Выпала пломба: возможные причины, пути решения проблемы, ответы на вопросы

Почему потеря пломбы опасна

Выпавшая пломба – это повод обратиться к стоматологу, поскольку открытая полость грозит развитием отека и нагноения. У большинства людей десна после выпадения цемента начинает сильно болеть, и это вполне закономерно. Если же перетерпеть болевые симптомы и дождаться, пока боль успокоится, то можно невольно спровоцировать периодонтит.

Развивается периодонтит практически во всех случаях – нет разницы, удален нерв, или сохранен. После выпадения материала образуется полость, в которую попадут патогенные микроорганизмы, начнется нагноение и в процесс быстро вовлечется окружающая ткань.

После выпадения пломбы стенки коронки продолжают разрушаться и восстановить ее уже нельзя. Но наиболее серьезное последствие выпадения – это воспаление периодонта, что в дальнейшем грозит остеомиелитом.

При возникновении таких осложнений необходима срочная консультация доктора. Если болевой приступ начался ночью, ротовую полость надо прополоскать содово-солевым раствором, а при дневных болях – сразу же обращаться в клинику. Не рекомендуется чистить больную коронку, а жевать пищу нужно другой стороной.

Что делать до визита к стоматологу?

Временные действия, которые можно предпринять в связи с потерей пломбы, зависят от конкретной ситуации.

Если выпала постоянная пломба, которую недавно поставили, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Основная причина — нарушение технологии установки.

Для устранения болезненных ощущений в зубе и частичной дезинфекции после выпадения пломбы нужно полоскать рот раствором с солью и содой (по чайной ложке на стакан воды). Обязательно необходимо соблюдать все условия проведения гигиенических процедур ротовой полости.

Выпала пломба: возможные причины, пути решения проблемы, ответы на вопросыДля снятия воспаления открытой дырки зуба можно использовать настои лекарственных трав — шалфей или ромашку.

Ни в коем случае нельзя закрывать дырку в зубе ватой — это способствует сохранению и размножению бактерий. В качестве обезболивающих можно использовать Ибупрофен и Парацетамол. Если боль достаточно сильная и острая — Нимесил (не более одного пакетика в сутки).

Что делать, если выпала постоянная пломба

При выпадении постоянной пломбы консультация врача обязательна, даже если удален нерв, и ничего не болит. Доктор все равно закроет дефект зубов и чем раньше он это сделает, тем лучше. Если же врачебная помощь в данный момент недоступна, человеку придется принимать временные меры, пока он не попадет в клинику. Самостоятельная помощь при отколовшейся пломбе заключается в следующем:

  • необходимо прополоскать ротовую полость и очень аккуратно почистить рот, особенно в зоне выпавшего материала;
  • при необходимости нужно принять таблетку обезболивающего средства (положить ватку, смоченную в 10% растворе новокаина или принять таблетку Кеторол);
  • не рекомендуется класть в поврежденную коронку какие-либо средства, как официальные, так и народные;
  • после каждого приема пищи нужно тщательно полоскать рот и стараться не жевать поврежденной стороной;
  • если есть возможность, в лунку кладут небольшой кусочек ватки, смоченной в хлоргексидине.

Любые другие способы помощи запрещены. Если выпала пломба из зуба, не стоит выковыривать из образовавшейся полости остатки пищи, ведь при этом можно повредить мягкие ткани и поспособствовать проникновению инфекции. В этом случае воспалительный процесс может развиваться настолько стремительно, что сохранить ткани не удастся, и при посещении врача будет рассматриваться вопрос не о лечении, а об удалении.

Вопрос №6: что можно сделать в домашних условиях?

Вылетела пломба из зуба, а вы не знаете, что делать? Прежде всего прополощите полость рта при помощи содо-солевого раствора. При возникновении боли примите обезболивающие препараты – «Кетанов», «Нурофен», «Баралгин», «Темпалгин». Подойдет любой препарат, который не противопоказан и в подобных случаях приносит вам облегчение.

Далее необходимо записаться на прием к врачу. До похода к стоматологу старайтесь не жевать на больном зубе (это может привести к его быстрому разрушению или к появлению боли), усильте гигиену полости рта, используйте ирригатор, чтобы удалить мелкие остатки пищи из образовавшейся полости.

как принимать
Для устранения боли можно использовать обезболивающее

Вопрос №5: почему болит зуб после выпадения пломбы?

Если выпала пломба, то нередко бывает ситуация, что после этого болит зуб. Что делать? Конечно же, обращаться к врачу. А причин появления болезненных ощущений может быть много:

  • реакция тканей на внешние раздражители: если вылетела пломба, то болит зуб из-за того, что оголенные нервные окончания стали давать острую реакцию на термические раздражители, а также на механическое давление в процессе пережевывания пищи или во время гигиенического ухода. Как правило, болевая реакция быстро проходит после того, как исключается действие раздражающего фактора. Хуже, если боль сохраняется и в состоянии покоя – это может свидетельствовать о воспалении нерва (пульпит),
  • инфекция: если выпала пломба из зуба, а вы не задумываетесь о том, что делать и продолжаете терпеть боль и дискомфорт, то воспалительный процесс может распространиться на корни и даже на соседние единицы,
  • ошибки, допущенные врачом при лечении: в таком случае, материал вылетает достаточно быстро после посещения стоматологического кабинета, а причиной боли может стать, например, отломок инструмента в корневом канале.
ночью
Причин появления болезненных ощущений может быть множество

Вопрос №1: почему пломбы могут выпадать и кто в этом виноват?

Если выпала пломба из зуба, то виноват в этом может быть непосредственно стоматолог, который проводил лечение, или сам пациент. Такая неприятная ситуация могла произойти спустя много лет после лечения или же через небольшой промежуток времени. Давайте рассмотрим основные причины, по которым это могло случиться.

Какие ошибки мог допустить стоматолог:

  • врач поставил неверный диагноз и провел неправильное лечение: например, вылетела пломба из зуба из-за того, что стоматолог лечил кариес, хотя у пациента был пульпит. Из-за неверных действий врача очаг воспаления в зубе будет сохраняться и под пломбой, а в каналах образуется серозная жидкость или появится гной, который спустя некоторый промежуток времени просто вытеснит или выдавит пломбу,
  • врач некачественно провел препарирование твердых тканей: перед тем, как нанести материал, стоматолог должен выровнять ткани. Если работа была выполнена недостаточно хорошо, то жевательная нагрузка впоследствии может распределяться неравномерно, а искусственный материал расколется и выпадет,
  • несоблюдение пропорций при замешивании пломбировочного материала,
  • использование некачественных или просроченных материалов,
  • некачественное высушивание полости рта в момент проведения лечебных мероприятий: слюна, а также любая жидкость во рту могут ослабить свойства адгезивных составов,
  • недостаточное время полимеризации материалов,
  • излишки пломбировочного материала: если он выходит за пределы прикуса, то это будет доставлять дискомфорт. Кроме того, во время пережевывания пищи на него будет приходиться чрезмерная нагрузка, что приведет к появлению трещин и сколов, а пациенты потом будут задумываться, почему выпадают пломбы из зубов,
  • нецелесообразность реставрации: например, зуб был разрушен более чем на половину, и на него целесообразнее было установить вкладку или коронку.
установка
Ошибки, допущенные стоматологом при установке, могут спровоцировать выпадение

Что делать, если выпала пломба? Не стоит сразу во всем винить только лишь стоматолога, ведь к сложившейся ситуации может быть причастен и сам пациент. Вот по каким причинам может произойти такая ситуация:

  • пациент начал есть ранее, чем через 2 часа после лечения: не стоит удивляться тому, что вылетела пломба уже через пару дней после посещения стоматолога, если вы не выждали положенные 2 часа после ее установки и начали давать повышенную нагрузку на материал, который еще недостаточно затвердел,
  • вы периодически употребляете «неправильную» пищу: орехи, сухарики, жвачки или тягучие конфеты (ириски), которые опять же дают повышенную нагрузку на пломбировочные материалы,
  • внутренние заболевания организма: например, сердечно-сосудистые и эндокринные, а также гормональные патологии приводят к нарушению кровообращения. Как следствие, ухудшается питание зуба и окружающих его тканей. Сам зуб становится более слабым, он начинает трескаться, и качество фиксации композитного и фотополимерного материала ослабевает.
жует жвачку
Тягучие конфеты и жвачки могут повредить пломбу

Возможные осложнения

Выпала временная пломба каналы запломбированы

  • возникновению пульпита, который характеризуется болью при употреблении холодных напитков и блюд;
  • образованию воспалительного процесса в костной ткани – периодонтита, проявляющегося в болезненности во время прикусывания;
  • переходу воспаления в надкостницу, для терапии которого требуется хирургическое вмешательство.

В течение этого периода необходимо принять все меры, чтобы не допустить инфицирования открывшейся полости.

Вопрос №2: можно ли предупредить выпадение?

Чтобы не задумываться о том, что делать, если выпала пломба из зуба, постарайтесь предупредить эту ситуацию. Прежде всего выбирайте клинику и врача, в качестве работы которых можно быть уверенным на все 100%.

Читайте статью по теме: ТОП-30 клиник для лечения зубов, которые действительно оказывают качественные услуги.

Но и сами будьте бдительны. Во-первых, соблюдайте рекомендации врача относительно правил гигиенического ухода за полостью рта и питания. Во-вторых, придавайте значение любому тревожному симптому: появление оскомины, болезненных ощущений и сколов, образование трещин и изменение оттенка пломбировочного материала, отхождение материала от стенок зуба – все это поводы для обращения к стоматологу.

боль
При любых тревожных симптомах, следует обратиться к специалисту

Вопрос №3: какими последствиями чревато выпадение?

Нередко бывает так, что выпала пломба и болит зуб. Это может свидетельствовать о развитии инфекционно-воспалительного процесса, образовании пульпита или периодонтита, кисты или абсцесса.

Однако если материал выпал, а зуб не болит, то тоже не стоит оставлять ситуацию на самотек. Помните о том, что после выпадения материала полость остается открытой, беззащитной перед бактериями. В нее могут забиваться кусочки пищи, которые будет сложно вычистить щеткой.

Вылететь может не только постоянная, но и временная реставрация, под которую заложено лекарство или мышьяк. Медикаменты могут попасть из открытой полости в слюну, на слизистую и в желудок, что у некоторых пациентов вызовет аллергию, раздражение и зуд слизистой или отечность, расстройство ЖКТ.

Зубы, которые были вылечены и препарированы, могут иметь достаточно тонкие и ослабленные стенки, которые под жевательной нагрузкой быстро начнут разрушаться. Острые края твердых тканей при этом могут травмировать слизистую оболочку полости рта, а также повреждать эмаль антагонистов, расположенных на противоположной челюсти. Если вовремя не обратиться к врачу, то можно полностью потерять зуб.

выпала
Стенки зуба достаточно тонкие и ослабленные, могут быстро разрушаться

Восстановление выпавшей пломбы

Если отошла пломба от зуба или ее часть, то для восстановления ее целостности желательно обратиться в клинику, где она устанавливалась. Во многих стоматологических кабинетах на смеси дается гарантия, и доктор может переделать работу бесплатно. При приеме пациента, у которого выпала пломба из зуба, врач оценит объемы потерянного материала и предложит план работы по восстановлению.

Главное при выпадении цемента – сохранить целостность коронки и восстановить ее в полном объеме. Для этого может понадобиться лечение как твердых, так и мягких тканей.

Если под отошедшей пломбой из зуба виднеется разрушенные кариесом стенки, то их не всегда удается сохранить, да это и не нужно, поскольку при малой толщине стенок коронки сохраняется риск ее выпадения и можно ждать новой потери пломбы. Поэтому после выпадения пломбы доктор предложит установить искусственную коронку, чтобы защитить поверхность.

При необходимости выполняется удаление нерва, а в депульпированном зубе для профилактики на несколько дней закладывается лекарство с антибиотиком.

Затем доктор закажет в лаборатории штифт или культевую вкладку из металла, которая будет служить опорой для новой пломбы. Когда все работы будут окончены, наносится специальный клей и надевается коронка. Больше такой зуб беспокоить не будет, и пломба из него не выпадет.

Временная пломба

Установка временной пломбы осуществляется для размещения в полости определенного лекарства либо при необходимости оценить состояние внутренних тканей зуба до фиксации постоянного материала.

При выпадении временной пломбы пациенту необходимо выполнить следующие мероприятия:

  1. Тщательно прополоскать ротовую полость для удаления мышьяка, который мог быть задействован в процессе лечения.
  2. При выпадении материала вскоре после установки, желательно связаться с лечащим врачом для выяснения необходимости перенесения запланированного визита на более ранний срок.
  3. Если каналы были предварительно запломбированы, образовавшуюся полость можно покрыть кусочком ваты, смоченной в дезинфицирующем растворе.
  4. До посещения стоматолога необходимо неукоснительно соблюдать гигиену ротовой полости, полоскать область образовавшейся щели после еды, и распределять жевательную нагрузку между здоровыми зубами.

Действия пациента до посещения врача

Что делать если выпала временная пломба из зуба

Однако, если посещение клиники в ближайшее время невозможно, необходимо определиться, какой материал отслоился – постоянный или временный. От этого зависит дальнейшая последовательность действий.

Как предотвратить выпадение – профилактика

Лучший способ предотвращения выпадения – это выбор грамотного стоматолога и неукоснительное соблюдение рекомендаций по уходу. Заранее интересуйтесь, сколько нельзя есть и пить после пломбирования (обычно этот период составляет 2 часа). Гигиенические процедуры проводятся как обычно – утром и вечером пользуемся зубной щеткой и пастой. Можно на первое время сменить щетку на более мягкую, а пасту выбирать без красителей и абразивных частиц.

Следите за составом меню – очень жесткие или прилипающие продукты попадают под запрет на пару недель. Помните, что зуб нужно поддерживать и изнутри. Для этого разнообразьте рацион продуктами с кальцием, фосфором, витаминами.

Не пренебрегайте регулярными стоматологическими осмотрами – 1 раз в полгода ходите к своему врачу. Ведь некоторые дефекты могут быть не заметны никому, кроме профессионального стоматолога.

Лечение

Почему выпадают пломбы из зубов

  1. Удаление остатков пломбировочного материала из кариозной полости.
  2. Повторная терапия кариеса. Эта процедура может потребоваться при первоначальном удалении не полного объема инфицированных тканей, либо в случае рецидива заболевания.
  3. Лечение пульпита при обнаружении признаков его развития.
  4. Мероприятия по устранению периодонтита. Данный этап лечения является самым длительным, поскольку осуществляется в несколько посещений.

    Стоматолог осуществляет очищение и лечение корневых каналов, закладывает в полость лекарство и закрывает ее временной пломбой. Закрытие щели на постоянной основе возможно лишь после оценки состояния зубных тканей и отсутствия воспалительного процесса.

В зависимости от размера щели может применяться повторное пломбирование с заменой композитного материала на более прочный, использование штифтовой вкладки либо установка искусственной коронки.

Лечение зубов во время беременности

Довольно часто цемент может отколоться во время беременности из-за потери кальция. Будущие мамы не всегда спешат к врачу, считая, что процедура может навредить ребенку. Тем не менее, влияние стоматологического вмешательства отличается на разных сроках.

При выпадении цемента визит к врачу обязателен хотя бы с целью консультации. Доктор не настаивает на пломбировании, если это может грозить малышу. Наиболее безопасными визиты к стоматологу будут в период с третьего по шестой месяцы беременности, когда у ребенка уже генетически заложены и сформированы органы.

С шестого по восьмой месяц визиты лучше отложить, ввиду возрастания риска преждевременных родов, а вот в последние два месяца доктор может без опасений лечить женщину в ожидании малыша. В любом случае для такого контингента больных подбирается максимально щадящая анестезия, а при работе с депульпированным зубом во многих случаях можно обойтись без обезболивания.

Некачественная установка

К числу причин, влекущих за собой выпадение пломбировочного материала не позднее недели после его установки, относятся ошибки, которые были допущенные стоматологом в процессе проведения манипуляции:

  • неправильное формирование полости, что препятствует полноценному закреплению композитного материала в разрушенном участке зуба;
  • недостаточно тщательная обработка поверхности, влекущая за собой повреждение пломбы либо откалывание участков эмали;
  • плохое просушивание полости, в результате которого снижается качество сцепления фотополимерного материала и костной ткани, например, попадание в полость слюны, крови или других веществ;
  • неподходящая технология проведения процедуры – в зависимости от степени поражения зуба, стоматологу необходимо выбрать верный способ обработки полости и расположения в ней пломбировочного вещества;
  • неполная очистка кариозной полости – при недостаточно качественном удалении из зуба инфицированной ткани может развиваться дальнейшее его поражение под пломбой, что со временем приведет к ее выпадению;
  • нарушение процедуры лечения, например, снижение времени воздействия на светоотверждаемый материал специальной лампой, в результате чего страдает качество затвердения материала.

При беременности

Период беременности – не повод отказываться от лечения зубов, особенно, если выпала установленная пломба. Наличие пораженной полости является фактором риска для успешного развития плода, поскольку существует возможность развития воспаления и распространения различных инфекций.

Специалисты утверждают, что самый подходящий период для лечения зубов – второй триместр, поскольку основные органы и системы ребенка сформированы.

Однако при необходимости терапевтические мероприятия можно проводить и на заключительных сроках беременности.

Для пломбировки зуба стоматологи используют анестетики местного действия, которые не обладают токсичностью, поэтому не принесут ребенку вреда.

При необходимости проведения рентгенографии специалист предложит воспользоваться цифровым аппаратом, который имеет минимальную радиационную нагрузку.

С откалыванием зуба

Основная твердость зубов обеспечивается с помощью минеральных веществ – фосфата, гидроксиапатита, хлоридного и карбонатного апатитов. К причинам, из-за которых происходит потеря естественной прочности зубов, относят:

  • несбалансированный и неправильный рацион;
  • возрастные и другие изменения, которые влияют на целостность кальциевых тканей;
  • нарушение функционирования кишечника, что приводит к изменению всасывания минеральных веществ;
  • гормональные сбои;
  • повышенную кислотность полости рта.

Скол зуба происходит от сильной нагрузки, которая появляется при следующих обстоятельствах:

  • травмы от падений;
  • нарушение прикуса;
  • раскалывание орехов, открытие бутылок зубами;
  • близкий контакт зубного покроя с фруктовыми косточками, костями рыбы, курицы.

К провоцирующим факторам, из-за которых происходит скол зуба с выпадением пломбы, относят:

  • ухудшение прочности зубов, что наблюдается после удаления нерва, поскольку тогда зуб становится почти мертвым;
  • частое употребление сладостей, кислой пищи, газированных напитков;
  • некачественный уход за ротовой полостью, из-за чего там скапливаются бактерии;
  • температурные перепады по причине употребления горячей пищи после холодной.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector