Вывих ноги большая шишка

Два месяца после растяжения связок не проходит нога

Добрый день. Два месяца назад я у пала и повредила связки правого голеностопа. Через 13 дней после травмы вышла на работу, но нога тогда еще болела при ходьбе и почти не гнулась. И до сих пор она меня беспокоит, полностью вытянуть пальчики вперед я не могу, когда спускаюсь по лестнице она тоже не гнется как нужно и я испытываю боль, и конечно же не могу ни бегать ни прыгать.

Стоит мне час походить, даже доехать до работы и у меня отекает таранная кость, вокруг нее все становится как маленький сильно накаченный мячик. И еще недавно стало постоянно сводить пальцы на этой ноге. Я сделала МРТ, но поговорить с врачом который делал заключение не получилось.

Подскажите, что означает ее заключение: Исследование выполнено на МР-томографе Philips Intera 1,5 Тесла Ориентация срезов Аксиальная, фронтальная сагиттальная Использование контрастного препарата нет Толщина срезов 1,5-4мм МРТ ПРАВОГО ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА Кости, составляющие голеностопный сустав, имеют правильную конфигурацию и расположение.

Костно-деструктивных изменений на исследованном уровне не выявлено. Толщина кортикального слоя не изменена. МР-сигнал от костного мозга передних отделов таранной кости с признаками отека. В латеральной и медиальной лодыжке определяется участок контузии размерами до 8мм. Пяточно-малоберцовая связка не утолщена, сигнал от нее однородный.

Межкостная таранно-пяточная связка утолщена с признаками отека. Дельтовидная связка: ход волокон типичный, утолщена, неоднородна. Таранно-малоберцовая связка прослеживается фрагментарно, рядом – отек. Суставные поверхности конгруэнтны друг другу, контуры их четкие. Суставная щель голеностопного сустава не сужена, толщина суставного хряща не изменена.

В полости голеностопного сустава и позадитаранной сумке, таранно-пяточном суставе отмечается значительное увеличение количества жидкости. Отмечается отек параартикулярных мягких тканей и в области ахиллова сухожилия.

Ахиллово сухожилие интактно. Остальные сухожилия и подошвенный апоневроз не изменены.

Читать еще:  От чего сводит мышцы ног в ляшках

Заключение: МР-признаки посттравматической контузии костного мозга таранной кости и апикальных отделов лодыжек правого голеностопного сустава. Суставной выпот.

Отек параартикулярных мягких тканей. Постконтузионные изменения, внутрилигаментозное повреждение межкостных таранно – пяточных,таранно-малоберцовой (признаки разрыва) связок, теносиновит дельтовидной связки.

Врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук,

подполковник медицинской службы в запасе

Выполняю все виды операций по травматологии, делаю артроскопические операции на суставах, внутрисуставные инъекции. г. Москва Многопрофильная клиника Тропарево

Центр артроскопии и суставной хирургии” Ленинский проспект 131 тел. 8(495)438-20-20

ООО “Альбатрос плюс” г. Железнодорожный, ул. Колхозная д. 12 к. 2 тел. для записи – 8(495) 748-28-18, 8(495)522-62-55 (консультации по субботам с 12.00)

Легкая травма

Подвернутая нога почти не болит, при движении ощущается лишь небольшой дискомфорт, подвижность щиколотки сохранена. Это может говорить о совсем небольших повреждениях, отличная эластичность связок, здоровые суставы помогли избежать беды.

Меры, которые стоит предпринять, чтобы полностью восстановить подвижность:

  • освободить стопу от обуви и одежды, особенно если носки или колготки плотно облегают голеностоп;
  • обеспечить покой, зафиксировав стопу в удобном положении;
  • максимально снизить нагрузку на 2-3 дня.

Что нужно сделать, если упал, подвернул ногу, и при попытке подняться испытывает сильную боль:

  • желательно освободить ногу от обуви, носков, так как быстро увеличивающийся отек может привести к сдавливанию тканей;
  • поврежденную щиколотку нужно приподнять, чтобы она была выше уровня сердца, это уменьшит приток крови к ноге;
  • если есть возможность, ногу нужно зафиксировать и обеспечить полный покой, ведь она может подворачиваться, причиняя боль;
  • на место повреждения стоит приложить лед, чтобы обезболить и уменьшить отечность;
  • тугая повязка накладывается, если это не причиняет сильной боли;
  • в случае, если боль причиняет страдания, можно принимать обезболивающие средства, но лучше дождаться приезда медиков, не «смазывая» симптомы.

Если травма получена на улице, в транспорте, подъезде

Несчастный случай может случиться во время прогулки, при неудачном спуске с лестницы, в общественном транспорте. Что делать окружающим, если подвернула ногу женщина с тяжелыми сумками или страдающая от избыточного веса, пожилой мужчина, ребенок в общественном месте, транспорте?

Среди приемов оказания первой помощи основные остаются теми же, о которых говорилось выше:

  • освободить ногу от всего, плотно её облегающего;
  • обеспечить покой, зафиксировав и придав с помощью подставок, ткани, одежды, сложенной в несколько слоев, положение, при котором щиколотка находится выше сердца: это поможет уменьшить отек;
  • вызвать пострадавшему медицинскую помощь или же доставить его в травмпункт, наложив повязку при помощи эластичного бинта.

Если беда случилась вдалеке от населенных пунктов, для оказания первой помощи подойдут любые подручные средства.

  1. В качестве фиксирующей повязки на короткий промежуток времени подойдут бинты или полоски ткани.
  2. Обеспечить покой и ограничить подвижность подвернутой ноге можно при помощи прямых палок, веток, доски.
  3. Обезболить место травмы можно при помощи льда и снега зимой, смоченной в холодной воде ткани летом.

Наибольшую опасность представляют такие травмы, полученные пожилыми людьми, детьми, любителями активного отдыха вдали от поселений.

Немедленного обращения к медикам требуют случаи, когда:

  • боль нестерпима, стопу невозможно сгибать и подгибать;
  • на подвернутую ногу невозможно опираться;
  • человек испытывает боль при попытке ощупать подвернутую ногу;
  • в течение 1 – 2 часов появляется отек, гематомы и кровоизлияния на месте повреждения;
  • повышается температура тела.

Экстренная госпитализация требуется, если подворачивается нога и получены разрывы кожных тканей, наблюдается обильное кровотечение, явно заметны осколки костей, разорванные волокна мышц. Такая картина говорит об открытом переломе с возможным смещением костей, высокой вероятности инфицирования, так что помощь в домашних условиях может обернуться серьезнейшими последствиями, вплоть до гангрены и даже летального исхода.

Лечение

Точно сказать, как лечить травмированную конечность может исключительно врач после проведения всех диагностических мероприятий. В любом случае пострадавшему будет назначено медикаментозное лечение.

Если подвернута нога, могут назначить прием препаратов из нескольких фармакологических групп:

  • чтобы снять боль и отечность, нужно намазать косточки и остальную часть стопы специальными мазями или гелями, которые купируют боль, прогревают или, наоборот, охлаждают травмированную лодыжку;
  • противовоспалительные средства нестероидной группы помогают устранить боль и в целом облегчить состояние;
  • хондропротекторы, которые помогут восстановить травмированные ткани и ускоряют восстановительные процессы в организме.

У пострадавшего человека травма будет носить острый характер, если он подвернул ногу всего несколько дней назад. В этом случае нужно не забыть о выполнении следующих рекомендаций:

  • двое первых суток к подвернутой ноге нельзя прикладывать согревающие компрессы и мази, поскольку они могут обострить воспалительный процесс;
  • греющие мази можно использовать в тех случаях, когда отечность еще не спала, но температурный показатель кожи в месте повреждения пришел в норму.

Длительность медикаментозного лечения будет зависеть от степени повреждения, общего состояния здоровья пациента, своевременности обращения к травматологу и четкости соблюдения назначенных им предписаний.

При переломах и разрывах связок медикаментозного лечения недостаточно, пострадавшему в обязательном порядке накладывают гипсовую повязку, которую в зависимости от тяжести состояния нужно носить от месяца до 36 дней.

При полных разрывах связок и сложных переломах может проводиться оперативное вмешательство с последующим накладыванием гипса и применением аппарата костного вытяжения при необходимости.

При высоком мастерстве травматолога можно обойтись и без операции, но лишь в том случае, когда на рентгеновском снимке будет подтверждено правильное вправление сустава и точное расположение сломанных костей.

Кроме консервативной терапии есть множество нетрадиционных способов устранения отечности при повреждении щиколотки, но их использование следует в обязательном порядке согласовывать с врачом.

Лечение лекарственными препаратами

Для успешного устранения отёка ноги пациент обязательно должен наносить на пораженную область препараты с антитромботическим действием. К этой группе относятся антикоагулянты, в состав которых входит гепарин натрия или троксерутин.

Гепарин и троксерутин оказывают противосвёртывающее и противовоспалительное действие. Проникая через кожный покров, активные вещества нормализуют микроциркуляцию в области стопы и ускоряют обменные процессы в тканях.

Читать еще:  Холодные ноги причины и лечение у мужчин

Лечение антикоагулянтами обеспечивает:

  • улучшение кровообращения в нижних конечностях;
  • повышение тонуса вен;
  • улучшение эластичности сосудистых стенок;
  • устранение жидкости, которая накапливается в полости сустава.

Практикующие врачи рекомендуют использовать следующие мази:

  • Троксевазин (Троксерутин);
  • Гепарин (Лиотон 1000, Тромблесс).

Мази нужно наносить на область отёчности не менее трёх раз в день. Для усиления эффекта больную ногу следует укрыть тёплым одеялом.

Если нога распухла оченьсильно, то врачи назначают препараты в таблетированной форме:

Для внутривенного введения специалисты выписывают вазодилатирующие средства – ТренталиПентоксифиллин. Эти препараты нормализуют микроциркуляцию, снижая периферическое сопротивление сосудов. После инъекционного введения в организме происходит расширение сосудов, улучшение кровообращения и снижение отёка.

Лечение на дому

Если после того, как подвернула ногу, болит и опухла щиколотка, косточка на ноге в районе голеностопа, врачи не нашли серьезных повреждений и диагностировали только легкое растяжение или ушиб, после консультации с медиками можно попробовать лечение народными средствами.

При ушибе, то есть повреждении мягких тканей, если кожный покров не пострадал, нога может болеть и опухнуть, снять боль помогут компрессы и ванночки.

  1. Водочный компресс: смочить в спиртном напитке бинт или марлю, затем приложить к месту ушиба, обмотать полиэтиленом или пленкой, закрепить. Это поможет снять отечность, гематома рассасывается на порядок быстрее. Менять компрессы 3-4 раза в сутки, обеспечить покой ноге.
  2. Компресс со спиртовыми настойками лекарственных трав течение нескольких суток снимет воспаление и боль. Жидкостью также пропитывают ткань, которую прикладывают к пораженному месту и оборачивают пленкой, закрепляя.
  3. Настойка прополиса – одно из любимых и испытанных средств народной медицины. В ней смачивают ткань, которой также оборачивают место отека и гематому после подвертывания ноги.
  4. Луковая мазь: измельчить блендером или прокрутить на мясорубке луковицу, смешать с 1 ложкой сахара, смесь нанести на пораженное место, прикрыть пленкой, оставить на 12 часов.
  5. Ванночки с морской солью: растворить в теплой воде – не выше 37 градусов – 2 ст.л. морской соли, на ночь подержать в ней ногу 10-15 минут, затем надеть шерстяной носок и обеспечить стопе полный покой в положении, когда голеностоп выше сердца (щиколотку укладывают на валик из одеяла или 2 -3 подушек).
  6. Хвойные ванночки: расслабляют, снимают воспаление и отек, ускоряют рассасывание гематомы, если подвернул ногу. Нужно сделать целебный отвар из нескольких горстей хвои, прокипятив их в 3 – 4 литрах воды в течение 15 минут и оставив настаиваться в тепле. Перед тем, как лечь спать, приготовленный отвар развести горячей водой настолько, чтобы он полностью прикрывал пораженное место. Греть в таком отваре ногу нужно 15-20 минут, затем просто высушить и ложиться в кровать. Ванночки стоит делать не меньше 7 дней.
  7. Соленое тесто: из 1 ст. муки и 1 ст. соли, добавив воды, замесить тесто. Затем раскатать тонкие пласты, которыми укрыть больное место, как тканью. Обертывание после того, как подвернула ногу, лучше делать на ночь, на следующий день готовить новое сырье.
  8. Овощные «бинты»: листья хрена, капусты, свеклы, а также лопух помогают снять боль и воспаление, это испытанное средство при любых травмах. Свежий лист туго приматывают к больной щиколотке, оставляют до высыхания. В зависимости от тяжести воспалительного процесса лист может оставаться целебным от 2 до 8 часов. Его меняют после высыхания, сохнет он тем быстрее, чем больше и глубже воспаление, словно вытягивая боль. Не только подвернутая нога и отек, но даже и развившиеся осложнения, бурсит, артрит лечат таким методом, снижая температуру на месте травмы. Помогает в течение 2 – 7 дней.

Эти и многие другие средства используются, если прошло 2 суток, раньше начинать греть пострадавшую щиколотку не стоит. И, разумеется, эти средства лечения должен одобрить врач.

Нетрадиционная медицина

Еще в древности пробовали разные методы лечения, когда кто-то подворачивал ногу в щиколотке. Среди методов есть и считающиеся очень действенными, но опробовать их решаются далеко не все.

Ребенок подвернул ногу, получил вывих, спустя небольшое время – еще и еще раз в том же суставе. Это стандартный случай привычного вывиха, который «заполучали» слишком нетерпеливые дети, а иногда и взрослые, не желавшие дать конечности положенный срок отдыха, не получавшие достаточного количества витаминов, необходимых для эластичности и прочности связок и костей.

Таким торопыгам вязали и закрепляли на щиколотке шерстяной «поясок», лучшей считалась пряжа из собачьей шерсти. Носить такую повязку следовало до конца жизни, считалось, что целебные свойства придает ей заговор, прочитанный знахаркой. Может и так, но сама по себе шерсть способна согревать, при трении легко массировать и избавлять от боли.

Яйцо также лечило от многих костных болезней. Белок отделяли от желтка, взбивали и выкладывали на ткань, которой обматывали голеностоп. При высыхании он отлично фиксировал сустав, не позволяя слишком напрягать ногу. Желток смешивали с медом и обмазывали им пораженное место, когда подвернул или ушиб стопу, что снимало боль, уменьшало отечность.

Если ребенок подвернул ногу, она болела и отекала очень сильно, ему советовали «пописать» на больное место. Детская моча считалась лекарством не только для него, смоченные в ней тряпочки накладывали и взрослому после того, как он повредил голеностоп.

К месту отека прикладывали пятак – пятикопеечную монету из меди, или серебряную ложку, которые крепко приматывались бинтами. Считалось, что металл заберет всю боль, не даст развиться отеку. И это вполне объяснимо сегодня – холод и фиксация в неподвижности помогают в первые сутки после травмы.

О чем расскажет боль?

Подвернуть ногу, споткнувшись, значит резко нарушить привычный механизм работы мышц, благодаря которому человек может передвигаться, даже не задумываясь о том, сколько команд должен отдать мозг ради одного шага. Внезапно изменившаяся нагрузка на связки приводит к тому, что человек собственным весом повреждает суды, мышечные волокна, сухожилия, кости.

Первым сигналом об опасности становится боль, острая и резкая. Она может пройти почти сразу или же ее характер изменится и из острой она превратиться в тупую ноющую или пульсирующую. Если боль не прошла бесследно, нога теряет подвижность и беспокоит при попытке продолжить ходьбу, опухла косточка и лодыжка начала отекать и синеть, нужно немедленно принимать меры.

Причины отеков:

  1. Растяжение связок – если пятка при неудачном движении подвернулась вовнутрь, связки, фиксирующие сустав, могут пострадать от непривычной амплитуды. Небольшой отек и боль, появляющаяся при нагрузках, говорит о том, что надорвано несколько волокон этой соединительной ткани, разливающаяся в районе травмы синева говорит о кровоизлияниях из лопнувших капилляров и сосудов.
  2. Разрыв связок – травма более опасная, чем растяжение. Сильная боль, обширный отек, невозможность опираться на больную ногу требуют немедленного вмешательства.
  3. Подвывих голеностопного сустава – так называют незначительное смещение костей, возникающее, если подвернуть ногу. Для него характерна острая, а затем сильная тянущая боль, которая усиливается при движении.
  4. Вывих – этот диагноз медики ставят при нарушении суставной капсулы. Боль при такой травме не позволяет пошевелить ногой, щиколотка отекает очень быстро.
  5. Перелом – самая серьезная из травм, вызывающих боль и отек в районе щиколотки, при которой правильно оказанная первая помощь может оказаться решающей для полного выздоровления.

Это далеко не полный перечень травм, причиной которых становится подвернутая в неловком движении нога. Отличить с первого взгляда, растяжение или перелом вызвали боль, достаточно сложно. Если же болевой порог низкий, человек способен довольно долго не придавать значения неприятным ощущениям, чтобы в один из моментов окончательно повредить связки, позволить неправильно срастись косточке, игнорирование боли может в конце концов превратить обычный вывих в привычный, когда даже небольшое воздействие вызывает повторное смещение суставных поверхностей.

Поэтому нужно не задавать вопрос: «Подвернул ногу, опухла щиколотка, что делать», а обязательно обратиться к медикам, чтобы исключить перелом, вывих, разрыв связок. Не стоит отказываться от рентгенологического исследования, если врач порекомендует его при травме ноги, этот метод точнее прочих покажет, насколько подвертывание травмировало голеностоп.

Важен не только хороший, качественный снимок, многое зависит от медика, делающего описание: некоторые «профессионалы» умудряются не заметить трещины, травмы связок, вывихнутый сустав, что приводит к очень печальным для больного последствиям. Обязательным является и соблюдение всех рекомендаций медиков, будь то тугие повязки или гипс, наложенный на поврежденную ногу для фиксации в правильном положении.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector