Дорсалгия: что это за заболевание, симптомы, как лечить

Основной комплекс для спины

Комплекс состоит из упражнений для мышц пресса и спины.

Укреплять пресс так же необходимо, как и спинальные мышцы: вместе они составляют мышечный корсет, который держит позвоночник в естественном положении.

  1. Укрепление пресса:
    • скручивания корпуса:
      • лёжа на спине, руки в замок на затылке, ноги согнуты;
      • свернуться калачиком, подтягивая подбородок к коленям;
      • опуститься, расслабиться;
      • всего сделать 15 повторов, отдохнуть минуту;
    • поднятия ног:
      • лёжа, руки вдоль тела, ноги прямые;
      • ноги поочерёдно поднимать над полом;
      • всего 15 подъёмов для каждой ноги;
    • скручивания наискосок:
      • руки должны быть за головой, ноги согнуты;
      • приподнимать верхнюю часть тела, поворачивая туловище, дотягиваясь локтем до противоположного колена;
      • поменять руку и ногу;
      • если сложно дотянуться — подтягивать к локтям колени, в общей сложности нужно сделать 15 таких скручиваний;
    • «кресло-качалка»:
      • руки в замке под коленями, ноги подтянуть к груди;
      • качаться вперёд-назад, перекатываясь через поясницу с ягодиц на спину и назад;
      • можно сделать до 20 таких перекатываний;
      • расслабиться, выпрямить ноги и руки;
    • растяжка пресса:
  2. Укрепление спинальных мышц:
    • невидимый хула-хуп:
      • в положении стоя амплитудно вращать тазом в одну, потом в другую сторону;
    • кораблик:
      • лёжа на живот, руки вытянуты над головой;
      • приподнимать верхнюю часть тела и ноги над полом; если не получается делать с поднятыми руками, можно прижать их к телу;
      • всего повторить упражнение 10 раз;
    • растяжка спины:
      • исходное положение — на четвереньках;
      • двигать тазом назад, чтобы ягодицы соприкоснулись с пятками, ладони при этом не отрывать от пола;
      • медленно наклониться — потянуться вперёд, потом опять назад;
    • укрепление поясницы:
      • лёжа на животе, ноги прямые, руки над головой;
      • поднимать поочерёдно ноги настолько, насколько получается;
      • поднятую ногу зафиксировать на 1–2 секунды, опустить, повторить с другой ногой;
    • «стенка»:
      • нужно использовать для упражнения ровную стену; прислониться к поверхности затылком, лопатками, ягодицами и пятками;
      • зафиксироваться в этом положении (начинать следует с 1 минуты, постепенно доводя время упражнения до четверти часа, каждый день прибавлять по 0,5–1 минуте).

Комплекс необходимо повторять ежедневно (можно через день) на протяжении месяца, при этом ориентироваться на свои ощущения: тяжело или больно — не делать или делать столько повторов каждого упражнения, сколько получается.

Боль в груди

Основным симптомом, который сопровождает все стадии болезни, является боль. Она может быть локализована по всему корпусу до области талии. Так, наиболее часто боль поражает:

  • Часть спины между лопаток.
  • Ключицы и области под ними.
  • Ребра и части корпуса под ними.
  • Область сердца.
  • Область поджелудочной железы.

Из-за того, что боль затрагивает жизненно важные органы, таки как сердце, то грудной остеохондроз путают с другими заболеваниями и лечение назначается неверно.

Грудной отдел позвоночника состоит из 11 позвонков. И каждый из них при повреждении и дегенеративных процессах вызывает определенный тип боли или негативные изменения в различных органах. Так, чтобы отличить боль в грудине при остеохондрозе от сердечных проблем, следует понимать, чем отличаются болевые ощущения в двух случаях.

Категории

Кардиологические проблемы

Торакалгия

(боль в грудном отделе позвоночника)

Характер боли

Боль носит характер приступа при поражении грудного отдела, но может быть как ноющая, так и давящая.

Ощущение прострела, жжение, ноющая боль.

Место, где возникают болевые ощущения

Болезненность ощущается на спине, локализуется боль за грудиной.

Но отдавать может во все стороны как в плечо, так и вниз под ребра.

Боль чаще носит либо точечный характер, либо опоясывающий. Но в любом случае она локализуется именно на том уровне, где поражен позвонок в области грудной клетки. Отдает боль в ключицу, лопатку, спину. Женщины чаще подвержены дискомфортным ощущениям в грудной области.

Длительность

Возникает спонтанно длится недолго до 15–20 минут, но в случае, если это инфаркт, может протекать и более длительный промежуток времени.

Может длиться несколько мгновений или наоборот иметь монотонный длительный характер, что очень изматывает человека.

Причины обострения состояния

Стрессовые ситуации, повышенные нагрузки на сердце во время физической активности. Продолжительное нахождение в горизонтальном положении.

Дискомфортное положение, резкие повороты, прогибы, наклоны, пальпация ребер или тех участков, в которых ощущается боль.

Если болит сердце, то для того, чтобы знать, как определить, что это именно проблемы сердечно-сосудистого характера, следует принять соответствующие лекарства и посмотреть, пройдет ли симптоматика. Если нет, то тогда это вероятнее всего признаки остеохондроза.

Гимнастика

Для стабилизации мышечной, хрящевой и костной тканей лекарственных средств часто бывает недостаточно, физкультура в этом случае незаменима. Физкультурные комплексы направлены на нормализацию функций позвоночника и полное избавление от болей в спине.

Условно все упражнения для спины можно разделить на 3 группы:

  1. Укрепляющие мышечный каркас, который удерживает позвоночник в правильном положении и препятствует его искривлению и выпиранию хрящей дисков.
  2. Устраняющие болевой синдром посредством освобождения защемлённых нервов.
  3. Расслабляющие мышцы, направленные на снятие мышечных зажимов (спазмов) и растяжку позвоночника; с этой задачей отлично справляются некоторые асаны (позы, упражнения) из йоги.

Важно помнить, что в острой фазе заболевания полноценные комплексы упражнений делать противопоказано. При сильных болях рекомендуется постельный режим и минимальные нагрузки, направленные скорее на поддержание общего тонуса, чем на лечение конкретного заболевания. Начинать занятия физкультурой можно в период ремиссии, причём проводить их желательно под присмотром опытного инструктора по ЛФК.

О занятиях в тренажёрном зале стоит сказать отдельно. Силовые нагрузки могут спровоцировать обострение заболевания позвоночника, если неприятные ощущения вызваны воспалительным процессом, травмой или дистрофическими изменениями хрящевой ткани. В этом случае активные спортивные упражнения противопоказаны.

Боли, возникающие из-за слабых мышц спины и малоподвижного образа жизни, могут усилиться после первых занятий, что вызвано естественным процессом накопления молочной кислоты в мышцах. С каждым занятием дискомфорт будет беспокоить всё меньше.

Многие проблемы со спиной возникают из-за слабого тонуса мышц, которые поддерживают позвоночник. Для профилактики и лечения уже существующих заболеваний нужно каждый день заниматься гимнастикой, которая укрепит мышцы, устранит боль и предотвратит разрушительные процессы в хрящах.

Диагностика

Диагностика дорсалгии выполняется врачом общей практики, ревматологом и/или ортопедом. Анализ характеристик расстройства и любых связанных с ним симптомов необходим для интерпретации этого проявления, для понимания его происхождения и его серьезности, а также для установления правильного терапевтического протокола.

Чтобы исследовать происхождение боли в спине, прежде всего, доктор задает ряд вопросов, связанных с симптоматикой и личной историей болезни, поэтому он просит пациента четко описать расстройство и взаимосвязь с другими сопутствующими проявлениями.

  • время начала и точное местоположение;
  • активность и условия улучшения и обострения (например, дорсалгия возникает постепенно или внезапно; она всегда одинакова или улучшается и ухудшается ночью или при использовании конкретных лекарств);
  • характеристика болей в спине (постоянная, прерывистая, острая и др.);
  • сопровождающие признаки и симптомы, указывающие на определенные патологии.

Во время осмотра врач может попросить пациента выполнить определенные движения.

Результаты анамнеза и физикального обследования помогают решить, нужны ли дополнительные тесты для установления причин возникновения дорсалгии.

Полезные тесты для лучшего понимания причин болей в спине могут включать:

  • Общий анализ крови;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Магнитно-резонансную томографию;
  • Рентгенограмму.

Другие симптомы

По мере того как развивается остеохондроз грудного отдела, то к болевым синдромам подключаются дополнительные признаки и симптомы заболевания, такие как:

  • Покалывания в верхних и нижних конечностях – ощущение бегающих мурашек по коже.
  • Потом возникает онемение. Оно может появиться в одной конечности или во всех сразу.
  • Появляется излишняя потливость, причем она носит ситуативный характер, вне зависимости от внешних условий.
  • Учащенное сердцебиение.
  • На лбу и даже по телу может проступать холодная испарина. Это состояние напоминает панические атаки.

Если такая симптоматика проявилась впервые, то обязательно стоит принять спокойную и расслабленную позу, выпить нитроглицерин и вызвать доктора. Так как это могут быть симптомы сердечного приступа, особенно если все вышеперечисленной дополняется болевыми ощущениями за грудиной.

Помимо этого, еще появляются такие симптомы, как:

  • Нарушения процесса пищеварения – это может быть нерегулярный стул, сопровождаемый как запорами, так и поносами.
  • В животе часто возникают боли непонятной этиологии.
  • Также может появиться вздутие живота и повышенный метеоризм.
  • Обострение гастрита.
  • Появляется тошнота и даже может возникнуть рвота. Сопровождаться все это может потерей аппетита.

Вдобавок ко всему вышеперечисленному к симптомам грудного остеохондроза у мужчин можно отнести и расстройства мочеполовой системы, проявляющееся ярче всего в снижении потенции.

А вот к особенностям симптомов грудного остеохондроза у женщин относятся – боли при патологиях молочной железы. Если боль в грудных железах мучает женщину, то для того, чтобы исключить заболевания именно молочных желез и подтвердить грудной остеохондроз, нужно посетить врача-маммолога.

Появление боли и возникновение разнообразных болезней при повреждениях разных позвонков в грудном отделе выражается следующим образом.

Номер грудного позвонка

Сопровождающая боль

1 грудной позвонок

Когда поврежден первый грудной позвонок или в нем происходят дегенеративные изменения, то появляется онемение верхних конечностей как одной, так и двух одновременно.

Боль распространяется на плечи и предплечья. Может отдавать в кисти рук.

Мышцы затылка при этом становятся напряженными.

Второй

Может возникнуть состояние панических атак, человека сопровождает чувство страха. Сбивается сердечный ритм.

Третий

Боль может распространиться на разные части грудной клетки. Часто возникает кашель при грудном остеохондрозе, появляется бронхит, астматическое состояние и другие нарушения в работе дыхательных путей.

Четвертый

Нарушается работа желчного пузыря и желчевыводящих путей. Может возникнуть дискинезия и желчный конкремент. Также появятся боли с правой стороны в плече и голове.

Пятый

Проблемы в работе с печенью, недостаточность кроветворения и кровообращения. Гипотонические состояния и связанное с этим чувство хронической усталости. Артриты.

Шестой

Сбои в работе ЖКТ. Часто проблемы с шестым грудным позвонком сопровождаются изжогами и возникновением сахарного диабета.

Седьмой

Проблемы ЖКТ – язва 12-типерстной кишки, изжоги, повышенная кислотность, икота, тошнота. Общая слабость организма.

Восьмой

Страдает при этом селезенка. Иммунная система организма дает сбои, что выражается иммунодефицитом.

Девятый

Аллергические проявления.

Десятый

Нарушение водно-солевого баланса и связанные с этим сбои в работе почек. Артерии становятся закальцинированными, что резко снижает их эластичность.

Одиннадцатый

Самые разнообразные проблемы с кожей начиная с ее сухости, заканчивая псориазом.

Какие еще существуют болевые синдромы при остеохондрозе грудного отдела

Важно осознавать, что именно боль – это тот компаньон, который всегда сопровождает остеохондроз. Проявляться она может либо очень слабо, либо приводить человека в такое состояние, при котором он будет испытывать постоянный стресс, так как боль настолько сильна, что он даже не сможет занять удобную позицию.

Говоря в общем о боли, стоит учесть, что ее надо разделять на:

  1. Местную (локальную).
  2. Отдаленную.

Локальная боль возникает как раз вокруг того участка позвоночника, где произошли дегенеративные изменения. Когда человека беспокоит грудной остеохондроз, то боль будет локализоваться в спине и шее. Уменьшается амплитуда возможных движений, появляется скованность. Все это сопровождается либо кратковременными болевыми ощущениями, либо они носят постоянный характер.

При отдаленных болях захватываются участки живота, область сердца, руки даже ноги. Тут может быть и сдавливающие ощущения, и жжение, и покалывание. Очень важно, чтобы отдаленные боли были точно диагностированы, чтобы не спутать их появление с другим каким-либо заболеванием.

Невралгия грудного остеохондроза характеризуется такой локализацией боли, что пациенту бывает даже трудно сделать вдох. Невралгия межреберная чаще всего возникает именно из-за остеохондроза в грудных позвонках. Но стоит обратить внимание, что обратной зависимости нет.

То есть невралгия не приводит к возникновению остеохондроза. Но спровоцирована невралгия может быть переломом ребра или другими видами травмирования. Для того чтобы понять, возникла все же невралгия именно из-за остеохондроза, стоит понимать, насколько отличаются ощущения при данных изменениях в организме.

Основные признаки невралгии и остеохондроза

Невралгия

Остеохондроз

Тип болевых ощущений

Боль острая, пронзающая. Похожа на укол.

Боль, скорее ноющая с ощущением жжения.

Месторасположения болевых ощущений

По бокам корпуса в тех местах, где расположены ребра. В районе и между лопаток, в спине и в районе подмышек.

Время возникновения дискомфортного состояния

Болевое ощущение усиливается во время вздоха или во время поворота. Боль при грудном остеохондрозе возникает после продолжительных нагрузок на организм, то есть в ближе к концу дня. Как правило, проходит или уменьшается после отдыха, будь то дневной или ночной сон.

Клинические проявления

Симптомы дорсалгии зависят от преобладающего механизма в патологии.

Для радикулопатии характерны:

  • односторонняя боль в ноге при изменениях в поясничном отделе, или в руке, плече — в грудной части спины, по интенсивности сильнее, чем в спине;
  • по иррадиации расценивается как «длинная» — от поясницы до кончиков пальцев;
  • онемение в определенных зонах;
  • слабость мышц, которые иннервируются пораженными корешками;
  • выраженные симптомы натяжения (Лассега);
  • усиление болей при кашле, чихании;
  • в лежачем положении боли уменьшаются, выравнивается сколиоз, вызванный спастическим сокращением мышц.

Дорсалгия: что это за заболевание, симптомы, как лечить
Наиболее подверженным травматизации межпозвоночных суставов является поясничный отдел, особенно при резких скручиваниях в сторону

Дополнительным отрицательным фактором служит слабость мышц брюшной стенки, позволяющая изменять форму позвоночного столба в нижней части.

Для фасеточного синдрома типичны:

  • каждое обострение изменяет характер болей;
  • боли в пояснице ноющего, сжимающего или давящего характера;
  • усиление при разгибании, повороте в сторону, вставании;
  • скованность по утрам и вечерам с максимальной выраженностью болевых ощущений;
  • локализация в околопозвоночной зоне, одно- или двухсторонняя;
  • при пояснично-крестцовом поражении иррадиирует в ягодичную область, по задней поверхности бедра до копчика, в пах, не «спускается» ниже колена;
  • из верхних отделов поясницы боль иррадиирует по обеим сторонам живота, в грудную клетку;
  • от шейных позвонков — распространяется в надплечье, лопатки, редко ниже;
  • в отличии от радикулопатий не сопровождается нарушенной чувствительностью.

Клинические формы

Неврологи различают 2 формы дорсалгии:

  • острую — возникает внезапно и длится до трех месяцев, у 1/5 пациентов превращается в хроническую;
  • хроническую — длится более трех месяцев.

Дорсалгия: что это за заболевание, симптомы, как лечить
Односторонняя «длинная» боль говорит в пользу корешковой причины

Один из основоположников отечественной неврологии позвоночника Я.Ю. Попелянский выделял более точную временную характеристику болей:

  • эпизодические;
  • хронические рецидивирующие с редкими обострениями;
  • хронические рецидивирующие с частыми или длительными обострениями;
  • постепенные или непрерывные (перманентный тип течения).

Исследования с использованием диагностических блокад позволили установить, что главной причиной хронических болей является спондилоартроз (фасеточный синдром):

  • при шейной локализации — до 60% случаев;
  • при грудном уровне поражения — до 48%;
  • при болях в пояснице — от 30 до 60%.

Большинство пациентов — люди пожилого возраста.

Переходу в хроническую форму способствуют наследственная предрасположенность, стрессы, психические болезни с нарушенным восприятием, с патологической чувствительностью.

Лечение

В лечении дорсалгии врачи пользуются стандартами Европейских рекомендаций по терапии неспецифических болей в спине. Они носят универсальный характер, не зависят от источника, просчитаны с учетом максимального уровня доказательного результата.

Рекомендованы:

  • нестероидные препараты противовоспалительного действия короткими курсами или до трех месяцев;
  • группа миорелаксантов для борьбы со спазмом мышц;
  • аналгетики (препараты на основе Парацетамола).

При упорных болях применяются паравертебральные блокады с гормональными средствами и анестетиками.

Дорсалгия: что это за заболевание, симптомы, как лечить
Перед приемом 1 пакет растворяют в половине стакана воды, дозировка удобна для подростков и пожилых людей

Использование хондропротекторов для лечения обосновано поражением хрящевой ткани. Но серьезных исследований их эффективности при дорсалгиях пока не проведено.

Настоятельно предлагается не укладывать пациента в постель, а сохранять двигательную активность, заниматься лечебной физкультурой. Это даже рассматривается как дополнительный фактор риска хронизации болей.

Отрицательным действием нестероидных средств являются обострения заболеваний желудка и кишечника. Наиболее эффективным и безопасным в настоящее время считается Нимесулид (Найз) в сочетании с Кеторолом.

Большинство врачей одобряют применение физиотерапии:

  • фонофореза с гидрокортизоном;
  • магнитотерапии.

Методы хирургического лечения применяются при упорных болях. Они связаны с блокадой передачи болевых импульсов через нервные корешки. Это достигается радиочастотной абляцией. Способ может проводиться амбулаторно под местной анестезией.

Лечение дорсалгии и прогнозы выздоровления

В случае наличия у пациента острых болей в спине лечение дорсалгии должно быть обязательно комплексным. Тогда пациенту назначают медикаментозную терапию, рекомендуют посещение физиотерапевтического кабинета и кабинета ЛФК. В некоторых случаях может стать необходимостью и хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия при дорсалгии предполагает использование следующих групп препаратов:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) Играют важнейшую роль при наличии у пациента сильного болевого синдрома. При сильных болях назначаются в виде внутримышечных инъекций. При слабой или средней степени болей могут применяться в виде таблеток или капсул. Для большей эффективности одновременно с препаратами данной группы в таблетированной форме или в форме инъекций можно использовать гели и мази.
Миорелаксанты Назначаются с целью расслабления мускулатуры спины, а также гладкомышечных волокон кровеносных сосудов. Препараты данной группы помогают избавиться от болевого синдрома (иногда не полностью), что позволяет восстановить подвижность позвоночного столба, нормальную походку и осанку.
Хондропротекторы Помогают восстановить пораженную хрящевую ткань, но лечение данными препаратами должно осуществляться на протяжение нескольких месяцев.
Глюкокортикостероиды Применяются с целью усиления действия препаратов других групп (особенно НПВС). Помогают избавиться от болевого синдрома и отечности мягких тканей. Глюкокортикостероиды помогают восстановить физиологические процессы в организме.
Ангиопротекторы Назначаются с целью улучшения обмена веществ между кровью и тканями организма, улучшают проходимость кровеносных сосудов. Позволяют избавиться от отечности мягких тканей.
  • Троксевазин
  • Детралекс
  • Аскорутин
Биостимуляторы Назначаются с целью стимуляции обменных процессов в организме, улучшения кровообращения и передачи нервных импульсов. Помогают ускорить восстановление тканей организма. Усиливают устойчивость организма к заболеваниям.
Витамины Витаминные комплексы способствуют укреплению организма, позволяют замедлить прогрессирование болезни, ускоряют обмен между кровью и тканями организма, стимулируют восстановление поврежденных тканей. При дорсалгии необходимы комплексы витамина В (В1, В2, В6, В12).

Внимание! Нестероидные противовоспалительные средства не рекомендовано использовать для лечения дольше 5-7 дней. Препараты данной группы могут вызывать осложнения, в частности заболевания желудочно-кишечного тракта.

Кабинет физиотерапии рекомендовано посещать после того как стихнут симптомы дорсалгии – сойдет на нет болевой синдром, исчезнет отечность тканей, уменьшится воспалительный процесс.

Физиотерапия при дорсалгии подразумевает использование следующих методов лечения:

  • апитерапия (использование в лечении пчелиного яда и продуктов пчеловодства);
  • иглоукалывание;
  • магнитотерапия;
  • мануальная терапия;
  • электрофорез.

В большинстве случаев для лечения болей в спине используют массаж и мануальную терапиюмануальную терапию. Но массажем должен заниматься только квалифицированный специалист.

Мануальный терапевт во время массажа воздействует на глубокие подкожные слои, улучшая кровообращение в мышечном корсете спины и возвращая на места смещенные элементы позвоночного столба.

ЛФК также эффективно для лечения дорсалгии. Комплекс упражнений подбирается инструктором по ЛФК индивидуально для каждого пациента с учетом причины возникновения болей в спине.

Заниматься рекомендуется под контролем специалиста, чтобы не ухудшить состояние здоровья неправильным выполнением упражнений или чрезмерной нагрузкой на спину.

Операционное вмешательство используется крайне редко – в случаях, если комплексная терапия не дает положительный результат. В некоторых случаях применяется вертебропластика – щадящий метод хирургии, позволяющий укрепить элементы позвоночного столба чрескожно, при помощи специального оборудования и медицинского цемента.

В домашних условиях для лечения дорсалгии можно применять лишь ЛФК. Остальные методы – холодные или горячие компрессы, укутывания, прогревания, настойки и т.п. могут лишь ухудшить состояние здоровье, если точная причина возникновения болей не установлена.

В 90% случаев дорсалгия и основное заболевание, вызвавшее болевой синдром, удачно лечатся. В 5 % случаев боли в спине могут дополняться осложнениями и лечение может занимать около 3 месяцев. Лишь в 2% случаев для лечения дорсалгии может понадобиться хирургическое вмешательство.

Лечение и профилактика

Чтобы спланировать наиболее подходящее и эффективное лечение, врачи должны точно знать причины возникновения дорсалгии. На самом деле, стратегий и методов облегчения боли в спине множество, но необходимо целенаправленно вмешиваться в факторы, которые вызвали ее.

Что касается острых эпизодов дорсалгии, врач может указать на функциональный отдых и прием анальгетиков и противовоспалительных препаратов (например, НПВС).

В периоды между болезненными приступами, массаж и реабилитационная физическая терапия могут быть очень полезными. Другие подходы для снятия дорсалгии могут включать ультразвуковую и технологическую терапию​. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство или использование других терапевтических стратегий.

Чтобы ограничить продолжительность и частоту болезненных эпизодов, также можно прибегнуть к некоторым мерам предосторожности, таким как:

  • избегать перегрузок, травм и слишком резких движений;
  • стараться поддерживать правильную осанку;
  • поддерживать здоровый вес.

Регулярная физическая активность в равной степени важна для лечения дорсалгии, поскольку она может помочь укрепить мышцы и поддерживать функцию суставов.

Народные средства

Наряду с фармакологическими препаратами, физиотерапией и оздоровительной гимнастикой, для облегчения состояния при дорсалгии можно прибегнуть к народным методам лечения.

При воспалительных заболеваниях позвоночника эффективен эликсир (вытяжка) из цветков сирени, одуванчик действует как болеутоляющее и расслабляющее средство, окопник лекарственный способствует регенерации мышечной и нервной тканей.

Эликсиры из лекарственных растений можно приготовить таким образом:

  1. Свежесобранные растения помещают в сосуд с чистой отфильтрованной водой (объём 400 мл) так, чтобы сырьё полностью покрывало воду, оставляют на 3–4 часа.
  2. Стеклянную бутылочку объёмом 100 мл до половины наполняют медицинским разведённым 50 на 50 спиртом или коньяком.
  3. Доливают процеженным цветочным настоем, закупоривают и оставляют на 2–3 дня.

Готовое средство принимают ежедневно по 4 капли под язык. Можно добавлять эликсир в массажный крем или масло, в ванну или втирать непосредственно в больное место.

Настойка из травяного сбора:

  1. Сухую траву земляники, репейника, горца птичьего и хвоща полевого смешивают в одинаковых частях.
  2. Четыре большие ложки смеси заливают спиртом (200 мл), настаивают не меньше 2 недель.

Принимать настойку нужно трижды в день по 5–7 капель.

Настой из брусники применяют в качестве противовоспалительного и общеукрепляющего средства. Столовую ложку листьев растения заливают стаканом кипятка, настаивают 1–2 часа. Пить средство нужно ежедневно 3 раза по полстакана.

Обезболивающий картофельный компресс: сырой картофель натирают на тёрке, смешивают с мёдом в одинаковых пропорциях, прикладывают к больному месту на 15–20 минут.

Осложнения

Заболевание возникает нечасто, но имеет весьма тяжелые последствия при неправильном лечении, неверно поставленном диагнозе или невнимательном отношении к своему здоровью. Поэтому врач должен тщательно отслеживать всю историю болезни и составлять карту вызовов, особенно если грудной остеохондроз не удается остановить, и он переходит в более тяжелые формы.

Иногда заболевание вызывает миозит мышц грудной клетки, когда мышечный каркас настолько слаб, что не в состоянии поддерживать позвоночный столб, а иногда пациент даже затрудняется в совершении самых простых навыков самообслуживания.

Часто возникает радикулит грудной клетки вследствие поражения нервных корешков.

Может возникнуть перелом грудной клетки. Причиной для этого могут послужить ушибы и удары. А может возникнуть и на совершенно «пустом» месте. В этом случае признаки перелома грудной клетки заключаются в затрудненности и невозможности сделать вдох и пошевелиться.

Если перелом возник без внешнего воздействия, то на это следует обратить особое внимание, так как это может служить первыми симптомами рака и остеопороза. Рак грудной клетки развивается под действием многих факторов, но к основным относится – наследственность, стрессовые ситуации, ожирение, неблагоприятная экологическая обстановка и пр.

Необходимо очень внимательно следить за своим здоровьем и вести активный и правильный образ жизни без вредных привычек.

Питание

Причины боли в грудной клетке могут быть вызваны не только остеохондрозом, как было рассмотрено выше. Но в любом случае  несмотря на возраст, нужно обращать внимание на рацион питания.

Лечение при остеохондрозе грудного отдела позвоночника должно обязательно сопровождаться рациональным питанием. Оно позволит организму получить все питательные вещества, в которых нуждаются ткани позвоночника и мышечного корсета.

Питание при грудном остеохондрозе можно условно разделить для двух категорий лиц, которые в нем нуждаются:

  • Те, у кого нет избыточной массы тела.
  • Имеющие лишний вес.

Для всех у кого проявился остеохондроз или имеется к этому склонность, можно рекомендовать регулярное включение в свой рацион следующих продуктов питания:

  1. Орехи, семечки, яйца, качественные молочные и кисломолочные продукты, капуста (брокколи, брюссельская, кольраби), любая листовая зелень (кинза, укроп, петрушка, сельдерей). Все они богаты кальцием. Причем важно помнить, что кальций лучше усваивается организмом, если он не подвергался термической обработке.
  2. Орехи, бананы, черный шоколад, укроп, петрушка, кинза, авокадо, фасоль, нут, чечевица — в них много магния, а он влияет на нервную систему, снижая проявление неврологии при остеохондрозах.
  3. Морская жирная рыба, разные виды капусты, твердые сыры и творог. В них много фосфора, который является строительным материалом для костей и хрящей.
  4. Фрукты и ягоды, особенно красного или оранжевого цвета, в особенности персики и абрикосы, также морковь и зелёный горох. Здесь много витамина А, благотворно влияющего на состояние сосудов.
  5. Мясо, жирная морская холодноводная рыба, авокадо, качественные растительные масла нерафинированные холодного отжима. Эти продукты станут источником омега-3 жирных кислот, которые являются питательным элементом и для сосудов, и для хрящевой ткани.
  6. Витамины группы В в полной мере организм получит из круп, таких как гречка, просо, пшено, камут, киноа. Стоит учесть, что киноа является интенсивным источником белка, который может практически заменить мясо.
  7. Кислые фрукты, такие как цитрусовые, шиповник, черная и красная смородина, крыжовник, облепиха, калина, квашеная капуста дадут организму нужное количество витамина С, который своими антиоксидантными свойствами способен оказать омолаживающее и регенерирующее действие не только на сосуды, но и на костно-хрящевые структуры.

Эти продукты должны быть основой рациона как для лиц с нормальным весом, так и для тех, у кого он избыточный.

Так как лишний вес — это один из факторов, которые способны спровоцировать появление грудного остеохондроза, то в этом случае рацион питания должен быть направлен на снижение массы тела.

Из меню должны быть полностью исключены такие продукты и блюда, как:

  • фастфуд;
  • копчёности;
  • колбасы;
  • готовые завтраки — по причине того, что они содержат избыточное количество сахара;
  • кондитерские изделия, особенно промышленного производства;
  • продукты, содержащие сахар должны быть сведены к минимуму;
  • соленья — так как нужно постараться вывести излишек соли из организма;
  • чрезмерно пряные блюда — так как они подхлестывают аппетит.

Также стоит ограничивать все хлебобулочные изделия. Они не несут никакой пищевой ценности, кроме энергетической. К тому же нужно быть очень аккуратными с говяжьим и свиным жиром, так как они являются тугоплавким. По этому их употребление приводит к отложению холестериновых бляшек и закупорке сосудов, что дополнительно снижает циркуляцию крови и общему ухудшению питания пораженных тканей.

Для того чтобы снизить вес, можно попробовать применение разных диет. Например, рисовую или бессолевую. Но всегда стоит помнить, что слишком длительное пребывание на диете может проявиться негативными последствиями.

Важно, чтобы весь дневной рацион включал в себя больше белковой и растительной пищи, а меньше углеводной. К тому же важно, чтобы калорийность находилась в пределах:

  • у мужчин – 3 тыс. ккал;
  • у женщин – 2100 ккал.

Количество приемов пищи за день должно быть не менее 4–5. А объем выпитой чистой воды около 2 литров. Причем делать это дробно и часто на протяжении всего дня. Это позволит вымыть ненужные соли из организма и придаст эластичности хрящевой ткани.

Препараты

В рамках лекарственной терапии назначают следующие группы препаратов:

  1. Дорсалгия: что это за заболевание, симптомы, как лечитьМиорелаксанты и спазмолитики. Медикаменты снижают тонус скелетной мускулатуры, устраняют перенапряжение мышц и их сдавливание очага поражения. Благодаря снятию спазма улучшается кровоснабжение межпозвоночных дисков и нормализуется движение грудной клетки. К таким препаратам относят:
  2. Дорсалгия: что это за заболевание, симптомы, как лечитьНестероидные противовоспалительные средства (НПВС):
    • Ортофен.
    • Диклак.
    • Дикломакс.

    Необходимы для снятия отека нервной и мышечной ткани, вызванного застоем крови в сдавленных артериях.

  3. Дорсалгия: что это за заболевание, симптомы, как лечитьАнальгетики:
    • Ибупрофен.
    • Но-шпа.
    • Нурофен.

    Купирую острый болевой синдром, затрудняющий движение грудной клетки. Обезболивание параллельно устраняет проблемы с дыханием, возникающих при приступах сильной боли.

  4. Дорсалгия: что это за заболевание, симптомы, как лечитьХондропротекторы:

    Препараты активизируют регенерацию хрящевой ткани, улучшают питание и восстанавливают целостность межпозвоночных дисков.

  5. Дорсалгия: что это за заболевание, симптомы, как лечитьВитаминные комплексы. Витамины группы B улучшают проводимость нервных импульсов, улучшают микроциркуляцию в мышечных тканях:
  6. Дорсалгия: что это за заболевание, симптомы, как лечитьПрепараты,содержащие вещество Папаин, созданные на натуральной основе, способствующие удержанию жидкости в пульпозных ядрах межпозвоночных дисков:
    • Карипаин 600 ПЕ.
    • Карипазим 350 ПЕ

Признаки в подострой стадии

Подострая стадия возникает тогда, когда миновала острая. В этот период человек уже не испытывает затрудненности при вздохе. Нет ярко выраженных болевых ощущений, симптоматика становится более стертой. Засыпает человек легче, так как ему проще принять комфортную позу во время сна.

Чтобы подострая стадия не перешла опять в острую, следует избегать:

  • Поднятия тяжестей.
  • Совершения неправильных наклонов.
  • Не принимать длительно статичных поз, особенно если они противоестественны для позвоночника. К таким позам относится и сидячее положение.
  • Переохлаждение.

Обычно подострая стадия длится около 2 недель. Если режим и рекомендации врача не нарушались, то чаще всего наступает ремиссия, при которой вся симптоматика сходит на нет. Далее, задача пациента не допустить обострения остеохондроза грудного отдела позвоночника лечением, например, методами ЛФК, народными средствами, поддержанием здорового образа жизни, включающим и рациональное питание.

Но если в период подострой стадии возникают следующие ощущения, то на них надо обратить самое пристальное внимание:

  • Возобновление скованности движений и невозможность поднять руки, даже если это не сопровождается болью.
  • Усиление боли, если она не прошла полностью или более длительное время болевых приступов.
  • Головокружения и чувство тошноты.

Как только это произошло, то возможно, что подострая стадия опять переходит в острую. Следует обратиться к врачу и описать полностью возникающие ощущения.

Причины

Грудной остеохондроз появляется в результате действия ряда следующих причин:

  • Наследственный фактор.
  • Излишние и чрезмерные физические нагрузки.
  • Поднятие тяжести из неправильного положения.
  • Гиподинамия, которая лишает человека достаточного кровообращения во всех тканях.
  • Дефекты осанки (искривления позвоночного столба, например, грудной сколиоз).
  • Травмы, повреждения или ушибы грудной клетки позвоночного столба.
  • Неудобная обувь, особенно та, которая приводит к неправильному положению позвоночного столба – высокие каблуки.
  • Вредные привычки.
  • Частые стрессовые ситуации.
  • Изнуряющий физический труд.
  • Сбои в работе кровоснабжения в спинном мозге.
  • Дегенеративно-дистрофические изменения в костных структурах позвоночника.
  • Изменения в хрящевых тканях позвоночника.
  • Переохлаждения.
  • Любые изменения в межпозвоночных дисках, в том числе и позвоночные грыжи.

Период беременности у женщины может повлиять на формирование грудного остеохондроза. Это вызвано тем, что нагрузка на позвоночный столб повышается вместе с ресурсозатратами. В результате возникает нехватка микро- и макроэлементов, а также витаминов.

Лишняя масса тела. Причем достаточно иметь больше на 10% от нормальной массы, чтобы увеличилась нагрузка на весь позвоночный столб.

Нарушения нейромышечной амортизации. Это происходит, когда мышца не компенсирует в полной мере те ударные нагрузки, которые могут воздействовать на организм. В результате чего интенсивный «удар» приходится на скелет человека, а именно на позвоночник.

Возникнуть остеохондроз может только под влиянием нескольких факторов, как в принципе и любое заболевание. Поэтому то, что можно исключить, из списка причин, следует устранить. Например, вредные привычки, гиподинамию или поднятие тяжестей. Взять под контроль стрессовые ситуации.

Причины, вызывающие боль в спине

В 90% случаев причиной боли в спине становятся патологические изменения в позвоночнике.

Чаще всего дорсалгию вызывают:

  • остеохондроз позвоночника (одного из отделов) — дистрофия межпозвонковых дисков;
  • осложнения остеохондроза:
    • грыжа диска — выдавливание пульпозного ядра межпозвонкового диска в позвоночный канал, где расположен спинной мозг и нервы; грыжа может сжимать нерв и провоцировать болевой синдром;
    • протрузия — начальная стадия грыжи, представляет собой выпячивание участка межпозвонкового диска без разрыва оболочки самого диска;
  • спондилёз — разрастание костной ткани по периферии тел позвонков, которое приводит к сужению позвоночного канала и раздражению нервов;
  • спондилоартроз — дистрофические изменения хрящей и позвонков, с образованием шиповидных костных выростов;
  • люмбализация — врождённый порок, при этом первый крестцовый позвонок отделён (частично или полностью) от крестца; аномалия способна вызвать искривление позвоночника и остеохондроз;
  • сакрализация — является противоположностью люмбализации и представляет собой состояние, при котором пятый поясничный позвонок сращён с крестцовой костью;
  • нестабильность позвоночно-двигательного сегмента со спондилолистезом — смещением одного из позвонков;
  • болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилит — воспалительный процесс, приводящий к уменьшению подвижности межпозвонковых суставов вплоть до образования костных сращений (анкилозов);
  • остеопороз — заболевание, при котором костная ткань становится пористой и ломкой, что провоцирует компрессионные переломы;
  • искривления позвоночника — кифоз, сколиоз, лордоз;
  • опухоли, туберкулёз костей.

Помимо перечисленных патологий, болевой синдром может быть вызван растяжением связок позвоночника или мышц спины при сильной физической нагрузке, резком неуклюжем движении (наклон, поворот) или миозитом — воспалением спинальных мышц.

К невертеброгенным причинам дорсалгии также относятся соматические заболевания — кишечника, желудка, печени, почек (так называемые отражённые боли).

Факторы, которые провоцируют возникновение болей в спине:

Симптоматика дорсалгии и методы диагностики заболевания

Основными симптомами, которыми характеризуется дорсалгия, являются следующие:

Боли при дорсалгии могут иметь ноющий характер и продолжаться длительное время. А могут быть острыми, простреливающими и усиливаться во время любых движений.

Так как симптомы дорсалгии слишком схожи со многими другими патологическими состояниями, ее помогут определить дополнительные симптомы:

Внимание! Если у вас присутствует хотя бы пара из вышеперечисленных симптомов, обязательно обратитесь за консультацией к невропатологу или врачу-вертебрологу.

Врач может назначить ряд аппаратных исследований, для постановки точного диагноза

Затем врач осуществляет неврологический осмотр: прощупывает спину пациента для выявления воспалений кожного покрова и мышечного корсета спины, проверяет чувствительность кожи и мышц спины.

Неврологический осмотр позволяет определить сохранность всех физиологических рефлексов и выявить наличие патологических реакций.

После сбора анамнеза болезни и неврологического осмотра врач направляет пациента на дополнительное обследование, которое поможет установить точный диагноз и без результатов которого назначение правильного лечения невозможно.

К методам диагностики дорсалгии относят:

  1. Рентгенографию – выполняется в двух проекциях: передней и боковой. Данный метод позволяет выявить компрессионные переломы (могут быть вызваны остеопорозом и пр.), смещения позвонков и прочие деформации позвоночного столба. Также данный метод исследования позволяет специалистам оценить состояние спинномозгового канала пациента.
  2. Миелографию – рентгеновский снимок при использовании контрастного вещества. Миелография позволяет определить состояние спинного мозга.
  3. Компьютерную томографию (КТ) – позволяет получить послойные снимки, при помощи которых можно точнее определить место локализации болезни или повреждения, наличие или отсутствие повреждений спинного мозга.
  4. Магнитно-резонансную томографию (МРТ) – данный метод исследования является самым точным и результативным из всех вышеперечисленных. Он позволяет определить все типы повреждений позвоночного столба, спинномозгового мозга, спинномозговых нервов и кровеносных сосудов.
  5. Спинномозговую пункцию – забор спинномозговой жидкости осуществляется при подозрении на наличие у пациента доброкачественных или злокачественных опухолей в позвоночнике. Данный метод позволяет узнать о кровоизлияниях в спинной мозг и выявить наличие гнойных или воспалительных процессов.
Обратите внимание также на такие статьи:

Симптомы

Стоит помнить, что начальные стадии грудного остеохондроза никак явно себя не проявляют. Этим и опасен этот тип заболевания. Поэтому очень важно, чтобы сразу же при появлении первых признаков, или при намеке на них последовало обращение к врачу и проведение всех необходимых анализов и обследований.

Проявляется остеохондроз следующими симптомами:

  • Ощущения затрудненности дыхания.
  • Чувство сдавленности всей грудной клетки.
  • Совершать наклоны становится все труднее. Причем это состояние прогрессирует.
  • Ощущение замерзания конечностей. Это происходит за счет снижения кровообращения в них.
  • Боли за грудиной.
  • В ногах и стопах может появляться ощущение жжения.
  • Кератиновые покрытия (ногти и волосы) становятся ломкими.
  • Сопровождается грудным хондрозом, симптомы которого схожи с симптомами остеохондроза.
  • Желудочно-кишечный тракт начинает работать с перебоями.
  • Жжение в груди.
  • Жжение в области желудка.
  • Пекталгия – боли в передней части груди.
  • У мужчин происходит снижение потенции. Мочеполовая система начинает давать сбои в работе.
  • Человека тошнит. Причем это состояние также прогрессирует.
  • Головные боли разной степени тяжести, в том числе и мигрени.
  • Невралгии грудной клетки, особенно те, которые локализуются в области ребер.
  • Со стороны левой части корпуса могут возникнуть боли, похожие на те, которые появляются при сердечно-сосудистых нарушениях.
  • Боль может затрагивать печень и желчный пузырь.
  • Спина и грудь часто рефлекторно.
  • Появление герпеса Зостера (опоясывающий лишай).
  • К признакам грудного остеохондроза у женщин относятся болевые ощущения в молочных железах.
  • Дискомфортные ощущения в горле и затрудненное глотание. Может появиться кашель, как при раздражении гортани.

Появление нескольких из этих симптомов остеохондроза грудного отдела позвоночника требует немедленного и полного обследования для уточнения диагноза.

Таблица — препараты для лечения дорсалгии

Группа препаратов Препараты, действие
НПВП Обычно назначают Диклофенак или средства на его основе — Олфен, Диклак (в таблетках, инъекциях, суппозиториях).
Сильным анальгетическим действием обладает Кеторолак (Кетолак), Кетопрофен (Кетонал).
Большинство препаратов из этой группы противопоказаны при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, при язвенной болезни НПВП могут спровоцировать внутреннее кровотечение. В таких случаях назначают медикаменты с более слабым анальгетическим действием, но меньшим спектром противопоказаний:
  • Целебрекс (Целекоксиб);
  • Мелоксикам (Мовалис);
  • Денебол;
  • Нурофен (Ибупрофен);
  • Нимесил (Нимесулид).
Анальгетики Назначают препараты метамизола натрия (Баралгин, Реналган), Трамадол (Трамал). При выраженном болевом синдроме показаны блокады Лидокаином (Прокаином) в сочетании с кортикостероидами (Дексаметазоном, Гидрокортизоном).
Миорелаксанты Необходимы для снятия болезненного мышечного спазма. Это препараты тизанидина (Тизалуд, Тизанил, Сирдалуд), Мидокалм (Толперизон), Баклофен (Баклосан).
Сосудистые средства Нужны для нормализации кровообращения в зоне патологического процесса; в лёгких случаях назначают сосудорасширяющие средства типа никотиновой кислоты, при тяжёлой компрессионной радикулопатии — медикаменты, нормализующие венозный отток (Детралекс) и артериальный приток (Трентал).
Хондропротекторы Показаны для восстановления хрящевой ткани при диагностике суставного поражения — выписывают Артрон, Мукосат, Хондроитин, Синарту.
Метаболические средства и биостимуляторы Биологические стимуляторы назначают для стимуляции обменных и регенеративных процессов — ФиБС, Алоэ, Плазмол. С этой же целью выписывают метаболические средства — Триметазидин, Милдронат.
Витамины Витаминные препараты применяют для скорейшего восстановления повреждённых тканей, улучшения обмена веществ, нервной проводимости, кровоснабжения тканей — витамины В1, В12, В6, Мильгамма.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector