Бурсит коленного сустава: виды, симптомы и лечение в домашних условиях

Виды бурсита коленного сустава

В зависимости от характера развития болезни, разделяют:

  • острый бурсит коленного сустава – появляется из-за травмирования и инфекций;
  • хронический бурсит – развивается из-за систематических сильных нагрузок на сустав.

В зависимости от того, какая сумка воспалена, различают 8 видов бурсита:

  1. Бурсит коленного сустава – патология затрагивает все синовиальные сумки или несколько из них.
  2. Препателлярный бурсит – болезнь поражает препателлярную бурсу, которая находится над коленной чашечкой.
  3. Надколенниковый – воспаляется надколенниковая синовиальная сумка, расположенная в средне-верхней области сустава.
  4. Супрапателлярный – затрагивает супрапателлярную бурсу, которая находится поверхностно под кожным покровом над коленом. Так как эта сумка имеет поверхностную локализацию, то в нее с большой вероятностью при ссадинах и ранах колена может попасть инфекция.
  5. Глубокий инфрапателлярный – воспалением поражена инфрапателлярная синовиальная сумка в подколенной области под сухожилием надколенника.
  6. Анзериновый бурсит («гусиный» бурсит, бурсит «гусиной лапки») – воспаляется «гусиная» синовиальная сумка, которая расположена с внутренней стороны колена. Встречается довольно редко. Вследствие больших нагрузок на сустав или же прямого удара по области «гусиной» синовиальной сумки.
  7. Киста Бейкера – воспаление, возникшее в подколенной области. Может затрагивать либо внутреннюю икроножную синовиальную сумку, либо же синовиальную сумку сухожилия полуперепончатой мышцы.
  8. Подколенный бурсит – воспаление, развивающееся в подколенной синовиальной сумке, которая лежит между сухожилием подколенной мышцы и малоберцовой коллатеральной связки.
киста Бейкера
Киста Бейкера — один из видов бурсита

В зависимости от характера выпота, выделяют серозный и гнойный бурситы. Последний чаще всего имеет инфекционную природу.

У детей бурсит коленного сустава протекает точно так же, как и у взрослых. Отличия заключаются лишь в причинах возникновения. У детей бурсит чаще вызван травмой или аутоиммунными заболеваниями. У взрослых он нередко возникает на фоне профессиональных перегрузок сустава, спортивных травм.

Гимнастика при бурсите колена

Важную роль в восстановлении функциональных способностей пораженного сустава при бурсите играет гимнастика . После длительной иммобилизации колено перестает слушаться пациента. Каждое движение может вызывать неприятные ощущения. Поэтому к выполнению посильных упражнений при бурсите приступают сразу после острого периода заболевания.

В подострый период начинают покачивающие и сгибательно-разгибательные движения с малой амплитудой. По мере стихания болезненности вводят более сложные упражнения. Все действия во время тренировок контролируются медиком-реабилитологом, чтобы не допустить неестественных движений, способных обострить заболевание.

В работе колена принимают участие множество анатомических образований нижней конечности. Основная задача коленного сустава – сгибать и разгибать голень относительно бедра. ЛФК при бурсите коленного сустава направлены на укрепление связок и мышц, обеспечивающих двигательную активность ноги.

Лучше всего с этой задачей справляется комплекс Сергея Бубновского. Выполняя простые гимнастические упражнения при бурсите коленного сустава, пациент быстро добьется нужного эффекта.

Комплекс лечебной гимнастики назначается врачом в зависимости от характера и тяжести патологического процесса, сопутствующих заболеваний, возраста больного. Полноценные тренировки начинают в период затихания острой фазы болезни – снижения болевого синдрома, нормализации температуры тела, уменьшения местных воспалительных проявлений. Главной задачей гимнастики является:

  • повышение эластичности связочного аппарата колена;
    укрепление мышечных групп бедра и голени, участвующих в процессе двигательной активности коленного
  • сустава;
    нормализация кровообращения, в результате чего улучшается обмен веществ, активизируется синтез
  • синовиальной жидкости, восстанавливаются клетки хрящевой ткани;
  • улучшение общего самочувствия и эмоционального фона, что благоприятно сказывается на выздоровлении.

Диагностика

Для установления точного диагноза обследуются у хирурга или травматолога. Лечащий врач выполняет такие действия:

Чтобы исключить сопутствующие воспалительные патологии в виде тендинита, артрита или артроза проводят дифференциальную диагностику.

Часто коленный бурсит развивается вместе с синовитом, тендинозом, подвывихом, деформирующим артрозом. Объективную картину можно увидеть с помощью артропневмографии.

Применяя местную анестезию, в сустав колена вводят тонкую иглу и пропускают посредством нее медицинский кислород, устанавливая давление 60-120 мл. Спустя 15 минут исследуют рентгенограммы в боковых проекциях. По заворотам сумки/бурсы, ее крыловидным складкам определяют наличие гипертрофии жировых телец.

МРТ изображает мягкие ткани и связки сустава в сагиттальной плоскости и жировую подушку, показывает соединение менисков и сухожилия Winslow, а также тела Гоффа и их интенсивность.

По ультрасонографии выявляют наличие:

  • выпота и его неоднородность;
  • повреждений на сухожилиях;
  • инородных включений;
  • измененного контура надколенника, целостности его структур и толщины связки;
  • гипертрофии жировых телец;
  • повреждений, изменений в структуре складки медиапателлярной;
  • в связках (боковых) диастаза;
  • включений и разрастаний на костной поверхности бедра и большой берцовой;
  • нарушений в контурах и толщине гиалинового хряща;
  • изменений в суставе колена: его структуры, формы и контуров (при этом выявляют такие патологии, как фрагментация, кальцинация, образование жидкости в паракапсулярных зонах менисков: внутреннего и наружного).

Артрография и бурсография, как и МРТ, позволяют провести глубокую диагностику. Пункция выполняется в верхних и нижних углах надколенника. Бурсит способствует изменению клеточного состава жидкости в бурсе.

Она становится:

  • нейтрофильной – при остром воспалении;
  • лимфоцитарной и мононуклеарной – в хронической стадии;
  • эозинофильной – при наличии аллергии.

Лечение

Какой врач лечит бурсит коленного сустава? Изначально больного обследует терапевт, затем хирург и травматолог-ортопед. Каждый из врачей может назначить определенную индивидуальную схему лечения.

Основные методы терапии бурсита колена даны в таблице:

Методы Фото Пояснение
Иммобилизация колена и ноги Обеспечивают полный покой больной ноге с помощью эластичных бинтов, лонгет, гипсовых повязок, ортезов или бандажей (по показаниям) и назначают постельный режим.
Применение нестероидных препаратов от воспаления и отеков Терапию проводят инъекциями или перорально такими средствами: Сурагма, Диклофенак, Ибупрофен, Ревмоксикам, Кетопрофен, Нимесилид, Солпафлекс и иными по показаниям.
Средства на основе гормонов от болей Кортикостероиды вводят внутрь сустава: Метилпреднизолон, Дипроспан, Гидрокортизон, Триамцинолон и иные.

Важно. Анальгетики не применяют, так как они не устраняют воспаление.

Блокады От болей блокада проводится средствами с Новокаином.
Миорелаксанты Для устранения спазмов мышц принимают внутрь такие таблетки, как Диазепам или Баклафен.
Средства от инфекционной среды При воспалении инфекционного характера проводят антибактериальную терапию средствами пенициллиновой и группы цефалоспоринов и макролидов после определения болезнетворного микроба и его чувствительности к препарату.
Мази от боли, воспаления и отеков Наносят без втирания: Вольтарен, Найз-гель, Дип Релиф, Ортофен, Фастум-гель.

Согревающие компрессы: Финалгон, Мелливенон, Димексил, желчь медицинская.

Наносят без втирания мази со змеиным и пчелиным ядом: Апизартрон, Випрапин, Випросакл, Випратокс.

Согревающие мази с перцем: Капристин, Камфоцин, Сложноперцовый линимент.

Повязки с мазью Вишневского прикладывают при гнойном бурсите.

Электрофорез Терапия электрофорезом способствует проникновению лечебных средств глубоко в болевую зону и повышает эффект антибиотиков.
Лечение бурсита ударно-волновой терапией Ударно-волновая терапия помогает стимулировать кровообращение, синтезировать костную и хрящевую ткань, разрушает солевые отложения и спайки при воспалении, купирует боли, повышает подвижность сустава.
УВЧ УВЧ терапию назначают, применяя нетепловые дозировки при наличии небольшого количества серозного выпота.
Ультразвуковая терапия Ультразвук проводят на Гидрокортизоне, ультрафонофорез – на дефиброзирующих препаратах (2% р-ре йодида килия, Лидазе, Линименте алоэ) для рассасывания инфильтрата, улучшения кровотока, процессов метаболизма, синтеза коллагена фибробластами. Процедура длится 5-10 мин при курсе 10-12 процедур.
Массаж Процедура уменьшает боли и отеки.
Оперативное лечение При поведении бурсэктомии пораженную сумку иссекают полностью или частично. Вставляют дренаж на 2-5 дней для вывода остатков воспаленного экссудата и фиксаторы после ушивания раны в несколько слоев.

https://www.youtube.com/watch?v=cQSq8YAqU54

На видео показан массаж колена для рассасывания жидкости (место откачки)

Медикаментозное лечение

Сложность заболевание и длительность по времени, которое предполагает лечение, зависит от степени заболевания, его вида и своевременной диагностики. Здесь важна квалификация врача, который сумеет отличить бурсит от артрита, так как признаки очень похожи.

Требуется распознать болезнь, узнать причины, определить степень болезни. Например, бурсит гусиной лапки распознать сумеет только врач. Припухлость колена, повышение температуры, боли при ходьбе сопровождают и артрит, и инфрапателлярный бурсит или бурсит гусиной лапки. Неправильное лечение может привести к серьезным последствиям. Неправильное лечение может привести к серьезным последствиям. Не занимайтесь самолечением

Одним словом,

первые признаки, даже незначительные, которые были здесь перечислены должны стать поводом для визита к врачу.

Лечение народными средствами возможно, но только в качестве профилактики и поле консультации с лечащим врачом.

После тщательной диагностики устанавливается метод лечения. Например, супрапателлярный бурсит коленного сустава лечится одним методом и препаратами, в то время, как гнойный, анзериновый или бурсит гусиной лапки лечится абсолютно другими методами. И, в очередной раз стоит напомнить, что самостоятельное лечение в домашних условиях лишь усугубит течение болезни и последствия после неё. Лечение подразумевает использование антибиотиков широкого спектра, колоть и принимать которые следует под наблюдением.

Поэтому, делиться в статье медикаментозными методами ни один лечащий врач не станет. Дать совет, подсказать, что подойдет для профилактики сможет. Например, можно посоветовать лекарственные препараты, мази, которые помогут убрать боль, снять отечность в домашних условиях, предупредят обострение, но они не избавляют пациента от необходимого визита к врачу.

Димексид. Используют для снятия воспалительных процессов. Препарат димексид обычно используют для компрессов в виде водных растворов. Димексид используют для снятия воспалительных процессов

Детям до 12 лет использовать димексид нельзя. Глядя на этот список, несложно понять, насколько димексид не безопасен. Поэтому, все советы провизоров необходимо отбросить в сторону и слушать только рекомендации врача. Димексид может вызывать аллергические реакции, головокружение, зуд, приступы удушья; тошноту, диарею и бессонницу. Но если пренебрегать лечением, как сопровождающий фактор, может появится синовит.

Методы диагностики

  1. Физикальное обследование.
  2. Сбор анамнеза, в который входит беседа пациента с лечащим врачом о возможных причинах, вызвавших недуг – полученных травмах, перенесенных заболеваниях, других патологиях суставов.

Если обостряется подколенный бурсит, производят пункцию, в ходе которой из бурсы забирают часть ее содержимого и отправляют на исследование на предмет наличия и классификации патогенной микрофлоры.

В случае ее обнаружения проверяют на восприимчивость бактерий к разным антибиотикам – это позволяет не просто устранить симптомы бурсита коленного сустава, но и назначить лечение.

Виды и способы лечения бурсита коленного суставаРентген, МРТ, УЗИ назначает врач для проверки наличия некротических процессов в области поражения.

Во время проведения диагностики медики стремятся выделить специфические характеристики заболевания и отличить его от разрыва сухожилия, артроза, остеомиелита, синовита.

Народное лечение

Лечение бурсита коленного сустава народными средствами входит в комплексную терапию по согласованию с лечащим врачом.

Инструкция по применению народных средств от воспаления и болевого синдрома дана в таблице:

Процедура, препарат Как применять
Припарка Сосновые опилки распарить кипятком, выложить на целлофан и приложить к колену
Припарка Добавить в воду сенную труху и прокипятить, отделить от воды и приложить на целлофане к колену. Эфирные масла сена снимают воспаление и боль.
Растирка Раствор живицы (25%) втирать в область колена 3 раза/сутки. Втирать до получения ожидаемого эффекта.
Растирка при отеке одно эфирное масло: лимонное или грейпфрута, апельсиновое, мятное или эвкалиптовое (3 капли) смешать с растительным -1 ст. л. Втирать в колено 2 раза в день.
Мазь Бодяга, сухая горчица, машинное масло (по 1 ч. л.) смешивается с живичным скипидаром или пихтовой живицей (2 ч. л.). После ванны или распаривания колена горячим компрессом, его смазывают мазью, оборачивают льняной тканью и шерстяным шарфом на ночь. Выполняют через день при курсе 2 недели. Перерыв 2 недели.
Примочка Отварить рубленый корень лопуха (1 ст. л.) в стакане воды под закрытой крышкой 15 мин, настоять полчаса. Слить от гущи и добавить кипяченой воды до первоначального объема. Увлажнить льняную ткань и приложить к колену. При застарелом бурсите понадобится 20-25 процедур. Ткань следует стирать с мылом, отвар готовить каждый раз свежий.
Компресс согревающий В водку добавить сок из старого алоэ и мед (3:1:2), хорошо размешать, увлажнить марлю в несколько слоев и выдерживать компресс в течение ночи.
Компресс из лебеды Лебеду (листья) испечь на древесной золе, завернуть в теплую влажную ткань и приложить к колену до остывания.
Компресс при остром бурсите Размельчить 3 листа алоэ и смешать с размолотым конским каштаном (2 ст.), со спиртом (2 ст.) и бычьей желчью (1 флакон). Настоять 10-15 дней и прикладывать компрессы 10 дней. После перерыва (10 дней) провести 2-3 курса.
Компресс  от острого бурсита К пихтовому маслу (15 капель) добавить растительное масло – 1 ст. л. Увлажнить марлю и прикладывать компресс в холодном виде.
Ванны хвойные Измельченные ветки и шишки сосны и/или ели кипятить 15 минут в воде (1:10). Принимать ванну до 40 мин. температура воды 39-40°С.

Лечение народными средствами бурсита коленного сустава необходимо совмещать постепенно с физическими нагрузками. До нагрузки выполняют правильную разминку, а после нее – специальные завершающие упражнения по согласованию с инструктором ЛФК.

На тренажерах в центрах кинезотерапии подбирается индивидуальный комплекс упражнений для колена после устранения бурсита. Снижается осевая нагрузка на коленный сустав, восстанавливается ток крови и доставка питания с кислородом.

Рекомендация. Комплекс упражнений на тренажере следует дополнять термокриотерапией и партерной гимнастикой. Выполняют ее 1-2 раза в неделю по назначению врача после 1-2 циклов тренировок на тренажере и в послеостром периоде бурсита.

До нагружения сустава на тренажерах и во время партерной гимнастики проводят тщательную диагностику для выявления степени нарушения мышц, сухожилий и сустава колена. В центры по кинезотерапии необходимо предоставлять рентгеновские снимки или КТ колена.

При продуманной терапии, включающей все необходимые виды лечения, при обеспечении стабильности и защиты сустава, поэтапной нагрузке с помощью тренажеров и упражнений прогноз при бурсите колена будет оптимистичным и без рецидивов.

Народные средства в домашних условиях

Ниже, мы расскажем как лечить бурсит в коленном суставе при помощи народных средств:

  1. Овощные компрессы. Картошку, свеклу или капусту нарезают в виде кружочков и выкладывают на чистую ткань, которую прикладывают к пораженному суставу. Сверху наматывают целлофановый пакет и теплую ткань. Утром компресс нужно снять. Важный момент! Перечисленные овощи рекомендуется чередовать до тех пор, пока бурсит полностью не вылечиться.
  2. Примочка с прополисом. 10 грамм прополиса залейте водкой (150 миллилитров) и дайте настояться 5 дней. Спустя время прикладывайте примочки к припухлостям, пока они полностью не рассосутся.
  3. Отвар корня лопуха. 15 грамм растения нужно кипятить в течение 5 минут. Дайте настояться и делайте компрессы по пару часов на протяжении 20 дней.
  4. Сок грейпфрута. Врачи рекомендуют при бурсите обогащать свой рацион определенными продуктами, предпочтение следует отдать свежему грейпфруту, из которого хорошо отжимать сок и пить его по половине стакана трижды в день.
    Согласно комментариям пациентов, страдавших от анзеринового бурсита коленного сустава, употребление грейпфрута свело на нет повторные случае развития болезни.
    Важно лишь помнить, что в такой витаминной терапии необходимо делать перерывы каждый месяц, ведь есть информация, что употребление грейпфрутового сока повышает выработку эстрогенов.
  5. Отжать сок из свежих листьев золотого уса. Развести водой в соотношении 1:1. Смочить в готовом растворе марлевую повязку, приложить к больному суставу, сверху наложить полиэтилен, закрепить платком или бинтом. Делать компрессы на ночь в течение 2-3 недель.
  6. 10 г прополиса залить 100 г водки. Настаивать в течение 5 дней. С готовой настойкой делать ночные компрессы на сустав 1-2 недели.
  7. При хронических формах бурсита готовят аппликации из стружки хозяйственного мыла, измельченной сырой луковицы и меда. Стружку и мед взять в соотношении 1:1 и растопить на водяной бане. Наложить готовую смесь на марлевую повязку, сверху покрыть кашицей из лука. Компресс закрепить на суставе и оставить на ночь.

Общепринятые степени артроза коленного сустава

Существует три степени заболевания:

I степень – это начальная стадия заболевания. Почти не ощущается пациентом. Изредка беспокоят при быстрой ходьбе или беге незначительные боли, иногда зоны коленей приобретают отечность непродолжительного характера. В состоянии покоя ничто не беспокоит. При обследовании, на рентген изображениях уже отмечается некое изменение —  сокращена толщина межсуставной щели.

II степень – воспалительный процесс набирает силу. Нарастает боль длительного характера, даже при малой физической активности. Купирование болевого симптома достигается путем принятия обезболивающих препаратов. При сгибании и разгибании ноги, появляется ограниченность движения, пациент уже слышит щелчки, хруст межсуставных сочленений.

При начальной степени выявления артроза коленного сустава происходит незначительная деформация, в связи с чем, происходит умеренное ограничение двигательных функций. Распределение нагрузки на ноги происходит не равномерно. В местах, где хрящ уже исчез, появляются остеофиты (костные наросты), что является причиной сильных болей.

III степень – характеризуется непрекращающимися болями. Невооруженным глазом отмечается изменение походки человека и внешнего вида колена. Пациент с трудом может согнуть или разогнуть ноги. Рентген снимок показывает абсолютное отсутствие хрящевой ткани, огромное количество патологической костной структуры в суставе и разрушение основных межсуставных сочленений.

От чего происходит разрушение хряща?

Не каждый человек знает, что гонартроз — это тот же самый, всем известный артроз коленного сустава. Заболевание характеризуется хроническим дегенеративным повреждением коленных сочленений, где разрушаются не только межсуставные хрящевые ткани, но и костные структуры, если допустить развитие болезни до ее крайних стадий. Проблемы с коленями могут возникнуть, как на одном из них, так и на обоих.

Коленный сустав – это очень сложный механизм, состоящий из множества мелких составляющих, при слаженной работе которых, человек передвигается с места на место с различной скоростью, приседает, встает и так далее. Именно на данный участок организма приходится нагрузка всего человеческого тела.

Излишний вес, может являться основной причиной развития такой болезни как артроз. Изначальные проявления гонартроза – незаметны, так как происходит постепенное истончение прослойки хрящевой ткани. При начальной  степени артроза коленного сустава человек почти не ощущает, происходящих изменений в нижних конечностях.

Ошибочно полагается, что артроз коленного сустава не грозит молодым людям – они его просто не замечают. Неправильный образ жизни (курение и алкоголь), частые травмы, вывихи, чрезмерная нагрузка на организм, ношение высоких каблуков, соблюдение жестких диет, что провоцирует витаминный дефицит организма, непременно повлекут за собой развитие заболевания.

Попробуем разобраться, в чем заключается лечение бурсита

Тактика лечения зависит от причины, вызвавшей бурсит.

Если это инфекционное или иное заболевание – следует немедленно начать направленную на борьбу с ним терапию.

Далее для снятия боли и воспаления назначаются обезболивающие препараты в выраженным противовоспалительным действием. Чаще всего это нестероидные или стероидные противовоспалительные препараты. В тяжелых случаях назначаются внутрисуставные инъекции обезболивающих, чаще всего — стероидов, это позволяет достичь быстрого и сильного эффекта при меньших дозах препаратов. Инъекции примЛечение бурсита колена

Допускается использование обезболивающих мазей местно.

Дальнейшее лечение зависит от типа и стадии бурсита.

При хроническом и септическом бурсите часто проводится хирургическое вскрытие сумки, промывание ее антисептиками и антибиотиками. Для лечения гнойного бурсита также очень важно вовремя удалить из сумки гной и промыть ее антисептическими препаратами.

Окончательное решение чем и как лечить конкретно Ваш случай решает только врач на очном приеме, поэтому самолечение и самостоятельное назначение препаратов не допускается.

При травматическом бурсите часто применяются внутрисуставные инъекции гидрокортизона, оказывающего быстрое противовоспалительное и противоотечное действие. Также хорошо снимают воспаление терапевтические методы: лечебный массаж, различные виды физиотерапии.

Вторая задача после снятия воспаления и болевого синдрома – восстановление подвижности сустава, для этого назначается лечебная гимнастика и другие реабилитационные процедуры.

Лечение гнойного и хронического бурсита может быть очень долгим и тяжелым, но развитие этих форм бурсита можно легко предотвратить, вовремя начав комплексную терапию.

Следует немедленно обратиться к врачу при возникновении характерных для бурсита припухлости и острой боли. А если Ваша профессия сопряжена с повышенным риском травмы коленного сустава необходимо уделять повышенное внимание профилактическим мерам: не допускать чрезмерных нагрузок на колени и немедленно начинать лечение полученных травм.

Также большую роль в профилактике всех заболеваний суставов играют здоровый и активный образ жизни и сбалансированная диета.

Причины возникновения

Учитывая различную природу возникновения патологического процесса, а также расположения сочленения и нагрузки, возлагаемой на него, бурсит коленного сустава причины развития имеет разные:

  • Систематические и длительные, чрезмерно высокие нагрузки, приходящиеся на ноги и оказывающие сильное давление на коленки.
  • Физические повреждения, например, удары, падения, ушибы и переломы.
  • Проникновение инфекции в область суставной сумочки вследствие пореза или глубокой царапины.
  • Инфекционное поражение ввиду распространения инфекционных агентов в организме при сопутствующих заболеваниях (сифилисе, гонорее, туберкулезе и пр.).
  • Воспалительные болезни, например артриты разного типа.
  • Хронические аутоиммунные патологии.
  • Гормональные сбои, в частности, описываемый недуг возникает из-за нарушений в работе щитовидной железы.
  • Растяжения или повреждения сухожилий в указанной области.

Причины прогрессирования неинфекционного типа недуга:

  • гонартроз;
  • протекание аутоиммунных процессов в теле человека;
  • ревматоидный артрит;
  • падения и ушибы различной степени тяжести;
  • ненормированные физ. нагрузки на коленные суставные сочленения;
  • растяжение сухожилий в области суставного сочленения;
  • нарушение метаболизма, в результате которого в бурсе постепенно начинают скапливаться соли;
  • аллергические недуги;
  • сильная интоксикация организма;
  • гормональные нарушения. Довольно часто бурсит прогрессирует вследствие нарушения секреции гормонов щитовидки.

Причины и факторы риска

Основная функция бурсы (синовиальной сумки) – защита от трения при движении сустава и околосуставных тканей. В области колена есть несколько бурс. Иногда воспаляется лишь одна из них, а иногда – несколько или все одновременно.

При каких условиях может воспаляться синовиальная сумка:

  1. Однократная острая травма – если ее лечение было неправильным и несвоевременным.
  2. травма колена
    Травма колена
  3. Поврежденность кожного покрова вокруг сустава – большой риск попадания инфекции в рану (золотистого или эпидермального стафилококка), и ее дальнейшего перехода на синовиальную сумку.

    Иногда такое может случиться, если не дезинфицировать и не лечить ссадину, полученную, к примеру, при падении с велосипеда.

  4. Постоянные сильные нагрузки – непрерывно создают микротравмы в синовиальной сумке, которая активно борется с создающимся трением и в результате воспаляется.
  5. Инфекционные болезни – при любых протекающих в организме сильных воспалительных процессах, особенно гнойных, патогенные микроорганизмы могут переноситься кровью или лимфой на синовиальные сумки.

    Однако такое бывает редко, для этого нужно быть в группе риска появления бурсита коленного сустава.

  6. Воспаления, протекающие в суставе, – при артритах различной природы воспаление с самого сустава может легко перейти на синовиальную сумку, которая находится около него.
  7. воспаления коленного сустава, приводящие к бурситу
    Воспаления коленного сустава, приводящие к бурситу
  8. Накопление солей – при подагре кристаллы мочевой кислоты могут накапливаться не только непосредственно в суставе, но и в синовиальных сумках, провоцируя этим воспаление.

В группу риска входят люди:

  • профессионально занимающиеся спортом – особенно бодибилдеры, пауэрлифтеры;
  • занятые тяжелым физическим трудом – например, грузчики;
  • с лишним весом, который создает большую нагрузку на колени, поэтому у них иногда бывает бурсит, чаще анзериновый (поражение синовиальной сумки с внутренней стороны голени);
  • с пониженным иммунитетом из-за неправильного питания (дефицит полезных микроэлементов), алкоголизма, наркомании.

Риск заболеть бурситом повышен и у диабетиков, так как проблемы с обменными процессами повышают склонность к воспалениям.

Реабилитация после операции

После проведенной операции обязательно требуется реабилитационный период. Это время следует выполнять все указания реабилитолога. Только так можно полностью восстановить функциональность больной конечности. Даже правильно спланированная, проведенная операция не окажет должного эффекта без реабилитации.

Запрещается нарушать реабилитационные сроки. В это время стоит придерживаться конкретного двигательного режима. От соблюдения правил, указания лечащего врача зависит качество жизни пациента.

После операции скапливается выпот внутри тканей, отекает ткани вокруг надколенника. Это последствие операции идет на спад после 3-х суток после процедуры. Чтобы убрать отечность, боль в ранний период выполняют дренирование, асептическую обработку. Также назначают:

  1. Иммобилизацию конечности;
  2. обеспечение приподнятости конечности;
  3. сухие компрессы (холодные);
  4. антибактериальные медпрепараты;
  5. противовоспалительные средства;
  6. обезболивающее.

После оперативного вмешательства высокий риск формирование грубых спаек, рубцов. Чтобы предотвратить спаечный процесс на второй день после процедуры начинают комплекс специальной лечебной физкультуры. Упражнения направлены на профилактику контрактур, мышечной атрофии. Они не мешают заживлению колена.

Физиотерапия и ЛФК необходимы для достижения нижеуказанных целей:

  • Активация микроциркуляции, кровотока ноги;
  • устранение спазмов мышц;
  • купирование боли;
  • повышение тонуса атрофированных мышечных волокон;
  • стимуляция метаболизма структур соединения;
  • купирование отеков.

Симптомы

Рассматриваемая болезнь имеет признаки, которые отличаются по локализации, виду патологии. Из общих проявлений врачи отмечают нижеприведенные:

  1. Отечность пораженной зоны;
  2. рост температуры местный;
  3. сбои двигательной активности сочленением;
  4. покраснение эпидермиса поверх зоны сустава.

Теперь укажем симптомы патологии разных типов болезни. Начнем с препателлярного вида. Ему свойственны:

  • Наличие болезненного овального образования, мягкого на ощупь. Оно определяется при прощупывании зоны поражения;
  • припухлость надколенника;
  • краснота дермы колена, рост температуры;
  • болевой синдром;
  • скованность движений после длительного пребывания в позе сидя.

Инфрапателлярная форма проявляется такими признаками:

  1. Краснота эпидермиса воспаленного участка;
  2. увеличение сочленения. Оно наблюдается в зоне надколенника;
  3. усиленные боли колена;
  4. скованность сочленения, которая проявляется после длительного пребывания на ногах.

Кисту Бейкера отличают следующие признаки:

  • Наличие образования, которое мягкое на ощупь;
  • внутри подколенной ямки появляется выпячивание. Его форма округлая;
  • скованность, болезненность при ходьбе по лестнице.

Врачи отмечают некоторые отличия в проявлении патологии, которые зависят от выпота:

  1. Гнойный процесс сопровождается ростом температуры тела, сонливостью, понижением работоспособности.
  2. Серозный процесс не вызывает нарушений общего самочувствия.
  3. Геморрагический выпот вызывает сильные боли, что ограничивает существенно движения больным соединением.

Симптомы калькулезного бурсита плечевого сустава

Калькулезный бурсит плечевого сустава приводит к скоплению повышенного количества паталогического экссудата в синовиальной сумке, что провоцирует развитие острой клинической картины.

Симптомы острого бурсита проявляются следующим образом:

  • В пораженном участке возникает припухлость, отличается четкими очертаниями.
  • Гиперемия кожных покровов.
  • Отек окружающих сустав тканей.
  • Периодически беспокоит ощущение покалывания.
  • При задействовании больной конечности в двигательной деятельности достаточно быстро развивается слабость и усталость.
  • Повышается температура тела до 37 – 37,5 градусов.
  • В начале возникают умеренные боли при совершении даже незначительных движений, с прогрессированием болезни болезненность возникает и в состоянии покоя.
  • При ощупывании больного плеча ощущаются выраженные боли.
  • Рука частично ограничена в подвижности.
  • При развитии гнойного процесса, который возникает в результате проникновения патогенной микрофлоры, отмечается усиление симптоматики, возможно повышение температурного режима тела до высоких отметок, а также развитие признаков интоксикации организма (головная боль, тошнота, головокружение, слабость и прочие).

Для хронического течения характерно присутствие незначительного дискомфорта при движениях.

Отек, гиперемия и припухлость отсутствуют, температура тела находится в пределах нормы.

Хронический бурсит требует длительного и комплексного курса лечения, который составляет от полугода до нескольких лет, до полного восстановления двигательной активности сустава.

Стадии

Перед тем, как начинать лечение бурсита коленного сустава, врач определяет стадию заболевания. Их всего две: острая и хроническая.Заболевание возникает внезапно и причины не понятны

Острая стадия проявляется в том случае, когда заболевание возникает внезапно и причина абсолютно не понятны, не выявлены. Ничего не предвещало этого, падений или травм не было. Появляется припухлость, которая достаточно болезненна при ощупывании или надавливании.

В диаметре такие симптомы могут быть до десяти сантиметров. Кожный покров вокруг коленного сустава краснеет и может быть горячим. Температура тела у больного человека поднимается. Движение сложное. Для того, чтобы сделать шаг, иногда приходится преодолевать боль.

Когда врач диагностирует хронический бурсит, то он может интересовать тем, какие симптомы предшествовали этому. Вполне вероятно, что небольшая боль в колене не вызывала у пациента никаких подозрений, может больной перенес заболевание, не связанное с коленом, а это могло быть уже бурситом и болезнь прошло перешла в хроническую стадию.

Но такие симптомы должны стать поводом для обращения ортопеду. Такие симптомы могут свидетельствовать о том, что внутри синовиальной сумки откладывается кальций. Поначалу его количество не мешает и поэтому неприятные симптомы быстро проходят. Но постепенно количество кальция увеличивается и двигаться приходится все труднее, боль усиливается и в конце концов, боль настолько сильна, что невозможно сделать ни единого шага.

Подострая не такая агрессивная. Боль постепенно уходит, состояние больного улучшается, синдром не такой явный. Но определить стоит ли продолжать лечение или нет сможет только лечащий врач. Рецидивирующая возникает в том случае, когда возобновление заболевания спровоцировал какой-то фактор. Падение, нагрузка, интоксикация и так далее.Такие симптомы должны стать поводом для обращения ортопеду

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры помогают более эффективно бороться с симптомами заболевания.

Некоторые из них воздействуют и на сам воспалительный процесс. К примеру, уменьшить воспаление позволяет электрофорез с Дексаметазоном или Преднизолоном – кортикостероидными препаратами, имеющими мощный эффект.

При процедуре они наносятся наружно, а благодаря электрическому воздействию глубоко и быстро проникают в ткани.

В остром периоде бурсита полезны УВЧ и СВЧ – позволяют устранять болевой синдром и припухлость.

аппарат УВЧ физиотерапии
Аппарат УВЧ физиотерапии

Характерные симптомы

Клинические картины для всех бурситов схожи. Основные симптомы этого заболевания:

  • болевые ощущения;
  • покраснение;
  • отек.
анзериновый бурсит, препателлярный бурсит, гнойный бурсит
Симптомы различных видов бурсита

Заболевание может сильно напугать человека, так как сустав распухает, и на нем образуется шишка. Дальше разберем подробнее особенности проявлений разных форм бурсита.

Различие симптомов острой и хронической формы бурсита:

Различие симптоматики, в зависимости от локализации болезни:

Локализация патологии Симптоматика

Бурсит нескольких сумок

Боль, покраснение, появление на суставе красной шишки

Иногда – зуд

При острой форме – повышение температуры

Препателлярный

Непроходящая боль в области коленной чашечки

Сустав опухает, краснеет

Движения в колене ограничены из-за его опухания

При прикосновениях к пораженной области можно услышать небольшой хруст

Надколенниковый

Это наиболее часто встречающаяся форма

Покраснение кожи и отечность области над коленной чашечкой

Дискомфорт при сгибании колена

Супрапателлярный

Отек колена

Болезненность во время сгибания ноги

Инфрапателлярный

Боли при активном сгибании и разгибании ноги в колене

При пассивных движениях болевой синдром отсутствует

Болезненность возникает при прощупывании краев сухожилий надколенника

Отек при глубоком инфрапателлярном бурсите может не проявляться

Киста Бейкера

Припухлость под коленом, которая является образованием, заполненным жидкостью и болезненным при прощупывании

Пациент может испытывать постоянные боли, однако они не очень интенсивные, и часто человек не обращается с ними в больницу

Киста может разорваться, что приведет уже к другим признакам, которые легко спутать с тромбофлебитом голени (воспаление стенки вены с образованием тромба, закрывающего ее просвет)

«Гусиный»

Боли

Особенно усиливаются при спускании и подъеме по ступенькам

Подколенный

Боль сбоку с наружной стороны сустава

Припухлость в этой же зоне

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector