Как собрать кал у грудничка на анализ: где и как хранить, показания к копрограмме

Анализы новорожденного малыша: на какие заболевания можно проверить ребенка в первый месяц жизни

Получив направление на анализ кала у грудничка, подготовьте несколько предметов:

  • ёмкость для сбора фекалий. Приобретается в аптеках, предоставляется лабораторией. Внешний вид — пластиковая баночка с крышкой. Крышка плотно завинчивается, к внутренней стороне прикреплена ложечка для забора материала;
  • одноразовая пелёнка. Тканевая пелёнка не подойдёт, нужна именно одноразовая с клеёнчатой поверхностью;
  • полиэтиленовый прозрачный пакет.

Для сбора кала не годятся спичечные коробки, плохо вымытые стеклянные банки. В крайнем случае, пользуются баночками из-под детского питания с подобранной завинчивающейся крышкой. Банка тщательно вымывается без использования моющих средств. Лучше тару для кала вместе с крышкой прокипятить 10-15 минут. Готовые аптечные ёмкости не кипятят, они стерильны и полностью готовы к использованию.

Если малыш принимает лекарства, важно согласовать с врачом, не повлияют ли медикаменты на результат. Например, железо в каплях для лечения анемии может исказить картину. В таком случае за 2-3 дня до сбора кала препараты временно отменяют.

https://www.youtube.com/watch?v=jAzNFvk3YKY

Также нельзя использовать ректальные свечи. Капли жировой основы суппозиториев интерпретируют как артефакт.

Постановка клизмы также запрещена. Собрать кал у новорожденного на анализ нужно только естественным путем, как залог достоверного результата.

Перед предполагаемой дефекацией малыша подмывают. Тальковые присыпки, разнообразные кремы не используют.

Копрограмма назначается в таких случаях:

  • как плановое обследование пищеварительного тракта малыша в дополнение к ультразвуковому исследованию органов брюшной полости, которое проводят в конце первого месяца жизни;
  • при поступлении ребенка в стационар – это обследование входит в перечень обязательных исследований, как и анализы крови и мочи;
  • перед началом проведения профпрививок, чтобы исключить противопоказания;
  • при подозрении наличия функциональных нарушений или патологических состояний пищеварительной системы и других органов (при запорах, кишечных коликах, срыгиваниях, поносах).

Чтобы результаты были правильными нельзя сдавать этот анализ, если малыш накануне получал:

  • сорбенты;
  • слабительные;
  • препараты железа;
  • пищевые продукты с различными красителями или консервантами.
  • при запорах;
  • при рвоте;
  • при периодических болях в животе;
  • при тошноте, изжоге, отрыжке;
  • при уточнении хронической патологии желудка и/или двенадцатиперстной кишки;
  • при дисбактериозах;
  • при других симптомах патологии ЖКТ.

Для чего нужно собирать биоматериал

В первые 2 месяца жизни ребенка происходит формирование микрофлоры кишечника. Желудочек еще слабый, он только приспосабливается к перевариванию материнского молочка либо смеси. Этот период важен и отслеживать, как протекает процесс заселения микрофлоры бактериями, необходимо с первых месяцев жизни вашего крохи.

Анализ кала обычно назначают при:

  • подозрении на гельминтоз;
  • необходимости определить точную микрофлору кишечника ребенка;
  • контакте с больным глистами;
  • при дисбактериозе и др.

Казалось бы, заразиться грудничку глистами практически невозможно, ведь он бывает в тесном контакте с мамой и больше ни с кем. Особенно это касается ребятишек, не умеющих даже ползать. Поэтому направление на анализ кала у большинства родителей вызывает волнение.

Особенно часто назначают данный анализ, если грудничка сильно мучают колики, вздутие животика, имеются запоры и другие проблемы со стулом. Важно помнить, что кишечник малютки изначально чист об бактерий. Заселяться ими он начинает, едва материнское молочко проникает в организм.

Чаще всего малыша после 2 месяцев направляют на копрограмму, если:

  • стул грудничка окрашен в зеленый цвет;
  • ребенка мучают колики;
  • в каловых массах обнаружена слизь или кровь.

Наблюдательная мама всегда заметит подобные проблемы и не станет заниматься самолечением. Слизь может при этом находиться на некоторых участках, это же касается и крови. Зеленоватый цвет способен указать на возможные бактериальные инфекции. Не стоит пренебрегать здоровьем своего малыша.

Анализ на кал покажет:

  • как хорошо выполняют свою работу ферменты;
  • насколько органы пищеварения хорошо выполняют свою функцию;
  • анализируется состав бактерий, населяющих кишечник и т.д.

Благодаря анализу также можно выяснить, какое вероятность заселения паразитами кишечника, есть ли признаки нахождения личинок, яиц гельминтов. В любом случае от родителей требуется немного, только лишь собрать кал и поместить его в чистую емкость. Это стоит того, чтобы узнать точную информацию о здоровье своего грудничка.

Кал новорожденного: расскажет о материнском алкоголизме

Когда может возникнуть необходимость в анализе кала у новорожденных детей? Это либо обычное плановое исследование у детской поликлинике у всех новорожденных в возрасте 1 месяца, целью которого является проследить полноценность работы пищеварительной системы; при поступлении на стационарное лечение, также анализ кала (копрограмма) может быть дополнительным исследованием при диагностике заболеваний органов пищеварения, колик, если у новорожденного запор, дисбактериоз, понос, что часто встречается у грудничка; либо для оценки результатов проведенного лечения.

Кал, только что родившегося малыша в норме

Первородный кал новорожденного – меконий — отходит, как правило, в родах. В процессе родов животик малыша подвергается давлению и меконий выделяется иногда прямо в процессе прохождения по родовым путям. В случае патологии и гипоксии плода меконий отходит еще раньше и тогда околоплодные воды окрашены в зеленый цвет.

К концу первого дня жизни у ребенка повторно отходят остатки родового кала (мекония). Меконий имеет темно-темно зеленую окраску, почти черную, кремообразную консистенцию. Кал новорожденного в первые сутки не имеет каких-то примесей и посторонних запахов.

Интересно, что по анализу мекония можно определить употребляла ли мама алкоголь во время беременности. В меконии выявляют эфиры жирных кислот – FAEE – продукты расщепления алкоголя. Они содержатся в первородном кале, если мать употребляла алкоголь во втором и третьем триместре беременности.

Затем в течении двух дней выходит более светлый, по цвету ближе к желтому, так называемый переходной стул. И уже к концу первой недели жизни кал новорожденного приходит в норму – фекалии имеют светло-желтый цвет, кашицеобразную консистенцию. С момента выписки из роддома и до введения прикорма у детей, которые питаются молоком матери, кал имеет красиво желтую окраску, немного кисловатый запах, однородную консистенцию в виде жидкой овсяной каши.

Не пугайтесь, у деток-грудничков стул может отходить до 4-6 раз в сутки. Немного иная ситуация у детей, которые получают детское питание: стул более бледного цвета, с легкой зеленью, плотный, в виде мази, какают эти малыши 1-2 раза в сутки, могут и через день.

Как правильно собрать кал на анализ у новорожденного. Конечно же вы можете проснуться, взять каким-нибудь ненадобным предметом в быту кал из памперса новорожденного ребенка, положить его в спичный коробок, завернуть в пакет и положить в сумку до того момента, пока не найдется удобной минутки отнести это богатство в лабораторию. Вот только, можете не сомневаться, достоверность и правильность результата анализа в этом случае будет на нуле.

Как же правильно подготовится и взять кал на анализ у грудничка? Вообще, этот один из самых простых и банальных анализов, который не требует никакой подготовки, ни диеты, ни режима.

Не надо перед забором кала

  • класть грелку на животик новорожденного;
  • проделывать другие согревающие процедуры на его область;
  • тем более давать лекарственные препараты

Все это фантазии и вымысел фей интернета. Заранее с вечера можно приготовить лишь предметы, которыми будите набирать кал и в которые его положите. Возьмите чистую одноразовую ложку, шпатель, можно другой предмет похожей формы, вымойте с мылом под краном и обдайте кипятком.

Кал лучше положить в небольшую стеклянную баночку, которую тоже заранее следует хорошо помыть и просушить, можно приобрести в аптеке специальный пластиковый контейнер для сбора кала на анализ, на его крышке закреплена специальная ложечка. Не гигиенично собирать кал в бумагу, спичечный коробок, неудобную посуду.

А далее встаньте утром, проведите привычный для малыша утренний туалет и после отхождения теплой какахи в памперс (на заметку, педиатры рекомендуют собирать кал не из памперса, а из обычного пеленочного подгузника) можно собирать приготовленной ложечкой или лопаткой.

Не надо класть «сколько не жалко», берите из 4-5 разных мест примерно грамм 5- 10, это по объему как десертная или столовая ложка. Затем положите его в чистую сухую банку с широким горлом. Можно для отхождения стула высаживать грудничка над горшком или тазом, тогда обдайте заранее эту емкость кипятком и протрите на сухо. Кал, собранный на анализ правильно, не должен иметь посторонних примесей в виде воды, мочи, жидкости после клизмы, мыла.

Когда стоит отложить анализ кала у новорожденных или грудных детей Если по каким-либо причинам ребенок получал:

  • препараты железа;
  • танина, висмута, бария;
  • уголь активированный, смекту;
  • любые слабительные препараты;
  • лекарственные препараты, другие добавки, в составе которых присутствовали красящие вещества;
  • если проводилось рентген желудка/кишечника с использованием бария сульфата; если использовались ректальные (вставляемые в задний проход) свечи.

В этих случаях лучше подождать 4-5 дней, чтобы кишечник грудничка от них очистился, а затем можно сдать анализ.

Как и сколько хранить кал на анализ Лучшим из вариантов будет сдать кал на анализ в течении первых двух часов, не желательно его хранить длительное время. В норме он должен быть исследован в первые 5-8 часов после самого акта дефекации. Поэтому сколько кал можно хранить дома, зависит от того, как быстро он будет доставлен в поликлинику и поступит в лабораторию.

Если вы собрали кал, и вам нужно его оставить до прихода врача, а затем отправить в лабораторию, то лучше его хранить не в холодильнике или на окне, а поставить на прохладную кафельную плитку. Иногда мамы на приеме спрашивают – а на сколько часов можно кал заморозить в заморозке? У-упс! Не делайте этого, лучше отложите данную процедуру до более удобного момента.

Кому смешно, а кому и нет! В Новосибирске женщина-предприниматель занимается курьерской службой по доставке анализов в поликлинику. В городе работают пять курьеров, которые забирают на дому кал и мочу у малышей и отвозят их в термосумках в лабораторию поликлиники. Стоит такая услуга 200 рублей.

Особенности взятия кала на анализ для некоторых других исследований

  • Если кал у новорожденного надо собрать для определения скрытой крови, то нельзя пред этим давать препараты, железа, йода, брома. Нежелательно их принимать и матери, которая кормит новорожденного грудным молоком.
  • Если в кале обнаружены глисты, что бывает в крайне редких случаях у новорожденных, то их обязательно стоит положить в баночку. Анализ на яйца глистов для достоверности лучше собрать дополнительно в течении следующих трех дней.
  • Кал на дисбактериоз собирается в количестве 1-8 грамм и отправляется в лабораторию немедленно, хранить его нельзя. Элементы слизи, прожилки крови, зелень должны быть собраны в банку обязательно.
  • Для обнаружения лямблий исследуется «теплый» кал, взятый у постели малыша он сразу же отправляется в лабораторию, иначе результат будет ложно отрицательным.

Собирайте правильно, сдавайте быстро и получайте отличные результаты! Как правило, через сутки результат анализа должен быть на столе у вашего врача.

Копрограмма у новорожденного и грудничка: норма, расшифровка

При исследовании детских каловых масс учитываются многие показатели, что помогает оценить состояние здоровья желудочно-кишечного тракта. Чтобы определить, имеет ли место какая-либо патология, следует знать нормы копрограммы у детей до года

Наименование показателя Новорожденный, 1-8 месяцев (грудное вскармливание) Новорожденный, 1-8 месяцев (искусственное вскармливание) 9-12 месяцев
Форма Неоформленный. Неоформленный. Оформленный.
Консистенция Кашицеобразный, вязкий. Более густой консистенции. Оформленный мягкий кал.
Цвет Желтоватый, иногда с зеленоватыми оттенками. Золотисто-желтый, светло-коричневый. Коричневый.
pH
(кислотность)
4,5-5,5 6,5-7,4 7-7,5
Мышечные волокна Не обнаруживаются. Не обнаруживаются. Не обнаруживаются, или могут присутствовать в очень небольших количествах и только переваренные.
Нейтральный жир Отсутствует, либо капли. Отсутствует, либо есть небольшое количество. Отсутствует.
Жирные кислоты Кристаллы в маленьких количествах. Кристаллы в маленьких количествах. Не обнаруживаются.
Мыла Есть, в небольших количествах. Есть, в небольших количествах. Есть, в небольших количествах.
Клетчатка Перевариваемая не обнаруживается, неперевариваемой может быть небольшое количество. Перевариваемая не обнаруживается, неперевариваемой может быть небольшое количество. Перевариваемая не обнаруживается, неперевариваемой может быть небольшое количество.
Крахмал Не обнаруживается. Не обнаруживается. Не обнаруживается.
Йодофильная флора Нет, или в минимальных количествах. Нет, или в минимальных количествах. Нет, или в минимальных количествах.
Слизь Не обнаруживается (или в очень малых количествах). Не обнаруживается. Не обнаруживается.
Лейкоциты Нет, или единичные. Нет, или единичные. Не обнаруживаются.
Эритроциты Не обнаруживаются. Не обнаруживаются. Не обнаруживаются.
Гемоглобин Не обнаруживается. Не обнаруживается. Не обнаруживается.
Белки Не обнаруживаются. Не обнаруживаются. Не обнаруживаются.
Билирубин Обнаруживается. Обнаруживается. Не обнаруживается.
Стеркобилин Обнаруживается. Обнаруживается. Не обнаруживается.

Для точности всех показателей очень важным является правильный забор материала и своевременная доставка в лабораторию.

Причины отклонения параметров от нормы

Для здорового ребенка является нормой выделение 80-150 грамм каловых масс в день. Количество испражняемого зависит от вида употребляемой пищи. Например, если в рационе преобладают продукты растительного происхождения, то объем увеличивается, если животного – наоборот.

Количество испражняемого кала в сутки выше нормы называется полифекалией. Причинами этого состояния может быть:

  • диарея;
  • язвенный колит;
  • механическая желтуха;
  • диспепсия(нарушение нормальной деятельности желудка);
  • энтерит(острое или хроническое воспаление областей тонкого кишечника);
  • холецистит(воспаление желчного пузыря);
  • панкреатит(воспаление поджелудочной железы);
  • болезнь Крона(хроническое воспалительное заболевание ЖКТ);
  • желчнокаменная болезнь.

Количество кала в сутки ниже нормы называется олигофекалия. Причины:

Нормальный коричневый цвет калу обеспечивает стеркобилин, который образуется в результате распада билирубина.

Цвет каловых масс обусловлен качеством пищи и употребляемыми лекарственными препаратами. Также по изменению окраски можно предположить наличие некоторых болезней и патологических состояний организма.

Расшифровка оттенков кала:

  • Причинами темно-коричневых фекалий могут быть: диспепсия, колиты, запоры, гепатит, большое количество белковой составляющей в рационе.
  • Светло-коричневый кал: большой объем растительной пищи в меню, ускоренное волнообразное сокращение полых трубчатых органов (перистальтика).
  • Зеленый цвет фекалий: много зелени в меню, ускоренная перистальтика.
  • Светлый желтый: большой объем молочной продукции, воспаление ПЖЖ (поджелудочной железы), нарушение нормальной функции желудка (диспепсия).
  • Желтый яркий: диарея.
  • Черный: кровотечение в верхних отделах ЖКТ, язва двенадцатиперстной кишки, цирроз печени, потребление железосодержащих средств, употребляемая в пищу окрашенная красным красителем еда, черника, смородина, свекла и др. темноокрашенные ягоды в пище.
  • Красноватого оттенка: кровотечение в нижнем отделе ЖКТ.
  • Прозрачный с хлопьями: у пациентов больных холерой.
  • Жидкий горохового оттенка: брюшной тиф.

Бесцветный, глинистый: кал утрачивает нормальную окраску, если стеркобилин прекращает поступать в кишечник. Возможные заболевания – цирроз печени, гепатит вирусный, желчнокаменная болезнь, рак ПЖЖ, спайки желчных протоков.

Светлый: сбой функции ПЖЖ, примеси гноя, слизи (Крона заболевание, язвенный колит (НЯК)), высокий процент брожения в пищеварительной системе.

Как собрать кал у грудничка на анализ: где и как хранить, показания к копрограмме
Нормальный стул пахнет нерезко, специфично. Запах фекалий формируется из продуктов распада белков.

Если в меню преобладают продукты растительного происхождения – запах фекалий слабый; усливается при употреблении мясных продуктов.

Сильный резкий гнилостный запах свидетельствует о наличии гниения в ЖКТ.

Кровь, фрагменты непереваренных продуктов, слизь, камни, глисты и др. в нормальном стуле не могут присутствовать. Если что-то из перечисленного, присутствует в расшифровке, то это свидетельствует о патологии в органах пищеварительной системы, которую копрограмма у детей поможет выявить.

Примеси Возможно наличие
Фрагменты непереваренных продуктов Сбой в работе ПЖЖ, хронический гастрит, понос
Вкрапления жира Недостаточная функция ПЖЖ, кал с белесыми частицами
Слизь Большой объем слизи говорит о воспалении в кишечнике
Кровь Малое количество неразличимо для органов зрения, диагностируется с помощью микроскопического исследования. Если заметна, то это свидетельствует о кровотечениях в нижних отделах ЖКТ, геморрое, проктите, полипах в прямой кишке и др.
Гной Загноение опухоли, тяжелые внутренние воспалительные процессы
Гельминты Некоторые виды паразитов эвакуируются вместе со стулом
Камни Копролиты, желчные

Расшифровка результатов

Расшифровка полученных результатов – задача врача, но часто родители хотят сами понять, есть ли поводы для волнения. Из-за множества показателей в бланке бывает сложно разобраться, какие значения указывают на патологические процессы.

Как собрать кал у грудничка на анализ: где и как хранить, показания к копрограмме
Проведением и расшифровкой анализов должны заниматься опытные специалисты

Стоит ли беспокоиться при отклонениях от нормы, и чем они могут быть вызваны, поможет разобраться таблица.

Показатель Нормальное значение Особенности отклонений
1 Форма Оформленный Не оформленный стул у новорожденного не считается отклонением
2 Консистенция Плотная Воскообразная консистенция бывает из-за потребления чрезмерного количества жиров, заболеваний желчного пузыря и печени
3 Запах Каловый, не резкий Резкий неприятный запах появляется из-за брожения или гниения, причинами могут быть панкреатит или дисбактериоз
4 Цвет Коричневый Темный черный оттенок кала дегтеобразной консистенции нередко появляется из-за язвы желудка либо двенадцатиперстной кишки. Бесцветные фекалии указывают на желчекаменную болезнь, панкреатит, гепатит. Зеленый и коричневый оттенок говорит о повышенной перистальтике кишечника, а красный – о язвенном колите
5 Ph 6-8 Высокий показатель бывает при диарее и брожении, а низкий – при гнилостном процессе
6 Кровь Отсутствует Появление крови в кале свидетельствует о трещинках в анальном проходе, дизентерии, язвенном колите или геморрое (см. также: первые признаки дизентерии у ребенка)
7 Слизь Отсутствует Указывает на воспаление толстого кишечника, различные формы сальмонеллеза у ребенка или дизентерию. Небольшое количество слизи у детей на грудном вскармливании считается нормой
8 Остатки пищи Отсутствует Частая причина – несбалансированное питание
9 Реакция на белок Отрицательная Присутствие в кале белка характерно атрофическому гастриту и хроническому панкреатиту
10 Реакция на скрытую кровь Отрицательная Скрытая кровь в испражнениях появляется из-за гельминтоза, язвы двенадцатиперстной кишки или желудка, полипоза кишечника и желудка
11 Реакция на билирубин Отрицательная Положительная реакция характерна острым гастроэнтеритам и пищевым отравлениям, а также после приема антибиотиков
12 Реакция на стеркобилин Положительная Причиной низкого показателя стеркобилина может быть анемия
13 Соединительная ткань Отсутствует Соединительные волокна указывают на плохое усваивание организмом питательных веществ
14 Мышечные волокна Отсутствуют Присутствие мышечных волокон может говорить о плохо переваренной мясной пище или хроническом панкреатите и гастрите

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (6 оценили на 4,00 из 5)Loading...Loading…

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector