Приложение 1. медицинская карта ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернат
Приложение 1
УТВЕРЖДЕНОприказом Минздрава Россииот 3 июля 2000 года N 241
________________* 4-м знаком кодируется характер учреждения: 1. — общее, 2. — коррекционное.5-м знаком кодируется вид учреждения: 1. — с традиционным построением учебного процесса, 2. — с повышенным содержанием обучения.
1.9. Неблагоприятные проф.-производств. факторы (для данного учреждения профессионального образования, с какого года) _______________________
________________* 3-м знаком кодируется уровень образования: 1. — б/обр., 2. — н/ср., 3. — ср., 4. — ср.-спец., 5 — н/высш., 6. — высш.
2.3. Х-ка семьи — полная, неполная (подчеркнуть); 2.4. Микроклимат в семье — благоприятн., неблагоприятн (подч.)
2.5. Наличие у ребенка места для отдыха и занятий: (комната, индивидуальный стол, нет); 2.6. Семейный анамнез (заболевания у родств. 1-2 покол.) ____________________________________________________________________________________
________________* Для состоящих на диспансерном наблюдении в территориальной поликлинике
5. Иммунопрофилактические мероприятия
Прививка | Вакцинация | Ревакцинация | |||||
I | II | III | I | II | III | IV | |
5.2.1. Полиомиелит (дата) | |||||||
Серия, доза | |||||||
Способ введения | |||||||
Реакция (немедл., замедл.) | |||||||
ПОДПИСЬ | |||||||
5.2.2. .Дифтерия, коклюш, столбняк | |||||||
Серия, доза | |||||||
Способ введения | |||||||
Реакция (немедл., замедл.) | |||||||
ПОДПИСЬ | |||||||
5.2.3. Паротит (дата) | |||||||
Серия, доза | |||||||
Способ введения | |||||||
Реакция (немедл., замедл) | |||||||
ПОДПИСЬ | |||||||
5.2.4.Корь (дата) | |||||||
Серия, доза | |||||||
Способ введения | |||||||
Реакция (немедл., замедл.) | |||||||
ПОДПИСЬ | |||||||
5.2.5. Гепатит «В» (дата) | |||||||
Серия, доза | |||||||
Способ введения | |||||||
Реакция (немедл., замедл.) | |||||||
ПОДПИСЬ | |||||||
5.2.6. Краснуха (дата) | |||||||
Серия, доза | |||||||
Способ введения | |||||||
Реакция (немедл., замедл.) | |||||||
ПОДПИСЬ | |||||||
5.2.5. Название, дата | |||||||
Серия, доза | |||||||
Способ введения | |||||||
Реакция (немедл., замедл.) | |||||||
ПОДПИСЬ | |||||||
5.2.6. Название, дата | |||||||
Серия, доза | |||||||
Способ введения | |||||||
Реакция (немедл., замедл.) | |||||||
ПОДПИСЬ |
6. Данные плановых профилактических медицинских осмотров (6.1. — перед поступл. в ясли — сад, детский сад,6.2. — за 1 год до школы, 6.3. — перед школой)
Параметры, специалисты | 6.1. | 6.2. | 6.3. | |
Дата обследования | ||||
Возраст (лет, м-ев) | ||||
Длина тела | ||||
Масса тела | ||||
ЖАЛОБЫ | ||||
ОСМОТРЫ: Педиатр | ||||
Хирург | ||||
Ортопед | ||||
Офтальмолог | ||||
Отоларинголог | ||||
Дерматолог | ||||
Невролог | ||||
Логопед ( с 3 лет) | ||||
Стоматолог | ||||
Педагог, психолог | ||||
ДРУГИЕ | ||||
Анализы | Крови | |||
Кала | ||||
Мочи | ||||
Заключительный диагноз (в т.ч., основной, сопутствующие заб-ния) | ||||
Оценка физического развития | ||||
Оценка нервно-психич. развития | ||||
Группа здоровья | ||||
Мед. гр.для занятий физкультурой | ||||
Медико-педагогическое заключение | ||||
Рекомендации (оздоровление, режим, питание, закаливание, поступлении в образоват. учрежд. общего и коррекц. типов, учрежд. с повыш.содерж. образования и др.) |
Подпись врача-педиатра (участкового, образовательного учреждения):___________________ ___________________ ___________________
Параметры, специалисты | РЕЗУЛЬТАТЫ ОСМОТРА | |||||||
Дата обследования | Возраст (лет, месяцев) на момент осмотра | |||||||
Длина тела | Масса тела | |||||||
ЖАЛОБЫ | ДИАГНОЗ | |||||||
ОСМОТРЫ: Педиатр | ||||||||
Хирург | ||||||||
Ортопед | ||||||||
Офтальмолог | ||||||||
Отоларинголог | ||||||||
Дерматолог | ||||||||
Невролог | ||||||||
Логопед | ||||||||
Стоматолог | ||||||||
Педагог, психолог | ||||||||
Другие | ||||||||
Заключительный диагноз (в т.ч., основной, сопутствующие заб- ния) | ||||||||
Оценка физического развития | Группа здоровья | Мед.группа для занятий физкульт. | ||||||
Оценка физической подготовленности | АНАЛИЗЫ | РЕЗУЛЬТАТЫ | ||||||
Крови | ||||||||
Кала | ||||||||
Мочи | ||||||||
Оценка нервно-психич. здоровья | ||||||||
Медико-педагогическое заключение | ||||||||
Рекомендации (оздоровление, режим, питание, закаливание, перевод в др. обра-зоват. учрежд. общего и коррекц. типов, учрежд. с повыш. содерж. образования, др.) |
Подпись врача-педиатра:_____________________________________
Параметры, специалисты | РЕЗУЛЬТАТЫ ОСМОТРА | ||||||||||||||||
Дата обследования | Возраст (лет, месяцев) на момент осмотра | Класс | |||||||||||||||
Длина тела | Масса тела | ||||||||||||||||
Половая формула | Мальчики | P | Ax | Fa | Девочки | P | Ma | Ax | Me | ||||||||
Х-ка менстр. ф-ции | Menarhe (лет, месяцев ) | Menses (х-ка ) | |||||||||||||||
ЖАЛОБЫ | ДИАГНОЗ | ||||||||||||||||
ОСМОТРЫ: Педиатр | |||||||||||||||||
Эндокринолог | |||||||||||||||||
Хирург | |||||||||||||||||
Ортопед | |||||||||||||||||
Офтальмолог | |||||||||||||||||
Отоларинголог | |||||||||||||||||
Невролог | |||||||||||||||||
Гинеколог | |||||||||||||||||
Стоматолог | |||||||||||||||||
Педагог, психолог | |||||||||||||||||
Другие | |||||||||||||||||
ЭКГ | |||||||||||||||||
Заключительный диагноз (в т.ч., основной, сопутствующие заб — ния) | Оценка уровня полового развития | ||||||||||||||||
Оценка физической подготовленности | АНАЛИЗЫ | РЕЗУЛЬТАТЫ | |||||||||||||||
Крови | |||||||||||||||||
Кала | |||||||||||||||||
Мочи | |||||||||||||||||
Оценка физического развития | Группа здоровья | Мед.группа для занятий физкультурой | |||||||||||||||
Оценка нервно-психического развития | |||||||||||||||||
Медико-педагогическое заключение | |||||||||||||||||
Рекомендации (оздоровление, поступление в образоват. учрежд. общего и коррекц. типов, учрежд. с повыш. содерж. образования, др.) |
Подпись врача-педиатра__________________________
6.5. В возрасте 12 лет
Параметры, специалисты | РЕЗУЛЬТАТЫ ОСМОТРА | |||||||||||||||
Дата обследования | Возраст (лет, месяцев) на момент осмотра | Класс | ||||||||||||||
Длина тела | Масса тела | |||||||||||||||
Половая формула | Мальчики | P | Ax | Fa | Девочки | P | Ma | Ax | Me | |||||||
Х-ка менстр. ф-ции | Menarhe (лет, месяцев ) | Menses (х-ка ) | ||||||||||||||
ЖАЛОБЫ | ДИАГНОЗ | |||||||||||||||
ОСМОТРЫ: Педиатр | ||||||||||||||||
Эндокринолог | ||||||||||||||||
Хирург | ||||||||||||||||
Ортопед | ||||||||||||||||
Офтальмолог | ||||||||||||||||
Отоларинголог | ||||||||||||||||
Невролог | ||||||||||||||||
Гинеколог | ||||||||||||||||
Андролог | ||||||||||||||||
Стоматолог | ||||||||||||||||
Педагог, психолог | ||||||||||||||||
Другие | ||||||||||||||||
ЭКГ | ||||||||||||||||
Заключительный диагноз (в т.ч., основной, сопутствующие заб- ния) | Оценка уровня полового развития | |||||||||||||||
Оценка физической подготовленности | АНАЛИЗЫ | РЕЗУЛЬТАТЫ | ||||||||||||||
Крови | ||||||||||||||||
Кала | ||||||||||||||||
Мочи | ||||||||||||||||
Оценка физического развития | Группа здоровья | Мед.гр. для занятий физкульт. | ||||||||||||||
Оценка нервно-психического здоровья | ||||||||||||||||
Медико-педагогическое заключение | ||||||||||||||||
Рекомендации (оздоровление, питание, режим, закаливание, перевод в др. образоват. учрежд. общего и коррекц. типов, учрежд. с повыш. содерж. образования и др.) |
Подпись врача-педиатра________________________
Параметры, специалисты | РЕЗУЛЬТАТЫ ОСМОТРА | |||||||||||||||||
Дата обследования | Возраст (лет, месяцев) на момент осмотра | Класс | ||||||||||||||||
Длина тела | Масса тела | |||||||||||||||||
Половая формула | Мальчики | P | Ax | Fa | Девочки | P | Ma | Ax | Me | |||||||||
Х-ка менстр. ф-ции | Menarhe (лет, месяцев ) | Menses (х-ка ) | ||||||||||||||||
ЖАЛОБЫ | ДИАГНОЗ | |||||||||||||||||
ОСМОТРЫ: Педиатр | ||||||||||||||||||
Эндокринолог | ||||||||||||||||||
Хирург | ||||||||||||||||||
Ортопед | ||||||||||||||||||
Офтальмолог | ||||||||||||||||||
Отоларинголог | ||||||||||||||||||
Невролог | ||||||||||||||||||
Гинеколог | ||||||||||||||||||
Андролог | ||||||||||||||||||
Стоматолог | ||||||||||||||||||
Педагог, психолог | ||||||||||||||||||
Другие | ||||||||||||||||||
ЭКГ | ||||||||||||||||||
Заключительный диагноз | Оценка уровня полового развития | |||||||||||||||||
Оценка физической подготовленности | Анализы и др. методы обсл. | РЕЗУЛЬТАТЫ | ||||||||||||||||
Крови | ||||||||||||||||||
Кала | ||||||||||||||||||
Мочи | ||||||||||||||||||
Флюорография | ||||||||||||||||||
Оценка физического развития | Группа здоровья | Мед.гр. для занятий физкульт. | ||||||||||||||||
Оценка нервно-психического здоровья | ||||||||||||||||||
Медико-педагогическое заключение | Ограничение деторождения | |||||||||||||||||
Репродуктивное поведение | ||||||||||||||||||
Рекомендации (оздоровление, питание, режим, перевод в образоват. учрежд. общего и коррекц. типов, учрежд. с повыш. содерж. образования, проф. образов. и др.) |
Подпись врача-педиатра__________________________
Параметры, специалисты | РЕЗУЛЬТАТЫ ОСМОТРА | |||||||||||||||||
Дата обследования | Возраст (лет, месяцев) на момент осмотра | Класс | ||||||||||||||||
Длина тела | Масса тела | |||||||||||||||||
Половая формула | Мальчики | P | Ax | Fa | Девочки | P | Ma | Ax | Me | |||||||||
Х-ка менстр. ф-ции | Menarhe (лет, месяцев ) | Menses (х-ка ) | ||||||||||||||||
ЖАЛОБЫ | ДИАГНОЗ | |||||||||||||||||
ОСМОТРЫ: Педиатр | ||||||||||||||||||
Эндокринолог | ||||||||||||||||||
Хирург | ||||||||||||||||||
Ортопед | ||||||||||||||||||
Офтальмолог | ||||||||||||||||||
Отоларинголог | ||||||||||||||||||
Невролог | ||||||||||||||||||
Гинеколог | ||||||||||||||||||
Андролог | ||||||||||||||||||
Стоматолог | ||||||||||||||||||
Педагог, психолог | ||||||||||||||||||
Другие | ||||||||||||||||||
ЭКГ | ||||||||||||||||||
Заключительный диагноз (в т.ч., основной, сопутств. заб-ния) | Оценка уровня полового развития | |||||||||||||||||
Оценка физической подготовленности | Анализы и др. методы обсл. | РЕЗУЛЬТАТЫ | ||||||||||||||||
Крови | ||||||||||||||||||
Кала | ||||||||||||||||||
Мочи | ||||||||||||||||||
Флюорография | ||||||||||||||||||
Оценка физического развития | Группа здоровья | Мед.гр. для занятий физкульт. | ||||||||||||||||
Оценка нервно-психического здоровья | ||||||||||||||||||
Медико-педагогическое заключение | Ограничение деторождения | |||||||||||||||||
Репродуктивное поведение | ||||||||||||||||||
Рекомендации (оздоровление, питание, режим, перевод в образоват. учрежд. общего и коррекц. типов, учрежд. с повыш. содерж. образования, проф. образов. и др.) |
Подпись врача-педиатра___________________________
6.8. В возрасте 17 лет
Подпись врача-педиатра__________________________
8. Рекомендации по занятиям спортом, бальными или спортивными танцами (в секциях)
9. Сведения о подготовке юношей к военной службе*.
________________* Сведения из истории развития ребенка (ф. 112-у).** Заключение выносится в 16 лет после первоначальной постановки на воинский учет
11. СКРИНИНГ-ПРОГРАММА БАЗОВАЯ. ДОШКОЛЬНЫЙ ЭТАП.
3 года | 4 года | 5 лет | 6 лет (год до школы) | 7 лет (перед школой) | |||||||||||||||||
Дата | |||||||||||||||||||||
Анкетный тест | -норма | -норма | -норма | -норма | |||||||||||||||||
Физическое | Рост, см. | X | Х | Х | Х | Х | |||||||||||||||
развитие | Масса, кг. | Х | Х | Х | Х | Х | |||||||||||||||
-нормальное | -нормальное | -нормальное | -нормальное | -нормальное | |||||||||||||||||
АД, мм.рт.ст. | -норма | ||||||||||||||||||||
Осанка | -нормальная | -нормальная | -нормальная | -нормальная | |||||||||||||||||
Состояние стопы | -нормальная | -нормальная | |||||||||||||||||||
Острота зрения | ОД= | OS= | ОД= | OS= | ОД= | OS= | |||||||||||||||
-нормальная | -нормальная | -нормальная | |||||||||||||||||||
Тест Малиновского (возрастная рефракция) | -нормальная | ||||||||||||||||||||
Бинокулярное зрение | -норма | ||||||||||||||||||||
Острота слуха | -норма | -норма | |||||||||||||||||||
Динамометрия | Правая рука | Правая рука | Правая рука | Правая рука | |||||||||||||||||
Левая рука | Левая рука | Левая рука | Левая рука | ||||||||||||||||||
Физическая подготовленность | -норма | -норма | -норма | -норма | |||||||||||||||||
Определение белка в моче | -норма | -норма | |||||||||||||||||||
Определение глюкозы в моче | -норма | -норма | |||||||||||||||||||
Расширенная программа | |||||||||||||||||||||
Биологический возраст (в соответствии с паспортом) | -соответствует | -соответствует | |||||||||||||||||||
Дефекты речи | -есть | -есть | |||||||||||||||||||
Тест Керна-Иерасика | баллов | баллов | |||||||||||||||||||
Выявление невротических расстройств (анкета) | — норма | — норма | |||||||||||||||||||
Нервно-психическое развитие | -мышление и речь | — норма | — норма | — норма | — норма | ||||||||||||||||
-моторное развитие | — норма | — норма | — норма | — норма | |||||||||||||||||
-внимание и память | — норма | — норма | — норма | — норма | |||||||||||||||||
-социальные контакты | — норма | — норма | — норма | — норма | |||||||||||||||||
Число заболеваний за год | |||||||||||||||||||||
7 лет | 8 лет | 9 лет | 10 лет | 11 лет | |||||||||||||||||
Дата | |||||||||||||||||||||
Анкетный тест: | Нет риска | Нет риска | Нет риска | Нет риска | Нет риска | ||||||||||||||||
Антропом | Рост ( см.) | Х | Х | Х | Х | Х | |||||||||||||||
етрия | Масса (кг) | Х | Х | Х | Х | Х | |||||||||||||||
Заключение по физическому развитию | -нормальное | -нормальное | -нормальное | -нормальное | -нормальное | ||||||||||||||||
АД, мм.рт.ст. | норма | норма | норма | норма | норма | ||||||||||||||||
Осанка | -нормальная -незначительные отклонения -значительные нарушения | -нормальная | |||||||||||||||||||
Состояние стопы (плантограмма) | Нормальная | Нормальная | |||||||||||||||||||
Острота зрения | ОД= | OS= | ОД= | OS= | ОД= | OS= | |||||||||||||||
-нормальная | -нормальная | -нормальная | |||||||||||||||||||
Бинокулярное зрение | -норма | ||||||||||||||||||||
Острота слуха | Норма, | ||||||||||||||||||||
Динамометрия: | правая рука | ||||||||||||||||||||
левая рука | |||||||||||||||||||||
Физическая подготовленность | норма, | норма, | норма, | норма, | норма, | ||||||||||||||||
Определение белка в моче | -норма | -норма | -норма | ||||||||||||||||||
Определение глюкозы в моче | -норма | -норма | -норма | ||||||||||||||||||
Расширенная скрининг-программа | |||||||||||||||||||||
Число заболеваний за год | |||||||||||||||||||||
Выявление невротических расстройств (анкета) | -нет риска | -нет риска | -нет риска | ||||||||||||||||||
Нервно- психическое развитие | -эмоционально-вегетативная сфера | -норма | -норма | -норма | -норма | -норма | |||||||||||||||
-психомоторная сфера и поведение | -норма | -норма | -норма | -норма | -норма | ||||||||||||||||
-интеллектуальное развитие | -норма | -норма | -норма | -норма | -норма | ||||||||||||||||
Оценка вторичных половых признаков | Ax | P | Ma | ||||||||||||||||||
Me | Pol | ||||||||||||||||||||
Нарушение репродуктивного здоровья (анкета) | |||||||||||||||||||||
12 лет | 13 лет | 14 лет | 15 лет | 16 — 17 лет | |||||||||||||||||
Дата | |||||||||||||||||||||
Анкетный тест: | Нет риска | Нет риска | Нет риска | Нет риска | |||||||||||||||||
Антропом | Рост (см) | Х | Х | Х | Х | Х | |||||||||||||||
етрия: | Масса (кг) | Х | Х | Х | Х | Х | |||||||||||||||
Заключение по физическому развитию | -нормальное | -нормальное | -нормальное | -нормальное | -нормальное | ||||||||||||||||
АД, мм.рт.ст. | норма | норма | норма | норма | норма | ||||||||||||||||
Осанка | -нормальная | -нормальная | |||||||||||||||||||
Состояние стопы (плантограмма) | Нормальная | Нормальная | |||||||||||||||||||
Острота зрения | ОД= | OS= | ОД= | OS= | |||||||||||||||||
-нормальная | -нормальная | ||||||||||||||||||||
Острота слуха | Норма, снижена | ||||||||||||||||||||
Динамометрия: | правая рука | ||||||||||||||||||||
левая рука | |||||||||||||||||||||
Физическая подготовленность | Норма, снижена, повышена | Норма, снижена, повышена | Норма, снижена повышена | Норма, снижена, повышена | Норма, снижена, повышена | ||||||||||||||||
Определение белка в моче | -норма | -норма | |||||||||||||||||||
Определение глюкозы в моче | -норма | -норма | |||||||||||||||||||
Расширенная скрининг-программа | |||||||||||||||||||||
Число заболеваний за год | |||||||||||||||||||||
Выявление невротических расстройств (анкета) | -нет риска | -нет риска | -нет риска | -нет риска | -нет риска | ||||||||||||||||
Нервно- психическое развитие | -эмоционально-вегетативная сфера | -норма | -норма | -норма | -норма | ||||||||||||||||
-психомоторная сфера и поведение | -норма | -норма | -норма | -норма | |||||||||||||||||
-интеллектуальное развитие | -норма | -норма | -норма | -норма | |||||||||||||||||
Оценка вторичных половых признаков | Ax | P | Ma | Ax | P | Ma | Ax | P | Ma | Ax | P | Ma | |||||||||
Me | Pol | Me | Pol | Me | Pol | Me | Pol | ||||||||||||||
Нарушение репродуктивного здоровья (анкета) | Х | Х | Х | Х |
Медицинская карта ребенка формы 026/у-2000
_________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
Форма 026/у-2000 — это медицинский документ, который оформляется всем детям при зачислении их в образовательные
учреждения или находящимся на воспитании в учреждениях дошкольного, начального общего, основного общего, среднего, общего образования.
Медицинская карта ребенка 026/у, предназначена для полного и объективного наблюдения за фактическим состоянием здоровья детей. В
периоды дошкольного, а затем и школьного возраста, по фактическим результатам всех обязательных медицинских обследований в детском саду, перед поступлением в первый класс, а затем и в процессе
школьного обучения, в медицинской карте отображаются все лечебные и профилактические мероприятия.
Медицинская карта ребенка (форма 026/у-2000) представляет собой книжку формата А5, которая состоит из 33-ех страниц и 11-ти
разделов, в некоторых из которых есть подпункты, соответствующие возрасту ребенка на тот момент, когда в отношении него проводились лечебно-профилактические мероприятия и медицинские осмотры. Записи
о проводимых в отношении ребенка лечебно-профилактических мероприятиях и медицинских осмотрах охватывают весь период от поступления ребенка в детсад и до окончания школы (до 17 лет
включительно).
Хотя, наряду с другими данными, обязательной составной частью медицинской карты ребенка является прививочный лист, очень часто прививочный лист оформляется отдельным документом – формой 063/у. Форма 063/у — это прививочная карта ребенка, на основании которой,
данные о прививках заносятся в медицинскую карту ребенка или наоборот.
При поступлении ребенка в детский сад или детский дом, медицинский осмотр (диспансеризация), как правило, не проводится, и
медицинская карта 026/у заполняется на основании формы 112/у (история развития ребенка). Но если у ребенка есть не все прививки и он не попадает под общий график ревакцинаций, то может потребоваться
пройти дополнительные осмотры врачей, сдать некоторые анализы, провести необходимые противоэпидемические мероприятия (дополучить необходимые прививки).
Медицинская карта ребенка (форма 026/у-2000) должна содержать сведения обо всех проведенных прививках (вакцинациях и
ревакцинациях) с указанием номеров, серий и дат прививок, данные анализов крови, анализов мочи и кала. В случае если ребенок переболел каким-либо инфекционными заболеваниями (корь, краснуха, ветряная
оспа (ветрянка), эпидемический паротит (свинка), скарлатина и др.), или он страдает какими-либо хроническими заболеваниями или психическими расстройствами, то сведения об этом, так же вносятся в
медкарту ребенка (форма 026/у-2000).
Сегодня самым эффективным методом профилактики инфекционных заболеваний является вакцинация, и отрицать этот факт нелепо — факты
говорят сами за себя: по данным всемирной организации здравоохранения, благодаря вакцинации, в мире ликвидирована натуральная оспа, завершается ликвидация полиомиелита, резко сокращается случаи
возникновения многих других инфекционных заболеваний. Однако, несмотря на эти более чем убедительные факты, многие отказываются от прививок, более того — отказываются прививать своих детей, тем самым
подвергая их большому риску.
Если у ребенка, в силу различных причин, отсутствуют данные о прививках, т.е. ребенок не вакцинировался, то оформить медицинскую
карту ребенка можно и без данных о прививках. Но, чтобы с такой медкартой ребенка зачислили в детский сад или приняли в школу, придется представить администрации воспитательно-образовательного
учреждения дополнительные заявления и письма. Согласно нормам действующего законодательства родители вправе отказаться от вакцинации детей.
Подробнее см. Схема действий при отказе от
вакцинации.
Медицинская карта по форме ф26 должна заполняется только медицинскими работниками, врачами или медсестрами поликлиники или
образовательного учреждения, где на данный момент находится ребенок. Данные о плановых профилактических осмотрах, в разделе № 6, записываются врачами общей практики, имеющими соответствующую лицензию
на осуществление такой медицинской деятельности. Для регистрации причин отсутствия ребенка на занятиях по болезни, медицинская форма 026/у, содержит отдельный раздел, и заполняется он на основании
справок о временной нетрудоспособности (форма 095/у). Медкарта ребенка для школы / детского сада является полной медицинской «биографией» фактического состояния здоровья ребенка в дошкольном и
школьном возрасте. Она имеет важное научное и практическое значение.
При переводе ребенка из детсада в школу, а так же из школы в другую школу, или из школы в колледж, вместе с его личным делом
передается и медицинская карта развития ребенка. Если вы, по каким-либо причинам, не получили бесплатно медицинскую карту ребенка в поликлинике, в которой ребенок обслуживался с рождения, а ее нужно
срочно предъявить в образовательное учреждение, то оформить медицинскую карту 026/у можно в любом медицинском амбулаторном учреждении, имеющим лицензию на данный вид деятельности.
На всякий случай, необходимо купить медицинскую карту ребенка формы 026/у-2000 в газетном киоске и явиться с ребенком в любое
амбулаторно-поликлиническое учреждение для диспансеризации. При этом вашему ребенку придется сдать ряд анализов, пройти медицинские осмотры определенных врачей-специалистов и предоставить для выписки
форму 112/у (история развития ребенка) или прививочный лист.
Медицинская карта ребенка должна содержать следующие данные анализов:
Медицинская карта ребенка должна содержать диагнозы и заключения таких врачей, как:
По результатам осмотра всех врачей, врач педиатр вписывает в медицинскую карту полный клинический диагноз. Если на то есть
необходимость, пишется рекомендация по дальнейшему оздоровлению, реабилитации и коррекции, обнаруженных нарушений здоровья в условиях образовательного учреждения.
Готовая медицинская карта ребенка 026/у, с пакетом всех документов, подается при поступлении ребенка в детский сад, школу, лицей
или колледж, в канцелярию образовательного учреждения. В дальнейшем все записи о состоянии здоровья ребенка должны фиксироваться именно в этой карте медицинскими работниками образовательного
учреждения, где числится ребенок. Должна обеспечиваться хорошая сохранность медкарты 026/у и удобочитаемость.
Хотя оформление медицинской карты ребенка формы 026/у-2000 может отнять достаточно много времени, делать это все равно придется,
так как медицинская карта ребенка — это обязательный к представлению документ в любые детские воспитательно-образовательные учреждения. Несколько ускорить процесс оформления медицинской карты
ребенка, может обращение в коммерческий медицинский центр. Наш медицинский центр удобен для посещения, укомплектован полным штатом детских врачей-специалистов, что позволяет оформить
медицинскую карту ребенка формы 026/у-2000 в кратчайшие сроки.
Прививочный
лист, прививочная карта, форма 063/у, сертификат о профилактических прививках, справка о прививках, прививочный паспорт ребенка.
Карта профилактических прививок (форма № 063/у) – это медицинская
справка, которая содержит сведения обо всех проведенных прививках (вакцинациях и ревакцинациях) с указанием номеров, серий и дат прививок. Другое название формы 063/у – прививочный лист.
Прививочная карта (прививочный лист) ведется во всех
лечебно-профилактических учреждениях, дошкольных учреждениях и школах, в которых осуществляются профилактические прививки детям. Если в образовательном учреждении ведется медицинская карта ребенка
(форма 026/у-2000), а данные о прививках ребенка необходимо представить в другие лечебные заведения, визовые отделы или прочие инстанции, то привичный лист формы 063/у заполняется
медицинскими работниками, врачами или медсестрами той поликлиники или образовательного учреждения, где числится ребенок, а затем выдается на руки родителям.
Карта профилактических прививок (прививочный лист) заполняется на каждого новорожденного и на каждого вновь поступающего под наблюдение
поликлиники или ФАП. Прививочные карты формы 063/у хранятся в специальной картотеке поликлиники (ФАП). Прививочные карты в картотеке раскладываются по месяцам следующей прививки, что обеспечивает ежемесячный учет
детей, подлежащих активной иммунизации.
Прививочные карты организованных детей и школьников при составлении плана прививок на месяц учитываются в плане прививок детского дошкольного
учреждения (или школы), которое они посещают. При наличии централизованной картотеки медицинские сестры учебно-воспитательных учреждений получают ежемесячные списки детей, подлежащих вакцинации, а в
конце месяца отчитываются о работе; данные записываются в карту профилактических прививок или в медицинскую карту ребенка формы 026/у-2000 (в 5 раздел «Имуннопрофилактические мероприятия»). При отсутствии централизованной прививочной картотеки прививки планируются самостоятельно
медицинскими работниками поликлиники, дошкольного учреждения или школы.
В случае выезда ребенка из города (на отдых или лечение) на руки выдается справка о проведенных прививках, которая может быть представлена формой 063/у, заполненная на основании формы 026/у-2000 или формы 063/у.
Карта профилактических прививок (форма 063/у) остается в
лечебно-профилактическом учреждении или на фельдшерско-акушерском пункте, где хранится в течение 5 лет в архиве учреждения.
_________________________________________________________________________________________________________
Справка медицинская на учёбу. Форма № 086/У
Медицинская справка 086/У— это медицинский документ, который необходим для представления при оформлении на
работу, при поступлении в высшие учебные заведения, техникумы, колледжи. Справка 086/У является документально заверенным заключением медицинской врачебной комиссии о пригодности или не
пригодности обследуемого по состоянию здоровья учиться или работать по выбранной специальности.
Надлежащим образом составленная медицинская справка формы 086/у должна содержать следующий данные о обследуемом: список всех хронических заболеваниях если они
имеют место быть, а так же информацию о заболеваниях, которыми обследуемый болел в детстве и юности или в более взрослом возрасте. Помимо этого, в справке составленной по форме 086/у обязательно
должны присутствовать следующие данные:
- полное название медицинского учреждения
- ФИО, должность, подпись и печать каждого врача, врачебной комиссии, проводившего медицинский осмотр
- сведения о обследуемом человеке: фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства
- цель получения справки, место ее предъявления
Медицинскую справку по форме 086/у, можно получить в любом специализированном лечебном учреждении, обычно в поликлиники по месту жительства. При прохождении врачебно-консультативной комиссии,
обследуемого должны осмотреть следующие врачи:
- терапевт
- окулист
- хирург
- отоларинголог
- невропатолог
- эндокринолог
Помимо прохождения этих врачей, необходимо сделать снимок флюорографии и сдать другие общие анализы, необходимые для составления справки по форме 086/У . После
сдачи анализов и прохождения всех врачей, справка 086/У должна быть заверена печатью медицинского учреждения.
По результатам врачебно-консультативной комиссии, обследуемому может быть выдана медсправка как разрешающая данный вид деятельности либо справка 086 с некоторыми ограничениями, т.е. в случаи если
выявленные заболевания не мешают его профессиональной деятельности, то справку 086/У он получит, но с рекомендованными врачебными ограничениями.
Необходимо помнить! Медицинская справка формы 086/У действительна 6 месяцев от даты её выдачи, по истечению этого срока медицинский осмотр необходимо будет проходить снова.
_________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________