Токсоплазмоз у новорожденных — Информация по педиатрии

Симптомы заболевания

Клиника заболевания полиморфная, потому что паразиты обладают свойством пантропизма – поражают разные системы и органы. Симптомы токсоплазмоза отличаются в зависимости от формы заболевания. Острый токсоплазмоз вызывает следующие проявления:

  • быстрое переутомление;
  • рост температуры тела;
  • общая слабость;
  • из-за нарушения функции печени появляется желтуха;
  • патологии зрительного аппарата;
  • увеличиваются на шее лимфатические узлы;
  • аллергическая сыпь на коже.

У новорожденных детей врожденное заболевание очень быстро прогрессирует, во многих случаях после 2 недель ребенок умирает, если не начать лечение. Можно определить токсоплазмоз по следующим симптомам:

  • желтуха;
  • увеличенные размеры печени;
  • задержка психомоторного развития;
  • высокое артериальное давление
  • выраженные симптомы дегенеративных изменений по причине поражения ЦНС;
  • паралич нижних, верхних конечностей.

Возбудитель болезни проходит стадию созревания в теле животного, но к ребенку паразиты попадают не только от них. Причиной токсоплазмоза у детей становятся микробы, которые могут проникнуть через контакт с больной кошкой, птицей, через открытые раны на коже, от матери или через плохо обработанное мясо. Самые популярные пути заражения:

  1. Грязные овощи, фрукты, которые были рядом или контактировали с инфицированной средой.
  2. Переливание крови, если токсоплазмоз был у донора.
  3. Через землю: кошачий туалет, песочница, пикники на природе и т. д.
  4. Молочные, мясные продукты, зараженные цистами и не прошедшие должную термическую обработку.
  5. Внутриутробное. Проникновение паразита происходит через плаценту к плоду, вызывая тяжелые осложнения, которые затрагивают глаза, мозг ребенка. Если женщина заразилась за полгода до зачатия, то влияния внутри утробы на плод со стороны паразита не будет.

Повысить шансы на выздоровление может только своевременное выявление заболевания, его адекватная терапия. Как лечить токсоплазмоз, знает лечащий врач, который должен провести все соответствующие анализы и определить оптимальный курс. Лечение токсоплазмоза у детей проводится по следующим направлениям:

  1. Для лечения применяют противопаразитарные, противомикробные препараты. Из данной группы эффективными могут являться: Трихопол, Делагил, Хлоридин и их аналоги.
  2. Лечение при помощи сульфаниламидов. Медикаменты оказывают на организм антибактериальное действие. Используются следующие средства: Бактрим, Сульфапиридазин, Сульфадимезин.
  3. Полезные микроэлементы, витамины. Их прием направлен на укрепление иммунной защиты, которая будет вырабатывать антитела, способные воспрепятствовать развитию паразитов повторно на всю жизнь.

Такой же курс лечения проходят женщины во время беременности, если они заразились токсоплазмозом. Дети старшего возраста получают симптоматическую терапию. Оставлять недуг без внимания нельзя, потому что пребывание паразитов на протяжении длительного периода в организме человека приводит к нарушению работы внутренних органов, систем. Курс лечения занимает продолжительное время: иногда может потребоваться около года, чтобы полностью вывести из организма паразитов.

Токсоплазмоз представляет собой заболевание паразитарного типа, вызываемое токсоплазмой гондии. Основными разносчиками вируса являются животные (в частности, кошки) и птицы. Особенность инфекции заключается в ее большом спектре клинических проявлений.

Согласно статистическим данным, у 60 процентов населения отмечаются следы инфицирования вирусом.

По типу происхождения патология делится на:

  • врожденную – заражение ребенка токсоплазмозом происходит еще во внутриутробном развитии;
  • приобретенную – инфицирование возможно в течение жизни.

Вне зависимости от того, каким образом произошло проникновение вируса внутрь организма, заболевание по своему течению имеет три формы:

  • острая – особенность ее заключается в выраженности клинической картины и остром проявлении;
  • хроническая – развитие происходит постепенно, симптомы менее выражены;
  • латентная – полное отсутствие симптомов. В такой форме токсоплазмоз может находиться в организме до нескольких лет, но в определенный момент обязательно даст о себе знать.

По тому, какие органы подвергаются поражению паразитом, приобретенный токсоплазмоз подразделяется на такие виды:

  • глазной;
  • генерализованный;
  • сердечный;
  • менингоэнцефалический;
  • лимфонодулярный.

В тех случаях, когда у новорожденного уже имеется острое развитие заболевания, шансы на жизнь очень малы, поскольку болезнь приводит к таким осложнениям, как паралич глаз, конечностей, увеличение печени и нарушения двигательной и психической деятельности. В любом случае ребенок будет инвалидом всю жизнь.

Исходя из течения и формы заболевания, напрямую будет зависеть то, как проявляется токсоплазмоз.

Первые характерные признаки болезни дают о себе знать в период с третьего по двадцать первый день с момента заражения.

Токсоплазмоз под микромкопом

Как правило, заболевание хронического характера протекает без проявления каких-либо симптомов. Однако в некоторых случаях может сопровождаться следующими признаками:

  1. Если поражению подвергаются глаза, то не исключен конъюнктивит, кератит, уверит, неврит зрительного нерва.
  2. В результате поражения сердца нарушается питание его мышц.
  3. При патологии нервной системы возможны эпилепсия, повышение внутримозгового давления, нарушения вегетососудистой, эндокринной и обменной систем.

При острой форме токсоплазмоза отмечаются следующие симптомы у детей:

  • головные боли;
  • плохой аппетит;
  • температура в пределах 38-39 градусов;
  • общая слабость и недомогание;
  • потеря веса;
  • кожная сыпь;
  • лимфаденит в области паха, подмышек и шеи.

Симптомы токсоплазмоза у детей могут практически не проявляться, из-за чего доктора не сразу ставят правильный диагноз. Но все же могут проявляться некоторые признаки, к которым можно отнести:

  • сильную задержку развития ребенка или плода;
  • воспалительный процесс в легких;
  • нарушения в работе печеночной железы;
  • развитие желтухи;
  • поражение глазных яблок;
  • судороги конечностей и всего тела;
  • нарушение работы нервной системы;
  • различные высыпания на коже малыша.

Важно! Если женщина в период беременности заразилась этими микроорганизмами, то это может в итоге привести к преждевременным родам.

Если же говорить о врожденном заболевании, то симптоматика проявится у новорожденного практически сразу после появления на свет. Можно отметить такие признаки, как:

  • значительное повышение температуры тела;
  • общая слабость и сонливость;
  • нарушения в работе печеночной железы;
  • нарушение работы зрительного аппарата;
  • воспаление глаз;
  • нарушение работы селезенки;
  • аллергические реакции разного типа;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • отсталость умственного развития;
  • косоглазие.

Все эти признаки говорят о том, что организм малыша сильно ослаблен, поэтому токсоплазмоз у ребенка развивается достаточно активно. Организм не может полноценно бороться с инфекцией, поэтому токсоплазмы наносят новорожденному вред.

Важно!Если женщина в период беременности была инфицирована этими микроорганизмами, то ребенку, после рождения, необходимо полноценное обследование всего организма. Следует сделать анализ на токсоплазмоз грудничку, чтобы точно выявить наличие простейших.

Прежде всего токсоплазмы проникают в лимфатические узлы, что приводит к их воспалению и увеличению. С лимфой и кровью они попадают в клетки мышц, селезенки, печени, органов центральной нервной системы и головного мозга. Острая стадия токсоплазмоза сменяется хронической, при которой в тканях образуются цисты. Вокруг них возникают кальцинаты и участки некроза.

Лечение эффективно лишь при острой форме токсоплазмоза. Полностью избавить детей от симптомов токсоплазмоза можно в течение первых 5 дней заболевания. Впоследствии проводится обязательное длительное лечение несколькими курсами антибактериальных препаратов, что дает возможность предотвратить размножение инфекции и развитие тяжелых осложнений.

Назначаются химиотерапевтические средства (хлоридин) в сочетании с антибактериальными препаратами (сульфадимезином, сульфапиридазином, бактримом). С помощью пробиотиков (флорин-форте, аципол) повышают содержание полезных бактерий в микрофлоре кишечника. Прием хлоридина снижает иммунитет. Для его усиления назначают поливитамины, содержащие фолиевую кислоту.

Инфекция передается ребенку во время вынашивания, если женщина приобрела ее в первом или третьем триместре беременности. Опасность возрастает в период с 4 до 12 недель, когда у плода формируются все жизненно-важные органы. В группу риска попадают новорожденные, чья мать при беременности имела тесный контакт с кошками или собаками. Определить отклонения у ребенка вследствие воздействия токсоплазмы можно по следующим симптомам:

  • дисфункция зрительного органа (косоглазие, отсутствует острота зрения);
  • нарушения нервной системы (сопровождается периодическими судорогами и некоторыми отклонениями во врожденных рефлексах);
  • аномальное состояние кожных покровов (непонятная сыпь, раны, плохое формирование кожи);
  • слуховые расстройства (вплоть до полной глухоты);
  • возможна рвота и тошнота в родильном доме;
  • желтушка (патология печени);
  • задержка внутриутробного развития, небольшой вес при рождении.

Диагностируя врожденный токсоплазмоз у новорожденных, можно выявить тяжелые аномалии головного мозга, связанные с его частичным отсутствием или отмершими тканями. Для такого исследования проводят ультразвуковую диагностику и МРТ.

Токсоплазмоз – заболевание, которое в норме протекает практически бессимптомно. То есть человек может узнать о том, что он переболел паразитарной инфекцией, совершенно случайно, когда очередной анализ крови покажет наличие соответствующих антител в крови. При этом иммунитет сохраняется на всю жизнь.

Но при серьезных нарушениях работы защитных систем организма токсоплазмы начинают активно развиваться, становясь причиной:

  • лихорадки;
  • абсцессов в спинном и головном мозгу;
  • поражений сетчатки глаза;
  • появления новообразований в мышцах;
  • воспалений внутренних органов.
  1. Мойте руки, фрукты, ягоды и овощи! Фекалии животных заражают землю, поэтому токсоплазмы могут оказаться в любом месте и с грязными овощами или руками попасть в организм человека.
  2. Не дотрагивайтесь до лица после уборки кошачьего лотка или контакта с сырым мясом, землёй.
  3. Всегда мойте руки ребёнку после песочницы сразу, а не дома!
  4. Не употребляйте непрожареное мясо свиньи, ягнёнка или оленя.
  5. Не пробуйте сырой мясной фарш!
  6. Соблюдайте правила содержания и гигиены домашних животных.
  7. Не разрешайте ребёнку брать животных на руки, особенно — чужих и уличных.
  8. Во время беременности сами тщательно соблюдайте все правила гигиены и сведите к минимуму контакты с животными.

Причины заболевания и пути заражения

Токсоплазмоз у новорожденных - Информация по педиатрии

Так как паразиты могут попасть в организм ребенка несколькими способами, болезнь можно разделить на несколько форм:

  1. Врожденная. В этом случае инфекция передается внутри утроба, если мать ребенка заражена токсоплазмами. Очень важно следить за правилами личной гигиены в период беременности, чтобы не заразиться данными простейшими. В организм ребенка токсоплазмы попадают через плацентарный барьер.
  2. Приобретенная. Паразиты могут проникнуть в организм ребенка при контакте с зараженной землей и песком из песочницы, если родители не следят за гигиеной малыша.

Факт! Если говорить о новорожденных, то у таких деток токсоплазмоз может быть только во врожденной форме. Наиболее опасны простейшие для ребенка в том случае, если токсоплазмы поразили организм матери в первые месяцы беременности. На этом этапе развития, плод быстро инфицируется, так как не имеет защитных функций.

Как говорят врачи, врожденный токсоплазмоз у новорожденных крайне опасен. Дело в том, что паразиты проникают в головной мозг и поражают его, после этого токсоплазмы поражают зрительный аппарат ребенка. При этом сама беременная может даже не наблюдать определенных признаков инфекции, так как токсоплазмоз может протекать вообще без симптомов.

Есть всего два случая, когда микроорганизмы могут быть очень опасны не только для здоровья, но и для жизни ребенка. К этим случаям можно отнести:

  • выраженное нарушение работы иммунной системы;
  • заражение плода внутри утроба матери.

В этих случаях вероятность летального исхода может достигать более 90%, даже если ребенка удается спасти, то он может сильно отставать в умственном развитии, а кроме этого у него развивается слепота. Вполне возможны и другие проблемы со здоровьем, которые помешают полноценному развитию малыша. Если беременная заразилась этими микроорганизмами в период беременности, то ребенок может умереть, или же родиться с отклонениями в здоровье.

К профилактическим мерам можно отнести мытье рук с мылом после контакта с любыми животными, кроме того, очень важно вовремя менять кошачий туалет, чтобы в нем не начали активно размножаться паразиты. Чтобы точно исключить заражение, следует обследовать домашних кошек на наличие токсоплазм в организме. В пищу следует употреблять только хорошо обработанное температурой мясо, а ребенку не следует контактировать с уличными кошками и собаками.

Источники токсоплазмоза

Основным «хозяином», в организме которого развиваются токсоплазмы, являются кошки и животные семейства кошачьих. Паразиты размножаются в клетках различных тканей. В слизистой оболочке кишечника кошки образуются цисты, окруженные прочной оболочкой. Вместе с фекалиями они выводятся наружу, откуда попадают в организм других животных и людей.

Существуют несколько путей распространения паразитов:

  1. Алиментарный. Заражение токсоплазмозом происходит при употреблении плохо обработанного термически мяса животных и птиц.
  2. Контактный. Когда малыш гладит кошку, через царапины на коже в его организм могут проникнуть цисты, находящиеся в шерсти животного. С грязных рук инфекция попадает в рот.
  3. Заражение через кровь (при использовании для переливания донорской крови, зараженной токсоплазмами).
  4. Трансплацентарный. Попадание инфекции в организм плода происходит через плаценту.

Заразиться токсоплазмозом ребенок может во время игры в песочнице, если ее используют в качестве туалета кошки. Цисты могут находиться в земле, откуда попадают в желудок ребенка при употреблении немытых овощей и фруктов.

Домашняя кошка заражается паразитами при употреблении сырого мяса или при контакте с другой кошкой во время пребывания на улице. Необходимо часто менять наполнитель ее домашнего туалета, тщательно мыть руки после уборки.

Возбудитель токсоплазмоза (Toxoplasmosis) открыт в 1908 г. французскими исследователями Ш. Николем и Л. Мансо, обнаружившими токсоплазмы у грызунов гонди в Тунисе, и независимо от них итальянцем Сплендоре (у кроликов в Бразилии). Впоследствии установлено, что грызуны гонди инвазировались токсоплазмами в лаборатории от кошки. В 1923 г.

Этиология

Возбудитель — условно-патогенный облигатный внутриклеточный паразит Toxoplasma gondii — относится к подцарству Protozoa, типу Apicomplexa, отряду Coccidia, роду Toxoplasma, виду Gondii. Родовое обозначение отражает полулунную форму бесполой стадии паразита (taxon — дуга, plasma — форма), видовое — название грызунов, обитающих в Тунисе.

<img src='https://viline.tv/deti/yii2images/images/image-by-item-and-alias?item=Article568

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector