Метронидазол — инструкция, применение, отзывы

Противопоказания препарата

Беременным женщинам принимать Метронидазол не следует. Кормящим матерям принимать Метронидазол не следует.

Метронидазол выпускают в форме таблеток в контурных упаковках.

Применение метронидазола противопоказано в первом триместре беременности.

В остальные периоды его нужно принимать с осторожностью, поскольку действующее вещество имеет склонность проникать через плаценту.

Метронидазол повышает эффект, который оказывают непрямые антикоагулянты. Совместное применение с препаратами лития приводит к росту концентрации последнего в плазме, также возникает угроза появления симптомов интоксикации.

Фенобарбитал и фенитоин снижают эффективность метронидазола в силу активизации микросомальной системы печени.

Циметидин ингибирует метаболизм лекарственного препарата, что вызывает увеличение его содержания в крови.

Метронидазол нельзя принимать с алкоголем.

При совместном применении с дисульфирамом может вызвать неврологические симптомы. Не стоит сочетать его с недеполяризующими миорелаксантами. Нужно учитывать, что сульфаниламиды повышают противомикробное действие Метронидазола.

Метронидазол: антибиотик или нет? Такое лекарственное средство считается антибактериальным и параллельно оказывает противопротозойное воздействие.

Обладает Метронидазол широким перечнем фармакологических свойств, осуществляя противоалкогольное, противоязвенное, антипротозойное, трихомонацидное, антимикробное и бактериальное воздействие.

Терапевтическое свойство определяется тем, что активные компоненты препарата успешно проникают внутрь патогенных микробов, встраиваясь в дыхательную систему и способствуют их уничтожению. Среди некоторых видов простейших, аэробных и анаэробных организмов, антибиотик характеризуется прямым воздействием на структуру ДНК и вызывает ее аномальные изменения.

При пероральном применении лекарственного средства, его механизм действия достигается быстро, что характеризуется полноценной усвояемостью препарата в желудочно-кишечном тракте.

Эффективен Метронидазол против многих граммположительных и граммотрицательных микробов, а также стрептококка, стафилококка, трихомонады и бактерий, вызывающих инфекции половых органов и язвенные процессы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Для большего лечебного действия, Метронидазол сочетают с другими группами антибиотиков, например: Амоксициллином, Доксициклином и прочее, особенно при тяжелом течении болезни.

Интересно!При показании такого препарата лицам, страдающим алкогольной зависимостью, было замечено, что после курса терапии у них развивается непереносимость и отвращение к алкогольным напиткам.

Для чего назначают Метронидазол? Исходя из того, что данный антибиотик обладает высокой активностью в борьбе с граммположительными и граммотрицательными микроорганизмами, препарат широко назначается для лечения инфекционных патологий. Его допускается использовать взрослым и детям, однако предварительно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Показаниями к применению Метронидазола являются следующие:

  1. Заболевания брюшной полости, вызванные патогенной флорой.
  2. Гастриты и язвенные процессы желудка и двенадцатиперстной кишки.
  3. Инфекционное поражение мочевыводящих путей, а также мужских и женских половых органов (эндометрит, вагинит, уретрит, гнойные процессы яичников).
  4. Заражение кровяного русла микробами, вследствие развития сепсиса.
  5. Заболевания кожных покровов.
  6. Воспалительное поражение оболочек головного мозга — менингит и абсцессы мозга.
  7. Предупреждение послеоперационных осложнений от заражения организма инфекционными патологиями.
  8. Перитониты печени.
  9. Воспалительные процессы, возникающие внутри сердца — эндокардит, инфекционный перикардит.
  10. Хронический алкоголизм.
  11. Инфекционные болезни в области офтальмологии и отоларингологии (фронтит, синусит, гайморит, конъюнктивит).
  12. Тонзиллит, скарлатина, фарингит.
  13. Язвенный, инфекционный стоматит.

От чего еще помогает Метронидазол? Такое лекарственное средство широко назначают медицинские специалисты в профилактических целях при проведении гинекологических операций, удалении слепого отростка, лечении геморроя и других хирургических вмешательствах. Кроме этого таблетки Метронидазол используют при терапевтическом воздействии на лиц с онкологическими заболеваниями.

Важно!Не рекомендуется применять препарат женщинам в период беременности и людям, страдающим почечной или печеночной недостаточностью, поскольку повышается риск развития побочных явлений, и возрастает угроза жизни плода.

Антибиотик Метронидазол имеет следующие противопоказания к назначению:

  1. Непереносимость компонентов лекарственного средства.
  2. Период беременности, в особенности первый триместр, потому что препарат имеет свойство проникать внутрь плаценты и воздействовать на внутриутробное развитие плода.
  3. Заболевания кроветворной системы.
  4. Поражение центральной нервной системы, развитие эпилепсий и других похожих патологий.
  5. Время лактации.
  6. Состояние алкогольного опьянения — в таком случае категорически запрещается прием антибиотика, поскольку Метронидазол и алкоголь никак не сочетаются.

Метронидазол - инструкция, применение, отзывы

Считается, что полностью можно не ограничивать лекарственное средство при почечной и печеночной недостаточности, а также при втором и третьем триместре беременности. Однако при таких состояниях применять антибиотик необходимо с особой осторожностью и под строгим наблюдением лечащего врача.

Важно!Нельзя принимать Метронидазол совместно с Амоксициллином пациентам, которым меньше 18 лет. И в процессе курса терапии желательно отказаться от самостоятельного вождения транспортным средством, поскольку препарат может вызывать головокружения и незначительную дезориентацию в пространстве.

Противопоказан в 1 триместре беременности и в период лактации. С осторожностью применять во 2 и 3 триместрах беременности.

Полные аналоги по активному веществу:

  1. Бацимекс.
  2. Клион.
  3. Дефламон.
  4. Метроксан.
  5. Метролакэр.
  6. Метровагин.
  7. Метрогил.
  8. Метронидал.
  9. Метросептол.
  10. Метрон.
  11. Метронидазол Никомед (-АКОС, -Альтфарм, -ЛекТ, -УБФ).
  12. Орвагил.
  13. Розекс.
  14. Розамет.
  15. Сиптрогил.
  16. Трихопол.
  17. Трихосепт.
  18. Трихо-ПИН.
  19. Трихоброл.
  20. Флагил.
  21. Эфлоран.

Фармакологическое действие Метронидазола

Лекарственная группа: Метронидазол — лекарственный препарат, оказывающий губительное влияние на бактерии и патогенные микроорганизмы. Бактериальная активность:

  • Возбудители трихомониаза;
  • Вагинальная гарднерелла;
  • Лямблии различных видов;
  • Бактероиды различных видов;
  • Вейлонеллы различных видов;
  • Превотеллы различных видов;
  • Эубактерии различных видов;
  • Пептококки различных видов;
  • Возбудители амебиаза;
  • Кишечная гиардия;
  • Фузобактерии различных видов;
  • Превотеллы различных видов;
  • Клостридии различных видов;
  • Пептострептококки различных видов.

Лечебные эффекты Метронидазола:

  • Гибель бактериальных клеток;
  • Гибель патогенных микроорганизмов;
  • Увеличение чувствительности злокачественных опухолей к облучению;
  • Стимуляция восстановительных процессов.

Активный компонент Метронидазола является производным 5-нитроимидазола. Механизм его действия заключен в биохимическом восстановлении внутриклеточными транспортными протеинами 5-нитрогруппы метронидазола.

Медикамент, ингибируя синтез нуклеиновых кислот, активно взаимодействует с ДНК клеток микроорганизмов, что приводит к быстрой гибели бактерий.

Метронидазол проявляет активность в отношении:

  • Entamoeba histolytica;
  • Грамотрицательных анаэробов Fusobacterium spp. и Bacteroides spp.;
  • Trichomonas vaginalis;
  • Некоторых грамположительных анаэробов.

Одновременно с амоксициллином Метронидазол эффективен против Helicobacter pylori. Также лекарство увеличивает чувствительность опухолей к облучению.

Метронидазол по инструкции не воздействует на факультативные анаэробы и аэробные микроорганизмы.

  • Peptococcus niger.;
  • Bacteroides spp., включая Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus;
  • Entamoeba histolytica;
  • Clostridium spp.;
  • Trichomonas vaginalis;
  • Eubacterium spp.;
  • Peptostreptococcus spp;
  • Метронидазол в сочетании с амоксициллином также эффективен в отношении Helicobacter pylori.

    По инструкции Метронидазол вызывает сенсибилизацию к алкоголю, увеличивает чувствительность опухолей к облучению и стимулирует репаративные процессы.

    Антибиотик Метронидазол — противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.

    Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. К активному веществу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

    Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

    В процессе взаимодействия с дезоксирибонуклеиновой кислотой (ДНК), находящейся в клетках вредоносных микроорганизмов, Метронидазол блокирует производство их нуклеиновых кислот, что провоцирует полную деградацию. Кроме того, активное вещество обладает возможность внедрения в дыхательные цепи простейших и анаэробных бактерий, что обуславливает нарушения их дыхания и вызывает гибель.

    Метронидазол проявляет высокую активность в отношении следующих микроорганизмов: кишечной лямблии, влагалищной трихомонады, дизентерийной амебы, бактероидов, вейлонелл, гарднереллы вагиналис, фузобактерий, клостридий, эубактерий, пептококков, пептострептококков и хеликобактер пилори.

    Эти микроорганизмы являются возбудителями инфекционно-воспалительных процессов различной локализации, для лечения которых отлично помогает Метронидазол.

    Форма выпуска и состав

    Метронидазол выпускают в следующих лекарственных формах:

    • Гель вагинальный 1% (по 30 г в алюминиевых тубах с аппликатором, по 1 тубе в картонной пачке);
    • Гель для наружного применения 1% (по 15 г в тубах, по 1 тубе в картонной пачке);
    • Крем для наружного применения 1% (по 15 г в тубах, по 1 тубе в картонной пачке);
    • Раствор для инфузий 0,5%: слабо-желтого цвета с зеленоватым оттенком, прозрачный (по 100 мл в полиэтиленовых флаконах, по 1 флакону в картонной пачке; по 20 мл в ампулах, по 10 ампул в картонной пачке; по 100 мл в полимерных контейнерах, по 1, 3 контейнера в картонной пачке; по 100 мл в бутылках, по 1, 36, 48 бутылок в картонной пачке; по 50 мл во флаконах, по 1, 2, 5, 10 флаконов в картонной пачке);
    • Суппозитории вагинальные: торпедообразной формы, белого с желтоватым оттенком или белого цвета (по 5 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке);
    • Таблетки: плоскоцилиндрические, белого с желтовато-зеленоватым оттенком или белого цвета, с фаской и риской (по 10, 20 шт. в контурных ячейковых либо безъячейковых упаковках, по 1-10 упаковок в картонной пачке; по 8 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 3 упаковки в картонной пачке; по 30 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1-3, 10 упаковок в картонной пачке; по 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100 шт. в полимерных банках, по 1 банке в картонной пачке).

    В состав 1 таблетки входит:

    • Активное вещество: метронидазол – 250 или 500 мг;
    • Вспомогательные компоненты: стеариновая кислота, картофельный крахмал, тальк.

    В состав 100 мг геля вагинального входит:

    • Активное вещество: метронидазол – 1 мг;
    • Вспомогательные компоненты: пропиленгликоль, карбопол (карбомер), пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен, нипазол), гидроксид натрия, эдетат динатрия (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, трилон Б), очищенная вода.

    В состав 100 мг крема для наружного применения входит:

    • Активное вещество: метронидазол – 1 мг;
    • Вспомогательные компоненты: синтетический ольброт, цетиловый спирт, стеариновая кислота, лаурилсульфат натрия, глицерол, пропилоксибензоат, метилоксибензоат, вода.    

    В состав 100 мг геля для наружного применения входит:

    • Активное вещество: метронидазол – 1 мг;
    • Вспомогательные компоненты: пропиленгликоль, динатриевая соль ЭДТА, этанол, метилоксибензоат, карбоксиполиметилен 940, пропилоксибензоат, триэтаноламин, вода.

    В состав 1 суппозитория входит;

    • Активное вещество: метронидазол – 100, 125, 250 или 500 мг;
    • Вспомогательные компоненты: полиэтиленоксид 1500, полиэтиленоксид 400.

    В 1 таблетке присутствует 250 мг метронидазола.

    В ней также содержатся вспомогательные вещества, к которым относится

    • гидроксипропилметилцеллюлоза,
    • стеариновая кислота,
    • натрия кроскармеллоза,
    • микрокристаллическая целлюлоза,
    • прежелатинизированный крахмал.

    Перед использованием таблеток Метронидазола 500 мг внимательно изучите инструкцию по применению!

    В состав лекарства Метронидазол входит главный ингредиент метронидазол и дополнительные лекарственные компоненты в качестве картофельного крахмала, талька, гидроксида натрия, очищенной воды, пропиленглюколя и других веществ.

    В зависимости от формы выпуска лекарственного средства, состав несколько отличается:

    1. Вагинальные таблетки Митронидазол включают стеариновую кислоту, тальк и картофельный крахмал. Такое средство также употребляют перорально для лечения инфекций различной этиологии.
    2. Раствор — в 100 мл содержится активный компонент метронидазол 500 мг, а также дигидрофосфат дигидрат натрия, инъекционная вода и натрия хлорид.
    3. Суппозитории — в составе имеют специальный жир, полютеленоксид, полиэтиленоксид.
    4. Гель — включает чистую воду, натрия гидроксид, пропиленгликоль, пропилпарагидроксибензоат и карбомер динатрия эдетат.

    Лекарственные формы Метронидазола:

    • Раствор для инфузий: бледно-желтого цвета с зеленоватым оттенком (по 100 мл во флаконах полиэтиленовых);
    • Таблетки для перорального приема: плоскоцилиндрические, белого или белого с желтовато-зеленоватым оттенком цвета, с риской и фаской (по 10 шт. в ячейковой контурной упаковке, в картонной пачке 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок; по 20 шт. или 30 шт. в ячейковой контурной упаковке, в картонной пачке 1, 2, 3, 10 или 400 упаковок);
    • Суппозитории вагинальные: торпедообразной формы, белого или бледно-желтого цвета (по 5 суппозиториев в блистере, в картонной пачке по 2 блистера);
    • Гель вагинальный 1%: бесцветный, бледно-желтый или желтовато-зеленоватый (по 30 г в тубах алюминиевых, в комплекте с аппликатором для интравагинального введения, в картонной пачке по 1 тубе);
    • Крем для наружного применения 1% (по 15 г в тубе);
    • Гель для наружного применения 1% (по 15 г в тубе).

    Активное вещество – метронидазол, содержание зависит от формы выпуска:

    • Раствор для инфузий: 5 мг/1 мл (в 1 флаконе – 500 мг);
    • Таблетки: 250 мг/шт.;
    • Суппозитории вагинальные: 100, 250 и 500 мг/шт.;
    • Гель вагинальный: 10 мг/1 г;
    • Крем или гель для наружного применения: 10 мг/1 г.

    Дополнительные компоненты:

    • Раствор для инфузий: натрия дигидрофосфата дигидрат (натрий фосфорнокислый однозамещенный 2-водный), натрия хлорид, вода для инъекций;
    • Таблетки: стеариновая кислота, крахмал картофельный, тальк;
    • Суппозитории вагинальные: полиэтиленоксид 400, полиэтиленоксид 1500;
    • Гель вагинальный: динатрия эдетат (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, трилон Б), пропилпарагидроксибензоат (нипазол, пропилпарабен), пропиленгликоль, карбомер (карбопол), вода очищенная, натрия гидроксид;
    • Крем: синтетический ольброт, цетиловый спирт, глицерол, стеариновая кислота, метилоксибензоат, лаурилсульфат натрия, вода очищенная, пропилоксибензоат;
    • Гель для наружного использования: триэтаноламин, этанол, карбоксиполиметилен 940, метилоксибензоат, пропилоксибензоат, пропиленгликоль, динатриевая соль ЭДТА, вода.
    1. Плоскоцилиндрических белых таблетках по 250 мг действующего вещества.
    2. Свечей Метронидазол, содержащих по 0,1 г препарата в каждом суппозитории. По 10 свечей в упаковке.
    3. Желтоватого прозрачного раствора для инфузий в полиэтиленовых флаконах, содержащих 500 мг действующего вещества.
    4. Бесцветного 1% вагинального геля. В 100 г геля Метронидазол содержится 1 г действующего вещества. Реализуется мазь в алюминиевых тубах по 30 г в комплекте с аппликатором.

    Способ применения и дозировка

    Метронидазол в форме таблеток: Рекомендованная дозировка препарата для лечения:

    • трихомониаза у детей 2-5-ти лет: 250 мг препарата в день, разделенные на два приема, на протяжении десяти дней;
    • трихомониаза у детей 5-10 лет: до 375 мг препарата в день, разделенные на два приема, на протяжении десяти дней;
    • трихомониаза у детей старше 10-ти лет: 500 мг препарата в день, разделенные на два приема, на протяжении десяти дней;
    • трихомониаза у взрослых пациентов250 мг препарата два раза в день на протяжении десяти дней или 400 мг препарата два раза в день на протяжении одной недели;
    • лямблиоза у детей до одного года жизни: 125 мг препарата в день, разделенные на два приема, на протяжении пяти дней;
    • лямблиоза у детей 2-4 лет: 250 мг препарата в день, разделенные на два приема, на протяжении пяти дней;
    • лямблиоза у детей 5-8 лет: 375 мг препарата в день, разделенные на два приема, на протяжении пяти дней;
    • лямблиоза у детей старше 8-ми лет: 500 мг препарата в день, разделенные на два приема, на протяжении пяти дней;
    • лямблиоза у взрослых пациентов: 500 мг препарата в день, разделенные на два приема, на протяжении одной недели;
    • гирдиазиса:15 мг препарата на каждый килограмм веса, разделенные на три приема, на протяжении пяти дней;
    • хронического амебиаза: 1,5 г препарата, разделенные на три приема, в течение десяти дней;
    • острой амебной дизентерии: 2,25 г препарата, разделенные на три приема, до полного исчезновения симптомов заболевания;
    • абсцесса печени у взрослых пациентов: 2,5 г препарата, разделенные на три приема, на протяжении пяти дней;
    • абсцесса печени у детей 1-3 лет: четверть дозы для взрослых пациентов;
    • абсцесса печени у детей 3-7 лет: треть дозы для взрослых пациентов;
    • абсцесса печени у детей 7-10 лет: половина дозы для взрослых пациентов;
    • балантидиаза: 750 мг препарата три раза в день на протяжении шести дней;
    • стоматита у взрослых пациентов: 500 мг препарата два раза в день на протяжении пяти дней;
    • псевдомембранозного колита: 500 мг препарата до четырех раз в день;
    • уничтожения патогенной микрофлоры. вызывающей язвенное поражение желудка (в сочетании с антибактериальными препаратами): 500 мг препарата три раза в день на протяжении одной недели;
    • анаэробной инфекции: до двух препарата, разделенных на несколько приемов;
    • хронического алкоголизма: 500 мг препарата в день сроком до полугода;
    • профилактики возникновения инфекционных осложнений после оперативного вмешательства: до 1500 мг препарата в день, разделенные на три приема, за три дня до назначенного оперативного вмешательства.

    Метронидазол в форме суспензии для приема внутрь: Рекомендованная дозировка для лечения:

    • различных анаэорбных бактериальных инфекционных заболеваний у пациентов детского возраста: 7 мг на каждый килограмм веса через каждые восемь часов на протяжении десяти дней;
    • лямблиоза у детей 2-5-ти лет: 200 мг препарата в день на протяжении пяти дней;
    • лямблиоза у детей 5-10-ти лет: 300 мг препарата в день на протяжении пяти дней;
    • лямблиоза у детей 10-15-ти лет: 400 мг препарата в день на протяжении пяти дней.

    Метронидазол в форме раствора для инъекций:

    • лямблиоза у пациентов, старше 12-тилетнего возраста: до 1 грамма препарата капельно в течении 40 минут, а затем по 500 мг препарата капельно со скоростью 5 миллилитров препарата в минуту через каждые восемь часов с переходом на струйное введение после двух процедур капельного. Продолжительность применения Метронидазола — одна неделя;
    • гнойно-септических заболеваний у пациентов старше 12-тилетнего возраста: до одного грамма препарата капельно в течении 40 минут, а затем по 500 мг препарата каждые восемь часов капельно со скоростью 5 миллилитров препарата в минуту с переходом на применение внутрь через две процедуры;
    • сенсибилизации пациентов к радиолечению онкологических заболеваний: 160 мг препарата на каждый килограмм веса внутривенно капельно за один час до начала облучения.

    Препарат в форме вагинального геля: Рекомендованная дозировка: 500 мг препарата два раза в день на протяжении пяти дней. Лекарство в форме вагинальных таблеток:Метронидазол в форме вагинальных свечей:Препарат в форме геля для наружного применения: Препарат следует наносить на предварительно очищенную кожу два раза в день тонким слоем на протяжении четырех месяцев. Метронидазол в форме крема для наружного применения:Особенности применения:

    • Метронидазол в форме таблеток следует принимать во время приема пищи или после него и запивать достаточным количеством молока;
    • Во время применения в форме вагинальных свечей, вагинальных таблеток или вагинального крема следует исключить половые контакты.

    Таблетки Метронидазол следует принимать во время еды или после нее, запивая водой или молоком.

    Схема лечения, как правило, индивидуальна. Обычно таблетки Метронидазол назначают:

    • При лечении лямблиоза – 5-7 дней по 1 таблетке Метронидазола (500 мг) дважды в день;
    • При лечении трихомониаза – 10 дней по 250 мг дважды в день или 5-8 дней по 400 мг также 2 раза в день. Одновременно с применением таблеток женщинам обычно прописывают свечи Метронидазол. При необходимости курс повторяют через месяц после проведения контрольных исследований;
    • При лечении абсцесса печени – 3-5 дней в максимальной суточной дозе 2,5 г, которые можно принять однократно или разделить на 2-3 приема. Обычно терапию дополняют антибиотиками (тетрациклинами);
    • При лечении хронического амебиаза – 5-10 дней по 1 таблетке (500 мг) трижды в день, а при лечении острой амебной дизентерии – 2,25 г лекарства в 3 приема. Лечение прекращают после исчезновения симптомов;
    • При лечении псевдомембранозного колита – по 500 мг до четырех раз в день;
    • При лечении язвенного стоматита – 3-5 дней по 1 таблетке Метронидазола (500 мг) дважды в день.

    Применение Метронидазола при лечении хронического алкоголизма показано на протяжении 3-6 месяцев по 500 мг в день.

    Для профилактики инфекционных осложнений после операций медикамент назначают по схеме:

    • За 3-4 дня до проведения операции – по 3-6 таблеток (250 мг) в 3 приема;
    • После операции (в первые сутки) – 1 г однократно;
    • На протяжении 7 дней после операции – по 3 таблетки (250 мг).

    На фоне выраженного нарушения функции почек суточная доза Метронидазола должна быть уменьшена вдвое.

    Свечи Метронидазол применяют интравагинально. В зависимости от показаний возможно однократное применение в количестве 2 г или на протяжении 10 дней по 500 мг дважды в день (в утренние и вечерние часы).

    Метронидазол применяют в зависимости от лекарственной формы.

    Препарат в форме таблеток принимают внутрь.

    Режим дозирования определяется показаниями:

    • Амебиаз (суточная доза): взрослые – 1500 мг; дети – 30-40 мг/кг. Кратность приема – 3 раза в день, длительность курса – 7 дней;
    • Лямблиоз (суточная доза): взрослые – 750-1000 мг; дети 10-15 лет – 500 мг; дети 5-10 лет – 375 мг; дети 2-5 лет – 250 мг в день. Кратность приема – 2-3 раза в день (после еды), длительность курса – 5 дней;
    • Трихомониаз у женщин (вагинит, уретрит): однократно 2000 мг либо по 250 мг 2 раза в день на протяжении 10 дней. Одновременно с приемом препарата внутрь в вечернее время следует применять по 1 вагинальному суппозиторию 250 мг. При необходимости лечебный курс повторяют через 4-6 недель. Чтобы исключить возможную реинфекцию, следует проводить одновременное лечение полового партнера;
    • Трихомониаз у мужчин (уретрит): однократно 2000 мг либо по 250 мг 2 раза в день на протяжении 10 дней;
    • Неспецифические вагиниты: суточная доза – 1000 мг, кратность приема – 2 раза в день, длительность курса – 7 дней;
    • Анаэробные инфекции (суточная доза): взрослые – 1000-1500 мг; дети – 20-30 мг/кг.

    Метронидазол в форме раствора для инъекций внутривенно вводят при лечении тяжелых инфекций, а также в случаях отсутствия возможности приема препарата внутрь.

    Разовая доза для взрослых и детей от 12 лет – 500 мг, скорость внутривенного капельного или непрерывного (струйного) введения — 5 мл в минуту, перерыв между введениями – 8 часов. Продолжительность терапевтического курса определяется врачом индивидуально. Максимальная суточная доза – 4000 мг. В зависимости от характера инфекции, по показаниям, после улучшения переходят на поддерживающую терапию – прием препарата внутрь.

    Детям до 12 лет Метронидазол в форме раствора для инъекций вводят в суточной дозе 7,5 мг/кг массы тела (в 3 приема) со скоростью 5 мл в минуту.

    Для профилактики анаэробных инфекций перед проведением плановых операций на мочевыводящих путях и тазовых органах взрослым и детям от 12 лет Метронидазол назначают в виде инфузий: в день операции – 500-1000 мг, на следующий день – каждые 8 часов по 500 мг. Как правило, через 1-2 дня переходят на поддерживающую терапию – прием препарата внутрь.

    Больным с выраженными функциональными нарушениями печени и/или почек (при клиренсе креатинина меньше 30 мл в минуту) Метронидазол назначают по 500 мг 2 раза в день.

    Наружно Метронидазол в форме крема или геля следует применять 2 раза в день (в утреннее и вечернее время), нанося препарат тонким слоем. Продолжительность терапии – 3-6 недель. Гель и крем можно чередовать (обычно – через 12 часов). Наружное применение препарата рекомендовано с проведением общей терапии антибиотиками.

    Метронидазол в форме геля вагинального применяют интравагинально. Рекомендуемая разовая доза – 5000 мг (один полный аппликатор), кратность применения – 2 раза в день (в утреннее и вечернее время). Продолжительность терапевтического курса – 5 дней.

    Метронидазол в форме суппозиториев вагинальных применяют интравагинально, вводя их по возможности глубже.

    • Трихомонадный вагинит: 2 раза в день по 250 мг или 1 раз в день по 500 мг. Длительность терапии – 10 дней;
    • Неспецифический вагинит: 1 раз в день по 500 мг. Длительность терапии – 7 дней.

    Таблетки Метронидазол используют внутрь, после или во время еды, глотая целиком не разжевывая.

    При лечении трихомониаза препарат принимают на протяжении 10 дней 2 раза в сутки по 250 мг или в течение 5-8 дней при той же кратности приема по 400 мг, женщинам рекомендуется дополнительно использовать интравагинально гель или суппозитории Метронидазол. В случае необходимости дозу можно повысить до 750-1000 мг в сутки или провести повторный курс лечения с интервалом в 3-4 недели, во время которого следует выполнить повторные контрольные лабораторные исследования. Также альтернативной схемой терапии является однократный прием таблеток пациентом и его половым партнером в дозе 2000 мг.

    Противопоказания препарата

    Одновременное применение препарата с:

    • непрямыми противосвертывающими лекарственными препаратами приводит к усилению их лечеюного действия;
    • Этиловым спиртом или алкогольсодержащими напитками приводит к непереносимости алкоголя;
    • Дисульфирамом приводит к развитию различных симптомов, связанных поражением нервной системы;
    • Циметидином приводит к увеличению концентрации в крови;
    • Фенобарбиталом или Фенитоином приводит к ускорению выведения из организма;
    • лекарственными препаратами, содержащими ионы лития, приводит к развитию отравления литием;
    • лекарственными препаратами из группы сульфаниламидов приводит к усилению лечебного действия.

    Использование метронидазола в форме таблеток имеет прямые и косвенные показания.

    Нередко лекарственное средство применяют в комбинированной противовоспалительной терапии.

    Чаще всего препарат используют при следующих заболеваниях:

    • амебные нарушения внутренних органов;
    • лямблии в желчном пузыре и двенадцатиперстной кишке;
    • трихомонадные инфекционные заболевания мочеполовой системы;
    • балантидиаз;
    • лейшманиоз;
    • абсцессы костей и мягких тканей;
    • миокардит и эндокардит;
    • перитонит, инфекционные поражения брюшной полости;
    • воспалительные процессы костной ткани и надкостницы;
    • тонзиллит, поражение миндалин хронического характера;
    • инфекционные поражения кожных покровов;
    • колиты, которые имеют псевдомембранозный компонент;
    • язвенные поражения;
    • профилактические мероприятия в отношении осложнений после операций.

    Лекарственный препарат в виде таблеток принимают внутрь. Делать это следует во время либо сразу же после еды.

    Разжевывать таблетки не нужно, их можно запивать молоком.

    При трихомониазе назначают 250 мг препарата дважды в сутки. Делать это нужно 10 дней. Также может быть назначено по 400 мг дважды в сутки 5-8 дней.

    Между курсами терапии делают перерыв, составляющий от 3 до 4 недель. Он должен сопровождаться выполнением повторных лабораторных исследований.

    Детям 3-5 лет нужно назначать по 250 мг, пациенты 5-10 лет пьют от 250 до 375 мг, детям старше 10 лет дают по 500 мг средства в сутки. Указанное количество делят на 2 раза.

    При амебиазе взрослым следует использовать 1,5 г препарата, которые делят на 3 приема. Детям показано применение 30-40 мг/кг. Эту дозировку тоже нужно делить на 3 приема. Лечение продолжается 7 дней.

    Лямблиоз лечат 5 дней. Взрослым показано назначение 750-1000 мг препарата, которые делят на 3 приема. Детям 3-5 лет нужно принимать по 250 мг, пациентам от 5 до 10 лет – 375 мг, больным старше 10 лет – по 500 мг в сутки.

    При неспецифическом вагините используют 500 мг препарата дважды в день. Лечение длится 7 дней.

    Для лечения анаэробных инфекций взрослым и детям от 12 лет показано назначение 400 мг препарата трижды в сутки. Лечение занимает 7-10 дней. Детям младше 12 лет дают по 7,5 мг/кг 3 раза в сутки.

    Метронидазол и алкоголь: можно ли совмещать? Если внимательно изучать инструкцию по применению Метронидозола, то можно найти специальную рубрику, которая выделена, как «Особые указания». В ней написано, что совместимость Метронидазола и алкоголя недопустима, поскольку такое сочетание может спровоцировать образование побочных явлений и усугубить положение.

    Принято считать, что Метронидазол и алкоголь негативно сказываются на функцию печени. Совместное их применение может снизить фармакологическое свойство лекарства или, наоборот, повысить его.

    При одновременном употреблении таких компонентов, у человека может развиться сильная головная боль, головокружение, тошнота и рвота.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении Метронидазола с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты:

    • Антациды, содержащие гидроксид алюминия, колестирамин: незначительное уменьшение абсорбции метронидазола из желудочно-кишечного тракта;
    • Непрямые антикоагулянты: потенцирование их действия;
    • Дисульфирам: нарушение сознания и развитие острых психозов;
    • Лансопразол: развитие глоссита, стоматита и/или появление темной окраски языка;
    • Преднизон: повышение выведение метронидазола из организма (из-за ускорения его метаболизма в печени), возможно снижение его эффективности;
    • Лития карбонат: увеличение концентрации лития в плазме крови и развитие признаков интоксикации;
    • Рифампицин: повышение клиренса метронидазола из организма;
    • Фенитоин: незначительное повышение его концентрации в плазме крови;
    • Фенобарбитал: существенное увеличение выведения метронидазола из организма, возможно уменьшение его эффективности;
    • Фторурацил: усиление его токсического действия, но не эффективности;
    • Хлорохин: развитие острой дистонии;
    • Циметидин: ингибирование метаболизма метронидазола в печени (может вызвать замедление его выведения и увеличение концентрации в плазме крови);
    • Этанол: развитие дисульфирамоподобных реакций;
    • Карбамазепин: повышение его концентрации в плазме крови и риска развития токсического действия.

    Побочные действия Метронидазола характеризуются следующими состояниями:

    1. Образование диспепсических расстройств, выражающихся рвотой, тошнотой, тяжестью в животе, изжогой, запорами, диареей и метеоризмами.
    2. Возможны головные боли, головокружения, бессонница, недомогание, сонливость, повышенная раздражительность, нарушение координации движения и легкая возбудимость.
    3. Нередко появляются аллергические реакции — крапивница, гиперемия, зуд, нарушение дыхания вследствие заложенности носа, повышение температуры тела и слезотечение.
    4. Редко развивается недержание мочи, цистит, полиурия.

    При образовании передозировки, пациенты жалуются на атаксию, рвоту, чувство тошноты и расстройство нервной системы, что выражается припадками, особенно у людей с эпилептическим заболеванием.

    Следует учитывать, что при одновременном применении с метронидазолом:

    • Дисульфирам – может спровоцировать появление различных неврологических симптомов (перерыв между приемами препаратов должен быть не менее 14 дней);
    • Циметидин – повышает концентрацию препарата в сыворотке крови и увеличивает риск возникновения побочных эффектов;
    • Сульфаниламиды – способствуют усилению противомикробного действия;
    • Фенитоин, фенобарбитал (средства, стимулирующие ферменты микросомального окисления в печени) – понижают концентрацию метронидазола вплазме;
    • Преднизон – уменьшает эффективность препарата.

    Влияние метронидазола на другие вещества/препараты:

    • Непрямые антикоагулянты – потенцирует их действие;
    • Литий – повышает его концентрацию в крови и способствует развитию симптомов интоксикации;
    • Фторурацил – усугубляет его токсическое действие.

    Не рекомендуется комбинировать препарат с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

    По инструкции, при совместном применении Метронидазол повышает действие непрямых антикоагулянтов. Применение таблеток в комплексе с дисульфирамом может привести к нарушению сознания и развитию острых психозов. При лечении препаратом следует отказаться от употребления алкоголя из-за риска развития неврологических симптомов.

    Метронидазол, часто назначаемый в комплексном лечении, может вызывать следующие негативные эффекты при взаимодействии с другими средствами.

    Совместное использование с непрямыми коагулянтами увеличивает их воздействие и может спровоцировать кровотечение.

    Комплексное применение с дисульфирамом может вызвать острые психозы и пространственную дезориентацию.

    Одновременное использование с веществами, содержащими соли лития, повышают токсичное воздействие препаратов на почки.

    Совместное применение с этанолом (этиловым спиртом) вызывает тошноту, рвотные позывы и другие побочные эффекты.

    Если в комплексе препаратов одновременно содержатся Метронидазол, астемизол или терфенадин, возможно развитие изменений на электрокардиограмме, нарушение сердечного ритма, обмороки и сердечная блокада.

    Сроки и условия хранения

    • Нормальный уровень влажности в месте хранения Метронидазола;
    • Невозможность доступа детей и посторонних;
    • Полное отсутствие доступа солнечного света.

    Рекомендованная температура хранения — не должна превышать комнатную. Рекомендованный срок хранения — различный, зависит от лекарственной формы Метронидазола и фирмы-производителя.

    Метронидазол относится к числу противопротозойных лекарств рецептурного отпуска со стандартными условиями хранения.

    Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при комнатной температуре, не замораживать.

    Срок годности:

    • Таблетки, крем и гель для наружного применения, гель вагинальный – 2 года;
    • Раствор для инфузий, суппозитории вагинальные – 3 года.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter.

    Препарат отпускается только по рецепту врача. Срок хранения таблеток и свечей Метронидазол – 2 года.

    Препарат нужно хранить в сухом и прохладном месте, вне доступа детей.

    Срок годности средства – 2 года.

    Беречь от детей! Хранить:

    • Таблетки: в сухом, защищенном от света месте;
    • Гель вагинальный, гель для наружного применения: в сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C. Не замораживать;
    • Крем для наружного применения: при температуре 5–15 °C;
    • Раствор для инфузий: в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C;
    • Свечи: в сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

    Срок хранения:

    • Таблетки, раствор для инфузий, свечи – 3 года;
    • Гель и крем для наружного применения, гель вагинальный – 2 года.

    Особые указания

    В период применения Метронидазола прием этанола противопоказан (из-за возможного развития дисульфирамоподобной реакции, характеризующейся головной болью, спастическими болями в животе, тошнотой, рвотой, внезапными приливами крови к лицу).

    Применение Метронидазола одновременно с амоксициллином больным младше 18 лет не рекомендуется.

    Во время терапии моча может окрашиваться в темный цвет.

    При продолжительном лечении следует контролировать картину крови. При развитии лейкопении возможность продолжения терапии определяется риском развития инфекционного процесса.

    При возникновении головокружения, атаксии и любого другого ухудшения неврологического статуса лечение следует прервать.

    Применение Метронидазола может иммобилизовать трепонемы и привести к ложноположительному тесту Нельсона.

    Во время лечения у женщин трихомонадного вагинита и у мужчин трихомонадного уретрита нужно воздерживаться от половой жизни. Одновременное лечение половых партнеров обязательно. Во время менструаций терапию прерывать не следует. После окончания курса нужно провести контрольные пробы на протяжении 3 очередных циклов до и после менструации.

    При сохранении симптомов после лечения лямблиоза через 3-4 недели необходимо провести 3 анализа кала с перерывами в несколько дней (в отдельных случаях у успешно леченых пациентов вызванная инвазией непереносимость лактозы может сохраняться несколько недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

    Раствор при смешанных инфекциях допустимо использовать в сочетании с парентеральными антибиотиками, не смешивая при этом препараты между собой.

    Не следует применять Метронидазол в комбинации с амоксициллином у лиц младше 18 лет.

    Во время терапии запрещено употреблять этанол (из-за риска развития дисульфирамоподобной реакции, проявляющейся внезапным приливом крови к лицу, рвотой, тошнотой, спастическими болями в животе, головной болью).

    При длительном курсе требуется контролировать картину крови (ввиду возможного возникновения незначительной лейкопении). При появлении лейкопении возможность продолжения терапии зависит от угрозы развития инфекционного процесса.

    В случае наблюдения ухудшения неврологического статуса (атаксия, головокружение) требуется прекратить прием средства.

    Рекомендуется воздерживаться от половой жизни при проведении лечения трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин, одновременное лечение половых партнеров является обязательным. После курса терапии трихомониаза проводятся контрольные пробы до и после менструации на протяжении 3 очередных циклов.

    При необходимости лечения в течение более 10 дней требуется тщательно оценить соотношение ожидаемого эффекта от препарата и риска потенциальных осложнений.

    Ввиду возможного появления нежелательных реакций со стороны центральной нервной системы, в период терапии рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и другими сложными механизмами.

    Метронидазол – это антибиотик, который нельзя сочетать с этанолом. В противном случае могут развиваться серьезные побочные эффекты. У больных лейкопенией вероятность применения препарата для лечения зависит от того, существует ли риск развития инфекции.

    Не следует комбинировать метронидазол с амоксициллином при лечении детей и подростков до 18-летнего возраста. При приеме средства может отмечаться ложноположительный тест Нельсона, что следует учитывать, применяя Метронидазол при молочнице и других заболеваниях.

    При применении наружно важно наносить средство полностью на весь участок, пораженный болезнью. Гель не оставляет жирных пятен на одежде и коже. Применяя средство наружно, следует учесть, что при попадании в глаза гель или крем может спровоцировать слезотечение. Если подобное произошло, важно сразу промыть глаза большим количеством воды.

    Важно отказаться от половой жизни, если производится терапия трихомонадного вагинита и уретрита. Очень важно проводить лечение обоих партнеров одновременно. Не следует приостанавливать лечение на период менструаций.

    Если лечение проводится на протяжении длительного времени, важно тщательно контролировать лабораторные показатели крови. Важно сразу прекратить лечение при условии, что у пациента проявляется головокружение, атаксия, ухудшается неврологический статус.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

    — Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter

    Лекарственный препарат продается по рецепту.

    Цена Метронидазола

    Если вы прочитали инструкцию по применению Метронидазола и убедились в том, что у вас нет противопоказаний, то наверняка вы хотите узнать цену препарата.

    Упаковка Метронидазола стоит от 9 рублей.

    В аптеках цена на таблетки Метронидазол достигает 80 рублей за 20 штук по 500 мг. Вагинальные суппозитории стоят 500 рублей за 10 свечей.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Adblock
    detector