Сколько делается анализ мочи: ОАМ, по Нечипоренко

Анализ мочи

Исследование мочи – комплексное лабораторное мероприятие, посредством которого выявляется ряд химических и физических характеристик данной субстанции, на основе чего можно поставить определенный диагноз. Благодаря простоте выполнения и высокой информативности этот анализ считается неотъемлемой частью любой диагностики. Расшифровка анализа мочи предполагает описание по таким показателям:

  • цвет;
  • прозрачность;
  • показатель кислотности и удельный вес.

После этого оценивается присутствие в моче специфических элементов, таких как:

  • глюкоза;
  • белок;
  • кетоновые тела;
  • желчные пигменты;
  • неорганические вещества;
  • гемоглобин;
  • кровяные клетки (эритроциты, лейкоциты и т. д.), а также клетки, которые встречаются в мочеполовых путях.

Назначается исследование в таких случаях:

  • при вспомогательном изучении функционирования мочевыделительной системы;
  • при наблюдении за развитием заболевания и проверки качества их терапии;
  • при любой диагностике патологий в организме.

При помощи данного анализа можно диагностировать почечные нарушения, болезни предстательной железы, мочевого пузыря, различные опухоли, а также ряд патологических явлений на ранних стадиях, когда клинические симптомы отсутствуют.

Анализы мочи

Мы рекомендуем

Тромбоз — коварное заболевание, которое может протекать бессимптомно и приводить к очень тяжелым последствиям. Тем, у кого повышен риск проблем в системе свертывания крови, спасти здоровье и даже жизнь может только ранняя диагностика рисков тромбообразования — тромбодинамика.

Чтобы определить, больны вы или нет, необходимо обратиться к врачу, который проведет осмотр и выпишет направление на анализы

Осенью в организме человека происходит замедление обмена веществ, изменение гормональной активности, а тут еще акклиматизационный дефицит, неудивительно, что в этот сезон года мы болеем чаще.

28 июня 1927 года португальский профессор Эгаш Мониш сделал первый в истории рентгеновский снимок сосудов головного мозга. Родилась церебральная ангиография, важнейший метод обнаружения опухолей.

Лето – сезон отпусков и увлекательных дальних путешествий подходит к концу. Пора подводить итоги. К сожалению, нередко летний отдых – это источник не только новых впечатлений, но и проблем со здоровьем.

С приходом весны многие начинают выезжать на природу. Основная проблема, с которой придется столкнуться — клещи, которые могут находиться и в прошлогодней траве, и в кустарнике, и на открытых природных площадках.

Исследование по качественной методе

Этот метод основан на способности реакции белковых клеток определенным образом реагировать на используемые реагенты – под их воздействием происходят изменения, приводящие к осаждению в моче осадка в виде хлопьев и помутнению жидкости.

Для такой пробы готовится две пробирки – основная и контрольная. Помутнение определяют при сквозной подсветке образца на черном фоне. Для качественного исследования применяют также методы Геллера, кипячение, исследование сульфасалициловой кислотой (15 – 20%) и другие.

Наиболее востребованными, считаются методы качественного исследования мочи по Геллеру и с помощью сульфасалициловой кислоты. Последний максимально эффективен для диагностирования протеинурии.

Основные из них – использование специальных, чувствительных к белку тестовых полосок и метод Брантберга-Робертса-Стольникова. Последний, в качестве основы использует кольцевую пробу Геллера, поэтому в некоторой мере, они обладают одними и теми же недостатками.

На сегодня, полуколичественные тестовые исследования преобладают. Основной реагент таких тест-полосок – бромфеноловый синий. Количества белка определяют в зависимости от полученного окраса тестовой полоски. Чаще всего, делается это визуально, однако есть возможность применения специальных анализаторов.

Простота, скорость и удобство такого метода, к сожалению, имеет и обратную сторону – невысокая достоверность результатов исследования. Связано это с тем, что индикатор максимально чувствителен к альбумину и относительно слабо реагирует на другие белки, поэтому метод эффективен при протеинурии гломерулярной природы с преобладанием в моче альбуминовых белков.

В этих методах для определения белка в моче, используют:

  • Сульфациловую и трихлоруксусную кислоты;
  • Хлорид бензотония;
  • Биуретовую реакцию;
  • Метод Лоури;
  • Метод Амбурже;
  • Метод Нечипоренко.

Эта метода применяется в случае необходимости измерения количественного содержания в моче форменных элементов. Принято считать количество таких элементов в моче, выделяемой пациентом, в течение 1 минуты.

Исследование Амбурже готовится с помощью пробирки с мерными делениями, помещенной в центрифуге. Для определения показателей используют пипетку, которой набирают образец, лабораторную счетную камеру и микроскоп.

Исследуемый образец мочи тщательно перемешивается, после чего, из него отбирают 10 мл жидкости и отправляют в центрифугу на 5 минут. После этого процесса, спускают верхнюю часть жидкости, оставляя осадок в 1 мл, который смешивают со слитой жидкостью, снова перемешивают и помещают в счетную камеру.

В нашей стране, это самый востребованный метод подсчета в моче количества форменных элементов. Такая популярность метода связана с его простотой и нетребовательностью к лабораторному оборудованию – его возможно провести в любой поликлинике. Кроме этого, метод Нечипоренко дает достаточно надежные результаты и имеет целый ряд преимуществ в сравнении с другими используемыми способами количественного определения осадка в моче.

Процесс происходит следующим образом:

  1. Образец мочи перемешивается;
  2. Отбирается 10 мл. в мерную пробирку;
  3. Пробирка помещается в центрифугу, где обрабатывается 3 минуты при оборотах 3500 в минуту;
  4. Центрифугированный образец вынимают из камеры и снимают верхнюю часть, оставляя в пробирке 1 мл жидкости, содержащей осадок;
  5. Осадок перемешивают и отправляют в счетную камеру.

Подсчет осадочных клеток проводят в 1 мл осадка обычным способом – лейкоциты, эритроциты и цилиндры, каждый отдельно. Таким образом получают показатель форменных элементов по методу Нечипоренко.

Достоинства метода анализа в том, что подготовка к нему весьма проста и не вынуждает пациента готовить образец строго по часам – достаточно серединной порции утренней мочи. Помимо этого, метод Нечипоренко довольно унифицирован, применим для контроля динамики процессов и не требует большого количества мочи для исследования.

Иногда, при терминальном состоянии больного, врачу срочно требуются показатели крови и мочи. Такой режим лабораторного исследования называется «Сito», при котором, определенный анализ мочи и крови выполняется за несколько минут.

источник

Общий анализ мочи

Его назначают, чтобы провести оценку физико-химической составляющей и ее осадка. Специалисты обращают внимание во время исследования на цвет исследуемого материала, прозрачность, кислотность и плотность.

Сдают его для того, чтобы:

  • Выявить различные болезни почек;
  • Определить наличие пиелонефрита, болезней мочевыводящей системы и предстательной железы;
  • Вовремя увидеть имеющиеся признаки развития болезней на начальных стадиях, когда еще отсутствуют характерные ей симптомы.

Показаниями к сдаче общего анализа мочи могут быть:

  • Наличие заболеваний, которые привели к госпитализации. Независимо от диагноза больной обязан пройти диагностику;
  • Подозрения на болезнь почек и мочевыводящих путей;
  • Проходящие каждый год профосмотры детей и взрослых;
  • Необходимость контроля течения болезни и продуктивности лечения;
  • Болезни, спровоцированные стрептококками. После окончания лечения рекомендуется провести диагностику через пару недель.

Прежде чем собирать мочу, чтобы анализ получился наиболее информативен, требуется тщательно проводить интимную гигиену. Затем проводится сбор средней порции: первая струйка спускается в унитаз, после средняя порция собирается в стерильную емкость, и остаточная струйка также спускается в унитаз. При необходимости хранят баночку в холодильнике и отвозят в лабораторию не позднее двух часов после сбора.

Многих интересует вопрос: «Сколько делается анализ мочи?». Готовится он очень быстро, и на следующий день уже можно увидеть результаты. Бывают и срочные диагностики, где результаты будут готовы уже через час.

Общий анализ мочи: какие сроки выполнения, сколько дней делают

Исследование человеческой мочи издавна проводится для диагностики различных заболеваний. На сегодняшний день лабораторный анализ биологических жидкостей человека является одним из основных диагностических мероприятий.

Анализ мочи назначают при прохождении медкомиссии с целью профилактики возможных патологий с латентным течением, а также для отслеживания динамики назначенного курса лечения. Эта статья расскажет, как проходит исследование, и сколько обычно делается анализ мочи , в зависимости от метода.

Урина – это конечный продукт, который вырабатывается мочевыделительной системой человеческого организма. Состоит из воды и растворенных в ней органических соединений (солей, различных шлаков). Если человек болен, урина содержит примесь крови, белка, сахара и других веществ, которых в норме не должно там быть.

Длительность лабораторного исследования урины зависит от метода и цели исследования. Любой анализ проводится в поликлинике квалифицированными специалистами. Для получения максимально точного результата необходимо не только правильно произвести забор жидкости, но и правильно ее хранить, а также вовремя доставить в клинику.

Предварительно рекомендуется уточнить у врача следующие моменты:

  • как правильно собрать материал;
  • как подготовиться к анализу;
  • условия и сроки хранения урины;
  • метод исследования и срок получения результата.

Чаще всего, обычные анализы делаются в течение суток, некоторые методы предполагают исследование мочи на протяжении нескольких дней.

Результатом общего анализа мочи являются физические и химические показатели жидкости:

  • плотность;
  • наличие осадка ( прозрачность );
  • посторонние примеси (белок, сахар);
  • оттенок;
  • концентрация органических веществ;
  • уровень кислотности .

Назначают ОАМ не только в диагностических целях, но и в профилактических. Результат исследования позволяет выявить следующие патологии:

  • болезни почек в острой и хронической форме;
  • заболевания мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит);
  • простатит;
  • воспалительные процессы органов мочевыделительной системы;
  • нарушения в работе почек во время беременности;
  • бактериальные инфекции мочевыводящих путей у маленьких детей.

Для получения точного результата нужно правильно собрать материал:

  • делается это утром, натощак;
  • урину собирают в стерильный контейнер;
  • хранить можно в бытовом холодильнике не более двух часов.

Сколько ждать результат ОАМ зависит от необходимости получения быстрого результата. Если врачу показатели нужны срочно, исследование проводится в течение нескольких часов. Обычно результат можно забрать на следующий день. Показанием к сдаче общего анализа урины может быть любое недомогание пациента.

Исследование суточного диуреза необходимо для проведения диагностики скрытых заболеваний мочевыделительной системы. Общее количество мочи, выделяемое почками, должно быть в пределах 75-80% от потребленного объема жидкости в сутки. Отклонения от нормы говорят о возможном развитии патологий.

Тревожным сигналом является нарушение соотношения дневного диуреза к ночному. В норме днем человек выделяет в три раза больше мочи, чем ночью. Исключение составляют грудные дети, это обусловлено режимом питания и несовершенством мочевыделительной системы.

Много времени это исследование не занимает, основным инструментом являются специальные пробирки с мерными делениями. Пробирки подписываются в соответствии со временем, когда пациент помочился, хранятся в холодильнике, по завершении суток, сдаются в лабораторию.

Проба по Зимницкому проводится для определения способности почек регулировать процесс концентрации органических веществ в моче и выводить ее из организма. Основным показателем пробы является плотность урины (удельный вес) и соотношение потребленной жидкости к количеству полученной за сутки мочи.

Исследование не требует специальной подготовки и профессиональных навыков, но необходимо соблюдать определенный алгоритм при сборе материала:

  • нужно приобрести восемь стерильных контейнеров и подписать их (на каждом проставить время сбора);
  • мочиться нужно строго по часам (график определяет врач);
  • материал хранится в холодильнике, а на следующее утро сдается в лабораторию;
  • первая струйка спускается , а остальная моча собирается в контейнер, начиная с 6-00.

Чтобы результат был максимально достоверным, нужно следовать всем рекомендациям, не менять рацион питания и питьевой режим. Результат можно получить на следующий день.

Исследование мочи по Нечипоренко является самым популярным анализом и не требует наличия сложного лабораторного оборудования. Показанием для проведения этого анализа являются любые отклонения в показателях ОАМ. Цель исследования – определить количество лейкоцитов , эритроцитов и цилиндров , приходящихся на 1 мл урины. Каждый из показателей считают отдельно, это важно при выявлении воспалительных процессов.

Чтобы провести исследование, необходимо собрать утреннюю порцию мочи и сдать в лабораторию поликлиники в течение двух часов. Анализ Нечипоренко могут провести в любой клинике, сроки выполнения зависят от загруженности лаборантов, но, как правило, результат готов на следующий день.

  • мочу необходимо взболтать, из общего количества отбирается 10 мл в стерильную пробирку;
  • сосуд с материалом помещают на три минуты в специальный аппарат для обработки, после которой остается 1 мл с осадком;
  • для количественного определения осадка материал исследуют с помощью микроскопа.

Главный критерий этого анализа – грамотный подсчет необходимых показателей. Если больной находится в терминальном состоянии, врачу требуются показатели крови и мочи в срочном порядке, тогда анализ можно провести за считанные минуты. При невозможности мочеиспускания урину можно получить через катетер.

Этот метод применяется также для измерения количественного содержания эритроцитов и лейкоцитов в моче, но не в 1 мл жидкости, а в объеме, выделяемом человеком в течение 1 минуты.

https://www.youtube.com/watch?v=mlJbWU ><p> <p>Назначают ОАМ не только в диагностических целях, но и в профилактических. Результат исследования позволяет выявить следующие патологии:<p> <ul> <li>болезни почек в острой и хронической форме;<li> <li>заболевания мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит);<li> <li>простатит;<li> <li>воспалительные процессы органов мочевыделительной системы;<li> <li>нарушения в работе почек во время беременности;<li> <li>бактериальные инфекции мочевыводящих путей у маленьких детей.<li> <ul> <p>Для получения точного результата нужно правильно собрать материал:<p> <ul> <li>делается это утром, натощак;<li> <li>урину собирают в стерильный контейнер;<li> <li>хранить можно в бытовом холодильнике не более двух часов.<li> <ul> <p><p><strong>Исследование проходит следующим образом: </strong></p><ul><li>образец в мерной пробирке помещают в центрифугу, в течение 5 минут жидкость смешивается;</li><li>пипеткой отбирается 10 мл обработанной мочи, снова помещается в центрифугу на 5 минут;</li><li>сливают верхний слой жидкости, смешивают ее с осадком и отправляют в камеру для подсчета элементов.</li></ul><p>Метод Амбурже чаще всего применяют в амбулаториях для диагностики заболеваний почек . Сколько времени проводится анализ мочи по этой методе, зависит от потока пациентов. Лаборант может провести исследование в течение получаса, результат обычно бывает готов на следующий день.</p>
<h2>Подготовка пациентов</h2>
<p>Сдавать анализ мочи по Нечипоренко нужно утром натощак. За сутки до этого стоит воздерживаться от алкоголя, острых приправ, а также копченых, жареных, пересоленных и жирных блюд. Запрещено употреблять еду, окрашивающую урину в неестественные цвета – чернику, свеклу, морковь и продукты с пищевыми красителями.</p><span><p> В течение 3–5 дней до процедуры нельзя использовать антибиотики, диуретики, спринцовки и вагинальные свечи. За день до диагностики мочи требуется отказаться от изнуряющих тренировок и психоэмоционального перенапряжения. В утреннее время сразу после пробуждения от сна необходимо подмыться теплой водой и собрать в емкость среднюю порцию урины (примерно 30–50 мл).</p></span><span><img src="https://kamenonline.ru/wp-content/uploads/kontejner-dlya-mochi2.jpg" data-lazy-type="image" data-src="https://kamenonline.ru/wp-content/uploads/kontejner-dlya-mochi2.jpg" alt="Контейнер для мочи" width="550" height="347"></span><br>Для сбора мочи лучше всего использовать стерильные контейнеры, которые можно найти практически в любой аптеке<p>Для того чтобы правильно сдать анализ мочи по Нечипоренко, женщинам следует прибегать к тесту спустя 3–6 дней после окончания менструального цикла и 1–2 недели после инструментальных анализов (цистоскопии, мазка Папаниколау). </p><p><strong>Для того чтобы правильно сдать анализ мочи по Нечипоренко, женщинам следует прибегать к тесту спустя 3–6 дней после окончания менструального цикла и 1–2 недели после инструментальных анализов (цистоскопии, мазка Папаниколау). </strong></p>
<h2>Полуколичественные методы анализа мочи</h2>
<p>Эти исследования являются тестовыми и не дают точного результата. Применяют для определения доли белка в моче . </p><p>Метод анализа настолько прост, что не требует особых навыков для его проведения, при наличии тестовых полосок его можно сделать даже в домашних условиях. Тестовые полоски пропитаны специальным веществом (бромфеноловый синий), чувствительным к белковым соединениям.</p><p><strong>Степень окраса полоски характеризует долю белка в моче. Преимущество исследования в том, что результат можно получить мгновенно. Недостаток в том, что реактив наиболее чувствителен только к разновидности белка – альбумину, остальные вызывают слабую реакцию.</strong></p><p>Эти тесты тоже определяют белок в моче, но они более информативны и точны, в отличие от полуколичественных методов. Для тестирования существует не только химический способ, но и физический, всего их три: </p><ul><li>метод Геллера;</li><li>выделение белка с помощью сульфосациловой кислоты;</li><li>нагревание до температуры кипения.</li></ul><p>Под воздействием химических или физических факторов молекула белка видоизменяется, выражается это в помутнении мочи и образовании хлопьев в осадке. Кипячение применяется достаточно редко. </p><p><strong>Сколько дней делается качественный анализ мочи, зависит от клиники: </strong></p><ul><li>если это частное медицинское учреждение – результат будет через два дня;</li><li>государственная больница – в течение 5-7 дней.</li></ul><p>Результат представляет собой таблицу с данными о количестве белковых соединений. </p><p>Пробу Геллера проводят с использованием азотной кислоты, белок сворачивается и выпадает в виде осадка (хлопьев), которые хорошо видны на черном фоне. Метод имеет много минусов, в том числе и возможность ложноположительного результата в результате повышенной концентрации мочевины.</p><p>Проба с сульфосациловой кислотой считается самой чувствительной, положительным будет результат даже при небольшом количестве белка в моче. Качественные тесты назначаются для выявления протеинурии и оценки состояния пациента. </p><p><strong>Метод исследования выбирает врач на основании предполагаемого диагноза и цели анализа. Иногда назначают одновременно несколько анализов мочи для получения более полной картины заболевания. Главное – правильно произвести забор материала и своевременно доставить его в лабораторию . От этого зависит точность полученного результата.</strong></p>
<h2>Проведение исследования</h2>
<p>Общий анализ требует соблюдения ряда правил: </p><ul><li>За неделю до сдачи крови отказаться от приема лекарств. Если прервать медикаментозное лечение невозможно – предупредите врача, какие препараты принимаете. Если этого не сделать, существует высокая вероятность того, что проверка даст неверные результаты.</li><li>За несколько дней до процедуры отказаться от жареной и жирной еды, копченого мяса и фаст-фуда.</li><li>За сутки до исследования воздержаться от кофеина и крепкого чая.</li><li>До анализа ограничить или свести к минимум физические нагрузки.</li><li>За несколько дней до анализа не пить соков и газированных напитков. Воздержаться от алкоголя.</li><li>За 6-8 часов до исследования не есть, сдавать кровь натощак.</li><li>За 10 часов до исследования нельзя курить.</li><li>Перед анализом отказаться от жвачек.</li></ul>https://www.youtube.com/watch?v=vcgF2IfJJQU

Не стоит пренебрегать ничем из этого списка, так как следование правилам обеспечивает достоверность результата, что жизненно важно в лечении и диагностировании заболеваний.

Достоверность результатов важна прежде всего для пациента. Если проявить халатность в подготовке, результат покажет недействительную картину состояния организма.

Процедура забора крови

В лабораториях используют два способа забора крови на проверку:

Существенных различий в конечном итоге способы не имеют и однозначно сказать: какой лучше сложно. Просто в исследованиях используются разные методики и разная аппаратура, но показатели не особо разнятся.

Если используется вена, врач обязан:

  • Попросить пациента разработать руку: сжимать и разжимать для ускорения тока крови.
  • Обработать кожу пациента антисептическим средством, чтобы обезопасить от попадания в организм инфекции.
  • Использовать новую стерильную иглу.
  • После того, как кровь набрана, – обработать место укола антисептиком.

При соблюдении правил безопасности и поддержании уровня чистоты процедура полностью безопасна и проводится быстро.

Чаще всего кровь из вены берут у взрослых, но как проводят забор, если нужно взять кровь у грудничка?

Чаще всего детский возраст обязует медиков брать кровь из большого пальца. Нескольких капель в этом случае достаточно.

У взрослых для забора используется безымянный палец, так как:

  • Согласно анатомическим особенностям строения кисти в случае некачественно произведенного забора крови из безымянного пальца вероятность распространения инфекции сведена к минимуму.
  • Безымянный палец отличается высоким уровнем чувствительности, что еще один плюс в пользу его выбора среди других пальцев.

Независимо от того, откуда берут кровь, важно помнить о необходимости придерживаться правил перед сдачей. Результат зависит от того, как подготовились к анализу, а не от того, как долго делается общий анализ крови.

Сколько делается анализ мочи

Этот вопрос волнует многих, кому предстоит сдача посева. Так сколько дней делают такой анализ? Как правило, сколько дней или времени занимает анализ посева, зависит от обстоятельств. Большинство специалистов в лабораториях больниц делают тестирование на протяжении 3-4 часов.

То есть, при сдаче посева утром во второй половине дня уже можно получить готовый результат посева. Также на то, сколько времени или дней делают такие обследования, могут влиять и другие обстоятельства. Обычно об этом посетителей предупреждают заранее.

Сдавать жидкость нужно только в чистую тару, в которой нет мусора и пыли. Рекомендуется собирать мочу утром до того, как были в пищу приняты определенные продукты или жидкость.

Это поможет сделать тестирование более качественным, так как моча будет иметь в своем составе только те продукты, которые выделяет организм в процессе своей жизнедеятельности без других добавок. Зная, анализ мочи сколько делается и как, вы сможете заблаговременно подготовиться к такому процессу.

Сколько дней ждать результатов анализа мочи?

Анализ мочи представляет собой процесс исследования ее физико-химических показателей – количество растворенных в ней солей, клеток крови, белка, микрофлоры и многое другое. Все эти показатели имеют высокую ценность в диагностировании общего состояния организма и мочевыводящей системы, в частности.

Химический состав мочи и ее свойства

На данный момент медицина определила порядка 150 химических соединений, через контроль которых определяют состояние мочевыводящей системы и организма в целом. Некоторые из них, например, мочевина – вполне естественная и нормальная составляющая мочи, но существуют и другие компоненты, которых в моче здорового человека выявляться не должно совсем (белок Бенс-Джонса) или присутствовать в мизерных пропорциях – белок, эритроциты, лейкоциты, глюкоза.

Список показателей, подвергающихся изучению при клиническом анализе мочи весьма широк – вот основная часть этого перечня:

  • Цвета, прозрачности и запаха;
  • Удельной плотности (веса);
  • Кислотной реакции (рН);
  • Белковых соединений;
  • Глюкозы;
  • Кетонов;
  • Желчной кислоты;
  • Билирубина;
  • Уробилинов;
  • Клеток крови и ее пигментов – гемоглобин, порфирин, гемосидерин;
  • Миоглобина;
  • Меланина;
  • Индикана;
  • Нитритных соединений.

Выбор исследуемых показателей мочи зависит от типа предполагаемой патологии. Например, при эндокринных нарушениях, важно определить наличие и количество в моче кетонов и глюкозы, а при проблемах нефрологических – белок и пигменты крови. Нередко делают скрининг-тест мочи, для исключения или подтверждения нарушений в процессах обмена веществ, как наследственных, так и приобретенных. Как правило, такие тесты применяют при диагностике детей грудничков.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector