На какой день цикла сдавать кровь на прогестерон женщинам

В какой день цикла нужно посетить лабораторию?

Учитывая факт нерегулярности уровня прогестерона в крови, у большинства женщин, которым был назначен данный анализ, возникает логичный вопрос: когда нужно сдавать кровь на прогестерон, то есть на какой день цикла. Лечащий врач, принимающий решение о необходимости проведения этого исследования, должен правильно и доступно объяснить женщине сроки обращения в лабораторию.

Считается, что при продолжительности менструального цикла 28 дней, максимального уровня прогестерон достигает на 22-23 день от начала критических дней.

Именно эти дни являются периодом, когда сдавать анализ на прогестерон максимально целесообразно для получения результата, предельно информативного и адекватно отражающего состояние гормонального фона. Женщинам с таким «эталонным» циклом маловероятно ошибиться, на какой день цикла сдавать анализ.

В случае когда цикл регулярный, но имеет продолжительность долее 28 дней, сдача анализа должна осуществляться за 7 дней до наступления следующего менструального кровотечения.

Если же цикл нерегулярный, то для определения, на какой день сдавать прогестерон, женщине необходимо определить момент овуляции. Это возможно сделать несколькими способами:

  1.  Пройти интравагинальное ультразвуковое обследование, которое поможет оценить динамику развития дoминaнтного фoлликула, факт выхода из него яйцеклетки и наличие жeлтoго тeла. Исследование, возможно, придется повторить, пока не будет определено наличие свершившейся овуляции.
  2. Измерение базальной температуры – надежный, но весьма рутинный способ выявления овуляции. Метод заключается в ежедневном на протяжении нескольких недель измерении ректальной температуры утром в одно и то же время, не вставая с постели. Данные заносятся в график. Сдают прогестерон на 6-7 сутки от начала изменения температурной кривой.
  3. Прибегнуть к использованию овуляционного теста, определяющего изменения уровня гормонов в моче (наподобие теста на беременность).

Кроме того, женщинам с нерегулярными менструациями может быть рекомендовано неоднократное в течение одного цикла посещение лаборатории, чтобы оценить уровень прогестерона в динамике.

Важность гормона для женского организма

Он является представителем группы женских половых гормонов. Эти вещества циклично секретируются органами репродуктивной системы женщины под контролирующим влиянием гипофизарной системы, тем самым обеспечивая регулярность менструальных кровотечений.

Сам прогестерон продуцируется в незначительных количествах корой надпочечников и желтым телом (железа, образующаяся в теле яичника, на месте вышедшей в просвет маточной трубы яйцеклетки). Уровень гормона варьирует в зависимости от фазы менструального цикла. Постепенное увеличение его концентрации в крови начинается с момента овуляции.

Таким образом, прогестерон – это главный половой гормон второй (лютеиновой) фазы менструального цикла.

Дальнейшее изменение содержания гормона происходит по одному из двух возможных сценариев:

  1.  В случае оплодотворения яйцеклетки и наступления беременности секреция прогестерона продолжается: до 16-ой недели гестации желтым телом беременности, а после этого срока — плацентой. При вынашивании плода основная функция этого гормона – сохранение беременности, подготовка организма женщины к родам и лактации. Это становится возможным благодаря тому, что прогестерон способствует продвижению оплодотворенной яйцеклетки в маточную полость, разрастанию ее слизистой оболочки (благодаря чему плодное яйцо имплантируется в эндометрий) и подавляет преждевременную сократительную активность мышечных волокон стенки матки.
  2.  Если после овуляции яйцеклетка не была оплодотворена, то инволюция желтого тела происходит через 12-14 дней, вследствие чего уровень прогестерона в крови резко снижается до своего первоначального уровня. По этой причине выросший эндометрий отторгается под действием мышечных сокращений стенки маточной полости. То есть наступает менструальное кровотечение.

Когда сдавать анализ крови на пролактин, трактовка его результатов Как подготовиться и сдать анализ на хламидии? Анализ на скрытые инфекции у женщин: какими они бывают и когда их нужно сдавать

Влияние на результат

Важно узнать у доктора не только, когда сдавать анализ на прогестерон, но и уточнить возможное влияние на результат. Негативно сказываются на нем:

  • Половой контакт, которые произошел непосредственно накануне сдачи анализа. Повышается тестостерон в крови, который влияет и на прогестерон. Данные после интимной связи могут быть искажены.
  • Медицинские препараты, которые принимает пациентка. В некоторых случаях резонно временно приостановить употребление медицинских препаратов.
  • Различные патологические процессы в щитовидной железе. Часто диагностирование происходит вместе со сдачей гормонов ТТГ и Т4.
  • Инфекционные болезни. Если во время сдачи анализов повышается температура тела, не стоит проводить исследования. Целесообразно перенести их на следующий месяц.
  • Персональные особенности организма, в том числе и стрессы с депрессиями.
  • Алкоголь, выпитый накануне сдачи анализов. Он угнетает функциональность эндокринной системы, а потому результаты могут быть искаженными.
  • Болезни эндокринной системы, в том числе дисфункция надпочечников.

Могут повлиять на результаты обследований и другие факторы. Выяснять причину отклонений или искажения данных следует персонально в каждом случае, но чаще всего доктор назначает повторное исследование. Оно может проводиться и в динамике.

Изменение уровня прогестерона во время менструального цикла

Менструальный цикл состоит из последовательно чередующихся фаз: менструация – фолликулярная фаза – овуляторная фаза – лютеиновая фаза – менструация.

Началом фолликулярной фазы является первый день менструации, в это время в организме активизируется фолликулостимулирующий гормон, который стимулирует в яичнике рост фолликулов.

Длительность этой фазы при средней продолжительности менструального цикла (28 дней) составляет с 1-го по 12-ый день цикла. В конце этой фазы образуется «доминантный» фолликул, который содержит яйцеклетку.

С момента разрыва фолликула и выход из него яйцеклетки называется овуляцией. Этот период длится около 3 дней (с 13-го по 16 день), гормон ФСГ угасает, инициативу принимает лютеинизирующий гормон.

  1. После овуляции яйцеклетка переходит в маточные трубы для встречи с сперматозоидами.
  2. С 17-го дня цикла наступает секреторная или лютеиновая фаза: уровень прогестерона повышается, действие этого гормона направлено на обеспечение среды для прохода сперматозоидов к яйцеклетке.
  3. Шеечная слизь становится более густой, что помогает сперматозоидам выжить в кислой среде влагалища и добраться до шейки матки.

Также прогестерон подготавливает эндометрий матки для прикрепления плодного яйца, а оно, в свою очередь, стимулирует желтое тело в ячинике, которое образовалось из разорвавшегося фолликула, для обеспечения питания оплодотворенной яйцеклетки.

Если же беременность не наступила, то во время менструации яйцеклетка выходит вместе с эндометрием, и все начинается заново.

Изменения уровня во время менструального цикла

Для того, чтобы хорошо разобраться в колебании «гормона беременности», следует узнать, из каких фаз состоит менструальный цикл и что они из себя представляют.

Фаза менструального цикла На какой день Показатели Описание
Фолликулярная С 4 дня после менструации и длится приблизительно до 14 дня 0,32–2,23 нмоль/л Уровень гормона прогестерона медленно, но уверенно растет. Начинается подготовка организма к возможной беременности. Отмечается рост эпителия, выстилающего поверхность матки. Это предельно важно для хорошей имплантации плодного яйца.
Овуляторная На 14-17 день 0,48–9,41 нмоль/л Это самая короткая фаза и длится она в среднем 3 дня. Происходит разрыв фолликула с последующим выходом яйцеклетки. Период является самым благоприятным при планировании беременности. Яйцеклетка попадает в брюшную полость и движется к маточным трубам. Срок ее жизни – приблизительно 24 часа.
Лютеиновая Продолжительность с 15-17 дня и до начала менструации или беременности 6,99–56,63 нмоль/л Длительность фазы составляет около двух недель. В этот период матка полностью готова принять оплодотворенную яйцеклетку. Если это не произошло, то наблюдается отторжение эндометрия. Это приводит к физиологическому маточному кровотечению или, проще говоря – к месячным.

Табличные фазы и колебания прогестерона указаны при условии среднестатистической 28-и дневной цикличности. Ниже представлен график поведения прогестерона на протяжении всего менструального периода. Как мы видим, самый высокий уровень гормона в середине лютеиновой фазы – на 21-24 день.

На какой день цикла сдавать анализ на прогестерон?

Как правильно подготовиться к анализу

Для сдачи анализа придется не только подгадать определенный день цикла, но и пройти недельную подготовку. Существует ряд правил, которые необходимо выполнить для того, чтобы на показатель анализа ничто не повлияло, а он, как оказалось, очень капризный и непостоянный. Вот главные пункты, которые необходимо выполнить:

  1. Если вы принимаете гормональные лекарства, то за неделю до сдачи крови нужно прекратить их принимать.
  2. За 7 дней врачи советуют уменьшить интенсивность спортивных тренировок, но будет лучше, если вы на это время их приостановите полностью, так как физическая нагрузка может привести к заниженным результатам анализа.
  3. За 3 дня полностью исключить любой алкоголь.
  4. За 2 дня следует перестать заниматься сексом.
  5. За день лучше взять отгул на работе, так как стресс перед анализом категорически противопоказан.
  6. Не есть за 8 часов, но и не голодать более 10 часов.
  7. Рекомендуется не курить за 3 часа до теста на гормоны.

А также существуют ограничения в еде, которых стоит придерживаться в течение недели перед анализом крови. Следует исключить:

  • приправы острые или с резким вкусом, в том числе и черезмерно соленые блюда;
  • напитки, содержащие таурин, кофеин и другие вещества, влияющие на нервную систему;
  • еду с повышенным содержанием жиров;
  • жареную пищу;
  • сладкое и мучное.

Придерживаясь такого здорового питания можно привести в норму уровень прогестерона, если ранее были отклонения.

Приятный бонус: такая диета однозначно сделает фигуру более стройной.

Какие факторы могут влиять на результат?

Прежде чем определиться, когда сдавать кровь на исследование, нужно обсудить с врачом вопрос о том, нет ли у девушки каких-либо обстоятельств, влияющих на уровень этого гормона в крови. Специалисты выделяют несколько наиболее распространенных факторов, соотносимых с уровнем гормона:

  • несоблюдение правил подготовки к сдаче крови (половое сношение – выброс тестостерона повышает показатели прогестерона, употребление жирного мяса, куриных яиц, икры, множества молочных продуктов или гормональных препаратов);
  • болезненное состояние щитовидной железы;
  • патологии надпочечников или мочеполовой системы;
  • киста желтого тела;
  • температура тела выше 37 градусов;
  • индивидуальная особенность организма.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (5 оценили на 4,40 из 5)Loading...Loading…

На какой день цикла лучше всего сдать анализ?

Прогестерон является важным гормоном и при его отклонениях наблюдаются различные дисфункции в организме. Первое, что начинает беспокоить женщину – это бесплодие или невынашивание беременности.

Наверняка при таких диагнозах лечащий врач заподозрит что-то неладное и отправит сдавать кровь на гормоны.

Показатель прогестерона в этом вопросе находится на первом месте! Когда же его лучше сдать, чтобы результаты были предельно точные?

Сдача анализа обязательно должна быть во втором периоде менструального цикла (лютеиновая фаза) – на 21-22 день менструального цикла!

Если у женщины фаза менструального периода короче или длиннее среднестатистической, то показатель прогестерона будет максимально достоверным в другие дни. Так, при 26 дневном цикле гормон лучше сдать на 19-20 сутки, а при 35-и дневном – на 27-29.

В любом случае, прежде чем исследовать уровень прогестерона, необходимо проконсультироваться с врачом. Если женщина точно знает, когда у нее была овуляция, то анализ назначается через 7 дней. Вычислить выход яйцеклетки можно с помощью УЗИ (фолликулометрия), специальных тестов или базальной температуры.

На какой день цикла сдается прогестерон?

Исходя из течения менструального цикла прогестерон наиболее активен во вторую фазу, поэтому наилучшим временем, когда сдавать анализ – с 17-го по 28 день.

Однако пик активности гормона приходится за неделю до менструации, так что лучшее время для анализа на прогестерон, на какой день цикла сдавать – это 22-23 день.

На какой день цикла сдавать анализ на прогестерон?

Одним из промежуточных продуктов метаболизма гормонов является гидроксипрогестерон или 17-ОН-прогестерон.

Он синтезируется из прогестерона в надпочечниках, плаценте и яичниках, впоследствии идет цепочка превращений: 17-ОН-прогестерон – кортизол – андростендион – эстроген.

В отличие от прогестерона 17 он прогестерон активен в первую фазу цикла, и время, когда сдавать, на какой день цикла этот гормон – 3-5 день.

Народная медицина

В аптеках продаются травы, которые способны улучшить гормональный фон женщины. Цветы гвоздики, боровая матка в отваре с красными ягодами рябины уже много веков славятся своими целительными свойствами для состояния женского здоровья. Эти травки найти в продаже не сложно, а их употребление точно хуже не сделает.

Многие не уделяют должного значения прогестерону, пока не наступает печальный момент, когда организм сигнализирует о проблемах половой системы. Но любой женщине, которая задумывается о перспективе деторождения, необходимо сдать кровь на прогестерон. Чем раньше выявятся отклонения и начнется лечение (обязательно под наблюдением врача), тем больше вероятность избавиться от проблемы и однажды почувствовать в своем теле зарождение новой жизни.

Норма показателей

Уровень гормона колеблется в организме в зависимости от фазы цикла. На показатель также влияют наличие беременности, менопауза, прием гормонов и другие факторы.

Если женщина не принимает гормоны и она не беременна, то показатели нормы в крови в разные фазы цикла должны составлять:

Норма прогестерона при беременности:

После наступления менопаузы количество прогестерона не должно превышать 0,64 нмоль/л.

Если брать за точку отсчета цикл продолжительностью 28 дней, то колебания уровня гормона будут такими:

  • 1-5 день количество вещества начинает постепенно расти, отторгая и выводя небеременную яйцеклетку из матки.
  • 5-14 день прогестерон достигает своих максимальных значений.
  • 15-23 день если оплодотворения не произошло, уровень половых гормонов начинает падать, образовавшееся желтое тело еще продолжает синтез прогестерона.
  • 24-28 день желтое тело исчезает, количество выделяемого гормона резко падает.

Норма прогестерона

  • Постоянная изменчивость прогестерона не дает точных цифр нормы, но есть некоторые вариации показателей, которые считаются общепринятыми.
  • До момента овуляции (1-12 день) прогестерон находится на самом низком уровне.
  • Затем в момент овуляции (13 – 16 день) он возрастает, и пик его активности наступает в лютеиновую фазу на 17 – 28 день цикла.

Во время беременности уровень прогестерона возрастает до 10 раз и держится на таких цифрах на всем протяжении беременности.

В климактерическом периоде показатели гормона практически на нуле. Более точные показатели представлены в таблице.

На какой день цикла прогестерон становится максимально активным?  — за неделю до менструации (22-23 день)

Фаза цикла Уровень прогестерона, нмоль/л
Фолликулярная фаза (1- 12 день) 0,3 – 2,25
Овуляция (13 – 16 день) 0,5 – 9,5
Лютеиновая фаза (17 – 28 день) 7,0  — 56,5
Беременность 1 триместр (1-12 нед) 8,9 – 468,5
Беременность 2 триместр (13 – 28 нед) 71,5 – 303
Беременность 3 триместр (29  — 40 нед) 88,5 – 771,5
Постменопауза Менее 0,6

Если акушер-гинеколог не указал другого времени на анализ на прогестерон когда сдавать и на какой день, то взятие крови осуществляется на 22-23 день менструального цикла.

Нормальные показатели

Hopмы содержания в крови пpoгecтepoнa у бepeмeнныx и жeнщин, у кoтopыx eщe нe пpoизoшлo зaчaтиe, а также во время менопаузы oтличaютcя в paзы. Кроме этого, уровень гормона значительно колеблется у одной и той же пациентки в течение одного менструального цикла. Наглядно это отражено в приведенной ниже таблице.

Состояние организма Стадия Норма прогестерона в венозной крови, нмоль/л
Вне беременности 1-я фаза менструального цикла 0,З2-2,2З
Овуляция 0,48-9,41
2-я фаза менструального цикла 7,02-57,0
Во время беременности І-ый тpимecтp 8,8-468,5
ІІ -ой тpимecтp 71,4-З0З,2
ІІІ -ий тpимecтp 88,6-771,4
Менопауза 0,64

О последствиях пониженного содержания прогестерона было сказано выше. Однако излишнее количество этого гормона также может представлять серьезную проблему для здоровья женщины. Если анализ выявил превышение нормы прогестерона, это служит поводом для обследования на наличие таких патологий, как:

  1. Дисменорея (нарушения менструального цикла, вплоть до отсутствия регулярных кровотечений);
  2.  ДМК (дисфункциональные маточные кровотечения);
  3. Киста желтого тела (в этом случае временная железа продолжает свое существование излишне долго, не прекращая секретировать гормон);
  4. Гормональная гиперактивность мозгового слоя коры надпочечников (напомним, так также образуется прогестерон);
  5. Почечная или печеночная недостаточность (поскольку эти органы принимают непосредственное участие в метаболизме и выведении продуктов распада гормона).

Если результаты анализа выявляют отклонение количества прогестерона от нормы, то это служит поводом для лечащего врача назначить схему корректировки его уровня. Как правило, для этого применяются лекарственные препараты гормональной природы.

Лечение в каждом случае подбирается индивидуально, поскольку эффективность терапии зависит, в том числе, от сопутствующих заболеваний или изменения уровня других гормонов.

Современная фармакологическая индустрия предлагает широкий спектр качественных и эффективных препаратов, призванных нормализовать гормональное состояние организма.

О чем говорят отклонения, если нет беременности?

Увы, иногда гормональные показатели могут быть ниже или выше нормы. Чтобы узнать истинную причину, необходимо пройти ряд обследований.

Высокий уровень Низкий уровень
Возможно, произошло зачатие Хронические воспаления половой системы
Почечная недостаточности Прием лекарственных препаратов
Маточные кровотечения Ановуляторный цикл
Наличие кисты желтого тела Повышенный уровень тестостерона
Отсутствие менструального цикла более полугода Короткая лютеиновая фаза (возможно, необходимо пересдать в следующем цикле)
Дисфункция надпочечников Грубые диеты, нарушение обменного процесса
Прием лекарственных препаратов Наступление климакса

У мужчин в крови также присутствует прогестерон. Его норма — 0,32–0,64 нмоль/л.

Причины отклонения и методы коррекции

В некоторых случаях концентрация прогестерона может колебаться в сторону повышения или понижения. Причины повышенного прогестерона:

  • киста желтого тела,
  • дисфункция надпочечников и почек,
  • аменорея,
  • беременность,
  • прием некоторых лекарств.

Пониженный прогестерон может наблюдаться при:

  • отсутствии овуляции,
  • нарушении цикла месячных,
  • хронических воспалениях в яичниках,
  • неправильно выбранном дне для сдачи анализа.

Недостаточность прогестерона в начале беременности может нести прямую угрозу выкидыша. Если у женщины выявлены отклонения гормонального уровня, врач назначает определенную терапию, учитывая особенности физиологии и текущее состояние пациентки.

Чтобы контролировать содержание прогестерона, необходимо:

  • отказаться от алкоголя,
  • исключить кофеинсодержащие продукты,
  • хорошо высыпаться,
  • не курить,
  • заниматься спортом, дыхательной гимнастикой,
  • избегать стрессов,
  • полноценно и сбалансированно питаться, ввести в рацион продукты с высоким содержанием витаминов С, Е.

Прогестерон входит в группу необходимых половых гормонов для женщины. Он обеспечивает организм необходимой поддержкой во время беременности, дает возможность выносить и сохранить ребенка. Отклонения уровня гормона от нормы могут свидетельствовать о патологических процессах в организме. Чтобы выяснить это, женщине необходимо тщательно обследоваться и при необходимости провести лечение.

Прогестерон и беременность

Основная функция гормона – это зачатие и сохранение беременности. До 16 недели его вырабатывает желтое тело, а затем эту функцию берет на себя плацента. Особенно опасно, если показатели занижены.

Это может говорить о следующих нарушениях:

  • нарушение плацентарной функции;
  • угроза выкидыша (особенно в первом триместре);
  • переношенная беременность;
  • воспалительный процесс в малом тазу;
  • задержка внутриутробного развития у малыша;
  • недостаточное поступление кислорода в плацентарный кровоток и связанная с этим гипоксия;
  • трубная беременность;
  • прием определенных медикаментов, которые влияют на образование биологически активного вещества.

При гормональном сбое во время беременности врач назначает дополнительное лечение по индивидуальной схеме. Как правило, это уколы прогестерона.

Немного реже встречается повышение гормона. Причины такого сбоя могут заключаться в пузырном заносе либо же вследствие приема препаратов и даже пользования косметических средств (к примеру, омолаживающий крем для лица или рук), в состав которых входит прогестерон. Иногда высокий показатель говорит о наличии многоплодной беременности.

Расшифровка анализа на прогестерон

Прежде всего, необходимо акцентировать внимание на том, что результаты исследования на гормон у одного и того же человека могут быть разными.

Отклонения будут незначительными, спровоцированные они обычно различными методами исследования и степенью современности оборудования, которое используется.

Нома прогестерона
У мужчин 0,28 — 1,22 нг / мл
У представительниц слабого пола детородного возраста 0,15 — 25,6 нг / мл, все будет зависеть от фазы цикла
У девушек до 18 лет 0,15-28 нг / мл
При приеме КОК 0,34 — 0,92 нг / мл
При климаксе 0,73 нг / мл
В период вынашивания ребенка 11,2 — 422 нг / мл, все будет зависеть от триместра

Расшифровка результата

На какой день цикла сдавать кровь на прогестерон женщинам
Расшифровку должен проводить врач. Особенность исследования на прогестерон заключается в том, что оно проводится по-разному в зависимости от диагноза.
Если у женщины наблюдается аменорея, кровь придется исследовать 3 раза: на седьмой день после начала месячных, на четырнадцатый и на двадцатый.

Таким образом проще проследить динамику концентрации гормона и определить его норму для конкретной женщины. Обычно пациенткам с такого рода патологией рекомендуется заполнять дневник цикла.

В среднем норма соответствует:

  • в период созревания яйцеклеток — 0,30 нмоль/л — 2,23 нмоль/л;
  • в овулярной фазе — 0,48 нмоль/л — 9,41 нмоль/л;
  • в лютеиновой — 6,99 нмоль/л — 56,63 нмоль/л.

Особенность! Баланс прогестерона особенно важен для организма. Дефицит негативно сказывается на репродуктивной функции.

Если количество гормона норме не соответствует, значит в организме может наблюдаться:

  • колебания гормонального фона;
  • наступление климакса;
  • возрастание риска кровотечения из матки;
  • патологии эндокринной системы.

Повышенные показатели фиксируются при:

  • беременности;
  • снижении работоспособности почек;
  • аменорее;
  • патологии плаценты;
  • кисте желтого тела.

Высокий прогестерон может сопровождаться такими дискомфортными симптомами, как хроническая усталость, мигрени, падения зрения, акне, межменструальные кровотечения.

Снижается уровень гормона при:

  • переношенной беременности;
  • угрозе самопроизвольного выкидыша;
  • воспалительном процессе в гинекологических органах;
  • отставании развития плода от нормы;
  • лечении некоторыми медикаментозными препаратами.

Низкое значение оказывает также большое влияние на общее состояние и эмоциональную область:

  • вызывает апатию и мышечную слабость;
  • снижает либидо;
  • способствует развитию кист и опухолей яичников.

Дефицит может стать причиной обильных и болезненных месячных, сильнейших мигреней, появления раздражительности и эмоциональной лабильности.

Установленные показатели нормы

Чтобы интерпретировать полученные результаты и выявить патологические процессы, рекомендуется придерживаться для определения нормы таких показателей:

  • В период до наступления овуляции – 0,3–2,25 нмоль/л.
  • В период овуляции – 0,46–9,4 нмоль/л.
  • После периода овуляции – 7–56,5 нмоль/л.

Совершенно иная картина отмечается с наступлением беременности. В первый триместр показатели сдвигаются до предела 8,9–468 нмоль/л, во второй – до 303 нмоль/л, на третьем триместре – до 771 нмоль/л.

Отклонения от указанных норм доктор будет интерпретировать с учетом данных, полученных и от других обследований организма женщины. Есть вероятность, что ошибка допущена в лаборатории, в этом случае назначается пересдача анализов. Однако есть и другая вероятность – развитие различных патологий, в том числе аменореи и кисты желтого тела. При отсклонениях возможны и кровотечения, и воспалительные процессы органов малого таза.

Фазы прогестерона

Прогестерон: когда сдавать, на какой день цикла? Как известно, показатели прогестерона в различные фазы цикла очень отличаются, поэтому нормы для каждого периода свои.

Обычно на бланках с результатами анализов лаборатория указывает референтные значения, чтобы можно было правильно оценить результаты.

Колебания прогестерона отмечаются при половом созревании, в период беременности и лактации.

Когда сдается анализ на прогестерон, фазы цикла нужно указать в бланке, чтобы после получения результатов врач мог правильно их оценить и проанализировать.

На какой день сдавать прогестерон решает лечащий врач, обычно анализ проводится во 2 фазу цикла, когда уровень прогестерона достаточно высокий, однако иногда нужно несколько раз за цикл проверить его уровень, чтобы отследить динамику его циклических изменений. В зависимости от фазы, прогестерона в крови бывает относительно мало или содержание его повышено.

На показатели уровня гормонов влияет также длительность менструального цикла, которая индивидуальна для каждой женщины. Стандартным считается цикл 28 дней, он характерен для большинства женщин.

Но иногда цикл бывает 21 день, либо, наоборот, удлинен до 35 дней и больше, в этом случае прогестерон на 21 день цикла будет различным, и это явление не будет считаться патологией.

Первая фаза менструального цикла, фолликулярная, характеризуется более высоким уровнем эстрогенов, нежели прогестерона, что объясняется физиологическими процессами, происходящими в этом периоде.

В фолликулярной фазе прогестерон секретируется в небольшом количестве фолликулярными клетками, а также сетчатой зоной коры надпочечников. Таким образом, если выявлен низкий прогестерон, фолликулярная фаза может протекать нормально, при условии, что показатели входят в диапазон допустимых значений.

В первой фазе цикла нормальные показатели прогестерона составляют 0,32-2,25 нмоль/л. К концу фолликулярной фазы цикла составляет в норме 0,49-9,41 нмоль/л.

После овуляции наступает период, когда максимально высокий прогестерон – лютеиновая фаза. В это время норма прогестерона 6,95-56,63 нмоль/л. В этой фазе прогестерон секретируется желтым телом, которое способно вырабатывать достаточно большое количество гормонов для нормального течения менструального цикла.

Основная физиологическая роль прогестерона заключается в обеспечении секреторной фазы менструального цикла. Он стимулирует секреторную активность желез эндометрия, которые выделяют секрет, содержащий гликоген и другие вещества, необходимые для питания зародыша при имплантации.

Перед самой овуляцией прогестерон стимулирует образование в фолликуле ферментов, вызывающих истончение и разрушение стенки фолликула.

По завершении лютеиновой фазы количество прогестерона резко уменьшается, что приводит к спазму спиральных артерий, их тромбозу и последующему некрозу функционального слоя эндометрия, вследствие чего возникает менструальное кровотечение.

Помимо прямого воздействия на эндометрий, прогестерон взаимодействует с другими гормонами, регулирующими менструальную функцию: тормозит секрецию эстрогенов, тормозит секрецию ФСГ, что не допускает в лютеиновую фазу созревание новых фолликулов.

На основании того, что прогестерон может вызывать повышение температуры, основан один из методов функциональной диагностики – график базальной температуры. Если правильно выполнять все рекомендации по его построению, можно достаточно точно судить об уровне прогестерона и его динамике и без исследования крови.

На графике в норме отражается относительно стабильный уровень температуры в первой фазе и резкое ее повышение во второй на 0,5 о С во второй, что связано со значительным повышением концентрации прогестерона во второй фазе.

К концу лютеиновой фазы температуры снижается, что связано с прекращением секреции прогестерона желтым телом.

В некоторых случаях есть необходимость определить, в норме ли прогестерон в какой-то определенный день менструального цикла. Для этой цели разработаны специальные таблицы. Если прогестерон сдают на день цикла, оговоренный с врачом заранее, то результаты анализа можно сравнить с нормативами:

Функции прогестерона

Гормон прогестерон вырабатывается не только в женском организме. В определенном количестве его продуцируют яички у мужчин. Но для них роль прогестерона не настолько важна, как для женщин. Главный источник гормона желтое тело яичника. Это временная железа, формирующаяся ежемесячно в яичнике на месте лопнувшего фолликула во время овуляции.

Задачи прогестерона:

  • Подготавливает половую систему к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Изменяет структуру и функции эндометрия.
  • Увеличивает выработку секрета в маточных трубах, который питает яйцеклетку и делает ее перемещение в матку беспрепятственным.
  • Не дает отторгнуться оплодотворенной яйцеклетке, способствует прекращению менструаций после наступления беременности.
  • Обеспечивает нормальное развитие эмбриона, предупреждает возможность выкидыша.
  • Влияет на грудные железы, подготавливает их к будущей выработке молока.

Гормон не только влияет на половую и репродуктивную систему женщины. Его функции гораздо шире:

  • регулирует артериальное давление,
  • активизирует скопление жидкости в тканях,
  • способствует выработке кожного сала.

О первых признаках и симптомах разрыва яичника у женщин, а также о лечении патологии прочтите по этому адресу.

Цели исследования

Принимая во внимание описанный выше механизм действия прогестерона на организм женщины, становится ясно, что его роль в вопросе планирования и сохранения беременности переоценить невозможно.

Даже незначительные отклонения уровня прогестерона от нормальных значений могут привести к самым серьезным последствиям:

  1.  Не происходит прикрепления к слизистой матки уже оплодотворенной яйцеклетки;
  2. Существенно возрастает риск раннего самопроизвольного прерывания беременности (на сроке до 12 недель);
  3.  Повышается вероятность ЗВУР (задержки внутриутробного развития) плода;
  4.  Негативное воздействие на всю репродуктивную систему, вплоть до провокации образования эктопических новообразований и пр.

В обязательном порядке анализ крови на прогестерон показан в нижеперечисленных случаях:

  1.  Установление этиологии бесплодия в случае сохраненной овуляции;
  2.  Определение причины НМЦ (нарушений менструального цикла);
  3.  Ведение пациенток с медикаментозно индуцированной овуляцией в рамках экстракорпорального оплодотворения.

При планировании беременности разумно будет заблаговременно обратиться за консультацией к врачам акушеру-гинекологу и эндокринологу, с целью оценки общего гормонального фона. Это даст возможность своевременно скорректировать выявленные нарушения, а также спланировать обследование и лечение женщины после наступления беременности.

Кроме того, есть смысл сдать анализ на прогестерон, если женщина отмечает у себя следующие симптомы (необязательно все сразу):

  1. Болезненное нагрубание молочных желез, возникающее, как правило, за несколько дней перед очередной менструацией;
  2. Изменение продолжительности или интенсивности менструальных кровотечений;
  3. Нeoжидaнныe вaгинaльныe кpoвoтeчeния;
  4. Чувство распирания в брюшной полости;
  5. Рeзкиe и необоснованные перепады эмоций (так называемый, ПМС).
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector