Ложноположительный анализ на гепатит С: причины ошибок

Почему бывают ложные результаты

Причинами ложноположительного анализа на гепатит могут быть:

  • наличие аутоиммунных патологий;
  • развитие доброкачественных или злокачественных опухолей;
  • развитие острого инфекционного процесса;
  • нарушение работы иммунной системы;
  • прием медицинских препаратов, способных изменять состояние иммунитета, влиять на систему свертываемости крови (особенно это относится к употреблению иммунодепрессантов);
  • наличие в крови рибонуклеопротеинов;
  • вакцинация;
  • лечение с помощью интерферона Альфа;
  • гипербилирубинемия (повышенное содержание билирубина);
  • повышение количества криоглобулинов;
  • парапротеинемия;
  • развитие аутоиммунной формы гепатита;
  • острое инфекционное заболевание верхних дыхательных путей;
  • заражение болезнетворными микроорганизмами.

На ложноположительный результат исследования отрицательно влияет лечение интерфероном. Ложноположительный ответ бывает и в результате инфицирования против столбняка и гепатита В.

Ложноположительные результаты анализа бывают при таких заболеваниях:

  • туберкулез;
  • склеродермия;
  • малярия;
  • герпес;
  • рассеянный склероз.

Внешние факторы, влияющие на ложноположительный ответ анализа:

  • внимательность персонала и уровень его квалификации;
  • несоответствующая подготовка биоматериала к обследованию;
  • случайная замена образцов биоматериала;
  • нарушение условий хранения и перевозки биоматериала;
  • отрицательное влияние повышенных температур;
  • загрязнение крови, взятой для анализа;
  • применение различных наборов материалов для обследования крови.

Дополнительные исследования

Диагноз ставится только после подтверждения методом ИФА и ПЦР. Для определения поражения печени инфекционист назначает исследования:

  • Биохимический анализ крови. Уровень билирубина и печеночных ферментов (АЛТ и АСТ) покажет степень разрушения печени.
  • Пробы на альбумин, белковые фракции и ферменты свертываемости крови укажут на начинающуюся печеночную недостаточность.
  • УЗИ, МРТ, рентгенограмма, КТ помогают визуально определить степень поражения органа. Они же выявляют участки, на которых клетки печени замещены соединительной или жировой тканью (фиброз, гепатоз).

От оценки состояния печени зависит выбранная программа лечения и вспомогательные методы. Людям с дефицитом массы тела, авитаминозом, печеночной недостаточностью проводят инъекции и вливания питательных веществ, витаминов, минералов. При тяжелом поражении печени может потребоваться ее пересадка.

Врач
В случае с С-типом гепатита исследования покажут переход острой формы в хроническую и скорость протекания.

Инфицирование в прошлом

Пациентам, которые перенесли гепатит, врачи рекомендуют быть предельно внимательными к своему здоровью. Им следует соблюдать диету (отказаться от жирного, жареного, мучного), исключить алкоголь и курение, принимать перед каждым приемом пищи лекарственные препараты и выпивать по 200-300 мл травяного чая.

Но главное — необходимо проходить обследование всего организма два раза в год, сдавать биохимический и общий анализ крови, делать УЗИ печени и брюшной полости. Эти превентивные меры помогут предотвратить повторное появление вируса, и исключить развитие хронической формы гепатита — В и С.

Также необходимо исключить вероятность повторного заражения через переливание крови, инъекции и половой акт. Согласно статистике, 0,1% доноров являются носителями гепатита С. Вирус можно обнаружить только после серии анализов. Если вам предстоит переливание крови, проводите эту процедуру в первоклассных клиниках или в донорских центрах.

В этих заведениях проверка крови на наличие гепатита С — обязательный тест. Вероятность «подхватить» вирус сводится к нулю. При проведении вакцинации в городских клиниках настаивайте, чтобы укол делали одноразовой иглой, упакованной в стерильную оболочку.

Не пренебрегайте средствами контрацепции. Благодаря им вы защитите свой организм от опасного вируса.

При первых проявлениях заболевания не медлите с визитом к врачу. Своевременное обследование и сдача анализов — гарантия успешного курса лечения, восстановления иммунитета и клеток печени.

Как увеличить точность результатов

Чтобы снизить вероятность получения ложноположительного теста на гепатит С, и, соответственно, исключить возможность постановки неправильного диагноза, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Проходить диагностическое мероприятие, будучи здоровым, исключительно при хорошем самочувствии; после болезни, а именно после полного выздоровления нужно выждать не менее 14 суток.
  2. Провести ряд дополнительных исследований на присутствие РНК или ДНК-содержащие вирусы.
  3. Повторить тест через 14-25 суток после первого.
  4. Если есть предрасположенность к аллергическим реакциям, уведомить об этом врача.
  5. Перед проведением теста ничего не есть в течение 6, а лучше 12 часов; если накануне было обильное застолье, процедуру лучше перенести на пару дней.
  6. За сутки до забора крови отказаться от физических нагрузок, волнений, жирной, копченой, острой, жареной, каротинсодержащей пищи и алкоголя; не посещать баню, сауну, не принимать горячую ванну.
  7. Во время сдачи анализа не нарушать требований стерильности.
  8. В течение 3 дней до процедуры отказаться от курения.
  9. За две недели до теста прекратить прием любых медикаментозных средств; если это невозможно, завершить терапию, выдержать паузу в 14 дней и только после этого сдавать кровь на анализ.
  10. Не проходить перед анализом другие диагностические или физиотерапевтические мероприятия: УЗИ, МРТ, рентгенологическое исследование, электрофорез, лечебный массаж и так далее.
  11. Нельзя сдавать тест во время менструации. Накануне исследования проснуться не позднее, чем за 1 час до забора материала; лучшее время для ИФА – с 7 до 9 часов утра.
  12. Прежде чем войти в манипуляционный кабинет, необходимо присесть на 5-15 минут, успокоить дыхание и сердечный ритм.

Важно знать о том, что в разных лабораториях применяются разные методы и разные единицы измерения. Чтобы оценка показателей была максимально корректной, нужно обследоваться в одной и той же лаборатории в одно и то же время. В противном случае вероятность ложноположительного теста возрастает.

Лечение

При терапии спользуют традиционные средства. К ним относятся противовирусные медикаменты. Они поддерживают и стимулируют иммунитет человека. Выбор препаратов зависит от стадии заболевания и общего состояния заболевшего. Используется одно лекарственное средство или их комплекс.

Врач-гепатолог, изучив результаты обследования, выбирает средство. Определяет дозу и схему приёма препаратов. Курс противогепатитной терапии длится год.

ТаблеткиЛекарства имеют противопоказания и побочные эффекты. При их приёме иногда возникает аллергическая реакция из-за индивидуальной непереносимости составляющих компонентов. Приём средств запрещён при вынашивании плода, кормлении грудью и при ряде заболеваний.

При приёме препаратов возникают побочные эффекты: ухудшение общего состояния организма, головные и суставные боли, потеря веса, сухость кожи и выпадениеволос, повышение температуры тела до тридцати девяти градусов. Организм приспосабливается и адаптируется к средствам в течение тридцати дней. Всё это проходит само, лечение отменять не надо.

Через четыре месяца меняется состав крови. При необходимости лечение приостанавливают на короткий срок. Корректировку курса лечения проводят в случае серьёзных осложнений. К ним относят кровотечения и появление бактериальных инфекций. Лечение проводится под строгим контролем лечащего врача.

Для выздоровления следует придерживаться диетического питания для облегчения работы печени и органов ЖКХ. Из пищевого рациона полностью вычёркиваются жирные, острые и солёные, копчёные и консервированные продукты, кофе и крепкий чай.

Строго противопоказан алкоголь. Рекомендуется в сутки выпивать 2-3 литра жидкости.

Лечение гепатита с

Когда в результате проведенных анализов обнаружены положительные антитела гепатита С, и специалистами подтвержден диагноз, самым главным и правильным решением будет свести к минимуму панические настроения и начать бороться с недугом, а высокоэффективные медикаменты станут залогом успешного лечения и скорого выздоровления.

К самым надежным лекарственным средствам относятся препараты Софосбувир и Даклатасвир, купить в Индии их, можно по более приемлемой стоимости, чем продукцию оригинального производства США. Сегодня в Индии производятся аналоги (дженерики) по официально проданной лицензии, что гарантирует их эффективность.

Применяются данные средства в большинстве клиник по всему миру, а высокая результативность лечения ими достигается даже у пациентов, находящихся на самых тяжелых стадиях заболевания. В преимущественном большинстве случаев больным назначается именно комплексное лечение данными препаратами.

«Hepcinat» (Софосбувир) из Индии подавляет репликацию вируса, а его распространению и заражению здоровых клеток препятствует лекарственное средство Даклатасвир.

https://www.youtube.com/watch?v=WckrECLnx3I

Из статьи каждый желающий сможет узнать о том, что такое ложноположительный анализ гепатита С и что следует предпринять, если пациентом был получен такой результат.

Гепатит С – острая форма инфекционного поражения печени. Возбудителем его становится вирус HCV, который имеет множество форм и разновидностей. Данная болезнь может поразить любого гражданина. Не обошла она стороной и таких знаменитостей как: Кен Ватанабе, Анита Роддик, Диаманда Галас, Марианна Фейтфул, Дасти Хилл, Анита Палленберг, Памела Андерсон, Энтони Кидис.

Сложность диагностирования вируса состоит в том, что он может быстро мутировать. В связи с этим в современной медицине еще не выявлено лекарства, которое помогло бы полностью избавиться от вируса. Помните, что только около 20% пациентов удается полностью избавиться от данной болезни.

Ложноположительные результаты

Тесты, применяемые в Центре крови, обладают высокой специфичностью, однако, несмотря на это, в отношении небольшого числа фактически совершенно здоровых людей они могут показать ложный результат вирусоносительства. Такие результаты называются ложноположительными.

Все донорские пробы, показавшие положительные реакции, проверяются при помощи других, подтверждающих методов. Если другие методы дают отрицательный результат, то первичные результаты считаются ложноположительными. Ложноположительную реакцию могут вызвать факторы, не связанные с конкретным возбудителем болезни, например хронические заболевания, употребляемые лекарственные препараты или наркотики, беременность или индивидуальные особенности организма.

Почему результат анализа на гепатит В ложноположительный?
Ложноположительные результаты

В случае ложноположительной реакции через несколько месяцев проводится повторный анализ, и исходя из его результатов принимается решение, пригоден ли посетитель для донорства в данный момент или же забор крови следует отложить на более длительный период.

Если донор не обладает достаточной информацией, то ложноположительный результат нередко вызывает у него смятение и страх. Поэтому информированию доноров мы отводим очень важное место. Мы всегда готовы отвечать на дополнительные вопросы и разъяснять все аспекты проблемы. Для получения дополнительной информации просим обращаться к врачам Центра крови.

Ложноположительный результат анализа

Тест на гепатитВ пятнадцати из ста случаев обнаруживается ложноположительный анализ на гепатит С. Человек не страдает заболеванием, а является носителем, так как вирус у него в наличии. Из-за этого надо быть под постоянным наблюдением доктора, потому что есть риск развития болезни. А в большинстве случаев у таких людей уже есть патологии в печени. Ложноположительный результат на гепатит – это выявление антител в крови при отсутствии вируса.

Причин несколько:

  • мельчайшая нагрузка вируса в начале гепатита;
  • употребление иммунодепрессантов;
  • персональные особенности системы защиты организма;
  • превышающее норму содержание белков в крови;
  • присутствие гепарина в кровяных тельцах;
  • инфицирования в критических стадиях;
  • болезни, связанные с иммунной системой;
  • рак;
  • вынашивание ребёнка;
  • прививки.

Люди ставят часто гепатит в один ряд с венерическими заболеваниями. По незнанию причин болезни, отворачиваются от заболевшего, перестают общаться и относятся с осуждением. Бывает, что диагноз приводит к разрушению брачного союза. Чтобы избежать тяжёлых последствий для психики, надо знать о возможности постановки изначально ложного диагноза.

Если тест на гепатит ложноположительный, а доктор, не разобравшись до конца, без повторного обследования, начал лечить человека, здоровье последнего может резко ухудшиться.

Ложноположительный результат у беременных

Ожидание появления потомства – важный и счастливый период. На плечи всех членов семейства ложится большая ответственность за появление здоровенького малыша. Особенно это касается будущей мамочки. У неё появляются новые хлопоты и обязанности, связанные с этим событием.

Для успешного протекания беременности женщина должна находиться под постоянным тщательным контролем акушера-гинеколога. По этой причине её ждут регулярные походы в консультацию для осмотра и сдачи анализов.

Среди прочих исследований ожидающая младенца женщина сдаёт анализ на гепатит C. Положительный результатпри беременности встречается часто. Это вызывает бурную реакцию беременных. Они впадают в панику и доходят вплоть до истерического состояния. Но первый результат анализа – не повод для такой реакции. Дело в том, что ложноположительный результат на гепатитС при беременности –частое явление, особенно на малом сроке.

Причины:

  1. В период вынашивания ребёнкаорганизм по-другому вырабатывает гормоны.
  1. В этот период также меняется состав крови.
  2. Привычные вирусные и простудные заболевания также оказывают воздействие на показатели.
  3. Нарушения обменных процессов.
  4. Внезапное понижение уровня микроэлементов в крови.

Чтобы исключить ошибку диагностирования гепатита при беременности, врач назначит повторные и дополнительные исследования.

Отрицательный показатель теста на гепатит указывает на то, что:

  • будущая мама здорова;
  • заражена недавно (антитела не выработаны);
  • она носитель болезни.

Чтобы со стопроцентной уверенностью исключить последние два пункта, анализы пересдаются неоднократно.

Недуг протекает скрытно и похож на банальный токсикоз, поэтому так важно распознать его в самом начале. Если женщина больна, всё равно не стоит паниковать. Сильные нервные потрясения приводят к ослаблению иммунной системы.

Это усилит риск возможных осложнений. Недуг переродится в хроническое или острое заболевание. Не исключенорождение малыша с антителами. При правильных назначениях риска инфицирования ребёнка нет.

Понятие гепатита с и пути заражения

Гепатит С – воспалительная патология печени, вызванная вирусом. Заболевание стоит в одном ряду с такой инфекционной проблемой, как СПИД. От болезни никто не застрахован,поэтому с большой серьёзностью надо относиться к ней в плане возможности заражения.

Избежать инфекции  людям из группы риска достаточно трудно, независимо от уровня материального обеспечения и социального положения. Примером служит то, что и известные личности подверглись болезни. Среди них Анита Роддик и ДиамандаГалас, Марианна Фейтфул и Анита Палленберг, Памела Андерсон и другие. Прививки от этого недуга пока не изобрели.

Различают два вида течения заболевания. У двадцати процентов людей гепатит острый и они ещё могут вылечиться. А вот восемьдесят процентов без шансов на излечение. У них хронический вид.

Переливание кровиПередаётся гепатит С через контакт с кровью больного. Через объятия и поцелуи, пользование общими вещами и посудой риск получить инфекцию минимальный.

Пути передачи болезни:

  • использование бывшего в употреблении шприца;
  • нестерильные и многоразовые инструменты в больничных учреждениях (по халатности персонала);
  • вливание донорской крови без предварительной проверки;
  • незащищённые половые контакты;
  • от больной мамы ребёнку (при родах, если заболела при вынашивании), через грудное молоко при кормлении не передаётся.

Последние два способа передачи встречаются редко.

Причины ложноположительного анализа на гепатит с

Несмотря на то, что иммуноферментный анализ иногда выдает ложноположительный результат, он все же проводится, поскольку имеет ряд преимуществ. ИФА имеет высокую чувствительность, относительно невысокую стоимость, результаты можно получить на следующий день после исследования, кроме того, есть возможность обнаружения вируса на ранней стадии болезни (когда симптомы еще отсутствуют), а значит, и начать прием лекарств, которые помогут печени работать лучше, например, гепатопротекторов.

Ложноположительный ответ чаще дает иммуноферментный анализ, поскольку он направлен на выявление белков, которые по структуре схожи с соединениями, подобными тем, что синтезируются организмом в ответ на инфекцию, аутоиммунное воспаление, беременность.

Повлиять на результаты теста могут следующие факторы:

Вирус гепатитаРасшифровка анализа на антитела к гепатиту С

  • прием некоторых медикаментов (иммунодепрессантов, иммуносупрессоров, альфа-интерферона);
  • аутоиммунные реакции;
  • нарушение метаболизма;
  • ревматоидный фактор в крови;
  • беременность;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования;
  • тяжелые инфекционные заболевания, инфекция дыхательных путей;
  • повышение концентрации гепарина и криоглобулина, билирубина;
  • вакцинация против вируса гриппа, столбняка;
  • присутствие хронических патологий, которые способствуют выработке иммуноглобулинов (герпес, артрит, туберкулез, малярия, почечная недостаточность, лихорадка, склеродермия, рассеянный склероз).

Неправильная интерпретация результатов анализа может произойти из-за нарушения транспортировки или хранения реактивов, человеческого фактора (перепутали образцы), несоблюдения методики, загрязнения образцов.

Лаборант
Как правило, причины ошибочного диагноза не в профессиональной некомпетентности, а в ложноположительных результатах лабораторных исследований

Около 30% заболевших вирусным гепатитом С спонтанно избавляются от болезни благодаря сильному иммунному ответу и не нуждаются в лечении. Несмотря на то, что инфекционного процесса в печени уже нет, результаты исследования будут по-прежнему положительными на антитела к вирусу. Получается, что ИФА демонстрирует не то, что человек болеет гепатитом, а то, что он его перенес за последние 10 лет.

Если ИФА подтверждает наличие антител к гепатиту С, то нужно провести исследование, которое направленно на обнаружение РНК вируса. Полимеразная цепная реакция может также дать ложноположительный ответ, что обычно связано с развитием перекрестной инфекции.

Чтобы исключить ошибку, проводят дополнительное исследование с применением серологических маркеров. После ряда тестов можно не только опровергнуть или подтвердить наличие вируса в крови, но и при его присутствии определить серотип вируса и степень поражения печени, что значительно облегчит терапию болезни и улучшит прогноз на выздоровление.

Такое исследование, как полимеразная цепная реакция, обычно проводится на платной основе, и оно является более точным, поскольку его цель — найти фрагменты РНК вирусной частицы. Преимуществом ПЦР является также способность обнаружения скрытой формы болезни и высокая специфичность. Результат анализа можно получить через 4-5 часов после сдачи крови.

Однако и этот метод не позволяет со 100% гарантией говорить о наличии или отсутствии заболевания, так как результаты могут быть искажены из-за присутствия в крови высокой концентрации гепарина (препятствует нормальной свертываемости крови) или из-за нарушения обменных процессов в организме.

Анализ ПЦР может быть качественным или количественным. Первый дает только однозначно положительный или отрицательный ответ, а второй позволяет определить так называемую вирусную нагрузку. Количественный тест может показать, что вируса настолько мало и его невозможно обнаружить, что вирус выявлен, но в очень маленьких количествах или же что в крови максимально возможная для определения концентрация.

На основании этих данных устанавливается тяжесть течения болезни и дается прогноз на выздоровление.

Во время беременности женщина планово сдает анализы на гепатит С. Первый раз при постановке на учет в женскую консультацию, а второй раз на сроке в 30 недель. Именно во время беременности возрастает риск получения ложноположительного результата из-за нарушения обмена веществ, инфекционных заболеваний, гормональных перестроек или аутоиммунных реакций.

Анализы на гепатит С
Согласно рекомендациям ВОЗ, прежде чем поставить диагноз, необходимо провести три различных исследования

Ложноположительный анализ на гепатит С может быть связан с повышением уровня цитоксинов, изменением минерального состава крови, простудой. Чем больше срок беременности, тем выше вероятность получения ошибочного результата. При получении положительного ответа после проведения ИФА дополнительно назначаются исследование ПЦР и РИБА, анализ на билирубин и УЗИ брюшной полости.

Профилактика

Чтобы защитить себя и своих близких от болезни, проводят профилактику гепатита С.Она имеет большое значение для лиц, часто контактирующих с инфицированными. К ним относятся медицинские работники и родственники.

Что делать для предупреждения недуга? Первое – это экстренная профилактика. Её задача – защита от инфицирования в кратчайшие сроки при повышенном риске получить вирус (например, если был непосредственный контакт с заразной кровью).

Прививка от гепатитаВ течение месяца проходить курс медикаментозной терапии специальными препаратами. Какой именно и в какой дозировке, назначает врач. Если заражение произошло, принимают препараты для защиты печени от нежелательного вреда. Иначе могут возникнуть плачевные последствия.

Основные меры предупреждения болезни:

  1. Соблюдать гигиенические нормы (не использовать чужие бритвы и щётки для зубов).
  2. При половом акте с инфицированным пользоваться защитным средством (избегать беспорядочных связей).
  3. Не употреблять инъекционные наркотические препараты.
  4. Сделать прививки от гепатитов А и В.
  5. При посещении медицинского учреждения следить за стерильностью инструментов (если возникнет подозрение, что инструмент многоразового использования и не прошёл стерилизацию, надо отказаться от процедуры).
  6. Ту же меру предпринять во время посещения салонов красоты и тату-заведений.

Безобидная процедура маникюра способна стать причиной заражения при несоблюдении правил. Люди, чья работа связана с контактом с кровью, должны после каждого посетителя тщательно обрабатывать руки дезинфицирующим средством. При работе надевать перчатки.

Хроническая стадия гепатита

Этот вирус развивается в двух стадиях: острой и хронической. Первая проявляется после окончания инкубационного периода. Он длится от 2 до 26 недель в зависимости от типа гепатита (A, B, C, D, E, F, G). В случае с гепатитом А первые симптомы: высокая температура, тошнота, слабость, рези в желудке и изменения цвета мочи со светло-желтого на темно-коричневый проявляются через 18-24 дня.

Хроническая форма — наиболее опасна. Вирус стремительно разрушает клетки печени и ослабляет иммунную систему. Результат — цирроз и рак печени, летальный исход. Хроническая стадия развивается, если ранее вы уже переболели гепатитом, но не приняли соответствующих профилактических мер — не сдавали кровь на анализ в течение 12-14 месяцев, отказались от УЗИ брюшной полости и биопсии печени. Именно эти анализы помогут предотвратить повторное развитие вируса и появление хронической стадии.

Главные симптомы заболевания в хронической форме: тошнота, рвота, постоянные колики и рези в брюшной полости, боль под правым подреберьем, изменения цвета кала и мочи. В этом случае не стоит откладывать визит к инфекционисту, гепатологу и гастроэнтерологу.

Обратитесь к ним за помощью немедленно и проведите все необходимые анализы. Изучив результаты обследования, врачи составят подробный план лечения. Как правило, курс лечения включает прием традиционных лекарственных препаратов или дженериков от гепатита , которые оказывают особенно благоприятное воздействие на клетки печени и способствуют их быстрому восстановлению.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector