Лазерная септопластика: особенности выпрямления носовой перегородки, эндоскопическая лазерная септопластика

Содержание

Септопластика — что это такое?

Больным, в полной мере чувствующим на себе влияние искривленной носовой перегородки, врачи советуют такой выход, как септопластика. Что это такое и как она может повлиять на качество жизни — очень важно знать, давая согласие на операцию.

Септопластика — пластическая операция по исправлению деформированной перегородки носа. Суть операции состоит либо в  коррекции хрящевой или костной ткани, либо в их частичном удалении. Наружных надрезов при этом не делается, все манипуляции производятся через ноздри. В зависимости от сложности каждого определенного случая, применяется местное обезболивание или общий наркоз.

Наряду с септопластикой существует еще и такой вид операции как ринопластика. Два этих понятия имеют существенные отличия. В первом случае необходимость в операции продиктована исключительно с медицинской точки зрения, ведь искривление носовой перегородки это патология, приводящая к ухудшению здоровья.

А ринопластика, хотя и является хирургическим вмешательством – чисто эстетическая процедура по изменению формы носа. Существуют, конечно, случаи, когда необходимо совместить эти манипуляции, тогда речь будет идти о риносептопластике.

Не пропустите самую популярную статью рубрики:

Как и зачем удаляют ребра — эффективность, фото до и после операции.

Что вызывает искривление перегородки?

Носовая перегородка делит полость носа на правую и левую части. Это хрящевидное образование, которое прикреплено к кости черепа. Хрящ покрыт розовой мягкой тканью, являющейся слизистой оболочкой органа обоняния. Перегородка может быть деформирована от самого рождения человека, но также повреждается по ряду других причин:

  • механическое воздействие на перегородку;
  • химическое воздействие на перегородку;
  • результат предыдущей операции в области носа.

Механический тип повреждений возникает после драк, ДТП. В тех случаях, когда повреждение приобретено вследствие случайной травмы. Химическое воздействие предполагает прием некоторых веществ через нос. Так, например, часто пользуются услугой септопластики знаменитости, сидящие на кокаине.

Это вещество, вдыхаемое через нос, медленно, но верно разъедает хрящевые ткани перегородки, что вызывает частые и обильные кровотечения. Разрушение носовой перегородки ведет к тому, что постепенно спинка носа начинает западать и к кровотечениям из носа добавляется затрудненное дыхание. Кроме того, такие вещества существенно ухудшают эстетическую красоту носа.

При нормальном положении перегородка расположена ровно посередине полости носа – на одной линии с колумеллой. Если просто удалить у здорового человека часть перегородки, которая искривлена, то большого ущерба, как считают многие специалисты, быть не должно.

Но если в ней уже есть дыры, то просто удалить часть разрушенного хряща недостаточно. Здесь уже требуется полноценная реконструкция перегородки с заменой отсутствующих частей на другие хрящи. Другие ткани берутся соответственно из других частей тела. В крайне редких случаях изготавливают силиконовый аналог.

Видео-ролики о септопластики. что это такое и насколько эффективна операция

Что такое септопластика носа ответит данный видео-ролик:

Лазерная септопластика плюсы и минусы:

Почему нос не дышит?

Операция на перегородку носа (послеоперационный период практически всегда сопровождается теми или иными трудностями, связанными с дыханием) непосредственно затрагивает дыхательные пути, поэтому сначала дышать возможно только ртом – до того, как уберут тампоны.

После этого остается повязка, которая также может немного сдавливать дыхательные пути. Затем на протяжении около трех недель сохраняется отек, и могут образовываться корочки, которые затрудняют поступление воздуха. Вне зависимости от причины затрудненного дыхания, особенного выхода нет и придется перетерпеть это время.

Отек в большинстве вариантов спадет практически полностью через три недели, далее могут оставаться минимальные неприятные ощущения, которые в итоге тоже исчезают. Нужно отслеживать осложнения и не допускать таковых, но в основном для завершения восстановительного этапа необходимо только наличие какого-то количества времени.

Актуальность осложнений

Выполнение септопластики, как и других пластических операций, может спровоцировать осложнения. После осуществления манипуляций, наблюдается формирование гематомы, возможно появление кровотечения из дыхательного органа. Эти явления считаются нормальными и пройдут по истечении нескольких дней.

Предлагаем ознакомиться с наиболее встречаемыми осложнениями после выполнения септопластики:

  1. Возникновение перфорации перегородки. Это название патологического состояния, при котором отмечается образование отверстия в хряще. Это происходит исключительно по вине специалиста. Чтобы исправить такое явление понадобится повторное проведение операции.
  2. Образование спаек в зоне разреза. Обычно такое происходит у пациентов, склонных к формированию рубцов на теле. Если спайки не мешают, их можно не трогать, а при возникновении дискомфорта – выполняют иссечение рубца.
  3. Повреждения механического характера. Это происходит, если хирург неправильно выполнит манипуляции, травмирует соседние ткани. Такие врачебные ошибки могут привести к серьезным последствиям.
  4. Потеря чувствительности. Это осложнение встречается крайне редко, происходит вследствие повреждения нервных окончаний. Встречается крайне редко, для восстановления понадобится от 2 до 4 лет.

Чтобы нивелировать риск осложнений, рекомендуем выбирать проверенного специалиста, а также качественную клинику.

Антибиотики, сосудосуживающие препараты, носовой душ

Антибактериальная терапия в период реабилитации, также относится к важным аспектам лечения. Единственная цель антибиотикотерапии — предупреждение вторичного инфицирования. Препараты могут использоваться как местно в виде мазей или капель, так и системно.

Курс системной антибиотикотерапии назначается индивидуально. Обычно назначаются антибиотики пенициллинового ряда, эффективные в отношении многих аэробных и анаэробных бактериальных штаммов. После курса системной антибиотикотерапии может потребоваться прием лакто- и бифидобактерий для предупреждения кишечного дисбактериоза.

Сосудосуживающие препараты показаны для предупреждения отека и кровотечений. В этих целях применяются назальные капли на основе ксилометазолина. Сосудосуживающие капли улучшают носовое дыхание, нормализуют кровообращение, улучшают проходимость воздушных потоков. Данная группа лекарственных средств не применяют более 5—7 суток.

Носовой душ — то же самое, что и обильное промывание носа растворами на основе морской соли. Назальный душ может быть и с антисептиками на водной основе (Хлоргексидин, Фурацилин). Курс обильных промываний может быть длительным, так как не наносит вреда, предупреждает инфицирование, облегчает эвакуацию слизи.

Боль в носу

Боль в области носа -— нормальное ощущение после операции. Слизистые оболочки и носовая пластина подверглись травмированию, поэтому остаточный болевой синдром может беспокоить весь период восстановления. Основное условие для нормального течения реабилитации — постепенное снижение интенсивности боли.

При выраженных болях со слезотечением, распиранием носовых пазух может потребоваться введение наркотических анальгетиков опиоидной группы. Однако, в большинстве случаев достаточно курса нестероидных противовоспалительных средств на основе кетопрофена, ибупрофена, диклофенака.

Важно! Врачи рекомендуют справиться с болью самостоятельно, отвлекаться от состояния в первые 1—2 дня после операции. Для облегчения боли допустимо прикладывание льда к переносице, лбу, точечных холодных компрессов к крыльям носа.

Виды септопластики перегородки

Существует несколько методов проведения септопластики. Рассмотрим их более подробно.

Вопросы и ответы

Можно ли исправить перегородку с помощью специального массажа?

Существует несколько техник, которые помогают в исправлении небольших искривлений. Но заниматься массажем должен только проверенный специалист, который имеет соответствующие сертификаты. Устранить заметные дефекты с помощью такого метода не удастся.

Почему может не восстанавливаться дыхание после операционного вмешательства?

Если подобное произошло, рекомендуем отправляться на проведение других обследований, с помощью которых удастся установить причину подобного явления. Чаще всего такое случается из-за аллергии или воспалительных реакций.

После септопластики меняется форма мужского носа?

В данном случае нет разницы между женской и мужской ринопластикой. Если проводилась только септопластика, тогда форма дыхательного органа не изменится. При параллельном проведении ринопластики, можно рассчитывать на изменение формы носа.

Восстановительный период

После операции под общим наркозом реабилитация длится до месяца. В первый день допустимы неважное самочувствие, слабость, тошнота. Но они быстро проходят, тем более это время пациент еще находится в клинике. На нос накладывают фиксирующие силиконовые приспособления. В отсутствие осложнений домой можно ехать через 2 — 3

суток.Дальнейшее восстановление заключается в следующих действиях пациента:

  • орошении полости носа солевым раствором, обработке прописанными врачом гелями и мазями;
  • отказе от физических нагрузок;
  • диете, при которой пища должна быть легко пережевываемой и не горячей;
  • отказе от перегревания, то есть бани, пляжа, солярия;
  • сбережении носа от травм (спать только на спине);
  • контроле за температурой и общим состоянием;
  • предохранении от простуды и других инфекций.

Где лучше делать септопластику – рекомендации по выбору клиники

Ответственный подход подразумевает любое вмешательство, в том числе и септопластика. Важно, что это такое несложное, но все-таки оперативное воздействие. Такое важное решение, как правильный выбор клиники, избавит пациентов от неприятностей.

Септопластика. Что это такое, операция на носовой перегородке, лазером, показания
Что такое септопластика и какие побочные эффекты бывают знает опытный специалист

Желательно, чтобы больница была не многопрофильной, узконаправленной в области отоларингологии. В первую очередь необходимо определиться, какой именно метод подходит для устранения проблемы, и обратиться к хирургу, который специализируется на операциях именно такого типа.

Если цена имеет значение, следует в подробностях рассмотреть все предлагаемые варианты. В прайс-листе обязательно должно быть расписано, какие услуги и материалы входят в данную стоимость.

Для большей уверенности в благоприятном исходе хирургического вмешательства нелишне поинтересоваться репутацией лечебного учреждения, узнать его историю, состав персонала, количество схожих операций, проводимых в нем за месяц. Главным критерием при определении места лечения является квалификация лечащего врача, его послужной список, отзывы пациентов.

Искривление носовой перегородки: ринопластика и дети

В этом случае все несколько сложно. Нарушение носового дыхания у детей способно вызвать ряд осложнений и даже патологий в развитии. Увеличивается количество простудных заболеваний, аллергических ринитов, гайморитов и других подобных проблем. Чаще всего врачи предпочитают подождать возраста в 18-21 год.

Также есть статистика, что хирургическое вмешательство у детей часто провоцирует новую деформацию. Результатом становятся повторные операции.

Не рекомендовано без острой надобности проводить такие операции на детях и подростах младше 18 лет.

Вполне вероятно, что хрящевые ткани с возрастов смогут сами восстановиться в естественное положение.

Как подготовиться к септопластике носовой перегородки

Септопластика, несмотря на кажущуюся простоту — серьезная операция. Что это такое — должен в мельчайших подробностях описать пациенту хирург-отоларинголог. Он же назначает дополнительные консультации с другими специалистами, среди которых должны быть: пластический хирург, терапевт и анестезиолог.

Пластический хирург, наблюдающий за пациентом до, во время и после септопластики, определяющий, что конкретно необходимо корректировать и как это будет происходить, делает такое разъяснение в подробном плане операции.

Анестезиологу для правильного подбора наркоза важно знать о перенесенных пациентом травмах и инфекционных заболеваниях, наличии или отсутствии аллергии. Терапевт исследует общее состояние больного: пульс, артериальное давление, результаты лабораторных анализов, наличие хронических заболеваний, и на их основании личной подписью дает разрешение на септопластику.

Не позднее, чем за 10 дней до операции, должно быть проведено:

  • аппаратное обследование (рентген носа, УЗИ брюшной полости, флюорографию легких;
  • анализы крови (на группу крови и резус фактор, ВИЧ-инфекцию, реакция Вассермана, гепатит, свертываемость, а также общий анализ);
  • общий анализ мочи.

При наличии у пациента хронических заболеваний необходима консультация узкого специалиста в этой области.

За неделю до назначенного дня операции исключаются все физические нагрузки: тяжелый труд, спортивные занятия, перетаскивание тяжестей, бег. Вводится запрет на продукты, разжижающие кровь: жирная рыба, некоторые виды ягод и фруктов, лук и чеснок, масло льняное и оливковое, крупы, содержащие большой процент магния, зеленый чай, имбирь, кофе.

Особые рекомендации касаются женщин: им день операции назначается примерно через неделю после окончания менструации.

В течение 4 дней, предшествующих септопластике, и 6 дней после нее необходимо пройти специальный курс терапии, предотвращающий отечность в послеоперационный период: дважды в день до еды или после нее по 20 капель лимфомиозит и траумель.

Последний прием пищи допускается не менее, чем за 8 часов, питья — за 6 часов до операции. При поступлении в стационар в день операции пациент должен предъявить результаты всех исследований в оригинале давностью не более 10 дней.

Как проводится септопластика

Септопластика — что это такое и как она осуществляется — поможет разобраться описание пяти ее типов.

Как проходит реабилитация после септопластики?

Средняя продолжительность раннего послеоперационного периода после септопластики — 3—-5 дней, иногда может потребоваться до 10 суток. Общая длительность реабилитации — 2—3 месяца. За это время слизистые оболочки восстанавливаются, хрящевая пластина стабилизируется и фиксируется в заданном положении.

Классический способ

Это вид коррекции носовой перегородки, который проводится посредством оперативного вмешательства врача. Хирург для такой работы использует скальпель. Длительность операции – 40-65 минут. При таком виде септопластики придется отказаться от употребления пищи за 12 часов до назначенного воздействия.

Сначала хирургом выполняется разрезание слизистой оболочки дыхательного органа, чтобы достать до хрящевой ткани. Затем выполняется непосредственно выравнивание перегородки. В определенных случаях, сначала извлекают перегородку, а потом корректируют ее, помещают обратно.

Лазерная септопластика носовой перегородки

Лазерная септопластика носовой перегородки считается самой бескровной. Для ее проведения подбирается лазерный скальпель нужного развера, с его помощью хрящевая оболочка разогревается до определенной температуры, при которой хрящевая ткань становится пластичной, как глина. Специальные инструменты распрямляют и удерживают хрящ до сохранения им правильной формы.

Лазерный

Лазерный вид септопластики – способ бескровного оперативного вмешательства. Это нивелирует возможность инфицироваться, поскольку излучение лазером используется для дезинфицирования участка. Лазерный луч отлично запаивает кровеносные сосуды в разрастающихся тканях. Благодаря такому воздействию кровь не выступает.

В большинстве случаев для проведения такого вид септопластики используют местную анестезию, для контролирования процесса используется видео эндоскоп. Несмотря на большое количество преимуществ такой методики, ее использование актуально, если искривлены хрящевые участки.

Общие рекомендации

Общие врачебные рекомендации универсальны для всех пациентов. В первую очередь недопустимо трогать, чесать и тереть нос. Это может вызвать боль, дискомфорт, другие неприятные осложнения. Трение ухудшает восстановление, может травмировать или сместить носовую перегородку. Среди других рекомендаций выделяют:

  • регулярная антисептическая обработка носа;
  • увлажнение слизистых ходов несколько раз в сутки;
  • избегание сухих помещений, прогулок в ветреную погоду, попадания инородных предметов в полость носа (пыль, пары ядов и химикатов и других мелкодисперсных частиц);
  • охранительный режим и предупреждение респираторных инфекций.

Не рекомендуется распаривать лицо, посещать баню и сауну, так как перегревание может спровоцировать кровотечение, головную боль. Важно избегать травм, переохлаждения, инфицирования.

Операция носовой перегородки

Септопластику или ринопластику для исправления перегородки делают под общим наркозом или местным обезболиванием. В процессе проведения операции хирург выпрямляет и размещает по центру носовую перегородку. Сейчас процедуру выполняют быстро и максимально эффективно.

Большая часть операций подобного типа занимает примерно час по времени, но в особо сложных случаях длительность и методика выполнения могут быть изменены.

Наши читатели пишут

Тема: Исправила носик

От кого: Екатерина С. (ekary***[email protected])

Кому: Администрации сайта

Здравствуйте! Меня зовут Екатерина С., хочу высказать свою благодарность Вам и вашему сайту. Наконец-таки я смогла изменить форму своего носика. Теперь я очень довольна своим лицом и больше не комплексую.

А вот и моя история

С 15 лет я начала замечать что носик у меня не такой как хотелось бы, была не большая горбинка и широкие крылья. К 30 годам нос вырос еще больше и стал совсем уж «картошкой», я ужасно комплексовала по этому поводу и даже хотела сделать операцию, но цены просто космические на эту процедуру.

Все изменилось, когда подружка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально подарила мне вторую жизнь. Уже через несколько месяцев мой носик стал почти идеальным: крылья заметно сузились, горбинка сгладилась и даже чуть-чуть поднялся кончик.

Теперь я совсем не комплексую по поводу своей внешности. И даже не стесняюсь новых знакомств с мужчинами, ну вы понимаете))

Кто хочет сэкономить кучу денег и ходить с довольным лицом, уделите 5 минут и прочитайте эту статью

Особенности процедуры

Каким способом восстанавливать нормальную форму носовой перегородки, зависит от типа нарушения и степени выраженности. Искривление может иметь характер:

  • отклонения в ту или иную сторону;
  • полного смещения (горизонтального или вертикального);
  • нарушения месторасположения с деформацией (переднего или заднего участка);
  • формирования гребня или шипа.

Виды нарушения конфигурации тоже бывают в нескольких вариантах: S или С-образным, с захватом кости. Тактика лечения каждый раз должна разрабатываться индивидуально.

Поскольку сильное изменение формы перегородки сопряжено с воспалительными заболеваниями пазух, возникает вопрос: как оперироваться, если они заполнены гнойным содержимым? Ринопластика при гайморите делается только после завершения симптоматического лечения для устранения признаков острого периода. Пока инфекция находится на пике развития, операцию делать нельзя.

Другая проблема, которая может обнаружиться в носу, как последствие искривленной перегородки, — выросшая в пазухе киста. Как быть в этом случае? Здесь проблем бывает меньше, чем при острой инфекции. То, что многие именуют «ринопластика гайморовой пазухи», как раз и является операцией, в ходе которой удаляется киста и выравнивается перегородка. Сама полость изменениям не подвергается.

Сложности, с которыми может столкнуться пациент при операции по исправлению носовой перегородки, не должны привести к отказу от вмешательства. Плюсов у септопластики значительно больше, чем возможных проблем от нее. Гораздо серьезнее бывает ситуация, когда трудности с дыханием мучают годами. Это может вызвать необратимые последствия.

Показания к проведению операции

Выписывая направление на септопластику, ЛОР руководствуется следующими жалобами пациента:

  • чаще всего и в первую очередь это трудности с дыханием через нос, бывает с одной стороны, бывает с обеих;
  • ринит, гайморит, переходящие в хроническую форму;
  • заложенность в ушах, отит, вплоть до ухудшения слуха;
  • учащение случаев носового кровотечения;
  • сильный храп;
  • головные боли;
  • снижение либо полное отсутствие обоняния.

Все эти симптомы, если вовремя не принять мер, ведут к более тяжелым последствиям. Ухудшение снабжения кислородом клеток головного мозга, что вызывает сонливость, хроническую усталость. Воздух, вдыхаемый через рот, попадает в дыхательные пути холодным,  загрязненным, к тому же происходит пересыхание слизистой. Все это увеличивает риск заболевания глосситом, бронхитом, фарингитом и пневмонией.

После операции

Первые сутки после коррекции в полости носа вставляют турунды или объемные тампоны. Они позволяют предотвратить большую кровопотерю, а также сохранят полученную форму перегородки. Отечность будет сохраняться примерно 10 дней, со временем уменьшаясь. Полностью восстановить дыхание носом получится примерно через 2,5 недели. Пациенту стоит быть готовым к тому, что температура в первые несколько дней незначительно поднимается.

Мы настоятельно рекомендуем в первые несколько недель отказаться от интенсивных физических нагрузок и спорта, чтобы не возникли осложнения.

Качественно проведенная септопластика с тщательным соблюдением послеоперационного режима обычно побочных эффектов не дает.

Но в отдельных случаях могут быть кровотечения из носа, гематомы, распространяющиеся на область носа, щек и век. В крайне редких ситуациях может развиться гнойный синусит или абсцесс перегородки из-за присоединения инфекции.

Послеоперационный период

По окончанию операции больного наблюдают в течение всего реабилитационного периода. Ключевыми критериями успешно проведенной септопластики являются отсутствие отека, кровотечений, септических осложнений, смещения или вторичной деформации, восстановление носового дыхания, отсутствие дискомфорта во время дыхания. Важно соблюдать все врачебные рекомендации, избегать факторов, способствующих осложнениям.

Послеоперационный период – восстановление после септопластики

Сразу после операции в ноздри вводятся тампоны, а к переносице в течение получаса прикладывается лед. Восстановительный период, в зависимости от использованного метода, длится от одной до двух-трех недель.

Септопластика. Что это такое, операция на носовой перегородке, лазером, показания
Ципролет

Максимум три дня после операции необходимо нахождение в носу тампонов. В этот же период рекомендуется не строгий постельный режим, отказ от горячей пищи, исключение всяческих нагрузок. Учитывая необходимость дышать через рот, рядом с больным в послеоперационный период должен быть определенный запас жидкости.

Медикаментозное лечение состоит в приеме Ципролета в течение пяти дней (500 мг 2 раза в день) и Эриуса – в течение 10 дней (1 таблетка в день), при сильных болях — не чаще 3 раз в день по 1 таблетке Нурофена. После окончательного снятия тампонов для скорейшего заживления, размягчения и отслоения образующейся корки в ноздри вводится как можно чаще Аквамарис.

Септопластика. Что это такое, операция на носовой перегородке, лазером, показания
Эриус

Отечность спадает через 1-2 недели после септопластики, что является средним показателем. Это такой период, когда возможно повышение температуры, выделение сукровицы, отпадание вместе с коркой размягченных остатков нитей. Данные симптомы, по утверждениям хирургов, вполне нормальные явления и они не свидетельствуют о появлении осложнении.

В течение месяца после проведенной септопластики категорически запрещаются занятия спортом и тяжелый труд.

Преимущества септальных шин

Шины септальные обеспечивают стабильность перегородки, улучшают носовое дыхание, снижают болезненность после хирургического вмешательства, а также обладают другими преимуществами:

  • Облегчение эвакуации слизистого экссудата. Силиконовые фиксаторы покрывают всю поверхность слизистых, предупреждают образование корочек, высушивания. Слизистый экссудат не закрепляется на поверхности силикона, а потому беспрепятственно выходит наружу. Улучшение эвакуации слизи облегчается при использовании специальных увлажняющих растворов и назального душа.
  • Предупреждение отека. Сплинты из силикона не слипаются, поэтому предупреждают смыкание слизистых оболочек. Тем самым, устраняется проблема отечности носа после септопластики и нарушения носового дыхания.
  • Спаечный процесс. Спайки -— одно из серьезных осложнений позднего реабилитационного периода, еще раньше спаечный процесс требовал повторного хирургического вмешательства. Септальные шины обеспечивают своеобразный барьер между слизистыми оболочками носовых ходов, вентиляция воздушных масс не нарушается, спайки не образуются.
  • Смещение и деформация перегородки. Шины надежно удерживают перегородку в заданном анатомическом положении, подобно гипсу на сломанной конечности. Если тампоны удерживают сформированное положение носовой пластины, но не предупреждают ее смещения, то септальные шины хорошо справляются с этой задачей.
  • Назальные кровотечения. Благодаря плотному и надежному примыканию к перегородке, сплинты поддерживают сосуды, не пережимая их. Кровь не скапливается, не образуется в сгустки, кровообращение не нарушается. Гематомы и кровотечения возникают лишь в 1% всех клинических случаях.
  • Тампонирование. В большинстве случаев удается избежать дополнительного тампонирования носовых ходов сразу после операции, обычно достаточно временных турундочек для сбора остатков крови. Кроме того, марлевые твердые тампоны оказывают дополнительное травмирующее действие на раневую поверхность и сами могут провоцировать кровотечение, смещение, гематомы.

Благодаря шинам из силикона удается решить ряд проблем, которые часто возникают в реабилитационный период после септопластики по устаревшим методикам.

Противопоказания

Категорическим противопоказанием к септопластике является несовершеннолетний возраст, так как может быть нарушено формирование костно-хрящевого остова носа.

Потребуются дополнительные лечебные мероприятия для снятия острых состояний, обострений хронических заболеваний, особенно сахарного диабета, сердечно-сосудистой системы, дыхательных органов. Отказом в проведении септопластики однозначно служат плохие показатели свертываемости крови.

Противопоказания к септопластике

Если говорить о противопоказаниях к септопластике, то здесь набор классический:

  • Снижение свертываемости крови;
  • Сахарный диабет;
  • Онкология;
  • Иные эндокринные заболевания;
  • Тяжелые патологии внутренних органов;
  • Инфекционные заболевания: ВИЧ, герпес, гепатит и т.д.;
  • Срок менее полугода от предыдущей ринопластики;
  • Заболевания лор-органов в стадии обострения.

Как видите, в основном, запрет идет при слишком серьезных заболеваниях, которые невозможно или крайне сложно вылечить. В остальных же случаях предполагается переждать острый период болезни и после адекватного лечения операцию проводить можно. Мы рекомендуем не спешить с операцией, если у вас вирусные или бактериальные заболевания находятся в стадии обострения. В противном случае возможно занесение в раны инфекции с последующими осложнениями.

Профилактика осложнений

Первейшим профилактическим мероприятием послужит тщательный подбор клиники, рассмотрение отзывов бывших пациентов. Дальнейший этап – переход на здоровый образ жизни за месяц до операции – отказ от вредных привычек, сбалансированное питание, исключение из рациона продуктов, разжижающих кровь.

Подробнейшим образом следует оповестить терапевта о состоянии здоровья, наличии хронических заболеваний, перенесенных инфекционных болезней и хирургических операций.

Очень важно пройти полное обследование, прописанное лечащим врачом и хирургом-отоларингологом, выполнить все процедуры накануне и в день операции, особое внимание уделить послеоперационному курсу лечения и реабилитации.

О появлении каких-либо необычных симптомов, болезненных ощущений, излишней кровоточивости, головокружении, тошноте необходимо немедленно поставить в известность медперсонал.

Радиоволновая септопластика

Радиоволновая септопластика использует способность аппарата Сургитрон излучать радиоволны высокой частоты.

Септопластика. Что это такое, операция на носовой перегородке, лазером, показания
Сургитрон

Под воздействием высокочастотных радиоволн исключается возможность сильных кровотечений, идет мощное антибактериальное воздействие, благодаря идеально ровным краям разрезов происходит быстрое срастание тканей, а значит, реабилитационный период максимально сокращается, а также наблюдается практически полное отсутствие послеоперационных болевых ощущений.

Радиоволновой вид

Эта методика коррекции перегородки носа выполняется таким образом: доктор выполняет надрезы на слизистой оболочке, затем проводит извлечение искривленной перегородки или корректировку деформированных участков. После проведенных манипуляций хрящ помещают назад. Также хирург пользуется в ходе операции видеоэндоскопом и особым радиоволновым приспособлением – Сургитроном (радионожом).

В результате радиоволновой септопластики не выделяется кровь. Такой метод воздействия специалисты предпочитают больше, чем лазерную методику, поскольку она активно используется при выполнении коррекции костных структур.

Реабилитация после септопластики носа: этапы и особенности

Первые сутки после операции важно провести в клинике под наблюдением врачей. При отсутствии ухудшения самочувствия и нормализации общеклинического состояния пациента отпускают домой для амбулаторного лечения. Сразу после септопластики больному вводят в носовые ходы плотные турунды для купирования кровотечений, стабилизации правильного положения перегородки или силиконовые сплинты.

  • сильное высмаркивание слизи;
  • перегревание, посещение бани, горячей ванны и сауны;
  • сон на спине или с подпиранием лица;
  • физическая активность, интенсивный спорт, упражнения с наклонами кпереди.

Важно соблюдать диету, которая исключает газированные воды, пряности и острые специи. Рацион насыщают студенистыми блюдами для скорейшего восстановления слизистой и хрящевой ткани, белком для благоприятного восстановления организма.

Резекция нитями

Это выравнивание перегородочной кости с закреплением ее особыми нитями.

В хрящевую ткань вживляются специальные волокна для армирования искривленной кости.

Результаты септопластики (фото до и после)

При соблюдении всех условий в дни, предшествующие операции и несколько недель после нее, в большинстве случаев исход вмешательства положительный. Главная цель – свободное дыхание, крепкий сон, отсутствие заболеваний верхних дыхательных путей – достигается в большинстве случаев.

Положительный побочный эффект всегда виден на лицо – внешний вид носа после правильно проведенной септопластике всегда улучшается. Исчезают горбинки, кривизна, асимметрия.

Септальные шины

Септальные шины или силиконовые сплинты сегодня -— важный аспект реабилитационного периода. Приспособления накладываются не только после септопластики, но и при закрытии перфораций носовой пластины, ринопластике. Установка септальных шин завершает операцию независимо от выбранного хирургического метода, иногда требуется дополнительное тампонирование носовых ходов.

Обратите внимание! Хирурги предпочитают использовать именно способ реабилитации для ускорения восстановления, снижения рисков осложнений.

Сколько стоит септопластика

Говоря о цене процедуры, многие считают, что в оглашенную сумму входят также стационар, препараты и медицинские услуги. Но, по сути, это далеко не так. Обычным явлением считается, когда даже анестезия не засчитывается. Стоимость септопластики варьируется в цене в зависимости от того, насколько сложная операция предстоит, что включено в стоимость из дополнительных услуг, а также в какой клинике и каким врачом проводится операция.

Точную стоимость необходимо уточнять у врача в клинике с учетом всех нюансов: от сложности процедуры и до вида наркоза. Мы решили предоставить данные, в которых цена на септопластику в Москве в разных клиниках будет отражать средний показатель.

В таблице ниже представлены расценки на услугу.

Клиника Цена (руб)
Клиника «Семейная» 36 тыс.
Клиника «Столица» 40 тыс.
НИАРМЕДИК 30 тыс.
Семейный Медицинский Центр 50 тыс.
Международный Медицинский Центр 47 тыс.
МЕДСИ 31 тыс.
ЦКБ УДП РФ 18 тыс.
ЦКБ Гражданской Авиации 20 тыс.

Как видно из таблицы, государственные клиники предлагают более дешевый вариант – от 18 тысяч рублей. Цена же в коммерческих учреждениях заметно выше. Риски при этом примерно одинаковы, поскольку в обоих случаях все зависит от профессионализма пластического хирурга.

Современные методы реабилитации после септопластики

Операция осуществляется эндоскопическим методом под наркозом, поэтому относится к малотравматичным способам вмешательства. Новейшие методики проведения септопластики значительно уменьшают дискомфорт и осложнения в ранний и поздний восстановительный периоды.

Во избежание неприятных ощущений после операции и улучшения дыхания через нос разработаны специальные шины по Рейтеру или сплинты из мягкого силикона. Материал не наносит вреда поврежденным слизистым, предупреждает развитие осложнений, безболезненно удаляется из носовых ходов.

Помимо сплинтов, применяются плотные вкладыши или тампоны, которые способны удерживать перегородку. Перед установкой их предварительно смачивают в антибактериальном или гемостатическом составе. Тампоны извлекают уже спустя сутки после вмешательства, турунды используют до 5 дней.

Реабилитационный период предполагает использование местных препаратов для предупреждения воспалительного процесса, пересыхания слизистых назальных ходов, кровотечений. Популярными средствами по уходу в любой период реабилитации являются:

  • растворы для промывания и эвакуации слизи на основе морской воды;
  • мази и гели для увлажнения, антисептики;
  • сосудосуживающие, гормональные и антибактериальные капли, спреи.

Курс медикаментозной терапии после септопластики варьирует, зависит от индивидуальных особенностей организма, особенностей заживления послеоперационной раны.

Обратите внимание! Существует еще один метод оперативного вмешательства без разрезов — RP-технология или лазерное воздействие. Хрящевая ткань расплавляется, а форма носовой перегородки восстанавливается. После этой методики также накладывают швы и корригирующие сплинты для восстановления нормальной топографии носовой пластины. Реабилитация после этого метода проходит намного быстрее.

Ультразвуковая септопластика

Под воздействием ультразвука высокой энергии происходит разрушение губчатого вещества кости, рассечение ткани, коагуляция кровеносных сосудов, при которых создаются такие же эффекты, что и при радиоволновой септопластике. Этот способ эффективен для устранения шипов и гребней.

Не пропустите самую популярную статью рубрики:

Алентова Вера после пластики — последние фото, какие операции проводились, как изменилась звезда.

Ультразвуковое воздействие

Применяя ультразвуковой нож, выполняют мгновенное рассечение слизистой оболочки носа. Также таким способом запаивают сосуды, что нивелирует процесс кровопотери. Благодаря применению ультразвука удастся справиться с сильным искривлением перегородки, поскольку он способствует разрушению шипов и наростов. Правильно отрегулировав мощность ультразвука, удастся справиться даже с сильным искривлением.

Цена на проведение септопластики

Цены на проведение септопластики в различных клиниках значительно отличаются. Во многом это зависит от используемого метода, приборов, материалов и инструментов, способов анестезии, включения в стоимость койкоместа и питания.

Самая низкая цена – 11,5 тысячи, самая высокая – около 100 тысяч рублей. Последняя цифра содержит в себе, кроме самой операции, общий наркоз, 2-недельную госпитализацию с питанием и расходными материалами. К этой цифре необходимо прибавить стоимость лабораторного и аппаратного обследования.

Не пропустите самую популярную статью рубрики:

Канюля — что это такое, как применяется в косметологии и медицине.

Часто задаваемые вопросы по септопластике

Отзывы пациентов, перенесших операцию по коррекции внутриносовой перегородки , преимущественно, положительные. Почти 85% больных, у кого по ходу оперативного вмешательства были установлены силиконовые шины, избежали осложнений, легко перенесли реабилитацию. Некоторые вопросы могут развеять мифы о восстановительном периоде и самой операции.

Почему сразу после операции осуществляют тампонирование носа? Тампонирование носа после хирургического вмешательства требуется для предупреждения кровотечения. После введения тампонов больные вынуждены дышать через рот в течение суток. При установке силиконовых сплинтов тампонирование осуществляется по мнению оперирующего хирурга. После наложения шины обычно ограничиваются введением турундочек для сбора остаточной крови.

Почему после операции кровотечение не останавливается? После успешной септопластики не следует говорить о кровотечении, как о патологии. В ходе вмешательства травмируются сосуды, мелкие капилляры, поэтому незначительное выделение крови — нормальный процесс заживления раневой поверхности слизистых. Если спустя 12—24 часов кровотечение не прекращается, следует обязательно сказать об этом врачу.

Почему после операции появляется сухость во рту? Сухость во рту связана не столько с самой септопластикой, как с реакцией организма на медикаментозные средства, которые применялись при введении наркоза. Обычно через сутки такое состояние проходит без специального лечения.

Почему нельзя сморкаться и чихать во время реабилитационного периода? Интенсивное сморкание приводит к повреждению слизистых и отеку. Если в обычной ситуации такие изменения незаметны и не ухудшают качество жизни, то в ранний реабилитационный период ухудшают состояние ранки.

Почему иногда остаются гематомы и кровоподтеки под глазами и на щеках? При септопластике такое осложнение — редкость, обычно обусловлено сочетанием коррекцией перегородки с манипуляциями в области носовых пазух (особенно в лобном синусе).

Когда снимают сплинты? Септальные шины ставят по завершению хирургического вмешательства. Длительность их ношения индивидуальна, срок варьирует от 3—5 суток до 14 дней и зависит от целей установки. Снятие сплинтов проходит безболезненно, но может сопровождаться небольшим дискомфортом.

Как часто требуется осмотр у врача-отоларинголога после операции? После операции по устранению деформации носовой перегородки больного ставят на диспансерный учет к отоларингологу по месту жительства. В первый месяц рекомендуется 2—4 посещения для осмотра и санации полости носовых ходов. После достаточно осмотра 1 раз в месяц. Спустя полгода больного снимают с диспансерного наблюдения.

Септопластика — рутинная операция в отоларингологии, решает целый ряд проблем, связанных с заболеваниями лор-органов. Современные методы позволяют легко преодолеть реабилитационный период, улучшить качество жизни без существенных осложнений. Стоимость на септопластику варьирует в пределах 15000—20000 рублей в Москве и регионах. В большинстве случаев септопластика в России выполняется в рамках обязательного медицинского страхования по полису ОМС.

Эндоскопическая септопластика

Современная методика, при которой делается минимальное рассечение тканей, что благотворно влияет на заживляемость и сокращает послеоперационный восстановительный период. Эндоскопическая септопластика в свою очередь подразделяется на три вида:

Септопластика. Что это такое, операция на носовой перегородке, лазером, показания
Эндоскопическая септопластика
  • Вазотомия – пересечение сосудов, связующие слизистую и костные ткани носа.
  • RR технология – с помощью лазера расслаивается хрящевая оболочка с последующим удалением либо выпрямлением искривленной части перегородки.
  • Реимплантация аутохряща – закрепление переставленной искривленной части хряща на новом месте силиконовыми вставками.

Эндоскопический

Разница этого метода заключается в работе хирурга не вслепую. Чтобы видеть, какие изменения проводить, специалистом применяется специальный зонд, вводящийся в область органа обоняния. Благодаря этому приспособлению проводится подсвечивание, а вмонтированная камера позволяет наблюдать за происходящим посредством камеры.

Сначала хирургом выполняется несколько надрезов, чтобы получить доступ к перегородке. Операция проводится под традиционной анестезией или местной. Это зависит от конкретной ситуации и пожеланий пациента. Когда обезболивание подействует, врач приступает к изыманию деформированных участков.

Преимуществами такой методики считается ее атравматичность, что способствует быстрейшему восстановлению пациента.

Отзывы о септопластике

Отзыв 1, Марианна, 34 года, Серпухово:

«Всю свою сознательную жизнь я страдала от того, что не могла нормально дышать. Нос постоянно был заложенным, сначала думала, что это аллергическое, но обратившись к отоларингологу, определили, что у меня искривление носовой перегородки. Рекомендации были – отправиться на операцию.

Сначала было страшно, пришлось почитать медицинскую литературу, изучить этот вопрос. Решившись, записалась на операцию, врач выполнял ее через эндоскоп. Это позволило снизить болевые ощущения во время реабилитационного периода. В целом осталась довольна результатом.

Отзыв 2, Олеся, 26 лет, Москва:

«Мой характер рокерши и байкерши привел к тому, что два года назад я попала в ужасную аварию. Все обошлось, вот только моя носовая перегородка искривилась. Спустя год начались серьезные проблемы с дыханием, даже капли не помогали. Единственным правильным решением в этой ситуации было воспользоваться помощью пластических хирургов.

Для корректировки моего носа врач применял ультразвуковую септопластику, чтобы облегчить мои страдания во время восстановительного периода. Операция прошла успешно, хирург мне попался просто с золотыми руками. Теперь снова чувствую себя здоровым полноценно дышащим человеком.

Выводы

Интраназальные шины, или ринологические стенты, значительно упрощают ранний послеоперационный период, уменьшают риск осложнений, обеспечивают оптимальные условия для регенераторных процессов. Силиконовые вставки надежно фиксируют элементы носового скелета, минимизируют кровотечение, уменьшают отек, препятствуют инфицированию послеоперационной раны, образованию корочек и спаек.

В современных клиниках пластической хирургии вместо ватных тампонов используются только интраназальные шины. Многообразие форм позволяет врачу выбрать оптимальную силиконовую вставку, которая идеально походит для фиксации носовых костей и хрящей с учетом специфики операции.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector