Лекарство от недержания мочи: препараты от энуреза

Антидепрессанты

Эта группа лекарств считается самой эффективной. Среди препаратов от энуреза выделяют:

  • Мкдикаменты с имипрамином (Тофранил, Мелипрамин). Обладают успокаивающими качествами, устраняют неконтролируемое испускание мочи во сне. Способны расслаблять стенки выделительной системы. Назначается детям, старше 6 и взрослым по 1-3 таблетки в день. Курс терапии подбирается лечащим врачом.
  • Дулоксетин. Препарат с центральным действием. Расслабляет мускулы пузыря и минимизирует риск подтекания урины. Принимать лекарство детям до 18 лет нельзя. Стандартной дозировкой считается 2-4 капсулы в сутки.
  • Симбалта. Благодаря стабилизации нервных состояний улучшается работа сфинктера и восстанавливаются функции пузыря. Показания к приему при недержании мочи — генерализованные расстройства ЦНС, повышенная тревожность.

Антидепрессанты, при нецелесообразном применении провоцируют появление ксеростомии (чрезмерной сухости в полости рта), предобморочных состояний, зрительных нарушений. Препараты, даже при выраженном подтекании мочи нельзя пить людям с глаукомой, патологиями печени, а еще в период вынашивания плода.

Средства этой группы влияют на сосудистый тонус. Они могут спровоцировать резкое увеличение давления. Тем, кому, назначено применение лекарств, нужно регулярно проверять показатели, причем на обеих руках.

Антихолинэргические

При патологии назначают прием средств с толтеродином (Уротола, Урофлекса, Детрузиола). Препараты воздействуют на рецепторы уретры, расслабляют их и снижают частоту сокращений. Эффект от применения лекарства при недержании мочи проявляется примерно через 4 недели. Общий курс приема — 3 месяца.

Показано при энурезе употребление Везикара. Препарат отличается быстрым действием (первые улучшения видны через неделю).

Антихолинергические средства не назначают при стенозе мочеточников, конкрементах, образованиях в выделительной системе, а еще беременности, глаукоме, патологиях желудочно-кишечного тракта. Применение лекарств сопряжено с риском появления ксеростомии, запоров, изжоги, отеков конечностей.

Бетмига

В состав препарата входит действующее вещество мирабегрон. Таблетки, расслабляющие мышцы мочевого пузыря.

Этот препарат показан пациентам с повышенной активностью мочевого пузыря и  неконтролируемыми мочеиспусканиями. Опасно принимать лицам с аллергическими реакциями на составляющие препарата, с тяжёлой формой почечной и печёночной недостаточности, не достигшим совершеннолетия, беременным и кормящим женщинам.

Лекарство следует запивать водой (не разжёвывая) 1 раз в сутки – 50 мг.

Везикар

Активное вещество – салифенацина сукцинат. Везикар обладает спазмолитическим действием. Назначается пациентам с  неконтролируемыми мочеиспусканиями различной степени.

Таблетки необходимо принимать парентерально (внутрь), не зависимо от приёма пищи. Стандартная суточная доза – 5 мг, но может быть увеличена по показаниям.

Лицам, страдающим почечной недостаточностью, тяжёлыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта, закрытоугольной глаукомой этот препарат противопоказан. Детям и беременным женщинам Везикар также не назначают ввиду недостатка результатов исследования.

Виды и причины недержания мочи

Различают несколько типов нарушения. Прежде чем подобрать лекарство или состав из растения от энуреза нужно определить разновидность болезни. При каждой проблеме назначаются средства разного воздействия.

Виды препаратов, рекомендуемых  женщинам для лечения инконтиненции

Лекарства, способные вылечить недержание мочи у женщин, подбираются индивидуально, в зависимости от причины заболевания и степени ухудшения состояния больного. Лечение назначает только специалист в области медицины (уролог или гинеколог).

Для лечения женского недержания урины, применяют следующие группы препаратов:

  • Психотропные.
  • Подавляющие мышечный спазм.
  • Адреномиметики непрямого действия.
  • Аналоги гормонов.

Десмопрессин

Препарат подобен антидиуретическому гормону – вазопрессину, который вырабатывается гипофизом. Назначается при увеличенном образовании мочи, частых позывах к мочеиспусканию в ночное время, несахарном диабете, не свёртывании крови, после операций на головном мозге.

Десмопрессин противопоказан:

  • При неутолимой жажде.
  • Пациентам с анурией.
  • При низкой концентрации натрия в крови.
  • При задержке жидкости в организме.
  • При сердечной недостаточностью.
  • При аллергии на препарат.

Детям в возрасте от 3 месяцев до 12 лет синтетический аналог гормона назначается интраназально в дозе 5-30 мкг в сутки или парентерально 0,4-2 мг.

Для взрослых суточная доза составляет 10-40 мкг в носовую полость или 1-4 мкг в инъекциях.

Детрузитол

М-холиноблокатор в состав, которого входит активное вещество гидротартрат толтеродина. Спазмолитик, уменьшающий тонус мышечных волокон мочевого пузыря.

Если нет нарушений в работе печени, то Детрузитол назначают по 1-2 капсуле один раз в день, в зависимости от дозировки препарата.

Показанием для назначения толтеродина является повышенный тонус мышц мочевого пузыря.

Детрузитол противопоказан:

  • При острой задержке мочи.
  • При аллергических реакциях на компоненты препарата.
  • Детям.
  • Больным с закрытоугольной глаукомой.
  • При тяжёлых формах язвенного колита.
  • При миастении.
  • При запорах.
  • При пороках развития толстой кишки.

Применение препарата во время беременности также не рекомендуется.

Дриптан

Действующим компонентом этого препарата является оксибутинина гидрохлорид, который обладает сосудорасширяющим и спазмолитическим действие. Дриптан способен максимально уменьшить спазм гладкой мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы, а также увеличивает объём вместимости мочевого пузыря.

Оксибутинин назначают с целью лечения ночного недержания мочи у детей (не младше 5 лет) и частых неконтролируемых позывов к опорожнению мочевого пузыря у взрослых.

Дриптан не назначается пациентам с синдромом кишечной непроходимости, снижением или отсутствием перистальтики кишечника, глаукомой, аутоиммунным нервно-мышечным заболеванием, в том числе детям младше 5 лет, беременны и кормящим женщинам.

Детям и пожилым людям препарат необходимо принимать 2-3 раза в день по 2,5-3 мг. По решению врача суточная доза может быть постепенно увеличена до 5 мг.

Имипрамин

Эффективный препарат для лечения депрессивных состояний при психических и неврологических заболеваниях. Этот антидепрессант способен снизить интенсивность симптомов расстройства, что позволит жить полноценной жизнью.

Имипрамина гидрохлорид выпускается в форме драже, таблеток и раствора для внутримышечных инъекций. В урологии его применяют для блокирования ночного энуреза и облегчения работы мочевыводящих путей.

Имипрамин запрещено принимать:

  • В период вынашивания плода и кормления грудью.
  • Пациентам с аллергическими реакциями на компоненты препарата.
  • Детям младше 6 лет.
  • При сердечно сосудистых заболеваниях.
  • Больными эпилепсией.
  • При инфекционных заболеваниях.
  • При патологиях почек и печени.
  • Людям, перенёсшим инсульт.

Взрослым пациентам назначают суточную дозу 25-50 мг в течение 14 дней, затем постепенно увеличивают до 150-250 мг в день. При положительной динамике к концу курса дозировку снижают до 50-150 мг. У детей и пожилых лиц начальная доза Имипрамина составляет 10 мг. В среднем курс лечения продолжается 6 месяцем.

Медикаменты при гормональных нарушениях

Энурез в период менопаузы зачастую провоцируется дисбалансом гормонов, а точнее, дефицитом веществ. Лечить недержание мочи рекомендуют половыми стероидами. Назначается эстрогеновая и прогестероновая заместительная терапия. Один из препаратов для устранения непроизвольного выделения урины Овестин.

Производится средство в свечах, таблетках, креме. Применение препарата способствует восстановлению слизистой мочевыделительной системы, улучшению ее снабжения кровью. После замещения недостающих веществ устраняется проблема подтекания. Курс приема лекарства — месяц.

Гормоны не назначают людям, страдающим:

  • эпилепсией;
  • нарушениями в функционировании печени;
  • диабетом;
  • образования в молочных железах, лимфоузлах, мочеполовой системе.

Народная медицина

Нетрадиционная медицина располагает немалым перечнем средств для терапии энуреза. Действенны в лечении лекарства на основе репчатого лука с тертым яблоком и медом, боярышника, хвоща, ромашки, брусники, а еще чабреца, тысячелистника. Помогают при бесконтрольном выделении мочи составы с эфирными маслами.

Нежелательные эффекты

При правильном лечении побочные действия не возникают. Появление неприятных симптомов обусловливается нецелесообразным использованием средств, приемом в больших дозах. Медикаментозная терапия энуреза сопряжена с вероятностью возникновения аллергий, расстройства стула, покраснения, зуда, жжения кожи, недомогания, сонливости, болей в груди, животе. Нередко появляется тахикардия, тошнота, нарушается сердечный ритм.

Передозировка лекарствами чревата:

  • диспепсическими расстройствами;
  • лихорадкой;
  • судорогами;
  • галлюцинациями;
  • снижением давления;
  • тремором конечностей;
  • раздражительностью;
  • повышенной тревожностью.

При таких симптомах нужно воздержаться от дальнейшего приема лекарства, промыть желудок, принять сорбент и обратиться в больницу.

Ноотропы

Оказывают более мягкое действие по сравнению с антидепрессантами, обладают меньшим перечнем побочных явлений. Среди препаратов от энуреза или недержания мочи данной группы часто назначают прием:

  • Глицина. Средство, которое устраняет бессонницу и способствует спокойному «сторожевому» сну (человек просыпается при позыве).
  • Пантогама. Обеспечивает стимуляцию обменных процессов в ЦНС, обладает легким тонизирующим действием.
  • Фенибута. При приеме этого препарата от недержания мочи уменьшается тонус сосудов, улучшается качество сна, понижается тревожность.

Ноотропы усиливают эффект снотворных лекарств, болеутоляющих и средств против судорог, а еще уменьшают их побочные реакции.

Пантогам

Основа препарата – кальциевая соль гопантеновой кислоты, которая обладает умеренным седативным и противосудорожным действием.

Показаниями к применению являются:

  • Нарушения функций головного мозга в пожилом возрасте или вследствие травм и инфекций.
  • Энурез.
  • Гиперактивность мочевого пузыря.
  • Нестабильные мочеиспускания.
  • Атеросклероз сосудов головного мозга.
  • Хронические неврологические заболевания.

Приём пантогама противопоказан:

  • При нестандартных реакциях организма на компоненты препарата.
  • При острых нарушениях функций почек.
  • Беременность и период грудного вскармливания.
  • Детям до трёх лет (в форме таблеток)

При нарушении мочевыводящей системы взрослым назначают по 2-4 таблетки 2-3 раза в день, для детей старше трёх лет разовая доза составляет 1-2 таблетке. Курс лечения от двух до двенадцати недель. Препарат принимают после еды через 20 минут.

При ургентном недержании

При императивном энурезе применяются спазмолитики или антихолинергетики. Средства первой группы обеспечивают расслабление гладкой мускулатуры, повышение тонуса сфинктера уретры. Вторая группа лекарств от недержания мочи снижает гиперчувствительность, уменьшает частоту позывов. Медикаменты принимают в комплексе.

Противопоказания

У каждого лекарства имеются противопоказания к приему. Их нужно учитывать, иначе появятся непредсказуемые последствия.

Спазмекс

Активным компонентом этого лекарства является тропсия хлорид. Обладает спазмолитическим действием и в некоторой степени блокатором ганглий.

Показания к назначению:

  • Смешанный тип недержания мочи.
  • Спазмы мочевого пузыря вследствие травм и нарушений ЦНС.
  • Возбудимость мочевого пузыря, которая сопровождается нестабильностью мочеиспусканий.
  • Одновременное сокращение клапана уретры и мышечной оболочки.
  • Инконтиненция во время сна и бодрствования.
  • Воспалительный процесс в мочевом пузыре.
  • Повышенная частота позывов к мочеиспусканию.

Препятствия к применению Спазмекса:

  • Нарушения в работе сердца.
  • Диализ по поводу почечной недостаточности.
  • Возраст до 12 лет.
  • Непереносимость веществ, входящих в состав препарата.
  • Заторможенное опорожнение желудка.

Во время вынашивания плода Спазмекс следует принимать с осторожностью.

Дозировка и продолжительность лечения зависит от установленного диагноза. Таблетки запивают стаканом воды строго до приёма пищи. Средняя суточная доза составляет 45 мг.

Таблица 1 — типы непроизвольного испускания мочи

Вид энуреза Причины
Стрессовое Обусловлено ослаблением мышц тазового дна. Возникает из-за чрезмерной слабости интимных мускул, механических травм, сложных родов, вмешательств на органах малого таза. Моча выделяется при кашле, смехе, физической нагрузке
Ургентное (резкое сильное желание опорожнить мочевой пузырь) Провоцируется непроизвольным сокращением мышцы, опоясывающей сфинктер
Транзиторное (временное)
  • Интоксикация;
  • прием некоторых таблеток (диуретиков, антигистаминных);
  • инфекция
Смешанное Определено сочетанием императивного (ургентного) и стрессового энуреза
Недержание от переполнения Обусловливается снижением сократительной способности детрузора (мышца, которая опоясывает сфинктер), перерастяжением мочевого.

Еще одна распространенная причина патологии — гормональный дисбаланс. Сбои в работе щитовидной железы, менопауза — все это может привести к непроизвольному мочеиспусканию.

Таблица 2 — ограничения к применению препаратов

Группа Когда нельзя принимать
Антидепрессанты
  • Беременность;
  • кормление грудью;
  • патологии органов зрения;
  • заболевания печени
Ноотропы
  • Сбои в работе сердца;
  • диабет;
  • почечная недостаточность;
  • детский возраст
Антихолинэргетики
  • Сужение мочеточников;
  • камни, опухоли в почках;
  • глаукома;
  • вынашивание плода;
  • тяжелые расстройства желудка, кишечника
Спазмолитики
  • Сердечные патологии;
  • почечная недостаточность;
  • беременность;
  • период лактации;
  • проблемы с пищеварением
Гормоны
  • Диабет;
  • гиперплазия эндометрия;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • вынашивание малыша и лактация.

Терапия в пожилом возрасте

Список средств и медикаментов от недержания мочи у пожилых часто дополняется адреноблокаторами. Омник, Тулозин взаимодействуют с нервными окончаниями стенок мочевыводящей системы, контролируют процесс накопления и сдерживания мочи. При лечении патологии у пожилых нужно следить за давлением.

Женщинам вместе с медикаментозной терапией рекомендовано выполнение упражнений Кегеля. Интимная гимнастика направлена на укрепление мышц тазового дна. Также пожилым людям с недержанием мочи показано соблюдение диеты, ограничивающей потребление кофеина и танина.

Терапия при депрессивном состоянии

Лечение нарушения, обусловленного стрессовым воздействием должно начинаться с применения седативных препаратов — антидепрессантов и ноотропов. Лекарства первой группы обеспечивают нормализацию сна, а еще создание условий для того, чтобы человек смог распознать желание опорожнить мочевой.

Товиаз

Выпускается в виде таблеток для приёма внутрь. Активным веществом является фезотеродин. Препарат пролонгированного (длительного) действия.

Применяется для лечения острой инконтиненции. Начинают приём с 4 мг 1 раз в день, затем по необходимости дозу увеличивают в 2 раза.

При аллергических реакциях на фезотеродин, замедленной моторике желудка, закрытоугольной глаукоме, а также при ишурии следует отказаться от применения Товиаза.

Независимо от того, что спровоцировало возникновение недержания мочи, при первых признаках женщина должна обратиться за помощью к урологу или гинекологу. Только своевременное и правильно подобранное лечение поможет полностью избавиться от проблем с мочеиспусканием.

Загрузка…

Уротол

Является аналогом Детрузитола по химическому составу и фармакологическому действию. Этот препарат назначают два раза в сутки по 2 мг.

Чем опасно недержание мочи у женщин

Часто, ввиду деликатности ситуации, представительницы прекрасного пола затягивают с походом к врачу. В этом и состоит опасность! Чем дольше не обращаться к специалисту, тем серьёзнее становятся последствия.

Инфекция имеет свойство распространяться и затрагивать ближайшие органы и ткани, что в свою очередь может привести к септическому шоку, который требует сложного и длительного лечения. Тяжёлые случаи сепсиса могут привести к летальному исходу.

Энаблекс

Таблетки длительного действия, в составе – дарифенацин. Препарат назначаю при повышенной активности мочевого пузыря.

Энаблекс назначают в дозе 7,5 мг в день. Затем через 2 недели повышают до 15 мг, при условии, что у пациента отсутствуют побочные эффекты.

Беременным и кормящим женщинам этот препарат показан в том случае, если другие спазмолитики не эффективны. Энаблекс не следует принимать пациентам с закрытоугольной глаукомой, ишурией, заторможенной моторной функцией желудка и при ранее выявленных аллергических реакциях на компоненты препарата.

Выводы

Для лечения такой проблемы, как бесконтрольное подтекание урины, есть много средств. Устранить патологию можно посредством препаратов, составов альтернативной медицины, упражнений. Если использовать эти способы в комплексе, это обеспечит быстрое выздоровление, повышение качества жизни. Главное, не медлить с терапией.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector