Хламидиоз и трихомониаз: особенности и лечение одновременно

Что такое хламидиоз — пути заражения

Хламидиоз – патологический процесс, инициатором которого являются микроорганизмы под названием хламидии.

Инфицирование происходит по-разному. Возможные пути передачи:

  1. Половой (является ведущим). Местом локализации первичного воспаления становится слизистая влагалища. Позднее не исключено продвижение патогена вверх по половым путям. Это приводит к поражению шейки матки, фаллопиевых труб, сопровождающемуся образованием тяжей и вызывающее их непроходимость. При внедрении микроорганизмов в просвет мочеиспускательного канала и попадании в полость мочевого пузыря развивается цистит. К заражению приводит любой незащищенный половой акт с носителем. Это касается как традиционного сексуального контакта, так и анального, и орального варианта.
  2. Вертикальный (от матери к ребенку при естественных родах). Хламидии – сильные микроорганизмы, поэтому инфекция передается малышу при прохождении по родовым путям. У младенца могут поражаться глаза (формируется конъюнктивит) либо легкие (пневмония).
  3. Контактно-бытовой. Медиками не доказано, что болезнь передается подобным способом, но предположения имеются. Хламидии – сильные микроорганизмы, сохраняющие активность вне тела носителя до двух суток. Потенциальными источниками заражения могут выступать полотенце, нижнее белье, стульчак унитаза, которыми пользовался носитель инфекции.
  4. Воздушно-капельный (редкое исключение). Характерен для передачи Chlamidia pneumoniae от человека с диагностированным хламидийным воспалением легких.

Антибиотики при инфекциях хламидиоз и трихомониаз

Инфекционные заболевания трихомониаз и хламидиоз очень похожи, но вместе с тем, имеют несколько разные клинические проявления и особенности терапии. О том, что представляют собой трихомониаз и хламидиоз, чем лечить их и будет рассказывать данная статья.

Трихомониаз являет собой очень распространенное острое инфекционное заболевание. Основной путь заражения им – незащищенная половая связь (традиционный секс) с носителем инфекции. Что касается передачи болезни при оральном или анальном сексе, то это маловероятно.

Важно! Трихомониаз – это половая инфекция. По этой причине им нельзя заразиться через рукопожатие, пользование общей посудой или поцелуй.

Несмотря на это, небольшой риск передачи болезни есть при использовании чужого нижнего белья, применении влажной мочалки, полотенца и посещении бани. Обосновано это тем, что трихомонада способна активно проживать во влажной среде еще в течение нескольких часов.

В том случае, если заражение данным заболеванием произошло бытовым путем, то, как правило, человек даже не догадывается об этом и узнает при плановой диагностике. В большинстве случаев тогда инфекция уже приобретает хроническую форму.

После проникновения трихомонады в организм человека, начинается инкубационный период. Он длиться в течение 2-3 недель. В это время болезнетворные бактерии адаптируются к новой среде обитания, после чего начинают активно давать о себе знать.

В период инкубации бактерии больной не ощущает никаких признаков заболевания.

Что касается хламидиоза, то это также инфекционная патология, передающаяся половым путем. Характерно то, что возбудители данной инфекции — хламидии способны поражать не только половые органы (влагалище, шейку матки), но и также прямую кишку, уретру у мужчин и глаза.

Осторожно! Хламидиоз считается чрезвычайно распространенным заболеванием.

Согласно исследованиям, он наблюдается у 10 % людей до тридцати лет, которые ведут активную половую жизнь.

Больше всех данной инфекции подвержены те люди, которые часто меняют сексуальных партнеров и практикуют секс без барьерной контрацепции (презерватива).

Следует знать, что наиболее часто заражение хламидиями происходит при интимной связи (традиционной это или анальной, не имеет особой разницы, так как вероятность передачи инфекции одинаково высокая в обоих случаях).

Помимо этого, хламидиоз также может передаваться от матери к новорожденному ребенку при прохождении им половых путем. В таком состоянии у малыша высокий риск развития воспаления легких и глазных болезней.

Бытовой путь передачи такой инфекции не исключен, однако маловероятен. Обосновано это тем, что данные болезнетворные бактерии очень быстро погибают, когда оказываются вне организма человека.

Более того, для полноценного заражения нужно, чтобы в организм проникло большое количество активных хламидий. В противном случае, инфицирования не произойдет.

После того, как хламидии попадают в организм, начинается инкубационный период. До момента развития первых симптомов может пройти от одной до трех недель.

Проявления и общая симптоматика трихомониаза мало чем отличается от традиционных патологий мочеполовой системы. Более того, очень часто данную инфекцию путают с гонореей, поскольку признаки этих патологий тоже довольно похожие.

Справка! Очень большую роль в особенностях проявления трихомониаза играет форма его протекания. Таким образом, у человека может быть острая инфекция, хроническая и такое состояние как носительство, когда мужчина или женщина не болеют сами, однако могут заражать других людей.

Острый тип инфекции проявляется ярко выраженной симптоматикой.

У женщин при этом могут возникать следующие признаки:

  • Появление неприятных выделений из влагалища, которые имеют плохой запах и мутный, зеленоватый окрас.
  • Тянущие боли внизу живота.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Воспаление влагалища и его покраснение (можно выявить при посещении гинеколога).
  • Цистит и пиелонефрит развивается в более запущенном состоянии.
  • Дискомфорт во время интимной связи.
  • Жжение при мочеиспускании.
  • Повышение температуры тела.
  • В том случае, если инфекция локализуется в прямой кишке, то у женщины могут возникать боли и жжение в ней.

У мужчин острая форма данного заболевания способна провоцировать такие симптомы:

  • Слабость и боль при мочеиспускании.
  • Понижение сексуального влечения и проблемы с простатой.
  • Жжение при интимной связи.
  • Появление неприятных выделений из уретры, которые чаще всего возникают утром.
  • Лихорадка и повышение температуры тела бывает при ослабленном иммунитете, когда инфекции очень легко поразить организм.

При хронической форме протекания трихомониаз имеет те же признаки, что и при острой, однако они слабо выраженные и человек может даже не обращать на них внимания.

Как правило, выявляется хроническая форма такой болезни уже тогда, когда она начала вызывать опасные осложнения. Именно поэтому инфекционисты настоятельно рекомендуют регулярно сдавать профилактический анализ на трихомониаз, даже если человека, на первый взгляд, не беспокоят никакие признаки патологии.

В том случае, если человек является только носителем такой болезни, то его организму наноситься наименьший вред. Благодаря сильной иммунной системе он не будет страдать от последствий трихомониаза, однако в случае резкого снижения иммунитета, заболевание способно снова приобрести острую форму.

Хламидиоз (трихомониаз, симптомы его очень похожи на данное заболевание) отличается вялотекущим протеканием, поэтому большая часть больных узнают о том, что они заражены случайно.

Данная инфекция может протекать в острой и хронической форме, каждая из которых имеет свои признаки.

Во время острого протекания у мужчин могут развиваться следующие признаки болезни:

  • Гиперемия мочеиспускательного канала и его сильное воспаление.
  • Отек головки полового члена.
  • Появление неприятных слизистых или гнойных выделений из уретры.
  • Боль при мочеиспускании.
  • Общее ухудшение самочувствия и повышения температуры.
  • Слабость.

Внимание! В запущенной форме хронический хламидиоз у мужчин не будет вызывать острых признаков, однако он способен провоцировать развитие простатита, проктита и уретрита.

У женщин хламидиоз в острой форме обычно проявляется следующими признаками:

  • Дискомфорт при половом акте и боль во время мочеиспускания.
  • Воспаление половых органов.
  • Тянущая боль внизу живота.
  • Появление выделений из влагалища, имеющих специфический характер.

Осторожно! Не вылеченный хламидиоз, как у мужчин, так и у женщин способен вызывать очень опасное осложнение в виде бесплодия.

Именно поэтому важно вовремя реагировать на его проявления и лечить данное заболевание.

Также следует отметить, что иногда такая инфекция долгое время может вообще никак не проявлять себя, то есть, протекать без симптоматики. По этой причине каждые полгода обоим половым партнерам нужно сдавать профилактический анализ.

Лечение при выявлении хламидиоза во многом зависит от формы болезни, ее запущенности, симптоматики и наличия сопутствующих патологий у человека. Таким образом, терапия подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Лечение хламидиоза направлено на подавление активности хламидий и предотвращение развития опасных осложнений.

При этом стоит помнить, что сами хламидии обладают высокой стойкостью к множеству препаратов, поэтому терапию обязательно должен контролировать врач и заменять лекарство другим, если оно будет не достаточно эффективным.

Для устранения хламидиоза можно применять следующие препараты:

  1. Лекарственные средства Доксициклин и Азитромицин. Они чаще всего применяются для терапии при хламидиозе. Обычно, их назначают в комплексе и используют в течение нескольких недель.
  2. Очень эффективными считаются антибиотики макролидового ряда (Рифампицин). Длительность их приема при острой инфекции должна быть не менее двух недель. В случае хронического заболевания принимать такие препараты человеку нужно курсами.
  3. Для общей поддержки организма больному обязательно назначаются иммуномодулирующие препараты.
  4. Дополнительными средствами, которые могут назначаться при хламидиозе, являются: Кладиц, Метакиклин, Ломефлоксацин. Дозировка и способ приема подбирается отдельно для каждого больного.

Заниматься самолечением заболевания нельзя.

Важно! Второму половому партнеру рекомендуется тоже сдать анализ на хламидиоз и при необходимости провести лечение.

Для лечения трихомониаза обычно применяются следующие препараты:

  • Метронидазол в таблетках и в виде свеч для женщин.
  • Тинидазол.
  • Орнидазол.

Схема приема данных препаратов и длительность лечения подбирается отдельного для каждого больного.

Также в качестве дополнения может проводиться местная и симптоматическая терапия.

Хламидиоз и трихомониаз, лечение которых должен контролировать врач, требует максимальной выдержки и терпения от пациента, поскольку общая терапия нередко длительная и сложная.

По материалам 101parazit.com

Среди наиболее распространенных венерических заболеваний трихомониаз и хламидиоз занимают лидирующие позиции. Клинические проявления этих патологий во многом схожи, не особо отличаются и методы диагностики и лечения.

Основная опасность хламидиоза и трихомониаза – они негативно влияют на репродуктивную систему человека, поэтому следует знать методы профилактики, чтобы избежать заражения.

Трихомониаз и хламидиоз – венерические заболевания, которые возникают при заражении простейшими одноклеточными патогенными микроорганизмами. Паразиты активно размножаются простым делением, создают целые колонии на слизистых оболочках половых органов, питаются полезными веществами человеческого организма.

Симптомы обеих патологий ярче проявляются у женщин, у мужчин чаще протекают в скрытой форме, без особых признаков, что затрудняет своевременное лечение.

Трихомониаз и хламидиоз – это одно и то же? Обе инфекции могут развиваться одновременно, поскольку хламидии и трихомонады часто обитают одновременно в теле человека.

Наличие одного патогенного микроорганизма создает благоприятные условия для роста другого паразита. Но хламидиоз и трихомониаз не идентичны, хотя во многом и похожи.

После заражения трихомонадами первые признаки заболевания могут появиться через 5–15 дней — в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Паразиты поражают мочеполовую систему, разрушают целостность ее слизистых оболочек, создавая уязвимость для других патогенных микроорганизмов. К трихомониазу достаточно часто присоединяется гонорея.

Боль тянущего характера внизу живота, иногда в анальной области, резь при мочеиспускании, отечность наружных половых органов.

Повышение температуры, обильные выделения с примесями гноя, крови с резким запахом.

Сбои в менструальном цикле.

При запушенных формах заболевания развиваются цистит, пиелонефрит.

При осмотре врач может увидеть множество мелких кровоизлияний на шейке матки.

Зуд, дискомфорт в области половых органов, паху, боль может отдавать в спину, ногу, неприятные ощущения во время полового акта, мочеиспускания.

обильные выделения из уретры, чаще всего утром.

При ослабленном иммунитете повышается температура, при длительном заражении появляются выделения из уретры, ухудшается качество спермы, возникают проблемы с потенцией.

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Toximin . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Хламидии размножаются внутри клеток, как бы расплавляя их. Паразиты могут поражать не только мочеполовую систему, но и бронхолегочный тракт, сердце, сосуды. Хламидии могут стать причиной развития пневмонии, предынфарктного состояния, офтальмологических патологий. Продолжительность инкубационного периода возбудителя – 1–3 недели.

Тянущая боль в нижней части живота, дискомфорт во время полового акта.

Атипичные влагалищные выделения желтого, зеленого цвета, пенистого характера,

появление белого налета, язв на наружных половых органах.

Выделение большого количества слизи из уретры, иногда с гноем.

Жжение, рези при опорожнении мочевого пузыря из-за сильного воспаления мочеиспускательного канала.

Головка члена отекает, краснеет,

во время секса возникает сильная боль.

Общая слабость, субфебрильная температура.

При появлении неприятных симптомов необходимо посетить гинеколога, уролога или венеролога. Диагностика болезней, которые передаются половым путем, включает взятие мазка из влагалища, уретры, цервикального, мочеиспускательного канала, ПЦР, клинический анализ крови и мочи.

На основании полученных результатов врач подбирает препараты, которые смогут уничтожить все виды патогенных микроорганизмов.

Если своевременно не начать лечение, то у мужчин на фоне половых инфекций развиваются уретрит, простатит, снижается половое влечение, возможно бесплодие.

Воспалительный процесс охватывает яички, семенные пузырьки. У женщин трихомониаз и хламидиоз могут стать причиной спаек, неспособности к зачатию. Патогенные микроорганизмы могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды при беременности.

Для лечения хламидиоза используют антибактериальные препараты, чтобы терапия была эффективной, необходимо предварительно сделать анализы на чувствительность микроорганизмов к активному веществу лекарства.

Препаратом выбора при лечении хламидиоза часто становится средство Доксициклин из группы тетрациклиново. Несмотря на длительное применение этого лекарства, патогенные микроорганизмы не выработали к нему иммунитета. Схема приема – в I день по 200 мг утром и вечером, затем по 100 мг дважды в день.

Хорошо помогает справиться с хламидиями Азитромицин (Сумамед) – в I день нужно принят по 500 мг лекарства утром и вечером, затем по 500 мг раз в сутки через день в течение недели.

  • макролиды – Кларитромицин, Фромилид, по 500 мг дважды в день на протяжении 7 суток;
  • рифамицины – Рифампицин;
  • фторхинолы – Ципрофлоксацин, Ципробай, Офлоксацин;
  • противомикозные препараты – Флюкостат, по 50 мг раз в день в течение недели;
  • свечи – Гексикон, Вагилак, вводить анально или вагинально;
  • средства для восстановления микрофлоры – Линекс, Хилак-форте;
  • местные препараты – Эритромициновая, Тетрациклиновая мазь.

Средняя продолжительность терапии хламидиоза – 1–2 недели. Дополнительно назначают иммуномодуляторы, витаминные комплексы.

При лечении хламидиоза у беременных используют Эритромицин – по 500 мг раз в 6 часов на протяжении недели, или по 250 мг четырежды в день в течение 2 недель. Этот же препарат применяют и для лечения детей – дозировка составляет 50 мг/кг. Прием следует продолжать 10–14 дней.

При хроническом хламидиозе перед началом антибактериальной терапии предварительно проводят курс инъекций Полиоксидония или назначают Интерферон, чтобы укрепить иммунитет пациента.

Основной препарат для лечения трихомониаза – Метронидазол и его производные. Лекарство выпускают в виде таблеток и вагинальных свечей, что позволяет эффективно лечить инфекцию у женщин и мужчин. Продолжительность лечения – 7–14 дней.

В качестве дополнительных препаратов используют Тинидазол, Орнидазол, Макмирор, антибиотики из тетрациклиновой группы.

По материалам otparazitoff.ru

Комбинированный «букет» заболеваний, передающихся половым путем, вызывает несколько причин: нежелание людей пользоваться барьерными средствами контрацепции, необоснованное доверие к партнеру, безответственное отношение к собственному здоровью и др. В результате некоторые пациенты обращаются к врачу с несколькими заболеваниями одновременно, включая гонорею, трихомониаз, хламидиоз.

Инфекции, передающиеся половым путем, – явление достаточно распространенное, как и их сочетание. Как правило, мужчины обнаруживают у себя ЗППП и обращаются за медицинской помощью раньше, чем женщины. Болезни могут перейти в хроническую форму, а в дальнейшем повлиять на репродуктивную функцию.

Болезнь вызывается развитием в мочеиспускательном канале паразитического микроорганизма – гонококка. Инфекция поражает слизистую канала, вызывая ряд симптомов:

  • нарушение мочеиспускания;
  • появление болевых ощущений при попытке помочиться;
  • частые позывы в туалет;
  • появление густых выделений, имеющих желтовато-коричневый цвет и неприятный запах;
  • формирование отека вокруг наружного отверстия канала мочеиспускания.

В прошлом веке гонорею называли триппером, под этим названием она и сегодня иногда встречается в специальной литературе. Особая опасность заключается в том, что заболевание может проходить бессимптомно в течение долгого времени, при этом способствуя развитию бесплодия.

Для лечения гонореи применяются антибиотики. Наиболее эффективна такая терапия на ранних стадиях заболевания: если недуг перешел в хронику, то избавиться от него уже сложнее.

Врач разрабатывает методику лечения, включающую два направления:

  • укрепление иммунитета: прием витаминов, иммуномодуляторов, специальных препаратов;
  • собственно устранение инфекции с помощью сильнодействующих антибиотиков, которые подбираются каждому пациенту индивидуально.

Еще одна проблема, связанная с данным заболеванием, заключается в том, что существуют разные виды возбудителя, в том числе и те, на которые не действуют антибиотики. Тогда врач подбирает отдельную, комбинированную терапию, включающую несколько препаратов. После окончания курса обязательно проводится повторная диагностика, которая должна подтвердить эффективность применяемых методов.

Трихомониаз образуется из-за простейших – влагалищной трихомонады, которая поражает влагалище у женщин и мочеиспускательный канал вместе с предстательной железой у мужчин. Самый распространенный способ заражения – половой, возможен и бытовой, но его вероятность очень мала и регистрируется патология крайне редко.

Инкубационный период трихомониаза составляет немногим больше недели, затем появляются явные признаки заболевания:

  • боль во время мочеиспускания и в процессе полового акта;
  • у мужчин чешется головка полового органа при мочеиспускании;
  • появляются выделения из влагалища и уретры, обладающие характерным неприятным запахом;
  • возможно появление прожилок крови в сперме.

Без терапии заболевание через месяц переходит в форму хроники, что грозит развитием бесплодия, хронического везикулита и простатита.

Лечение трихомониаза проводят комплексно или индивидуально. Первоначально назначаются противотрихомонадные препараты. При остром трихомониазе это метронидазол, который принимается по 2 грамма однократно или по 500 мг два раза в день. Курс составляет около недели.

Средство может выпускаться под другими коммерческими названиями:

Местное лечение в данном случае малоэффективно.

При развитии хронической формы применяют комбинированные методы, включающие дополнительно иммуностимулирующие препараты, физиопроцедуры, противомикробную терапию, общеукрепляющие препараты и иное.

Данное заболевание вызывается группой организмов, занимающих промежуточное положение между бактериальной и вирусной формами, – хламидиями. Возбудитель поражает мочеполовую систему человека и, развиваясь в течение 1 – 3 недель, проявляется в виде симптомов:

  • появление по утрам необычных выделений из мочеиспускательного канала;
  • слабость;
  • небольшое повышение температуры тела;
  • зуд и боль в процессе мочеиспускания;
  • боль внизу живота у женщин;
  • кровотечение между менструациями.

Как и предыдущие заболевания, хламидиоз может развиваться без выраженных симптомов, что затрудняет его своевременное диагностирование и начало лечения. При длительном развитии хламидиоз может распространиться дальше и привести к возникновению:

  • хронического воспаления мочеиспускательного канала;
  • у женщин – воспалительные процессы в матке и придатках и, как следствие, бесплодие;
  • синдром Рейтера, при котором происходит поражение других систем организма, в том числе суставов, кожи, глаз и внутренних органов, приводящих к развитию их патологий.

Диагностика заболевания довольно сложная, наибольший процент точности дает методика полимеразной цепной реакции, которая и применяется в медицинских учреждениях.

Препараты для лечения хламидиоза зависят от тяжести протекания заболевания. При остром несложном течении назначают прием внутрь азитромицина по 1 грамму однократно или доксициклина по 100 мг дважды в день на протяжении недели.

Азитромицин в аптеках может продаваться под маркой:

Помимо доксициклина, лечить хламидиоз можно препаратами-аналогами:

При хроническом развитии заболевании антибиотикотерапия дополняется иммунотерапией, физиопроцедурами и другими методами.

Данная группа заболеваний редко поражает человека в одиночку, чаще всего ИППП встречаются в сочетании: гонорея с трихомониазом или гонорея с хламидиозом. При этом симптоматика может значительно отличаться, соответственно, отличается и методика лечения.

Гонорея и трихомониаз представляют интересную форму существования, при которой трихомонады могут поглощать гонококки, но не переваривают их. Последние сохраняют способность размножаться и дальше развиваться, в результате чего формируется малосимптомное, но довольно опасное заболевание.

Лекарствами для одновременного лечения обоих заболеваний являются:

  1. Цефтриаксон по 250 мг, вводимых внутримышечно в комбинации с 1000 мг Метронидазола, принимаемого в два приема в течение дня на протяжении недели.
  2. Вместо Метронидазола может выступать Тинидазол по 2 грамма внутрь или Орнидазол в той же дозе, делимой на 4 части в течение дня.
  3. В случае хронического развития обоих заболеваний изначально применяют внутримышечную инъекцию Солкотриховака по полмиллилитра через две недели, а затем Метронидазол с противогонорейными препаратами.
  4. В качестве местного средства используют Метронидазол в виде вагинальных шариков или вагинальные таблетки Орнидазол.

Передача одновременно двух заболеваний, гонореи и хламидиоза, обычно способствует более длительному инкубационному периоду и росту последствий, наносимых каждым из паразитов. По своему течению инфекция похожа на острый уретрит или эндоцервицит, параллельно у мужчин развиваются простатит и эпидидимит, а у женщин – хронические воспалительные заболевания в тазовых органах, что в конечном итоге приводит к бесплодию.

Обнаружить сочетание обоих инфекций сложно, поскольку одни из них – паразиты внутри клеток, а другие – снаружи, поэтому иногда врач, имея подозрение на сочетание этих инфекций, назначает их одновременное лечение.

Терапия гонорейно-хламидийной инфекции включает праименение одной из комбинаций:

  1. Цефтриаксон по 250 мг внутримышечно однократно в сочетании с таблетками Доксициклина по 100 мг дважды в сутки в течение недели.
  2. Цефтриаксон по 250 мг внутримышечно однократно вместе с Азитромицином внутрь по 1 грамму однократно.
  3. Цефтриаксон по 250 мг внутримышечно однократно вместе с Эритромицином по 0,5 грамм четырежды в день курсом 10 суток.
  4. Ципрофлоксацин внутрь по 0,5 грамма в день на протяжении 10 суток.
  5. Офлоксацин внутрь по 0,8 грамма в сутки в течение 1 – 2 недель.

Если в конце мочеиспускания появляются болевые ощущения, значит, инфекция постепенно распространилась по мочевым каналам выше, вызывая осложнения. Подобная ситуация требует отдельного лечения.

Сочетание хламидиоза и трихомоноза – вполне распространенное явление, поскольку данные микроорганизмы способны жить в симбиозе. В таких случаях врачи назначают параллельный прием антибиотиков, уничтожающих трихомонад, и противопротозойных препаратов для устранения хламидий.

Существует простое средство которое избавит вас от паразитов, вызванного ими запаха изо рта, а так же остановит их появление.

Профилактические мероприятия для всех трех заболеваний, гонореи, трихомониаза и хламидиоза, одинаковые. Это ряд процедур:

  1. Использование презервативов во время полового акта.
  2. Поддержание отношений с одним половым партнером.
  3. В случае заражения проходить курс лечения совместно обоим партнерам.
  4. Регулярно посещать гинеколога и уролога.
  5. Следить за состоянием половых органов, обращая внимание на необычные выделения.

При соблюдении этих правил риск заражения снижается до минимума.

По материалам parazitycheloveka.ru

Взаимосвязь между трихомониазом и хламидиозом

Екатерина владимировна (врач паразитолог)

Гельминты могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие вашу драгоценную жизнь на несколько лет. В организме человека многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге.

Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими. Основная ошибка в таких случаях — наплевательское отношение к своем здоровью! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то необходимо срочно обратиться к специалисту. Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных паразитов подойдет этот

Трихомониаз и хламидиоз – венерические заболевания, которые возникают при заражении простейшими одноклеточными патогенными микроорганизмами. Паразиты активно размножаются простым делением, создают целые колонии на слизистых оболочках половых органов, питаются полезными веществами человеческого организма.

Симптомы обеих патологий ярче проявляются у женщин, у мужчин чаще протекают в скрытой форме, без особых признаков, что затрудняет своевременное лечение.

Трихомониаз и хламидиоз – это одно и то же? Обе инфекции могут развиваться одновременно, поскольку хламидии и трихомонады часто обитают одновременно в теле человека.

Наличие одного патогенного микроорганизма создает благоприятные условия для роста другого паразита. Но хламидиоз и трихомониаз не идентичны, хотя во многом и похожи.

Трихомонады способны укрывать хламидий от воздействия иммунной системы, делают их неуязвимыми для антител, переносят по всему организму.

Выделения при заболевании

При развитии урогенитальной формы характер вагинальной слизи изменяется не сразу. Инкубационный период заболевания равен 2 – 4 неделям. По истечении этого времени можно заметить его основные симптомы.

https://www.youtube.com/watch?v=dQwPscTaO3g

У женщин появляются бесцветные прозрачные бели. В случае присоединения вторичной инфекции, происходит изменение цвета отделяемого. Оттенок может варьироваться от белого до темновато-коричневого. Не исключено присутствие гнойных примесей. На осложненное течение заболевания указывает появление неприятного запаха. Это симптом может говорить о развитии гонореи.

Количественные характеристики выделений не изменяются, т.е. объем белей остается на прежнем уровне. При этом большая часть отделимого собирается в просвете уретры, поэтому во время утреннего мочеиспускания женщина может отмечать появление слизи в моче.Консистенция выделений остается водянистой. Если бели становятся липкими, то это признак присоединения вторичной инфекции.

Но в большей части случаев признаки полностью отсутствуют.

Гонорея, трихомониаз и хламидиоз: симптомы.

Пожалуй, самый частый симптом большинства ИППП — это выделения из половых путей.

Патологические выделения имеют неприятный запах, желтоватый или зеленоватый оттенок.

Они могут быть обильными и необильными.

Мужчины чаще обращают внимание на появление выделений из полового члена, нежели женщины. Часто выделения сопровождаются слипанием губок уретры, в особенности при гонорее

Часто выделения сопровождаются слипанием губок уретры, в особенности при гонорее.

Кроме того, в норме вне эякуляции или полового возбуждения никаких выделений у мужчин быть не должно.

В отличие от женщин:

очень часто хронически протекающие ИППП принимают за обычные бели в виду скудности выделений, или за дисбиоз влагалища.

Со скудными выделениями протекают, как правило, уреаплазмоз и микоплазмоз.

Зуд и жжение при мочеиспускании и иногда половом акте нередко сопровождают выделения из уретры у мужчин и влагалища у женщин.

Возможно, появление болей внизу живота, повышение температуры тела.

При появлении вышеуказанных симптомов следует обратиться к венерологу.

Диагностика урогенитальных инфекций проста.

Заключается она во взятии мазка из уретры у мужчин и влагалища у женщин, с последующим исследованием методами ПЦР и бактериологического посева на питательные среды.

Как изгнать хламидий?

Для лечения хламидиоза используют антибактериальные препараты, чтобы терапия была эффективной, необходимо предварительно сделать анализы на чувствительность микроорганизмов к активному веществу лекарства.

Препаратом выбора при лечении хламидиоза часто становится средство Доксициклин из группы тетрациклиново. Несмотря на длительное применение этого лекарства, патогенные микроорганизмы не выработали к нему иммунитета. Схема приема – в I день по 200 мг утром и вечером, затем по 100 мг дважды в день.

Хорошо помогает справиться с хламидиями Азитромицин (Сумамед) – в I день нужно принят по 500 мг лекарства утром и вечером, затем по 500 мг раз в сутки через день в течение недели.

Чем лечить хламидиоз:

  • макролиды – Кларитромицин, Фромилид, по 500 мг дважды в день на протяжении 7 суток;
  • рифамицины – Рифампицин;
  • фторхинолы – Ципрофлоксацин, Ципробай, Офлоксацин;
  • противомикозные препараты – Флюкостат, по 50 мг раз в день в течение недели;
  • свечи – Гексикон, Вагилак, вводить анально или вагинально;
  • средства для восстановления микрофлоры – Линекс, Хилак-форте;
  • местные препараты – Эритромициновая, Тетрациклиновая мазь.

Средняя продолжительность терапии хламидиоза – 1–2 недели. Дополнительно назначают иммуномодуляторы, витаминные комплексы.

При лечении хламидиоза у беременных используют Эритромицин – по 500 мг раз в 6 часов на протяжении недели, или по 250 мг четырежды в день в течение 2 недель. Этот же препарат применяют и для лечения детей – дозировка составляет 50 мг/кг. Прием следует продолжать 10–14 дней.

При хроническом хламидиозе перед началом антибактериальной терапии предварительно проводят курс инъекций Полиоксидония или назначают Интерферон, чтобы укрепить иммунитет пациента.

При диагностировании любой венерической болезни лечение следует проходить одновременно обоим партнерам. На время терапии необходимо полностью отказаться от сексуальных контактов, категорически запрещается употреблять спиртные напитки, острую или жирную пищу.

Лечение трихомоноза

При выявлении трихомоноза у одного партнёра, диагностику и лечение проходят оба партнёра. Если один из партнёров не пройдёт лечения, тогда просто заразит излеченного снова. Эффективности от лечения никакой не будет.

Принимая лекарства против трихомоноза необходимо на время лечения отказаться от алкоголя. Лекарственные препараты для лечения этого заболевания содержат специальные составы, которые могут вызвать побочные реакции при совмещении с алкоголем.

Схема развития хламидий в клетке

Для лечения этой венерической болезни используют общие и местные препараты. При общем применении трихомонаду убивают в середине организма, а местный принимают для устранения симптомов. Лечение проходит не менее десяти дней, но если стадия инвазии сильно запущена, то курс продлевается.

Лечащий врач назначает препараты для лечения инфекции и витамины для повышения иммунитета. Выписываются препараты для нормализации микрофлоры влагалища и кишечника.

Пройдя курс терапии, спустя месяц, анализы на трихомоноз сдают повторно.

О трихомониазе

Это стопроцентное венерическое заболевание, передающееся между людьми при традиционном половом контакте. Возбудителем трихомониаза является влагалищная трихомонада – простейшее одноклеточное существо, сходное по размеру с лейкоцитами, способное жить только в мочеполовой системе человека. Трихомонады имеют ряд особенностей, отличающих их от других паразитов:

  • обладают высокой подвижностью за счет жгутиков, которые вне тела хозяина у них быстро отпадают, поэтому трихомонад трудно обнаружить в мазке из влагалища;
  • не передаются при нетрадиционных половых контактах, а также через бытовые предметы и вещи в связи с неустойчивостью во внешней среде;
  • могут маскироваться под клетки человека (лейкоциты, лимфоциты) и обманывать иммунитет;
  • способны заглатывать возбудителей других инфекций – чаще всего прячутся при трихомониазе хламидии, грибки и гонококки, поэтому надо обследовать пациента одновременно с трихомониазом на микоплазмоз, хламидиоз, гарднереллез и т.д.;
  • вызывают повреждение слизистой оболочки половых и мочевых путей с развитием там воспаления.

Трихомонозом мужчины и женщины болеют по-разному. После того, как человек заразится, проходит от нескольких дней до месяца до появления первых симптомов. У мужчин они обычно слабо выражены или совсем отсутствуют, в то же время длительное хроническое течение трихомониаза способно привести в перспективе к раку простаты или яичек.

У женщин клиника более выражена, но она не всегда оценивается правильно, поэтому переход в хроническую форму случается часто. Обострения трихомониаза в виде болей внизу живота, резей при мочеиспускании и обильных выделений с неприятным запахом возникают при ослаблении защитных сил организма, например, при гормональных изменениях, наступлении беременности, сопутствующих болезнях.

Особенности терапии при трихомониазе

Важно, чтобы курс терапии проходили одновременно оба половых партнера

Также больные обязаны поставить доктора в известность обо всех сексуальных контактах, которые имели место в течение двух последних месяцев.

Все, кто мог инфицироваться или выступать в качестве источника инфекции, должны обследоваться на ИППП и при необходимости пройти лечение.

Только так можно избежать возникновения рецидивов инфекции из-за повторного инфицирования.

Выбор схемы лечения трихомониаза у мужчин и женщин, а также назначение препарата зависит от:

  • половой принадлежности пациента, его возрастных особенностей, состояния здоровья
  • степени тяжести патологического процесса
  • сочетанности с другими ИППП
  • распространенности возбудителя
  • давности инфицирования
  • данных предыдущих случаев лечения, если они были
  • имеющихся противопоказаний к применению препаратов
  • наличия аллергии

Поэтому не стоит заниматься самолечением, даже если следовать инструкции по применению лекарственного средства.

Только врач способен адекватно оценивать проблему и сделать правильный выбор препарата при назначении лечения.

По окончании курса терапии через 14-30 дней после последней выпитой таблетки, пациент должен пройти контрольную диагностику.

Ее проводят на протяжении трех месяцев подряд.

Правила профилактики хламидиоза и трихомоноза

  1. Полный курс лечения необходимо проходить обоим партнёрам.

  2. Перед тем как планировать завести ребёнка необходимо пройти проверку на это заболевание.
  3. Необходимо не забывать про меры безопасности, а именно о презервативах во время полового акта. Презерватив поможет защититься от множества заболеваний, которые передаются половым путём.
  4. Избегайте случайных половых актов, а если секс был с незнакомцем и незащищенный, тогда сразу провертись у врача. Не оттягивайте, ведь заболевание на ранней стадии легче вылечить, нежели запущенную форму инвазии.
  5. Занимайтесь сексом с одним партнёром. Не поддавайтесь животным инстинктам, и не изменяйте любимым, которые ждут вас дома и доверяют вам.
  6. Женщинам и девушкам необходимо ходить на приём к гинекологу не меньше двух раз в год.
  7. Заметив необычные выделения из половых органов, необходимо обратиться к врачу, женщинам к гинекологу, а мужчинам к урологу.

В заключение, хочется сказать, что болезни, которые вызывает хламидия-трихомонада это очень серьёзное венерическое заболевание, способные может навредить человеческому организму. Но страшнее самой инвазии её последствия. Не забывайте о правилах профилактик заболевания и все будет хорошо.

Процесс проникновения хламидий в трихомонады

После попадания в организм трихомонад хламидии начинают формировать колонии, после чего выходят из него и начинают активно поражать здоровые клетки и проникать в их полость. На начальных этапах хламидии проникают в трихомонады и локализуются в них, избегая таким образом пагубного влияния антител человека. После укрепления своих позиций они атакуют клетки человеческого организма, продолжая в нем свой жизненный цикл.

Необходимо заметить, что в случае проникновения трихомонад в полости хламидий они получают способность выживать даже в случае активации иммунной защиты человека.

Проникновение хламидий в трихомонады может происходить двумя путями:

  1. Поглощением трихомонадами хламидий и их переваривания, ведь данные микроорганизмы имеют достаточно большие размеры. Но так происходит не всегда, ведь хламидии обладают способностью формировать защитную оболочку, которая не позволяет трихомонадам переварить ее.
  2. Самовольным проникновением хламидий к трихомонадам через мембранные поры. После достижения своей цели хламидии приводят к увеличению уровня активности трихомонад.

Все это дает объяснение того, что довольно часто обнаруживается присутствие трихомонадно-хламидийной инфекции, которая достаточно сложно поддается лечению.

Симптомы трихомониаза

После заражения трихомонадами первые признаки заболевания могут появиться через 5–15 дней — в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Паразиты поражают мочеполовую систему, разрушают целостность ее слизистых оболочек, создавая уязвимость для других патогенных микроорганизмов. К трихомониазу достаточно часто присоединяется гонорея.

Проявления патологии

Признаки трихомониаза у женщин Признаки трихомониаза у мужчин

Боль тянущего характера внизу живота, иногда в анальной области, резь при мочеиспускании, отечность наружных половых органов.

Повышение температуры, обильные выделения с примесями гноя, крови с резким запахом.

Сбои в менструальном цикле.

При запушенных формах заболевания развиваются цистит, пиелонефрит.

При осмотре врач может увидеть множество мелких кровоизлияний на шейке матки.

Зуд, дискомфорт в области половых органов, паху, боль может отдавать в спину, ногу, неприятные ощущения во время полового акта, мочеиспускания.

Воспаление крайней плоти,

обильные выделения из уретры, чаще всего утром.

При ослабленном иммунитете повышается температура, при длительном заражении появляются выделения из уретры, ухудшается качество спермы, возникают проблемы с потенцией.

Риск развития хламидиоза и трихомониаза увеличивается у людей с ослабленным иммунитетом, при наличии тяжелых хронических болезней.

Симптомы хламидиоза у женщин

Какими признаками может проявляться заболевание? Точно выявить хламидиоз довольно сложно, поскольку для него типично бессимптомное течение. Проявления встречаются лишь у 33% пациенток.

Инкубационный период болезни довольно продолжительный. Первые признаки заболевания и неприятные симптомы появляются через 14 – 30 суток после заражения.

Присутствие патогена можно определить только лабораторным путем. Потенциальными симптомами патологии выступают:

  1. Повышение температуры тела – один из основных симптомов острой формы. Показатели в этот период достигают 37 – 37,5 °С.
  2. Боли. Область локализации – нижняя часть живота, поясница. По силе бывают как достаточно ощутимыми, так и слабыми. Могут полностью отсутствовать.
  3. Нарушение мочеиспускания. При вовлечении в патологический процесс мочеиспускательного канала, у женщин появляются симптомы цистита. Это жжение, рези при попытке освобождения мочевого пузыря, увеличение количества позывов помочиться.
  4. Нехарактерные вагинальные выделения.
  5. Жжение слизистых. Признаками хламидий может выступать чувство жжения, поскольку именно слизистые поверхности являются основным местом «жительства» возбудителя.
  6. Эрозия шейки матки. Хроническая форма может становиться причиной образования эрозированных участков на шейке матки.

Инфекция становится частой причиной развития гинекологических патологий. На ее наличие могут указывать:

  1. Кольпит (воспаление слизистой вагины). Кольпит этой разновидности часто диагностируется у беременных женщин и дам в период менопаузы, поскольку для этих периодов типичен дефицит эстрогенов. У больной появляются такие неприятные симптомы, как жжение, зуд, нехарактерные бели, нарушение процесса мочеиспускания, болезненность внизу живота, незначительный рост общей температуры.
  2. Цервицит (воспаление тканей шейки матки). И острый, и хронический урогенитальный хламидиоз способен провоцировать формирование воспалительного процесса. В ходе осмотра гинеколог отмечает увеличение шейки матки в результате отечности. Лечение необходимо обязательно провести, поскольку в дальнейшем не исключено развитие эрозии.
  3. Эндометрит (поражение слизистого слоя матки), сальпингит (воспаление фаллопиевых труб), сальпингоофорит (сочетанное воспаление яичников и маточных труб). Формирование патологических состояний обусловлено восхождением инфекции вверх по половым путям.

Трихомониаз

Трихомониаз относят к заболеваниям, передающимсяполовым путем. Возбудитель – влагалищная трихомонада (Trichomonasvaginalis). Трихомониаз является одним изнаиболее распространенных венерических заболеваний. У женщин поражаетсявлагалище, у мужчин – мочеиспускательный канал и предстательная железа.

Заражение трихомониазом:

В большинстве случаев заражение трихомониазомпроисходит при половых контактах во влагалище. Заражение при оральном ианальном сексе маловероятно.

Трихомонада выживает во влажной среде по несколькучасов. Поэтому при этом заболевании допускается бытовое заражение (например,через влажные полотенца и мочалки). Стоит отметить, что (1) трихомониаз –единственное венерическое заболевание, при котором допускается бытовоезаражение; (2)

Инкубационный период трихомониаза:

Инкубационный период составляет 1-4 нед.

Симптомы трихомониаза:

Симптомы трихомониаза у женщин:

— выделения из влагалища (обычно желтые, иногда снеприятным запахом)

— зуд и покраснение наружных половых органов

— боль при мочеиспускании

— боль при половых контактах

 Осложнениятрихомониаза

Ранее опасность этого заболевания недооценивали. Внастоящее время доказано, что трихомониаз увеличивает риск преждевременныхродов и преждевременного излития околоплодных вод. У мужчин он может приводитьк простатиту.

Диагностика трихомониаза:

В диагностике трихомониаза применяют общий мазок. Уженщин исследуют выделения из влагалища, у мужчин – выделения измочеиспускательного канала и секрет предстательной железы. Результат общегомазка подтверждают более точными методами исследования – ПИФ, ПЦР или посев.

Лечение трихомониаза:

Лечение острого неосложненного трихомониаза включает:

— метронидазол, 2 гр внутрь однократно

или — метронидазол, 500 мгвнутрь 2 раза в сутки в течение 7 сут.

Коммерческие названия метронидазола:Акваметро, Клион, Медазол, Метронидазол Никомед, Метронидазол-Рос, Метронидазол-Русфарм,Метронидазол-Тева, Трихазол,Трихопол

В ряде случаев назначают дополнительное лечение(иммунотерапия, массаж предстательной железы, инстилляции уретры, физиотерапияи т. д.).

При хроническом трихомониазе (тем болееосложненном) противомикробная терапия более длительная, часто комбинированная(применяют несколько противомикробных препаратов). Кроме того назначаютдополнительное лечение (иммунотерапия, инстилляции уретры, физиотерапия и т.д.).

Трихомоноз у детей

Дети, которые заразились в момент родов от матери, и не проходили правильных гигиенических процедур, страдают болями при мочеиспускании. У новорождённых девочек может покраснеть девственная плева, малые и большие губы.

Читайте также на нашем сайте

  • Укусы насекомых — первая помощь!Укусы насекомых — первая помощь!
  • Укусила оса: что делать в домашних условиях и как оказать первую помощьУкусила оса: что делать в домашних условиях и как оказать первую помощь
  • Паразиты и сапрофитыПаразиты и сапрофиты
  • Тройчатка эвалар от глистовТройчатка эвалар от глистов

У женщин

Лечение, как правило, проводится амбулаторно. В стационар пациентку могут поместить только в случае состояний, требующих хирургического вмешательства, при угрозе прерывания беременности, при неэффективности пероральных препаратов или же при невозможности выполнять все требования врача.

Параллельно врач может назначить:

  • Вагинальные свечи с антибактериальным действием, такие как Макмирор или Тержинан.
  • Нифурател – препарат, относящийся к производным нитрофурана и обладающий противомикробным действием. Обычно назначается в том случае, когда вместе с инфекцией необходимо лечить кандидоз или бактериальный вагиноз.
  • Комплексные антибиотики, такие как Цифран СТ, эффективный в случае возникновения цистита или уретрита.
  • Антисептики для местного применения, которые помогают уменьшить воспаление и раздражение. В основном это Мирамистин и Гексикон.

Метронидазол, Тинидазол, Секнидазол и Орнидазол несовместимы с алкоголем! Одновременный их прием может вызвать серьезные аллергические реакции и поражение печени.

При беременности Метронидазол, как и другие препараты этого ряда, можно использовать начиная с третьего месяца. До этого времени врачи обычно назначают альтернативный препарат – Клотримазол. Что же касается антибиотиков, то препаратом выбора в этом случае является Джозамицин.

У мужчин

Благодаря особенностям анатомического строения, точнее, более узкой и длинной уретре, половые инфекции у мужчин реже проникают вглубь и обычно проявляют себя более ярко. Но свои особенности терапии есть и у сильного пола.

Общая схема лечения может дополняться:

  • Промыванием мочеиспускательного канала антисептическими растворами. Обычно для этой цели используется Хлоргексидин, раствор нитрата серебра или же Протаргол.
  • Применение физиотерапевтических процедур, таких как лазерная или квантовая терапия.

После прохождения курса лечения врач назначает контрольный анализ, который нужно сдать обоим партнерам. Первый назначается сразу после завершения курса антибиотиков и повторный после окончания полного лечения. Женщинам дополнительный анализ может назначаться в течение трех последующих менструальных циклов.

Конечно, гонорея, хламидиоз и трихомониаз являются довольно серьезными инфекциями. Но при своевременном обращении к врачу и правильной терапии от них вполне возможно вылечиться без осложнений.

Формы лекарственных средств, применяемых для лечения

  1. Таблетки

Обычно, для лечения трихомониаза назначаются препараты с действующим веществом в таблетках.

Такой подход дает некоторые преимущества:

Применение таблеток также эффективно, как если бы больному были назначены инъекции, так как препараты обладают системным действием.

  1. Свечи

При трихомониазе у женщин в отличие от мужчин проводится местное лечение препаратами.

Женщины могут использовать вагинальные свечи, как дополнение к препаратам, применяемым внутрь.

Действие средств, вводимых вагинально, оказывает лечение только в месте контакта с пораженной слизистой влагалища, и не может заменить прием средств, действующих на весь организм.

Препараты с метронидазолом – это Флагил, Метромикон-Нео, Вагиферон, Нео-Пенотран, Вагисепт.

Все, кроме Флагила, содержат в качестве дополнительного компонента антимикотическое действующее вещество: Флуконазол или Миконазол.

Их содержание в препаратах полезно тем, что антимикотики помогают не дать развиться кандидозу при приеме антибактериальных препаратов.

При проведении местной терапии свечи можно заменить гелем или влагалищными таблетками.

  1. Инъекции

Лечение трихомониаза также может проводиться препаратами не для приема внутрь, а в уколах, если, к примеру, пациент не может по какой-то причине принимать таблетированные формы лекарств.

Препараты в капельницах, обычно назначают при развитии осложнений.

Хламидиоз, трихомониаз и другие иппп, их лечение.

Вопрос «как лечить трихомониаз и хламидиоз», равно как и другие урогенитальные инфекции, должен обсуждаться только с лечащим врачом.

Дело в том, что самолечение приносит больше вреда, и чаще всего не приносит пользы совсем.

После выявления половой инфекции необходимо обратиться к венерологу.

Он расскажет вам, какие, к примеру, свечи выпускает фармацевтическая промышленность от хламидиоза и трихомониаза.

Можно ли принимать в качестве лекарственного средства травы при трихомониазе и хламидиозе.

Наконец, выпишет подходящий антибиотик от трихомониаза и хламидиоза.

Патогенетическое лечение, то есть направленное непосредственно на причину болезни, —

возбудителя, состоит в антибактериальной терапии.

Некоторые возбудители, к примеру, трихомонады, чувствительны к производным нитроимидазола.

Многие поддаются лечению с помощи фторхинолонов, макролидов (препараты широкого спектра действия).

Местное лечение заключается в назначении спринцеваний во влагалище и инстилляций в уретру антисептиков, использовании вагинальных свечей.

Лекарственные травы (чистотел, зверобой, календула, тысячелистник) не могут использоваться в лечении ИППП, так как не подтвердили свою эффективность.

Их можно применять как дополнительное средство только после согласования с врачом.

Для коррекции иммунитета в некоторых случаях назначаются иммуномодуляторы (Тимоген).

Физиотерапевтическое лечение эффективно после стихания острого воспалительного процесса.

При необходимости диагностики и лечения любых ЗППП, особенно вызванных несколькими возбудителями, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector