бывают ли герпетические высыпания — вылечить вирус мазью

Содержание

Почему появляется сыпь во рту, и на какие заболевания она может указывать

Появление бляшек во рту может говорить о начале следующих болезней:

  • кандидоз, или молочница – вызывается грибком рода кандида, течение ее может быть острым или хроническим. Чаще встречается у следующих возрастных групп: у детей дошкольного и младшего школьного возраста или у людей старше 50 лет. Лечение назначает только врач;
  • лейкоплакия – ее считают предраковой болезнью. Чаще всего развивается на фоне той или иной желудочно-кишечной патологии. Также встречается у людей, курящих на протяжении 4-5 лет и более, у больных с ВИЧ-инфекцией, при наличии травм в ротовой полости, при наличии хронических воспалительных процессов в ротовой полости, если человек постоянно работает на производстве, связанном с переработкой каменного угля либо смол. Обычно бляшки образуются в области щек, на языке они возникают нечасто. Лечение строго индивидуально для каждого больного;
  • лишай красный – в ротовой полости появляются бляшки, а также узелки светло-серого цвета. Обычно перед назначением лечения больному следует полностью обследоваться, ведь симптоматика красного лишая очень похожа на признаки сифилиса.

Виды герпетического стоматита

В подавляющем большинстве случаев поражение герпесом слизистых во рту развивается и протекает в острой форме, с резким началом, бурным проявлением симптомов и быстрым их завершением. Поэтому в медицинской практике сама болезнь обычно называется острым герпетическим стоматитом.

Хроническая форма является более редкой, и развивается в основном у взрослых людей с различными патологиями иммунной системы (большинство врачей относят хронический герпетический стоматит именно к заболеваниям иммунной системы). В том числе заболевание может развиваться при врожденном или приобретенном иммунодефиците.

Острый же герпетический стоматит делится на три вида по тяжести протекания:

  1. Легкий — самый распространенный, характерен для первичного заражения здорового иммунокомпетентного человека. Протекает быстро, симптомы интоксикации при нём относительно мягкие. Болезнь завершается без последствий, может рецидивировать в будущем при ослаблении иммунитета;
  2. Среднетяжелый — также завершается быстро, но протекает с явно выраженным токсическим синдромом;
  3. Тяжелый — относительно редок, развивается, как правило, у ослабленных детей, протекает очень тяжело и нередко осложняется присоединенными инфекциями. Требует госпитализации больного и постоянного наблюдения врачом.

То, насколько тяжело проявит себя герпес, зависит не от возбудителя, а от состояния организма и иммунной системы человека в целом. В том числе на тяжесть протекания болезни нередко влияет наличие у больного какого-либо другого соматического заболевания.

Виды и фото высыпаний во рту

Безусловно, существует множество заболеваний, сопровождающихся подобными симптомами. Высыпания полости рта могут быть разными. Их строение, структура, внешний вид и локация — важные диагностические факторы.

  • Пузырьки — небольшие структуры, полость которых заполнена жидким, серозным содержимым. Часто подобное высыпание во рту связано с герпесом.
  • Гнойнички — структуры, заполненные мутным содержимым. Внутри, в результате воспалительного процесса, образуются гнойные массы. Такие высыпания могут быть как поверхностными, так и глубокими.
  • Волдыри — такая сыпь существует недолго (например, на протяжении нескольких часов, иногда даже минут). Подобные поражения слизистой оболочки могут наблюдаться на фоне аллергии.
  • Возможно появление сыпи в форме пятен (как правило, красноватого цвета).
  • Узелки — структуры, которые не имеют полости и располагаются под поверхностными слоями эпидермиса. Из-за образования и роста узелков ткани приобретают бугристую структуру.
  • Чешуйки — являются результатом процесса ороговения поверхностных тканей.
  • Язвенная сыпь, как правило, является результатом повреждения гнойничков, фурункулов.

Герпес: симптомы

Ярким отличительным признаком герпеса является возникновение группы пузырьков, заполненных жидкостью. Перед их высыпанием всегда бывает инкубационный период (длящийся от нескольких часов до суток), когда клинических проявлений еще нет, но вирус уже активировался.

  • Герпес на красной кайме губ (рис.7-9) – губы и кожа вокруг рта – это самая частая локализация герпеса. Появившиеся на коже и красной кайме губ пузырьки через 2-3 дня лопаются и подсыхают. Пораженная поверхность покрывается корочками, которые сохраняются на срок от 7 до 10 дней. Корочки ни в коем случае нельзя сдирать, т.к. удаление корочек также может привести к новой вспышке герпеса.Подробную информацию о самых эффективных схемах лечения герпеса этой локализации – читайте в статье: «Как быстро избавиться от герпеса на губе»
  • Герпес на коже лица (рис.7-9) – очаги герпеса могут появиться на любых участках кожи лица, что обычно связано с нарушением целостности кожных покровов (царапины, порезы, ссадины). Типичная локализация – герпес на щеках и на носу, мочках ушей, подбородке, на лбу. Также может поражаться кожа вокруг глаз, но мы выделили этот тип поражения в отдельную графу.

    Герпес во рту: как лечить на слизистой в полости у взрослых - симптомы и лечение, бывают ли герпетические высыпания - вылечить вирус мазью
    В зависимости от объема поражения кожи и тяжести клинических проявлений могут быть назначены либо крем для кожи с противовирусным действием, либо крем в комбинации с таблетированными противовирусными препаратами. Подробный обзор препаратов для лечения вы можете увидеть в конце статьи.

  • Герпес на слизистой оболочке полости рта и языке (рис.10-12) – если пузырьки появляются на слизистой оболочке полости рта, то такое заболевание называют герпетическим стоматитом. После того, как пузырьки на слизистой оболочке лопаются – на их месте образуются эрозии (покрытые беловато-желтым фибринозным налетом), вокруг которых имеется ярко-красный венчик воспаленной слизистой оболочки.У детей герпетическому стоматиту очень часто сопутствует еще и гингивит. В этом случае (помимо множественных пузырьков и эрозий на каком то участке слизистой оболочки полости рта) можно увидеть ярко-красные воспаленные десны, которые иногда еще покрываются белесоватым налетом.Подробную информацию по препаратам и схемам лечения читайте в статье: → «Как вылечить герпес на слизистой оболочке полости рта»
  • Герпес роговицы глаза, кожи вокруг глаз (рис.13-15) – вирус простого герпеса может распространиться на один или оба глаза, и чаще всего это происходит, когда Вы заносите вирус немытыми руками, которыми недавно трогали пораженные герпесом участки кожи. Чаще всего вирус поражает верхний слой роговицы, вызывая в ней кератит. Реже страдают конъюнктива, радужка, сетчатка глаза. Сопутствующие высыпания могут появиться на коже век, лба и носа.Симптомы: боль, затуманенное зрение, чувствительность к свету в одном глазу (если поражен один глаз), ощущение «песка в глазах». Нужно иметь в виду, что герпес глаз очень опасен, и несвоевременное или неправильное лечение может привести не только к сухости роговицы и появлению на ней шрамов, но и к ухудшению зрения, появлению постоянной боли, и даже слепоте и потере глаза.Лечение глазного герпеса должно проводиться незамедлительно после обнаружения симптомов и включает в себя активную терапию таблетированными противовирусными препаратами последнего поколения, противовирусными каплями для глаз, а также обработку кожи вокруг глаз противовирусными кремами.

Как лечиться?

Это гель «Камистад», «Калгель», «Холисал». Если же болезнь запущена, и помимо ротовой полости пузырьки возникли на лице или других участках тела, назначаются перорпальные препараты. При первых признаках герпесного недуга рекомендуется принимать такие противовирусные лекарства:

  • «Ацикловир»;
  • «Зовиракс»;
  • «Мегосин»;
  • «Фамвир»;
  • «Диазолин»;
  • «Валтрекс».

Чтобы нормализовать защитные функции, назначаются иммуностимуляторы:

  • «Имудон»;
  • «Гистаглобулин».

Предлагаем ознакомиться: Брекеты на клыки — исправление зубов до и после

Антибиотики назначают при наличии гнойной инфекции.

Если челюсть, неба или губы покрылись гноящимися эрозиями, в которых активно размножаются патогенные микроорганизмы, лечение герпеса в ротовой полости у взрослых проводится при помощи антибиотиков:

  • «Цефтриаксон»;
  • «Цефалексин»;
  • «Амоксициллин»;
  • «Бисептол».

Чтобы снять отек и избавиться от сильного зуда и боли, рекомендуется принимать:

  • «Ибупрофен»;
  • «Нимесулид»;
  • «Ацетаминофен».

Как проходит диагностика

Диагностические мероприятия по выявлению герпеса во рту включают в себя несколько этапов:

  • сбор анамнеза болезни;
  • осмотр лечащим врачом — специалист определяет места локализации сыпи, её характер и основные признаки заболевания;
  • проведение биопсии;
  • взятие мазка для выявления герпесвируса, определения его типа, а также для выявления чувствительности к различным лекарственным средствам;
  • проведение лабораторных анализов, направленных на исследование крови пациента — целью этого исследования становится выявление наличие в крови антител к возбудителю.

Отдельного внимания заслуживает дифференциальная диагностика, которая необходима для правильной постановки диагноза. Нужно отличить герпес от стоматита (не герпетического). Клинические исследования показали, что между этими патологическими процессами существуют определённые различия:

  1. Локализация. Герпес во рту располагается в одном месте (язык, щёки, дёсны). Для стоматита характерно одновременное поражение нескольких зон.
  2. Сыпь. После вскрытия герпетических пузырьков на их месте остаются язвочки, которые постепенно заживают. При стоматите пузырьки отсутствуют, а язвочки появляются на слизистой оболочке сразу.
  3. Зона поражения. Для сыпи при герпесе характерно расположение пузырьков возле костных структур. Только потом она распространяется на мягкие ткани. Стоматит, наоборот, изначально поражает губы, внутреннюю поверхность щёк.

Важно понимать, что герпес во рту и стоматит требуют принципиально разного подхода к лечению. Своевременная диагностика сделает курс терапии максимально эффективным.

Как снять дискомфорт от энантемы

Определить на глаз, чем вызвано появление папул, белых или красных точек в горле у ребенка или взрослого, не всегда под силу даже опытным специалистам. Такой симптом, кроме инфекций, может указывать и на хронические, и даже на онкологические заболевания внутренних органов и систем.

Устранить высыпания в ротовой полости невозможно без комплексного лечения основного заболевания, вызвавшего этот симптом, по схеме, назначенной врачом. В ожидании врачебного осмотра можно лишь попытаться облегчить болезненные ощущения в домашних условиях.

Ведь присутствие сыпи на небе и слизистых рта у грудничка затрудняет грудное кормление, а детям постарше мешает тщательно пережевывать пищу, глотать и даже говорить. Взрослому человеку тоже тяжело переносить постоянное раздражение на языке, щеках, деснах или в гортани.

Для снижения дискомфорта во рту можно применять полоскания и ванночки с отварами ромашки, шалфея, тысячелистника или дубовой коры, обрабатывать красные прыщики и пятнышки растворами Фурацилина, Хлоргексидина или Мирамистина. Снять отечность и зуд поможет таблетка антигистаминного препарата.

Какие беспокоят симптомы?

Герпес во рту развивается постепенно, по нарастающим симптомам и постепенном ухудшении самочувствия. Сначала на слизистых появляется легкий отек, который отличается по окрасу от здоровых участков дермы. Далее пораженный участок рта начинает зудеть и покалывать, при прогрессировании болезни симптомы усиливаются.

Согласно сопровождающейся симптоматике, герпетический стоматит имеет 3 стадии течения:

  1. Легкая. Герпес слизистой рта никак себя не проявляет, изредка больной может почувствовать покалывание на ограниченных участках, слегка повышаются температурные показатели, но зачастую недуг проходит без специального лечения.
  2. Средняя. Эта стадия сопровождается ярко выраженной симптоматикой, которую невозможно не заметить. На этой стадии важно немедленно начать лечение, иначе болезнь переходит в тяжелое течение.
  3. Тяжелая. На этой стадии состояние больного стремительно ухудшается, высыпание распространяются по всей слизистой рта, иногда их можно заметить на лице и других участках тела. Вылечить такую проблему непросто, особенно в домашних условиях. Чтобы больному не стало хуже, врач предложит госпитализацию и лечение под строгим наблюдением.

Лечение герпеса во рту у взрослых

При первых признаках развития заболевания нужно сразу обратиться к врачу, который сможет определить вид патологии, назначить эффективное лечение. Герпес в полости рта не является опасным или смертельным недугом, но без адекватной терапии может доставить человеку много проблем и дискомфорт.

Данное направление на снятие основных признаков патологии. Для нормализации общего состояния, если герпес на десне, губе, щеках нужно перед едой обрабатывать анестетиками язвочки, в составе препарата должен содержаться раствор 0,5% диклонина гидрохлорида.

Предлагаем ознакомиться: Симптомы при прорезывании зуба мудрости у взрослых

Детям полоскать рот сложно, поэтому для этих целей рекомендуется использовать обезболивающие гели, они наносятся без особых усилий на пораженные участки слизистой оболочки, действие сохраняется на протяжении длительного времени. Из популярных препаратов для этих целей можно выделить:

  • Холисал;
  • Калгель;
  • Камистад-гель.

На слизистых будет образовываться налет, который снимается при полоскании полости рта Трипсином или Химотрипсином. Хорошими антисептическими свойствами обладает раствор Гексорал. Для усиления регенерации пораженных участков рекомендуется смазывать поверхность маслом Витаон или гелем Солкосерил. Во время симптоматической терапии нужно исключить из рациона фруктовые соки, замените их на витаминные комплексы. Следует пить достаточное количество воды и не отказываться от еды, ускорить выздоровление поможет соблюдение постельного режима.

Лечение детей

Стоматит аллергической природы у ребенка обычно лечится с использованием обезболивающих препаратов. Они задействуются при всех патологических формах. Пользоваться такими средствами надо вне зависимости от характера воспаления и болевого порога. Объясняется это большей склонностью малышей к отказу от еды при дискомфорте в ротовой полости. Устранить боли помогут медикаменты:

  1. Дентинокс с лидокаином, обладающим эффектом обезболиванием. В составе присутствует и экстракт ромашки – он имеет антивоспалительное действие.
  2. Калгель с лидокаином и цетилпиридиния хлоридом. Обеспечивается обезболивание и антисептическая обработка.
  3. Дентол беби с бензокаином для обезболивания.

Детские препараты отличаются оперативным воздействием и минимальными побочными проявлениями. Деткам они подойдут и из-за приятного вкуса. Несмотря на то, что общие принципы терапии у детей и взрослых в целом схожи, следует особо внимательно подходить к выбору антигистаминных средств.

Малышам до 6 лет следует приобретать средства в виде капель, а вот для детей постарше будут доступны препараты в таблетированной форме. Врачи рекомендуют сочетать антигистаминные средства последних поколений и отварами из трав для ополаскивания ротовой полости.

Лечение при герпетическом стоматите

Лечение герпеса представляет сложность, в первую очередь, по той причине, что сам вирус невозможно полностью уничтожить в организме. После заражения человек на всю жизнь останется носителем инфекции, и у него при определенных условиях (снижение иммунитета) может развиться рецидив болезни.

Тем не менее, конкретный эпизод болезни требует лечения – как минимум, для облегчения состояния больного.

Главным компонентом терапевтического комплекса при лечении герпеса в ротовой полости являются таблетки на основе ацикловира — эти препараты подавляют размножение вируса и на ранних стадиях купируют развитие болезни. Взрослым и детям старше двух лет обычно назначают по 200 мг ацикловира 4-5 раз в сутки на протяжении 5 дней после обнаружения симптомов болезни.

Аналогично средствам на основе ацикловира применяется и препарат Валтрекс – на основе валацикловира (график приёма определяется врачом индивидуально).

Применять какую-либо мазь или крем на основе ацикловира не имеет смысла, поскольку средство будет быстро смываться слюной и попросту проглатываться. Следует иметь в виду, что мази, используемые для лечения простуды на губах, предназначены лишь для наружного применения.

Лечить герпетический стоматит препаратами ацикловира (валацикловира) имеет смысл лишь при достаточно тяжелом течении болезни.

На заметку: важно понимать, что нет таких лекарств, которыми в домашних условиях можно было бы помазать герпетические язвочки во рту, и все неприятные симптомы болезни тотчас бы прошли. Повлиять на вирусную инфекцию довольно проблематично, и уж точно не стоит рассчитывать на различные народные средства, такие как чеснок или мед.

Между тем, при герпетическом стоматите показаны полоскания антисептическими растворами — например, специальными стоматологическими ополаскивателями полости рта, раствором хлоргексидина, Мирамистина, отварами ромашки или коры дуба. Антисептики обеспечивают защиту язвочек от заражения бактериальной инфекцией, а следовательно, и от возможных осложнений болезни (при этом на протекание вирусной инфекции антисептики не влияют).

В качестве средств симптоматической терапии иногда применяются обезболивающие и противовоспалительные средства:

  • Спрей Тантум-Верде и его аналоги;
  • Специальные пасты, например, солкосерил дентальная адгезивная паста (СДАП);
  • Отвары трав и растительного сырья, оказывающие противовоспалительное действие.

При тяжелых формах герпетического стоматита показано симптоматическое лечение с использованием жаропонижающих препаратов, если температура у больного поднимается выше 38,5°С. Для детей, как правило, используют лекарства на основе ибупрофена (Нурофен) или парацетамола (Парацетамол, Эффералган).

На заметку: сомнительна целесообразность лечения герпеса лекарствами на основе интерферона или его индукторов. Многие врачи назначают их в качестве противовирусных препаратов, в то время как подтвержденной эффективностью они не обладают и нигде, кроме стран СНГ, не применяются.

Методы профилактики

Чтобы не появлялась простуда во рту нужно избегать контактов с зараженными людьми, особенно, когда она находится в активной фазе. Прочие методы профилактики направлены на укрепление иммунитета:

  • составляйте полноценный рацион питания, должны быть овощи, фрукты все необходимые питательные вещества;
  • избегайте получения травм полости рта;
  • соблюдайте режим дня;
  • используйте гигиеническую помаду;
  • занимайтесь спортом;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • своевременно лечите простудные, вирусные заболевания;
  • укрепляйте иммунитет витаминами, особенно, в холодное время года.

При первичном заражении герпесом человека навсегда становится носителем вируса, вылечить полностью его невозможно. Большую часть времени герпес будет находится в латентном состоянии, но активизируется появление высыпаний при неблагоприятных для иммунитета человека условиях.

Причины возникновения герпесной инфекции в организме всем известны. Поэтому, соблюдая меры профилактики, удастся обезопасить себя от заражения или рецидива. Так как основной фактор, влияющий на активацию вируса герпеса — это ослабление иммунитета, важно все время поддерживать его на должном уровне. Для этого необходимо следить за своим здоровьем, правильно питаться, избавиться от вредных привычек, наладить режим дня.

При первых симптомах герпеса во рту ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, так как это небезопасно и повлечет за собой массу осложнений, с которым потом бороться намного тяжелее и дольше. Поэтому если во рту чувствуется боль и видны подозрительные высыпания, надо немедленно сходить к стоматологу на прием, выяснить их природу и приступить к правильному лечению.

Можно ли лечить зубы при появлении герпеса на губах?

Выясним, можно ли идти к стоматологу с герпесом на губе. Чтобы ответить на этот серьезный вопрос, давайте сначала разберемся в том, что представляет собой столь распространенный в наше время вирус герпеса.

Так называемая простуда на губах — не что иное, как вирус простого герпеса 1-го типа. Это хроническое заболевание, и причин для его обострения много:

  • Общее снижение иммунитета.
  • Переохлаждение или перегревание.
  • Эмоциональные расстройства, частые стрессы.
  • Избыточное употребление алкоголя или кофеина, курение.
  • Период менструации у женщин.
  • Наличие соматических заболеваний (грипп, простуда).
  • Чрезмерное ультрафиолетовое излучение.
  • Беременность.
  • Авитаминоз.
  • Расстройство желудка, отравление.
  • Переутомление организма.

В настоящее время гарантированных способов полностью вылечить герпес не найдено, но зато есть лекарственные средства, которые способны подавлять симптомы и развитие вируса. Все они действуют лишь при регулярном приеме, и наиболее эффективное лечение и профилактику может подобрать лишь квалифицированный специалист. Именно с ним вы также можете проконсультироваться по вопросу посещения стоматолога в период обострения заболевания.

Отложите визит к стоматологу при герпесе на губах
В идеале при обострении простуды на губах визит к стоматологу стоит отложить до полного избавления от недуга.

После того как герпетическая инфекция встроилась в генетический аппарат нервных клеток, вывести ее из организма уже невозможно. Там вирус будет находиться в спящем состоянии и проявит себя лишь при появлении неблагоприятных условий. Фактором провокации болезни может стать стресс от запланированного похода к стоматологу, ведь большинство людей испытывают волнение или даже страх перед посещением зубного врача. Что делать в случае, если герпес на губах выскочил за пару дней до приема у дантиста:

  1. По возможности позвонить зубному врачу и сообщить о создавшейся ситуации. Если врач достаточно компетентен и заботится о здоровье своих пациентов, он без проблем перенесет ваш визит на другой день или даже неделю.
  2. Как можно скорее идите к терапевту, который сможет не только назначить лечение, но и выявить причину обострения заболевания на случай, если появление герпеса не было спровоцировано стрессом.

Народные варианты борьбы с герпесом

Чем еще, кроме медикаментов, можно лечить герпес во рту у взрослого больного? Медики не настаивают на применении народных средств, но и не запрещают их, ведь некоторые методики оказываются довольно эффективными.

  • Алоэ. Пероральный приём свежего сока, выдавленного из листьев. Смазывание соком пораженной слизистой.
  • Пихтовое масло. Используют для обработки язвочек. Интервал между процедурами – 3 часа.
  • Облепиховое масло. Применяется, как и пихтовое.
  • Изюм. Сухую виноградинку разрезают пополам и натирают ранки 3 – 4 р. в день.
  • Ромашка, мелисса, полынь. Растения настаивают полчаса в кипятке и фильтруют. Применяют напар для полосканий рта.
  • Лед. Кубики мерзлой воды прикладывают к уголкам губ, пораженных герпесом.
  • Спирт. Вирусные очаги на губах протирают медицинским спиртом.

На время лечения герпеса во рту в домашних условиях необходимо перейти на щадящую диету, которая облегчит боль и поспособствует стиханию воспаления. Больному разрешается есть только теплую пищу. Это могут быть супы, бульоны, молочные каши.

При герпесе полезно кушать продукты, обогащенные лизином и аргинином:

Профилактика орального герпеса состоит в поддержании иммунитета. Чтобы вирус не давал рецидивов, важно вести здоровый образ жизни, питаться с уклоном на витаминизированные продукты, отказаться от вредных привычек и не вступать в интимные отношения с непроверенными партнерами.

Несколько слов о диагностике

В большинстве случаев для диагностики герпетического стоматита врачу достаточно простого осмотра ротовой полости больного. Язвочки при герпесе выглядят настолько характерно, что их сложно спутать с проявлениями других болезней.

На заметку: как правило, при диагностике заболевания требуется отличить острую форму от хронической, а также дифференцировать болезнь от стоматитов, вызванных иными возбудителями.

При хроническом герпетическом стоматите рецидив протекает более мягко, в «смазанной» форме, без существенного ухудшения состояния больного. Нередко высыпания во рту даже оказываются практически безболезненными, и потому болезнь проявляется только визуально наблюдаемыми проявлениями.

В острой форме больной всегда ощущает боль при стоматите, температура тела у него повышается, пусть и не всегда выходит за пределы субфебрильных значений.

От других форм стоматитов герпетическое поражение отличается в основном спецификой внешних проявлений:

  1. Например, при так называемой герпангине (энтеровирусном стоматите) высыпания располагаются в основном в глотке. При этой же болезни состояние больного ребенка очень тяжелое, у него развивается сильный насморк, общетоксический синдром превалирует над катаральным. Ниже на фото показано, как выглядит глотка больного ребенка при герпесной ангине:

    Язвочки в глотке у ребенка при герпесной ангине

  2. При стоматите Венсана язвы располагаются во рту в основном на деснах, налёт на них легко и безболезненно снимается. Сама форма пораженных участков слизистой отличается от внешнего вида язвочек при герпесе – они большие, имеют неровные края, охватывают значительные участки слизистой. Важная особенность стоматита Венсана состоит в том, что он развивается в основном у молодых мужчин, а дети болеют им крайне редко;
  3. Афтозный стоматит характеризуется появлением одиночных белых афт на деснах или языке. Они очень болезненны, но общее состояние больного при этом остаётся нормальным.

На фото показан вид афт при афтозном стоматите:

Особенности

Герпес на слизистой рта чаще встречается у детей, чем у взрослых, и обычно поражает малышей от 2 до 3 лет. У детей первого года жизни сохраняются полученные от матери антитела, поэтому герпетический стоматит у них обнаруживают редко.

Герпес в полости рта или герпетический стоматит может быть:

  • острым. Возникает как результат первичного заражения вирусом простого герпеса, часто наблюдается в детских коллективах и поражает до 75% детей;
  • хроническим рецидивирующим. Проявляется регулярно повторяющимися вспышками болезни у людей любого возраста при ослабленном иммунитете.

Острая форма заболевания требует лечения сразу же после появления симптомов болезни, а при хронической форме важна также профилактика заболевания.

В зависимости от степени тяжести герпес полости рта делится на формы:

  1. Легкую, протекающую практически бессимптомно. Температура при данной форме остается в норме или повышается незначительно, дети отказываются от пищи и капризничают. При осмотре ротовой полости наблюдается отечность. Возможно появление быстро заживающих маленьких ранок, не оставляющих следов;
  2. Среднюю, обладающую ярко выраженной симптоматикой и изменениями в крови. При своевременном адекватном лечении не оставляет следов;
  3. Тяжелую, поражающую значительную часть губ и ротовой полости. Начало заболевания резкое, симптомы позволяют сразу же правильно диагностировать болезнь. При отсутствии своевременного правильного лечения после заживания остаются заметные следы.

ЗаметкаОчаги поражения могут располагаться на деснах, небе, внутренней стороне губ, миндалинах и даже гландах.

Поскольку малыши часто не могут понять и объяснить причину дискомфорта, который они испытывают, герпес во рту у ребенка многие родители обнаруживают в запущенной форме. Чтобы избежать такой ситуации, следует осматривать ротовую полость малыша, если ребенок отказывается от пищи или капризничает при чистке зубов.

С некоторыми особенностями болезнь протекает у детей, беременных женщин и пожилых людей. Объясняется это характером функционирования иммунной системы.

Признаки недуга

Аллергический стоматит имеет разную симптоматику, учитывающую особенности формы проявления. При проявлениях катарального или катарально-геморрагического типа наблюдаются:

  • проявления сухости во рту;
  • дискомфортные ощущения и чувство боли при еде;
  • чувство зуда, сопровождающееся жжением;
  • сбои во вкусовой реакции.

Если осмотреть язык пациента, то можно увидеть, что его поверхность становится блестящей. При геморрагическом проявлении дополнительно возникают кровоизлияния в структуре слизистого покрова.

Буллезный тип стоматита отличается образованием пузырьков на слизистых слоях. Когда эти образования вскрываются, патология приобретает признаки эрозивной с появлением фибринозного покрытия. Образование язвочек сопровождается болезненными ощущениями высокой интенсивности.

Особенно сильно боль проявляется во время еды или при ведении разговоров. Если все язвочки объединяются, то формируется общая эрозия. Признаки стоматита становятся более отчетливыми и сильными. На этом фоне у пациента ухудшается самочувствие, он ощущает слабость, падает аппетит и растет температура.

Наибольшую опасность для здоровья человека несет язвенно-некротическая форма. Стоматит отличается сильным покраснением поверхности слизистых покровов, там образуется большое число эрозий язвенного типа с фиброзным налетом. Такой слой имеет серовато-желтый оттенок. Диагностируется присутствие некротических очагов. К числу симптомов относят:

  • сильные боли при разговоре или во время еды;
  • высокий уровень слюноотделения;
  • воспалительные процессы в области лимфоузлов подчелюстной локализации;
  • увеличение параметров температуры;
  • боли в области головы, головокружения;
  • ухудшение аппетита.

Обычно аллергический стоматит вне зависимости от формы сопровождается ухудшением сна, нестабильностью психоэмоционального состояния, невротическими изменениями.

Признаки орального герпеса

К первичным симптомам герпеса во рту относятся ощущения покалывания, пощипывания и зуда. Далее возникает легкая отечность и покраснение. Приём пищи затрудняется из-за боли.

На следующем этапе формируются пузырьки, которые через 3 суток лопаются и превращаются в болезненные эрозии желтого цвета. Ротовая полость кажется пересушенной. Постепенно язвы обрастают плотными корочками, склонными к кровоточивости. Спустя 10 – 14 дней очаги заживают без рубцевания тканей.

Врачи выделяют три степени тяжести протекания герпеса во рту:

  • Легкая, с бессимптомным течением. Но если внимательно осмотреть ротовую полость, можно заметить отёк нежной слизистой и мелкие ранки. Возможны незначительные колебания температуры тела.
  • Средняя. Этой форме присуща ярко выраженная симптоматика с изменениями состава крови (они определяются по анализам). Затягивать с лечением орального герпеса средней степени не стоит, т.к. при своевременной терапии проблема разрешается быстрее.
  • Тяжелая. Форма характеризуется резким ухудшением самочувствия и обилием высыпаний на губах и внутри ротовой полости. Температура тела подскакивает до 40°C, лимфоузлы шейной и подчелюстной зоны воспаляются, анализ крови показывает повышение СОЭ.

Для уточнения диагноза доктор предлагает сдать на анализ мазок или сделать биопсию герпетического элемента. Это необходимо, когда пациент находится в тяжелом состоянии, либо возникают трудности при постановке диагноза визуальным путем.

Причины активизации вируса

То, как выглядит герпес, знают многие, достаточно вспомнить сыпь при ветрянке. Заражение герпесвирусом чаще всего происходит при контакте с больным человеком. Возбудитель заболевания может попасть в слюну, поэтому очень важно соблюдать правила личной гигиены.

При этом ротовая герпетическая инфекция, как и генитальный герпес, может сразу себя не проявлять после попадания в организм, а активизироваться во время снижения иммунитета на фоне:

  • ОРЗ (банальная простуда);
  • хирургического вмешательства;
  • стрессов;
  • во время менструации;
  • снижения иммунитета из-за хронических болезней или онкологии;
  • при чрезмерных физических нагрузках;
  • палящая жара, сильный холод, ветер или мороз могут активизировать вирус;
  • также ВПГ активизируется у ВИЧ инфицированных.

Нередко инфекция может передаваться от взрослого, являющегося носителем вируса, но не болеющего этим недугом.  У таких людей ВПГ может присутствовать в слюне и иных биологических жидкостях. Пути передачи инфекции:

  • воздушно-капельный;
  • половой;
  • прямой контакт;
  • родовой.

Причины заболевания и способы заражения

Вирус простого герпеса передается контактным или воздушно-капельным путем. Заражение происходит при:

  • Поцелуях и других соприкосновениях с кожей больных;
  • При несоблюдении гигиены (общая посуда, полотенце, зубные и кухонные принадлежности).

Проникший в организм вирус перемещается по тройничному нерву к местам скопления нервных клеток (ганглий тройничного нерва), и там находится в пассивном состоянии до момента пробуждения. Активировавшийся вирус по нерву спускается к ротовой полости, где и поражает слизистые.

Совет Людям, у которых недавно была активная стадия герпеса, следует избегать прямого контакта с маленькими детьми и людьми с ослабленной иммунной системой.

Герпес на слизистой рта провоцируют:

  • Эмоциональные и физические стрессы;
  • Болевые ощущения любого происхождения;
  • Хирургическое вмешательство;
  • Простудные заболевания;
  • Температура;
  • Естественные раздражители (холод, солнечные лучи, ветер);
  • Недостаток сна;
  • Менструация;
  • Иммуносупрессия.

Важно Так как часто стоматит во рту путают с вирусом герпеса, нужно знать, чем различаются данные заболевания.

И в том, и в другом случае в ротовой полости образуются доставляющие дискомфорт язвочки, самостоятельно рассасывающиеся спустя 1-2 недели. Однако стоматит обычно поражает щеки и внутреннюю поверхность губ и начинается с образования язв, а начинающийся с пузырьковой сыпи герпес локализуется чаще на прилегающих к костям участках рта и на деснах.

Причины и характер высыпаний

Все высыпания условно делятся на несколько видов:

  • бляшки представляют собой небольшие выпуклости над слизистой. В зависимости от причины появления, они могут быть ровными или разной формы. Цвет, как правило, белый или телесный, то есть в оттенок слизистой;
  • пятна во рту обычно бывают красноватого цвета по 2-3 миллиметра в диаметре;
  • узелки на слизистой это небольшие уплотнения мягкой ткани, возникающие по разным причинам. Они могут не тревожить и не сопровождаться другими симптомами, а могут вызывать воспаление и нагноение с болью и температурой;
  • язвы – это особые углубления, представляющие собой кровоточащие или гнойные ранки. Как правило, они болят и реагируют на любые раздражители – холодное, горячее, острое, соленое и т.д.

Причин для появления различного рода высыпаний существует несколько:

  • поражения грибковыми микроорганизмами – стоматит, кандидоз (молочница). При этом возникают и другие симптомы – боль, налет на слизистой, высыпания, зуд;
  • бактериальные инфекции также могут стать фактором, вызывающим сыпь во рту. Для борьбы с проблемой необходим прием антибиотиков;
  • аллергическая реакция вызывает зуд и сыпь. Чаще всего аллергия бывает на продукты питания, шерсть животных, пыльцу и т.д.;
  • появление доброкачественных и злокачественных новообразований.

Причину возможно установить только у специалиста после осмотра и сдачи анализов. После того, как будет определен точный диагноз можно приступать к лечению.

Причины орального герпеса

Герпес во рту появляется вследствие заражения человека вирусом простого герпеса 1 или 2 типа. Герпес симплекс проникает в нервное сплетение и дожидается наступления благоприятных обстоятельств, после чего через нервные аксоны пробирается к коже и провоцирует ее воспаление.

Активизации герпеса на слизистой оболочке рта способствуют разные факторы:

  • ВИЧ.
  • Стрессы.
  • Авитаминоз.
  • Слабость иммунитета.
  • Частые простудные заболевания.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Онкологические патологии.
  • Повышенные физические нагрузки.
  • Химиотерапия и лечение антибиотиками.
  • Воздействие низких или высоких температур.
  • Гормональные колебания у женщин в менструальные дни.

Подхватить герпетическую инфекцию легко при поцелуе, незащищенном половом контакте, в т.ч. и с оральными ласками, а также при пользовании общими гигиеническими принадлежностями. Риск инфицирования повышается, когда партнер проходит острую стадию болезни либо имеет на губах или ротовой слизистой специфические высыпания.

У носителей герпесвируса болезнь может протекать бессимптомно. Однако такие люди становятся источником заражения, ведь возбудитель присутствует в их слюне, крови, слезах. Отсюда вытекают пути заражения герпесом – половой, контактный, воздушно-капельный, трансфузионный и трансплацентарный.

Профилактика

Каждый человек должен придерживаться своей системы здоровья. Эффективная профилактика заболеваний может дать положительные результаты. Абсолютно избавиться от вируса герпеса человеку невозможно, но снизить его активность вполне реально.

Можно избежать рецидивы вируса, придерживаясь этих профилактических мер:

  1. Здоровый образ жизни:
      сформировать менталитет здоровья;
  2. повысить уровень культуры здоровья;
  3. социально полезный стиль жизни (интересная работа и т. д.);
  4. установить чёткий режим дня, труда, отдыха.
  5. Поддерживание иммунитета:
      разнообразное и сбалансированное питание;
  6. быть физически активными, чаще бывать на свежем воздухе;
  7. избегайте недосыпание, особенно в зимнее время;
  8. избегать главного провокатора понижения иммунитета – стресс.
  9. Соблюдение личной гигиены:
      свои личные вещи необходимо содержать в идеальной чистоте;
  10. всё тело, зубы, полость рта мыть, чистить полоскать ежедневно.

Итак, подведём итоги. Теперь вы знаете, что причиной герпетического стоматита является наличие в крови герпесвирусов 1 и 2 типа. А также вы знаете как лечить герпес во рту с помощью народной медицины, но мы настоятельно рекомендуем подойти к лечению системно, чтобы болезнь не затянулась надолго.

Профилактика болезни

Специалисты напоминают, что полностью избежать рецидива заболевания практически невозможно. Но воспользовавшись советами врачей можно значительно снизить риск рецидива. К числу наиболее эффективных мер профилактики относятся:

  1. Поддержание работы иммунной системы. Оно достигается за счёт приёма витаминов, соблюдения режима сна и отдыха, прогулок и регулярных физических нагрузок;
  2. Контроль за состоянием зубов. Посещение стоматолога не меньше двух раз в год позволит снизить риск развития патогенной микрофлоры во рту;
  3. Соблюдение личной гигиены. Важно поддерживать в чистоте не только тело, но и личные вещи.
  4. Снизить количество стрессов за счёт приёма успокоительных лекарственных препаратов. Хороший эффект даёт приём комплексных витаминов, в состав которых входит магний.

С учётом всех вышеперечисленных факторов пациенты могут снизить риск рецидива герпесвируса или ускорить процесс выздоровления в случае его проявления.

Герпетическая инфекция встречается достаточно часто. Попав в организм человека вирус встраивается в ДНК хозяина и на протяжении всей жизни остаётся в латентном состоянии. При физических или эмоциональных стрессах вирус активизируется, но своевременная консультация специалиста позволяет быстро вылечить заболевание и устранить его симптомы.

Профилактика герпеса

Лучшая профилактика герпеса – это возможность избежать физического контакта с человеком, у которого есть активные клинические проявления этого заболевания. Кроме того, нельзя использовать чужие личные вещи заболевшего человека, как-то: помада или бальзам для губ, посуда, вилки/ложки, полотенце. Если заболел кто-то из членов вашей семьи – всем нужно регулярно мыть руки с мылом.

Также нужно избегать таких провоцирующих факторов как стресс или излишний загар. Если Вы заметили, что герпес вскакивает у вас с завидной регулярностью именно после длительного нахождения на солнце – обязательно пользуйтесь солнцезащитным кремом и специальной помадой с защитой от ультрафиолетового облучения.

Ссадины и порезы кожи в области рта и красной каймы губ являются одной из предрасполагающих причин повторных вспышек герпеса. Если вы повредили кожу или кайму губ – для профилактики обработайте кожу противовирусным кремом. Если у Вы часто болеете простудными заболеваниями – обратитесь к иммунологу для коррекции системы иммунитета, а также всегда поддерживайте организм в осенне-весенний период витаминными препаратами.

Симптомы

На ранней стадии пациенты жалуются на покалывание губ и слизистой, зуд, неприятные пощипывания, покраснение, отечность. Во время глотания, жевания часто возникает боль. Так проходит первая стадия, после которой развивается герпес в острой форме.

Шансы заразить другого человека выше всего именно в острой форме.

При остром течении заболевания активно формируются пузырьки, которые спустя несколько дней самопроизвольно вскрываются. На поверхности элементов высыпаний появляется желтоватая корочка. При разговоре герпес может доставлять болезненные ощущения, принимать пищу практически невозможно. Полость рта высыхает, из-за чего человек постоянно испытывает сильную жажду.

На финальной стадии заболевания эрозии обрастают плотными корочками. Старайтесь не сдирать их, поскольку ранки начнут кровоточить, станут проводником для попадания инфекции. Если все в порядке, то через 2 недели после появления первых высыпаний происходит полное заживление тканей без рубцевания. При попадании инфекции ранки могут гноиться. Про атопический хейлит на губах узнайте тут.

Симптомы развития болезни с фото

Герпес во рту имеет характерные признаки, которые сложно спутать с другими болезнями. Внешние проявления четко видны на фото пациентов, особенно, если сравнивать их со здоровой ротовой полостью. Они дают полное представление, как выглядит герпесное высыпание.

Развитие болезни проходит несколько этапов, каждый из которых имеет свои симптомы:

  1. область, на которой появится высыпание зудит, чешется или колет;
  2. наблюдается изменение слизистой — она краснеет, темнеет и отекает;
  3. возможно увеличение лимфоузлов;
  4. под влиянием вируса меняется химический состав слюны, она сгущается;
  5. появляются пузырьки, заполненные прозрачным экссудатом;
  6. возникает нетипичный налет;
  7. чувствуется неприятный запах изо рта;
  8. пузырьки лопаются, на их месте появляются язвенные эрозии, которые заживают на протяжении двух недель.

Часто поднимается температура, начинается лихорадка. Иногда температура тела достигает 40 градусов, что очень опасно для всего организма и работы головного мозга. Больной чувствует недомогание, усталость или сонливость. В редких случаях наблюдается тошнота и рвота, расстройства в работе желудочно-кишечного тракта.

Терапия взрослых пациентов

Выбираемая специалистом терапевтическая тактика воздействия зависит от фактора, который вызывает недуг. При этом придерживаются главных принципов борьбы с аллергическими явлениями:

  • устраняется действие аллергена;
  • формируется рацион с гипоаллергическими продуктами;
  • обеспечивается исключение лекарственных средств;
  • использование антигистаминных препаратов и иммуносупрессоров.

Обезболивание проводится за счет применения препаратов категории НПВП (нестероидных противовоспалительных) и анальгетиков. Они также способствуют купированию воспалительных изменений. В целях снятия болезненности пользуются:

  1. Камистадом с лидокаином и ромашковым экстрактом для обезболивания, оказания антисептического и противовоспалительного воздействия.
  2. Гексорал Табсом с хлоргексидином и бензокаином. Препарат производится в таблетках для рассасывания. Действует против боли и активности микробов.
  3. Лидокаин Асептом, насыщенным лидокаином и хлоргексидином. Помимо купирования боли, препарат убирает действие патогенных бактерий.
  4. Инстиллагелем включает компоненты хлоргексидина и лидокаина. Способствует избавлению от фатозных и эрозийных расстройств.

Чтобы убрать аллергические проявления, дополнительно к обезболивающим медикаментам назначают лекарства антигистаминной группы. Ротовую полость обычно обрабатывают ферментами протеолитического типа. К ним относят Лизоамидазу, Химотрипсин, Трипсин.

Антисептическое полоскание рта производится Хлоргексидином (0,02% для взрослых и 0,06% для детей), раствором 0,02% Фурацилина, раствором марганцовки в слабой концентрации. К местным антисептикам относят Ротокан, Мирамистин, Малавит.

Для ускоренного восстановления состояния слизистых покровов, необходимо использовать для обработки растворяя масляного типа с витаминами А и Е. Для эффективного воздействия задействуются Солкосерил и Актовегин. Взрослым назначается Линетоловая мазь 5%.

У детей

У детей чаще возникает сыпь во рту, и это связанно с некоторыми факторами^

  • Во-первых, у малышей еще недостаточно крепкая иммунная система.
  • Во-вторых, они склонны к детским болезням, вызывающим сыпь (оспа, корь).
  • В-третьих, дети часто забывают мыть руки и берут в рот немытые овощи и фрукты, что значительно повышает шансы на заражение.

    Герпес во рту: как лечить на слизистой в полости у взрослых - симптомы и лечение, бывают ли герпетические высыпания - вылечить вирус мазью

При кори на слизистой во рту ребенка образуются белые высыпания на языке и щеках. При скарлатине сыпь достаточно мелкая, но обильная, а дифтерию можно распознать по характерным пленкам около миндалин.

Одной из самых распространенных причин сыпи у детей является стоматит. Чаще всего он возникает в результате пагубного воздействия болезнетворных микроорганизмов.

Формы заболевания и его течение

Стоматит проявляется в нескольких формах, различающихся симптоматикой. Проявление может быть:

  • катаральным, когда воспаление охватывает слизистые покровы;
  • катарально-геморрагическим с наличием малых кровоизлияний;
  • буллезным, сопровождающимся отечностью на слизистых поверхностях и формированием пузырьков;
  • эрозивным, когда вскрывающиеся пузырьки провоцируют возникновение эрозии;
  • язвенно-некротическим – отдельные зоны охватываются процессом некроза.

Патологические изменения во рту носит признаки:

  • контактной;
  • афтозной;
  • медикаментозной;
  • токсико-аллергической;
  • хронической;
  • аутоиммунной природы.

Аллергический стоматит распространяется в замедленной форме или немедленно.При замедленном развитии на протяжении начальных 4-5 суток признаки болезни не проявляются. Если пациент носит приспособления стоматологического характера, то скрытый период достигает 10 суток. Во второй ситуации стоматит проявляется немедленно в виде отека Квинке.

стоматит у взрослого человека
Аллергический стоматит у взрослого

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector