Содержание
- 1 Всё про ежегодные медосмотры в школе: что обязательно, какие врачи — workingmama
- 2 Медосмотр урологом в школе в 14 лет… это что?
- 3 В каком возрасте бывает медосмотр у школьного гинеколога
- 4 В каких классах проводится диспансеризация в школе?
- 5 Как и в каком возрасте проходят осмотр?
- 6 Как перебороть страх?
- 7 Как проходит осмотр мальчиков
- 8 Как часто дети проходят медосмотр в школах
- 9 Куда обращаться в случае нарушений прав ребенка при диспансеризации?
- 10 Может ли диспансеризация детей включать платные лабораторные исследования или услуги специалистов?
- 11 Можно ли отказаться от гинеколога на медосмотре в школе?
- 12 Обязательно ли проходить медосмотр
- 13 Осмотр гинеколога в школе
- 14 Плюсы и минусы школьного медосмотра
- 15 Правила школьных медосмотров
- 16 Сколько это стоит
Всё про ежегодные медосмотры в школе: что обязательно, какие врачи — workingmama
Межрегиональный Союз Медицинских Страховщиков (МСМС), объединяющий страховые медицинские организации, работающие в системе ОМС, собрал самые популярные вопросы о диспансеризации/профилактических осмотрах в системе ОМС.
В период обучения в школе детям ежегодно проводится профилактический осмотр. Углубленные (расширенные) осмотры проводятся в 7, 10, 14, 15 ,16 лет.
Нужно ли проходить диспансеризацию перед началом нового учебного года, какие врачи обязательны? Есть ли какое-либо ограничение по годам рождения/классам у детей для прохождения диспансеризации? Каков обязательный набор врачей?
В соответствии с Приказом МЗ РФ от 21.12.12 N 1346н «О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них» (Зарегистрировано в Минюсте России 02.04.2021 N 27961), предварительный медицинский осмотр детям проводится непосредственно перед поступлением в общеобразовательное учреждение.
Перечень специалистов утвержден этим же приказом (Приказу МЗ РФ от 21.12.12 N 1346н):
Педиатр
Невролог
Детский хирург
Детский стоматолог
Травматолог-ортопед
Офтальмолог
Оториноларинголог
Психиатр детский
Акушер-гинеколог
Детский уролог-андролог
Перечень анализов:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Исследование уровня глюкозы в крови
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы
Электрокардиография
Должны ли школы в обязательном порядке направлять учеников на диспансеризацию? Могут ли родители отказаться от такого обязательного осмотра детей и пройти его самостоятельно вместе с детьми?
Врач, ответственный за проведение профилактического осмотра (как правило – школьный врач), не позднее, чем за 5 рабочих дней до начала его проведения, обязан вручить несовершеннолетнему (его законному представителю) направление на профилактический осмотр с указанием перечня осмотров врачами-специалистами и исследований, а также даты, времени и места их проведения. В день прохождения профилактического осмотра несовершеннолетний прибывает в медицинскую организацию и предъявляет направление на профилактический осмотр и полис обязательного медицинского страхования. Несовершеннолетний, не достигший 15-летнего возраста, прибывает в медицинскую организацию в сопровождении родителя или иного законного представителя. При невозможности сопровождать детей в назначенный, родители могут обратиться в медицинскую организацию в другой день. В этом случае профилактический осмотр может занять больше времени. По завершению профосмотра необходимо предоставить его результаты в образовательное учреждение.
Какие права пациентов (детей) могут быть в принципе нарушены в ходе диспансеризации?
Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства (в том числе и профилактического осмотра) является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего или его законного представителя на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2021 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Родители должны быть ознакомлены с перечнем специалистов, лабораторных функциональных методов исследования, которые входят в Перечень (Приложение 1). Родители могут написать письменный отказ от прохождения ребенком диспансерного осмотра, но при этом возникает риск несвоевременного выявления серьезного заболевания у ребенка.
Важно ли пройти углубленный профилактический осмотр перед началом учебного года? Или можно сделать его во время учебы?
Профилактический углубленный медицинский осмотр несовершеннолетние учащиеся проходят в начале учебного года – для определения медицинских групп для занятий несовершеннолетним физической культурой с учетом состояния его здоровья осуществляется в целях оценки уровня физического развития и функциональных возможностей несовершеннолетнего, выбора оптимальной программы физического воспитания, выработки медицинских рекомендаций по планированию занятий физической культурой.
Предварительные осмотры проводятся при поступлении в образовательное учреждение на основании письменного заявления несовершеннолетнего (его законного представителя) на имя руководителя медицинской организации.
Может ли взиматься плата за лабораторные исследования/услуги специалистов в рамках диспансеризации? Если да, то в каких случаях?
Ответ: оплата за проведение профилактических и предварительных медицинских осмотров, и диагностических исследований действующим законодательством РФ не предусмотрена.
Каким образом могут быть нарушены права детей в рамках профилактических медицинских осмотров по полису ОМС?
В случае отсутствия специалиста, либо инструментальных, лабораторных методов обследования в проводящей медицинский осмотр несовершеннолетнего медицинской организации могут возникать ситуации, когда несовершеннолетнего направят на консультацию (проведение диагностического, лабораторного исследования) в другую медицинскую организацию на платной основе. Но, согласно все тому же Приказу МЗ РФ от 21.12.12 N 1346н:
П. 29. В случае если у медицинской организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по «медицинским осмотрам (предварительным, периодическим)», «педиатрии» или «общей врачебной практике (семейной медицине)», отсутствует лицензия на медицинскую деятельность в части выполнения иных работ (услуг), перечисленных в пункте 28 настоящего Порядка, указанная медицинская организация привлекает для проведения предварительных осмотров медицинских работников иных медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности в части выполнения требуемых работ (услуг), в соответствии с договорами, заключаемыми между этими медицинскими организациями.
При этом оплата консультаций и проведения исследований действующим законодательством РФ не предусмотрена.
Куда обращаться в случае нарушений?
В этом случае необходимо обращаться:
— к страховому представителю СМО по телефону «горячей линии», указанному на полисе ОМС (а при наличии страхового представителя в МО – к нему лично с устным обращением);
— к главному врачу медицинской организации, проводящей медицинский осмотр, а при отсутствии должного реагирования с его стороны на обращение – в Департамент здравоохранения, Территориальный фонд ОМС или страховую медицинскую организацию, где застрахован по ОМС несовершеннолетний.
Эксперты МСМС также напоминают, что по закону именно страховые компании стоят на защите прав застрахованных граждан. Поэтому в случае возникновения любых вопросов, связанных с организацией работы медицинских учреждений в системе ОМС, доступностью и качеством медицинской помощи, вы всегда можете обратиться в страховую компанию по телефону горячей линии, указанному на вашем полисе ОМС.
Перечень исследований при проведении профилактических медицинских осмотров в7, 10, 14, 15 ,16 лет:
| Возрастные периоды, в которые проводятся профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних | Осмотры врачами — специалистами | Лабораторные, функциональные и иные исследования |
| 7 лет | Педиатр Невролог Детский хирург Детский стоматолог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Психиатр детский Акушер-гинеколог Детский уролог-андролог | Общий анализ крови Общий анализ мочи Исследование уровня глюкозы в крови Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы Электрокардиография |
| 10 лет | Педиатр Невролог Детский хирург Детский стоматолог Детский эндокринолог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Психиатр детский | Общий анализ крови Общий анализ мочи Общий анализ кала Электрокардиография Исследование уровня глюкозы в крови |
| 14 лет | Педиатр Детский стоматолог Детский уролог-андролог Детский эндокринолог Невролог Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-гинеколог Психиатр подростковый | Общий анализ крови Общий анализ мочи Исследование уровня глюкозы в крови Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы Электрокардиография Исследования уровня гормонов в крови (пролактин, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, эстрадиол, прогестерон, тиреотропный гормон, трийодтиронин, тироксин, соматотропный гормон, кортизол, тестостерон) |
| 15 лет | Педиатр Детский хирург Детский стоматолог Детский уролог-андролог Детский эндокринолог Невролог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-гинеколог Психиатр подростковый | Общий анализ крови Общий анализ мочи Исследование уровня глюкозы в крови Электрокардиография Флюорография легких |
| 16 лет | Педиатр Детский хирург Детский стоматолог Детский уролог-андролог Детский эндокринолог Невролог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-гинеколог Психиатр подростковый | Общий анализ крови Общий анализ мочи Исследование уровня глюкозы в крови Электрокардиография Флюорография легких |
Межрегиональный союз медицинских страховщиков (МСМС) является единственной профессиональной организацией, представляющей интересы страховых медицинских организаций всех регионов России, зарегистрирован в январе 2003 года. В состав объединения входят ведущие страховые медицинские организации, работающие во всех субъектах Российской Федерации, среди которых «АльфаСтрахование-ОМС», ООО «СК «Ингосстрах-М», ОАО «РОСНО-МС», «РОСГОССТРАХ-Медицина», «СОГАЗ-Мед», «РЕСО-Мед», «Медика-Восток» и многие другие.
Медосмотр урологом в школе в 14 лет… это что?
а кто заставит?
я бы отказалась и все.
пытаюсь понять последствия
Никто вам ничего не велит, откажитесь и все. Никто вас ничего не будет заставлять. Заставляют только манту делать или при отказе идти в диспансер и нести результаты. Ну это и правильно.
кто вам такую чушь про манту сказал?
С троллями не разговариваю.
Вы недавно в Москву приехали?
Мой ребенок в десятом классе учится. С первого класса на любое медицинское обследование просят подписать согласие (или отказ от обследования). Прививка от гриппа, реакция Манту, тест на наркотики и т.д. только с согласия родителей
За отказ никаких санкций нет и быть не может.
Да кого там волнует «наросло-не наросло». Я б согласилась, чтоб варикоцеле исключить (или не исключить). Потому что со старшим побежали оперировать после школьного медосмотра, но смотрел тогда хирург, а не уролог.
Да не о том вы думаете, наросло -не наросло это никого не волнует. Паталогии исключат и все.
Да, гинекологи осматривают с 5 класса у нас. Не вижу проблемы. Дочь ходила, негатива не было.
Дочь, 4ый класс, 10 лет. Тоже был медосмотр и гинеколог присутствовала в том числе, а у мальчиков уролог. Мамы наоборот некоторые печалились, что их ребенку не предложили осмотр (что-то там с прикреплением к поликлинике не то было).
Все нормально прошло. Не переживайте, все будет хорошо. Но отказаться можно, никто ничего не скажет. Медсестре просто нужна бумажка с вашим отказом и все.
«наросло/ не наросло» пипЭц! И тут меряются.
Мадам, вы себе как вообще осмотр у такого деликатного врача как уролог представляете? По вашему их в ряд 20 голов выставляют со спущенными штанами и со штангенциркулем обходят?
Поколение родителей-идиотов. «Наросло» у ее масика там….
Варикоцеле и пр. патологии гораздо хуже ненарощенной пиписьки. Сами-то масика к врачу водите? За здоровьем следите?
Лично я организую диспансеризацию своему ребенку сама раз в год, поэтому в школу только передаю бумажки от всех врачей.
И контролирую, чтобы их вклеили в карту.
Мои дети тоже сами раз в год диспансеризацию проходят, но в школу не приношу ничего и не контролирую, чтобы в карту вклеили результаты))))))
Последствия — недообсдедованность. Сходите сами по возможности. Требовать что-либо права нет.
Заставлять они не могут. Им в ответ несут отказ.
Я против школьных осмотров, если честно. Считаю, они для галочки.
Уролог нужен, но лучше самой это организовать — осмотр урологом и узи мошонки.
Кстати, моему младшему перед школой делали УЗИ мошонки (7 лет), а вы говорите в почти 14 рано.
У нас любое медицинское вмешательство добровольно, так что не пишите глупости, ребенку больше 10 лет не ставлю пробы Манту и никто никуда не посылает, достаточно отказа.
Аналогично
У вашего ребенка вообще половое созревание прошло? С этим делом не шутят между прочим, первый плановый осмотр в 12 лет, я с сыном сама ездила, здоровье под контролем держим, тем более мужское.
Вам не могут ВЕЛИТЬ согласиться. Вы вправе отказаться
Если к 14 не наросло, то к врачу давно пора самим.
В школах Манту уже не делают, делают диаскин тест. И то запросто можно отказаться. Никто никого никуда не гонит.
Врачи переживают не о том что наросло, а о том чтобы все открывалось. Не все дети сознаются маме если есть проблемы.
Специально никто никого не погонит. Все дело добровольное, пока в вуз поступать не нужно
Про гинеколога: старшая дочь в 9 класс (15 лет), ни разу даже на диспансеризации речь не шла про гинеколога. А вот на наркотики, говорит, 10-й класс на прошлой недели тестировали. В согласии на диспансеризацию просто вычеркиваю врачей, которых не хочу, чтобы дети проходили.
ну ответить-то вам нечего
Я б отказалась. Еще б написала отдельную записку классной, что вы против. И медсестре, попросила бы (и проконтролировала) чтоб вклеили в медкарту.
…Я сама вожу детей к андрологу раз в год и чужие дядьки, осматривающие одними перчатками строй подростков мне нах не сдались.
Не хотите проходить диспансеризацию в школе- пусть сын посетит уролога в п-ке и принесет в школу справку от него. Это в его же интересах, т.к. касается его мужского здоровья.
а в школу то зачем ее нести?
Для информации.
перебьются, у нас вообще все в компьютере в поликлинике, никаких бумажек не дают.
Урология — это не чисто мужское. Урологи и женщин и девочек наблюдают.
В данном случае имеется в виду врач для мальчиков
Смотрят 1) наличие/ отсутствие аномалий в развитии полового члена (фимоз, гипоспадия, нарушения строения), 2) смотрят мошонку на предмет варикоцеле и крипторхизма (да-да-да, такое встречается и у детей). 14-15 лет — это возраст, когда можно исправить эти проблемы еще без значительных последствий для половой системы.
Осматривают только по одному. За половые органы не трогают, подростка просят самого обнажить головку, показать мошонку. простату не проверяют, не волнуйтесь. Дают рекомендации по уходу за органом. (по словам старшего сына, который проходил осмотр и в школе , и у уролога из-за имеющейся проблемы)
Если хотите — отказывайтесь, но посетите уролога сами.
1 сейчас много выявляют проблем у подростков.
У нас не осматривали, так что не утверждайте за всех.
А у нас в 2021 дочь уже осматривали, в этом году для девочек тоже гинеколог был. Москва.
у нас в этом году осматривали трехлеток
Сейчас к урологу гоняют с рождения. Перед садом, перед школой. Что такого страшного? Нас в советской школе гинеколог осматривал в 14 лет (диспансеризация в пол-ке). Никто и не думал откосить.
не верю что это пишет мама
Вы в гос.пол-ках, больницах бывали вообще? Какая там к чёрту деликатность? Не удивилась бы осмотру в такой форме, как Вы написали. Если родителю важно не допустить унижения ребёнка, надо ходить самим.
Бывала, даже не представляю, что у вас за врачи, которые без мамо детей унижают. Не встречала такое в своей жизни и не слышала ни разу.
Имхо снимать трусы при мамо, куда большее унижение в 14 лет.
1
Варикоцеле ищут.
Что значит не пойдут?
Все диспансеризации без спешки проходим самостоятельно, ребенок прекрасно понимает важность наблюдения врачами, тем более этого органа)
Я 1976 года, никакой гинеколог в поликлинике не осматривал на диспансеризациях
Я 1974, осматривали при диспансеризации в 8 кл и в 10 кл (9 по старому).
С собакой.
Извините, у вас варикоцеле не пробегал?
Я 77 года. Грудь смотрели. Половые органы — нет.
Совсем идиотка?!
Вы о чем? В какой поликлинике детей строем осматривают? Вы видимо в какой то глухой деревне выросли и у вас комплексы
В каком возрасте бывает медосмотр у школьного гинеколога
Осмотр девочек гинекологом проводится в 3, 7, 12, 14-17 лет (после 14-ти лет в школе — ежегодно). Возрастные периоды – это перед поступлением в детский сад, школу, а затем после окончания начальной школы и в подростковом возрасте. Естественно, при появлении жалоб со стороны репродуктивной системы нужна внеочередная консультация детского гинеколога.
Результаты визуального или инструментального обследования заносятся в амбулаторную карту или специальные формы. Они потребуются перед поступлением в садик, школу или для диспансерного наблюдения. Они составляют врачебную тайну и никто не может без согласия родителей или опекунов ребенка знакомиться с этими данными и тем более разглашать их.
На что врач обращает внимание в первую очередь:
- аномалии строения половых органов (синехии половых губ, заращение девственной плевы, пролапс уретры, опухоли влагалища);
- зуд и жжение в промежности;
- выделения из половых путей, пятна на белье;
- боль в нижней части живота;
- отсутствие менструации у девочек в 14-15 лет;
- слишком обильные, болезненные месячные, продолжительностью 7 дней и более;
- появление в 11-12 лет признаков оволосения по мужскому типу, угревая сыпь, недостаточное развитие молочных желез;
- ускоренное половое развитие, появление первой менструации ранее 11 лет.
Что не является главной целью осмотра у школьного гинеколога:
- проверка на девственность;
- размеры наружных гениталий.
В каких классах проводится диспансеризация в школе?
В период обучения в школе детям ежегодно проводится профилактический осмотр (диспансеризация). Углубленные (расширенные) осмотры проводятся в 7, 10, 14, 15, 16 лет. Регулирующий диспансеризацию документ — приказ МЗ РФ от 21.12.12 № 1346н «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них».
Как и в каком возрасте проходят осмотр?
Как уже было представлено выше, первое посещение гинеколога в школе может произойти в возрасте 10 лет. Разумеется, здесь девочек не доводят до стеснительных обстоятельств – не проводится стандартный осмотр на гинекологическом кресле. Врач лишь проверяет растущие молочные железы, в которых могут образоваться уплотнения (мастопатия), а также половые органы – определяют растительность на лобке.
Осмотр в школе на кресле в раннем возрасте осуществляется только для девочек, которые уже столкнулись с менструацией. Под осмотром предполагается визуальное рассмотрение состояния матки, при наличии жалоб возможна проверка состояния внутренних половых органов через задний проход.
В возрасте 14 лет, как правило, у всех девочек присутствуют менструации. Здесь уже необходимо «отслеживать» цикл – в среднем он варьируется от 25 до 35 дней. В первое время менструальный цикл может быть ненормированным, что в возрасте 14 лет не редкость, если месячные начались всего с полгода-год назад.
Но нередко причиной подобных сбоев выступает наличие заболеваний внутренних половых органов. Те же кисты на яичниках могут быть фолликулярными и повлечь задержки менструации – выделение яйцеклетки. При отсутствии своевременного лечения это приводит к дисфункции яичников, а, следовательно, проблемам с зачатием в старшем возрасте.
Поэтому осмотр у гинеколога в 14 лет проходит комплексно. Если девушка ведет половую жизнь, гинеколог вводит во влагалище увеличительное зеркало, рассматривая состояние матки. При отсутствии половых контактов проводится осмотр через задний проход. Этот метод также вместо привычного УЗИ помогает определить состояние яичников – размеры и наличие кист на органе.
Как перебороть страх?
Многие девочки 10-14 лет в гинекологическом кресле испытывают дискомфорт – стыд и неприятные ощущения провоцируют чувство страха. Что говорить – даже взрослые женщины испытывают дискомфорт при осмотре, потому как половые органы – это совсем интимное и сокровенное, чего не хочется показывать даже специалисту. Как перебороть страх?
Сами гинекологи советуют девочкам:
Осмотр у гинеколога в школе может осуществляться как женщиной, так и мужчиной. Разумеется, пребывание в возрасте 10-14 лет в кресле гинеколога весьма некомфортно в принципе, чего уже говорить о проведении осмотра гинекологом мужчиной. Но, если довериться опытным женщинам (опыт с точки зрения регулярного гинекологического осмотра), то мужчины более аккуратны в своих действиях, нежели женщины.
Факт объясняется природой – мужчина не может знать в точности, когда девушке при осмотре станет больно. Поэтому он заранее пытается предотвратить подобные ощущения во время своих действий. Женщина же на собственном опыте знает, что своими даже несколько неаккуратными действиями, она не навредит пациентке.
Осмотр у гинеколога в школе необходим для своевременного выявления заболеваний и гормональных нарушений. При обнаружении проблем девочке дают направление на прохождение комплексного осмотра у гинеколога в женской консультации.
Как проходит осмотр мальчиков
В 8, 9, 11, 12 лет школьников осматривает только педиатр и детский стоматолог. На прием к педиатру детей группами отводят в медицинский кабинет по несколько человек. Принимает один или два педиатра. Как раздеваются на школьном медосмотре: только сверху до пояса.
Врач смотрит горло, прощупывает живот, слушает дыхание. Задает общие вопросы по самочувствию. Если в школе есть кабинет стоматолога, он осмотрит детей в удобное для него учебное время. Если стоматологического кабинета в школе нет, выделяют день для медосмотра в поликлинике.
В 13 лет, кроме педиатра и стоматолога, мальчиков осматривает офтальмолог. В 7 и 10 лет проходит более тщательный осмотр: добавляются невролог, ЛОР (7 лет), эндокринолог, травматолог (10 лет).
С 14 лет проводят развернутые осмотры, куда входит уролог (проверяет здоровье мочеполовой системы). На осмотре у уролога снимают одежду с нижней части тела. Как проходит медосмотр: впускают в кабинет по одному или по несколько человек, зависит от конкретных врачей, насколько адекватно и правильно они умеют организовать процесс.
Как часто дети проходят медосмотр в школах
В приказе Минздрава прописан возраст, в котором школьники проходят профилактический осмотр. Там же указано, какие специалисты осматривают детей и какие придется сдать анализы.
Перечень врачей включает специалистов, которые смогут определить, нет ли изменений или патологий развития в периоды активного роста ребенка. В период полового созревания обязателен гинеколог для девочек на школьном медосмотре, он проводит беседу и внешний осмотр.
С 14 лет это единственное отличие во врачах у девочек и мальчиков. В 14, 15, 16, 17 лет девочки проходят гинеколога, а мальчики — андролога. Не стоит бояться этих специалистов. С 14 лет важно следить за правильным развитием половой системы, если есть проблемы или скрытые болячки, заняться их лечением.
| В каком возрасте проводят осмотр | Какие врачи-специалисты осматривают | Анализы, обследования |
| 7 лет |
|
|
| 8 лет |
| |
| 9 лет |
| |
| 10 лет |
|
|
| 11 лет |
| |
| 12 лет |
| |
| 13 лет |
| |
| 14 лет |
| |
| 15 лет |
|
|
| 16 лет |
|
|
| 17 лет |
|
|
Куда обращаться в случае нарушений прав ребенка при диспансеризации?
В этом случае необходимо обращаться к главному врачу медицинской организации, проводящей медицинский осмотр, а при отсутствии должного реагирования с его стороны на обращение — в Департамент здравоохранения, Территориальный фонд ОМС или страховую медицинскую организацию, где застрахован по ОМС несовершеннолетний. По закону именно страховые компании стоят на защите прав застрахованных граждан.
Поэтому в случае возникновения любых вопросов, связанных с организацией работы медицинских учреждений в системе ОМС, доступностью и качеством медицинской помощи, вы всегда можете обратиться в страховую компанию по телефону «горячей линии», указанному на вашем полисе ОМС, а при наличии страхового представителя в медицинской организации — к нему лично с устным обращением.
Может ли диспансеризация детей включать платные лабораторные исследования или услуги специалистов?
Оплата за проведение профилактических медицинских осмотров и диагностических исследований действующим законодательством РФ не предусмотрена.
В случае отсутствия в медицинской организации, проводящей профилактический осмотр несовершеннолетнего, необходимого специалиста либо инструментальных, лабораторных методов обследования ребенок может быть направлен в другую медицинскую организацию. Эту ситуацию регламентирует п. 29 все того же приказа МЗ РФ от 21.12.12 N 1346н:
«В случае если у медицинской организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по „медицинским осмотрам (предварительным, периодическим)“, „педиатрии“ или „общей врачебной практике (семейной медицине)“, отсутствует лицензия на медицинскую деятельность в части выполнения иных работ (услуг), перечисленных в пункте 28 настоящего Порядка, указанная медицинская организация привлекает для проведения предварительных осмотров медицинских работников иных медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности в части выполнения требуемых работ (услуг), в соответствии с договорами, заключаемыми между этими медицинскими организациями.
При этом оплата консультаций и проведения исследований действующим законодательством РФ не предусмотрена».
Можно ли отказаться от гинеколога на медосмотре в школе?
Основные права и обязанности врачей и пациентов регулирует федеральный закон от 21.11.2021 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации». Статья 20 гласит:«Гражданин, один из родителей или иной законный представитель лица, указанного в части 2 настоящей статьи (прим. несовершеннолетнего, не достигшего возраста 15 лет), имеют право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 настоящей статьи».
Альтернативный вариант
Не прошли гинеколога в школе с классом — справка от врача из другой клиники решит возможные проблемы. Наши специалисты в спокойной, доброжелательной обстановке проведут осмотр, возьмут анализы мазков (при необходимости) и выдадут справку о состоянии здоровья, которую можно будет предъявить по месту учебы.
В таблице ниже представлена стоимость получить справку от гинеколога для школы, причем цены зависят от количества одновременно обратившихся человек: 1 — 3 200 рублей, 4 девушки — 1 500 рублей, а если приходит, например, 15 человек, то стоимость составит 750 рублей на 1 девушку.
Обязательно ли проходить медосмотр
В приложении к приказу о проведении медосмотров указано: перед его проведением врачам необходимо получить письменное добровольное согласие или отказ от процедуры. Детям в школе раздают распечатанные бланки, на которых родители дома пишут, согласны они на медосмотр или нет. Никто не вправе принуждать ни ребенка, ни его родителей. Это добровольное решение каждого.
Родители вправе согласиться на часть планового медосмотра, а каких-то специалистов (например, гинеколога или уролога) пройти самостоятельно в той клинике и у того врача, которому они больше доверяют.
Утвержденные планом Минздрава обязательные медицинские осмотры в школьном возрасте проводятся только по добровольному согласию школьника или его родителя. Обязательны они только для работников поликлиник, которые обязаны их организовать и уделить внимание здоровью ребятишек.
Осмотр гинеколога в школе
Что делает гинеколог в школе, как проходит осмотр у девочек на диспансеризации и другие вопросы волнуют учащихся 7-8-10 классов от 14 лет и старше. Осмотр учащихся старших классов проходит в специально оборудованном классе, медицинском кабинете или в смотровом кабинете прикрепленной к школе поликлиники или женской консультации, где есть возможность осматривать девственниц.
Этапы проведения медосмотра (общая схема, которая меняется в зависимости от возраста пациентки) стандартно следующие:
Плюсы и минусы школьного медосмотра
Часто дети нервничают перед такими мероприятиями. Особенно девочки. Если врачи принимают в школе, есть вероятность, что придется раздеваться в компании одноклассниц, что не очень приятно.
Чем хороши медосмотры: у детей и родителей не всегда есть время и желание ходить по больницам. Здесь появляется шанс в течение короткого времени пройти ключевых специалистов и узнать о состоянии своего здоровья.
Осмотр офтальмолога поможет обратить внимание на падающее зрение, особенно это актуально для учеников, сидящих за первыми партами. Они не всегда замечают, как ухудшается здоровье глаз, потому что сидят близко к доске, и приглядываться ни к чему особо не приходится.
В старших классах медкомиссия в школе у девочек — это возможность посетить гинеколога — не самого приятного для них специалиста. Но следить за здоровьем в переходном возрасте особенно важно, чтобы не пропустить возможные проблемы.
В 15 лет и мальчишки, и девчонки делают бесплатно УЗИ брюшной полости и почек. Такое обследование входит в программу, утвержденную Минздравом. УЗИ дает возможность заметить развитие болезней, которые еще не проявляют себя никакими симптомами. Самостоятельно проходить за деньги это обследование мало кто решается. В этом определенный плюс медосмотра.
Правила школьных медосмотров
Медицинские осмотры в школах — это не стихийное явление. Порядок их проведения прописан в приказе Министерства здравоохранения РФ № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» от 10.08.2021.
Есть ряд причин, зачем проводят медосмотры в школах, они перечислены в документе:
- чтобы выявить заболевания на ранней стадии;
- вовремя заметить факторы риска развития патологий;
- проверить, нет ли немедицинского употребления психотропных, наркотических веществ (такие осмотры проводят только с 13 лет);
- дать рекомендации по лечению и поддержанию здоровья несовершеннолетним и их родителям.
Профилактические осмотры организуют медицинские организации. Частичный осмотр врачи проводят в школе в медицинском кабинете (осмотр дерматологом, педиатром, стоматологом, если в школе есть стоматологический кабинет).
Других узких специалистов школьники проходят в поликлинике. Для этого руководство поликлиники выделяет определенный день и часы, когда дети вправе пройти профилактический осмотр специалистов без очереди.
Когда школьника осматривает врач, он озвучивает ему лично результаты осмотра. Если врач на осмотре заметит признаки того, что здоровью ребенка нанесли вред противоправными действиями (синяки, раны, царапины), он обязан сообщить об этом работникам полиции.
Сколько это стоит
| Медицинская услуга | Количество / Стоимость ₽ | ||||
| 1 | 2 | 3-5 | 6-10 | > 10 | |
| Прием, осмотр гинеколога, справка для школы | 2 500 | 2 000 | 1 500 | 1 000 | 750 |
