Острый риносинусит: что это такое, симптомы, лечение

Медикаментозная терапия

Выбирая способ лечения и необходимые препараты, доктор основывается на тяжести течения риносинусита, учитывая наличие сопутствующих заболеваний. Для облегчения носового дыхания и уменьшения отека слизистой при всех разновидностях патологии назначают сосудосуживающие средства в виде капель и спреев. Максимально эффективными считаются:

  • «Ксилен»;
  • «Нафтизин»;
  • «Галазолин»;
  • «Називин».

Помимо этого врачи рекомендуют проводить ежедневные промывания носовых ходов раствором хлорида натрия либо специальными аэрозолями на основе морской воды. Такая процедура помогает более быстрому восстановлению воспаленной слизистой.

Острый риносинусит: что это такое, симптомы, лечение
НафтизинОстрый риносинусит: что это такое, симптомы, лечение
Нафтизин

НазивинОстрый риносинусит: что это такое, симптомы, лечение
Ксилен

При запущенной форме риносинусита возможно назначение антибактериальных препаратов. Для лечения тяжелых форм заболевания используют:

  • «Амоксиклав»;
  • «Ампициллин»;
  • «Азитромицин»;
  • «Цефтриаксон».

При развитии риносинусита вирусной этиологии потребуется применение иммуностимулирующих, иммуномодулирующих средств. Они помогают бороться с вирусами, восстанавливают защитные функции организма и ускоряют выздоровление. Чаще всего назначают:

  • «Анаферон»;
  • «Виферон»;
  • «Деринат»;
  • «Кагоцел».

Также врачом будут подобраны препараты для симптоматического лечения. Для разжижения слизи потребуются муколитики: «Ринофлуимуцил», «Синуфорте». Для снятия болевого синдрома и уменьшения температуры тела – жаропонижающие препараты «Парацетамол», «Ибупрофен». При аллергическом риносинусите также показана антигистаминная терапия. Уменьшить реакцию организма на аллергены помогают:

  • «Супрастин»;
  • «Зиртек»;
  • «Цетиризин»;
  • «Зодак».

Ринофлуимуцил
Ринофлуимуцил для разжижения слизи
Для лечения всех разновидностей риносинусита возможно использование специальных комбинированных спреев, в состав которых входят антибактериальные компоненты, а также гормональные средства. Хорошо зарекомендовали себя «Полидекса» и «Изофра».

Острый риносинусит признаки, осложнения и лечение

Похожие интересные статьи

  • Синусит: причины, симптомы, лечениеСинусит: причины, симптомы, лечение
  • Виды синуситов, лечение синуситаВиды синуситов, лечение синусита
  • Как вылечить насморк — ринитКак вылечить насморк — ринит
  • Народные средства от ринита (насморка) и простудыНародные средства от ринита (насморка) и простуды
  • Воспаление горла и гортани. Что делать при воспалении.Воспаление горла и гортани. Что делать при воспалении.
  • Пырей ползучий настой корневищПырей ползучий настой корневищ
  • Пижма польза отвара и противопоказанияПижма польза отвара и противопоказания
  • каланхоэНастойка каланхоэ, сок каланхоэ, мазь каланхоэ
  • Девясил высокий, настой девясила, отвар, девясиловое виноДевясил высокий, настой девясила, отвар, девясиловое вино
  • Василек синий, настой василька, василек противопоказанияВасилек синий, настой василька, василек противопоказания
  • Менструальная мигрень, лечение и профилактикаМенструальная мигрень, лечение и профилактика
  • артроз суставовартроз суставовАртроз суставов (остеоартроз)

Причины риносинусита

Риносинусит появляется вследствие воспалительного процесса в носовой полости. Провоцирующими факторами могут выступить различные патологии. Причины воспалительного процесса носовых каналов отличаются в зависимости от типа риносинусита.

Рассмотрим таблицу, в которой представлены причины риносинусита в зависимости от формы.

Форма Этиология
Острая. Заболевание начинает развиваться при присоединении инфекции бактериального типа к ОРВИ. Врачи выделяют несколько предрасполагающих факторов риска:
  • пониженная иммунная система;
  • аллергические реакции;
  • искривление носовой перегородки и др. анатомические особенности, которые препятствуют свободному очищению придаточных пазух и носовых каналов.
Хроническая. Основной причиной хронического риносинусита является недолеченная острая форма. На рецидив заболевания влияет курение, злоупотребление алкогольными напитками, вдыхание загазованного воздуха и токсичных веществ.

Также, на развитие хронического риносинусита влияют болезни зубов верхней челюсти.

Спровоцировать развитие болезни могут следующие факторы:

  • аллергический или вазомоторный ринит;
  • грибковые инфекции;
  • деформация боковой носовой перегородки.
Полипозная. Причиной заболевания является компенсаторная функция организма. Слизистая оболочка носовых пазух истончается, теряет свою эластичность.

Организм пытается компенсировать это, наращивая новые ткани. Образованная ткань неполноценная, она уплотненная, а внутри находится инфильтрат.

Гнойная. Данная форма заболевания развивается в результате катарального синусита, который сопровождается длительным отеком и присоединением бактериальной инфекции.

Причиной недуга является саркоидоз, ринит, проникновение инфекции из ротовой полости и зубов. Гнойный риносинусит вызывает гемофильная палочка, моракселла, анаэробные бактерии, стафилококк.

Аллергическая. Развивается по причине кариозных зубов, повреждения слизистой инородным телом, полипов, из-за бронхиальной астмы, по причине травматизации слизистой оболочки носовых ходов химическими веществами.
Катаральная. Воспаление слизистой оболочки носа происходит по причине переохлаждения, травмирования, аллергии, полипов, длительного вазомоторного ринита, грибковых и инфекционных поражений верхних дыхательных путей.
Вазомоторная. Заболевание не является смертельным. Вазомоторная форма начинает прогрессировать на фоне простуды.

Прежде чем начинать лечение у взрослых, необходимо выяснить причину воспаления. В зависимости от этиологии и назначаются препараты.

Рецепты народной медицины

Риносинусит (симптомы и лечение взаимосвязаны, так как именно на основании тяжести проявлений болезни врач подбирает терапию) можно устранить, обратившись к народным рецептам. Положительный эффект проявится быстрее, если применять народные методы в комплексе с традиционной терапией на начальной стадии заболевания.

Но при остром гнойном риносинусите с домашними способами экспериментировать нельзя – воспалительный процесс усилится, количество гноя увеличится. Помимо гнойной формы, не поддается лечению натуральными средствами и полипозный риносинусит.

В борьбе с болезнью помогают:

  • травяные отвары для приема внутрь;
  • ингаляции;

    Риносинусит. Симптомы и лечение у взрослых, детей: острый, хронический, полипозный, гнойный, катаральный

  • капли для носа;
  • мази;
  • компрессы, прогревания;
  • солевые растворы и натуральные настои для промывания носовых ходов.

Для снятия воспаления и поднятия иммунитета при остром и хроническом риносинусите несколько раз в день пьют отвары из трав: зверобоя, шалфея, клевера, календулы, ромашки. 1-2 ст. л. травы заливают кипятком и настаивают 30 мин.

Ингаляции рекомендуют делать при острой форме вирусного заболевания, которая не сопровождается повышением температуры. Дышат парами отварного картофеля, горячим отваром ромашки или лаврового листа (на 3 л кипятка – 10 листьев, держать на слабом огне 10 мин.). Длительность ингаляции – 15 мин.

В 2,5 л кипящей воды добавляют настойку прополиса (1 ч. л.). Количество процедур: не менее 7. Или разводят в воде несколько капель эфирного масла (мяты, лаванды, пихты, чайного дерева) и дышат над ней.

https://www.youtube.com/watch?v=P18kS-u_91Q

Капли для носа можно приготовить в домашних условиях:

  • Мед, сок луковицы и картофеля смешивают в равных количествах. Перед использованием смесь слегка подогревают. Хранят в холодильнике.
  • Сок алоэ и мед соединяют в равных количествах. Капают по 2 капли в каждый носовой ход – трижды в день.

    Риносинусит. Симптомы и лечение у взрослых, детей: острый, хронический, полипозный, гнойный, катаральный

  • Из свежей свеклы выдавливают сок. При желании можно добавить немного жидкого меда. Закапывают 3 раза в день. Курс: 7 дней.
  • Сок черной редьки (10 г) смешивают с подогретым медом (5 г) и соком алое (5 г). Закапывают в нос 3 раза в день.
  • Облепиховое масло закапывают по 2 капли в каждый носовой ход 3 раза в день.

Для лечения острого и хронического синуситов подойдут мазь Вишневского и сок алоэ, соединенные в одинаковых количествах. Полученной смесью пропитывают ватные турунды и держат их в носу 30 мин.

При хронической форме заболевания можно использовать согревающие компрессы – их прикладывают к воспаленному участку на 30 мин. Прогревания подходят для лечения острого (не гнойного) риносинусита. К пазухам прикладывают нагретую соль, завернутую в ткань, или вареное яйцо.

В качестве согревающего компресса подходит черная редька. Плод мелко натирают вместе с кожурой – тертую редьку заворачивают в марлю. Компресс укладывают на область воспаленных пазух, предварительно увлажнив эти места кремом или растительным маслом (чтобы избежать ожога). Сверху укрывают пищевой пленкой и теплым полотенцем. Держат компресс 10 мин.

Легко приготовить солевой раствор для очищения носовых ходов: в 1 л кипяченой воды растворяют 1 ч. л. соли. Для промывания удобно использовать шприц. Количество процедур в день: 3–4.

Также нос можно промыть:

  • ромашковым отваром;
  • настоем прополиса;
  • настоем листьев черной смородины;
  • подогретой минеральной водой.

Симптомы риносинусита

Симптомы воспалительного процесса слизистой оболочки зависят от типа заболевания, локализации воспаления. Чаще всего патология развивается у взрослых в возрасте 45–70 лет.

Таблица №2. Симптомы воспалительного процесса слизистой оболочки носовых каналов и придаточных пазух.

Форма Клиническая картина
Острая. Острый риносинусит характеризуется заложенностью носа, общим упадком сил и ознобом, сопровождающимся сильным повышением температуры тела. Воспаление носовой полости сопровождается образование опухолей.

При заболевании, острый риносинусит проявляется гнойным выделением из носовых пазух. Вязкий густой секрет стекает по задней стенке носоглотки.

При тяжелом течении возможны головные боли. Также для данного заболевания характерны мигрени.

Хроническая. Симптомы хронического риносинусита:
  • боль в области пораженных носовых пазух;
  • гнусавый голос;
  • слизисто-гнойные выделения;
  • затрудненное дыхание;
  • отечность век или щек.

Симптомы хронического риносинусита аллергической формы выражаются в покраснении глаз, немотивированном чихании, зуде в носу.

Полипозная. Полипозный риносинусит характеризуется полной потерей вкусовых ощущений и обоняния. Для данного заболевания также характерно затрудненное глотание в запущенной форме, болезненность носовых пазух, заложенность ушей и бессонница.

У взрослого человека из носовой полости отходят сгустки серого цвета, иногда беспокоит тахикардия сердца.

Гнойная. Острый гнойный риносинусит проявляется повышенной утомляемостью, отечностью в области носа, щек или лба. Для данного заболевания характерна тошнота и повышенная температура.

Из носовой полости выделяется густой секрет желто-зеленого цвета. При пальпации возникает болезненность, объем гнойного секрета увеличивается.

Аллергическая. При аллергической форме заболевания слизистой оболочки пациент жалуются на головные боли, отечность лица, сухой кашель в ночное время.

К воспалительному процессу придаточных пазух присоединяется покраснение глаз, резь в глазах, кожная сыпь, слезотечение.

Катаральная. Риносинусит проявляется отечностью и покраснением слизистой носа. Другие симптомы, характерные для данного заболевания:
  • повышается температура тела;
  • в носоглотке скапливается слизь;
  • частично пропадает обоняние;
  • нарушаются зрительные функции.
Вазомоторная. Данная форма заболевания придаточных пазух проявляется интоксикационным синдромом, бессонницей, слабостью, гипертермией, насморком с жидким экссудатом.

Как видите, симптомы воспалительного процесса слизистой оболочки значительно отличаются при разных формах заболевания.

Терапия

Лечение хронического риносинусита у взрослых — комплексный процесс, включает консервативную и хирургическую стадии.

На консервативной стадии применяются различные препараты: назальные стероиды, антибиотики, секретолитики и малые хирургические процедуры, например пункция придаточных пазух носа.

Назальные стероиды – основа лечения хронических синуситов!

Согласно современной инструкции по лечению риносинуситов, в первую очередь следует применять гормоны интраназально, как в стадии ремиссии, так и при обострении. Глюкокортикостероиды снимают отек, уменьшают воспаление, снижают интенсивность гиперпластических процессов. К таким препаратам относятся мометазон (Назонекс, Авамис, Морис), флутиказон (Фликсоназе, Насобек).

Антибактериальные препараты применяются при обострении гнойных процессов. Предпочтение отдается антибиотикам широкого спектра действия.

Международное неклассифицированное наименование Торговое наименование
Амоксициллина клавуланат Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав
  • Цефалоспорины
  • Цефуроксим
  • Цефпрозил
  • Цефтриаксон
  • Цефотаксим
  • Цефподоксим
  • Цефиксим
  • Зиннат, Мегасеф, Биорацеф
  • Префикс
  • Биотраксон, Росин
  • Биотаксим
  • Сефпотек
  • Цефорал, Супракс
  • Макролиды
  • Кларитромицин
  • Джозамицин
  • Клацид,
  • Лекоклар,
  • Фромилид,
  • Кларикар
  • Вильпрафен
  • Фторхинолоны
  • Левофлоксацин
  • Мефлоксацин
  • Таваник,
  • Лебел,
  • Лефлокс
  • Авелокс

В сложных случаях, особенно при одонтогенных (зубных) процессах, могут применяться комбинации различных средств, например левофлоксацин метронидазол, для полного уничтожения патогенной бактериальной флоры. Популярный ранее препарат азитромицин (Сумамед) при хроническом риносинусите потерял свою актуальность из-за развития устойчивости у большого количества микроорганизмов.

Кроме непосредственного антибактериального действия, антибиотики, в частности кларитромицин, используются для снижения скорости и интенсивности роста полипов. Согласно «макролидной теории», малые дозы кларитромицина длительно (2-3 месяца подряд) снижают риск повторного роста полипов.

Секретолитики не являются препаратами первой линии при хронических риносинуситах, но способствуют очищению пазух, облегчают отток, ускоряют наступление ремиссии. Для этих целей используют Синупрет, Синуфорте, Синустронг, АЦЦ, Флюдитек и другие.

Малые хирургические методы, такие как пункция верхнечелюстной пазухи, трепанопункция лобной пазухи, эндоскопическая синусотомия – применяются при обострении гнойного/гнойно-полипозного процесса в околоносовых пазухах. Эти вмешательства выполняются в амбулаторных условиях, направлены на промывание пазухи и улучшение дренажа.

Острый риносинусит: что это такое, симптомы, лечение
Пункция верхнечелюстной пазухи – способ лечения обострения хронического риносинусита

Хирургическое лечение

В случаях, когда медикаментозная терапия бессильна, требуется хирургическое вмешательство. Особенно, если очевиден риск развития осложнений в виде поражений головного мозга (например, может возникнуть гнойный менингит), затрудненного дыхания, перемещения гнойного содержимого в другие органы, разрастания полипов и кист.

Существует несколько видов хирургических вмешательств по вскрытию носовых пазух. Как правило, это травматичные способы – после них пациент будет долго восстанавливаться. Малотравматичной (и дорогостоящей) считается эндоскопическая операция, которую проводят под общей анестезией.

Достоинства данного хирургического вмешательства:

  • бескровность;
  • недолгий срок реабилитации;
  • доступ ко всем пазухам.

К самым распространенным процедурам относится пункция (прокол) околоносовой пазухи. Этот метод помогает снимать острое состояние, используется как один из способов диагностики. Проводят его под местной анестезией. При проколе пазухи выходит гнойное содержимое, и специалист вводит в освободившуюся полость сначала – антисептик, затем – антибиотик.

Хирургические операции нельзя проводить, если у пациента обострились:

  • бронхиальная астма;
  • обструктивный бронхит;
  • сезонная аллергия.

К абсолютным противопоказаниям относят:

  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • сердечную недостаточность;
  • нарушения сознания, в том числе психические заболевания.

    Риносинусит. Симптомы и лечение у взрослых, детей: острый, хронический, полипозный, гнойный, катаральный

Существуют и относительные противопоказания:

  • беременность;
  • менструация;
  • обострение гастрита;
  • ОРВИ;
  • пневмония;
  • обострение аутоиммунных заболеваний.

К более безопасным и удобным способам относится лазерная терапия.

Ее преимущества:

  • бескровность и отсутствие травматичности;
  • эффективное воздействие на проблемные зоны без вскрытия пазух;
  • доступна любая пазуха.

Недостатки процедуры:

  • высокая стоимость;
  • достижение результата после проведения нескольких сеансов;
  • невозможно получить биоматериал для лабораторного анализа.

Еще несколько современных методов лечения:

  • с помощью ультразвука;
  • с использованием электрода;
  • замораживание жидким азотом.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector