Схема лечения молочницы у женщин — эффективные препараты

Содержание

Почему молочница плохо поддается лечению

Грибки и бактерии могут "привыкать" к препаратам терять чувствительность к ним

Грибки и бактерии могут «привыкать» к препаратам терять чувствительность к ним

В настоящее время участились случаи хронической молочницы. Это спровоцировано популяризацией самолечения, при котором лекарственные препараты используются неправильно. Причиной хронизации грибка может быть:

  • частое использование медикаментов для однократного применения;
  • недостаточно длительный курс терапии местными препаратами;
  • неправильный уход за интимными зонами.

Женщины прекращают применять противогрибковые лекарства сразу после ослабления симптомов. Однако возбудитель уничтожен не полностью и может проникнуть в глубинные слои слизистой влагалища. Устранить грибок оттуда намного сложнее.  Местные препараты на это не способны.

https://www.youtube.com/watch?v=po46NB8tFZY

Для борьбы с молочницей чаще используются местные противогрибковые препараты (свечи, вагинальные кремы или таблетки). Самые доступные и популярные среди них – Нистатин и Клотримазол. Эти лекарства убивают кандиды только определенных штаммов, другие типы способны быстро к ним адаптироваться (приобретать устойчивость). Отсюда недостаточная эффективность препаратов и развитие хронического кандидоза.

Немаловажная роль в распространении кандидоза принадлежит народным методикам лечения. Практика спринцеваний раствором с содой и растительными вытяжками только ухудшает ситуацию – смывает остатки полезных бактерий, провоцирует затяжное течение болезни. Молочницу нужно лечить исключительно лекарственными препаратами.

Чтобы молочница не возвращалась

Полноценное лечение молочницы должно включать обследование организма. Грибковая инфекция активизируется при сбоях в работе иммунитета. Рецидивирующий кандидоз может быть следствием заболеваний крови и кроветворных органов. Немаловажно, чтобы обследовался партнер больной.

Нижнее белье должно быть хлопковым

Нижнее белье должно быть хлопковым

Изменение образа жизни включает правильный уход за интимными зонами – нужно подмываться качественными гелями для интимной гигиены, не способными нарушать кислотность среды во влагалище. Следует отказаться от белья из синтетики в пользу хлопкового. Гинекологи рекомендуют на время исключить использование тампонов во время менструации и ежедневных прокладок вне месячных. Также не помешает избавиться от ароматизированных гигиенических приспособлений (прокладок, салфеток, туалетной бумаги).

Женщине нужно пересмотреть свои пищевые привычки. Чрезмерное употребление сладостей и сдобы «закисляет» организм и создает благоприятные условия для грибков. Вредные привычки (употребление алкоголя и табакокурение) негативно влияют на работу иммунитета.

Если пациентка принимает какие-либо лекарства, их названия следует сообщить врачу. Возможно, именно медикаменты выступают причиной гормональных нарушений и дисбаланса микрофлоры на слизистых оболочках.

Важность комплексной терапии

Правильное лечение молочницы подразумевает использование таблеток, свечей и кремов

Правильное лечение молочницы подразумевает использование таблеток, свечей и кремов

Комплексное лечение молочницы направлено на:

  • быстрое устранение симптомов (с помощью местных препаратов);
  • ликвидацию очага инфекции в структуре слизистой (посредством системных антимикотиков);
  • создание неблагоприятных условий для размножения грибков (изменение образа жизни).

Если применять только таблетки, некоторые кандиды могут выжить на поверхности оболочек. После прекращения действия препарата они смогут размножаться в прежнем режиме. Применение только свечей не эффективно при хронической форме молочницы, ведь изменившиеся нитевидные формы становятся недоступными для противогрибкового средства. Без выявления причины и изменения привычек, кандидоз возникнет повторно спустя некоторое время после лечения.

Очень важны мероприятия, направленные на профилактику рецидивов (периодический прием антимикотиков) на протяжении нескольких месяцев. Дело в том, что для устранения провоцирующих факторов молочницы может потребоваться некоторое время. В этот период важно не допустить «разгула» инфекции.

Возбудитель и пути передачи

Причинами возникновения хронической молочницы выступают штаммы грибка candida. Дрожжеподобные грибки, живущие внутри человека, формируют массовые колонии, как правило, в тёплой и влажной среде, никак не проявляясь и не доставляя никаких проблем. Лишь при благоприятных условиях они становятся болезнетворными и стремительно растут.

В остром периоде и до тех пор, пока болезнь не перешла в хронический кожно-слизистый кандидоз с периодами затишья (ремиссии) и возобновления (рецидива), возбудитель агрессивен и заразен.

Кандидозная инфекция передаётся только от человека к человеку.

Медики констатируют два основных способа передачи молочницы:

  • носителем, который сам не болеет, но может наградить из-за не соблюдения правил личной гигиены (например: использование чужих гигиенических предметов, купания в загрязненных водоёмах),
  • через больного.

Кроме того, существует несколько провоцирующих факторов, в результате постоянного действия которых хронический (затяжной) кожно-слизистый кандидоз может появиться с большой степенью вероятности:

  • бесконтрольное либо длительное лечение гормонами и противомикробными препаратами;
  • повышенная глюкоза крови (сахарный диабет)
  • пониженный иммунитет (периодически возникающие ОРВИ, грипп)
  • дисбаланс в обменных процессах и недостаток витаминов;
  • другие хронические инфекции (вич-спид, туберкулёз, цистит, пиелонифрит, энтерит и т.д.);
  • неврологические и психические заболевания;
  • раковые опухоли, а также последствия их лечения (лучевая и химиотерапия);
  • аллергия и беременность;
  • злоупотребление алкоголем, табакокурение, наркомания;
  • микротравмы половых органов;
  • особенности климата (жара, повышенная влажность воздуха).

Восстановление нормального статуса иммунной системы

Успешное лечение кандидоза будет невозможным, если не заняться восстановлением иммунной системы.

Этапами процесса станут:

  • местное применение препаратов из группы пробиотиков, способствующее восстановлению микрофлоры слизистых;
  • нормализация микрофлоры ЖКТ и устранение развившегося дисбактериоза;
  • восстановление естественного уровня кислотности кожного покрова и слизистых поверхностей;
  • прием иммуномодуляторов и иммуностимуляторов;
  • прием витаминно-минеральных комплексов.

Восстановление флоры

После завершения противогрибкового этапа необходимо провести восстановление микрофлоры влагалища. С этой целью используются лекарства, содержащие лактобактерии – Ацилакт, Экофемин, Лактожиналь и другие.

Диагностика

Для подтверждения диагноза врач проводит устный опрос и осмотр пациентки, выясняет данные анамнеза, в том числе, семейного. Женщину опрашивают о пищевых и вредных привычках, образе жизни, общем физическом и психоэмоциональном состоянии. Для подтверждения диагноз требуется исследование биологического материала — урогенитального мазка:

  • микроскопическое исследование мазка — материал исследуют на предметном стекле для определения количественного содержания грибка и лимфоцитов, степени распространения воспалительного процесса;
  • исследование микрофлоры (бакпосева) — лаборант помещает материал на питательные среды и выращивает для определения возбудителей патологического процесса.

Регулярное обследование должны проходить все женщины, так как хроническая молочница часто проявляется во время лабораторного обследования у пациенток без клинических признаков.

 При помощи бактериального посева также можно определить чувствительность грибковой инфекции к действующему веществу препарата. Согласно полученным результатам врач подбирает соответствующую схему лечения.

Диета

Диетотерапия — обязательный элемент лечения хронической молочницы. Важно ограничить употребление продуктов, которые приводят к росту Кандиды. В первую очередь — это сладкое.  Повышение глюкозы в крови приводит к чрезмерному росту и размножению грибка.

Рацион питания должен включать в себя достаточное количество растительных жиров и полезных углеводов. Рекомендуется употреблять нежирные сорта мяса, морепродукты, рыбу. Для профилактики гиповитаминозов требуется достаточное количество свежих овощей и зелени.

Кисломолочные продукты помогут нормализовать микрофлору кишечника и влагалища. Растительные жиры, особенно льняное и оливковое масло, помогут восстановить поврежденный слизистый эпителий, благодаря входящим в их состав жирорастворимым витаминам.

Фрукты и ягоды также нужны в период лечения и выздоровления. Но, выбирать нужно несладкие фрукты и ягоды: кислые сорта яблок, клюква, смородина и другие.

Врачи неоднозначно относятся к ограничениям в питании  во время молочницы. Научных обоснований такой диете нет, хотя по статистике ограничение поступления сахара зачастую приводит к улучшению состояния.

Евгения, 34 года

Долго лечилась от хронической формы молочницы. Врач разработала схему и посоветовала соблюдать диету. Помогло. Рецидивов нет уже несколько месяцев.

Как вылечить хроническую молочницу

Сколько бы вы не искали ответ на вопрос, как избавиться от хронической молочницы, всегда получите одно и то же утверждение. Любой специалист вам скажет, что к великому сожалению полностью расправиться с грибком в хронической стадии фактически не возможно. Поэтому при подозрении на неладное, бегом к доктору. И никакого самолечения!

Как же всё-таки максимально быстро вылечить хронический кандидоз? По мнению медицинских работников, лечение хронического кандидоза у мужчин, как и лечение хронического (запущенного) кандидоза у женщин должно быть комплексным, сочетающим в себе устранение вредоносных факторов, ликвидацию основных симптомов и возможность восстановления здоровья. Лучше всего, если лечатся оба половых партнёра одновременно.

  1. Если болезнь «поселилась» во рту

Если молочница затронула полость рта, то независимо от половой принадлежности все силы надо бросить на устранение причины (Candida), а затем проводить симптоматическую терапию. Запаситесь терпением и строго соблюдайте режим приёма лекарств и проведения процедур, ведь кандидозный стоматит в хронической форме трудно лечится.

Обычно врач назначает сильные противогрибковые средства:

  • пимафуцин в таблетках и суспензии;
  • нистатин — мазь и капсулы;
  • препараты флуконазола в виде мази и таблеток (флюкостат, микофлюкан);
  • самое простое и доступное средство тетраборат натрия (бура в глицерине), которое показано даже грудничкам и беременным.

Кроме того, при надобности применяют дезинфицирующие, ранозаживляющие, обезболивающие, противоаллергические лекарства и антибиотики. Рекомендуется не гнушаться настоями и отварами из лекарственных растений. Например, ромашка при молочнице способствует скорейшему выздоровлению и регенерации слизистой.

  1. Для дам

Теперь остановимся подробнее на том, как наиболее эффективно и в кротчайшие сроки лечить хроническую генитальную молочницу у женщин.

В первую очередь, не откладывая, обратитесь к гинекологу и пройдите обследование.

Вагинальные свечи (обычно широкого спектра действия) от хронической и острой молочницы являются основным лечебным средством. Они быстро останавливают прогрессирующий кандидоз влагалища совместно с аналогичными таблетированными формами. Очень хорошо зарекомендовали себя суппозитории: ливарол, пимафуцин, гексикон, клотримазол, миконазол. Их применение расписано в инструкции.

В зависимости от тяжести положения назначаются витаминные комплексы и богатая лактобактериями кисломолочная диета, включающая ежедневные йогурты, кефир, ряженку.

Для снятия жжения и зуда воспользуйтесь 2% раствором пищевой соды. Готовят его из расчёта 0,5 ч.л. на стакан тёплой кипяченой воды .

Отлично зарекомендовали себя настои из цветков аптечной ромашки, календулы, коры дуба, зверобоя и череды. Травы можно смешивать или настаивать отдельно. Для приготовления настоя исходят из расчета 1 ст.ложка сушья на 200 мл кипятка. Всыпают сырьё в банку с крышкой, заливают и настаивают, плотно укупорив и закутав в полотенце, минут 30-40. Остужают и употребляют для подмываний, ополаскиваний и спринцеваний (только, если вы уверены в чистоте спринцовки).

  1. Мужчинам

Для пролечивания сильной половины человечества свечки не подходят, зато прекрасный эффект дают антимикотические мази, гели, растворы и пилюли (фуцис, форкан, залаин, диоксидин, ламизил, флуконазол, нистатин). Очаги поражения кожи и слизистых регулярно обрабатывают маслом облепихи либо чайного дерева.

  1. Советуем всем без исключения во время лечения:
  • отказаться от сладкой, мучной и острой пищи;
  • не злоупотреблять, а по возможности бросить сигареты и алкоголь;
  • носить бельё из хлопка, соблюдать личную гигиену, следить за своим здоровьем.

Как полноценно устранить проблему

Чтобы раз и навсегда избавиться от молочницы, нужно пройти комплексное лечение. Его должен назначать гинеколог, после осмотра и полноценной диагностики. Сбора анамнеза и микроскопического исследования мазков недостаточно для правильного подбора препаратов.

Микроскопия подтвердит наличие грибка во влагалище, однако не даст сведений о его разновидности. Нужно провести тест для определения штамма кандид и его чувствительности к различным противогрибковым соединениям. Такой подход вдвое увеличивает шансы на полное выздоровление.

Лекарственные препараты для системной терапии

Системное лечение молочницы проводится при помощи Итраконазола и Флуконазола.

Лекарственные препараты от молочницы

В процессе лечения патологии могут использоваться следующие медикаменты:

  • Флюкостат, Дифлюкан (на основе флуконазола);
  • Пимафуцин;
  • Клотримазол;
  • Леварол (активное вещество – кетоконазол);
  • Гексикон.

Лечение

Если у женщины постоянная молочница, ей необходимо узнать у врача, что делать, чтобы она не обострялась и исчезла. Основная цель терапии — воздействовать на дрожжеподобные грибы рода Кандида, устранить факторы, провоцирующие повторные обострения болезни, лечить сопутствующие нарушения (например, сахарный диабет).

Эффективное лечение хронической молочницы должно быть комплексным, и начинается с модификации образа жизни женщины. Также в схему лечения включают противогрибковые препараты для местного и системного воздействия, укрепляют иммунную систему, устраняют стресс.

Лечение во время беременности

Период вынашивания ребенка — один из наиболее распространенных предрасполагающих факторов, который провоцирует кандидоз. Высокая концентрация гликогена создает оптимальные условия для роста и размножения грибка.

Схема лечения молочницы у женщин - эффективные препараты
Во время беременности запрещено применять многие противогрибковые препараты, поэтому самолечение может быть опасным

В группу риска попадают женщины со сниженным иммунитетом и погрешностями в питании. В тяжелом случае возможен риск внутриутробного инфицирования ребенка. В процессе рождения желудочно-кишечный тракт и слизистые оболочки малыша заселяются материнской микрофлорой. Поэтому необходимо заблаговременно побеспокоиться о коррекции возникающих нарушений.

Схему лечения подбирает врач, учитывая срок беременности, клиническую картину, возраст, сопутствующие нарушения у женщины. Предпочтение отдают местным лекарственным формам в малотоксичных формах виде суппозиториев или кремов:

Самолечение противопоказано, поскольку может не оказать ожидаемого эффекта и спровоцировать осложнения. При хронической форме болезни может потребоваться длительная терапия, регулярное повторное курсов лечения.

В большинстве случаев обострение молочницы не влияет на процесс вынашивания и рождения ребенка, однако хроническая форма требует незамедлительной терапии у беременных женщин. Это связано с тем, что грибы рода кандида повреждают слизистую оболочку влагалища и вызывают воспалительный процесс, что чревато присоединением вторичной инфекции.

Лечение молочницы комплексный подход

Комплексная терапия заболевания предусматривает применение:

  • системного противогрибкового препарата;
  • местного противогрибкового средства;
  • вагинального эубиотика (необходим для восстановления нормальной микрофлоры);
  • иммуномодулятотора.

Лечение хронического кандидоза

Перед тем как лечить хроническую молочницу у мужчин, врач должен удостовериться в правильности поставленного диагноза. Для этого проводится микроскопическое исследование мазка. Если диагноз подтверждается, назначается лечение.

Проводится комплексная терапия патологии. Применяются препараты местного действия и противогрибковые средства для системного применения. Длительность терапии зависит от сложности и разновидности заболевания. Кроме кремов и мазей для местного использования пациенту назначают дополнительные процедуры, которые ускорят выздоровление и  предотвратят рецидив болезни. Это содовые ванночки, обработка органа отварами лекарственных трав и общеукрепляющая терапия.

Медикаментозные препараты для мужчин

Если наблюдаются только поверхностные поражения органа, лечение хронического кандидоза у мужчин проводится с использованием препаратов местного действия:

  • крем Клотримазол наносится на области с воспалением дважды в сутки в течение пяти дней или недели;
  • мази на основе натамицина быстро впитываются и не оставляют следов на одежде (их используют дважды или трижды в сутки);
  • крем Пимафуцин наносят на головку органа 3-4 р/д до выздоровления;
  • мази на базе нистатина глубоко проникают в кожу и длительно воздействуют на пораженных участках (их используют 1-2 р/д, длительность лечения – от семи до 10 дней).

При запущенных или сложных формах заболевания обязательно назначаются противогрибковые препараты системного действия. Эффективным средством считается Флуконазол. Лекарство достаточно употреблять раз в сутки. Препарат редко дает побочные эффекты и хорошо переносится больными.

Важно! Для эффективного лечения мужского кандидоза достаточно однократного употребления Флуконазола в дозе 150 мг.

Аналоги Флуконазола – Микосист, Флюкостат, Форкан, Медофлюкон и Дифлюкан. В некоторых случаях назначают Нистатин в форме таблеток. Дозу врач выбирает индивидуально в зависимости от тяжести болезни. Таблетки нужно принимать по 1-2 штуки 3-4 р/д. Длительность терапии – две недели.

Местные препараты

Вагинальные суппозитории

Вагинальные суппозитории

Свечи и вагинальные таблетки помогают устранить грибок в очаге инфекции и быстро избавиться от зуда при молочнице и других симптомов. Среди всех лекарств предпочтительны те, которые убивают грибок (проявляют фунгицидное действие). Преимущество имеют препараты, способные устранять не только кандид, но и другие виды грибка, а также бактерии (стрептококков, стафилококков, трихомонад).

Кандидоз нередко возникает на фоне смешанной инфекции (в микрофлоре преобладают грибки и болезнетворные бактерии). В таком случае только противогрибкового лекарства будет недостаточно. Чтобы выявить все патогенные микроорганизмы, не обойтись без лабораторного анализа мазков.

  • Свечи Ливарол. Содержат только кетоконазол – противогрибковое вещество. Эффективны при острой и рецидивирующей форме молочницы. Активны в отношении некоторых бактерий. Свечи нужно вводить во влагалище 1 раз в сутки – на ночь. При первых эпизодах – на протяжении 5 дней, при хронической форме – 10 дней подряд.
  • Свечи Пимафуцин. Уничтожают кандиды, не предоставляя им возможности адаптироваться к действующему веществу (натамицину). Возможно применение при беременности и кормлении грудью. Для полноценного лечения используют по 1 свече в сутки, 6 дней подряд.
  • Капсулы Ломексин. Содержат фентиконазол – новое противогрибковое вещество, активное против всех известных грибов и некоторых бактерий. Используют 1 свечу (вводят на ночь). Уже после этого острые симптомы ослабевают или исчезают. При необходимости, капсулу вводят повторно спустя 3 дня.
  • Свеча Залаин. Содержит сертаконазол, способный подавлять размножение грибков и бактерий. Используют однократно. Если симптомы исчезли не полностью, повторяют лечение через неделю.
  • Вагинальные таблетки Тержинан. Подходят для устранения смешанных инфекций. Одержат 2 вида антибиотиков и противогрибковое вещество, а также гормональный компонент, способный быстро устранять воспаление и зуд. Применяют по 1 свече 1 раз в сутки, на протяжении 6-10 дней.
  • Клион-Д. Комбинированный препарат. Оказывает противогрибковое, антибактериальное, атипротозойное действие (убивает проcтейших). Применяют по 1 таблетке в сутки на ночь, на протяжении 10 дней.
Пимафукорт

Пимафукорт

При выраженном воспалении вульвы, в дополнение к свечам и таблеткам нужно применять противогрибковые кремы или мази. Их наносят на слизистые наружных половых органов, для быстрого устранения отека, зуда, воспалительного процесса. С данной целью применяют кремы Пимафуцин, Залаин, Клотримазол, Клевазол.

Мазеподобные средства наносят на половые органы после гигиенических процедур. Обработки повторяют 2-3 раза в сутки, до полного исчезновения симптомов.

Даже если признаки исчезли раньше, чем закончился курс лечения, назначенный врачом, прекращать терапию нельзя. Это прямой путь к рецидивам молочницы. Причем, в ближайшее время.

Народные средства

Если поставлен диагноз кандидоз хронический, лечение иногда проводиться с использованием народных средств. Рекомендуется употреблять в пищу продукты, содержащие вещества противогрибкового действия. Для местного лечения используют отвары и ванночки на основе целебных растительных компонентов.

Эффективные народные средства от молочницы:

  1. Быстро справиться с грибками можно с помощью фитонцидов, содержащихся в чесноке. Чтобы приготовить чесночную воду, измельчают пару чесночных зубчиков и заливают их водой (125 мл). Средство настаивается час, после чего его пьют по 3 р/д. Для приготовления чесночного масла пять измельченных зубчиков заливают рафинированным маслом (20 мл). Средство настаивается сутки. Маслом смазывают пораженные ткани дважды в сутки.
  2. Для обработки пораженного органа применяют состав на основе календулы. Для этого 15-20 грамм цветков заливают кипятком (пол литра). Средство настаивается 40 минут. После процеживания его применяют для гигиенических процедур дважды в сутки.
  3. Для устранения жжения и зуда готовят содовый раствор. Для его приготовления 5 г соды разбавляют в литре теплой воды. Средством обрабатывают пораженный орган перед нанесением лечебных мазей и кремов.
  4. 15 грамм можжевеловых шишек заливаем кипятком (0,25 л). Емкость укутываем и даем средству настояться три часа. Настой употребляют по 15 мл 3 р/д на пустой желудок.
  5. Для укрепления иммунитета полезно пить настой на основе лука, лимона и меда. Нужно смешать лимонный сок (0,15 мл) с 70 мл сока лука и таким же количеством меда. Ингредиенты тщательно перемешиваем и принимаем по 15 мл 3 р/д до еды.

Внимание! Лечение молочницы народными методами проводится только с разрешения врача и под его наблюдением.

Общие сведения о болезни

Кандиды могут изменяться - приобретать нитевидную форму и способность проникать вглубь эпителия

Кандиды могут изменяться — приобретать нитевидную форму и способность проникать вглубь эпителия

Вагинальную форму кандидоза провоцируют микроскопические грибки рода Candida. 86% случаев молочницы спровоцированы штаммом (разновидностью грибка) Candida albicans. Остальные – другими представителями рода.

Все штаммы кандид относят к условно-патогенным грибам. Пока их рост и размножение не интенсивны, проблем со здоровьем не возникает. При наступлении благоприятного для грибка времени – размножение микробов ускоряется, они вызывают болезни.

Ольга, 25 лет

Обратилась к гинекологу с жалобами на необычные выделения. Анализ мазка показал, что у меня молочница. Врач назначила свечи. Проявления болезни ушли практически сразу.

Осложнения после болезни

Наиболее опасным осложнением кандидоза у мужчин бывает кандидозный сепсис. Это заболевание развивается при попадании грибка в кровоток. Но такое осложнение бывает редко и только при ослаблении иммунитета на фоне:

  • СПИД и ВИЧ;
  • гемодиализа;
  • сахарного диабета;
  • после трансплантации;
  • лучевой терапии и химиотерапии;
  • при установке центрального венозного катетера.

Если болезнь неправильно лечить или не лечить вовсе, то она даст следующие осложнения:

  • орхит (так называется воспаление яичек);
  • острый простатит;
  • стриктура уретры (сужение мочевыводящего канала);
  • нарушение эластичности крайней плоти и ее сужение;
  • реже встречается гангрена полового органа.

Сепсис требует срочной медицинской помощи, поскольку иногда заканчивается летально. Поскольку кандидоз у мужчин имеет симптомы, схожие с венерическими заболеваниями, лечение назначается только квалифицированным специалистом. Терапию легких форм патологии проводят народными средствами, но также только после консультации у врача.

Последствия

Женщинам, которые отказываются от терапии, важно знать, на что влияет молочница. Отсутствие качественной терапии молочницы чревато осложнениями: присоединением вторичной инфекции, распространением вглубь репродуктивной системы. Может пострадать канал мочеиспускания с последующим развитием таких осложнений.

Если молочницу долго не лечить, возможно развитие следующих последствий:

  • кандидозный вулововагинит;
  • цервицит;
  • уретрит.

В тяжелых случаях прогрессирующая молочница может спровоцировать самопроизвольный выкидыш, преждевременные роды, эндометрит беременной, сложности с зачатием ребенка.

Причины

Основная причина хронической или постоянной молочницы — подавление роста и размножение полезных кисломолочных лактобактерий, которые контролируют колонии условно патогенных микроорганизмов, включая грибы. Нарушения микрофлоры могут возникать под воздействием предрасполагающих факторов. Причины, почему часто возникает молочница, следующие:

  • бесконтрольный прием, самолечение лекарствами из группы антибиотиков, а также кортикостероидов, цитостатиков, иммунодепрессантов;
  • наследственная предрасположенность;
  • повышение концентрации женских половых гормонов;
  • нарушение правил личной гигиены: использование агрессивных моющих средств, слишком частые подмывания;
  • заражение нетипичными штаммами грибов из внешней среды;
  • химиотерапия;
  • травматические поражения слизистой оболочки влагалища в процессе прерывания беременности, конизации, родов, а также под воздействием эрозивных поражений;
  • продолжительное использование препаратов и добавок с эстрогенной активностью;
  • иммунодефицитные состояния, включая ВИЧ-инфекции;
  • длительный стресс;
  • терапия комбинированным оральными контрацептивами с высокими дозами эстрогена;
  • декомпенсированный сахарный диабет.

Антибиотики нарушают дружественную микрофлору влагалища: уменьшают количество лакто- и бифидобактерий. При этом сдвигается рН влагалища, активизирует рост грибковой инфекции. Особую опасность представляют препараты, в состав которых входит тетрациклин, ампициллин.

Схема лечения молочницы у женщин - эффективные препараты
Бесконтрольный прием антибиотиков — одна из причин хронической молочницы

Частая молочница часто наблюдается у беременных женщин в результате снижения защитных свойств организма и гормональных изменений. Некачественное питание и преобладание в ежедневном рационе простых углеводов, сахара, выпечки, покупных сладостей, тортов, пирожных усугубляет ситуацию.

Причины хронического кандидоза

Прежде чем описать лечение хронической молочницы у мужчин, стоит упомянуть причины этого заболевания:

  1. Грибы Кандида могут поселяться в кишечнике на фоне хронических патологий, сопровождающихся диареей, тяжестью и болью в животе, дисбактериозом. Недостаточное переваривание пищи, гниение и скопление шлаков в кишечнике создают в ЖКТ благоприятную среду для роста вредных микроорганизмов. Кандидоз кишечника проходит бессимптомно.
  2. Молочница появляется на фоне длительного лечения антибиотиками. Создание благоприятных условий для размножения грибов Кандида связано не только с угнетением иммунной системы, но и с уничтожением полезной микрофлоры, которая позволяет поддерживать баланс условно-патогенных микроорганизмов.
  3. Хронический кандидоз у мужчин возникает из-за курения, злоупотребления алкоголем и несбалансированного питания.
  4. Патология появляется после полового контакта с больной партнершей.
  5. У мужчин, работающих на вредных производствах, во влажной среде и при высоких температурах, риск заболеть молочницей выше.
  6. Хроническая молочница у мужчин нередко диагностируется на фоне диабета, патологий эндокринной системы и наследственных иммунных заболеваний.
  7. Если самостоятельно лечить острую форму этой болезни, то можно устранить основные симптомы, но не вылечить недуг полностью. Тогда он перейдет в хроническую форму.

Провокаторы

Причин для развития кандидоза целое множество:

Программа лечебных мероприятий

Возбудителем кандидоза становится грибок, принадлежащий к группе условно-патогенных, т.е. он присутствует во влагалище постоянно. Но при возникновении благоприятных условий он начинает активное размножение.

Программа лечебных мероприятий включает следующие позиции:

  • определение чувствительности грибка к лекарственным средствам;
  • восстановление нормальной кислотности и состав микрофлоры вагины;
  • устранение возникшего иммунного дисбаланса;
  • уменьшение силы влияния провоцирующих развитие кандидоза факторов, например, отказ от вредных привычек;
  • лечение всех воспалительных заболеваний.

При несоблюдении приведенных выше пунктов лечение кандидоза будет малоэффективным. В дальнейшем заболевание будет рецидивировать.

Противогрибковый

Поскольку причиной молочницы становится активное размножение грибка, поэтому первичным этапом становится нормализация вагинальной микрофлоры. В процессе используются следующие препараты:

  • полиены – Нистатин, Натамицин;
  • имидазолы – Клотримазол, Эконазол, Миконазол, Бутоконазол;
  • триазолы и их производные – Флуконазол, Итраконазол, Вориконазол.

Профилактика

Лечить хронический кандидоз сложно и долго. У многих  этот процесс затягивается на много лет. Предупредить его развитие намного легче. Для профилактики хронического кандидоза рекомендовано:

  • следить за рационом питания;
  • отказаться от бесконтрольного применения и самолечения антибиотиками, гормональными препаратами, цитостатиками;
  • своевременно корректировать возникающие гормональные изменения и эндокринные нарушения: сахарный диабет, климакс, беременность;
  • проходить плановый профилактический осмотр у врача-гинеколога;
  • при первых признаках нарушения воздерживаться от самолечения и обращаться за консультацией к врачу;
  • выявление и коррекция дефицитных состояний: витаминов, микроэлементов, ненасыщенных жирных кислот, аминокислот.

Важно поддерживать состояние иммунной системы. Для этого необходимо пересмотреть режим дня, рацион, устранить источники стресса. Показан отход ко сну не позже 23:00, отказ от вредных привычек, употребления спиртного, курения, переедания. Из рациона исключают сладкое, простые углеводы, некачественную, рафинированную пищу, трансжиры.

Литература:

  • Быков В. Л. Патогенез кандидоза слизистых оболочек (ультраструктурное исследование) // Вестник дерматологии и венерологии.- М 1987.-№8.-С. 8-11.
  • Бурова С. А. Лечение рецидивирующих кандидозных вульвовагинитов / Тез. докл. I съезда микологов «Современная микология в России».-Москва, 2002.-С. 390.
  • Величко Е. В., Быков В. Л. Агезия грибов рода Candida к эпителию влагалища при некоторых физиологических изменениях уровней половых гормонов // Акушерство и гинекология М.—1989 — №2- С. 67-69.
  • Байрамова, Г.Р. Современные возможности диагностики и лечения бактериального вагиноза / Г.Р. Байрамова // Consilium medicum. — 2020. — №6. -С. 44-47.
  • Байрамова, Г.Р. Хронический рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз: этиопатогенез, диагностика, лечение / Г.Р. Байрамова // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2007. — Т. 6, № 3. — С. 82-86.
  • Веселов, A.B. In vitro флуконазола и вориконазола в отношении более 10 000 штаммов дрожжей: результаты 5-летнего проспективного исследования ARTEMIS Disk в России / A.B. Веселов, H.H. Климко, О.И. Кречикова // Микробиология и антимикробная химиотерапия. — 2008. — Т. 4, № 10. — С. 345354.
  • Блинов, Н.П. Кандидозы. Лабораторная диагностика / Н.П. Блинов, Н.В. Васильева, A.A. Степанова / под ред. з.д.н. РФ проф. Н.П. Блинова. — СПб.: Коста, 2020.-224 с.
  • Кира, Е.Ф. Комбинированная терапия инфекционных заболеваний женских половых органов / Е.Ф. Кира // Гинекология. — 2020. — № 1. — С. 26-29.
  • Мирзабалаева, А.К. Хронический рецидивирующий кандидоз гениталий у женщин: лечебно-профилактическая тактика / А.К. Мирзабалаева, Ю.В. Долго-Сабурова // Акушерство и гинекология. — 2020. — № 6. — С. 76-79.
  • Прилепская, В.Н. Вульвовагинальный кандидоз: клинические и терапевтические аспекты / В.Н. Прилепская, Г.Р. Байрамова // Гинекология. — 2020.— № 4. — С. 47-49.
  • Савичева, A.M. Бактериальный вагиноз и беременность: обзор литературы / A.M. Савичева, Е.В. Шипицына // Гинекология. — 2020. — № 3. — С. 3843.

Разбираемся с иммунитетом

При хронической форме молочницы необходимо укреплять иммунную систему, поэтому в схеме терапии кандидоза часто используются иммуностимуляторы – Виферон, Полиоксидоний, Генферон.

Симптомы

Для хронической молочницы характерно продолжительное течение на протяжении многих лет. Грибы крепятся к стенкам влагалища, при избыточном росте выделяют токсичные продукты жизнедеятельности, которые травмируют слизистую оболочку. Кислотность влагалища увеличивается, развивается воспалительная реакция.

Хроническая рецидивирующая молочница периодически обостряется под воздействием предрасполагающих факторов, однако может не иметь столько ярких проявлений, как острая форма болезни.

Обострение грибковой инфекции проявляется такими симптомами:

  • выделения, окрашенные в белый или желтоватый оттенок, различной плотности, объема и консистенции;
  • зуд, жжение во влагалище;
  • тяжесть и ощущение распирания во влагалище;
  • отек и гиперемия слизистых оболочек;
  • боль в процессе мочеиспускания, половой близости.

В некоторых случаях клиническая картина хронического вагинального кандидоза смазана: некоторые признаки могут отсутствовать, и нарушение выявляют случайно, в процессе планового гинекологического осмотра. Выделения часто отсутствуют, слизистая оболочка отекает, приобретает красный цвет.

Схема лечения молочницы у женщин - эффективные препараты
Во время обострения хронической молочницы женщины жалуются на зуд и жжение в интимной зоне

Для хронической молочницы характерны частые обострения: после употребления небольшого количества сладкой пищи, переохлаждения, стресса, использования лекарств-провокаторов. Чтобы справиться с нарушением требуется комплексный подход, консультация опытного врача-гинеколога и гастроэнтеролога, в случае необходимости.

Схема лечения молочницы у женщин

Схема лечения острой формы включает применение противогрибкового средства. Это могут быть как таблетки для перорального приема, так и местные средства – крема, мази, свечи, гели.

Таблетки уничтожают грибковые колонии по всему организму, всасываясь в кишечнике и проникая в общий кровоток. Средства для местного применения снимают патологические проявления заболевания.

Схема лечения хронической (рецидивирующей) молочницы

Терапия рецидивирующей (хронической) формы предусматривает комплексный подход. Классическая схема лечения включает прием:

  • антмикотиков (противогрибковых средств);
  • иммуностимуляторов;
  • препаратов для нормализации местной микрофлоры;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Медикаменты подбираются на основе полученных результатов.

Важно! Для подтверждения хронического кандидоза необходимо проведение анализа крови.

Ухаживаем правильно

Чтобы не спровоцировать развитие острой либо обострение хронической молочницы, необходимо поддерживать естественную влагалищную среду. Поэтому для интимной гигиены желательно использовать специализированные гели, например, Лактацид

Формы

Хронический кандидоз в последнее время регистрируется почти у 20 процентов населения Земли и эта цифра каждый год увеличивается.

Наибольшей распространенностью среди заболеваний этой группы отличаются недуги, поражающие слизистые и кожные покровы полости рта и половых органов.

Хронический кандидоз во рту существует в 2-х формах:

  • Атрофический (протезный стоматит). Грибковые изменения формируются в местах расположения зубных съёмных протезов, а точнее — в областях соприкосновения со слизистой десен. Визуально участки отёчные, покрасневшие, воспалённые. На нёбе отчётливо виден белый блестящий налёт, который легко снимается марлевым тампоном. В углах рта заметны чешуйки, трещины-эрозии, но без мокнутия.
  • Хронический гиперпластический кандидоз. Для этой формы характерен синдром «булыжной мостовой». На бугристой поверхности языка образуется зернистый налёт, сливающийся в белёсые бляшки, ровно расположенные по срединной линии. В последствие молочница захватывает зев, гортань и даже переходит на кишечник.Хронический гиперпластический кандидоз

Формы заболевания

У мужчин молочница в первую очередь поражает головку полового органа. Затем процесс распространяется на крайнюю плоть, кожные покровы члена, область паха. Реже грибок поражает кожу мошонки. В запущенных случаях грибковая инфекция распространяется на другие кожные участки, где создается благоприятная среда (межягодичные складки, подмышечные впадины, сгибы коленного сустава).

Лечение хронического кандидоза у сильного пола во многом зависит от формы патологии. Выделяют следующие разновидности мужского кандидоза:

  1. Кандидозный баланит. Это грибковое поражение головки полового органа. Воспаление локализуется только в области головки или распространяется на окружающие ткани. При этом ткани органа воспаляются, на них появляется характерный беловатый налет. После его удаления остаются красные пятна (иногда со следами эрозии). При хроническом процессе на крайней плоти нередко образуются болезненные трещины, которые затем переходят в рубцы, ухудшающие растяжимость плоти.
  2. Кандидозный уретрит. При этой форме воспалительный процесс развивается в мочеиспускательном канале. Грибок поражает слизистую уретры и вызывает ее воспаление. Для такой формы характерно болезненное мочеиспускание. Из уретры выделяется густая беловатая слизь. При исследовании слизи в ней обнаруживают грибницы. Днем выделения становятся бледно-розовыми, прозрачными и водянистыми.
  3. Кандидозный цистит. Если инфекция из уретры поднимается выше и проникает в мочевой пузырь, то развивается грибковый цистит. Эта форма характеризуется учащением мочеиспускания, частыми позывами, болезненностью процесса. Урина становится мутной. В ней обнаруживается примесь крови. Мужчину беспокоят боли в районе нижней части живота и паху.

Этапы лечения

Лечение молочницы предполагает комплексный подход, поэтому проводится  в несколько этапов.

Заключение

  • Лечение молочницы должно проводиться комплексно.
  • Терапия острой формы и рецидива хронической имеет свои отличия.
  • В процессе лечения применяются разные группы препаратов.
  • Народные средства используются для устранения неприятной симптоматики заболевания.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector