Хронический описторхоз симптомы

Экорсол при заражении описторхозом

В организме человека описторхи наносят механические повреждения за счет присосок, которые фиксируют их на стенках желчных ходов, нарушают кровообращение, а иногда целостность слизистых оболочек.

Продукты жизнедеятельности гельминтов могут вызывать интоксикацию организма человека или развитие аллергических реакций. Доказан также канцерогенный эффект: несвоевременное лечение может спровоцировать развитие холангиокарциномы, связанной с мутацией клеток эпителия желчных протоков.

Через 1/3 месяца возбудитель становится полностью взрослой особью способной производить откладывание яиц. Продолжительность жизни гельминтов составляет около 25 лет.

Развитие этих паразитов происходит с помощью двух промежуточных хозяев: речных моллюсков и пресноводных рыб семейства карповых. Конечная цель гельминтов — это человек и хищные животные, которые питаются рыбой.

Наиболее часто заражение человека происходит по простой причине – неправильной тепловой обработке некоторых видов рыб. Именно карповые являются распространителями гельминтов. Плохо прожаренная рыба – настоящий рассадник паразитов, особенно если естественная среда обитания леща или язя была заселена паразитирующими микроорганизмами.

Ими питаются небольшие улитки (промежуточное звено между человеком и рыбами), но через несколько месяцев личинки отправляются в свободное плавание, чтобы проникнуть в тело рыбы.

Окончательный хозяин заражается путем поедания сырой рыбы. Под воздействием сока двенадцатиперстной кишки личинка избавляется от оболочек и мигрирует по общему желчному протоку из кишечника в желчный пузырь и желчные протоки печени, иногда достигая поджелудочной железы. Там паразиты откладывают яйца, которые выделяются с фекалиями и содержат личинку (мирацидий). Далее цикл развития повторяется с участием тех же видов промежуточных хозяев.

От человека заражение может произойти только в том случае, когда на руках больного находятся яйца паразитов, что практически невозможно. Единственный путь проникновения гельминтов от человека к человеку, это простой поцелуй. Если яйца паразитов находились во рту больного, вместе со слюной они попадут в ротовую полость здорового, после чего вместе с едой проникнут в кишечник, где и начнут свое развитие опасные черви.

Хронический описторхоз симптомы

Домашние животные, больные описторхозом, также опасности не несут, контактировать с ними можно смело. Единственное, что нужно помнить – яйца паразитов могут находиться на шерсти собаки или кота и легко передаваться. Грязные руки, не помытые с мылом после игр с домашним любимцем – простой путь получить опасный сюрприз.

Еще один вопрос, который довольно часто мучает будущих мам – как передается описторхоз, если паразиты развиваются в организме беременной женщины? Здесь также поводов для особого беспокойства нет – плоду ничего не угрожает, описторхоз не может передаваться таким путем.

В мире 20 миллионов человек подвержено заражению гельминтами, провоцирующими эту болезнь. Она вызывается червями, пагубно влияющими на внутренние органы. Вызывает это заболевание — кошачья двуустка. Этот паразит имеет плоское тело до 12 миллиметров в длину. Выделяет токсичные отходы и откладывает светло-желтые яйца.

Поселяется описторхоз у людей и плотоядных животных. Паразитирует в желчном пузыре, но чаще его удается обнаружить в печени. Отложенные яйца вместе с калом выводятся наружу.

Обычно люди заражаются при приеме в пищу сырой или неправильно приготовленной рыбы. Поэтому, чтобы не пришлось задаваться вопросом как вылечить описторхоз, необходимо со всей серьезностью относится к приготовлению рыбных блюд. Попадая в организм человека личинки сначала поселяются в кишечнике, а после проникают в печень. Через две недели они превращаются во взрослые особи, которые по истечению месяца вовсю начинают откладывать яйца, до тысячи штук в день.

Хронический описторхоз симптомы

Людям, которые любят есть рыбу, нужно знать, что такое описторхоз и к каким последствиям может привести отсутствие его лечения. Поселившиеся в организме, как у мужчин, так и у женщин, черви-сосальщики наносят много вреда:

  • Прикрепившись своими присосками к стенкам желчных протоков, гельминты наносят механические повреждения слою эпителия, что приводит к воспалительным процессам.
  • Массированная инвазия приводит к разрушению эпителия, возникающее при этом нерегулируемое деление клеток, как последствия описторхоза, может перерасти в онкопатологию.

Узнать о заболевании можно на хронической стадии, когда гельминты уже давно обжились в организме человека и его лечить уже довольно сложно. Симптомы болезни

Экорсол обладает противоописторхозным, желчегонным, противовоспалительным, гепатозащитным действием. Клинические наблюдения подтвердили значительную терапевтическую эффективность препарата при лечении описторхозов хронического типа у взрослых и детей. Так, уже через месяц после приема Экорсола уменьшались боли в правом подреберье и тошнота, исчезали чувство горечи во рту и рвота, в большинстве случаев нормализовался стул, улучшался аппетит.

Благодаря Экорсолу исчезали клинические симптомы описторхоза: слабость, головокружение, кожный зуд, субикетричность (легкая желтушность) склер глаз . При лечении описторхоза этим препаратом наблюдался значительный желчегонный эффект.

Состав препарата Экорсол

Использование в препарате экстракта солянки холмовой оказывает благоприятное влияние на нарушенный описторхами метаболизм гепатоцитов (клеток печени), предупреждает развитие некрозов паренхимы (ткани) печени, угнетение антитоксической функции печени.

Препарат для лечения описторхоза содержит комплекс биологически активных веществ коры осины и травы солянки холмовой:

  • фенольные гликозиды (салицин, саликортин, тремулоидин, тремулоцин и др.),
  • дубильные вещества,
  • органические кислоты,
  • тритерпеноиды,
  • горечи,
  • пектин,
  • углеводы (глюкоза),
  • глицинбетаин,
  • флавоноиды,
  • кетодикарбоновые кислоты,
  • стерины,
  • каротиноиды,
  • экстракт коры осины – 10,5г,
  • экстракт солянки холмовой – 0,42г,
  • глюкозы (наполнитель) – 31г.

Показания к применению препарата для лечения описторхоза

Препарат рекомендован для терапии описторхоза в хронической фазе, особенно при наличии противопоказаний к назначению Хлоксила и Празиквантеля, для повторных курсов дегельминтизации, а также в качестве средства, нормализующего функции желчевыводящей системы при описторхозе и улучшающего процессы пищеварения.

Противопоказаний к лечению болезни Экорсолом не выявлено. Побочным действием препарат не обладает, не токсичен, лишен аллергизирующих и иммунотоксических свойств. Курс лечения описторхоза – 7 дней. Форма выпуска: упаковка содержит 42г гранул светло-коричневого цвета с золотистым оттенком, горького вкуса, со слабым специфическим запахом.

Экорсол как метод лечения описторхоза можно без опасения назначать пациентам с серьезными сопутствующими заболеваниями (туберкулез, хронические неспецифические заболевания легких, бронхиальная астма, порок сердца, хронический гепатит, цирроз печени, врожденные пороки развития органов желудочно-кишечного тракта, синдром Жильбера, хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, болезнь Лайма, хронический клещевой энцефалит, псориаз, хронические аутоиммунные заболевания, сахарный диабет и т.д.).

Данный препарат можно с успехом применять как профилактическое средство, если вы находитесь в эндемичном очаге и опасаетесь заразиться описторхозом.

Половозрелые формы паразита имеют плоское тело длиной 5—10 мм, шириной от 1 до 3 мм. Человек и некоторые плотоядные млекопитающие являются окончательными хозяевами паразита; промежуточные хозяева — моллюски (В. leachi, В. infanta); дополнительные хозяева — рыбы семейства карповых (плотва, язь, линь, красноперка, жерех и т. п.).

Заражение человека описторхозом обычно происходит при употреблении в пищу не­достаточно термически обработанной рыбы, содержащей метацеркарии па­разита. В свою очередь, рыбы поражаются церкариями описторхоза проникаю­щих в водоем моллюсков, где происходит развитие личиночной стадии па­разита.

Профилактика описторхоза

Большое значение в профилактике описторхоза имеет охрана вод от фекального загрязнения, а также санитарно-просветительная работа, цель которой – убедить население не употреблять в пищу сырую и полусырую рыбу. Личинки описторхоза погибают при варке рыбы через 20мин. Горячее копчение полностью обеззараживает рыбу.

Жарить рыбу следует пластованной 15–20мин. Солят рыбу в течение 14 дней, расход соли 27–29кг на 100кг рыбы, содержание ее в готовом продукте не ниже 14%. Обеззараживание инвазированной рыбы замораживанием в естественных условиях и льдосолевой смесью не рекомендуется, так как личинки описторхоза сохраняются в этом случае до 2–4 недель.

Профилактика рецидивов описторхоза

Из клинического опыта паразитологов известно, что в условиях риска повторных инвазий после антигельминтной терапии развиваются значительно более тяжелые формы описторхоза, нежели до лечения,– вплоть до хронического активного гепатита.

Препараты для лечения описторхоза. Подготовительный этап лечения

Описторхоз вызывают паразиты повреждающие печень и поджелудочную железу, поэтому симптом его проявления связан с нарушением их деятельности.

Взрослый тяжелее переносит описторхоз, чем ребенок. Это обусловлено частым обследованием детей на наличие глист. Кроме того, паразит имеет маленькие размеры, и симптом его активности часто остается незамеченным до 1 месяца, затягивая лечение.

Примерно три недели описторхиз, после попадания во взрослый организм, добирается до желчного пузыря и желчных ходов печени. После чего описторхоз достегает острой формы длительностью до 2 месяцев, характеризующейся:

  • недомоганием;
  • повышением температуры;
  • сыпью;
  • потерей аппетита;
  • рвотой;
  • диареей;
  • желудочными и печеночными болями;
  • болью в суставах, мышцах;
  • болями в печени и другой симптом может вызвать заболевание.

Хронический описторхоз симптомы

После острой формы наступает хроническая. Здесь определить описторхоз гораздо проще, особенно если учесть симптом появления яиц паразита в кале. При хронической форме к признакам острой добавляются:

  • тяжесть после еды, непереносимость вредной пищи;
  • изжога;
  • метеоризм;
  • отрыжку;
  • болевой синдром, схожий по ощущениям с коликами;
  • быстрое утомление, раздражительность, головокружение, повышенное потоотделение, слабость.

Редко, но случается, что ни один симптом не проявляется и лечение задерживается. Взрослый с точностью определить описторхоз может при помощи специальных обследований: УЗИ, томографии, рентген, анализа крови, после чего начать лечение.

После постановки окончательного диагноза врач назначает лечение индивидуально каждому пациенту, что зависит от формы болезни, степени повреждения органов, а также чувствительности к компонентам лекарственных средств.

1 этап – подготовительный.

Схема первого этапа:

  • Уменьшение или снятие аллергических реакций.
  • Обеспечение адекватной работы ЖКТ и желчевыводящих путей.
  • Для блокировки воспалительных процессов вызванных в желчевыводящих путях назначают лечение в виде пятидневного приема лекарственного препарата.
  • Щадящая диета с ограничением в потреблении жиров и сахара.
  • Принимают антигистаминное лекарство.

Главная цель проводимого лечения – восстановление функции нормального оттока желчи. На этом этапе важно блокировать токсические и аллергические реакции и воспалительный процесс в пораженных органах. С этой целью прописываются антигистаминные препараты, спазмолитики. При воспалительном процессе может быть назначен краткий курс антибиотиков.

При описторхозе назначаются лекарственные средства, стимулирующие образование желчи в печени («Аллохол», «Оксафеномид», «Фестал», «Холензим»), в том числе растительного происхождения («Галстена», «Холагол»), и препараты, способствующие выведению желчи («Циквалон», «Теофиллин», «Олиметин»).

В процессе лечения описторхоза используются также традиционные медикаменты («Бускопан», «Но-Шпа» или «Дротаверин»).

Симптомы и лечение хронического описторхоза

На начальном этапе наряду с применением лекарственных средств эффективным методом лечения является физиотерапия. Курс процедур прописывается лечащим врачом и включает в себя электрофорез, микроволновую и магнитную терапию.

2 этап – специфическая медикаментозная терапия.В этот период для лечения применяются препараты химиотерапии. Препарат дается 3 раза в сутки через 6 ч. Если имеются возрастные ограничения для лечения по приему таблеток или другие причины, то курсовую дозу препарата делят на 6 приемов в сутки либо лекарство принимают по другой схеме.

Химиотерапия, проводимая против описторхоза, лечение и препараты подбираются каждому больному индивидуально и принимаются под строгим контролем медицинских работников. Данные препараты — очень токсичны, поэтому не подходят для домашнего профилактического лечения.

Схема лечения на втором этапе:

  • Врач подбирает необходимое лекарство для лечения и его количество.
  • Таблетки принимают не разжевывая.
  • Съедают немного еды.
  • Запивают стаканом любой жидкости.
  • Остальные таблетки от описторхоза принимаются так же с временным интервалом указанным врачом.
  • После последнего приема лекарства, через 4 часа, проводится слепое зондирование для удаления описторхиса.

При возникновении аллергических реакций на препарат, применяемый при выведении паразитов из организма необходимо сразу же сообщить об этом врачу.

Для лечения в современной медицинской практике существует ряд препаратов, среди которых особой популярностью пользуются:

  • «Празиквантел»;
  • Празиквантел

  • «Хлоксил»;
  • Хлоксил1

  • «Альбендазол».
  • Альбендазол

хронический описторхоз

«Празиквантел» парализует мышечную ткань паразитов, вызывая их гибель.Лекарство применяют 2-3 раза в течение 1 дня в дозировке до 40 мг/кг. Временной промежуток между приемами – 4-6 часов. Схема лечения может быть скорректирована, а доза увеличена до 75 мг/кг. Лечение необходимо проводить в стационаре.

Лечение «Хлоксилом» проходит по одной из 3 схем, которая назначается врачом. Курс терапии составляет 2, 3 или 5 дней с общим количеством препарата от 15 до 24 г. Это достаточная доза, чтобы вылечить заболевание.

Действие «Альбендазола» направлено на формирование дисфункции пищеварительной системы паразитов, вследствие чего нарушается нормальное функционирование их организма и наступает гибель. Лечение препаратом длится 3 дня и составляет 800 мг в сутки в 2 приема по 400 мг.

3 этап – реабилитационный (восстановительный).

Главным, во время третьего этапа лечения, является полное очищение организма от погибших паразитов. Для этого необходимо уделить внимание выполнению тюбажей и применению препаратов, которые усилят отток желчи.

  • Первую неделю лечение выполняется в качестве каждодневной процедуры.
  • Последующие 3 месяца по 2 раза в неделю.

Для восстановления организма послеописторхоза необходимо пропить комплексвитаминных препаратов.

Через 3 месяца проводится полное обследование крови, кала, зондирование для определения результатов лечения. Повторный курс приема лекарственных препаратов от описторхоза возможен через 6 месяцев.

Симптомы и лечение хронического описторхоза

Однако полное удаление гельминтов не означит выздоровления. Восстановительный процесс в организме и лечение продолжается в течение нескольких лет. Поэтому во избежание заражения лучше соблюдать простые меры предосторожности:

  • Нельзя есть сырую рыбу.
  • Рыба должна проходить тщательную термическую обработку.
  • Для обработки рыбы нужно иметь отдельный инвентарь.
  • После работы с рыбой весь инвентарь и руки тщательно мыть.

Прогноз заболевания зависит от своевременности начала лечения и тяжести поражений внутренних органов, в большинстве случаев благоприятный. Угрозу для жизни человека могут представлять гнойные болезни желчевыводящих путей, желчный перитонит, острый панкреатит, а также раковые опухоли.

Народная медицина в своём арсенале имеет множество рецептов, как избавиться от паразитов самостоятельно. Лечить описторхоз в домашних условиях возможно в случае неукоснительного следования инструкциям лечения и полного осознания серьёзности проблемы.

1) Осиновая кора.

Народный домашний метод лечения описторхоза с помощью коры осины особенно эффективен. Большинство медицинских препаратов содержит целебный экстракт, но запастись надолго ценным сырьем можно самостоятельно.

На одну порцию целебного снадобья понадобится:

  • 25 гр. коры осины;
  • 470 мл. воды.

Процеженную жидкость выпить в продолжение дня. Вечером приготовить следующую порцию, за ночь будет готов чудодейственный эликсир. Курс можно проводить и отваром, но смесь воды и коры нужно прокипятить четверть часа.

2) Деготь березы.

За длительное время вылечить полностью описторхоз можно еще одним чудодейственным народным средством – дегтем из березы. Поскольку кустарный домашний способ приготовления ценного средства невозможен, купить готовый деготь можно в аптеке.

В чистом виде его не принимают, а смешивают с водой (минеральной) или свежим молоком.Важное условие – курс должен проходить по простой схеме:

  • начать с 2-х мл;
  • на следующий день увеличить на 2 мл;
  • опять увеличить на 2 мл.

Продолжать увеличение дозы, пока не будет достигнуто 10-ти мл, после чего в таком же порядке начать уменьшение. Вылечить описторхоз можно только за троекратный курс, делая перерывы в несколько недель.

3) Тыквенные семена.

Каждый народный целитель в борьбе с паразитами в организме человека непременно посоветует вкусное и чрезвычайно полезное средство – семена тыквы. Употреблять их можно сырыми или слегка подсушенными, но лечение – довольно сложный процесс, поэтому следует добавить несколько компонентов.

На одну порцию народного средства понадобится:

  • 180 гр. тыквенных семян;
  • 2 желтка от сырых яиц;
  • 23-25 гр. свежего меда;
  • 15-18 мл. воды.

Тыквенные семена изрубить или пропустить через мясорубку, соединить с остальными компонентами. Лечение проводить до приема пищи, употребляя всю смесь за один раз.

Лечить описторхоз народным средством понадобится долго, до полутора недель. Домашнее лечение обязательно повторить дважды, с небольшими промежутками.

4) Одуванчик – листки и корни.

Народное средство на основе одуванчика – также отличный способ лечения описторхоза. Лечить лучше свежим сырьем, но заготовленное впрок оно не теряет своих чудодейственных способностей.

  1. Противоаллергические или десенсибилизирующие (Супрастин, Тавегил, Эриус, Эдем).
  2. Сорбенты (Смекта, Энтеросгель, Фосфалюгель, Полифепан).
  3. Гепатопротекторы (укрепляющие печеночные клетки): Галстена, Эссенциале, Лив-52.
  4. Желчегонные препараты (Аллохол, Холагол).
  5. Ферментные препараты (Мезим, Пангрол, Панзинорм, Креон).
  6. Антибактериальные средства назначаются только в случае бактериальных осложнений заболевания (Цефазолин, Амикацин, Клавам).
  7. Нестероидные противовоспалительные средства (Нурофен, Индометацин).

Признаки и симптомы хронического описторхоза

Заболевание имеет две стадии – острую и хроническую. Протекают они по-разному, но симптомы заражения организма человека имеют общие черты:

  • аллергические реакции организма;
  • ломота во всем теле (особенно в мышцах);
  • длительная лихорадка;
  • сильная рвота;
  • головокружение;
  • значительно увеличенная печени и других органов;
  • сильная потливость.

У некоторых людей могут появиться обильные высыпания на коже. Происходят проблемы и с дыхательными путями, одышка или сильные приступы кашля без причины – повод немедленно отправиться в больницу и сообщить о своих тревожных подозрениях квалифицированным специалистам.

Анализ крови поможет определить опасность только на первом этапе проникновения червей в организм человека. Важно помнить, что в некоторых случаях болезнь может привести к тяжелейшим последствиям:

  • циррозу печени;
  • онкологическим заболеваниям;
  • панкреатиту.

Лечение здесь будет почти бесполезным, поэтому при наличии малейших признаков описторхоза, особенно если появились они после употребления карповой рыбы, следует обратиться за помощью медиков. Обязательно следует сообщить о подозрениях, только тогда диагностика пройдет наиболее точно. Немедленное лечение в большинстве случаев гарантирует положительный результат.

Гельминтозное заболевание с внекишечной природой протекания вызываемое представителями рода сосальщиков, описторхисами. Основным местом локализации паразита являются протоки поджелудочной железы, печени, желчевыводящие пути.

  1. Яйца попадают в окружающую среду с каловыми массами и содержат в себе полностью сформированные личинки, готовые к дальнейшему росту.
  2. Процесс развития проходит несколько стадий:
    • в пресноводном водоеме, в организме промежуточного хозяина-моллюска, происходит цикличное превращение с появлением церкария;
    • церкарий покинув моллюска, закрепляется на теле следующего дополнительного хозяина, которым является один из представителей семейства карповых;
    • проникнув к соединительной или мышечной ткани,церкарии становятся метацеркариями, а через 42 дня достигают стадии полной половозрелости.

Заболевание делится на ранний и хронический периоды.

  1. Ранняя фаза является острой, связана с проникновением личинок во внутренние органы. Протяженность составляет как несколько дней, так и несколько месяцев. Данная стадия вызывает аллергические реакции, изменения результатов анализов.
  2. Хроническая форма может быть вызвана повторным заражением больного:
    • происходит обострение процесса воспаления;
    • по месту основной локализации провоцирует разрастание соединительной тканиподжелудочной железы, последующее появление рубцовых изменений.

Хронический описторхоз плохо поддается лечению. Он может продолжаться длительное время, отравляя человеческий организм продуктами жизнедеятельности гельминтов.

Описторхи травмируют слизистую, выделяют аллергенные токсины, которые негативно влияют на сердце, сосуды, нервную систему. От описторхоза страдает иммунитет. При гельминтной инвазии засоряются протоки, что приводит к застою желчи, возникает воспаление желчных путей, печени. В качестве осложнений описторхоза могут развиваться такие недуги:

  • желчекаменная болезнь;
  • холецистит;
  • панкреатит;
  • гнойные очаги;
  • злокачественные опухоли.

Как правило, обнаружить у себя описторхоз можно несколькими способами. Помимо указанных выше симптомов, можно столкнуться и с дискомфортом в животе и болями в области правого, иногда левого подреберья, которые возникают при ощупывании. Поражения печени наиболее ярко проявляются в пожелтении кожи и слизистых оболочек.

При подозрении на поражение организма гельминтами следует немедленно обратиться к врачу за постановкой диагноза. Существует несколько основных методов диагностики описторхоза, среди которых наиболее популярны анализ на кровь, анализ на кал и дуоденальное сканирование, благодаря которому оценивается химический состав желчи в организме.

Как правило, самым достоверным прямым способом уличить паразитов в «нелегальном въезде» на территорию человеческого организма будет их обнаружение в каловых массах пациента. Наличие яиц описторхов в кале не оставляет никаких сомнений в заражении, и является достаточным основанием для начала специальной антигельминтной терапии, предвосхищаемой подготовительным этапом.

Независимо от того, на какой стадии заболевания находится человек, его можно вылечить. Запущенное состояние характеризуется многочисленными осложнениями, поэтому терапия может быть длительной. Хронический описторхоз вызывает разнообразные симптомы, для борьбы с которыми необходимо употребление нескольких препаратов одновременно.

Недостаток питательных веществ вызывает тусклость кожи, волосы и ногти становятся ломкими. Для детей, в случае заболевания в раннем возрасте и длительном течении болезни, характерно отставание в физическом развитии.

Когда развивается хроническая форма описторхоза и ее классификация

Симптомы хронического описторхоза зачастую напоминают типичные проявления, которые характерны для патологий поджелудочной железы, печени и кишечника. Инвазия значительно влияет на ЦНС, вследствие чего человек страдает хронической усталостью, раздражительностью с головными болями и плохим сном.

К описторхозу в хронической форме относятся следующие признаки:

  • Астеническое расстройство. Возникает в том случае, если поражению была подвергнута ЦНС. Больного начинает беспокоить бессонница, головные боли, тремор рук и ног. Наблюдается общее недомогание, раздражительность. Человек быстро устает, как умственно, так и физически.
  • Аллергия. На кожном покрове появляется сыпь, крапивница, псориаз, зуд. Место локализации этих проявлений – лицо, суставы сгибательные поверхности рук и ног. Подчас на коже можно увидеть сухие трещины. На фоне глистной инвазии у больного развивается повышенная чувствительность к воздействию солнца, что провоцирует кожную сыпь. Аллергия затрагивает не только кожу. Иногда больного тревожит бронхит или бронхиальная астма.
  • Повышение температуры. Как правило, отметка достигает не выше 37,0-37,5 градусов.
  • Суставная и мышечная боль. При запущенной инвазии наблюдается артрит, артроз.
  • Гипотрофия сердца. Человека беспокоят болевые ощущения в районе сердца. Наблюдаются перебои пульса.
  • Резкое похудение. Из-за мальабсорбиции больной испытывает нехватку важных микроэлементов и витаминов.
  • Поражение органов ЖКТ, печени. Наблюдается потеря аппетита, запоры, чередующиеся с диареей, рвота.
  • Боли в животе. Появляются в верхней его области или в боку справа. Нередко они отдают в спину. Их интенсивность зависит от того насколько массивная инвазия: если скопление паразитов небольшое, они будут кратковременными, в противном случае боль постоянная и длительная.
  • Поражение печени. Проявляется это в увеличении ее размеров. На коже появляется желтушность. При такой патологии не исключено появление гепатита, цирроза, холецистита, панкреатита.
  • Ослабление иммунной системы. Этот признак появляется, как при остром, так и при хроническом описторхозе. Организм становится подвержен вирусным и бактериальным заболеваниям. Нередко подключается вторичная инфекция, влекущая за собой пневмонию, тонзиллит, рак поджелудочной железы и печени.
  • Обострение хронических недугов. Описторхоз в запущенной форме обостряет сахарный диабет, панкреатит и др.

Лечение описторхоза, который обрел хронический характер, в обязательном порядке предполагает комплексные меры. Терапия включает в себя несколько этапов.

  • Этап 1. На данном этапе предстоит подготовить организм к противоглистной терапии. Потребуется очищение его от токсических отходов паратизирования гельминтов, устранение острой симптоматики. Для этого пациенту прописывают энтеросорбенты, спазмолитики, антигистаминные лекарства, гепатопротекторы. Длительность лечения – 2-3 недели. Такая терапия поможет нормализовать отток желчи и функции печени и усилит биодоступность дегельминтизации.
  • Этап 2. После симптоматического лечения описторхоза приступают к дегельминтизации с использованием препаратов, которые в краткие сроки справятся с возбудителями паразитарной инфекции. Принимать подобные медикаменты нужно только по предписаниям врача, так все они отличаются повышенной токсичностью.
  • Этап 3. Завершающий этап заключается в восстановлении органов, которые были поражены паразитами. Витаминные комплексы, гепатопротекторы, слабительные и желчегонные средства, ферменты направлены на укрепление иммунитета и нормализацию функции внутренних органов.

Также могут появиться другие сопровождающие хроническую стадию симптомы:

  • частые головные боли;
  • тремор конечностей;
  • боли в области сердца;
  • депрессии и предельная раздражительность;
  • частое «подергивание» глазных век.

​netparazitam.ru​ врачу.​ не настолько точны.​подготовительного;​Другие отличительные симптомы гастроэнтероколитического​ человека. Здесь приблизительно​ продукты детского рациона​ 2 недели. Наиболее​ размножаться быстро и​ лечение включает в​ для установления паразитарной​Носителями печеночных сосальщиков, вызывающих​Диагностировать описторхоз на хронической​Независимо от времени, когда​далее специалист непосредственно проводит​ типа мкб 10:​ через 10-12 дней​ поддаются тщательной тепловой​ четко выражена аллергическая​ жить долго, именно​ себя не только​ природы болезни.​ заболевание описторхозом в​ стадии легче, чем​ заболевание выявляется окончательно,​ дегельминтизацию организма пациента;​

Как выявить описторхоз

За 3 недели после заражения сосальщик добирается до желчного пузыря, желчных ходов печени. Начинается острая форма заболевания, которая может растянуться на 2 месяца. Проявляется описторхоз у взрослого в это время недомоганием с повышением температуры, зудящейся сыпью и волдырями, ухудшением аппетита, приступами рвоты, диареи, желудочными и печеночными болями. Такие симптомы описторхоза нередко принимают за признаки других болезней и состояний.

Следующая стадия после угасания первых признаков – хронический описторхоз. Время от времени человек испытывает тяжесть после еды, приступы изжоги, метеоризм, отрыжку, болезненность членов как при отравлении. При описторхозе могут появляться болевые ощущения, похожие на колики, а еще неврологические симптомы:

  • быстрая утомляемость;
  • раздражительность;
  • потливость;
  • слабость;
  • крапивница.

Диагностику описторхоза у взрослого упрощают яйца описторхов, обнаруживаемые при анализе кала. Давнее заражение и возможные осложнения определяют с помощью УЗИ, томографии, рентгена, биохимического анализа крови. Мельчайших гельминтов в организме накапливается различное количество, чем больше, тем тяжелее стадия хронического заболевания.

Специфических симптомов у больных описторхозом нет. На вид пациент выглядит как при банальной ОРВИ – слабым, вялым, бледным, с повышенной температурой тела. Может насторожить увеличение печени и селезенки, лимфатических узлов, наличие сыпи по телу, зуда и боли в животе. Подтверждением диагноза будет проживание пациента в очаге описторхоза или факт употребления в пищу сырой и плохо термически обработанной рыбы.

Диагностика

Выявить присутствие у человека описторхоза способен гастроэнтеролог. Но для этого придется прибегнуть к не одному способу диагностики. Паразиты развиваются циклически, поэтому анализы делают несколько раз. Яйца кошачьего сосальщика вначале инвазии в кале могут и не быть видны. И о возможной патологии судят по внешним признакам.

Пациенты обращаются к врачу, когда клинические признаки описторхоза уже проявляются остро или хронически, а при диагностике заболевания обращают внимания на данные анамнеза. В зоне риска находятся дети и взрослые, которые проживают на территории эндемичных зон, где случаи заражения наиболее часты, либо употребляют речную рыбу.

Учитывая сложный цикл развития гельминта, яйца можно обнаружить в кале человека только через 4 недели после заражения — это время необходимо паразиту, чтоб стать половозрелым и воспроизвести потомство.

Потребуется анализ нескольких образцов кала у одного пациента, так как в отдельно взятых образцах может быть большее или меньшее количество яиц описторха, и картина, которая важна для начала лечения, будет неточной.

Клинический анализ крови выявляет эозинофилию (как при большинстве глистных инвазий) и лейкоцитоз (признак воспаления в организме). Биохимический анализ покажет повышение уровня щелочной фосфатазы и билирубина, что указывает на развитие патологических процессах в печени и желчных путях.

Основной сложностью лечения болезни является диагностика. Описторхоз заболевание с размытой симптоматикой, это становится причиной его перехода к хронической форме. Может проявляться:

  • болезни ЖКТ, гастриты, язвы;
  • постоянно пониженное давление;
  • изменения сердечнососудистой системы;
  • инфекционное воспаление желчных протоков;
  • гепатит, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей;
  • панкреатит, с волнообразным течением ремиссий, обострений;
  • утомляемость, раздражительность и прочие нарушения работы ЦНС.

Выявить болезнь можно проведя ряд анализов. Наряду с традиционными методами исследования проводятся новые. Одним из способов является высокотехнологичный метод исследования ПЦР, или полимеразная цепная реакции.

  1. Выявление гельминта происходит на уровне его генетических материалов.
  2. Подготовка к забору материала на анализ не требует проведения дополнительных мероприятий.
  3. Материалом для выявления присутствия паразитов могут служить:
    • кровь;
    • слюна;
    • мазки из половых органов.
  4. Отличительной чертой данного анализа от остальных методов является 100% определение присутствия описторхисов.
  5. Нет необходимости проводить проверку несколько раз, результат показывается сразу точный.
  6. Проверка выполняется в день забора материала, без выделения и выращивания возбудителя на питательных средах.

По окончании проведения исследования человек получает точный диагноз, есть в его организме паразит или его там нет.

При острой форме описторхоза выявить наличие заболевания может сбор анамнеза и анализ кала. При сборе анамнеза врач выясняет, наличествовали ли факторы, которые могли стать причиной заражения организма гельминтами. Например, больной мог есть сырую рыбу или пользоваться столовыми приборами, которыми разделывали рыбу или мясо.

Приблизительно через 1-1,5 месяца с момента предполагаемого заражения, паразит начнет откладывать яйца, следы которых можно обнаружить в кале.

Важно! Для наиболее точной диагностики лучше сделать не одно лабораторное обследование, а два или три с промежутком в 7-10 дней.

Если речь идет о хронической форме описторхоза, обнаружить паразита можно только при помощи любого метода визуализации печени и поджелудочной железы:

  • ультразвуковое исследование;
  • рентген;
  • компьютерная томография;
  • холецистохолангиография.

На снимке или визуализации на мониторе будет отчетливо заметен паразитирующий организм, место его расположения, его размер.

Так как у заболевания может и не быть явных признаков, то заражение паразитами можно выяснить только в результате беседы с пациентом, в ходе которой обычно выясняется, что человек либо питался термически необработанной рыбой, либо проживал в очаге заражения. Тогда как определить степень заражения?

Осмотр больного

Человек при болезни внешний вид имеет как при простуде. Врач при осмотре должен обратить внимание на увеличение лимфоузлов. Острый описторхоз часто имеет симптомы кишечных инфекций и лечение назначается соответственное. Но по некоторым особым признакам врач при осмотре больного может все-таки установить точный диагноз.

Особенно, если обратить внимание на то, какие симптомы чаще всего проявляют себя при описторхозе:

  • Отек век
  • Высыпание на них пятен
  • Трещины на языке.

Диагностика болезни по клинической картине трудна из-за отсутствия синдромов, характерных только для данной болезни. Распознать описторхозную инвазию несложно через месяц после заражения, когда гельминты начинают откладывать яйца (овосколическое исследование кала и дуоденального (из 12-перстной кишки) сока больного).

Для диагностики симптомов описторхоза необходимо тщательное клинико-лабораторное и рентгенологическое (в том числе ультразвуковое) обследование больных. Яйца кошачьей двуустки у инвазированных чаще обнаруживаются при дуоденальном зондировании, чем в кале. При слабой инвазии их иногда находят лишь во время повторных зондирований.

Желчный пузырь в диагностике описторхоза

Желчный пузырь при описторхозе часто значительно увеличен и напряжен; у многих больных сокращение его удается вызвать лишь при повторных дуоденальных зондированиях. При микроскопии дуоденального содержимого определяется во всех порциях, но особенно в порции «С», увеличение количества лейкоцитов, эпителиальных клеток, а также детрита, кристаллов билирубина и холестерина.

Нарушения двигательной функции желчного пузыря при описторхозе могут протекать по типу гиперкинетической, гипертонической или гипокинетической дискинезии. У трех из четырех больных с рентгенологически установленными нарушениями моторики желчного пузыря отмечается гипокинетический тип дискинезии. Для таких пациентов характерны следующие симптомы описторхоза: тупые распирающие боли в правом подреберье, выраженные диспепсические нарушения, запор (синдром пузырной недостаточности).

Поджелудочная железа в диагностике симптомов описторхоза

Пальпация области поджелудочной железы болезненна. У некоторых больных выявляется гиперестезия кожи слева. О недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы свидетельствует снижение содержания ее ферментов (трипсина, амилазы, липазы) в дуоденальном содержимом и повышение концентрации трипсина, антитрипсина, амилазы, липазы в крови, диастазы в моче.

У некоторых больных с симптомами описторхоза наступают нарушения инкреторной функции поджелудочной железы в виде гипергликемии (повышение сахара в крови) натощак. При исследовании желудочной секреции у половины больных описторхозом выявляется понижение кислотности или ахилия (отсутствие кислоты в желудке).

В крови наиболее при описторхозе характерны эозинофилия, достигающая у многих больных высокой степени; нередко наблюдается умеренная анемия с нормо– или макробластическим типом кроветворения.

Дифференциальные симптомы развития описторхоза

Описторхоз необходимо дифференцировать от

ОРЗ, пневмонии,

вирусных гепатитов,

острых кишечных заболеваний,

других глистных поражений печени,

заболеваний крови,

острых хирургических заболеваний.

Проблемы диагностики болезни

Достоверным подтверждением описторхоза является только обнаружение яиц паразитов в дуоденальном (двенадцатиперстной кишки) содержимом или в кале. Однако отсутствие яиц описторхов в кале и желчи даже при повторных исследованиях не гарантирует отсутствия самих паразитов в организме человека, о чем писал еще в 1891 году первооткрыватель описторхоза В. Н. Виноградов .

Для определения хронического описторхоза симптомы не всегда показатель.

Наиболее часто с такой глистной инвазией сталкиваются те люди, которые увлекаются рыбалкой, этнические народы. При подозрении на описторхоз потребуется ряд диагностических процедур и анализов.

Комплексное обследование включает в себя:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • УЗИ;
  • БАК;
  • копрологический анализ кала;
  • ИФА;
  • Рентген;
  • КТ;
  • эндоскопию.
  1. Общий анализ крови. При острой форме в крови повышается уровень лейкоцитов (как признак воспалительного процесса в организме), увеличивается количество эозинофилов (показатель глистной инвазии). Также повышается скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – признак воспаления и интоксикации.
  2. Анализ крови биохимический. Учитывая то, что основными органами-мишенями при описторхозе являются печень и поджелудочная железа, то лабораторные показатели будут указывать на нарушение именно их функций. Будет повышаться уровень билирубина, печеночных проб (АЛаТ, АСаТ), тимоловой пробы и амилазы.
  3. Анализ кала на яйца глистов (копроовоскопия). Обнаружение яиц в кале больного будет свидетельствовать о хронической форме описторхоза. Но этот анализ не совсем достоверный, так как яйца не всегда присутствуют в кале, даже при явных клинических признаках заболевания.
  4. Иммунологический анализ крови на описторхоз. Позволяет определить наличие антител к кошачьим двуусткам. При острой форме заболевания достоверность анализа составляет 90%. Кровь больного при этом содержит антитела IgM. При хронических формах описторхоза антитела к червям обнаруживаются в 50% случаев, поэтому этот анализ становится не столь информативным.
  1. ​ избавление от паразитов,​zhkt.guru​ зонах преимущественного распространения​ в самом начале​ нужно сразу же​в последнюю очередь –​
  2. ​ зараженных кошачьими двуустками,​ яйца.​ попали в детский​

Дуоденальное зондирование при описторхозе

Дуоденальное зондирование – это инструментальный метод исследования, при котором проводится забор содержимого двенадцатиперстной кишки. Секрет пропускается через центрифугу, затем наносится на предметные стекла и изучается под микроскопом. В пользу описторхоза будет присутствие яиц в дуоденальном содержимом.

Дополнительные методы исследования при описторхозе

  • УЗИ печени и желчевыводящих путей. В острую фазу описторхоза желчный пузырь выглядит как мешок с толстыми стенками. Желчные протоки расширены, иногда отмечается застой желчи.
  • Ретроградная панкреатохолангиография. Это исследование с помощью эндоскопа (прибора с камерой, который вводится в кишечник, а изображение выводится на экран монитора). Позволяет исследовать изнутри состояние печеночных и поджелудочных протоков и обнаружить взрослых особей кошачьих двуусток.
  • Чрезкожная чрезпеченочная холангиография. С помощью эндоскопа в желчный пузырь вводится рентгенконтрастное вещество, а затем проводится рентген-съемка. Метод также позволяет выявить взрослые особи описторхов.
  • Компьютерная томография позволяет послойно отследить состояние печени, желчных протоков, поджелудочной железы, селезенки и выявить взрослых особей червей. Метод широко используется при подозрении на хронический описторхоз.

Расшифровка любого из исследований проводится только специалистом. Врач по результатам анализов определяет степень тяжести заболевания и решает вопрос о методах лечения.

Анализ на описторхоз

Проявления описторхоза с хроническим протеканием характеризуются большим количеством разнообразных симптомов других заболеваний. Это вызывает трудности при диагностировании и является причиной проведения комплексного обследования больного при появлении подозрений на заражение.

  1. Клинический анализ крови необходим для выявления степени развития болезни. Он выявляет нарушения количественного содержания лейкоцитов, а так же анемию и эозинофилию. Появившийся вследствие застоя желчных протоков билирубин подтверждает нахождение там описторхисов.
  2. Биохимические анализ крови сдается через 1-2 недели после предполагаемого заражения. Этот период считается наиболее удачным для проверки количества антител.
    • определенные классы иммуноглобулина проявляются после контакта больного с паразитами;
    • выявление зараженности зависит от протекания болезни;
    • хронический период без отягощения сопутствующими заболеваниями позволит определить наличие описторхоза с 70 % точностью.
  3. Копрология с исследованием определенного количества порций каловых масс взятых с промежутком в 2-3 дня. Биологический материал, без следов паразитов, не является гарантией отсутствия их в организме:
    • превратившиеся в половозрелых особей личинки локализуются в других органах;
    • возможно, кладка была произведена до момента забора кала, или будет выполнена позже;
    • распределение яиц по каловым массамявляется неравномерным из-за начальной стадии гельминтоза;
  4. Проверка анализа мочи.

Для выявления формы заболевания так же проводится УЗИ брюшной полости, исследование биллирубиновых фракций, белкового состава плазмы, определение холестеринового уровня, аллергологические и рентгенологические изучения.

Как и чем лечить описторхоз у взрослых

Лечение описторхоза зависит от стадии заболевания. При остром описторхозе схема лечения направлена на устранение симптомов интоксикации и сенсибилизацию организма, а затем борьбу с самим гельминтом. При хронических формах сначала нужно избавиться от паразита, а затем – провести восстановительную терапию.

Отзывы о лечении описторхоза

1) Осиновая кора.

2) Деготь березы.

3) Тыквенные семена.

  • 20 гр. одуванчиковых листиков;
  • 245 мл. воды;
  • 15 гр. одуванчикового корня.

Листики порубить ножом, а чистый измельченный корень слегка обжарить на сухой сковороде, после чего смешать обе массы. Прокипятить горькую смесь с водой около 5-ти мин. Несколько раз на день употреблять народное целительное средство, не добавляя ни сахара, ни меда.

5) Травяной сбор.

Народное средство от описторхоза – сбор из несколько видов трав. Домашнее лечение пройдет в два этапа, по две недели, с небольшим (до 10-ти дней) перерывом. В целебную смесь входят:

  • крушиновая кора;
  • донник;
  • пижма;
  • полынь горькая.

Соединить лекарственное сырье в равных частях, хранить в бумажных пакетиках. 15-18 гр. смеси залить кипятком (чуть меньше 1 стакана). Выпить народное средство за два раза в течение дня.

Особенно эффективным будет лечение народными средствами, если приниматься за болезнь немедленно. Не стоит лечить тяжелое заболевание самостоятельно, без присмотра медиков, ведь это может принести непоправимый вред больному. Точный диагноз, наблюдение врача, проверенные средства и регулярное лечение гарантируют отличный результат.

Паразит, провоцирующий описторхоз у детей, способен в сутки породить около 1 тыс. яиц. Попав в организм хозяина в виде яиц, описторхисы через 3-4 недели становятся половозрелыми особями способными проживать там до 20-22 лет.

Заражение может произойти несколькими способами:

  • Малыши могут занести личинки паразита в организм во время купания в открытом водоеме.
  • Свежая речная и озерная рыба при недостаточной термообработке вызовет описторхоз.
  • Недостаточно хорошо промытое оборудование после разделки рыбы, может стать причиной заражения.

Если вовремя не провести лечение, то паразит, поселившись в ЖКТ, высасывает из него питательные вещества, подавляя защитные реакции организма. Заболевание у детей имеет две стадии: острую и хроническую.

Симптомы у детей при острой стадии:

  • Резкий скачок показателей температуры выше 38 градусов.
  • Температура, не спадая может держаться около 2 недель.
  • Одним из симптомов болезни является диарея. Ее могут усугублять тошнота и метеоризм.
  • Снижение аппетита, слабость и утомляемость.
  • Развиваясь, описторхоз вызывает аллергические реакции.
  • Идут сбои в работе дыхательной системы, появляются симптомы заболевания печени и поджелудочной.

Симптомы при хронической форме:

  • Понижение работоспособности на фоне постоянных головных болей и нарушенного сна.
  • Появление аллергической сыпи по форме напоминающей псориаз.
  • Если не провести своевременное лечение описторхоза у детей, то может развиться бронхиальная астма.
  • При данной форме у детей характеризуется постоянной температурой 37-37,5 градусов.
  • Происходит понижение гемоглобина и снижение иммунитета.
  • Описторхоз у детей вызывает частые боли в правом подреберье, нарушения в работе ЖКТ.
  • Болевые ощущения в сердце.

Как проявляется хронический описторхоз

Если родители заметили симптомы похожие на описторхоз у детей, то необходимо срочно обращаться к врачу.

Педиатр назначит диагностические анализы и на основании их результатов будет назначено лечение, которое проводится в несколько этапов.

  1. Первый период лечения подготовительный включает в себя:
    • Перевод больного на диетическое питание.
    • Снижение аллергенов в организме.
    • Улучшение работы пищеварительной системы.
    • Прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов.
  2. Второй этап является основным. Больному дают противогельминтные препараты, а так же проводят мероприятия направленные на вывод из организма погибших гельминтов.
  3. Третий период лечения возобновляет работу организма. Кроме препаратов необходимых для регенерации поврежденных органов больному дают витамины и минералы.

После выздоровления пациент остается под наблюдением врачей 3 года. При появлении симптомов похожих на заболевание проводятся новые обследования.

Непосредственное лечение – уничтожение гельминтов, проводится путем приема противоглистных препаратов. Они не уничтожают паразитов, а полностью парализуют их мускулатуру. Если уничтожить гельминтов, произойдет процесс интоксикации, отравления организма продуктами распада. Современные препараты же выводят всех паразитов, не нанося ему вред.

При терапии применяются следующие препараты:

  • «Празиквантел»;
  • «Альбендазол»;
  • «Хлоксил».

Некоторые препараты требуют приема всего одной таблетки, другие – более длительного курса приема.

Важно знать! Никакие народные рецепты и БАДЫ не могут убить гельминта. Их можно использовать только после избавления от паразита для восстановления организма, и только после соответствующего назначения врача.

В первую очередь при хроническом течении заболевания принимают антипаразитарные препараты, после чего восстанавливают функционирование внутренних органов.

Лечение должно дополняться препаратами, которые повышают иммунитет.

Прогноз благоприятный. Однако на диспансерном учёте человек может находиться до полугода.

  • острого холецистита,
  • острого панкреатита,
  • холангита,
  • абсцессов печени,
  • стриктур внепеченочных желчных путей.

Хирургическое лечение болезни выполняют по общепринятой методике, используемой при указанных выше заболеваниях.

Прогноз терапии описторхоза

При неосложненных формах и при своевременно проведенной химиотерапии прогноз лечения описторхоза весьма благоприятен. У лиц с осложненным течени­ем болезни он примерно такой же, как и при хирургических осложнениях данного заболевания. До настоящего времени полностью отсутствуют какие-либо клинические критерии оценки тяжести течения описторхоза, прогноза и эффективности методов лечения описторхоза.

Второй этап заключается в уничтожении паразитов

Методы комплексного лечения при заражении описторхозом

организовать хороший отток желчи,

снять воспаление,

улучшить функцию печеночной клетки,

затем воздействовать на паразитов,

далее – восстановить моторные и секреторные нарушения, вызванные инвазией

Лечение должно проводиться обязательно в комплексе с препаратами, способствующими повышению и восстановлению иммунитета. Для этих целей используется гомеопатия, травы и очищение организма. С целью профилактики и комплексного лечения описторхоза рекомендуются парафармацевтики – эффективные и безвредные для человека фитопрепараты, зарегистрированные Минздравом России в качестве пищевых БАД,– Экорсол и Популин.

Главный источник распространения паразита – человек или животное, пораженные описторхозом, а точнее их кал, который с яйцами паразита оказывается в водоемах. В качестве первого промежуточного хозяина могут выступить улитки, из которых и появляются личинки.

Но для взрослых людей и детей, в основном, несут угрозу переносчики описторхоза – речные рыбы. Как правило, это, относящиеся к карповым:

  • карась;
  • плотва;
  • красноперка;
  • лещ;
  • язь;
  • вобла;
  • сазан.

Наименьшую опасность для человека в этом плане несет щука, а также лососевые и осетровые. Не регистрировались случаи заражения взрослых также от морских сортов рыб, т.к. паразит не развивается в соленых водах.

Происходит попадание в организм человека в результате употребления зараженной и плохо прожаренной или не достаточно проваренной, просоленной рыбы. Личинка беспрепятственно перемещается в печень, ее протоки, а также встраивается в ткани и протоки поджелудочной железы, где через 3 или 4 недели превращается в зрелую особь, способную производить яйца. А полный цикл жизнедеятельности гельминта из яйца до взрослых параметров составляет четыре или четыре с половиной месяца.

В организме человека может находиться от нескольких паразитов до огромного количества, исчисляемого десятками тысяч, причем, постоянное размножение гарантирует существование вида в органах на протяжении 25 лет.

В течение острой фазы заболевания организм отвечает симптоматикой интоксикации или аллергии. Побуждают такие реакции токсические вещества, выделяемые гельминтами. Эти же токсины способны вызывать инфильтрацию, отек и некрозы тканей печени и другие внутренних органов.

В хронической стадии заболевания обнаруживаются воспаления желчных протоков, а также при диагностике видны множественные участки разросшейся соединительной ткани. Желчные протоки и желчный пузырь закупориваются паразитами, наблюдаются симптомы портальной гипертензии в виде повышения давления из-за нарушенного кровотока в венах.

Лечение описторхоза является комплексным и состоит из многих этапов. Но прогноз, при своевременном и качественном лечении весьма удовлетворительный.

Всего должно пройти три этапа.

  1. подготовительная стадия;
  2. специфическая антигельминтная химиотерапия;
  3. реабилитация.

Подготовительный этап необходим для избавления пациента от аллергизации организма и снятия воспалительных процессов в пищеварительной и гепатобилиарной системах. На этой стадии проводится налаживание нормального движения секреции, осуществляется симптоматическая, а также дезинтоксикационная терапия.

Помимо соблюдения диеты при описторхозе пациентам назначают медикаментозную терапию:

  • дезинтоксикационная – предусматривает использование 5%-го раствора глюкозы, солевых растворов либо гемодеза для внутривенного введения;
  • десенсибилизирующая – использование противоаллергических медикаментов;
  • дренаж билиарной системы – применяются желчегонные синтетические препараты (холеретики либо холекинетики);
  • антибиотики широкого диапазона действия – назначаются при обнаружении признаков вторичной инфекции (минимальный срок приема – 5 дней).

При возникновении холестаза рекомендуется использование лекарств с урсодезоксихолевой кислотой. Чаще всего назначаются гептрал, урсофальк либо урсосан.

Лечение описторхоза у взрослых и детей предусматривает прием про- и пребиотиков, спазмолитических препаратов (дротаверин, но-шпа, баралгин, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил). Также применяются прокинетики (мотилиум, мотилак) и препараты на основе пищеварительных ферментов (мезим форте, креон, пензитал).

Диета при описторхозе

В диету при описторхозе включаются продукты, восстанавливающие отведение желчи. К таким продуктам относятся в первую очередь каши, в которые можно добавлять 50 гр. сливочного или растительного масла. Не повредит диетическому питанию незначительное количество варенья или меда, а также ягод и фруктов с низким содержанием кислот.

Разрешается есть отваренное постное мясо, птицу или рыбу, с минимальным содержанием жира. Диета при описторхозе также допускает употребление маринованной сельди и даже молочных сарделек.

Больному описторхозом полезно пить компоты, кисели, фруктовые соки, выжатые из некислых, сладких фруктов, отвар шиповника, употреблять в пищу пудинги.

От каких продуктов следует отказаться: в первую очередь необходимо отказаться от всех алкогольных напитков, в каком бы количестве и качестве они не предлагались. Нельзя употреблять крепкий кофе. Шоколад, какао и кока-кола тоже попадают под запрет.

В списке запрещенных вкусностей находятся все кондитерские изделия содержащие дрожжи, сахар и жиры. А это значит, что даже хлеб попадает в список запрещенных продуктов, не говоря уже о тортиках и пирожных.

Предполагается что к завершению 50-дневного курса лечения, внутренние органы будут очищены от червя-паразита, но, тем не менее, это не дает основания считать, что раз 50 дней прошло, значит можно наброситься на еду и есть все подряд.

Для постепенной реабилитации пораженных органов сначала в меню вводятся блюда, богатые клетчаткой, постепенно в рацион добавляются ягоды и фрукты, бывшие ранее под запретом. Но не рекомендуется пока вводить в меню тяжелые продукты, содержащие жиры, богатые холестерином – колбасы, копчености, сало.

Диетическое питание при описторхозе у взрослых рекомендуется частое и дробное, что должно сочетаться с обильным питьем, которое помогает организму очищаться от токсинов. Еду разрешается варить, готовить на пару, запекать. Диета при описторхозе допускает к употреблению мед и постное масло. Рацион:

  • нежирное мясо;
  • тщательно термически обработанная рыба;
  • молокопродукты;
  • каши, овощи и фрукты в разных видах;
  • вчерашний хлеб (сухари).

Сразу после выявления заболевания, больному желательно придерживаться диеты, которая способствует нормализации работы печени и поджелудочной железы.

Калорийность пищи должна колебаться в районе 2000-2500 ккал. В сутки организм должен получать 350 г углеводов и 90 г белков и жиров.

Разрешено употреблять вареную, тушеную или паровую пищу, избегать жаренного и острого.

В период терапии значительную роль в восстановлении организма играет диета. Больному описторхозом показан стол No5 по Певзнеру. Из меню потребуется убрать копченые, жирные, острые и жареные блюда. Предпочтение отдается печеным фруктам овощам, супам-пюре, продуктам, приготовленным на пару.

В рацион больного нужно включить:

  • нежирное мясо и рыбу;
  • сухари;
  • овощи, фрукты;
  • крупы;
  • маложирный творог и кефир.

После того, как терапия будет окончена в меню можно вводить продукты, которые являются источником клетчатки.  В этот период они полезны тем, что нормализуют отток желчи, что крайне важно после перенесенного описторхоза.

Чтобы эффективно вылечить описторхоз, вывести гельминтов и восстановить функции печени, на протяжении всего курса лечения нужно соблюдать диету (стол №5). Это стол, который назначается при заболеваниях печени и желчного пузыря и подразумевает исключение жареных, копченых, острых блюд, специй и маринадов.

Начинать лечение хронической стадии описторхоза следует со специальной диеты. Нужно обязательно отказаться от сладкой, слишком жирной и тяжелой пищи. Следует включить в рацион ингредиенты с высоким содержанием клетчатки, кисломолочные продукты, больше свежих фруктов и овощей.

Профилактика

Для избегания заражения необходимо помнить, что оно происходит в случае контакта с недостаточно обработанной или сырой рыбой, при несоблюдении санитарных норм.

  1. Наиболее опасными считаются карповые рыбы, особенно язь и елец. Использование их в пищу безопасно после длительного посола или горячего копчения.
    • при сухом посоле маленькая рыба готова лишь на 4-5 день, а крупная через 10 и более;
    • холодное копчение полностью убивает паразитов после предварительного продолжительного засола;
    • рыба горячего копчения безопасна для употребления в пищу на 90%.

    В зонах риска заражения описторхозом рекомендуется следить за приготовлением провяленной рыбы и ее копчением. Нужно соблюдать все нормативы и пропорции.

  2. Использование в пищу строганины, практикуемое в большинстве районов севера, является основным фактором заражения населения:
    • в тушках среднего размера личинки паразитов, при замораживании гибнут через 3-3,5 недели;
    • уверенно сказать о гибели гельминтов можно при понижении температуры ниже 30-35 градусов.

    Гарантированно избегнуть заражения можно полностью отказавшись от употребления сырой рыбы.

  3. Соблюдение технологии во время жарки и варки уничтожают все возможные формы паразитов:
    • крупные тушки режутся на небольшие порционные куски и готовятся в кипящей воде 20-25 мин;
    • при жарке в сковороду надо добавлять воду, для предварительного пропаривания кусочков.

    Во время приготовления требуется накрывать кастрюли и сковороды крышкой для поддержания температурного режима.

  4. Для разделки рыбных тушек и их приготовления должна использоваться отдельная посуда и инвентарь. По окончании работ проводится их мытье и дезинфекция специальными составами.
  5. Отходы рыбного производства герметично упаковываются и сжигаются.
  6. Тщательное мытье рук после работы с рыбными полуфабрикатами защитит от заражения глистной инвазией.

Помимо соблюдения правил приготовления рыбных блюд, мытья оборудования и личной гигиены надо помнить о необходимости:

  • регулярного прохождения медицинских осмотров у узкопрофильных специалистов;
  • сдачи анализов;
  • профилактического приема лекарственных препаратов.

Личинки паразита находящиеся в рыбных тушках устойчивы к внешнему воздействию и длительное время не погибают. Сохраняют способность к дальнейшему развитию в разлагающихся остатках. Животные, поедая остатки, могут заразиться гельминтами. Для человека они не опасны, но являются распространителями личинок.

Главный источник заражения гельминтами – сырая рыба, поэтому нужно избегать ее употребления даже в традиционных национальных блюдах. Переносчиками личинок гельминтов могут быть и домашние животные.

Таким образом, нужно посещать врача не реже одного раза в год при отсутствии жалоб, и непосредственно при ощутимом дискомфорте в любой части тела.

Известны факты, что не все личинки паразитов развиваются в организме хозяина (человека) до зрелого состояния. Часть из них, проникнув в толщу слизистой оболочки, задерживаются там на более-менее длительное время. Жизненная активность таких личинок, по-видимому, приостанавливается и переходит в скрытое, близкое к анабиозу состояние и может возобновляться в полной мере лишь в благоприятных условиях. Есть предположение, что они начинают развиваться после устранения зрелых форм паразитов описторхоза антигельминтным препаратом.

Чтобы паразит не имел возможности проникнуть в организм, нужно исключить основные факторы его передачи. А именно:

  • не есть сырую речную рыбу;
  • особенно настороженно относиться к карповым разновидностям рыбы;
  • всегда тщательно ее чистить и мыть перед приготовлением;
  • качественно проводить термическую обработку рыбы, жарить ее следует со всех сторон в достаточном количестве масла (которое лучше после жарки промокнуть бумажной салфеткой) либо же варить не менее получаса на вторичном бульоне;
  • дабы избежать поражения, перед едой, после прогулок всегда элементарно мыть руки с мылом;
  • особенно тщательно мыть руки с мылом после рыбалки;
  • самостоятельно солить рыбу в достаточном количестве соли;
  • перед засолом рыбу следует очистить от внутренностей и вымыть;
  • не использовать в пищу рыбу, у которой видны следы поражения – гельминты;
  • самый безопасный метод засолки – это обработка тушки рыбы в большом количестве поваренной соли, самый ненадежный – томление в соленой воде;
  • не употреблять в пищу недостаточно просолившуюся рыбу;
  • ни в коем случае не давать засоленную рыбу детям;
  • приобретать соленые и вяленные виды рыбы только в магазинах с надежными поставщиками и документами, что, к сожалению, не полностью исключает возможность поражения, но значительно дает надежду на качественную обработку сырья.

Профилактика описторхоза заключается в соблюдении контроля над термической обработкой употребляемой рыбы. Есть можно только качественно проваренные, прокопченные, прожаренные либо просоленные рыбные продукты.

Варка рыбы должна осуществляться порционно в течение 25 минут, жарка – минимум 15 минут (большие куски – 20 минут). Выпечка рыбных пирогов должна длиться не менее часа.

В целях обеззараживания потенциально опасной рыбы к использованию рекомендован метод заморозки: при -40°С рыбу выдерживают минимум 7 часов, при -35°С – 14 часов, при -28°С – 32 часа. Низкие температуры должны равномерно воздействовать на все части рыбы для исключения возможности выживания личинок двуустки. В обычном холодильнике гельминты могут сохранять жизнеспособность на протяжении месяца.

Для засолки рыбы, обеспечивающей ее обеззараживание, используют крепкий соляной раствор. Длительность посола зависит от вида рыбы:

  • уклея, верховка, пескарь, гольян – 10 суток;
  • елец, голавль, плотва, красноперка, подуст, синец, шиповка, белоглазка, чехонь, жерех, мелкие особи (менее 25 см) леща, линя, язя – 21 сутки;
  • крупный (более 25 см) линь, лещ, язь – 40 суток.

В процессе холодного вяления также следует придерживаться рекомендованных схем:

  • 2-недельная предварительная засолка (1 кг соли на 5 кг рыбы), вымачивание, вяление;
  • 3-дневная предварительная засолка (1 кг соли на 5 кг рыбы), вяление на протяжении 3 недель.

Температурный режим при горячем копчении должен составлять 70 – 80°С, длительность обработки – не менее 2,5 часа.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector