Плазма крови что это такое | Плазмаферез

Содержание

Что это за процедура?

Плазмаферез — процедура, в которой используются современные технологии экстракорпорального очищения крови. Во время ее проведения происходит выведение токсических веществ из организма, которые являются причиной многих заболеваний.

Процедуру рекомендуют пациентам, у которых имеются такие заболевания, как:

  • Атопический дерматит.
  • Хроническая пневмония.
  • Повышенный холестерин.
  • Бронхиальная астма.
  • Аллергия.
  • Ревматизм.
  • Псориаз
  • Ожоги
  • Отравления и т.д.

Очищение крови помогает поднять иммунитет организма, подавляет возбудители заболеваний, способствует оздоровлению.

У плазмафереза имеются противопоказания. К ним относятся:

  • Наличие кровотечения.
  • Наличие гнойного воспаления.
  • Аллергия на компоненты, которые используются в процедуре.
  • Анемия.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.
  • Острые инфекционные заболевания.
  • Низкая свертываемость крови.
  • Психические заболевания и т.д.

Аппаратный плазмаферез крови

Для применения данной методики необходима специальная аппаратура, которая имеется в распоряжении специалистов Юсуповской больницы.

Безаппаратный плазмаферез крови

Безаппаратный плазмаферез является простейшей методикой очищения крови с применением специального оборудования.

Данный метод очищения крови может быть:

  • гравитационным — судя по названию, подразумевающий отделение плазмы под влиянием силы гравитации. Это самый простой и дешевый способ, что является его положительной стороной. Однако при проведении гравитационного плазмафереза большое значение имеет человеческий фактор, кроме того, велика вероятность инфицирования. Самым большим недостатком метода является возможность очистить только небольшие объемы крови;
  • безаппаратным фильтрационным – являющимся одной из разновидностей гравитационного плазмафереза и имеющим подобные положительные и отрицательные стороны.

Виды плазмафереза

Виды процедуры определяют из-за того, как происходит отделения плазмы. Принято выделять следующие виды:

  • Седиментационный. Во время данного типа плазмафереза плазму отделяют за счет ее отстаивания, то есть постепенно клетки крови оседают. В проведении операции аппарат не участвует, весь процесс происходит из-за гравитационных сил. В среднем одна процедура обойдется около 3500 рублей. Полный курс рекомендуют проводить в 3-5 процедур через 1-3 дня для достижения максимального результата. В настоящее время данный тип не является актуальным, поэтому почти не применяется.
  • Ценрифужный. В процессе используется центробежная сила, благодаря которой и происходить отделение клеток крови от плазмы. Данный метод считается устарелым, в настоящее время практически не используется, так как часто приводит к разрушению клеток крови. Для проведения необходим специальный аппарат. В среднем стоимость процедуры от 4800 рублей до 5600 рублей. Центрифужный плазмаферез необходимо проводить курсом из 4-7 сеансов.
  • Мембранный. Во время проведения используются специальные мембранные фильтры, которые способны пропускают плазму и задерживают клетки крови. На данный момент это самый популярный вид плазмафереза, потому что к нему нет показаний, а также он способен обработать большое количество крови. Проводить процедуру рекомендуется 3-5 раз. Стоимость одной процедуры варьируется от 3600 рублей до 9600 рублей.
  • Каскадный. Это разновидность мембранного типа. Он применяется тогда, когда необходимо уже полученную плазму прогнать еще раз через аппарат с целью задержать крупномолекулярные белки. Преимущество использования заключается в том, что пациент получает обратно ферменты крови, а также собственную плазму. Стоимость данного вида может достигать до 15 000 рублей. Курс также состоит из 3-5 процедур. Стоимость сеанса зависит от типа плазмафереза, какой аппарат используется в процессе. Например, если применяется лазер, то цена будет значительно выше, чем в таких случаях, когда процедура проводится без участия специальной техники. Также многие клиники практикуют скидочную систему, которая предполагает снижение цены, если вы приобретаете сразу несколько сеансов процедуры. Поэтому необходимо интересоваться у специалистов о стоимости плазмафереза, и имеются ли у них в клинике акции.

Возможные осложнения

Осложнения могут развиться в случае несоблюдения медперсоналом, который проводит процедуру, должным образом всех предписаний. Плазмаферез может сопровождаться следующими осложнениями:

  1. Образованием тромбов и гемолизом в аппарате. Тромбообразование можно предупредить применением адекватных доз гепарина;
  2. Аллергическими реакциями на материалы аппарата для проведения плазмафереза. Ультрасовременная аппаратура Юсуповской больницы исключает данные явления;
  3. Флебитом – участок вены, который пунктируют для забора крови может воспалиться;
  4. Эмболией;
  5. Кровотечениями – возникают при передозировке лекарственных средств, которые уменьшают показатели свертываемости. Вероятность развития кровотечений повышена у лиц, страдающих язвенными заболеваниями органов пищеварения;
  6. Сепсисом, заражением ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека). В Юсуповской больнице плазмаферез проводится только стерильными одноразовыми иглами и инструментами, благодаря чему вероятность инфицирования сведена к нулю, клиника имеет лицензию на осуществление трансфузиологии.

В наше время плазмаферез – наиболее действенный вспомогательный метод, используемый для лечения большинства заболеваний. Вопреки распространенному мнению, данная процедура не обладает общеукрепляющим и омолаживающим эффектом. Большинство пациентов, которым выполнялся плазмаферез в Юсуповской больнице, оставляют положительные отзывы об этой процедуре. У них улучшается самочувствие, увеличивается работоспособность, ощущается прилив сил.

Польза плазмафереза в следующем:

  • укреплении защитных сил организма;
  • снижении уровня «плохого» холестерина в крови;
  • ускорении метаболических процессов;
  • улучшении насыщения клеток кислородом.

Перед проведением плазмафереза в клинике онкологии Юсуповской больнице пациентам назначается комплексное обследование, позволяющее выявить заболевания, при которых проведение данной процедуры противопоказано. Благодаря ультрасовременному оснащению клиники полученные результаты исследований имеют максимальную точность. После сеансов плазмафереза, выполненных в Юсуповской больнице, осложнения не развиваются.

Где можно сделать плазмаферез?

Нужен плазмаферез в Москве? Просто наберите   7(909)636-85-38. Наш консультант задаст несколько уточняющих вопросов, предоставит исчерпывающую информацию о ценах, особенностях методики и запишет на прием на приемлемую вам дату

Гемодиализ

Процедура гемодиализа применяется при острой почечной недостаточности и основана на многократной очистке венозной крови с помощью специального диализатора. Она пропускается через тончайшие мембраны, оставляя на них все образовавшиеся при обмене веществ вредные вещества. Кроме того, происходит нормализация водного и электролитного балансов.

Скорость прокачки крови составляет 250 мл. в секунду. Для обеспечения такого потока на основе одной из периферических вен формируется специальный сосудистый доступ.

Гемодиафильтрация

Метод гемодиафильтрации основан на сочетании гемодиализа и гемофильтрации. В кровеносную систему вводится большое количество специального очищающего раствора, который выводится вместе с вредными веществами. Сам раствор формируется в ходе проведения процедуры.

Показания к гемодиафильтрации:

  • Острое повреждение почки при наличии сепсиса;
  • Синдром полиорганной недостаточности при отёчном синдроме и неэффективности консервативного лечения.

Гемодиафильтрация действует более эффективно по сравнению с обычным гемодиализом. Кроме того, она имеет ряд преимуществ по переносимости процедуры. Благодаря данному фактору, гемодиафильтрация может проводиться людям в критическом состоянии.

Все процедуры по очищению крови в клинике «Медицина 24/7» проводятся опытными специалистами на самом современном оборудовании. Это помогает избежать многих побочных эффектов, которые могут быть вызваны при некачественном проведении процедуры.

Материал подготовлен врачом-терапевтом клиники «Медицина 24/7» Тафинцевой Екатериной Анатольевной.

Гемосорбция

Метод гемосорбции активно применяется при различного вида отравлениях. Он основан на абсорбировании ядов на поверхности специальных веществ — сорбентов. С его помощью из крови можно успешно удалять гидрофобные соединения. Среди очищающих веществ можно выделить активированный уголь, ионообменные смолы, а также биоспецифические сорбенты

В ходе процедуры кровь пациента пропускается через сорбирующие вещества, расположенные в специальной колонне. После очистки кровь возвращается в кровеносную систему.

Для лечения каких заболеваний используется

Плазмаферез – незаменимый метод детоксикации при отравлениях алкоголем, внешними и внутренними токсинами, ядами. Процедура применяется с целью профилактики инсульта, инфаркта и других сердечно-сосудистых заболеваний. Курс плазмафереза способствует постепенному очищению сосудов от наслоений холестерина, они становятся крепкими и эластичными.

Обеспечивая хорошее кровоснабжение организма, плазмаферез улучшает работу сердца, сосудов, почек. Снижается риск развития осложнений диабета. После процедур быстро заживают трофические язвы. Плазмаферез позволяет преодолеть инсулинорезистентность.

Положительный эффект плазмафереза наблюдается при аутоиммунных заболеваниях (бронхиальной астме, аллергии, ревматоидном артрите, рассеянном склерозе). Эти болезни возникают вследствие нарушений в работе иммунной системы человека, когда она начинает воспринимать собственные ткани как чужеродные и бороться с ними, вырабатывая специальные аутоантитела.

Во время сеансов плазмафереза они удаляются из организма, как и другие вредные вещества. Курс плазмафереза помогает быстро справиться с обострением патологического процесса, продлить период ремиссии и предотвратить возможные осложнения заболевания. Плазмаферез также позволяет значительно снизить дозы, а иногда вообще отменить, гормональные препараты.

Плазмаферез позволяет быстро стабилизировать состояние пациента, улучшить работу печени при гепатитах В и С. Успех применения медикаментозной терапии при гепатите напрямую зависит от количества вирусных компонентов в организме. Вирус изменяет и деформирует клетки организма, дезориентирует иммунную систему, которая начинает вырабатывать антитела к собственным клеткам.

К гепатитам добавляются системные заболевания (сахарный диабет, аутоиммунный тиреоидит). В этом случае терапия гепатита становится опасной, ведь препараты интерферона усиливают аутоиммунную агрессию организма. Очищают кровь от вирусных компонентов, аутоантител, циркулирующих иммунокомплексов и других вредных веществ с помощью плазмафереза. Сеансы внекорпоральной детоксикации позволяют провести необходимое лечение и предупредить развитие аутоиммунных процессов.

Хронические воспалительные процессы репродуктивных органов встречаются у мужчин и женщин. Их причина – вирусы, грибки, бактерии. Заболевания могут протекать как с клиническими проявлениями, так и скрыто. Нередко хронические инфекции приводят к бесплодию, сексуальным расстройствам, вызывают нарушения развития плода в утробе матери.

Часто антибактериальная терапия оказывается недостаточно эффективной. Плазмаферез очищает кровь на глубоком клеточном уровне, позволяет воздействовать на очаг инфекции и справиться с хроническим воспалением. После проведения плазмафереза повышается сопротивляемость организма к инфекции, восстанавливается репродуктивная функция.

Синдром хронической усталости проявляется повышенной утомляемостью, которая не проходит даже после полноценного отдыха. Пациенты подавлены, их беспокоят головные боли, снижается работоспособность. Появляются боли в мышцах и суставах, раздражительность, нарушения качества сна, увеличиваются лимфатические узлы, беспричинно повышается температура тела.

В таком состоянии организм не способен справиться с возбудителями инфекции. Противовирусные препараты, иммуномодуляторы, антидепрессанты не решают проблему. Применение плазмафереза позволяет вернуть утраченную устойчивость организма к бактериям и вирусам, купировать проявления синдрома хронической усталости.

Как выбрать клинику?

В первую очередь, чтобы начать лечение, необходима консультация врача, который назначит вам подходящий именно вам вид плазмафереза. Не занимайтесь самолечением, оно может принести неблагоприятные последствия.

Для начала следует ознакомиться с клиниками вашего города, которые предоставляют услуги плазмазереза. В настоящее время у каждого медицинского учреждения есть свой сайт, где вы и можете найти всю нужную информацию: виды процедуры, какие аппараты используются, стоимость.

Также на сайте вы можете посмотреть отзывы клиентов. Если вы не обнаружили стоимость, то на представленной интернет-странице всегда присутствуют контактные данные, а именно телефонный номер организации, позвонив по которому вы можете получить консультацию менеджера, узнав все, что необходимо.

Когда назначают процедуры?

Врачи рекомендуют пройти курс в таких случаях:

  • Изображение 3 - Очистка крови - ВеримедПрограммы детоксикации. Чистка крови позволяет облегчить абстинентный синдром при лечении алкогольной и наркотической зависимости. Благодаря плазмаферезу удаляются наркотические вещества и продукты их распада, нормализуются метаболические процессы. По отзывам пациентов, их состояние значительно улучшается после курса.
  • Воспалительные и аутоиммунные заболевания. Плазмаферез рекомендуют при нейропатиях, гипертонии, ревматоидном артрите и ряде болезней, связанных с воспалительными процессами. Забор части крови активизирует иммунитет.
  • Состояния, при которых нужно поддерживать определенный состав крови. Такая необходимость может возникать, если нужна операция, но при прежнем составе крови ее невозможно выполнить. Нередко рекомендуют сделать плазмаферез при сахарном диабете, резус-конфликте, во время проведения химиотерапии.

Следует понимать, что сама по себе процедура не является лечебной. Это вспомогательная терапевтическая методика. Она удаляет токсические и балластные элементы, положительно сказывается на состоянии организма, стимулирует иммунитет и позволяет добиться более существенных результатов при комплексном лечении.

Криоплазмаферез

Криоплазмаферез является процедурой, в ходе которой отфильтрованная плазма замораживается до температуры -30. Во время следующего сеанса плазма нагревается до 4⁰C и помещается в центрифугу. Осадок удаляется, после чего плазму вливают обратно пациенту. К недостаткам данного метода относят его недостаточную точность.

Мнение эксперта

Алексей Васильев

Заведующий отделением неврологии, кандидат медицинских наук, врач-невролог высшей категории

«Высокообъемный плазмаферез считается золотым стандартом лечения широкого спектра неврологических заболеваний. Он проводится пациентам с тяжелым, агрессивным течением рассеянного склероза, острым рассеянным энцефаломиелитом, миастениями, хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатией и многими другими заболеваниями. Данный метод лечения обладает выраженным терапевтическим эффектом, безопасен и доступен для пациентов.

На базе отделения неврологии Юсуповской больницы проводится плазмаферез объемом 2-2,5 литра за сеанс. Столь интенсивное использование плазмафереза позволяет максимально очистить организм от токсинов и антител, разрушающих миелиновую оболочку нервных волокон. После нескольких сеансов пациенты отмечают уменьшение симптомов основного заболевания и общее улучшение самочувствия».

Обследование перед процедурой

Чтобы выявить показания и противопоказания к плазмаферезу, исключить вероятные осложнения процедуры, пациенты Юсуповской больницы накануне процедуры проходят комплексное обследование:

  • Осмотр терапевтом, который включает в себя измерение артериального давления и оценку других важных показателей работы организма;
  • Клинический анализ крови, позволяющий диагностировать острый или хронический воспалительный процесс, другие заболевания;
  • Определение уровня глюкозы в крови (позволяет выявить сахарный диабет, а у лиц с подтверждённым диагнозом – контролировать уровень глюкозы в крови);
  • Коагулограмму (с целью оценки показателей свёртывающей системы крови, выявления склонности к повышенной кровоточивости или образованию тромбов);
  • Анализ крови на реакцию Вассермана (позволяет обнаружить сифилис);
  • Определение антигенов к ВИЧ и гепатитам;
  • Биохимический анализ крови с определением уровня белковых фракций – позволяет выявить пониженное содержание протеинов в крови, которое является относительным противопоказанием к проведению сеансов плазмафереза.

Для того чтобы оценить работу сердца, с помощью современных аппаратов регистрируют электрокардиограмму. По своему усмотрению врач может назначить другие методы обследования, которые подтверждают необходимость проведения плазмафереза или исключают этот метод внекорпоральной детоксикации для конкретного пациента.

Показания и противопоказания к плазмаферезу

Изначально процедуру использовали на станциях переливания для разделения и заготовки донорской крови. Сейчас это популярная терапевтическая методика, поскольку позволяет улучшить состояние пациентов за счет удаления веществ, вызывающих патологические процессы. Доказана ее эффективность при лечении зависимостей, тяжелейших аутоиммунных заболеваний, серьезных отравлений.

Показания к проведению

Процедура показана при множестве заболеваний и патологических процессов, которые приводят к образованию и накоплению патологических элементов в крови. Плазмаферез в Юсуповской больнице проводят при наличии у пациентов следующих заболеваний и состояний:

  • Сепсиса – для снижения количества бактерий в крови;
  • Синдрома длительного сдавливания – для выведения образовавшихся токсических веществ;
  • ВИЧ-инфекции;
  • Аутоиммунных патологий – для удаления агрессивных аутоантител;
  • Атеросклероза;
  • Заболеваний печени, сопровождаемых повышенным содержанием печеночных ферментов;
  • Отравлений (ядовитых веществ, медикаментов);
  • Тяжелых интоксикаций алкоголем, наркомании.

Плазмаферез также назначают лицам, страдающим:

  • Онкологическими заболеваниями;
  • Поражениями сердечной мышцы;
  • Гиперхолестеринэмией (высоким уровнем «плохого» холестерина в крови);
  • Осложнениями после перенесенных инфарктов;
  • Ревматизмом;
  • Заболеваниями органов зрения;
  • Патологиями почек;
  • Миокардитом вирусной этиологии;
  • Заболеваниями сосудов легких;
  • Бронхиальной астмой;
  • Альвеолитом;
  • Пневмонией;
  • Болезнью Крона;
  • Неспецифическим язвенным колитом;
  • Сахарным диабетом, 
  • Заболеваниями репродуктивной системы;
  • При наличии резус-конфликта в период беременности;
  • Угревой болезнью;
  • Дерматологическими проблемами (аллергическими высыпаниями, псориазом, крапивницей и т.д.);
  • Неврологическими заболеваниями. 

Процедура очищения крови показана лицам, имеющим проблемы с кожей (аллергические высыпания, псориаз), суставами, органом зрения, органами мочевыделительной системы. Сеансы плазмафереза стабилизируют состояние больных рассеянным склерозом, тромбоэмболией, алкоголизмом, наркоманией. Их выполняют при наличии резус-конфликта в период беременности.

Американской академией неврологии установлены следующие показания для выполнения плазмафереза в неврологии:

  • Тяжёлая форма синдрома Гийена-Барре;
  • Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия;
  • Полинейропатия с моноклональной гаммапатией с возможной ролью IGG/LGA;
  • Криз или подготовка к операции пациентов, страдающих миастенией гравис;
  • Рассеянный склероз.

Плазмаферез успешно используют для лечения около двух сотен заболеваний. Процедура, сочетаемая с медикаментозной терапией, позволяет значительно улучшить состояние пациентов и устранить имеющиеся симптомы заболеваний. Мембранный плазмаферез в Юсуповской больнице успешно применяется для лечения онкологических заболеваний. Высокие результаты процедуры обеспечиваются новейшим оборудованием и большим опытом работы врачей.

Мнение эксперта

Алексей Васильев

Заведующий отделением неврологии, кандидат медицинских наук, врач-невролог высшей категории

«Высокообъемный плазмаферез считается золотым стандартом лечения широкого спектра неврологических заболеваний. Он проводится пациентам с тяжелым, агрессивным течением рассеянного склероза, острым рассеянным энцефаломиелитом, миастениями, хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатией и многими другими заболеваниями. Данный метод лечения обладает выраженным терапевтическим эффектом, безопасен и доступен для пациентов.

На базе отделения неврологии Юсуповской больницы проводится плазмаферез объемом 2-2,5 литра за сеанс. Столь интенсивное использование плазмафереза позволяет максимально очистить организм от токсинов и антител, разрушающих миелиновую оболочку нервных волокон. После нескольких сеансов пациенты отмечают уменьшение симптомов основного заболевания и общее улучшение самочувствия».

Положительные эффекты

Плазмаферез позволяет очистить кровь от вредных веществ:

  • Продуктов метаболизма – мочевой кислоты, мочевины, креатинина;
  • Медиаторов воспаления;
  • Гормонов;
  • Антигенов;
  • Антител;
  • Высокомолекулярных липидов; 
  • Токсинов.

Процедура позволяет добиться существенных физиологических изменений. Благодаря созданию искусственной гиповолемии активизируются защитные свойства организма. Уменьшаются отеки, в крови снижается концентрация вредных веществ. Для того чтобы результаты процедуры были максимально высокими, пациентам Юсуповской больницы назначается терапевтический курс плазмафереза, который состоит, как правило, из трех-четырех сеансов.

Преимущества проведения процедуры в юсуповской больнице

Плазмаферез в Юсуповской больнице проводят опытные специалисты, которые в ходе процедуры контролируют появление любых изменений в состоянии пациентов и при необходимости вносят коррективы. Для выполнения плазмафереза в Юсуповской больнице имеется новейшее оборудование, обеспечивающее самое высокое качество её выполнения. Пациенты размещены в комфортабельных, уютных, чистых палатах, оборудование которых соответствует последнему слову техники.

Опытный медицинский персонал Юсуповской больницы обеспечивает круглосуточную профессиональную помощь пациентам. Получить актуальную информацию о нюансах подготовки к процедуре плазмафереза и её стоимости, записаться на приём к специалисту можно онлайн или по телефону Юсуповской больницы. Контакт-центр работает круглосуточно, без выходных и обеденного перерыва.

Принцип плазмафереза

Плазмаферез – гравитационный метод экстракорпоральной детоксикации (очищения крови вне организма человека). При центрифугировании на кровь воздействуют центробежные силы. Форменные элементы располагаются слоями вокруг оси вращения. Наиболее плотные клетки (эритроциты) перемещаются на периферию. Ближе к центру располагаются форменные элементы крови, плотность которых меньше (лейкоциты и тромбоциты).

В центре делительной камеры остаётся чистая плазма. Её в случае проведения терапевтического плазмафереза удаляют целиком, со всеми содержащимися в ней физиологическими и токсическими компонентами, и замещают свежезамороженной донорской плазмой или кровезаменителями.

Плазмаферез расценивается как универсальный эфферентный метод, который позволяет воздействовать на токсины любой природы, электрохимического заряда, молекулярной массы. За последние годы широкое распространение получили плазменные мембранные фильтры.

Они позволяют отделять жидкую часть крови от форменных элементов. Плазмаферез позволяет воздействовать на структуру клеточных мембран тромбоцитов, эритроцитов. Суммарное детоксикационное действие плазмафереза, его воздействие на текучесть крови выше по сравнению с другими эфферентными методами.

Плазмаферез используют в качестве самостоятельного метода экстракорпорального очищения крови или в составе детоксикационных мероприятий, если плазма, которая получена путём плазмафереза, подвергается воздействию сорбентов, фильтрации, преципитации (взаимодействия с агентом, в результате которого выпадает осадок).

При проведении плазмообмена удаляется определённый объём жидкой части крови. Затем не менее 70% от удалённого объёма замещается свежезамороженной донорской плазмой или 5 % раствором альбумина. Этот вариант плазмафереза используют для борьбы с синдромом внешней интоксикации.

В настоящее время врачи всё шире используют методы селективного плазмафереза. Они основаны на криогепариновой преципитации. Методики селективного плазмафереза позволяют повысить эффективность процедуры и сократить количество необходимых плазмозамещающих сред.

Метод криоафереза основан на свойстве белка плазмы фибронектина образовывать полимеры в присутствии гепарина на холоде и выпадать в осадок. С помощью этой методики из организма пациента удаляется от 30% до 50% иммуноглобулинов М, А и G, фибриногена, СЗ-компонента комплемента, перекисно-модифицированных липопротеидов при сохранении до 85-90 %.

Противопоказания к плазмаферезу

Во время процедуры из кровеносной системы забирается часть крови, что не всегда позитивно сказывается на организме. В списке противопоказаний:

  • Анемия. При гемоглобине менее 80 г/л все органы и системы испытывают кислородное голодание. В этом случае лучше отказаться от курса, поскольку он может усугубить ситуацию.
  • Низкая концентрация общего белка. От белков в крови зависит проницаемость стенок сосудов. Если концентрация менее 60 г/л, плазмаферез может стать причиной повышенного давления и различных нарушений водно-электролитного баланса.
  • Болезни, связанные с недостаточностью кровообращения. Если есть проблемы с сердечнососудистой системой или недавно был перенесен инфаркт, проводить процедуру плазмафереза нельзя.
  • Кровотечения. При серьезных кровопотерях не стоит прибегать к методикам, способным ухудшить ситуацию.

Специалист принимает решение о лечении плазмаферезом после внимательного изучения медкарты, осмотра пациента и оценки всех рисков. Это эффективная терапевтическая методика, но есть случаи, когда от нее лучше отказаться.

Противопоказания к проведению плазмафереза

Как и любая другая процедура, плазмаферез имеет некоторые ограничения: абсолютные и относительные противопоказания. Необходимость её применения определяется лечащим врачом после комплексного обследования пациента. Плазмаферез абсолютно противопоказан при серьезных повреждениях жизненно важных органов (к ним относят головной мозг, сердце, легкие, почки и печень), а также при массивных кровотечениях.

  • Сердечно-сосудистых заболеваний (особенно правых отделов сердечной мышцы);
  • Нарушения мозгового кровообращения;
  • Артериальной гипертензии (чрезмерно повышенного артериального давления);
  • Анемии;
  • Высокой свёртываемости крови;
  • Слишком густой крови;
  • Острых и хронических дисфункций печени;
  • Наркологической зависимости и нервно-психических расстройств.

С осторожностью очищение крови назначают при следующих состояниях:

  • Склонности к кровотечениям;
  • Язвенных поражениях органов пищеварительного тракта;
  • Аритмии, пониженном артериальном давлении;
  • Недостаточном уровне белка в крови;
  • Инфекционных процессах в острой стадии;
  • Менструации (женщинам).

Сколько стоит процедура плазмаферез?

Изображение 4 - Врач заботятся о пациенте - Веримед
Процедуры безболезненны и не требуют последующей реабилитации. Наши врачи заботятся о комфорте пациентов, постоянно контролируют их состояние. Сеансы проводят в стенах медучреждения.

Суть и методика проведения плазмафереза

При плазмаферезе кровь разделяется на составляющие с помощью центрифуги, ее жидкая часть отфильтровывается, а клеточные элементы возвращаются в кровеносную систему. Процедура отличается от гемодиализа тем, что выделяются естественные фракции крови, а не только вещества, которые в ней растворены.

Изображение 2 - Процедура плазмафереза - Веримед

Врач оценивает состояние больного и назначает курс, включающий 1-12 процедур. Количество зависит от физического состояния пациента. Каждый сеанс продолжается 1-2 часа. На длительность влияют несколько факторов: особенности заболевания, тип и производительность аппарата, количество забираемой крови.

На протяжении всего терапевтического сеанса врач контролирует давление, пульс, общее состояние и самочувствие пациента. Если необходимо, оказывает медицинскую помощь. Для полного устранения похмельного синдрома, избавления от мучительных головных болей, тошноты и рвоты достаточно нескольких сеансов.

Сферы применения плазмафереза крови

Плазмаферез может иметь различное назначение, в зависимости от которого он бывает:

  • донорским – для изъятия у донора плазмы, предназначенной для последующего переливания реципиентам;
  • терапевтическим – для чистки крови при тех или иных патологиях.

Терапевтический плазмаферез крови применяется в различных медицинских сферах:

  • в кардиологии – для лечения хронических заболеваний сердца и сосудов;
  • в неврологии – для лечения хронических заболеваний нервной системы;
  • в гинекологии – для лечения хронических патологий женской половой сферы;
  • в эндокринологии – для коррекции нарушений деятельности желез внутренней секреции;
  • в пульмонологии – для лечения хронических заболеваний дыхательной системы;
  • в нефрологии – для лечения хронических заболеваний органов мочевыделительной системы;
  • в наркологии – с целью дезинтоксикации организма после употребления алкоголя, наркотических средств.

Фильтрационный (мембранный) аппаратный плазмаферез крови

Данный метод плазмафереза предполагает использование мембраны, через которую пропускается кровь пациента. Для этого в Юсуповской больнице имеются специальные аппараты, оснащенные насосом, который совершает маятникообразные движения.

Аппарат для мембранного плазмафереза дает возможность очистить большие объемы крови. При этом очистка отличается высоким качеством.

Центрифужный плазмаферез крови

Данная методика подразумевает помещение крови, изъятой у пациента, в центрифугу, которая вращается с высокой скоростью. В результате разного ускорения жидкой части крови и форменных элементов крови происходит их отделение друг от друга.

В свою очередь центрифужный плазмаферез крови может быть ручным и автоматическим.

При ручном методе кровь пациента, помещенная в специальный стерильный полиэтиленовый пакет, отправляется в центрифугу.

Автоматический способ предполагает поступление крови пациента непосредственно в центрифугу, где происходит её разделение на клетки крови и плазму. Форменные элементы крови смешивают с кровезаменителями и возвращают обратно в кровяное русло пациента. Человеческий фактор при выполнении данной процедуры сведен к минимуму, однако автоматический центрифужный плазмаферез требует наличия специальной аппаратуры.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector