Вентолин Небулы инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Ventolin Nebules Раствор для ингаляций (1700) — справочник препаратов и лекарств

Описание препарата

Вентолин – торговое название сальбутамола сульфата от немецкой компании Aspen Bad Oldesloe GmbH. Лекарство относится к группе агонистов (стимуляторов) бета2-адренорецепторов. Механизм действия препарата основывается на активизации функционирования указанных структур, что ведет к расслаблению мышечных волокон, расположенных вокруг бронхов.

Вентолин небулы – лекарство с выраженным бронходилатирующим эффектом. За счет влияния медикамента удается быстро (до 5 минут) купировать приступ острого бронхоспазма с параллельным устранением сухого кашля и стабилизацией респираторной функции пациента.

Факт! При использовании ингаляций с Вентолином от кашля и сужения дыхательных путей нужно помнить, что только 10-20% действующего вещества  достигает места назначения. Препарат, проникая в глубокие отделы респираторного тракта, оседает на реснитчатом эпителии, оказывая соответствующие эффекты.

А есть ли аналоги?

Вентолин – проверенное временем надежное немецкое средство, которое демонстрирует стабильно высокие результаты в терапии заболеваний, сопровождающихся изменением диаметра просвета респираторного тракта. При необходимости лекарство можно заменить схожим медикаментом.

Возможные аналоги Вентолина:

  • Асталин;
  • Вентокол;
  • Саламол Эко;
  • Волмакс;
  • Сальбувент.

Вентолин взрослым

Применение небул Вентолин для взрослых пациентов не отличается от режима, описанного выше. Максимальное суточное количество медикамента не должно превышать 40 мг. В случае передозировки могут развиваться побочные реакции, ухудшающие самочувствие пациента.

Вентолин для ингаляций для детей

Небулы Вентолин для детей могут использоваться с 18-ти месячного возраста ребенка. Стартовая разовая доза составляет 2,5 мг (1 небула), которую иногда разбавляют таким же количеством стерильного физиологического раствора. Ингаляции назначаются по ситуации, когда присутствует бронхоспазм.

Вентолин для ингаляций инструкция по применению для детей и взрослых при кашле — КАЧАЙТЕ

Согласно рекомендациям производителя, дозировка Вентолина для ингаляций для детей может быть увеличена до 5 мг (2 небулы) за 1 раз. Однако увеличение количества действующего вещества требует дополнительного контроля со стороны врача.

Ингаляции

Официальная инструкция к небулам Вентолин предусматривает исключительно ингаляционный способ использования немецкого средства от кашля и бронхоспазма. Для проведения соответствующего лечения понадобиться специальное устройство – небулайзер, которое позволит доставить соответствующую дозу медикамента в дыхательные пути.

Особенностью описанного метода лечения остается топическое воздействие на патологический участок.

Факт! Благодаря попаданию непосредственно в дыхательные пути пациента достигается быстрое (до 5 минут) расширение бронхов со стабилизацией самочувствия пациента. Нужно учитывать, что Вентолин относится к симптоматическим средствам. Лекарство устраняет кашель и бронхоспазм, но временно.

Как правильно и «пошагово» делать ингаляции с вентолином

Инструкция по применению Вентолина для ингаляций предусматривает определенный ряд действий пациента для правильного проведения лечения.

Всю процедуру можно условно разделить на три ключевых этапа:

  1. подготовка лекарства;
  2. использование препарата;
  3. утилизация остатков сальбутамола.

Вентолин продается в небулах, которые запакованы в специальную защитную пленку. Перед применением лекарства проводится вскрытие пакета с отделением 1 пластиковой ампулы. Дальше, держа небулу за колпачок, пациент должен открутить большую емкость. Содержимое ампулы выливается в резервуар небулайзера для дальнейшего использования.

Разводить препарат без разрешения врача не стоит. Допускается снижение концентрации Вентолина с помощью физиологического раствора, но только после назначения доктора.

Лекарственная форма

Вентолин® Небулы

Раствор для ингаляций

рег. №: П N011022
от 04.05.10
— Бессрочно
Дата перерегистрации: 30.07.10

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременно применять сальбутамол и неселективные блокаторы β-адренорецепторов, такие как пропранолол.

Сальбутамол не противопоказан пациентам, которые получают ингибиторы МАО.

У пациентов с тиреотоксикозом усиливает действие стимуляторов ЦНС, тахикардию.

Сальбутамол усиливает вероятность развития экстрасистолии на фоне приема сердечных гликозидов.

Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении повышают вероятность развития тахиаритмий.

Одновременное применение со средствами для ингаляционной анестезии, леводопой повышает вероятность развития тяжелых желудочковых аритмий.

Одновременное применение с антихолинергическими средствами (в т.ч. ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления.

Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемию, которую может вызывать сальбутамол.

Лекарственные формы

Вентолин

Аэрозоль д/ингал. дозир. 100 мкг/1 доза: ингалятор 200 доз с дозир. устройством

рег. №: П N014212/01
от 01.06.10
— Бессрочно
Дата перерегистрации: 27.11.17

Аэрозоль д/ингал. дозир. 100 мкг/1 доза: ингалятор 200 доз

рег. №: П N014212/01
от 01.06.10
— Бессрочно
Дата перерегистрации: 27.11.17

Особые указания

Лечение бронхиальной астмы рекомендуется проводить поэтапно, контролируя функцию легких и клинический ответ пациента на лечение.

Бронходилататоры не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы нестабильного или тяжелого течения.

Повышение потребности в применении бронходилататоров короткого действия, в частности, агонистов β2-адренорецепторов, для облегчения симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об ухудшении течения заболевания. В таких случаях рекомендуется пересмотреть план лечения пациента.

Внезапное и прогрессирующее ухудшение течения бронхиальной астмы может представлять угрозу для жизни пациента, поэтому в подобных ситуациях следует рассмотреть целесообразность назначения или увеличения дозы ГКС. У пациентов группы риска рекомендуется проводить ежедневный контроль максимальной скорости выдоха.

Терапия агонистами β2-адренорецепторов, особенно при их введении парентерально или с помощью небулайзера, может приводить к гипокалиемии.

Особую осторожность рекомендуется проявлять при лечении тяжелых приступов бронхиальной астмы, поскольку в этих случаях гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, ГКС и диуретиков, а также вследствие гипоксии. В таких ситуациях необходимо контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.

Как и при использовании других средств для ингаляционной терапии, при приеме сальбутамола может развиваться парадоксальный бронхоспазм с усилением хрипов сразу же после применения препарата. Данное состояние требует немедленного лечения с использованием альтернативной формы выпуска сальбутамола или другого ингаляционного бронходилататора короткого действия. Препарат Вентолин® Небулы следует немедленно отменить, оценить состояние пациента, и, при необходимости, назначить другой быстродействующий бронходилататор для продолжения лечения.

Препарат Вентолин® Небулы должен применяться только ингаляционно путем вдыхания через рот. Препарат не предназначен для инъекций или для приема внутрь.

Пациентов, применяющих препарат Вентолин® Небулы в домашних условиях, необходимо предупредить о том, что если действие обычной дозы становится менее эффективным или менее продолжительным, нельзя самостоятельно увеличивать дозу или частоту введения препарата, и нужно немедленно обратиться к врачу.

Было зарегистрировано небольшое количество случаев развития острой закрытоугольной глаукомы у пациентов, получающих комбинацию сальбутамола и ипратропия бромида с помощью небулайзера. Учитывая этот факт, следует соблюдать осторожность при одновременном применении сальбутамола и антихолинергических средств с помощью небулайзера. Пациенты должны получить соответствующие инструкции по правильному применению препарата Вентолин® Небулы, а также должны быть предупреждены о недопустимости попадания в глаза раствора или «тумана».

Как и другие агонисты β2-адренорецепторов, сальбутамол может вызывать обратимые метаболические изменения, например увеличение концентрации глюкозы в крови. У пациентов с сахарным диабетом возможно развитие декомпенсации, в ряде случаев сообщалось о развитии кетоацидоза. Одновременное применение ГКС может усилить этот эффект.

Сообщалось об очень редких случаях развития лактат-ацидоза, связанных с применением высоких доз агонистов β2-адренорецепторов короткого действия в/в или с помощью небулайзера, в основном у пациентов с обострением бронхиальной астмы. Увеличение концентрации лактата может привести к одышке и компенсаторной гипервентиляции легких, которые могут быть неверно истолкованы как признаки неудачного лечения астмы и привести к необоснованному увеличению назначения агонистов β2-адренорецепторов короткого действия. Поэтому рекомендуется контролировать концентрацию лактата в сыворотке крови, а также следить за возможным последующим развитием метаболического ацидоза.

Существует небольшое количество данных согласно постмаркетинговым исследованиям и опубликованной литературы о редких случаях развития ишемии миокарда, связанных с применением сальбутамола. пациенты с тяжелыми заболеваниями сердца (например, ИБС, аритмия или тяжелая сердечная недостаточность), получающие сальбутамол, должны быть предупреждены о необходимости обратиться за медицинской помощью, если у них возникли боли в груди или другие симптомы обострения заболевания сердца. Следует обратить внимание на оценку симптомов, таких как одышка и боль в груди, поскольку они могут быть как респираторного, так и сердечного происхождения.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Данные о влиянии препарата Вентолин® Небулы на способность управлять транспортными средствами, механизмами отсутствуют.

Передозировка

Симптомы: наиболее частыми признаками и симптомами передозировки сальбутамола являются преходящие явления, фармакологически обусловленные стимуляцией β-адренорецепторов рецепторов, включая тахикардию, тремор, гиперактивность, метаболические нарушения, в т.ч. гипокалиемия и лактат-ацидоз. Применение больших доз сальбутамола может вызвать гипокалиемию, необходимо контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.

Сообщалось о развитии лактат-ацидоза при применении в высоких дозах, а также при передозировке бета-агонистов короткого действия, поэтому при передозировке рекомендовано контролировать повышение концентрации лактата в сыворотке крови и связанного с ним развития метаболического ацидоза (особенно при сохранении или ухудшении тахипноэ, несмотря на устранение других признаков бронхоспазма, таких как свистящее дыхание).

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Побочные действия

Вентолин – представитель агонистов бета2-адренорецепторов. Кроме положительного влияния на состояние гладкой мускулатуры бронхов, препарат оказывает определенное воздействие на сердце. Побочные эффекты возникают при игнорировании рекомендаций врача, а также несоблюдении инструкции по применению небул от кашля и бронхоспазма.

Возможные нежелательные последствия:

  • учащение работы сердца (тахикардия);
  • ощущение перебоев в работе сердца (аритмии);
  • мышечные судороги;
  • сухость во рту, изменение вкусовых ощущений, тошнота;
  • аллергические реакции по типу зуда и кожной сыпи.

При возникновении соответствующих признаков рекомендуется временно приостановить терапию кашля и сужения бронхов Вентолином. После обращения пациента к врачу подбирается другая схема лечения.

Показания препарата

вентолин

Бронхиальная астма:

  • купирование симптомов бронхиальной астмы при их возникновении;
  • предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой;
  • применение в качестве одного из компонентов при длительной поддерживающей терапии бронхиальной астмы.

Другие хронические заболевания легких, сопровождающиеся обратимой обструкцией дыхательных путей, включая ХОБЛ, хронический бронхит, эмфизему легких.

Бронходилататоры не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы нестабильного или тяжелого течения. При отсутствии реакции на сальбутамол у пациентов с тяжелой бронхиальной астмой рекомендуется проводить терапию ГКС с целью достижения и поддержания контроля заболевания. Отсутствие реакции на терапию сальбутамолом может указывать на необходимость в срочной консультации врача или лечении.

Показания и противопоказания

Вентолин для ингаляций инструкция от официального производителя разрешает применять в ограниченном ряде клинических ситуаций. Учитывая выраженный бронходилатирующий эффект препарат используется только по назначению врача.

Показания:

  1. купирование острых приступов бронхиальной астмы, которые сопровождаются сухим кашлем и характерным затруднением дыхания;
  2. в составе комплексного лечения хронической обструктивной болезни легких, но с обратимым бронхоспазмом;
  3. эмфизематозное изменение легочной ткани;
  4. хронический бронхит.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность

При беременности препарат назначают только в тех случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

В ходе пострегистрационного наблюдения были выявлены редкие случаи различных пороков развития у детей, включая формирование «волчьей пасти» и пороков развития конечностей, на фоне приема матерями препарата Вентолин® Небулы во время беременности. В некоторых из этих случаев матери принимали несколько сопутствующих лекарственных препаратов в течение беременности. Ввиду отсутствия постоянного характера дефектов и фоновой частоты возникновения врожденных аномалий, составляющей от 2 до 3%, причинно-следственная связь с приемом препарата не установлена.

Период грудного вскармливания

Сальбутамол, вероятно, проникает в грудное молоко, поэтому его не рекомендуется назначать препарат кормящим женщинам за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. Нет данных о том, оказывает ли присутствующий в грудном молоке сальбутамол вредное действие на новорожденного.

Фертильность

Нет данных о воздействии препарата Вентолин® Небулы на фертильность человека. В доклинических исследованиях нежелательного влияния на фертильность животных выявлено не было.

Применение у детей

Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 18 месяцев (данные о клинической эффективности небулизированного сальбутамола у детей младше 18 месяцев отсутствуют).

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
  • детский возраст до 18 месяцев (данные о клинической эффективности небулизированного сальбутамола у детей младше 18 месяцев отсутствуют).

Неинъекционные лекарственные формы сальбутамола не должны использоваться для ведения неосложненных преждевременных родов или при угрозе аборта.

С осторожностью следует применять препарат Вентолин® Небулы у пациентов с тиреотоксикозом, тахиаритмией, тяжелой хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, феохромоцитомой, во время беременности, в период грудного вскармливания, а также пациентам, которые уже принимали высокие дозы других симпатомиметиков.

Режим дозирования

Препарат Вентолин® Небулы предназначен только для ингаляционного введения путем вдыхания через рот.

Препарат Вентолин® Небулы не предназначен для инъекций или для приема внутрь.

Повышенная потребность в применении агонистов β2-адренорецепторов может являться признаком усугубления бронхиальной астмы. В подобной ситуации может потребоваться переоценка схемы лечения пациента с рассмотрением целесообразности назначения одновременной терапии ГКС.

Т.к. передозировка может сопровождаться развитием нежелательных реакций, доза или кратность применения препарата могут быть увеличены только по рекомендации врача.

Продолжительность действия сальбутамола у большинства пациентов составляет от 4 до 6 ч.

Препарат Вентолин® Небулы необходимо применять под наблюдением врача с помощью небулайзера. Доставка аэрозоля может осуществляться с помощью лицевой маски, Т-образной трубки или через эндотрахеальную трубку. Может быть использован режим вентиляции легких при прерывистом положительном давлении, однако необходимость в его использовании возникает редко. В случае риска развития гипоксии вследствие гиповентиляции, вдыхаемый воздух может быть обогащен кислородом.

Препарат Вентолин® Небулы предназначен для применения в неразведенном виде, однако при необходимости длительного введения (более 10 мин) препарат можно развести стерильным 0.9% раствором натрия хлорида.

Т.к. многие небулайзеры действуют только при наличии постоянного потока воздуха, не исключено, что распыляемый препарат будет попадать в окружающую среду. Учитывая это, препарат Вентолин® Небулы следует применять в хорошо проветриваемых помещениях, особенно в стационарах, где несколько пациентов могут одновременно пользоваться небулайзерами в одном помещении.

Лечение хронического бронхоспазма, резистентного к традиционной терапии и лечение острой тяжелой бронхиальной астмы (астматического статуса)

Взрослые и дети в возрасте 12 лет и старше: средняя начальная доза сальбутамола, вводимого ингаляционно с помощью небулайзера, составляет 2.5 мг, но может быть увеличена до 5 мг. Ингаляции можно повторять 4 раза/сут. Для лечения тяжелой обструкции дыхательных путей у взрослых пациентов могут применяться более высокие дозы — до 40 мг/сут под строгим медицинским контролем в условиях стационара.

Дети в возрасте от 4 до 11 лет: средняя начальная доза сальбутамола, вводимого ингаляционно с помощью небулайзера, составляет 2.5 мг, но может быть увеличена до 5 мг. Ингаляции можно повторять 4 раза/сут.

Клиническая эффективность препарата Вентолин® Небулы у детей в возрасте до 18 месяцев не установлена. Ввиду риска развития преходящей гипоксемии, следует рассмотреть возможность проведения дополнительной кислородной терапии.

Инструкция по применению небул

Препарат Вентолин® Небулы может быть разведен стерильным 0.9% раствором натрия хлорида. Раствор, оставшийся неиспользованным в камере небулайзера, следует утилизировать.

Пошаговая инструкция

I. Использование небул.

II. Разведение небул.

III. После использования небул.

I. Использование небул

1. Стрип, состоящий из небул, находится в пакете из ламинированной алюминиевой фольги. Не следует открывать пакет до использования небул.

2. Для открытия пакета обрезать ножницами край пакета по обозначенной пунктирной линии.

3. Держать стрип, состоящий из небул, следует в одной руке, второй рукой необходимо взяться за последнюю небулу в ряду.

4. Повернуть небулу вниз и от себя.

5. Положить оставшиеся небулы обратно в пакет и поместить пакет назад в картонную пачку.

6. Удерживая отделенную небулу за верхушку, повернуть корпус небулы, чтобы открыть ее.

7. Поместить открытый конец небулы в камеру небулайзера и медленно сжать небулу. Необходимо удостовериться, что содержимое небулы полностью вылито в камеру небулайзера.

8. Собрать небулайзер и использовать его согласно инструкции по его применению.

Необходимо удостовериться, что «туман», образующийся в ходе ингаляции, не попадает в глаза.

II. Разведение небул

1. Не следует разводить содержимое небул без указания врача.

2. Если врач рекомендовал развести раствор, следует вылить содержимое небулы в камеру небулайзера.

3. Добавить рекомендованное врачом количество стерильного 0.9% раствора натрия хлорида. Для разведения жидкости из небул следует использовать только стерильный 0.9% раствор натрия хлорида.

4. Закрыть крышкой камеру небулайзера и тщательно встряхнуть, чтобы перемешать содержимое.

III. После использования небул

1. Для каждой процедуры следует использовать новую небулу. Небулу следует открывать только перед использованием. Если в небуле осталось некоторое количество жидкости, его не следует использовать для последующих ингаляций.

2. Вылить раствор, оставшийся в камере небулайзера после ингаляции.

3. Очистить небулайзер, как рекомендовано в инструкции по его применению.

Срок годности препарата вентолин® небулы

Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

После вскрытия пакета препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре ниже 30°С. Срок годности — 3 месяца.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

Условия реализации

Препарат отпускается по рецепту.

Условия хранения препарата вентолин® небулы

Препарат в невскрытом пакете следует хранить при температуре ниже 30°С.

Фармакокинетика

Всасывание

После ингаляционного введения 10-20% дозы сальбутамола достигают нижних отделов дыхательных путей. Остальная часть дозы остается в ингаляторе или откладывается в ротоглотке и затем проглатывается. Фракция, отложившаяся в дыхательных путях, абсорбируется в легочные ткани и кровь, но не метаболизируется в легких.

Распределение

Связывание сальбутамола с белками плазмы составляет 10%.

Метаболизм

При попадании в системный кровоток сальбутамол подвергается печеночному метаболизму и экскретируется преимущественно почками в неизмененном виде или в виде фенольного сульфата. Проглоченная часть ингаляционной дозы абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и подвергается значительному метаболизму при «первом прохождении» через печень, превращаясь в фенольный сульфат. Неизмененный сальбутамол и конъюгат экскретируются преимущественно почками.

Выведение

Введенный в/в сальбутамол имеет T1/2 4-6 ч. Выводится частично почками и частично в результате метаболизма до неактивного 4′-О-сульфата (фенольный сульфат), который также выводится преимущественно почками Через кишечник экскретируется лишь незначительная часть введенной дозы сальбутамола. Большая часть дозы сальбутамола, введенной в организм в/в, пероральным или ингаляционным путем, экскретируется экскретируется в течение 72 ч.

Фармакологическое действие

Селективный агонист β2-адренорецепторов. В терапевтических дозах действует на β2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов и оказывает непродолжительное (от 4 до 6 ч) бронхорасширяющее действие на β2-адренорецепторы с быстрым наступлением действия (в течение 5 мин) при обратимой обструкции дыхательных путей.

Оказывает выраженный бронходилатирующий эффект, предупреждая или купируя бронхоспазм, снижает сопротивление в дыхательных путях. Увеличивает жизненную емкость легких. Увеличивает мукоцилиарный клиренс (при хроническом бронхите до 36%), стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия.

В рекомендуемых терапевтических дозах не оказывает отрицательного влияния на сердечно-сосудистую систему, не вызывает повышения АД. В меньшей степени, по сравнению с лекарственными препаратами этой группы, оказывает положительное хроно- и инотропное действие. Вызывает расширение коронарных артерий.

Обладает рядом метаболических эффектов: снижает концентрацию калия в плазме, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза.

Форма выпуска и состав

Вентолин, выпускаемый в небулах, является средством исключительно для ингаляционного введения. Пероральный или парентеральный (инъекции) способ применения противопоказан. Основой лекарства остается сальбутамола сульфат. Вспомогательными компонентами выступают вода и хлорид натрия (физиологический раствор).

Продается средство в картонных упаковках, которые содержат блистеры (стрипы) из 5 или 10 небул, соединенных между собой. Маленькие контейнеры выглядят, как пластиковые капсулы с жидким содержимым внутри. Цвет сальбутамола может быть от прозрачного, до светло-желтого.

Небула содержит 2,5 мл жидкости, в которой присутствует 2,5 мг действующего вещества. Пластиковая ампула закрыта специальным колпачком, который отвинчивается перед непосредственным использованием препарата.

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата вентолин

Аэрозоль для ингаляций дозированный в виде суспензии белого или почти белого цвета.

1 доза 1 ингалятор1
сальбутамола сульфат (микронизированный)2 120.5 мкг3 28.92 мг

1 для обеспечения выхода 200 доз при применении ингалятора, каждый ингалятор содержит количество суспензии, эквивалентное 240 дозам;
2 в зависимости от оборудования, используемого при производстве препарата, в производственную формулу может быть включено до 10% избытка действующего вещества;
3 120.5 мкг сальбутамола сульфата (микронизированного, увлажненного) эквивалентны 100 мкг сальбутамола.

Вспомогательные вещества: пропеллент (1,1,1,2-тетрафторэтан) — до 75 мг в 1 дозе (до 18 г в 1 ингаляторе).

200 доз — ингаляторы алюминиевые (1) с пластмассовым дозирующим устройством с защитным колпачком — пачки картонные с контролем первого вскрытия.

Заключение

Лечение бронхоспазма и сухого навязчивого кашля с применением Вентолина способствует быстрой стабилизации состояния больного. Лекарство доступно для пациентов и способствует ускорению выздоровления. Применение соответствующего медикамента проводится только по назначению врача. Без рецепта в аптеке небулы приобрести не получится.

Отзывы о препарате

Вентолин – средство от кашля и бронхоспазма, которое постоянно используется в пульмонологической практике. При анализе отзывов врачей и простых пациентов можно сделать вывод, что медикамент эффективно справляется со своей задачей, способствуя улучшению состояния пациентов.

Главными преимуществами описываемых небул, согласно мнению врачей и людей, остаются:

  • эффективность;
  • безопасность;
  • доступность.

К минусам пациенты иногда относят краткосрочность эффекта (до 6 часов).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector