Анализ крови на витамин D: норма, причины отклонений, болезни

Дополнительные анализы для обследования

Исследование крови на витамин D назначают врачи нескольких специальностей: ревматологи, травматологи-ортопеды, терапевты.

  1. Исследование сывороточного уровня кальция и фосфора .
  2. Определение количества магния в сыворотке крови.
  3. Определение содержания в крови паратгормона.
  4. УЗИ паращитовидных желез.

Уровень кальция, фосфора, паратгормона и витамина d коррелируют друг с другом — избыток витамина сопровождается падением уровня паратгормона и изменением концентрации упомянутых микроэлементов.

Как сдавать анализ на витамин д у детей

Повышенная утомляемость, раздражительность может сигнализировать о гиповитаминозе – дефиците в организме витамина Д. Такое положение нередко приводит к серьезным заболеваниям. Врачи назначают анализ, позволяющий определить количество витамина в сыворотке крови. По результатам исследования ставят диагноз, проводят лечение.

Проблемы со здоровьем может спровоцировать недостаток витамина Д в организме. Заподозрить дефицит можно по клиническим признакам. К ним относятся:

  • частые переломы;
  • замедление роста ребенка;
  • патологии сосудов;
  • боли в костях;
  • мышечные судороги;
  • плохое состояние кожи, волос, зубов;
  • ломкость ногтей;
  • ухудшение зрения;
  • жжение в горле;
  • усталость;
  • потеря аппетита;
  • бессонница.

Показаниями для проведения анализа крови нередко становятся такие заболевания, патологические состояния:

  • рахит (расстройство образования костей);
  • боли в области таза;
  • радиационный энтерит (воспаление тонкой кишки от действия излучения);
  • остеопороз (уменьшение плотности костей);
  • миалгия (мышечные боли);
  • хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • гиповитаминоз;
  • нарушение метаболизма печени.

Врачи назначают исследование крови на витамин D при диагностировании таких патологий:

  • сенильный остеопороз (связан с возрастом);
  • болезнь Крона (воспаление ЖКТ);
  • глютеновая энтеропатия (атрофия тонкой кишки, вызванная глютеном);
  • красная волчанка (аутоиммунное заболевание);
  • гипофосфатемия (снижение уровня фосфатов);
  • гиперпаратиреоз (эндокринное заболевание);
  • гастрит (воспаление слизистой желудка).

Для получения правильных результатов исследования крови на содержание витамина Д, необходимо подготовиться к сдаче анализов. Выполнение несложных правил поможет получить точные показатели. Специалисты дают такие рекомендации:

  • За неделю до проведения исключить употребление алкоголя.
  • За три дня убрать из рациона жирную еду, рыбу, ограничить соль.
  • Последний прием пищи за 12 часов до процедуры.
  • Перед сдачей анализа крови нельзя пить чай, сок, кофе.
  • За час до процедуры запрещено курить.
  • Пациент должен предупредить врача, лаборанта о принимаемых лекарствах.

Забор биоматериала для анализа на витамин Д выполняют утром, натощак. Результат бывает готов через два дня. Процедуру проводят в медучреждении в такой последовательности:

  • Лаборант производит забор крови из вены пациента специальной вакуумной системой.
  • Передает биоматериал для исследования в лабораторию.
  • Итоговые цифры предоставляют врачу для расшифровки.

Показатели анализа крови оценивает эндокринолог. По отклонению от нормы количества витамина Д он может выявить патологические состояния, провести корректировку лечения существующих болезней. Диагностика зависит от показателей, полученных при анализе:

  • повышенного уровня витаминного вещества;
  • гиповитаминоза (его дефицита).

Медицинская наука считает, что нормальные показатели витамина Д одинаковы для детей, мужчин и женщин, не зависят от возраста. Отмечается, что отклонения могут наблюдаться в зависимости от сезона (для конца лета характерны высокие значения), принимаемой пищи. При расшифровке анализа крови учитывают такие показатели:

источник

Витамин Д имеет пять разновидностей. Основными представителями группы являются эргокальциферол (D2) и холекальциферол (D3), синтезирующиеся в организме под воздействием ультрафиолета или полученные из продуктов питания. При избытке или дефиците витамина Д нарушается работа различных органов и систем, что приводит к развитию хронических патологий. Определить уровень вещества в организме можно посредством специального анализа крови на витамин Д.

Жирорастворимые вещества эргокальциферол и холекальциферол относятся к провитаминам. Из кишечника и кожных покровов они попадают в печень, где метаболизируются в кальцидиол 25 ОН (витамин Д25 гидроксикальциферол). Далее биотрансформация перемещается в почечный аппарат, и кальцидол преобразовывается кальцитриолом (1,25(ОН)2) – в активную форму. Полноценную усвояемость витамину обеспечивает жирная пища.

Витамин D, прежде всего, отвечает за резорбцию (всасывание) и усвоение минералов кальция, фосфора. От нормального количества и правильного поглощения витамина Д зависит рост костной ткани, здоровье волос, зубов и ногтей. Кальцидиол является незаменимым участником многочисленных биохимических процессов, обеспечивающих полноценное функционирование организма.

  • торможение активности свободных радикалов и онкологических процессов;
  • улучшение коагуляции (свертываемости крови);
  • укрепление иммунитета;
  • обеспечение полноценной работы опорно-двигательного и мышечного аппарата;
  • в процессах обмена веществ и синтезе гормонов паращитовидной железы;
  • поддержание нормального АД (артериального давления).

Витамин Д3 снижает риск развития наследственных патологий.

Анализ крови на содержание витамина Д назначается по симптоматическим жалобам пациента, указывающим на недостаток либо переизбыток вещества. К таковым относятся:

  • полифагия и анорексия (повышенный и резко сниженный аппетит);
  • регулярные переломы костей;
  • СХУ (синдром хронической усталости) в совокупности с необоснованной раздражительностью, повышенной утомляемостью и дисанией (расстройством сна);
  • поллакиурия (частое мочеиспускание);
  • беспричинная тошнота и рвотные позывы;
  • частые простудные заболевания и ОРВИ;
  • систематические мышечные и суставные боли.

Сдача анализа показана пациентам с диагностированными заболеваниями:

  • нарушение минерального обмена и костеобразования (рахит);
  • гипертонус мышц (миалгия);
  • не воспалительные боли в костях (артралгия);
  • прогрессирующее разрушение костей (остеопороз);
  • болезнь Крона;
  • поражение скелета, связанное с хронической почечной недостаточностью (почечная остеодистрофия);
  • потеря питательных веществ из-за недостаточной всасываемости в тонком кишечнике (мальабсорбция);
  • недостаток фосфатов (гипофосфатемия);
  • нарушение функций печени (печеночная недостаточность, цирроз, механическая желтуха);
  • бесплодие у женщин;
  • заболевание мочевыделительной системы синдром Фанкони;
  • повышенная чувствительность кожи к солнечным лучам (фотодерматит).

Пройти исследование рекомендуется в случае неудовлетворительных результатов биохимии крови. В частности, сниженного содержания в организме фосфора и кальция.

Кровь на концентрацию витамина Д исследуется методом ИХЛА (иммунохемилюминесцентного анализа), основанного на изучении иммунной реакции антиген – антитело. Анализируемой биожидкостью является сыворотка крови пациента, выделенная в лабораторных условиях посредством воздействия центробежной силы (центрифугирования).

Методика иммунохемилюминесцентной микроскопии является родственной иммуноферментному анализу (ИФА), но обладает более высокой сенсорностью к выделяемым агентам и не требует длительных временных затрат.

Для получения объективных данных пациенту требуется несложная предварительная подготовка. За пару дней до исследования из рациона следует устранить жирную пищу, жареные блюда, продукты, приготовленные способом копчения, исключить алкоголь. Утром перед процедурой нужно отказаться от никотина, употребления кофе, газированных и энергетических напитков.

Желательно сдать кровь натощак. Грудничков рекомендуется покормить за 2–3 часа до сдачи крови и сразу после процедуры. Если пациент получает витаминную терапию, за неделю до анализа следует прервать прием препаратов. Это обеспечит более высокую информативность результата. Для ИХЛА необходима венозная кровь. Забор производится в утренние часы. Расшифровка результатов выдается пациенту на руки либо высылается на электронную почту.

Результаты лабораторной микроскопии не классифицируются по гендерной принадлежности и возрастной категории пациента. Оценка показателей 25-ОН производится в течение 1–2 дней. Величиной измерения является нанограмма на миллилитр (нг/мл). В некоторых лабораториях принятым измерением считается наномоль на миллилитр (нмоль/мл). 1 нг/мл = 3.4722 нмоль/л.

Норма содержания витамина Д при исследовании сыворотки крови составляет от 30 до 50 нг/мл (приблизительно 104–173 нмоль/мл). Диагностировать гиповитаминоз (дефицит витамина) или гипервитаминоз (избыток) можно, сравнив полученные результаты микроскопии с лабораторной таблицей.

Явный недостаток 25-ОН Дефицит поступления и синтеза Нормативный показатель Избыток
10–15 нг/мл 15–30 нг/мл 30–50 нг/мл ⩾ 100 нг/мл

В результатах отражается общий показатель количества D2 и D3. У людей в возрасте 60 показатели могут быть незначительно снижены. Отклонения связаны с возрастными особенностями усваивания фосфора и кальция, изношенностью организма, у женщин – с периодом менопаузы.

Несколько завышенные результаты (до 70 нг/мл) фиксируются у женщин в перинатальный период. Это объясняется необходимостью обеспечивать жизнедеятельность двух организмов и не относится к патологиям. Проверить содержание 25-ОН в крови можно в диагностических центрах Хеликс, Инвитро, расположенных в Москве и других крупных городах.

Для поддержания стабильного витаминного баланса медицинскими специалистами разработаны нормы ежедневного употребления витамина Д:

  • ребенку до 3-х лет достаточно 10 микрограмм (мкг или µg);
  • детям и подросткам до 14 лет необходимо 15 мкг;
  • женщинам в перинатальный период рекомендуется от 15 до 20 мкг;
  • мужчинам и женщинам репродуктивного возраста 15 мкг;
  • людям в возрасте 60 – до 25 мкг.

Недостаток D2 и D3 в лабораторной практике наблюдается чаще, чем гипервитаминоз. Факторы, влияющие на развитие гиповитаминоза D:

  • Нарушения в работе кишечника и гепатобилиарной системы. Полезные вещества плохо поглощаются стенками кишечника и всасываются в системный кровоток. Гепатоциты (клетки печени) не справляются с переработкой провитаминов. Необходимо проверить уровень печеночных ферментов, сделать УЗИ брюшной полости.
  • Нездоровый рацион. Недостаточное количество продуктов, содержащих эргокальциферол и холекальциферол в меню, и жиров для полноценного усваивания этих веществ.
  • Злоупотребление спиртными напитками. При хронической алкогольной интоксикации организм испытывает недостаток всех витаминов.
  • Дефицит естественного ультрафиолетового облучения (солнечных ванн).

Низкий уровень 25-ОН может сигнализировать о развитии заболеваний:

  • остеопороза, артрита, артроза;
  • туберкулеза;
  • болезней эндокринной системы, связанные с нарушением обмена веществ (сахарный диабет, ожирение, сбои в работе щитовидной железы).
  • онкопатологий (злокачественного и доброкачественного характера).

Пониженные показатели D2 и D3 фиксируются при хронических заболеваниях аутоиммунной природы (диабет 1 типа, ревматоидный артрит, рассеянный склероз).

Сниженное содержание эргокальциферола и холекальциферола можно привести в норму посредством изменения пищевого поведения и рациона. Для полноценного удовлетворения потребности организма в этих витаминах, в меню следует ввести продуты, насыщенные витамином Д.

Продукты животного происхождения Растительные продукты
тресковая печень; рыба с жирностью более 8% (скумбрия, лосось, тунец, карп; перепелиные и куриные яйца; молочная продукция (сметана, топленое молоко, сливки, сливочное масло, ряженка, сыры); печень телячья и говяжья грибы; нерафинированное растительное масло

Не следует злоупотреблять жирной пищей, это может привести к дисфункции печени, сердца. Спровоцировать ожирение и атеросклероз. По согласованию с доктором, разрешаются БАДы и витаминные препараты в дозировке, соответствующей возрасту пациента. В список популярных средств входят:

  • Эргокальциферол. Маслянные капли и драже, производство ООО «Полисинтез» (Белгород);
  • Альфа Д3 Тева. Желатиновые капсулы компании Teva Фармацевтикал Индастриз Лтд. (Израиль).
  • Этальфа. Капли, капсулы и ампулированная форма, Leo Pharma A/S (Дания)
  • Оксидевит. Масляный раствор, Эхо НПК ЗАО (Россия).

Препараты отпускаются без рецепта. При использовании следует соблюдать инструкцию.

Высокая концентрация витамина, прежде всего, показывает, что пациент некорректно принимает витаминно-минеральные комплексы и злоупотребляет биоактивными добавками. Повышение референсных значений в анализах встречается у женщин при беременности, в предклимактерическом периоде и во время менопаузы. Ошибочно полагая, что витамины не могут нанести вреда, женщины начинают принимать их бесконтрольно.

Нежелательные побочные эффекты могут проявляться изжогой, тошнотой, нарушением стула, головокружением, сонливостью, увеличением частоты сердечных сокращений (тахикардия). Ситуация кальцидиоловой передозировки наблюдается при латентном течении злокачественных процессов. В большинстве случаев, наличие опухоли обнаруживается в костной ткани.

Анализ крови на витамин Д не входит в список основополагающих диагностических исследований. Его назначают по показаниям:

  • при характерных жалобах пациента, свидетельствующих о симптомах недостатка вещества;
  • при хронических патологиях, связанных с нарушением обмена веществ, онкологических болезнях, заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Исследование проводится методом ИХЛА (иммунохемилюминесцентного анализа). Показатель результата обозначается, как 25-ОН – общее содержание Д3 и Д2. Нормативным значением для взрослых и детей является 30–50 нг/мл. Сниженное количество витамина D в организме представляет серьезную опасность для здоровья костной системы, поскольку вещество обеспечивает полноценное всасывание и усваивание кальция и фосфора.

Недостаток D2 и D3 провоцирует развитие остеопороза, артроза, нарушение обменных процессов, снижение иммунитета, а также анормальную активность раковых клеток. У детей прогрессирует рахит и размягчение костей (остеомаляция). Восстановить витаминный баланс помогает коррекция рациона, рациональное пребывание на солнце, прием специальных фармакологических комплексов.

источник

Витамин D, как называется целая группа веществ с одинаковым действием, – это биологически активные соединения, выполняющие в организме функции, близкие к гормональным. Витамин участвует в обмене кальция, фосфора и магния, регулирует уровень кальция в крови и играет важную роль в формировании костной ткани.

В организм он поступает в двух формах – эргокальциферол (витамин D2) и холекальциферол (витамин D3). Разные формы витамина D попадают в организм из разных источников. Холекальциферол образуется в коже человека при попадании на нее лучей солнца и поступает в организм с пищевыми продуктами. Эргокальциферол может поступать только с пищей. Витамином D богаты жирные молочные продукты, говяжья печень, желтки яиц, рыба, рыбий жир.

Анализ крови на витамин D также рекомендуется проводить людям, вынужденным постоянно находиться в закрытых помещениях и лишенных воздействия солнечных лучей на кожу.

После попадания витамина в организм в печени к нему присоединяется ОН-группа в 25-м положении, образуется активный метаболит 25-ОН. Затем в почках присоединяется вторая ОН-группа в 1-м положении с образованием кальцитриола (1,25-дигидроксикальферол), обеспечивающего поступление кальция в кровь.

В ходе анализа крови обычно определяют концентрацию не самого витамина D, а его метаболита – 25-OH витамина D. Именно он является показателем, отражающим статус витамина D в организме.

Как правило, анализ на витамин D назначается терапевтом, эндокринологом или ортопедом. Показаниями для него могут стать:

  • нарушения роста;
  • заболевания, связанные с гипокальциемией и гипофосфатемией (рахит, остеопороз, остеопения);
  • деформация кости;
  • остеомаляция;
  • фиброзно-кистозный остит;
  • оссалгия (боли в костях);
  • рефрактура (повторный перелом кости);
  • выявление нормального или сниженного кальция одновременно с повышением уровня паратгормона;
  • заболевания и состояния, связанные с синдромом мальабсорбции (радиационный энтерит, тяжелая печеночная недостаточность, глютеновая энтеропатия, болезнь Крона, болезнь Уиппла, целиакия);
  • хронический панкреатит с секреторной недостаточностью;
  • хронический гастрит с ахлоргидрией;
  • артрит;
  • геморрагический диатез;
  • красная волчанка с преимущественным поражением кожи;
  • костно-суставной туберкулез;
  • почечная остеодистрофия;
  • тетания, вызванная нарушением функции паращитовидных желез;
  • планирование эндопротезирования суставов;
  • имплантация зубов.

Кроме того, анализ на витамин D назначают в процессе лечения лекарственными препаратами, содержащими витамин D и кальций, чтобы вовремя оценить правильность лечения и скорректировать дозировку.

При дефиците витамина D повышается риск развития сердечно-сосудистых и онкологических патологий.

Анализ крови на витамин D также рекомендуется проводить людям, вынужденным постоянно находиться в закрытых помещениях и лишенных воздействия солнечных лучей на кожу – например, лежачим больным, больным фотодерматитами.

Основным методом исследования содержания витамина D в организме служит определение уровня 25(OH)D, что позволяет в одном исследовании определить обе основные формы витамина D.

Кровь для исследования берется из вены посредством вакуумной системы. Специальной подготовки не требуется, достаточно придерживаться общепринятых правил сдачи анализов: забор крови утром натощак, оптимальное время между сдачей крови и последним приемом пищи – 8–14 часов, перед сдачей крови нельзя пить кофе или чай, можно воду.

При подозрении на дефицит витамина D обследование должно включать и другие лабораторные методы: определение кальция и фосфора крови (при выраженном дефиците анализ покажет снижение этих показателей), паратгормона, исследования на уровень мочевины, креатинина, магния.

Значение уровня витамина D:

  • ниже 10 нг/мл – выраженный дефицит;
  • от 10 до 20 нг/мл – умеренный дефицит;
  • от 20 до 30 нг/мл – недостаточность;
  • от 30 до 100 нг/мл – норма;
  • выше 150 нг/мл – гипервитаминоз, возможен токсический эффект.

Нормы могут отличаться в разных лабораториях и зависят от единиц измерения.

Повышение уровня витамина отмечается при гипервитаминозе, приеме этидроната динатрия или избыточном пребывании на солнечном свете.

Дефицит витамина может говорить о нарушениях пищеварения и всасывания, воспалительных заболеваниях кишечника, стеаторее, заболеваниях печени, недостаточности поджелудочной железы, рахите, целиакии, болезни Альцгеймера, хронической почечной недостаточности, патологиях паращитовидной и щитовидной желез.

Основным методом исследования содержания витамина D в организме служит определение уровня 25(OH)D, что позволяет в одном исследовании определить обе основные формы витамина D.

Расшифровать правильно анализ на витамин D, а также выставить диагноз с учетом этого и других лабораторных исследований, данных инструментальной диагностики и клинической картины может только врач.

Причиной дефицита витамина D может стать недостаточное содержание его в пище, недостаток инсоляции, патологии органов пищеварения и генетические заболевания. Часто низкий уровень витамина D говорит о нарушениях всасывания – например, при заболеваниях кишечника. Другие возможные причины:

  • нарушение образования активной формы витамина в почках при хронической почечной недостаточности и нарушениях функционирования почек;
  • изменение уровня паратгормона, который стимулирует образование активной формы витамина D;
  • большая потеря связанного с белком витамина D с мочой при нефротическом синдроме;
  • применение препаратов, снижающих абсорбцию холестерина;
  • патологии печени, сопровождающиеся снижением образования 25(OH)D из предшественников;
  • снижение образования витамина D в коже;
  • наследственные формы резистентности к витамину D.

Основные функции витамина – обеспечение роста и развития костной ткани, регуляция минерального обмена, предупреждение деминерализации костей. Витамин D стимулирует абсорбцию кальциевых соединений, способствует отложению кальция в костной ткани и дентине.

Благодаря участию в минеральном обмене витамин D оказывает в организме следующие эффекты:

  • повышает иммунитет, участвует в регуляции работы иммунной системы, снижает восприимчивость к инфекциям;
  • снижает концентрацию холестерина крови;
  • препятствует росту раковых и клеток, снижает риск развития рака толстой кишки и желудка, лейкемии, рака молочной железы, яичников, головного мозга, предстательной железы;
  • замедляет развитие возрастных нарушений;
  • регулирует артериальное давление и сердцебиение;
  • снижает риск развития опухолей паращитовидных желез.

При подозрении на дефицит витамина D обследование должно включать и другие лабораторные методы: определение кальция и фосфора крови (при выраженном дефиците анализ покажет снижение этих показателей), паратгормона, исследования на уровень мочевины, креатинина, магния.

Низкий уровень витамина D создает предпосылки для развития многих заболеваний, в частности, тех, в основе которых лежит аутоиммунный компонент: сахарный диабет, аутоиммунный тиреоидит, множественный рассеянный склероз, болезнь Крона, ревматоидный артрит, системная красная волчанка. Кроме того, повышается риск развития сердечно-сосудистых и онкологических патологий.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Что знает средний человек без медицинского образования о витамине Д? Обычно то, что его выработка увеличивается от воздействия солнечных лучей, а также — он как-то связан с эндокринной системой. Многие женщины наверняка знают, что от его недостатка портятся волосы и кожа. В этой статье мы подробно расскажем вам о том, что представляет собой это вещество, зачем нужен анализ на витамин Д, что называют гипо- или гипервитаминозом Д и чем это чревато.

Он, как уже было сказано выше, вырабатывается под действием солнца, а также содержится в некоторых пищевых продуктах — как растительного, так и животного происхождения.

Как называется анализ на содержание витамина Д в крови? Поскольку, образуясь в коже и печени, он превращается в 25-гидроксихолекальциферол, то анализ получил название 25-ОН.

В почках же из этого вещества получается 1,25-дигидроксихолекальциферол, который и оказывает влияние на организм — положительное, но иногда и негативное, об этом читайте ниже. Таким образом, если у человека есть хроническое заболевание почек, то он может испытывать постоянный недостаток этого активного вещества.

  • обменные процессы фосфора и кальция;
  • правильную работу эндокринной и иммунной систем.

Дефицит фосфора в крови практически не влияет на самочувствие, а вот дефицит кальция, образующийся из-за неправильного обмена, может привести к рахиту у детей и остеомаляции (размягчению костей) у взрослых.

Также современные исследования предполагают связь витамина Д с ожирением, кожными заболеваниями (например, псориазом), старением и старческим слабоумием, детским аутизмом, а также некоторыми другими редкими заболеваниями. Согласно некоторым заключениям, нормальный обмен веществ снижает риск данных расстройств.

Обычно его назначают при определенного рода недомоганиях, которые могут свидетельствовать о дефиците витамина Д или, наоборот, переизбытке. В первом случае пациент становится раздражительным, быстро устает, имеет плохой аппетит, плохой сон — последнее особенно верно для детей. Во втором случае могут болеть мышцы, возникает общая слабость, может появиться тошнота и рвота, иногда — анорексия или деминерализация костей.

Данное исследование бывает необходимо женщинам при климаксе, чтобы избежать вероятных проблем с костями, а также всем людям пожилого возраста и беременным.

Как правило, его в государственных поликлиниках назначает врач. В больших частных клиниках и центрах исследований его можно сделать за деньги без направления. В разных городах России на 2020 год стоимость его варьируется от 2000 до 3500 рублей. Отдельно оплачивается забор, около 150 рублей. Срок готовности в этом случае — 1-2 дня.

Перед процедурой лучше не есть 8-12 часов. Можно пить воду, но не газированную. За полчаса-час перед забором нельзя курить.

Если в клинике современное оборудование и медсестры с большим опытом, то эта процедура практически безболезненна. Используется вакуумные устройства, сводящие к минимуму неудобства для пациента, даже если это ребенок.

Есть нормы, которых придерживаются большинство специалистов медицины по всему миру.

Они не зависят от возраста и являются одинаковыми для всех:

  • Острый дефицит витамина Д показывает значение менее 20 нг/мл(50 нмоль/л) — при таком уровне у детей возникает рахит.
  • Недостаточный показатель — 21-29 нг/мл (51-74 нмоль/л). Указывает на то, что, во избежание неприятных симптомов, витамин Д нужно повысить с помощью приема препаратов или более длительного пребывания на солнце.
  • Норма — 30-100 нг/мл (75-250 нмоль/л).
  • Если исследование показало содержание выше нормы, это указывает на избыточное содержание витамина. Так может случиться из-за нерационального питания, но чаще всего — из-за неумеренного употребления витаминных препаратов.

Теста мочи, выявляющего уровень витамина Д, не бывает.

Если доктор назначил вашему ребенку анализ мочи с целью корректировки курса витамина Д, то, скорее всего, это называется методом Сулковича. Он определяет содержание кальция, и отрицательный показатель может косвенно свидетельствовать о недостатке витамина Д. Анализ мочи по Сулковичу не всегда дает точный результат и чаще всего используется для диагностики нарушений обмена кальция.

Для точного определения содержания витамина Д в организме все же сдайте не анализ мочи, а кровь.

В первую очередь, низкий витамин Д восполняется двигательной активностью, правильным питанием и частым пребыванием на свежем воздухе при дневном свете. Те же правила, кстати, действуют и для других витаминов.

Но это не всегда помогает следующим типам людей:

  • темнокожим, живущим в холодных, пасмурных районах — темная кожа в целях самозащиты вырабатывает меньше витамина Д от солнечных лучей;
  • пациентам с хроническими заболеваниями печени или почек — затруднен синтез в активную форму — 1,25-дигидроксихолекальциферол;
  • пожилым — качество выработки витамина с возрастом ухудшается.

В этом случае рекомендуется принимать соответствующие препараты. Если исследование на витамин Д выявило его недостаток, то врач в любом случае их назначит. Эти препараты могут быть в таблетках, капсулах, в виде водного раствора или же на масляной основе (Вигантол). В зависимости от результатов обследования, врач может назначить витамин Д2 или Д3.

При сбалансированном питании кальциферол можно получить из употребляемой еды. Где содержится витамин Д? Он есть в рыбе (тунец, лосось, сардины и некоторые другие), яйцах и говяжьей печени. Но в любых продуктах кальциферол содержится в минимальных дозах, если только они не были искусственно обогащены (такие продукты в России встречаются очень редко).

Следует помнить, что суточная норма приема витамина Д колеблется, в зависимости от следующих факторов:

  1. Район проживания и количество солнечных дней в году.
  2. Частота пребывания на свежем воздухе днем в любую погоду.
  3. Возраст.
  4. Наличие/отсутствие беременности у женщин.

Соответственно, чем больше человек бывает на солнце, тем меньше (часто — в 2-3 раза) ему необходимо получать кальциферол дополнительно. А вот у детей, пожилых людей и беременных женщин потребность в этом веществе увеличивается в 3-4 раза. Им желательно для профилактики заболеваний и осложнений обратиться к врачу, чтобы он выписал соответствующие капли или таблетки для восполнения нормы.

При беременности витамин Д, поступающий в организм в нужном количестве, позволит увеличить вероятность появления здорового ребенка, а также избежать возможных проблем с собственным здоровьем. А для детей и пожилых людей (как и для всех остальных) профилактика недостатка витамина Д — это крепкие кости и здоровье организма в целом.

Поэтому рекомендуется даже при небольших недомоганиях, свидетельствующих о дефиците какие-либо веществ в организме, своевременно обращаться к врачу. Это поможет сразу выявить предвестники проблем со здоровьем и благополучно избежать их.

источник

В развитых странах, как только рождается малыш, ему сразу берут анализ на витамин Д из пуповинной крови – настолько это важно! А у нас, как всегда, спасение утопающих – дело рук самих утопающих… В поликлиниках этот анализ не делают, а в платные лаборатории поликлинические врачи не спешат рекомендовать обращаться – пациенты возмущаются ценами, подозревают, что врач имеет с этого какие-то откаты. И большинство из них даже не подозревают, что постоянно живут с хронической недостаточностью витамина Д.

Многие считают, что, если они летом съездили на море/дачу/за город и там позагорали на солнышке, то этого достаточно. Другие налегают на рыбу, или даже принимают рыбий жир. И очень удивляются, когда узнают, что уровень витамина Д в их крови очень низкий.

ЗАЧЕМ ДЕЛАТЬ АНАЛИЗ КРОВИ НА ВИТАМИН D?

Рецепторы к витамину D есть в клетках всех органов и систем.

Нормальный уровень витамина D крайне важен для ВСЕГО организма — и для костей, и для сердца/сосудов, и для иммунной системы, и для защиты от рака, и для здоровья/красоты волос, кожи и ногтей. При недостаточности витамина Д возрастает риск развития неврозов, нарушений сна, диабета. Кальций без витамина Д не усваивается ни у детей, ни у взрослых.

Когда в моём городе появилась возможность сделать анализ крови на витамин Д, я запланировала обследовать себя и мужа и пошла в платную лабораторию. Никакого направления в такую лабораторию не нужно, за ваши деньги – любой каприз! В регистратуре вас могут спросить, какой врач вас направил, спокойно отвечаете, что сами решили обследоваться.

Кстати, в сети лабораторий, в которую я обратилась, рекомендуется, хотя бы раз в год, в качестве обследования, абсолютно всем, и детям, и взрослым, делать анализ крови на витамин D. И это правильно!

КАК СДАВАТЬ АНАЛИЗ КРОВИ НА ВИТАМИН D?

Утром натощак, как почти все анализы. Можно выпить глоток воды, не больше, и почистить зубы. За полчаса до анализа не курить.

Ужинать желательно не поздно перед сном, а за 2-3 часа до сна, так чтобы до анализа 12 часов ничего не есть.

Если вы принимаете витамин D, то последний приём должен быть за 24 часа или больше до анализа. Если, например, вчера утром, после завтрака вы в восемь утра приняли капсулу витамина D, то сегодня утром натощак в восемь утра (или позже) спокойно сдаёте кровь на анализ.

Мой результат пришел через 3 дня на электронную почту, а на 4-й день его можно было забирать в лаборатории распечатанным:

Результат у меня оказался ниже нормы, чего, впрочем и следовало ожидать. Условия проживания в городе не дают возможности получить его естественным путём, от солнца. Я постоянно принимала (и принимаю сейчас) витаминно-минеральный комплекс, в который входит 700 МЕ витамина D3, но этого мало. Нормативы, советующие принимать по 400 МЕ витамина Д3 ежедневно, давно устарели. Дозы для достижения оптимального уровня намного выше.

Итак, по результатам анализа, уровень витамина D у меня был 24 ( у мужа 25, что фактически, то же самое). Это очень плохо, или всего лишь небольшая недостаточность?

ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТА АНАЛИЗА НА ВИТАМИН Д.

Если посмотреть колонку справа на распечатке результата, то можно увидеть нормы и сравнить со своими цифрами. Некоторые считают, что достаточно сравнить свой анализ с нормами — и можно всё понять и без врача. Но не всё так просто!

Лаборатория указывает, что норма 30-100 нг/мл.

Нижняя граница нормы — 30 нг/мл. Значит ли это, что мой уровень 24 нг/мл — это всего лишь незначительное снижение? Или, если у вас уровень, например, 31 — то всё в норме? Ничего подобного!

Нижняя граница нормы рассчитывается по состоянию костной системы. Уровень витамина Д 30 — это защита детей от рахита, а взрослых — от хрупкости и переломов костей. Но нам ведь нужны не только здоровые кости, правда?

Уровень, защищающий сердечно-сосудистую систему и необходимый для защиты от рака толстого кишечника, простаты, молочной железы и яичников — не ниже 40 нг/мл.

А уровень, необходимый для хорошей работы иммунной системы — выше 50. (Источник)

Оптимальный уровень витамина Д 50-100 нг/мл (согласно нормам US Endocrine Society).

На этом фоне мои 24 нг/мл выглядели удручающе.

Тогда было начало лета, и я решила побольше гулять с собакой, выбирая солнечные места, где можно было прогуливаться в коротких шортах и майке на бретельках, так чтобы кожа получала максимум ультрафиолета.

Результат — в конце лета уровень 41, 29 нг/мл:

Повысился, конечно, но до оптимального (выше 50) не дотягивает (не та климатическая зона), да уже и не дотянет, лето закончилось, и уровень витамина без пополнения начнёт снижаться. Да и такое «естественное» повышение имеет свои серьёзные побочные действия.

Результаты анализов помогают понять, в норме ли ваш уровень витамина Д, а если нет — достаточны ли меры по его повышению.

Я повысила дозу ежедневного витамина Д. Вдобавок к своему мультивитаминному комплексу, в котором было 700 МЕ, принимала капсулы витамина Д по 2000 Ме, всего 2700 МЕ.

Через месяц результаты анализов — 43,01:

Всего на 2 единицы в месяц, очень незначительное повышение, почти ничего. И я перешла на 5000 МЕ ежедневно. Анализ через год осенью — 43. Поэтому решила принимать зимой капсулы по 10 000 МЕ витамина Д, а в остальное время по 5000 МЕ ежедневно.

Оптимальные дозы вит.D для взрослых около 4000-8000 МЕ/сут

Но это ещё зависит от того, какой именно витамин Д вы принимаете, и от того, насколько его усваивает ваш организм (чем старше — тем медленнее усваивается, у пожилых усваивание в 4 раза меньше, чем у молодых). А без анализа этого не узнать.

Случай из моей практики (один, для примера, но таких очень много). Мама 6-летнего ребёнка давала ему зимой и весной по 1 капле (500 МЕ) витамина Д, а летом решила прекратить, так как считала, что будут много гулять и получать витамин от солнца. Всё это время уровень витамина Д в крови не определяли. В сентябре сделали анализ крови на витамин Д — 16 нг/мл. Это очень низкий показатель!

А ведь сразу после лета показатель витамина Д выше, чем в другие времена года. Что же тогда будет зимой?

КОГДА СДАВАТЬ АНАЛИЗ.

В первый раз — как только узнаете, что такой анализ существует, а вы его ещё не делали. Идеально — в роддоме (анализ пуповинной крови), договоритесь, чтобы такой анализ сделали вашему малышу сразу после рождения.

Если уровень витамина D оптимальный (то есть между 50 и и 100), то проверять его необходимо раз в год, в феврале-марте, когда его содержание в крови наименьшее. Если ниже нормы — то после того, как ваш врач вам назначит витамин D, и вы его попринимаете месяц. Тогда вы будете знать, достаточна ли для вас назначенная доза, или её нужно изменить.

Как изменилось состояние здоровья за время приёма витамина Д?

Я всегда очень тяжело переносила переход с осени на зиму и с зимы на весну. Период адаптации длился около 2 месяцев, всё это время я много спала, и всё равно утром было очень тяжело проснуться, днём — усталость, а ещё выпадали волосы, слоились ногти, кожа была бледноватого оттенка. Немного набирала вес на зиму. Сейчас у меня на адаптацию идёт около 2 недель, причём этот период проходит легче, зимой не набираю вес. Кожа, волосы, ногти в очень хорошем состоянии.

У мужа глубокой осенью наблюдалось что-то вроде лёгкой сезонной депрессии, беспокоила вялость, сонливость, пониженное настроение, снижение работоспособности. Он принимает витамин Д ежедневно и постоянно, как и я — по 5000 МЕ, а в зимние месяцы и март — по 10 000 МЕ. И такое состояние в межсезонье его уже не беспокоит.

Рекомендую ли я этот анализ? Обязательно!

Его делают разными методами. Если делать анализ на витамин Д2 Д3 с помощью метода ВЭЖХ

ВЭЖХ — высокоэффективная жидкостная хроматография

тогда это будет стоить около 1700 грн/ 5000 руб. Не каждый себе позволит. Да и не каждая лаборатория такой анализ делает. Поэтому оценка — 4 звезды из пяти.

Поэтому чаще назначают анализ, который доступнее по цене:

— анализ крови на 25(OH)D3

Его делают методом ИФА — получается по цене около 380 грн/ 1500 руб.

Этот метод даёт погрешность (завышает на 0,1 — 4,5 нг/мл). То есть, анализ показывает, например, 44 нг/мл, а у вас на самом деле 43,9 или 40. Разница небольшая и значения не имеет.

Можно ли поднять уровень витамина D, отдыхая на море? Рыбий жир — источник витамина D, или нет? Читайте здесь.

Какой витамин D выбрать, чтобы принимать внутрь? Как я пробовала поднять уровень витамина D с помощью солнца. Отзыв здесь.

ВСЕ мои отзывы — вот здесь. Заходите, буду рада, задавайте вопросы в комментариях, обязательно отвечу!

источник

Витамин Д имеет пять разновидностей. Основными представителями группы являются эргокальциферол (D2) и холекальциферол (D3), синтезирующиеся в организме под воздействием ультрафиолета или полученные из продуктов питания. При избытке или дефиците витамина Д нарушается работа различных органов и систем, что приводит к развитию хронических патологий. Определить уровень вещества в организме можно посредством специального анализа крови на витамин Д.

Жирорастворимые вещества эргокальциферол и холекальциферол относятся к провитаминам. Из кишечника и кожных покровов они попадают в печень, где метаболизируются в кальцидиол 25 ОН (витамин Д25 гидроксикальциферол). Далее биотрансформация перемещается в почечный аппарат, и кальцидол преобразовывается кальцитриолом (1,25(ОН)2) – в активную форму. Полноценную усвояемость витамину обеспечивает жирная пища.

Витамин D, прежде всего, отвечает за резорбцию (всасывание) и усвоение минералов кальция, фосфора. От нормального количества и правильного поглощения витамина Д зависит рост костной ткани, здоровье волос, зубов и ногтей. Кальцидиол является незаменимым участником многочисленных биохимических процессов, обеспечивающих полноценное функционирование организма.

  • торможение активности свободных радикалов и онкологических процессов;
  • улучшение коагуляции (свертываемости крови);
  • укрепление иммунитета;
  • обеспечение полноценной работы опорно-двигательного и мышечного аппарата;
  • в процессах обмена веществ и синтезе гормонов паращитовидной железы;
  • поддержание нормального АД (артериального давления).

Витамин Д3 снижает риск развития наследственных патологий.

Анализ крови на содержание витамина Д назначается по симптоматическим жалобам пациента, указывающим на недостаток либо переизбыток вещества. К таковым относятся:

  • полифагия и анорексия (повышенный и резко сниженный аппетит);
  • регулярные переломы костей;
  • СХУ (синдром хронической усталости) в совокупности с необоснованной раздражительностью, повышенной утомляемостью и дисанией (расстройством сна);
  • поллакиурия (частое мочеиспускание);
  • беспричинная тошнота и рвотные позывы;
  • частые простудные заболевания и ОРВИ;
  • систематические мышечные и суставные боли.

Сдача анализа показана пациентам с диагностированными заболеваниями:

  • нарушение минерального обмена и костеобразования (рахит);
  • гипертонус мышц (миалгия);
  • не воспалительные боли в костях (артралгия);
  • прогрессирующее разрушение костей (остеопороз);
  • болезнь Крона;
  • поражение скелета, связанное с хронической почечной недостаточностью (почечная остеодистрофия);
  • потеря питательных веществ из-за недостаточной всасываемости в тонком кишечнике (мальабсорбция);
  • недостаток фосфатов (гипофосфатемия);
  • нарушение функций печени (печеночная недостаточность, цирроз, механическая желтуха);
  • бесплодие у женщин;
  • заболевание мочевыделительной системы синдром Фанкони;
  • повышенная чувствительность кожи к солнечным лучам (фотодерматит).

Пройти исследование рекомендуется в случае неудовлетворительных результатов биохимии крови. В частности, сниженного содержания в организме фосфора и кальция.

Кровь на концентрацию витамина Д исследуется методом ИХЛА (иммунохемилюминесцентного анализа), основанного на изучении иммунной реакции антиген – антитело. Анализируемой биожидкостью является сыворотка крови пациента, выделенная в лабораторных условиях посредством воздействия центробежной силы (центрифугирования).

Методика иммунохемилюминесцентной микроскопии является родственной иммуноферментному анализу (ИФА), но обладает более высокой сенсорностью к выделяемым агентам и не требует длительных временных затрат.

Для получения объективных данных пациенту требуется несложная предварительная подготовка. За пару дней до исследования из рациона следует устранить жирную пищу, жареные блюда, продукты, приготовленные способом копчения, исключить алкоголь. Утром перед процедурой нужно отказаться от никотина, употребления кофе, газированных и энергетических напитков.

Желательно сдать кровь натощак. Грудничков рекомендуется покормить за 2–3 часа до сдачи крови и сразу после процедуры. Если пациент получает витаминную терапию, за неделю до анализа следует прервать прием препаратов. Это обеспечит более высокую информативность результата. Для ИХЛА необходима венозная кровь. Забор производится в утренние часы. Расшифровка результатов выдается пациенту на руки либо высылается на электронную почту.

Результаты лабораторной микроскопии не классифицируются по гендерной принадлежности и возрастной категории пациента. Оценка показателей 25-ОН производится в течение 1–2 дней. Величиной измерения является нанограмма на миллилитр (нг/мл). В некоторых лабораториях принятым измерением считается наномоль на миллилитр (нмоль/мл). 1 нг/мл = 3.4722 нмоль/л.

Норма содержания витамина Д при исследовании сыворотки крови составляет от 30 до 50 нг/мл (приблизительно 104–173 нмоль/мл). Диагностировать гиповитаминоз (дефицит витамина) или гипервитаминоз (избыток) можно, сравнив полученные результаты микроскопии с лабораторной таблицей.

Явный недостаток 25-ОН Дефицит поступления и синтеза Нормативный показатель Избыток
10–15 нг/мл 15–30 нг/мл 30–50 нг/мл ⩾ 100 нг/мл

В результатах отражается общий показатель количества D2 и D3. У людей в возрасте 60 показатели могут быть незначительно снижены. Отклонения связаны с возрастными особенностями усваивания фосфора и кальция, изношенностью организма, у женщин – с периодом менопаузы.

Несколько завышенные результаты (до 70 нг/мл) фиксируются у женщин в перинатальный период. Это объясняется необходимостью обеспечивать жизнедеятельность двух организмов и не относится к патологиям. Проверить содержание 25-ОН в крови можно в диагностических центрах Хеликс, Инвитро, расположенных в Москве и других крупных городах.

Для поддержания стабильного витаминного баланса медицинскими специалистами разработаны нормы ежедневного употребления витамина Д:

  • ребенку до 3-х лет достаточно 10 микрограмм (мкг или µg);
  • детям и подросткам до 14 лет необходимо 15 мкг;
  • женщинам в перинатальный период рекомендуется от 15 до 20 мкг;
  • мужчинам и женщинам репродуктивного возраста 15 мкг;
  • людям в возрасте 60 – до 25 мкг.

Недостаток D2 и D3 в лабораторной практике наблюдается чаще, чем гипервитаминоз. Факторы, влияющие на развитие гиповитаминоза D:

  • Нарушения в работе кишечника и гепатобилиарной системы. Полезные вещества плохо поглощаются стенками кишечника и всасываются в системный кровоток. Гепатоциты (клетки печени) не справляются с переработкой провитаминов. Необходимо проверить уровень печеночных ферментов, сделать УЗИ брюшной полости.
  • Нездоровый рацион. Недостаточное количество продуктов, содержащих эргокальциферол и холекальциферол в меню, и жиров для полноценного усваивания этих веществ.
  • Злоупотребление спиртными напитками. При хронической алкогольной интоксикации организм испытывает недостаток всех витаминов.
  • Дефицит естественного ультрафиолетового облучения (солнечных ванн).

Низкий уровень 25-ОН может сигнализировать о развитии заболеваний:

  • остеопороза, артрита, артроза;
  • туберкулеза;
  • болезней эндокринной системы, связанные с нарушением обмена веществ (сахарный диабет, ожирение, сбои в работе щитовидной железы).
  • онкопатологий (злокачественного и доброкачественного характера).

Пониженные показатели D2 и D3 фиксируются при хронических заболеваниях аутоиммунной природы (диабет 1 типа, ревматоидный артрит, рассеянный склероз).

Сниженное содержание эргокальциферола и холекальциферола можно привести в норму посредством изменения пищевого поведения и рациона. Для полноценного удовлетворения потребности организма в этих витаминах, в меню следует ввести продуты, насыщенные витамином Д.

Продукты животного происхождения Растительные продукты
тресковая печень; рыба с жирностью более 8% (скумбрия, лосось, тунец, карп; перепелиные и куриные яйца; молочная продукция (сметана, топленое молоко, сливки, сливочное масло, ряженка, сыры); печень телячья и говяжья грибы; нерафинированное растительное масло

Не следует злоупотреблять жирной пищей, это может привести к дисфункции печени, сердца. Спровоцировать ожирение и атеросклероз. По согласованию с доктором, разрешаются БАДы и витаминные препараты в дозировке, соответствующей возрасту пациента. В список популярных средств входят:

  • Эргокальциферол. Маслянные капли и драже, производство ООО «Полисинтез» (Белгород);
  • Альфа Д3 Тева. Желатиновые капсулы компании Teva Фармацевтикал Индастриз Лтд. (Израиль).
  • Этальфа. Капли, капсулы и ампулированная форма, Leo Pharma A/S (Дания)
  • Оксидевит. Масляный раствор, Эхо НПК ЗАО (Россия).

Препараты отпускаются без рецепта. При использовании следует соблюдать инструкцию.

Высокая концентрация витамина, прежде всего, показывает, что пациент некорректно принимает витаминно-минеральные комплексы и злоупотребляет биоактивными добавками. Повышение референсных значений в анализах встречается у женщин при беременности, в предклимактерическом периоде и во время менопаузы. Ошибочно полагая, что витамины не могут нанести вреда, женщины начинают принимать их бесконтрольно.

Нежелательные побочные эффекты могут проявляться изжогой, тошнотой, нарушением стула, головокружением, сонливостью, увеличением частоты сердечных сокращений (тахикардия). Ситуация кальцидиоловой передозировки наблюдается при латентном течении злокачественных процессов. В большинстве случаев, наличие опухоли обнаруживается в костной ткани.

Анализ крови на витамин Д не входит в список основополагающих диагностических исследований. Его назначают по показаниям:

  • при характерных жалобах пациента, свидетельствующих о симптомах недостатка вещества;
  • при хронических патологиях, связанных с нарушением обмена веществ, онкологических болезнях, заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Исследование проводится методом ИХЛА (иммунохемилюминесцентного анализа). Показатель результата обозначается, как 25-ОН – общее содержание Д3 и Д2. Нормативным значением для взрослых и детей является 30–50 нг/мл. Сниженное количество витамина D в организме представляет серьезную опасность для здоровья костной системы, поскольку вещество обеспечивает полноценное всасывание и усваивание кальция и фосфора.

Недостаток D2 и D3 провоцирует развитие остеопороза, артроза, нарушение обменных процессов, снижение иммунитета, а также анормальную активность раковых клеток. У детей прогрессирует рахит и размягчение костей (остеомаляция). Восстановить витаминный баланс помогает коррекция рациона, рациональное пребывание на солнце, прием специальных фармакологических комплексов.

источник

Витамин D – группа активных биологических веществ, синтезируемых под влиянием ультрафиолетовых излучений в коже. В организм человека данный витамин поступает с пищей и из витаминных комплексов. Анализ крови на витамин Д обязательной процедурой не является, назначается по показаниям лечащего врача. Он делается с целью подтверждения, или опровержения, избыточного или недостаточного содержания его в организме.

Забор крови на витамин D, преимущественно должен осуществляться в специализированных центрах эндокринологии. Плюсами тому являются:

  • Быстрое исследование анализа (1-2 дня);
  • Возможность получения результатов по электронной почте;
  • Современные технологии, обеспечивающие комфортное взятие крови;
  • Уютные кабинеты, обеспеченные кондиционерами и фильтрами для очистки воздуха, а также возможность просмотра телевизора;
  • Удобное расположение рабочего времени.

В центрах также после исследования крови можно пройти консультацию у высококвалифицированного эндокринолога.

Основанием для забора крови являются симптомы недостатка в организме элемента D, что проявляется в виде снижения аппетита, плаксивости, плохого сна у детей, раздражительности и повышенной утомляемости.

Также анализ крови показан при повышенной концентрации элемента D – это может возникнуть из-за длительного воздействия на организм солнечных лучей и в результате интоксикации витамином D. Признаками могут служить: полиурия, рвота, боль и слабость мышц, гиперкальциемия, деминерализация костей, анорексия. Основными показаниями для забора крови являются:

  • Панкреатит в хронической форме, сопровождающийся секретной недостаточностью;
  • Радиационный энтерит;
  • Болезнь Крона;
  • Болезнь Уиппла;
  • Глютеновая энтеропатия;
  • Гастрит хронического течения с ахлоргидрией;
  • Красная волчанка, поражающая преимущественно кожный покров;
  • Гипофосфатемия;
  • Гипокальциемия;
  • Сенильный остеопороз на фоне употребления кортикостероидов;
  • Гиперпаратиреоз и гипопаратиреоз с остеомаляцией;
  • Почечная остеодистрофия;
  • Авитаминоз D;
  • Гиповитаминоз D.

Анализ крови, необходим для определения, в какой степени концентрируется витамин D в организме, то есть с целью выявления гипо- или гипервитаминоза D. Пациенты, которые страдают заболеваниями, связанными с нарушениями обмена тканей костей (остеопенией или остеопорозом), анализ сдают на протяжении всего лечения лекарствами, в состав которых входит витамин D, а также кальций. Это нужно для своевременной оценки правильности лечения и корректировки доз.

Анализ крови производится натощак. Промежуток между последним употреблением пищи и забором крови должен составлять 8 часов и более (по возможности 12 часов). Запрещено пить кофе, чай и сок (особенно с добавлением сахара). Разрешается пить простую воду.

Анализ крови сдаётся из вены, при помощи современных вакуумных систем, которые обеспечивают безболезненный забор материала. Его хранят в условиях, которые оптимальны для качественного исследования.

Анализ крови при концентрации, в номе должен составлять 30-100 нг/мл, о дефиците говорит 10 нг/мл. Витамин D в недостаточном содержании – от 10-30 нг/мл. При показателях более 100 нг/мл, возможна интоксикация организма. Если анализ крови измеряется в иных единицах (нмоль/л), результаты будут выглядеть следующим образом:

  • Норма – 75-250 нмоль/л;
  • Недостаток – 25-75 нмоль/л;
  • Дефицит – 0-25 нмоль/л;
  • Переизбыток – 250 нмоль и более.

Анализ крови оценивается эндокринологом, хирургом-эндокринологом или детским эндокринологом. Более высокие дозы могут содержаться в крови пациентов с гипопаратиреозом, которые получают витамин d в нормальной суточной дозе, но при этом показатель будет в порядке 1250 нг/мл.

Витамин D может содержаться в недостаточном количестве в результате следующих факторов:

  • Почечная недостаточность (нарушения в почках витамина 1- гидроксилирования);
  • Печёночная недостаточность (нарушение в печени витамина 25- гидроксилирования);
  • Приём лекарств на основе барбитуратов, слабительных и противотуберкулезных средств;
  • Недостаток элемента Е;
  • Поступление витамина D с пищей в недостаточном количестве;
  • Недостаточное проведение времени под открытым солнцем.

Причины повышенного содержания элемента d:

  • Саркоидоз;
  • Некоторые разновидности лимфом;
  • Недостаточное потребление с пищей фосфора и/или кальция;
  • Гиперпаратиреоз;
  • Избыточное потребление препаратов содержащих витамин d.

Цена анализа на витамин Д зависит от медицинского центра и региона его местонахождения, может незначительно варьироваться. В 2020 году стоимость этой процедуры складывается из таких составляющих как:

  • Забор крови – около 150 рублей;
  • Исследование анализа на витамин D от 2000 — 3000 рублей.

После выполнения анализа, есть возможность получения результатов по электронной почте – бесплатно.

Анализ могут сдавать люди и не имеющие для этого показаний. С помощью него, можно будет на ранних этапах выявить ряд заболеваний и предупредить дальнейшее их развитие. Это поможет уберечь от неприятных последствий, которые могут произойти в результате затянувшейся болезни.

источник

Для того чтобы человеческий организм работал гармонично, ему необходимо получать большое количество витаминов. Но витамин Д можно считать исключением. Он помогает регулировать обменные процессы, связанные с такими веществами, как фосфор и кальций. Данный элемент участвует в обмене веществ и оказывает очень большое влияние на основную опорную ткань человека и структурные материалы для костей, эндокринную и иммунную системы. Именно по этой причине довольно часто сдают анализ крови на витамин Д при возникновении различных заболеваний.

Он входит в группу веществ, которые возникают под действием солнечных лучей. Также эти вещества проникают в организм с употребляемой пищей и специализированными витаминными комплексами. Во время проникновения в организм с пищей вещество преобразуется в печени в 25-ОН (гидроксихолекальциферол). Очень часто при возникновении определенных заболеваний специалист назначает сдачу анализа крови на витамин Д. Норма будет представлена ниже.

В последующей стадии 25 гидроксихолекальциферол в почках превращается в активную форму. Именно она осуществляет основную работу. Обратим внимание на то, что 25-ОН (витамин Д) во время этого процесса постоянно присутствует в крови. Почки и печень являются основными органами, отвечающими за процесс усвоения и достаточной концентрации в крови данного вещества. Хронические заболевания этих органов могут привести к дефициту витамина Д, даже если это вещество образуется в достаточном количестве на кожных покровах.

Когда речь идет о дефиците этого элемента в организме, встаёт вопрос о его необходимости в крови. Польза данного вещества обусловлена его функциональными действиями, к которым относятся:

  • Способность активировать формирование кальмодулина – особого белка, выполняющего транспортную функцию, содержащегося в стенках кишечника. Именно благодаря ему кальций переносится в кровеносную сеть сосудов из просвета кишки.
  • Способность активизировать процесс усвоения кальция в крови из первичной урины. Без этого костная ткань не сможет эффективно функционировать. Также это помогает сохранить прочность зубной ткани.

Стоимость анализа крови на витамин Д интересует многих.

Как правило, анализ на концентрацию витамина Д не относится к привычным медицинским обследованиям. Его можно сдать по назначению лечащего врача или самостоятельно в платной клинической лаборатории.

Как правило, доктор назначает анализ крови на витамин Д при наличии следующих состояний:

    почечная остеодистрофия – поражение всех костей при хронической почечной недостаточности;

Кроме этого, анализ крови на витамин Д проводится перед проведением хирургического вмешательства в костные ткани или имплантации зубов. Также он показан пациентам, страдающим фотодерматитами и лежачим пациентам.

Исследование биологической жидкости необходимо осуществлять в утреннее время (до 9 часов). Материал необходимо сдавать строго на голодный желудок. Желательно, чтобы временной интервал между последним приемом пищи и сдачей крови составлял около 12 часов. Перед сдачей анализа нельзя употреблять чай или кофе, разрешается только очищенная вода.

Назначить сдачу данного анализа могут такие врачи как, хирург-эндокринолог, эндокринолог и детский эндокринолог. Только они смогут объяснить необходимость проведения исследования и правила.

Цена анализа крови на витамин Д будет представлена ниже.

Определённые показатели говорят об оптимальной концентрации вещества в крови. Нормальным содержанием витамина Д считается показатель в пределах от 75 до 250 нмоль/л. 25-75 нмоль/л свидетельствует о недостатке данного элемента в организме пациента. А величина более 250 нмоль/л показывает переизбыток данного вещества. Следует обратить внимание на то, что во время употребления средств для терапии гипопаратиреоза, нормальным показателем является 1250 нг/мл.

Что может выявить анализ крови на витамин Д?

Состояния, во время которых наблюдается понижение или повышение уровня элемента, различны. Дефицит витамина Д в крови отмечается при:

  • дефиците солнечных лучей;
  • дефиците пищи;
  • дефиците витамина Е в организме;
  • употреблении медикаментозных средств, которые содержат барбитурат, противотуберкулезные или слабительные компоненты;
  • синдроме нарушения всех функций почек, во время которого также нарушается процесс выработки витамина 25-гидроксилирования;
  • нарушениях функции почек, вследствие которого витамин 1-гидроксилирования вырабатывается с трудом.

Где сдать анализ крови на витамин Д? Это частый вопрос. Проводят исследования в специализированных лабораториях, а также в частных медицинских центрах.

Повышенная концентрация его в крови говорит о:

  • употреблении лекарственных препаратов, в составе которого имеется витамин Д;
  • гиперпаратиреозе;
  • недостаточном употреблении пищи, содержащей кальций или фосфор;
  • возникновении и развитии некоторых видов лимфомы;
  • саркоидозе.

Вот что показывает анализ крови на витамин Д.

Потребители считают, что цена на данное исследование несколько завышена, но оно того стоит. Ведь только этот анализ позволит узнать о концентрации данного элемента в крови человека. Как правило, люди один раз сдавали анализ по назначению врача, который в последующем решал, стоит ли восполнить его дефицит ударной дозой препаратов или лучше провести последовательные курсы. Чаще всего наблюдается именно дефицит данного витамина в связи с экологической обстановкой, образом жизни и рационом питания. Причем, при достаточном количестве витамина Д, риск злокачественных новообразований снижается на 75%. А вот при его дефиците наблюдается более быстрое старение организма: утомляемая, бледная, морщинистая, сухая кожа. Также очень важно контролировать содержанием витамина Д в организме кормящей мамы, поскольку её молоко передается непосредственно малышу.
Некоторые ради интереса сдают анализ самостоятельно. Если показатель отклонен от нормы, то обращаются к специалисту, который в последующем назначает курс лечения. Поэтому пациентам очень нужен анализ крови на кальций и витамин Д для того, чтобы бы понять, есть ли серьёзный дефицит.

Элемент очень важен, поскольку является необходимым составляющим в обменных процессах организма. Изменение концентрации его в крови достаточно быстро отражается на состоянии здоровья человека. Для того чтобы это вещество содержалось в нормальном количестве, необходимо правильно питаться, чаще купаться в солнечных ваннах и при развитии заболеваний своевременно обратиться к специалисту.

Цена полностью зависит от места проведения исследования и региона. Находится она в пределах 1500-3500 рублей.

источник

Показания для сдачи анализа на витамин d

Исследование содержания кальциферола (витамина D) в крови показано в следующих случаях:

  1. в комплексной диагностике нарушений минерального обмена;
  2. при гипокальциемии;
  3. при беременности;
  4. при нарушениях питания и пищеварения;
  5. при симптомах рахита — искривлении костей голени, задержке роста;
  6. при подозрении на остеопороз — повышенную хрупкость и ломкость костей;
  7. при новообразованиях паращитовидных желез;
  8. во время терапии витамин-D-содержащими лекарствами;
  9. для контроля терапии витаминодефицитных состояний.
  10. В составе комплексного обследования анализ крови позволяет установить причину дефицита или избытка витамина d.
  11. При лечении соответствующими препаратами на основании результатов анализа крови на витамин D проводится коррекция дозы лекарств.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector