Малярия на губе во время беременности

Видео про дирофиляриоз у собак

Где распространена малярия{q} Какие признаки и симптомы малярии{q} Инкубационный период малярии Как диагностируется малярия{q}

Как лечится малярия{q}

https://www.youtube.com/watch{q}v=i_ejL-NhYg0

Малярия во время беременности

Малярия может представлять серьезную угрозу беременной женщине. Малярия у беременных женщин может быть более серьезной, чем у небеременных женщин. Малярия может вызвать различные проблемы во время беременности, включая преждевременные роды, выкидыш и рождение мертвого плода. Все беременные женщины, которые имеют риск заражения малярией, должны обратиться к врачу и принимать лекарства по рецепту врача, чтобы избежать малярии.

Малярия у детей

Все дети, включая младенцев, имеют риск заражения малярией и должны принимать противомалярийные лекарства (например, хлорокаин). Хотя рекомендации для большинства противомалярийных лекарств такие же, как и для взрослых, но необходимо использовать правильную дозировку препаратов для ребенка. Дозировка лекарства зависит от возраста и веса ребенка. Так как чрезмерная доза противомалярийного лекарства может быть фатальной.

Как защититься от заражения малярией{q}

Если Вы путешествуете в область, где распространена малярия, то Вам нужно принимать препараты, чтобы предотвратить заражение малярией. Врачи советуют принимать противомалярийные лекарства в течение одной или двух недель перед путешествием и в течение четырех недель после отъезда. Врач может посоветовать, какие лекарства необходимо принимать, чтобы предотвратить малярию. В настоящее время, нет вакцины от малярии.

Какие другие меры предосторожности можно использовать, чтобы избежать малярию{q}

Если возможно, избегайте путешествия в или через страны, где есть малярия. Если Вы должны поехать в область, где есть малярия, то используйте следующие меры предосторожности:

  • Избегайте укусов комаров утром и вечером.
  • Носите подходящую одежду (рубашки с длинными рукавами и длинные брюки) особенно, когда Вы находитесь на открытом воздухе.
  • Используйте средства от насекомых. Рекомендуемое средство от насекомых должно содержать 50% Н,Н-диэтил-м-толуамид. Это эффективное средство от насекомых для взрослых и детей старше 2 месяцев.
  • Аэрозольные средства от насекомых, чтобы предотвратить укус комаров через тонкую одежду.
  • Используйте перметрин.
  • Закрывайте сетками окна и двери.
  • Обрызгайте аэрозолем перметрина или другого инсектицида спальню перед сном.

Малярия является одним из опаснейших заболеваний, которые могут привести к летальным исходам во время беременности. Самая большая проблема заключается в возможном бессимптомном протекании. То есть женщина могла заразиться еще до беременности, но заболевание проходило без приступов. Сама беременность (так же, как роды и послеродовой период) может оказаться причиной провоцирования приступов. При этом многие специалисты отмечают усиление симптоматики этого заболевания. Связано это в первую очередь с перестройкой организма.

Малярия на губах при беременности, лечение народными средствами. симптомы и лечение дирофиляриоза у собаки

Как лечится малярия{q}

Малярия во время беременности

Малярия может представлять серьезную угрозу беременной женщине. Малярия у беременных женщин может быть более серьезной, чем у небеременных женщин. Малярия может вызвать различные проблемы во время беременности, включая преждевременные роды, выкидыш и рождение мертвого плода. Все беременные женщины, которые имеют риск заражения малярией, должны обратиться к врачу и принимать лекарства по рецепту врача, чтобы избежать малярии.

Малярия у детей

Все дети, включая младенцев, имеют риск заражения малярией и должны принимать противомалярийные лекарства (например, хлорокаин). Хотя рекомендации для большинства противомалярийных лекарств такие же, как и для взрослых, но необходимо использовать правильную дозировку препаратов для ребенка. Дозировка лекарства зависит от возраста и веса ребенка. Так как чрезмерная доза противомалярийного лекарства может быть фатальной.

Как защититься от заражения малярией{q}

Если Вы путешествуете в область, где распространена малярия, то Вам нужно принимать препараты, чтобы предотвратить заражение малярией. Врачи советуют принимать противомалярийные лекарства в течение одной или двух недель перед путешествием и в течение четырех недель после отъезда. Врач может посоветовать, какие лекарства необходимо принимать, чтобы предотвратить малярию. В настоящее время, нет вакцины от малярии.

Какие другие меры предосторожности можно использовать, чтобы избежать малярию{q}

https://www.youtube.com/watch{q}v=bjhvlVguuWc

Если возможно, избегайте путешествия в или через страны, где есть малярия. Если Вы должны поехать в область, где есть малярия, то используйте следующие меры предосторожности:

  • Избегайте укусов комаров утром и вечером.
  • Носите подходящую одежду (рубашки с длинными рукавами и длинные брюки) особенно, когда Вы находитесь на открытом воздухе.
  • Используйте средства от насекомых. Рекомендуемое средство от насекомых должно содержать 50% Н,Н-диэтил-м-толуамид. Это эффективное средство от насекомых для взрослых и детей старше 2 месяцев.
  • Аэрозольные средства от насекомых, чтобы предотвратить укус комаров через тонкую одежду.
  • Используйте перметрин.
  • Закрывайте сетками окна и двери.
  • Обрызгайте аэрозолем перметрина или другого инсектицида спальню перед сном.

Известно, что по клиническому проявлению малярия может быть трех видов. В зависимости от формы возбудителя различают малярию трех дневную, когда приступы лихорадки возникают через день и при этом в строго определенный час суток (Malaria tertiana); малярию четырехдневную, с возникновением приступа через два дня (Malaria quartana), и малярию тропическую, наиболее тяжелую и длительную (Malaria tropica).

Возбудитель болезни — плазмодий, поселяясь в эритроцитах заболевшего, проделывая в нем цикл своего развития, разрушает их. Новые генерации плазмодия поражают другие, здоровые, эритроциты. Каждое такое внедрение плазмодиев в эритроциты сопровождается ответной реакцией организма — резким ознобом, сменяющимся затем высокой температурой и обильным потоотделением.

В редких случаях возможно и наступление малярийной комы, особенно при тропической форме. Разрушение плазмодиями эритроцитов приводит к выраженной анемии, ослабляя защитные силы больного. Кроме того, опыт показывает, что у больных малярией легко возникает гиповитаминоз, что еще больше снижает защитные силы организма.

Поэтому нелечившиеся больные легко заболевают различными болезнями, в том числе и туберкулезом легких. Все это имеет большое значение в акушерской практике и должно учитываться врачом при встрече с беременной, страдающей малярией. Малярия во время беременности может протекать особенно тяжело, сопровождаясь нередко тяжелым поражением печени и явлениями малярийной комы *. Как и для других патогенных микроорганизмов, для малярийных плазмодиев плацента не является барьером.

По данным В. Г. Бутомо, внутриутробное заражение малярией определяется у 7,7% рожениц, страдающих малярией. В организме плода малярия вызывает те же изменения, что и у. его матери. Поэтому неблагоприятное влияние на внутриутробный плод обусловлено анемией матери и разрушением плазмодиями собственных эритроцитов.

Эти нарушения в организмах матери и плода не могут не отразиться на его внутриутробном развитии. По данным Ю. А. Виноградовой, у больных малярией выкидыши встречаются в 10%, а преждевременные роды — в 74% **. По данным В. Г. Бутомо, у больных малярией беременных недонашивание отмечено в два раза чаще, чем у здоровых женщин.

Из числа же новорожденных, родившихся преждевременно, 15% рождаются мертвыми и 42% погибают после рождения в первые дни жизни. Среди детей, родившихся в срок, мертворождения встречаются в 2,5 раза чаще, чем у матерей здоровых ***. Родившиеся дети живыми физически развиты слабее и менее жизнеспособны, чем дети здоровых матерей ****.

Исход заболевания для плода во многом зависит от времени заболевания беременной, состояния ее здоровья и времени начала лечения. Несомненно, что чем в более раннем сроке беременности произошло заболевание, особенно у лиц не лечившихся, тем прогноз для плода хуже.

У рожениц, страдающих малярией, в течении родового акта возможно гипотоническое кровотечение. Причиной такого кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах, по-видимому, является снижение сократительной способности; мышцы матки, нарушение в свертывающей системе крови, а также гиповитаминоз К, С и др.

Все сказанное выше имеет отношение к нелеченной малярии. Своевременно начатое и правильно проводимое лечение не только приводит к полному излечению беременной, но способствует нормальному завершению беременности, с рождением здорового ребенка.

Для лечения малярии используются хинин и акрихин, одновременно с общеукрепляющим лечением. По данным К. К. Скробанского, В. Штеккеля, В. Г. Бутомо, А. И. Петченко, И. Ф. Жорданиа и С. М. Беккера, лечебные дозы хинина при беременности не противопоказаны. Нельзя утверждать, что длда организма плода хинин абсолютно безвреден, тем не менее его лечебные свойства представляются более существенными, чем возможное отрицательное влияние. К. К. Скоробанский рекомендует лечение малярии у беременных хинином даже методом внутривенного введения.

С лечебной целью хинин назначается внутрь в обычных дозах, по 0,5 2 раза в день. Однако следует помнить, что для предупреждения возникновения приступа малярии хинин должен назначаться в строго определенное время — за 5 ч до начала предполагаемого приступа. При малярии это не представляет трудности, так как приступы ее, как правило, начинаются в определенное время суток.

В последующем, если своевременным назначением хинина удалось предупредить возникновение приступа, хинин назначается с таким расчетом, чтобы он в лечебной концентрации находился в организме на протяжении нескольких суток, так как могут быть смешанные формы заболевания. Одновременно необходимо назначать общеукрепляющее лечение, витамины С и группы В. При упорных и тяжело протекающих формах малярии хинин может вводиться парентерально, либо глубоко в подкожную клетчатку, либо внутривенно.

Для подкожного введения хинин имеет следующую пропись: хинина хлористоводородного — 3 мл, антипирина — 2 мл, воды дистиллированной — 6 мл, по 1-2 мл на инъекцию, которые следует повторять через 6-8 ч.

https://www.youtube.com/watch{q}v=khAPDLWUj6c

Для внутривенного применения приготовляют хинин по следующей прописи: 1 мл 50%-ного (или 2 мл 25%-ного) раствора двухлористоводородного хинина разводят в 20 мл 40%-ного раствора глюкозы. Внутривенное введение следует производить медленно, предварительно установив, что у больного нет к хинину идиосинкразии. При повышенной чувствительности внутривенное введение хинина исключается, так как может вызвать внезапную смерть.

Он изготовляется по следующей рецептурной прописи:

Назначается по 5 таблеток в день, в течение 12 дней.

* С. М. Беккер. Общие инфекции и . Рук. по акуш. и гин., т. III, 1964. ** И. Ф. Жорданиа. Учебник акушерства, 1955. *** В. Г. Бутомо. Малярия и беременность, Л., 1946. **** С. М. Беккер. Общие инфекции и беременность. Рук. по акуш. и гин., т. III, 1964. ***** Цит. по К. Н. Жмакину и Л. Г. Степанову. Очерки акушерской патологии и оперативное акушерство, М., 1953.

Многочисленными работами установлено неблагоприятное влияние малярии на течение и исход беременности и родов. Наиболее частыми осложнениями являются невынашивание беременности и потеря детей.

По данным В. Г. Бутомо, преждевременное прерывание беременности (выкидыши и преждевременные роды) при малярии наблюдается в 2-3 раза чаще, чем у здоровых женщин. Из родившихся недоношенных плодов 15% оказываются мертворожденными и 42% погибают в первые дни после родов. Среди доношенных плодов, родившихся от больных малярией, процент мертворожденных в 2,5 раза больше, чем у здоровых рожениц.

М. В. Войно-Ясенецкий подчеркивает значение в неблагоприятном исходе для плода клинической формы малярии: при 3-дневной малярии он наблюдал летальность новорожденных в 15,7 %, а при тропической — в 33% случаев. Ряд авторов видели при малярии и другие осложнения беременности и родов. В. А. Лосицкая сообщает об анемии у 7,2% беременных, больных малярией.

В большинстве случаев анемия была гипохромная. Г. И. Голубчик-Иоффе, М. А; Дубинина и другие указывают на большую частоту возникновения у больных малярией токсикоза. М. А. Дубинина на своем материале наблюдала эклампсию (1,6%), А. А. Ашман наиболее частым осложнением беременности считает отеки беременных (45,5%).

По его данным, часто встречается также нефропатия которая имеет атипическое течение (нормальное и даже пониженное артериальное давление при сильно выраженном отечном синдроме). С другой стороны, А. М. Зюков и П. А. Панченко не подтверждают большую частоту отеков у беременных, больных малярией. А. А.

Продолжительность родов, но наблюдениям В. Т. Бутомо, укорачивается при острой малярии и удлиняется у рожениц, перенесших острый период задолго до беременности. На удлинение продолжительности родов при малярии указывает Г. Я. Арешев и др. Е. Б. Деранкова при малярии наблюдала большую частоту последовых кровотечений.

В. А. Лосицкая показала, что при малярии разрывы промежности увеличиваются в 3 раза, причем 60% из них заживают вторичным натяжением.

Все исследователи отмечают увеличение у этого контингента лиц частоты послеродовой заболеваемости. Все последа при малярии увеличен. По Г. Я. Арешеву, его средний вес — 760 г, максимальный — 1200 г и минимальный — 400 г.

Малярия вызывает также морфологические изменения в плаценте и оболочках, связанные с нарушением плацентарного барьера малярийным плазмодием и с малярийной интоксикацией. В настоящее время твердо установлена возможность внутриутробного заболевания плода малярией. Это играет роль в повышении потери детей.

Однако клинические признаки малярии у ребенка могут выявиться не сразу после рождения, а спустя несколько недель и даже месяцев. По В. Г. Бутомо, внутриутробное заражение плода малярией наблюдается у 7,7% рожениц, у которых во время данной беременности или родов были обнаружены в крови плазмодии малярии.

https://www.youtube.com/watch{q}v=qo20RlBAiUI

По наблюдениям И. Д. Кванталиани, дети, родившиеся от матерей, больных малярией, физически развиты слабее и менее жизнеспособны, чем дети здоровых женщин.

Беременность может наложить свой отпечаток на течение самой малярии. По А. М. Зюкову и Н. А. Панченко, у беременных женщин, больных малярией, селезенка если и увеличивается, то незначительно, и далеко не всегда определяется при прощупывании. Второй особенностью является сравнительная частота злокачественных форм малярии, протекающих с тяжелым поражением печени и малярийной комой.

Для лечения малярии применяются акрихин, хинин, бигумаль, плазмоцид и хиноцид.

Кроме специфического лечения, рекомендуется проводить общеукрепляющее лечение. В. А. Будагян считает целесообразным производить больным с низким содержанием гемоглобина и эритроцитов капельное переливание крови (50-100 мл), иногда — повторное. А. И. Белубекян считает абсолютно показанным прерывание беременности при пернициозоподобной анемии у беременных, на почве малярии.

А. М. Зюков и Н. А. Панченко указывают на новое эффективное противомалярийное средство — полиции. Таблетки полицина содержат плазмохин, сернокислый хинин, мышьяковистый ангидрид, метиленовый синий, акрихин и бигумаль.

Лечение малярии при беременности рекомендуется проводить при участии врача-маляриолога или инфекциониста. Представление некоторых врачей о том, что акрихин и особенно хинин повинны в большой частоте невынашивания беременности при этом заболевании, неправильно.

В зависимости от вида малярии, наличия или отсутствия осложнений заболевания, стадии цикла развития малярийного плазмодия, наличия устойчивости (резистентности) к противомалярийным препаратам, разрабатываются индивидуальные схемы этиотропной терапии из представленных противомалярийных препаратов.

Осложнения малярии при беременности

Малярия классифицируется в неосложненный и тяжелую инфекцию. Неосложненной инфекции малярии связана с такими симптомами, как головная боль, лихорадка, озноб, потливость и которые происходят каждые два-три дня и длится от шести до десяти часов.

Тяжелая малярия является опасным для жизни инфекция , которая может привести к анемии, острого респираторного дистресс – синдрома, церебральной малярии и повреждений органов. Вот некоторые из осложнений в будущих мам:

  1. Анемия: После того , как плазмодий фальципарум паразит заражает кровь, это приводит к гемолизу (разрыв красных кровяных клеток), создавая повышенный спрос на кровоснабжение. Это приводит к анемии, которая может, в свою очередь, привести к послеродовому кровотечению и материнской и неонатальной смертности.
  1. Острый отек легких является тяжелой формой анемии , что может произойти во время второго или третьего триместра беременности. Это тяжелое заболевание возникает из – за инфекции P. трехдневный, что приводит к образованию гиалиновых мембран в альвеолах , вызывая утечку жидкости в легких.
  1. Подавление Иммуно: Гормональные изменения во время беременности влияют на вашу иммунную систему. Ваше тело непрерывно секретирует иммуносупрессивный гормон кортизола, который понижает иммунитет. По мере увеличения уровня кортизола в беременных женщин, устойчивость к паразиту малярии уменьшается, что приводит к осложнениям , таким как гипертермии, гипогликемии, тяжелой гемолитической анемии, церебральной малярии, и отек легких.
  1. Гипогликемия: Это медицинское состояние , при котором уровень сахара в крови падает ниже 60 мг / дл. Это вызвано в связи с повышенным hypercatabolic действия инфекционных тропическими паразитов. Это приводит к увеличению потреблению глюкозы и ослабленного производства глюкозы вследствие ингибирования глюконеогенеза паразитных действий. Это условие остается бессимптомным. Таким образом, беременные женщины, которые находятся в опасности, необходимо постоянно контролировать для гипогликемии.
  1. Почечная недостаточность: Это еще один побочный эффект от малярийной инфекции у беременных женщин. Паразитемии и необнаруженное обезвоживание организма при малярии приводят к почечной дисфункции. Лечение включает в себя пациент оказывается на диуретики и инфузионной. Диализ рекомендуется, если это необходимо.

https://www.youtube.com/watch{q}v=zmlU-5UUmN0

Тяжелая форма малярии поражает не только мать, но и ребенок в утробе ее.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector