Метронидазол гель инструкция — parazit24

Передозировка

Метронидазол относится к клинико-фармакологической группе лекарственных средств, проявляющих противопротозойную и антибактериальную активность, выпускается, в том числе, в виде вагинального геля, расфасованного в алюминиевые тубы с аппликатором.

Характер действия активного вещества препарата, метронидазола, проявляется в подавлении синтеза ДНК патогенных микроорганизмов, и, вследствие этого, в их гибели.

Различные симптомы оказывают влияние на способ применения препарата. Дозировка отличается в зависимости от возрастных особенностей и типов заболевания. При этом рецепт назначает лечащий врач. Сколько дней можно принимать лекарство также определит специалист. Часто вместе с препаратом назначается  доксициклин. Таблетки применяются после еды или во время приема пищи.

Взрослым:

  • При лямблиозе к применению рекомендуется 750-1000 мг в течение дня. Используются таблетки. При этом доза делится на три раза
  • Рецепт при амебиазе предполагает 1,5 грамма в день, в таблетках,  поделенные на три части. Также применяется раствор для инъекций
  • Трихомоноз можно лечить 500 мг препарата, поделенные на 2 части. Лечение выполняется не менее 10 дней. Трихомоноз лечит мазь, свечи, гель и таблетки
  • Инфекции в гинекологии: вагинит и уретрит у женщин лечатся 250 мг, которые применяются два раза в день. Используются свечи, таблетки и крем. Принимать препарат следует около 10 дней
  • Уретрит у мужчин проходит через 10 дней приема лекарства. При этом назначают таблетки в дозировке 500 мг, которые принимаются в два захода
  • Неспецифический вагинит лечится за  7 дней. При этом к применению рекомендуется 500 мг таблеток,  разделенные на два раза
  • Инфекции анаэробного типа можно лечить в течение 7-10 дней. При этом дозировка в сутки составляет 400 мг таблеток.

Применение раствора производится следующим образом. При этом учитывается, что в 1 мл раствора содержится 5 мг лекарства:

  • Внутривенно вводится 100 мл препарата около получаса
  • При проблемах с почками следующий прием не ранее чем через 12 часов
  • Для профилактики воспалительных процессов в день операции 100 мл вводится до операции и после, через каждые 8 часов. Курс не должен длиться дольше 10 дней.

Детям от 12 лет обычно назначают те же дозировки, что и взрослым.

Мазь или гель назначают для нанесения на кожу или слизистые оболочки. При этом процедура выполняется в утренние и вечерние часы. В гинекологии мазь и гель можно использовать для лечения в течение 7-30 дней. Рекомендованное количество 500 мг.

Свечи назначают по 500 мг в сутки, лечение производится не больше пяти дней.

Для детей младше 12 лет:

  • При лямблиозе доза в сутки для детей 2-5 лет составляет 250 мг, для возраста 6-10 лет – 375 мг, а для 11-15 лет доза увеличивается до 500 мг. При этом дозировка делится на три приема, и курс лечения занимает 7 дней
  • При анаэробных инфекциях необходимо принимать 7,5 мг из расчета на 1 кг веса ребенка. Дозировка также разделяется на три части
  • Трихомоноз у детей старше 10 лет лечится в течение 10 дней. При этом нужно пить 500 мг препарата в два захода.

Передозировка может случиться даже при удвоенной дозе лекарственного средства. Это особенно опасно для организма, имеющего почечные и печеночные нарушения. От чего могут произойти судорожные синдромы, спутанность сознания, нарушение координации, рвота, а также быстрое развитие аллергических реакций.

Тяжелейшие отравления возникают при сочетании препарата с этиловым спиртом. В результате чего может возникнуть самый опасный симптом — паралич органов дыхательной системы.

Если применяется еще какой-то препарат, то с дозировкой следует проявлять еще большую осторожность.

Метронидазол относится к клинико-фармакологической группе лекарственных средств, проявляющих противопротозойную и антибактериальную активность, выпускается, в том числе, в виде вагинального геля, расфасованного в алюминиевые тубы с аппликатором.

Наносят средство на предварительно очищенную кожу. Распределяют массажными движениями тонким слоем. Кратность применения составляет 2 раза в сутки. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания, общего состояния кожного покрова. Для усиления эффекта можно делать аппликации с нанесением средства на бинт, марлю. Менять следует трижды в день.

  • Курс лечения составляет 3 9 недель. Терапевтический эффект наступает после нескольких недель применения. Для закрепления результата рекомендуется продолжать лечение до 4 месяцев. При необходимости использовать препарат длительное время рекомендуется чередовать крем с гелем.
  • Во время лечения следует воздержаться от пребывания на солнце, если средство наносится на лицо. Воздействие ультрафиолета на поврежденную кожу нежелательно.
  • Длительное применение, нанесение на обширные участки кожи провоцирует развитие побочных системных реакций. При наличии таковых следует уменьшить или прекратить использование крема.
  • Неукоснительно стоит соблюдать меры предосторожности, избегать попадания крема на слизистые оболочки. Нельзя наносить его вблизи глаз. В случае попадания на слизистые, смывают большим количеством воды.

При отсутствии эффекта в течение 1 недели рекомендуется обратиться к специалисту. Если на фоне лечения проявляются побочные эффекты, прекращают терапию мгновенно.

Курс лечения составляет не менее 4 месяцев. В зависимости от диагноза терапия может продолжиться по решению врача до 8 месяцев.

Перед нанесением геля необходимо вымыть пораженные участки кожи и насухо вытереть. Тонким слоем нанести препарат на весь пораженный участок. Повторять процедуру 2 раза в день. После использования геля можно наносить косметические средства, которые не обладают стягивающим или вяжущим эффектом. Препарат не оставляет жирных пятен.

Случаи передозировки не отмечались даже при многократном превышении дозы.

Гель для наружного применения следует наносить на чистый и сухой эпидермис тонким слоем. Иногда средство применяется под повязку, однако, это должно быть согласовано с врачом.

При лечении единичных папул и пустул целесообразно использовать точечное нанесение препарата. Местное лекарственное средство используют дважды в день. Курс терапии определяется в индивидуальном порядке и зависит от показаний к назначению лекарства. Как правило, эффект накопительный, первые результаты терапии можно заметить спустя две недели регулярного использования препарата.

Вагинальный гель используют дважды в день. Рекомендованная дозировка – 5 г утром и вечером, что соответствует одному полному аппликатору. Алгоритм действий:

  • Вынуть аппликатор из защитной слюды. Если используется многоразовый аппликатор – тщательно вымыть его с мылом для интимной гигиены;
  • Накрутить аппликатор на тубу с гелем и выдавить необходимое количество препарата так, чтобы трубка была полностью наполнена лекарством;
  • Осторожно ввести весь аппликатор во влагалище и медленно нажать на поршень, впрыскивая гель;
  • Медленно вынуть опустошенный аппликатор, тщательно промыть с мылом и протереть спиртом.

Некоторые производители выпускают препарат с 10 аппликаторами в комплекте, однако, чаще всего в коробке находится всего один, который нужно тщательно промывать после использования, чтобы исключить повторное инфицирование.

Длительность лечения гинекологических заболеваний Метронидазолом зависит от показаний и частоты применения геля. Обычно назначают пятидневный курс с двукратным введением препарата. Однако врач может прописать другую схему лечения: 5 г геля перед сном в течение 10 дней.

Дозировка и особенности приема определяются тем, в какой форме пациенту назначается препарат.

Если произошла передозировка препарата, у пациента может наблюдаться атаксия, тошнота, рвота. В случае тяжелой передозировки может проявляться периферическая нейропатия, а также припадки.

В таком случае практикуется симптоматическая терапия, специфического антидота нет.

Внутрь, во время или после еды.

Амебиаз:

  • взрослым — по 600-800 мг 3 раза в сутки в течение 8-10 дней;
  • детям — 35-50 мг/кг в сутки, в 3 приема в течение 8-10 дней.

Гиардиазис:

  • 15 мг/кг в сутк,
  • в 3 приема в течение 5 дней.

Трихомониаз:

  • взрослым по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней (при необходимости повторный курс через 4-6 недели) или однократно 2,0 г или 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней;
  • проводится одновременное лечение обоих партнеров.

Детям:

  • 2-5 лет — 250 мг в сутк,
  • 5-10 лет — 250-375 мг в сутк,
  • старше 10 лет — 500 мг в сутк,
  • при этом суточную дозу делят на 3 приема.

Лямблиоз:

  • взрослым — по 400 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней или по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней;
  • детям: 2-5 лет — 250 мг в сутки, 5-10 лет — 250-375 мг в сутки, старше 10 лет — 500 мг в сутки, в 3 приема.

После завершения лечения через 2-3 месяца производится контрольное исследование на полноту излечения.

Эрадикация Helicobacter pylori:

  • по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дне,
  • обязательно в сочетании с др. препаратами.

Анаэробная инфекция:

  • взрослым — по 400 мг 3 раза в сутки в течение 7-10 дней;
  • детям до 12 лет — по 7,5 мг/кг 3 раза в сутки.

Хронический алкоголизм:

  • внутр,
  • по 0,5 г в сутки в течение 6 (не более) месяцев.

Симптомы:

  • тошнот,
  • рвот,
  • атакси,
  • в тяжелых случаях — периферическая нейропатия и эпилептические припадки.

Лечение:

  • симптоматическое;
  • специфические антидоты отсутствуют.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде геля (в т. ч. и вагинальный — 0,75%), крема, таблеток, порошка для разведения раствора. Все лекарственные формы содержат действующее вещество — метронидазол (180,0 мг в геле для местного использования). И комплекс вспомогательных веществ:

  • карбопол-980 NF;
  • натрия гидроксид;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • пропилпарагидроксибензоат;
  • пропиленгликоль;
  • вода очищенная.

ЛС производится в нескольких формах. Лекарство в виде раствора для проведения инфузий – это прозрачная жидкость, которая имеет зеленоватый оттенок. Вмещается во флаконах по 100 мл, они вкладываются в пачку из картона.

Таблетки содержатся в ячейковой контурной упаковке по 10 штук. В пачке может быть одна, две или пять ячейковых упаковок.

Вагинальные суппозитории имеют торпедообразную форму, белый или желтоватый цвет. В пачку из картона вкладывается 10 штук.

Гель вагинальный вмещается в тубе 30 г, в комплекте есть специальный аппликатор для введения вагинально.

Также выпускаются гель и крем для применения наружно, эти средства содержатся в тубах по 15 г, упакованных в пачки из картона.

Производится лекарство в виде суспензии для приема внутрь, также производятся вагинальные таблетки Метронидазол, препарат Метронидазол Лект и др.

Состав препарата

В препарате может находится 250 или 500 мг препарата. Также содержатся дополнительные составляющие: стеариновые кислоты, динатриевая кислота, а также натрия хлорид.

Цена на лекарственное средство в форме геля и мази установилась примерно на одном уровне и за тубу, объемом 15 мл в аптеке попросят:

  • Цена на гель для применения наружно – до 200 рублей;
  • Цена на крем для применения наружно – до 250 рублей.

Цена на аналоги зависит от фирмы-изготовителя, количества дополнительных ингредиентов и объема одной тубы лекарственного средства. К примеру, цена на крем Розекс (полный аналог Метронидазола французского производства) установилась на уровне 300-700 рублей, а гель Метрогил стоит от 85 рублей до 300 рублей (полный аналог Метронидазола, выпускается в Индии). Цена, также зависит от категории аптеки.

источник

Метронидазол гель инструкция — parazit24

www.parazitu.net

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью

Препарат: МЕТРОНИДАЗОЛ (METRONIDAZOLE)

Активное вещество: metronidazole
Код АТХ: G01AF01
КФГ: Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью
Коды МКБ-10 (показания): A59, N76
Рег. номер: ЛСР-000796/09
Дата регистрации: 06.02.09
Владелец рег. удост.: СИНТЕЗ (Россия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

? Гель вагинальный 1% бесцветный или с желтоватым или желтовато-зеленоватым оттенком.

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, карбомер (карбопол), пропилпарагидроксибензоат (нипазол, пропилпарабен), динатрия эдетат (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, трилон Б), натрия гидроксид, вода очищенная.

30 г — тубы алюминиевые (1) в комплекте с аппликатором для интравагинального введения — пачки картонные.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата утверждено компанией-производителем в 2010 г.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении простейших: Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp., а также облигатных грамотрицательных анаэробов: Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Gardnerella vaginalis, Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных анаэробных микроорганизмов: Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp. Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.

К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Всасывание

После интравагинального введения подвергается системной абсорбции (около 56 %). Относительная биодоступность метронидазола в форме геля вагинального в 2 раза выше биодоступности таблеток вагинальных в одноразовой дозе 500 мг. Cmax при применении вагинального геля составляет 237 нг/мл и достигается через 6-12 ч.

Распределение

Связывание с белками плазмы — менее 20%. Метронидазол проникает в большинство тканей организма, через ГЭБ и плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком.

Метаболизм

Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазол) составляет 30% активности исходного соединения.

Выведение

При приеме метронидазола в лекарственной форме для системного применения 60-80% дозы выводится почками (20% этого количества — в неизмененном виде), через кишечник — 6-15%.

ПОКАЗАНИЯ

— урогенитальный трихомониаз (в т.ч. уретрит, вагинит);

— неспецифический вагинит различной этиологии (подтвержденный клиническими и микробиологическими данными).

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Назначают интравагинально. Рекомендуемая доза составляет 5 г (один полный аппликатор) 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения — 5 дней.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь.

Местные реакции: ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера, ощущение жжения или учащенное мочеиспускание, вульвит (зуд, жгучая боль или гиперемия слизистой оболочки в области наружных половых органов). После отмены препарата возможно развитие кандидоза влагалища.

Системные реакции: возможны изменение вкусовых ощущений, включая «металлический» привкус, головокружение, головная боль, сухость во рту, тошнота, рвота, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости, запоры или диарея, окрашивание мочи в темный цвет, лейкопения или лейкоцитоз.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

— лейкопения (в т.ч. в анамнезе);

— нарушения координации движений,

— органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);

— печеночная недостаточность (в случае назначения в высоких дозах);

— I триместр беременности;

— период лактации;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.

С осторожностью применять во II и III триместрах беременности.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания). С осторожностью применять во II и III триместрах беременности.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Препарат предназначен только для интравагинального применения.

При вагините, вызванном Trichomonas vaginalis, целесообразно одновременное лечение полового партнера метронидазолом для приема внутрь.

В случае применения препарата совместно с метронидазолом для приема внутрь, особенно при повторном курсе, необходим контроль картины периферической крови (опасность лейкопении).

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

Во время курса лечения пациенты должны следует избегать половых контактов.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Данные по передозировке отсутствуют.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола.

Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (не следует назначать метронидазол больным, которые принимали дисульфирам в течение последних 2 недель).

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов (варфарин).

Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме.

Фенобарбитал ускоряет метаболизм метронидазола за счет индукции микросомальных ферментов печени, циметидин — снижает, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С; не замораживать. Срок годности — 2 года.

docvita.ru

Лекарственные средства для местного использования на основе метронидазола запрещено применять тем, у кого выявлена повышенная чувствительность к компонентам препарата, в том числе и вспомогательным веществам в геле.

Также под запретом использование «Метронидазола» в первом триместре беременности и во время лактации (возможно прерывание грудного вскармливания на период лечения).

Так как концентрация активного вещества при местном использовании минимальна, невозможно превышение дозировки. Поэтому передозировка препаратом исключена.

Использование «Метронидазола» не приводит к реакции с другими лекарственными средствами. Однако врачи предостерегают от применения геля одновременно с антикоагулянтами, так как это может спровоцировать увеличение протромбинового времени.

Гель «Метронидазол» наносится на весь участок пораженной кожи. Состав удобно использовать, так как он не оставляет жирного блеска и пятен, быстро впитывается и позволяет практически сразу наносить косметические средства.

Следует аккуратно наносить гель на область вокруг глаз и избегать попадания в глаза. Если это случилось, нужно промыть глаза большим количеством проточной воды.

Препарат проявляет активность в отношении анаэробных бактерий и простейших. Средство эффективно против трихомонад, гарднерелла вагиналис, кишечных лямблий, возбудителя дизентерии, бактероидов, и пептострептококков, чем и обусловлены показания к применению.В дерматологии лекарственное средство назначают для лечения следующих заболеваний:

  • розацеа или розовые угри;
  • воспаленные папулы и пустулы на коже;
  • вульгарные угри;
  • стероидный дерматит с розацеаподобной сыпью.

Против обычных подростковых прыщей лекарство использовать нецелесообразно из-за довольно большого количества побочных эффектов и противопоказаний, однако, дерматолог может порекомендовать гель при большом количестве вульгарных угрей и воспаленных прыщей на коже. Здесь важно сначала пройти обследование для подтверждения инфекционной (бактериальной) природы заболевания.

В целом гель может применяться при любой инфекции кожи, вызванной бактериями, чувствительными к активному компоненту состава.Основное показание к применению препарата в гинекологии – это бактериальные вагинозы различной этиологии. Препарат может применяться для лечения урогенитального трихомониаза у мужчин и женщин, так как основное действующее вещество проявляет выраженную активность против трихомонад. В терапии трихомониаза дополнительно применяют таблетки Метронидазол (Трихопол).

Лекарственное средство назначается при вагините или вагинозе, вызванными неспецифическими микроорганизмами, например, гарднереллами, которые всегда присутствуют в микрофлоре влагалища.

В целом гель имеет множество показаний, не все они приведены в официальной инструкции. Так, некоторые врачи назначают Метронидазол в составе терапии анальных трещин, геморроя, экземы и пролежней. В перечисленных случаях гель используют как вспомогательное антисептическое средство для предотвращения инфицирования и ускорения регенерации эпидермиса.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Лекарство проходит внутрь патогенных микроорганизмов и воздействует на их ДНК, в результате чего  приводит к их поражению. Лекарство эффективно против возбудителей анаэробных инфекций. Это противопротозойное средство, которое подавляет функционировние простейших: лямблий, трихомонад и возбудителей амебной дизентерии. Также препарат обладает противомикробным воздействием.

Лекарство полностью всасывается после приема. Вещества препарата быстро распределяется в организме. При этом повышенное скопление в плазме крови происходит через пару часов.

Препарат отличается большой проникающей способностью, и способен производить бактерицидные концентрации в множестве жидкостей и тканей организма,  включающих амниотическую жидкость, легкие, кожу, спино-мозговую жидкость.

Препарат попадает в печень и выводится из организма вместе с желчью. Также часть выводится через почки.

При совместном использовании лекарство может повысить влияние непрямых антикоагулянтов.

Нельзя применять препарат вместе с дисульфирамом. Это может вызвать нарушения сознания и спровоцировать психозы.

Данная фармакологическая группа часто используется с другими антибиотиками. В гинекологии часто используется доксициклин. Такая терапия выбирается, если нужно вылечить трихомоноз и другие инфекционные болезни.

Гель «Метронидазол» оказывает местное действие, предотвращая появление прыщей, что обусловлено медленным окислением в тканях. Кроме того, нанесение геля позволяет уменьшить выработку кислорода, радикалов и перекиси водорода лейкоцитарными кровяными клетками. Таким образом удается снять воспаление на коже.

Неэффективен «Метронидазол» в случае заболеваний сальных желез в хронической форме, провоцирующих появление угревой сыпи. В данном случае активные компоненты геля не окажут должного эффекта, так как не смогут снизить выработку кожного сала. Не распространяется действие «Метронидазола» на клещей, появляющихся в фолликулах волосяных луковиц и сальном секрете.

В составе геля «Метронидазол» содержится самое малое количество активного вещества метронидазола, что обусловливает его минимальное всасывание в кровоток и распространение по тканям и органам. Не исключено, однако, что метронидазол может попадать к плоду через плацентарный барьер и грудное молоко.

Обладает противомикробным и противопротозойным действием.

При попадании в глаза вызывает слезотечение. В таком случае рекомендуется промыть глаза прохладной водой.

Редко может возникать тошнота, нарушение вкусовых ощущений, пациент может чувствовать металлический привкус во рту.

Частотные побочные реакции:

  • сухость кожи, жжение;
  • болезненные ощущения при соприкосновении с кожей;
  • покраснение участков, на которые наносилось лекарственное средство;
  • шелушение;
  • контактный дерматит.

При местном использовании геля взаимодействие с другими лекарственными препаратами незначительное.

Были зафиксированы дисульфирамоподобные реакции при совместном приеме препарата с алкогольными напитками.

Противопоказания препаратов на основе метронидазола – это индивидуальная непереносимость основного действующего вещества или вспомогательных компонентов состава и первый триместр беременности.

Средство для лечения дерматологических заболеваний предназначено только для наружного применения. Его нельзя наносить на слизистые оболочки, нужно избегать попадания в глаза. Побочные эффекты:

  • слезотечение при использовании средства на лице;
  • эритема;
  • сухость кожи;
  • зуд эпидермиса;
  • гипертермия в обрабатываемой зоне.

Такие побочные эффекты неопасны и проходят спустя 5-10 минут после нанесения геля.

Побочные эффекты вагинального геля:

  • изменение цвета мочи;
  • симптоматический кандидоз;
  • раздражение и зуд вульвы;
  • дискомфорт во влагалище;
  • сухость во рту;
  • спастические боли в нижней части живота;
  • головная боль;
  • спутанность сознания;
  • кожные аллергические реакции.

В очень редких случаях появляется боль в области матки, возможно развитие негативной неврологической симптоматики. При появлении тяжелых побочных эффектов следует проконсультироваться с врачом о замене препарата. Незначительный дискомфорт во влагалище (жжение, зуд) в первые дни лечения не должен вызывать беспокойство, так как это временное явление, проходящее по мере привыкания слизистой к лекарству.

Препарат допускается использовать во 2 и 3 триместре беременности, но только по назначению врача. Во время лечения гинекологических заболеваний метронидазолом необходимо воздерживаться от половых контактов.

Фармакологическая группа – противомикробное лекарство, группа антибиотиков с высокой анаэробной активностью.

Применяя для лечения Метронидазол, следует учитывать, что это средство оказывает противомикробный и противопротозойный эффект. Механизм действия его основан на биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола транспортными внутриклеточными протеинами простейших и анаэробных микроорганизмов.

Бактерии гибнут вследствие взаимодействия восстановленной 5-нитрогруппы метронидазола с ДНК клетками микроорганизмов и, как следствие, ингибирования синтеза их нуклеиновых кислот.

Средство проявляет активность относительно Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, Lamblia spp., Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis, также действующее вещество активно относительно облигатных анаэробов Bacteroides spp., Prevotella, Veillonella spp., Fusobacterium spp. и по отношению к отдельным грамположительным микробам (Clostridium spp., Eubacter spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.).

Если препарат сочетается с амоксициллином, он проявляет активность относительно Helicobacter pylori.

В тоже время чувствительности к метронидазолу не проявляют факультативные анаэробы и аэробные микроорганизмы. Но если присутствует смешанная флора (то есть аэробы и анаэробы), воздействует синергично с антибиотиками, которые являются эффективными по отношению к обычным аэробам.

Лекарство способствует увеличению чувствительности новообразований к облучению, обеспечивает стимуляцию репаративных процессов, способствует проявлению дисульфирамоподобных реакций.

В процессе приема средства могут развиваться побочные действия:

  • побочные эффекты в функциях ЖКТ: тошнота, рвота, ухудшение аппетита, диарея, запор, проявление кишечных колик, сухость во рту, панкреатит, стоматит;
  • функции нервной системы: нарушенная координация, головокружение, атаксия, нарушения сознания, депрессия, раздражительность, галлюцинации, высокая возбудимость, слабость, судороги, головные боли,бессонница, периферическая невропатия;
  • аллергические проявления: сыпь на коже, крапивница, гиперемия кожи, лихорадка, артралгии;
  • мочевыделительная система: полиурия, кандидоз, дизурия, недержание мочи, цистит, красно-коричневый цвет мочи;
  • местные проявления: тромбофлебит;
  • другие побочные эффекты: лейкопения, нейтропения, уплощение зубца Т (проявляется на ЭКГ).

Следует знать, применяя Метронидазол, что это такое средство, которое взаимодействует определенным образом с другими препаратами.

Лекарство усиливает влияние на организм непрямых антикоагулянтов. Как следствие, увеличивается время образования протромбина.

При применении этого препарата отмечается непереносимость этанола.

При одновременном приеме дисульфирамау пациента могут развиваться разные неврологические симптомы. Важно, чтобы между назначением этих препаратов прошло не меньше двух недель.

Перед тем, как принимать внутривенно Метронидазол, следует учитывать, что такое средство не следует смешивать с другими лекарствами.

Процесс метаболизма метронидазола подавляет циметидин. Как следствие, увеличивается концентрация метронидазола в крови, и увеличивается вероятность проявления побочных реакций.

При одновременном применении лекарств, которые стимулируют ферменты микросомального окисления в печени, может снижаться концентрация метронидазола в плазме.

При применении в одно время с препаратами Li возможно рост концентрации лития, что ведет к проявлению признаков интоксикации.

Не следует практиковать сочетание с недеполяризующими миорелаксантами.

Противомикробное влияние метронидазола стимулируют сульфаниламиды.

Антибактериальное, противопротозойное (трихомонацидное), противоязвенное, антиалкогольное.

Нитрогруппа молекулы, являющаяся акцептором электронов, встраивается в дыхательную цепь простейших и анаэробов, что нарушает дыхательные процессы и вызывает гибель клеток.

Кроме того, у некоторых видов анаэробов обладает способностью подавлять синтез ДНК и вызывать ее деградацию.

После приема внутрь быстро и полно всасывается из ЖКТ.

Максимальная концентрация достигается через 1-2 часа.

Хорошо проникает в ткани и жидкости организма, создавая бактерицидные концентрации в слюне, семенной жидкости, влагалищном секрете; проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры, секретируется в грудное молоко.

При повторных приемах кумулирует.

Подвергается биотрансформации в печени.

Экскретируется почками и кишечником, причем около 20% в неизмененном виде.

Спектр действия включает простейшие:

  • Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica; анаэробные грамотрицательные микроорганизмы: бактероиды, включая группу Bacteroides fragilis (B. fragilis, B. caccae, B. uniformis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus); фузобактерии Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); анаэробные грамположительные палочки: Clostridium, Eubacterium; анаэробные грамположительные кокки: Peptococcus, Peptostreptococcus; трихомонацидное действие наблюдается при концентрации препарата 2,5 мкг/мл в течение 24 часов.

Проявляет активность в отношении Helicobacter pylori.

Головная боль, головокружение, синкопальные состояния, атаксия, нарушения сознания, эпилептические припадки, нейтропения (лейкопения), тошнота, рвота, боль в животе, диарея, неприятный металлический привкус, эритематозные высыпания, кожный зуд, окрашивание мочи в темный цвет, аллергические реакции, тромбофлебит (после в/в введения).

Меры предосторожности

Во время лечения нельзя пить алкогольные напитки. При этом могут появиться такие симптомы, как рвота, прилив крови к лицу и спастические боли в брюшной полости.

Для пациентов младше 18 лет не стоит применять комбинацию доксициклин с основным препаратом или амоксициллин.

При длительном лечении стоит после очередного курса проводить анализ крови.

Если лечится трихомоноз или вагинит, то стоит воздержаться от половой жизни. Лечение поможет, если одновременно лечится партнер.

Особые указания

Если использовать гель для лечения обширных участков тела или применять препарат слишком долго, то может наблюдаться резорбция метронидазола и развитие побочных эффектов. Поэтому препарат с осторожностью назначается больным, которые имеют патологическое изменение показателей в анализе крови.

Походы в солярий также рекомендуется исключить. Это связано со снижением эффекта от применения лекарства под воздействием излучений.

При назначении пожилым людям коррекция дозы не требуется. Не оказывает негативного влияния на управление транспортными средствами и другими сложными механизмами.

Следует учитывать, что Метронидазол – это антибиотик, который нельзя сочетать с этанолом. В противном случае могут развиваться серьезные побочные эффекты.

Не следует комбинировать метронидазол с амоксициллином при лечении детей и подростков до 18-летнего возраста.

Если лечение проводится на протяжении длительного времени, важно тщательно контролировать лабораторные показатели крови.

У больных лейкопенией вероятность применения препарата для лечения зависит от того, существует ли риск развития инфекции.

Важно сразу прекратить лечение при условии, что у пациента проявляется головокружение, атаксия, ухудшается неврологический статус.

При приеме средства может отмечаться ложноположительный тест Нельсона, что следует учитывать, применяя Метронидазол при молочнице и других заболеваниях.

Важно отказаться от половой жизни, если производится терапия трихомонадного вагинита и уретрита. Очень важно проводить лечение обоих партнеров одновременно. Не следует приостанавливать лечение на период менструаций.

Применяя средство наружно, следует учесть, что при попадании в глаза гель или крем может спровоцировать слезотечение. Если подобное произошло, важно сразу промыть глаза большим количеством воды.

При применении наружно важно наносить средство полностью на весь участок, пораженный болезнью. Гель не оставляет жирных пятен на одежде и коже.

Также практикуется применение в садоводстве и в огороде этого препарата. Метронидазол применяется для растений от фитофторы. Также его используют для лука, чтобы защитить растение от луковой мухи.

Многие специалисты в сфере дерматологии применяют Метронидазол от прыщей. Гель от прыщей эффективно снимает воспалительные процессы и не допускает образования рубцов. При этом он также воздействует на причину высыпаний. Однако схему, как принимать от прыщей любую из форм Метронидазола, должен назначать только врач. Иногда пациенту также назначаются таблетки с целью устранения проблем в организме, спровоцировавших появление прыщей.

Перед началом приема препарата пациенты часто интересуются: Метронидазол — это антибиотик или нет. Следует учитывать, что это антибактериальное средство, отчего эти таблетки и другие формы препарата должен назначать только специалист после осмотра и анализов.

При лечении метронидазолом иногда наблюдается избыточное развитие грибковой флоры влагалища (кандидоз), что требует назначения противогрибковых препаратов.

Противопоказания и взаимодействие с другими препаратами

Метронидазол отличается противомикробным и противопротозойным действием, то есть эффективен не только в отношении бактерий, но и простейших паразитов. Это обеспечивает большое количество показаний к применению препарата.

Гель содержит 1% действующего вещества, или 0,01 г в 1 г препарата. Как правило, лекарственное средство выпускается в алюминиевых тубах емкостью 30 г.

Препарат очень распространен и выпускается различными фармакологическими компаниями. Помимо препарата Метронидазол, на прилавках аптек часто можно встретить гель Метрогил – полный аналог лекарственного средства по составу и терапевтическому действию.

Побочные эффекты

Распространенные симптомы включают жжение, сухость кожного покрова и шелушение. Это может происходить, если используется крем.

После приема препарата также могут возникнуть следующие проблемы:

  • Аллергические реакции
  • Анорексия и диарея
  • Рвота и тошнота
  • Головные боли и головокружения.

В редких случаях возникает панкреатит. Если лекарство используется большое количество дней, то могут появиться периферические нейропатии.

В гинекологии после внутривенных инъекций может развиться кандидоз или жжение в мочеиспускательном канале.

Если головные боли мешают привычному образу жизни, то рекомендуем статью: устранение головной боли.

При использовании местных препаратов на основе метронидазола побочные эффекты возникают редко. Могут появиться реакции кожи:

  • Сыпь различного характера;
  • Неприятные ощущения в области применения (жжение, зуд, сухость, шелушение, отечность и гиперемия обработанных участков кожи);
  • При обработке участков вблизи глаз возможно повышенное слезотечение и пощипывание глазных яблок.

Риск возникновения системных побочных эффектов минимален и может появиться только при индивидуальной непереносимости лекарственного средства (его основных и вспомогательных ингредиентов), длительном применении, либо обширной зоне воздействия. Системные реакции выражаются в форме:

  1. Головокружение;
  2. Появляется сухость во рту, изменяются вкусовые ощущения («металлический» привкус);
  3. Тошнота и рвота;
  4. Нежелание употреблять пищу, анорексия;
  5. Головные боли и боль в области живота;
  6. Понос и запор.

Нежелательные реакции на фоне применения геля «Метронидазол» развиваются довольно редко. В основном, это реакции со стороны кожи, которые проявляются следующими симптомами:

  1. Различные виды сыпи.
  2. Дискомфорт в области нанесения, сопровождающийся зудом, сухостью, жжением, шелушением, отечностью и гиперемией кожи.
  3. Если наносить гель близко к глазам, возможно слезотечение и пощипывание в глазных яблоках.

Метранидазол крем является отнюдь не безопасным средством. Его состав и структура таковы, что при использовании препарата могут развиваться достаточно специфические последствия. В большинстве случаев результаты обусловлены индивидуальными особенностями конкретного организма и выглядят следующим образом:

  • зуд;
  • жжение;
  • аллергические высыпания;
  • шелушение;
  • пересыхание слизистых оболочек;
  • гиперемия;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • рвота;
  • запоры, снижение аппетита.

Как видим, последствия использования геля могут носить достаточно серьезный характер. Обнаружение хотя бы одного из приведенных выше состояний должно стать причиной для прекращения использования препарата и полного отказа от него.

Только доктор может производить назначение препаратов на основании клинической картины болезни и соответствующих анализов. При этом Метронидазол рекомендуется только в тех случаях, когда проявление патологии имеет явный характер и подтверждено соответствующим тестированием.

Аналоги

Метронидазол гель инструкция — parazit24

1. Крем «Розамет». Помимо прыщей, предназначен для лечения розацеа. Концентрация активного компонента равна одному проценту. Крем хорошо впитывается и оказывает антимикробное действие. Курс лечения составляет 10 дней.

2. «Метрогил». Выпускается в виде геля, как и «Метронидазол». Дополнительная область применения – гинекология. Используется также в целях предотвращения развития инфекции в пораженном месте.

3. Крем «Розекс». Проявляет активность в отношении как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов. Наносится на кожу утром и вечером. Курс лечения должен определяться врачом.

Прежде чем заменить его на аналогичные гели, необходимо внимательно изучить инструкцию и проконсультироваться с лечащим врачом. Отзывы о геле «Метронидазол» имеются большом количестве.

На основе метронидазола выпускают много лекарств наружного применения. Список показаний, противопоказаний идентичный. Действует препарат аналогично.

  • Розамет;
  • Метрогил;
  • Розекс;
  • Нирмет;
  • Трихосепт.

Вопрос замены одного препарата другим должен обсуждаться со специалистом, самостоятельно это делать не следует.

К аналогичному препарату относится то же средство, но в других формах выпуска. Все они отпускаются по назначению врача и имеют разные побочные эффекты. Кроме этого, можно использовать:

  • Метрогил. Подойдут любые лекарственные формы: гель, раствор. Имеют разные показания к использованию.
  • Трихопол. При неправильном использовании могут развиваться нежелательные побочные эффекты.

Перед заменой препарата необходимо получить консультацию специалиста.

Препарат для наружного применения выпускается под названиями Метронидазол, Метрогил и Розамет-крем, Розекс – все эти средства являются абсолютными аналогами. Вагинальный гель можно заменить суппозиториями и вагинальными таблетками Трихопол, Флагил, Метронидазол. Из-за более удобной формы выпуска гинекологи чаще всего отдают предпочтение именно суппозиториям на основе метронидазола.

Препарат отпускается по рецепту. Прежде чем начать лечение, следует проконсультироваться с врачом, так как лекарство небезопасно и может спровоцировать нежелательные побочные эффекты.

Аналоги Метронидазола – это препараты, в которых присутствует аналогичное активное вещество в составе. Следует учитывать, что замена препарат может производиться только после одобрения врачом.

Аналоги средства — это лекарства Дефламон, Бацимекс, Метрогил, Метрон, Метронидал, Розекс, Орвагил, Сиптрогил, Трихопол, Метронидазол-ЛекТ,Трихосепт,Метронидазол Никомед и др.

Порядок отпуска

Лекарство следует хранить в местах, которые недоступны для детей. Это должно быть сухое и защищенное от воздействия солнечных лучей место. Температура хранения может  варьироваться от 15 до 25 градусов.  Срок годности 2 года.

Препарат необходимо хранить вне доступности детей и защитить от прямого попадания солнечных лучей. Температура в помещении не должна превышать 25 градусов, в случае геля, и 15 градусов, в случае креме. Нельзя допускать заморозки лекарственных средств.

Гель и крем Метронидазол можно хранить 2 года от даты изготовления.

Препарат сохраняет свойства на протяжении 2 лет, если он содержался при температуре воздуха не выше 25°С и не подвергался заморозке.

Купить препарат можно только при предоставлении рецепта.

Метронидазол можно купить по рецепту, специалист выписывает рецепт на латинском языке.

Лекарство относится к списку Б.

Метронидазол может храниться 2 года

В прохладном, сухом, защищенном от света месте.

Список Б.

Отпускается по рецепту.

Цена Метронидазола, где купить

Стоимость лекарственного средства не превышает 200 руб.

Цена Метронидазол в таблетках по 250 мг составляет в среднем 10 рублей за 10 шт. Купить таблетки 250 мг в упаковке 20 шт. можно в среднем за 12-15 рублей за упаковку. Стоимость таблеток 500 мг составляет примерно 80 рублей за упаковку 20 шт.

Цена свечей Метронидазол в России составляет примерно 100 рублей за упаковку. Цена геля – в среднем 120 рублей за тубу. Свечи с метронидазолом, а также крем и мазь можно купить в любой аптеке. Цена Метронидазола в Украине (Киев, Харьков и другие города) составляет в среднем 25 гривен за упаковку 20 шт. Сколько стоят таблетки в других упаковках, зависит от производителя.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Метронидазол гель и крем действуют местно, локально блокируя появление угрей, в основном из-за замедленного окисления в тканях. При нанесении также значительно уменьшается образование лейкоцитарными клетками крови кислорода, перекиси водорода и радикалов ОН-группы – основные структуры, способствующие процессам окисления в организме человека, и провокаторы нарушений клеточных стенок в очаге воспаления (свободные радикалы).

Нецелесообразно применять лекарственное средство при хроническом заболевании сальных желез, способствующем появлению угревой сыпи – на такой вид патологических процессов активный компонент препарата не действует (не происходит уменьшение образования кожного сала). Также активность Метронидазола не распространяется на клещей, зачастую развивающихся в фолликулах волосяных луковиц и сальном секрете.

Незначительное содержание в креме и геле активного компонента способствует минимальному всасыванию метронидазола в кровь и распространению его по органам и тканям организма. Однако, не исключается проникновение действующего вещества через плацентарный барьер и в грудное молоко (при беременности и лактации, соответственно).

Аннотация на ЛС свидетельствует, что после применения препарата интравагинально происходит системное всасывание активного вещества. Абсорбируется примерно 56 %.

Отмечается в два раза высшая относительная биодоступность средства, используемого в форме геля вагинального, по сравнению с таблетками вагинальными при применении одноразовой дозы 500 мг. Наивысшая концентрация при использовании вагинального геля достигается спустя 6-12 часов после использования.

С белками крови метронидазол связывается меньше, чем на 20%. Вещество проходит сквозь плацентарный барьер, ГЭБ, попадает во все ткани в организме. Отмечается его выделение с грудным молоком.

Метаболизм проходит в печени, выведение происходит в основном через почки (примерно 60-80%, при этом около 20% из организма выводится в неизмененном виде). Еще около 6-15% из организма выводится через кишечник.

Отзывы

Препарат получает хорошие оценки, как от применявших его пациентов, так и со стороны специалистов. Следуя предписаниям инструкции и правилам использования геля «Метронидазол», можно существенно сократить риск развития нежелательных реакций.

Специалисты предостерегают от сочетания метронидазола и алкоголя. Также важно не прерывать курс лечения, предписанный врачом. То же касается и режима дозирования, так как возможно развитие аллергии.

Негативные отзывы, как правило, являются результатом самостоятельного назначения препарата и его неправильного использования. Необходимо помнить, что метронидазол эффективен только в том случае, если патогенные микроорганизмы проявляют чувствительность к нему. В противном случае не стоит ждать положительной динамики в состоянии кожи. Более того, применение «Метронидазола» не является целесообразным и может нанести вред коже.

Выбор препарата для лечения той или иной проблемы должен проводиться специалистом на основании обследования и анамнеза пациента. То, что подходит одному, может вызвать у другого человека непредсказуемую реакцию организма и неприятные осложнения.

www.syl.ru

Вы можете оставить свои отзывы о препарате Метронидазол, они будут полезны другим пользователям сайта!

Ангелина

Валентина

Оксана, 21 год, Орел: «Считаю препарат лучшим средством от прыщей. Наносится легко, впитывается быстро. Сразу после использования можно краситься. Когда-то с помощью геля поборола угревые высыпания, теперь использую сразу, как только вижу на лице прыщ. Умываюсь, обрабатываю кожу Хлоргексидином, мажу образование, и через пару часов краснота проходит. Еще одно преимущество — цена. Средство недорогое, и хватает его надолго. Главное — не прекращать уход за кожей».

Инна, 29 лет, Ростов-на-Дону: «За неделю избавилась не только от угрей, но и от черных точек. До сих пор не могу понять, с чем это связано. Много лет боролась с проблемой, и всего за 7 дней она исчезла. Гель не сушит кожу, в отличие от многих подобных препаратов, не вызывает аллергии и других кожных заболеваний.

Кристина, 27 лет, Озерск: «Помогал гель против прыщей месяц-полтора, потом организм привык к антибиотику в составе и угри снова атаковали мое лицо. Врач посоветовала сделать перерыв либо сменить лекарство. Решила попробовать другое средство».

В сети часто встречаются отзывы о Метронидазоле в таблетках, в которых пишут как об эффективности этого средства, так и об определенных опасениях, связанных с приемом средства. В частности, не один специализированный форум вмещает информацию о побочных эффектах.

Отмечается также тот факт, что алкоголь в процессе лечения провоцирует проявление серьезных негативных действий. Отзывы о свечах Метронидазол свидетельствуют, что при правильном их применении они позволяют полностью вылечить многие неприятные болезни.

Встречается информация о том, что гель и мазь эффективно действует, если нужно избавиться от прыщей. В отзывах часто пишут о том, что лечит препарат, и какими являются результаты терапии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector