Атрофический фарингит: причины и признаки недуга, возможные осложнения и методы терапии, антибактериальное лечение при болезни

Гипертрофический фарингит

Воспаление слизистой оболочки глотки носит вялый характер, проявляется непостоянным ощущением болей, сухости и дискомфорта в глотке, быстрой утомляемостью голоса. Часто это бывает при воздействии бытовых и профессиональных факторов, в том числе алкоголя, курения, загрязнения воздуха пылью (особенно цементом), едкими химическими веществами.

В последние годы отмечено и влияние радиоактивных примесей в воздухе (Чернобыльская авария). Немалую роль в генезе данного заболевания играет патология носа – синуиты, риниты, обильное гнойное или слизистое отделяемое. В ряде случаев причиной заболевания могут быть болезни обмена веществ (у детей – диатез, у взрослых – диабет и др.), застойные явления при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, печени, болезни кроветворных органов, мочеполовой системы и т.д.

Характеризуется следующими симптомами: скопление вязкой слизистой мокроты, которая вызывает постоянную необходимость отхаркивания и откашливания, которое выражено в утреннее время, сопровождается тошнотой и иногда рвотой. Слизистая оболочка гиперемирована, утолщена, в ней видны поверхностные вены, которые создают специфический ветвистый рисунок, задняя её стенка значительно утолщена, покрыта слизисто-гнойным секретом повышенной вязкости, который стекает из глотки.

Язычок и мягкое нёбо также резко утолщены, характерна гиперплазия лимфатических узлов, что является результатом действия раздражающих факторов, которые образуют крупные зёрна красной окраски. Может наступать гипертрофическое перерождение ткани аденоидов, которые располагаются в боковых стенках глотки. Они имеют вид тяжей ярко-красной окраски и в данном случае располагаются параллельно нёбным дужкам.

При рвотных движениях они значительно выдаются вперёд и становятся заметными невооружённым глазом. Если гипертрофия значительная – происходит раздражение тройничного нерва и происходит рефлекторный кашель.

Основная цель лечения – устранение причин, вызвавших заболевание. Хронический гипертрофический фарингит должен лечиться вместе с другими заболеваниями верхних дыхательных путей. Для терапии слизистой оболочки рекомендуются полоскания растворами щёлочей, поваренной соли.

Гипертрофированные участки прижигают гальванокаутером, трихлоруксусной кислотой. Неплохие результаты даёт криотерапия. При значительной гипертрофии язычка применяется частичная ампутация при помощи полипной петли.

В нашем медцентре успешно лечат различные виды хронических фарингитов!

Жалобы пациента

Сухость слизистой оболочки глотки — это доминирующая жалоба больного фарингитом атрофического типа. При ограниченном процессе в начальной стадии заболевания она выражена умеренно, однако с течением времени становится более заметной.

На протяжении дня больной может пытаться купировать ее употреблением жидкости, но в ночное время, в утренние часы сразу же после пробуждения сухость ощущается очень отчетливо.

Она переносится гораздо тяжелее, если во время сна у больного возникает храп, заложен нос — это приводит к дополнительному пересыханию и без того уязвимой слизистой оболочки.

Какими еще могут быть симптомы, описываемые больным? Можно назвать следующие жалобы:

  • дискомфорт при попытке совершить глотательное движение;
  • ощущение резкой, едва переносимой сухости в горле во время разговора;
  • першение, покалывание, царапание, боль в горле;
  • неприятный запах из полости рта, образование корок в горле.

Боль при атрофическом фарингите присутствует не всегда — чаще она появляется после сна или длительного разговора.

Затруднение при глотании особенно ярко выражено, если пациент сглатывает слюну (при так называемом «пустом» глотке). Однако симптом невозможно игнорировать также при употреблении сухой, твердой, крошащейся пищи. Больным сложно переносить пребывание в помещении, где воздух недостаточно увлажнен и при этом перегрет или, наоборот, слишком холодный.

Симптомы могут частично облегчаться в результате питья воды, чая комфортной температуры. Поэтому некоторые пациенты внимательно следят за тем, чтобы под рукой всегда была жидкость. Особенно это актуально для представителей «речевых» профессий — например, преподавателей.

Стоит заметить, что даже длительно существующая форма атрофии слизистой оболочки у отдельных пациентов не обусловливает никаких жалоб. Корки и другие изменения глотки могут быть обнаружены случайно. Однако это скорее исключение, нежели закономерность, поскольку в подавляющем большинстве случаев воспаление протекает достаточно тяжело.

Клиническая картина

Хронический атрофический фарингит, преимущественно, характеризуется ярко выраженной симптоматикой и заставляет пациент обращаться за помощью к врачам. Отсутствие терапии ведет к прогрессирующему склерозу слизистой гортани. Признаки подобной патологии такие:

  • Интенсивные болевые ощущения в горле, обусловленные присутствием внутри него густой слизи. Секрет отходит достаточно трудно, зачастую совсем пересыхает и формирует корки.
  • Непрекращающийся кашель, посредством которого пациент предпринимает попытки устранить корки. В некоторых случаях, прилагая усилия, это удастся. Корки имею крупные размеры. Кашель интенсивный и сухой, его несложно дифференцировать от легочного.
  • Постоянные неприятные ощущения внутри горла делают больного раздражительным, что препятствует ведению привычного образа жизни, провоцирует бессонницу.
  • Общее самочувствие пациенту существенно не ухудшается, температура повышается только в процессе обострения.
  • Слизистая гортани бледнеет, становится сухой, характеризуется патологическим блеском.
  • Атрофия вегетативных и чувствительных аксонов ведет к ухудшению глотания.
  • У пациентов формируются сложности с проглатыванием пищевой продукции. Данный процесс способен доставлять дискомфорт.
  • Когда патология вызвана сбоями в функционировании органов пищеварительного тракта, то у больного отмечается отрыжка и изжога. После затихания гастрита, язвы будут менее выражены симптомы атрофического фарингита и лечение будет проходить легче.
  • Из ротовой полости пациента идет зловонный аромат.
  • Мелкие капилляры в глотке предрасположены к кровоточивости.
  • Человека все время терзает жажда, что принуждает его пить много жидкости.

Поскольку болезненные ощущения внутри горла, першение, затрудненное глотание, сухость бывают симптомами прочих разновидностей фарингита и других болезней респираторного тракта, то требуется всестороннее обследование в клинических условиях, чтобы подобрать соответствующую терапию. Перед тем, как восстановить слизистую горла, нужно проконсультироваться с врачом.

Симптомы атрофического фарингита.

Лечение

Лечить атрофический фарингит необходимо с учетом патогенетических механизмов этого заболевания. Сначала нужно устранить все сопутствующие болезни, которые могли спровоцировать хронический воспалительный процесс в горле. При этом должно быть полностью восстановлено носовое дыхание, санированы носовые ходы и вылечен тонзиллит.

Атрофический фарингит: причины и признаки недуга, возможные осложнения и методы терапии, антибактериальное лечение при болезни

  1. Частое полоскание горла разными санирующими растворами и отварами трав.
  2. Смазывание стенок горла.
  3. Ингаляции через небулайзер с использованием разных лекарственных средств.
  4. При выраженной боли показаны новокаиновые блокады.
  5. Прижигания воспаленных узелков.
  6. Комплекс физиотерапевтических процедур.

Лекарственных средств, которые предназначены для местного лечения хронического атрофического фарингита, есть великое множество. Лечащий врач должен подобрать лекарства индивидуально, исходя из тяжести болезни и наличия сопутствующих заболеваний.

В том случае, если при лечении применяются антибактериальные средства, нужно помнить, что после гибели всех патогенных микроорганизмов на стеночках гортани, их место, вероятнее всего, займут патогенные грибки

Поэтому при лечении очень важно периодически обрабатывать стенки горла противогрибковыми препаратами. Однако здесь нужно соблюдать меру, ведь слизистая и так слишком истончена, а при постоянном влиянии лекарств она может полностью утратить свои функции

Такое состояние приведет к ухудшению состояния больного и прогрессированию патологического процесса.

При подборе медикаментов для местного лечения атрофического фарингита нужно учитывать такие требования:

  • Лекарство должно оказывать губительное действие на патогенные бактерии, вирусы, а также грибы.
  • Медикаменты не должны быстро всасываться в кровоток, со слизистой горла. Чем дольше они абсорбируются, тем эффективнее лечение.
  • Лекарства не должны содержать компонентов, что могут спровоцировать аллергическую реакцию.
  • Лекарственные препараты не должны обладать раздражающими или пересушивающими слизистую оболочку гортани свойствами.

Атрофический фарингит: причины и признаки недуга, возможные осложнения и методы терапии, антибактериальное лечение при болезни

Относительно безвредными являются препараты на растительной основе – это Тонзилгон и Траумель С. Но все эти препараты могут вызывать аллергию, если человек к ней склонен.

Для укрепления местного иммунитета целесообразно включать в терапию иммунокорректоры – Бронхомунал, Имудон, ИРС 19 или Гепон. Чтобы снизить болевые ощущения, врачом могут быть прописаны Стрепфен или же Тетракаин.

Чтобы разжижить густой секрет в горле и мягко удалить налипшие корки, можно делать ингаляции небулайзером. Для этой цели берут физраствор или минеральную воду. Постоянное проведение такой процедуры позволяет быстро нормализовать состояние больного и стабилизировать функции слизистой горла. Если в горле собирается слишком много корок, то целесообразно назначать ингаляции с Бронхобоссом или Флудитеком.

Немного смягчить слизистую горла и купировать проявления фарингита помогут маслянистые растворы витаминов А и Е. Их закапывают в носовые ходы или аккуратно бинтом, намотанным на деревянную палочку, обрабатывают заднюю стеночку гортани.

Чтобы убрать сухость в горле и разжижить слизь применяют блокады с новокаином и алоэ. Курс лечения состоит из 10 процедур, но между ними нужно выдержать перерыв в неделю. Можно полоскать гортань морской водой или препаратами, которые ее содержат. Содержащиеся в морской воде компоненты способствуют уничтожению вредных микроорганизмов и отлично увлажняют стенки горла.

Если анализы показали, что заболевание вызвано патогенными бактериями, то обязательно назначают антибиотики. Наиболее часто прописываются лекарства пенициллиновой группы, например, Феноксиметилпенициллин, который эффективно борется со стрептококками.

Симптомы и лечение атрофического фарингита у взрослых довольно специфичны. Чтобы избежать серьезных осложнений, следует обращаться к врачу при проявлении первых симптомов

Важно помнить, что чем быстрее начато лечение, тем больше есть шансов на полное выздоровление

Лечение медикаментами

Медикаментозная терапия должна включать в себя препараты, нацеленные на увеличение секреции и улучшение работы слизистой оболочки. Также врач назначает лекарства, отвечающие за регенерацию поврежденных тканей и снижение вязкости мокрот. Какие же препараты используют для лечения атрофического фарингита? Вот список основных лекарств:

  • Хлорид натрия (1%) в сочетании с несколькими каплями йода применяют для полоскания. Такой метод позволяет очистить слизистую оболочку от сухих корочек и мокрот.
  • Гортань обрабатывают «Люголем» или «Винилином» каждые 4 часа.
  • Орошение носоглотки производят с помощью спреев «Аквалор» или «Аквамарис».
  • При фарингите эффективно применение ингаляций на основе препаратов «Лазолван» и «Амбробене». Эти медикаменты муколитического действия способны облегчить кашель и уменьшить першение в горле.
  • Для регенерации поврежденных тканей слизистой оболочки используют «Солкосерил-гель», «Карталин» и экстракт прополиса.

При атрофическом фарингите часто назначают физиотерапевтическое лечение: УФО, УВЧ, магнитную и лазерную терапию.

Атрофический фарингит: причины и признаки недуга, возможные осложнения и методы терапии, антибактериальное лечение при болезни

Народные средства и рецепты

Народные лекарства имеют противовоспалительную и обезболивающую функции. Вот самые распространенные средства народной медицины:

  • Морская вода. Ею следует полоскать горло или делать промывания. Также используют морскую воду для профилактики. Если морской под рукой нет, сделать просто соленую воду не составит труда (одна ч. л. морской соли на пол-литра воды).
  • Ванны с травами. Они не только способствуют релаксации, но и повышают иммунитет. В воду добавить по 1 ст. л. трав ромашки, шалфея, мать-и-мачехи, мелисы, крапивы и 4 капли масла эвкалипта и принять ванную.
  • Гвоздика. Каждые 4 часа необходимо жевать по 2 гвоздики (пряность). Вкус у нее на любителя, но она обладает антисептическими свойствами и убивает патогенные микроорганизмы.
  • Мята. Необходимо взять листик свежей или высушенной мяты и рассасывать его. Она снимает спазм, уменьшается воспаление и имеет антисептические свойства.
  • Домашняя мазь. Смешать один к двум десятипроцентный экстракт прополиса и глицерин. Полученным средством смазывать глотку 2 раза в сутки. После процедуры не рекомендуется кушать и пить воду.
  • Чай из корня имбиря. Его натереть на терке, и использовать 1 ч. л. полученной кашицы на стакан кипятка. Пить без сахара. Для усиления эффекта можно добавить немного меда по вкусу. Мед — хороший антисептик, а также обладает обволакивающим эффектом. Но добавлять его следует в охлажденный чай, иначе его свойства уменьшаются.
  • Полоскание ромашковым чаем. Залить 1 ст. л. ромашки стаканом кипятка и настаивать 30 минут. Затем процедить и использовать полученный состав для полоскания горла.
  • Можно жевать прополис хорошего качества после приема пищи. Покупать его лучше в специализированных магазинах.
  • Чеснок — лучший естественный антибиотик. Можно употреблять в пищу в чистом виде или сделать такую «кашицу»: 1 ст. л. тертого хрена 1 ч. л. меда 1 ч. л. тертого чеснока растворяется в теплой воде (1 стакан). Смесь эту можно пить, постоянно помешивая, чтобы не выпадал осадок или полоскать ею горло.

Общие рекомендации

Атрофический фарингит имеет в разной степени выраженные симптомы и лечение должно быть направлено, прежде всего, на облегчение мучительной для пациента сухости. Поскольку заболевание протекает в хронической форме, полностью вылечить его нельзя. Однако состояние больного улучшится, если соблюдать несколько правил:

  1. Корректировать показатели влажности и температуры в помещении.

Температура воздуха должна находиться в пределах 19-22 °С, а влажность — 50-70%. Это позволит создать наиболее комфортные условия и предотвратить дополнительное повреждение слизистой оболочки глотки.

Для улучшения показателей микроклимата проводится регулярная влажная уборка, устраняются «накопители пыли» — ковры, бумажные книги, мягкие игрушки, используются приборы-увлажнители.

Нежелательно также допускать резкую перемену температурных значений вдыхаемого воздуха.

  1. Корректировать питьевой режим.

Недостаточное количество питья — одна из причин сухости слизистых оболочек. Поэтому стоит следить за тем, чтобы пациент не испытывал жажду, пил в течение дня чистую воду, чай, компот, морс.

Сухую слизистую оболочку глотки легко повредить, спровоцировать дополнительный дискомфорт.

Поэтому не стоит употреблять пищу, которая является механическим раздражителем (твердую, крошащуюся, очень сухую, с обилием костей), острые приправы, газированные напитки.

Важно, чтобы употребляемая жидкость и еда не была слишком горячей или, наоборот, холодной — она должна иметь комфортную для пациента температуру нагрева. Запрещается пить алкоголь, курить.

  1. Устранить очаги хронической инфекции.

Нужно вовремя начинать лечение острых воспалительных процессов. Если у пациента есть пораженные кариесом зубы — следует обратиться к стоматологу и провести адекватное лечение. Также обращается внимание на хронические заболевания пищеварительной системы.

В диете стоит отдавать предпочтение блюдам, которые достаточно увлажнены, обладают обволакивающим действием, а консистенция предрасполагает к легкому проглатыванию.

Стоит есть аккуратно, избегать попытки проглатывания значительных по размеру кусков пищи, поскольку это может привести к дисфагии (нарушению глотания).

Курение исключается как активное, так и пассивное, поскольку табачный дым раздражает слизистую оболочку.

Особенности атрофического фарингита

При заболевании происходит постепенное атрофирование слизистой, которая в течение продолжительного времени была отёчной и воспалённой. Вначале сосуды в тканях утолщаются, а затем просвет их значительно сужается.

Атрофический фарингит: причины и признаки недуга, возможные осложнения и методы терапии, антибактериальное лечение при болезни

Железы слизистой, которые выделяют увлажняющий её секрет, перерастают работать должным образом, из-за чего глотка оказывается пересушена и теряет способность сопротивляться бактериям и вирусам.

Далее по мере прогрессирования заболевания наблюдается постепенное омертвление нервных окончаний в глотке, по причине чего вначале частично, а позже и полностью исчезает глоточный рефлекс.Лечение атрофического фарингита очень длительное.

Симптоматика такого состояния чёткая, и игнорировать её больной не может. То, что имеет место атрофический фарингит, можно понять по таким симптомам заболевания:

  • постоянное першение в горле, вызывающее желание откашляться, а также создающее иллюзию присутствия волоска на слизистой;
  • выраженный болевой синдром, который усиливается в момент глотания и нарушает нормальный приём пищи;
  • ясно просматриваемые белые корки на задней стенке глотки;
  • постоянная осиплость голоса и выраженное изменение его тембра.

Атрофический фарингит: причины и признаки недуга, возможные осложнения и методы терапии, антибактериальное лечение при болезни

При осмотре видно, что слизистая очень бледная и сухая. Сосуды просвечиваются через неё и заметны без каких-либо приборов.

Начальная стадия болезни субатрофическая, и на ней ещё возможно лечение, так как не произошло полного отмирания и критического истончения тканей.

Когда же меры по лечению не приняты, возникает непосредственно атрофический фарингит, справиться с которым уже нельзя.

В результате заболевания начинается частичное замещение слизистой соединительной тканью. Терапия при болезни сугубо поддерживающая.

Атрофический фарингит: причины и признаки недуга, возможные осложнения и методы терапии, антибактериальное лечение при болезни

Причины

Атрофическое воспаление — это разновидность хронического воспалительного процесса; при этом слизистая оболочка становится тонкой, прекращается ее адекватное увлажнение.

С точки зрения патологической анатомии, атрофия обусловлена уменьшением объема клеток, сокращением количества их структурных компонентов — это приводит к резкому ограничению функциональных возможностей ткани, основой которой они являются.

Почему развивается хронический атрофический фарингит? При обосновании этиологии заболевания нельзя выделить единственную причину. Спровоцировать возникновение атрофии слизистой оболочки глотки могут:

  1. Контакт с производственными и бытовыми вредными факторами.
  2. Постназальный синдром (стекание патологического секрета из носа в глотку).
  3. Злоупотребление деконгестантами (сосудосуживающими каплями).
  4. Неблагоприятные экологические условия, постоянное длительное вдыхание пыли.
  5. Курение, злоупотребление алкоголем.
  6. Эндокринные нарушения, кариес зубов.
  7. Патология системы пищеварения.

Очень часто старт атрофического воспаления обусловлен воздействием не одного, а сразу нескольких факторов. Значение имеет наличие у пациента очагов хронической инфекции в ротоглотке (например, хронического тонзиллита), иммунодефицит, склонность к аллергическим реакциям.

Атрофическое воспаление глотки может сочетаться с атрофическим ринитом, ларингитом, трахеитом.

Атрофический фарингит не всегда протекает как изолированная патология. Нередко при обследовании пациента устанавливается наличие дополнительных атрофических очагов — в полости носа, гортани, трахеи. Генерализация атрофического процесса, его распространение не только на верхние, но и на нижние дыхательные пути приносит больному серьезный дискомфорт.

Тактика лечения различных форм

Терапевтический подход может несколько отличаться в зависимости от формы фарингита. Для лечения острой формы показан прием противовоспалительных, обезболивающих, антисептических препаратов. Рекомендуется регулярно сбрызгивать глотку медикаментозными спреями, рассасывать различные леденцы или пастилки, полоскать глотку прополисом.

При необходимости назначаются препараты антибиотического действия. Также врач рекомендует соблюдать диету, исключающую сухие, солено-острые и кислые блюда. Подобные ограничения защитят пораженные глоточные ткани от раздражений и травм, а также значительно ускорят процесс выздоровления.

Что касается гранулезной воспалительной формы патологии, то к ее лечению применяют несколько подходов: консервативный и оперативный. Консервативная терапия предполагает регулярные полоскания травяными сборами, лекарственных ингаляций эвкалиптом, шалфеем или ромашкой.

Образовавшиеся на глотке гранулы рекомендуется прижигать йодным раствором. Показана традиционная диета. При необходимости врач удаляет гранулы хирургическим путем.

Катаральный фарингит начинают лечить с устранения основного причинного фактора и нормализации дыхания носом. Назначается прием антибиотиков с учетом характера возбудителя, прибегают к восстановительному лечению. Пациенту рекомендуется постельный режим и покой, что значительно ускорит терапевтические результаты.

Терапия атрофического воспаления глотки носит общий и местный характер. Пациенту назначают иммуностимуляторы, антисептические и антибиотические средства, противовоспалительные и гомеопатические медикаменты.

Перед каждым лекарственным приемом больному необходимо очищать глотку от корочек с помощью щелочного полоскания или использования антисептического спрея. В ряде клинических случаев показано физиотерапевтическое лечение посредством лазерных, УВЧ или УФО процедур.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector