УЗИ сосудов головы ребенка до и после года

Что могут обнаружить у малыша?

УЗИ достаточно точно показывает самые разнообразные отклонения от норм. Наиболее часто у грудничков обнаруживают следующие аномалии:

  1. киста сосудистого сплетения;
  2. субэпендимальные кисты;
  3. арахноидальная киста;
  4. гидроцефалия;
  5. ишемия;
  6. гематомы мозговой ткани;
  7. гипертензионный синдром.

Далеко не все патологии требуют серьезного лечения. Например, киста сосудистого сплетения обнаруживается часто, но она не представляет никакой опасности и в 99,9% случаев рассасывается сама собой. Наличие субэпендимальных кист обычно говорит о том, что роды были тяжелыми. Такие образования также могут пройти сами, а могут перейти в ишемию, если начнут увеличиваться в размере. Требуют наблюдения и УЗИ в динамике.

Такая киста, как арахноидальная, обязательно требует лечения. Сама она не пройдет. Лечение обязательно должно быть назначено и при гидроцефалии. Гематомы мозговых тканей, которые часто считаются вариантом нормы для недоношенных детей, не могут быть нормальными для деток, которые появились на свет вовремя.

К ишемии обычно приводит кислородное голодание, которое малыш испытывал еще в период внутриутробного развития.

Вариантов обнаруженных патологий может быть достаточно много.

Точно ответить на вопрос мамы о причинах, последствиях и прогнозах, о необходимости лечения сможет только квалифицированный врач. Все, что требуется от родителей — просто довериться профессионалам.

УЗИ сосудов головы ребенка до и после года

Где сделать допплерометрию в детском возрасте?

Где можно пройти обследование сосудов головного мозга, тканей головы, плечевого пояса и шеи детям (в том числе до года)? Как и взрослым — в любом специализированном центре. Кроме того, на сегодняшний день в любом достаточно крупном медицинском учреждении, где есть аппарат УЗДГ, с успехом можно пройти диагностическое обследование.

Где проводить исследование, для результативности не имеет значения. Место проведения не влияет на информативность, безболезненность и отсутствие побочных эффектов.

Допплерометрии сосудов ребенка после года

После зарастания большого родничка нейросонографию сделать невозможно. Но в проведении УЗИ малышу и после года может возникнуть необходимость. Поэтому детям проводят допплерографию интра- и экстраниальных сосудов головы и шеи в сочетании с дуплексным сканированием (УЗДС) или как самостоятельную методику.

Направление на УЗИ выдается неврологом. Можно пройти обследование самостоятельно, и после этого получить консультацию врача, т.к. расшифровка УЗИ мало что может объяснить не специалисту. Основные показания, согласно которым невролог выдает направление на УЗДГ в детском возрасте, следующие:

  • головные боли любого генеза;
  • вестибулопатии;
  • обморочные состояния;
  • нарушение одной или нескольких когнитивных функций (внимания, памяти, психомоторики, речи, счета, мышления и т.п.);
  • нарушение эмоциональной сферы (раздражительность, плаксивость, гневливость и т.п.);
  • АГ (гипертония), диабет, воспалительные и иммунологические сосудистые патологии;
  • нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость);
  • неусидчивость и раздражительность;
  • парестезии кожи головы и шеи (ползание мурашек, чужеродного предмета и прочее).

Любой из этих признаков может служить маячком, сигнализирующим о ранней стадии патологии мозгового кровообращения, а сочетанное их проявление требует немедленного вмешательства. Данная симптоматика особенно остро проявляется в школьном возрасте, в связи с возрастанием интеллектуальной нагрузки и началом полового созревания.

Исследования кровообращения в артериях и венах головы могут помочь диагностировать ВСД, НЦД, эпилепсии, мигрени, резидуальные энцефалопатии, логоневрозы, синдром нарушения высших корковых функций и т.д. Также они позволяют диагностировать ряд форм нарушения слуха и зрения.

Патологии выявляются нагрузкой
Большинство неврологических нарушений проявляется в школьные годы, когда интеллектуальная нагрузка на ребенка возрастает в разы

Достоинства допплерометрии

Показания УЗДГ сосудов головного мозга, тканей головы, плечевого пояса и шеи поступают на монитор врача УЗИ в реальном времени. Это позволяет отследить состояние маленького пациента на момент исследования. В случае назначения венотоников — оценить уровень их воздействия после приема.

После процедуры нет последствий – этот метод не сопряжен с воздействием на организм ребенка рентгеновским излучением, не остается травматических повреждений кожных покровов. Работа аппарата УЗДГ, в отличие от аппарата МРТ, не сопровождается резкими пугающими звуками, и в отличие от ЭЭГ — фотостимуляцией.

О диагностике

УЗИ головного мозга представляет собой диагностический метод, который относится к категории достаточно точных, но высокоточным он не считается. Метод позволяет увидеть грубые аномалии в развитии коры головного мозга, патологии определенных отделов мозга, которые могут говорить о наличии у ребенка тяжелых врожденных и приобретенных заболеваний.

Для ребенка это исследование совершенно безболезненно. О вреде УЗИ официальной медицине ничего не известно, а потому соглашаться на такое обследование нужно обязательно. Суть метода довольно проста: ультразвук отражается от структур головного мозга, а обратный сигнал в виде изображения поступает на монитор. Именно его видит и анализирует врач.

Электроэнцефалографию как метод исследования головного мозга проводят взрослым и детям школьного возраста, а для новорожденных и детей до 1-1,5 лет проводят нейросонографию.

Подготовка и процедура исследования

Если вы проводите обследование в медицинском учреждении, подготовка будет минимальной. С собой нужно иметь пеленку (положить малыша на кушетку), воду или молочко для ребенка и одноразовые салфетки (удалить излишки геля после процедуры). Малыш не должен быть голоден, испытывать жажды или быть напуганным. Для этого с ним нужно накануне провести беседу и объяснить (лучше в игровой форме), что методика безболезненна.

Нужно предупредить малыша, что врач может попросить его перевернуться, изменить положение шеи — эти команды нужно выполнять. Если ребенок принимает венотоники и средства улучшающие трофику мозга, лучше воздержаться от их приема до проведения исследования.

Проведение УЗДГ новорожденному
УЗДГ не требует особой подготовки. Малыш должен быть спокоен, не испытывать голода или жажды

Процедура проводиться в положении лежа, на исследуемую область наносится гель. Затем с помощью датчика врач получает визуальное и аудио отражение процессов движения крови по сосудам головы и шеи ребенка.

Анализ результатов УЗДГ позволит сделать выводы о состоянии сосудов головы и шеи малыша (о тонусе вен и артерий, наличии окклюзий, стенозов, патологической извитости и т.п.). Если УЗДГ проводится в комплексе с дуплексным исследованием, можно получить данные не только об особенностях кровотока, но и об архитектонике артерий и вен.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (4 оценили на 4,00 из 5)Loading...Loading…

Показания

Согласно распоряжению Минздрава России, нейросонография проводится всем детям в возрасте 1 месяца либо в 3 месяца. УЗИ головного мозга включено в перечень исследований во время первого в жизни ребенка медицинского осмотра. Это не означает, что малышу не могут провести такое исследование раньше — по показаниям его проводят и в родильном доме, и в любой детской больнице.

Иногда УЗИ головного мозга включают и в медицинский осмотр детям старше года, это зависит от распоряжений регионального Минздрава. Но по желанию родителей такую процедуру могут провести в любом возрасте и в любом регионе страны.

УЗИ сосудов головы ребенка до и после года

Наиболее часто в таком исследовании нуждаются недоношенные дети — оценка степени развития отделов мозга обычно требуется уже после рождения такого малыша, а затем оно рекомендуется для систематического наблюдения за развитием ребенка. Также нейросонография рекомендуется детям, которые появились на свет посредством проведения матери операции кесарева сечения.

В каких случаях ребенку обязательно нужно сделать такое ультразвуковое исследование? Показаний существует достаточно много:

  • неадекватное поведение малыша (вялость, отсутствие нормального аппетита, частый беспричинный плач, тремор конечностей, косоглазие);
  • регулярные приступы головных болей;
  • ухудшение слуха и зрения у ребенка;
  • нарушения памяти, низкие способности к обучению, серьезная задержка речевого, психического и психоэмоционального развития;
  • низкое артериальное давление у ребенка, а также эпизоды обмороков;
  • судороги в анамнезе;
  • нарушение координации движений, случаи падений и потери равновесия, которые не были вызваны механическим препятствием – беспричинные;
  • шейные и черепные травмы в анамнезе, включая родовые травмы.

УЗИ головного мозга считается обязательным для детей, которым предстоят операции на сердце и сосудах. Также метод включается в план обследования ребенка после травмы, например, после падения и удара головой — в большинстве случаев УЗИ достаточно точно покажет сотрясение, ушиб головного мозга, наличие гематом.

Ультразвуковое сканирование применяют при подозрении на менингит, энцефалит, менингоэнцефалит, которые нередко бывают осложнениями острых инфекционных заболеваний в детском возрасте. Также диагностическое обследование показано в том случае, если врач подозревает наличие опухолевого процесса.

Стать основанием для назначения нейросонографии вне графика могут и следующие факторы:

  • вес малыша при рождении вне зависимости от срока гестации составил менее 2,7 кг — у маловесных малышей, даже если они хорошо кушают и «догоняют» ровесников, довольно часто обнаруживаются некоторые аномалии головного мозга, хотя большая их часть — функциональная, не требующая терапии;
  • у ребенка есть некоторые внешние аномалии развития (шестипалость, укорочение конечностей, асимметрия лица);
  • ребенок не закричал в сроки, отведенные для этого в акушерстве;
  • роды были тяжелыми, затяжными или стремительными, сопровождавшимися преждевременным излитием околоплодных вод;
  • беременность протекала на фоне выраженного резус-конфликта матери и плода.

Не стоит пугаться направления на НСГ, порой врачи перестраховываются или хотят убедиться в том, что лечение, которое ранее назначалось ребенку, ему помогло. Так бывает довольно часто по окончании курса лечения у невролога.

Окончательный диагноз ребенку по УЗИ установить невозможно. Этот метод является первым, который только позволяет обозначить существующую проблему. Более подробно суть проблемы устанавливают при помощи МРТ, компьютерной томографии. МРТ, к слову, малышам проводят под общим наркозом, поскольку нет никакой возможности заставить ребенка неподвижно лежать столько времени, сколько происходит фиксация результатов магнитно-резонансного исследования.

УЗИ сосудов головы ребенка до и после года

Показания к уз-диагностике сосудов головного мозга детям до года

Процедура УЗИ назначается новорожденным с первых дней жизни, начиная с роддома. В родильном доме в общем случае назначается нейросонография, которая по показаниям может быть дополнена допплерометрией. Показаниями к проведению УЗДГ детям до года являются:

  • после перенесенной внутриутробной инфекции;
  • тяжелые роды, сопровождающиеся применением различных средств родовспоможения (в том числе вакуумные щипцы);
  • недоношенность;
  • подозрение на ВЧД;
  • подозрение на аномалии развития артерий (врожденная аневризма, чрезмерная извитость);
  • тяжелая внутриутробная или постродовая гипоксия (асфиксия);
  • обморочные состояния;
  • травмы, полученные в процессе родов;
  • подозрение на внутричерепные кровоизлияния;
  • сосудистые патологии воспалительного характера;
  • излишний вес и диабет, как факторы риска.

В педиатрической науке существует мнение, что процедуру УЗИ диагностики артерий и вен головного мозга в возрасте до года стоит проводить всем детям, не зависимо от наличия показаний, как профилактическую меру для выявления тяжелой сосудистой патологии.

Благодаря своевременной диагностике врачи могут не только выявить, но и в самые ранние сроки начать коррекцию врожденных патологий сосудистого русла (если это возможно). Есть ряд заболеваний, которые легко корректируемы в возрасте до года, однако с трудом поддаются лечению после года.

Недоношенный ребенок
Недоношенным детям УЗДГ сосудов назначается в первую очередь

Применение допплерометрии

УЗДГ применяется в педиатрии не реже и с не меньшим успехом, чем в общетерапевтической практике. Допплерография позволяет изучить качество кровотока:

  • по магистральным сосудам верхних и нижних конечностей;
  • по артериям виллизиева круга, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга, тканей головы и плечевого пояса;
  • по аорте;
  • по крупным сосудам, осуществляющим кровоснабжение внутренних органов.

Нарушение кровотока, вызванное изменением проходимости (стеноз/окклюзия/воспаление/опухоль) любой артерии или вены приводит к функциональному или органическому изменению органа и системы, которые она обслуживает. Одно из наиболее частых нарушений кровотока в детском возрасте затрагивает артерии и вены, обеспечивающие приток/отток крови к мозговым структурам, тканям шеи и плечевого пояса.

УЗДГ сосудов ребенка
В детском возрасте часто наблюдается нарушение кровотока в сосудах мозговых структур, шеи и плечевого пояса

Расшифровка нейросонографии

Если говорить о нейросонографии для малышей до года, то родители получают достаточно подробное заключение, в котором доктор описывает особенности структур головного мозга.

Отмечается, симметричны ли отделы, хорошо ли визуализируются борозды и извилины, какую форму имеют мозговые структуры. Наличие жидкости в межполушарных пространствах может говорить о гидроцефалии. В норме жидкости быть не должно.

Желудочки головного мозга должны быть симметричными. Кисты, опухоли, гематомы в норме должны отсутствовать. Лучистые пучки у здорового малыша должны описываться, как гиперэхогенные.

Что касается обилия цифр в заключении, родителям не стоит обращать на них большого внимания, если в заключении врач указывает, что патологий не обнаружено. Но для особо интересующихся, приведем усредненные нормы:

  • передние рога боковых желудочков мозга — 2-4 мм;
  • затылочные рога боковых желудочков — 10-15 мм;
  • тело боковых желудочков мозга — максимум 4 мм;
  • третий желудочек мозга — 3-5 мм;
  • четвертый желудочек мозга — не более 4 мм;
  • межполушарная щель — 3-4 мм;
  • большая цистерна головного мозга — не более 10 мм;
  • субарахноидальное пространство — 3 мм.

Эти результаты считаются средней нормой для новорожденных и детей до 3 месяцев. Для карапузов старше — нормы могут быть иными, часть параметров остается такой же, часть меняется на увеличение.

УЗИ сосудов головы ребенка до и после года

Отзывы

Многие мамы полагают, что УЗИ головного мозга может быть вредно для новорожденного или грудного ребенка. Свои опасения они высказывают на тематических форумах в интернете. Можно до бесконечности приводить доводы противников и сторонников ультразвуковой диагностики и так и не прийти к единому мнению. Делать или не делать такое УЗИ, решать только родителям, ни врачи, ни Минздрав не могут никого заставить пойти на диагностическое исследование насильно. Если же вашему ребенку назначили нейросонографию, прежде чем отказываться, перечитайте еще раз раздел о патологиях, которые могут быть обнаружены с помощью этого метода, а также учитывайте, что иными способами обнаружить их не представляется возможным.

Некоторые мамы, наоборот, хотели бы провести ребенку такое обследование, но доктор не считает это целесообразным и направления не дает. В этом случае выход предлагают частные медицинские центры и клиники, где процедуру можно сделать быстро, без очереди и направления. Стоимость исследования в среднем по России — от 1500 до 3500 рублей (в зависимости от региона и конкретного медицинского центра).

УЗИ сосудов головы ребенка до и после года

В социальных сетях и на женских форумах можно нередко встретить якобы компетентные комментарии «специалистов», которые утверждают, что отказ от планового исследования головного мозга ребенка посредством УЗИ спасает ребенку здоровье. Заключения этих «специалистов», утверждающих, что из-за диагностики в головном мозге ребенка формируются какие-то «пузырьки», которые потом растут и наносят ощутимый вред здоровью, ничем не подкреплены, и с точки зрения людей образованных и здравомыслящих, являются нелепыми.

Многие мамы, которые нормально относятся к данному виду исследований, уверяют, что талончик на обследование лучше брать на то время, когда малыш будет гарантированно спать.

Во сне такое обследование вполне возможно, и дети обычно переносят процедуру гораздо лучше, они не беспокоятся из-за прикосновений постороннего человека (доктора).

УЗИ сосудов головы ребенка до и после года

О том, зачем делать УЗИ головного мозга ребёнку, смотрите в следующем видео.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector