Как делается УЗИ малого таза у женщины? — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Что покажет гинекологическое узи?

На сегодняшний день ультразвуковое исследование органов малого таза – одно из самых современных направлений в медицине. Эта диагностика позволяет выявить практически все патологические процессы в гинекологической сфере, объёмные образования матки и придатков даже в тех случаях, когда при осмотре гинекологом никаких пальпируемых образований выявлено не было.

На каких сроках необходимо проходить УЗИ при беременности? В какую фазу цикла лучше проходить обследование?

Об этом и многом другом мы побеседовали с врачом ультразвуковой диагностики ООО «Клиника Эксперт Оренбург» Поскребышевой Анной Викторовной.

Что смотрят во время проведения гинекологического УЗИ и что выявляет данный вид диагностики?

С помощью этой разновидности УЗИ проверяют внутренние половые органы, располагающиеся в малом тазу. Оценивается их строение, расположение, наличие каких бы то ни было патологических изменений, эффективность проведенного лечения.

Ультразвуковое исследование позволяет выявлять аномалии развития, факт беременности, ее локализацию (маточное, трубное, брюшинное), наличие заболеваний матки, маточных труб, яичников (воспалительных, опухолевых), проводить наблюдение во время лечения для отслеживания динамики процесса, при экстракорпоральном оплодотворении, наблюдать за процессом созревания фолликула.

Как проводится УЗИ малого таза у женщин?

Исследование выполняется в горизонтальном положении. Существует три доступа: когда исследование проводится через переднюю брюшную стенку (трансабдоминальное), через влагалище (трансвагинальное) и через прямую кишку (трансректальное).

Вначале выполняется трансабдоминальное исследование. Однако в силу того, что для получения полной картины оно недостаточно информативно, целесообразно сочетать его с одним из двух остальных. Трансвагинальное исследование проводится у женщин, ведущих половую жизнь, трансректальное — у девушек без нее.

Чем в акушерстве и гинекологии отличается трансабдоминальное УЗИ-исследование от трансвагинального? Какое из них более информативно?

Если речь идет о беременности, то на ранних сроках трансвагинальное УЗИ более информативно. С увеличением срока на первый план выходит трансабдоминальное.

Гинекологическое УЗИ требует специальной подготовки?

Да. Перед проведением трансабдоминального ультразвукового исследования нужно соблюдать диету, как при подготовке к УЗИ внутренних органов (за 3 дня до исследования исключить все продукты, вызывающие газообразование — свежие овощи и фрукты, бобовые, кисломолочные продукты). Во-вторых, мочевой пузырь должен быть полным.

При проведении трансвагинального УЗИ мочевой пузырь должен быть пуст.

Перед трансректальным необходимо соблюдение диеты, описанной выше. При склонности к запорам, накануне могут назначаться микроклизмы, свечи. Не рекомендуются слабительные, принимаемые внутрь, поскольку они способны усилить газообразование.

Если речь идёт о беременной женщине, то на каких сроках ей необходимо пройти УЗИ малого таза?

Если быть точными, то корректнее говорить не только об органах малого таза, но и, разумеется, самого плода. Опираясь на Приказ Минздрава, УЗИ проводится на сроках 11 — 14, 18 — 21 и 30 — 34 недели беременности.

На какой день цикла следует делать гинекологическое УЗИ?

Если речь идет о 28-дневном цикле, то обычно оно выполняется в первую его фазу цикла, в идеале с 5 по 9 день включительно (отсчет ведется с первого дня месячных), ряд авторов продлевают этот срок до 11 дня. Если цикл укорочен или, наоборот, удлинен, возможно изменение границ оптимального диапазона для обследования. Желательно проходить его после прекращения всех выделений.

Есть и исключения. Например, чтобы поставить диагноз «эндометриоз», более предпочтительно выполнять УЗИ во вторую фазу цикла (т.е. исследование выполняется как в первую, так и во вторую — более информативную для постановки этого диагноза — фазу).

В обе фазы, в динамике, также выполняется фолликулометрия.

Поскольку женщина изначально не знает, какого рода у нее патология и в какую фазу ей лучше приходить, для того, чтобы исследование было максимально информативным, эти моменты нужно обсуждать с врачом.

Существуют также ситуации, когда УЗИ проводится независимо от дня цикла. Это появление болей, в том числе при половом акте, обильные выделения любого характера, удлинения периода менструальных выделений, задержка наступления очередной менструации при отрицательном результате теста.

При задержке менструации (при положительном результате теста и желанной беременности) рекомендуется обследование на 10-14 день после предполагаемой даты начала месячных.

Что делать, если УЗИ малого таза выявило патологию? Через какое время необходимо пройти исследование в динамике?

Обратиться в лечащему врачу-гинекологу. Врач УЗИ может примерно сориентировать женщину, насколько быстро ей нужно показаться гинекологу — иногда это может быть и сразу после исследования.

Повторное обследование назначается лечащим врачом на основании поставленного диагноза. Если патологии не обнаружено — через каждые полгода-год.

Гинекологическое ультразвуковое исследование может быть рекомендовано женщинам для профилактики?

Безусловно. При полном благополучии нужно как посещать врача-гинеколога, так и проходить УЗИ ежегодно.

Для того, чтобы пройти обследование, необходимо направление врача?

Чтобы пройти УЗИ с целью профилактики, направления не нужно. При наличии каких-то жалоб оно также не обязательно, но желательно, поскольку лечащий врач может поставить перед нами какие-то конкретные вопросы, на которые необходимо ответить.

Где в Оренбурге можно сделать УЗИ для того, чтобы подтвердить или исключить возможную патологию в области гинекологии?

Исследование можно пройти у нас, в ООО «Клиника Эксперт Оренбург».

Другие статьи по теме:

Что показывает МРТ малого таза у женщин?

Что такое киста яичника и как её лечить?

Для справки:

Поскребышева Анна Викторовна

Выпускница Оренбургской государственной медицинской академии 2007 года (в настоящее время — Оренбургский государственный медицинский университет).

В 2007-2009 годах закончила клиническую ординатуру по специальности «Кожные и венерические болезни».

В 2021 году прошла профессиональную переподготовку в ФППС НижГМА по специальности «Ультразвуковая диагностика».

С 2021 года работает врачом ультразвуковой диагностики в ООО «МРТ Эксперт Оренбург».

Как готовиться?

Мужчинам перед проведением трансабдоминального обследования надо за час – полтора выпить приблизительно литр жидкости.

Собственно процедура проводится тогда, когда появился позыв к мочеиспусканию.

Если пациентам делают трансректальное диагностическое исследование УЗИ органов малого таза, то к нему надо готовиться за несколько суток. Главное необходимо исключить потребление продуктов, повышающих выделение газов. Их избыточное количество помешает нормальному обследованию.

К таким продуктам относят:

  • хлеб;
  • спиртные напитки, особенно пиво;
  • овощи, содержащие грубые разновидности клетчатки;
  • кисломолочные блюда.

В день, когда будут делать трансректальное УЗИ, кишечник должен быть очищен.Женщинам перед трансвагинальным обследованием надо опорожнить мочевой. Чтобы уменьшить образование газов, можно принять активированный уголь, Мезим и проч.

Как подготовиться к обследованию?

За исключением экстренных случаев, врач дает направление на УЗИ за несколько дней до проведения процедуры. Это дает возможность пациенту подготовиться к диагностике, что исключит возникновение каких-либо заминок и неприятностей в ходе ее проведения. Причем каждый вид УЗИ требует особого подготовительного этапа – не сложного, но весьма необходимого.

  • Трансабдоминальное, трансректальное УЗИ. За 3-4 дня до трансабдоминального и трансректального УЗИ малого таза следует исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию – их перечень обычно приводится в направлении на УЗ-диагностику или дается врачом во время консультации или приема. Можно в эти дни дополнительно попринимать ферментные препараты, например, Мезим. Также за 3-4 часа до процедуры не следует посещать туалет, так как наполненный мочевой пузырь приподнимает кишечник. Это позволит специалисту, проводящему УЗИ, хорошо рассмотреть все внутренние органы малого таза и определить их состояние. Если нет возможности терпеть столь длительное время, можно выпить около литра воды – простой, негазированной — за 0,5-1 часа до УЗИ.
  • Трансректальная диагностика по понятным причинам требует полного очищения кишечника, поэтому накануне процедуры необходимо поставить несколько клизм. Рекомендуемое количество – не менее 2 вечером и 1 утром, перед посещением врача. В крайнем случае, можно прибегнуть к специальным медикаментозным препаратам, способным решить данную проблему, – рекомендации по их применению должен дать врач.
  • Трансвагинальное УЗИ. Для трансвагинального УЗИ особых приготовлений, кроме, пожалуй, гигиенических процедур, не требуется. Это касается и наполнения мочевого пузыря: перед процедурой можно посетить туалет.

ВАЖНО!

  1. Транвагинальное и трансректальное УЗИ предполагают использование презерватива. Поэтому врач должен заранее узнать о том, что у пациента имеется аллергическая реакция на латекс.
  2. Если параллельно с трансабдоминальным обследованием назначается гастроскопия или другая подобная процедура, способствующая нагнетанию газов в кишечник, ее нужно пройти после УЗИ малого таза.
  3. Для удобства рекомендуется взять на УЗИ пеленку – ею застилают кушетку — и полотенце, чтобы сразу после процедуры удалить гель с кожи. Другие рекомендации, как правило, даются врачом индивидуально.

Как проводится узи органов малого таза у мужчин

Процедуру возможно провести двумя способами, целесообразность которых определяется лечащим врачом, в зависимости от ожидаемых результатов.

  • Абдоминальное исследование (трансабдоминальное)
  • Ректальное исследование ТРУЗИ (трансректальное)

В процессе абдоминального ультразвукового исследования специалист наносит на поверхность передней брюшной стенки специфический гель, приготовленный на основе воды, который заполняет воздушные пустоты между телом и датчиком аппарата. Передвигая датчик по поверхности живота, слегка надавливая на него, врач на мониторе  наблюдает за состоянием и работой внутренних органов и систем.

Трансректальный способ проведения процедуры (ТРУЗИ) значительно более информативен и для врача обычно является самым предпочтительным, однако многих пациентов беспокоит возможность возникновения дискомфорта и болевых ощущений. На самом деле методика безболезненна, так как датчик вводится в прямую кишку лишь на 4-5 сантиметров и не ощущается даже при наличии небольших геморроидальных узлов. Противопоказанием для проведения ТРУЗИ может стать лишь обострение тяжёлых форм геморроя.

Как часто можно проходить узи таза

Сама процедура УЗИ абсолютно безболезненна и безвредна для людей любого возраста, включая детей. Нет и ограничений, касающихся количества процедур. УЗИ малого таза  проводиться столько, сколько нужно, в том числе и в виде профилактики. Рекомендуется следующий график:

  • при отсутствии патологий – раз в год,особенно после 40 лет
  • при хронических болезнях малого таза – раз в 3-6 мес.;
  • при диагностике причин бесплодия – несколько раз за менструальный цикл;
  • во время лечения — несколько раз, по мере необходимости для контроля результатов лечения.

УЗИ, не имеющее противопоказаний и не требующее длительной подготовки, можно проводить в совокупности со всеми другими методами диагностики, не прерывая уже начатого лечения.

При подозрении на воспалительные процессы в малом тазу по результатам УЗИ назначаются дополнительные методы диагностики: взятие анализов, эндоскопическое (внутреннее) исследование мочевого пузыря, УЗИ мочевого пузыря.

Нормальные результаты исследования

УЗИ ОМТ может проводиться в любом возрасте. В педиатрической практике используется трансабдоминальный метод.

У новорожденных девочек шейка не дифференцируется, проводится общее измерение матки. Величина органа увеличена на гормональном фоне матери, и уменьшение матки происходит в течение первого года жизни. Он составляет 8-10*10-15*30-40 мм. Такой размер орган восстанавливает к 7 годам.

Таблица размеров женского органа в зависимости от возраста.

Возраст, года Длина, мм Толщина, мм Ширина, мм Длина шейки, мм
2-4 29±4 5±1 12±2
5 30±5 6±1 14±2
6 32±5 7±2 16±3
7 35±5 8±2 18±3
8 38±6 9±2 18±3
9 41±6 9±2 19±4
10 34±5 14±3 21±4 24±4
11 35±5 16±3 25±5 25±4
12 38±6 21±4 31±5 26±4
13 41±6 22±4 37±5 26±4
14 44±6 26±4 41±6 26±4
15 45±6 28±4 42±7 26±4
16 46±7 30±5 43±7 27±5
17 46±7 32±5 44±7 27±5

Примечания. Длина матки до 10 лет мерялась совместно с шейкой. После начала месячных измерения проводят в первой фазе цикла.

В репродуктивном периоде показатели величины матки имеют большой диапазон и зависят от ряда факторов (наличие и количество беременностей, их прерываний, число родов).

Таблица размеров матки в репродуктивном периоде.

Категория женщин Длина, мм Толщина, мм Ширина, мм
Не было беременностей 45±3 34±1 46±4
Были беременности, но не было родов 51±3 37±1 50±5
Были роды 58±3 40±2 54±6

УЗИ после наступления менопаузы позволяет выявить инволюцию матки. Уменьшение ее величины зависит от срока климакса.

Размеры матки в менопаузе.

Параметр Длительность менопаузы
До года 2-6 лет 7-13 лет Более 14 лет
Длина, мм 40-70 32-70 35-69 33-67
Ширина, мм 27-54 26-54 24-54 22-53
Толщина, мм 18-36 15-36 13-36 14-34

Толщина эндометрия является важным параметром, который также меняется во время менструального цикла: от 0,6-0,9 см в пролиферации до 1,1-1,6 см к концу цикла (фото эндометрия в течение различных фаз в норме. Отсутствие изменения М-Эхо в процессе цикла является патологией, что указывает на гормональные нарушения.

определяется состояние стенок, толщина слоёв и эхогенностьРазмеры яичников также меняются с возрастом: в подростковом периоде отмечается активный рост, а с наступлением менопаузы — инволюция.

Для оценки размера линейные параметры используются, но большее значение имеет объем яичников. В репродуктивном периоде норма объема не превышает 8 см³. С наступлением климакса объем уменьшается: после года — до 4,5 см³, 5 лет — до 2,5 см³, 10 лет — не более 1,5 см³. В любом возрасте объем правого и левого яичников в норме не должен отличаться более чем на 1,5 см³.

Видео измерения матки

Расшифровку результатов правильно проводить с учетом возраста, репродуктивного анамнеза, дня менструального цикла (при наличии месячных).

Об осложнениях после узи

Считается, что УЗИ органов малого таза максимально безопасно для небеременных женщин. Интенсивность ультразвука при этом не способна вызвать никаких повреждений тканей органов в момент осмотра.

Однако, как любое искусственное проникновение вглубь организма, трансвагинальное и трансректальное УЗИ сопровождается введением инструментов и вливанием растворов в маточную полость. Теоретически, эхография может быть потенциальным источником:

  • инфицирования;
  • развития кровотечений;
  • перфораций.

На самом деле риск инфицирование при УЗИ встречается реже, чем в 1% случаев. Информации же о серьезных кровотечениях или перфорациях вообще отсутствует.

Тем не менее, для профилактики инфицирования женщинам с имеющимися воспалительными заболеваниями таза назначают антибиотики перед исследованием.

Иногда беременные женщины переживают о вреде УЗИ на развитие плода, в частности, на нервную систему и мозг.

До сих пор ни одно исследование не нашло подтверждения негативного воздействия эхографии на здоровье и развитие плода.

Объем исследования

При стандартном ультразвуковом исследовании органов малого таза проводится исследование и оценка структур матки (тела, шейки), эндометрия, яичников, а также мочевого пузыря, позадиматочного пространства. В ходе процедуры делают измерение органов, оценивается структура тканей и их кровоснабжение, а при обнаружении патологии проводится доскональное изучение и описание выявленного очага.Трансванинальное исследование органов малого таза у женщин, на картинке области исследования

Дополнительно при наличии показаний может проводится изучение сосудов малого таза с определением типа кровотока и скоростными показателями, лимфоузлов, а также забрюшинного пространства. Возможно проведение УЗИ с использованием контрастных веществ — эхогистероскопии.

Такое исследование позволяет оценить состояние полости матки и проходимость маточных труб. Такое исследование особенно актуально при диагностическом поиске причин бесплодия в связи с тем, что во время стандартного ультразвукового исследования маточные трубы не визуализируются.

Показания для обследования мужчин

Мужчинам в возрасте от 40 лет следует проходить ультразвуковое исследование малого таза для профилактики каждый год, так как этот возраст характеризуется высоким риском развития заболеваний простаты, в том числе онкологических. Также доктор может настоять на проведении данного вида УЗИ при диагностировании у пациента инфекций, передающихся половым путём, с целью выявления нарушений органов половой системы, вызванных данной инфекцией.

Поводом для проведения исследования могут стать следующие жалобы:

  • болевые ощущения в нижней части живота, локализованные в области промежности, мошонки или лобка;
  • нарушение частоты мочеиспускания или ощущение дискомфорта в момент опорожнения мочевого пузыря;
  • затруднение или полная невозможность мочеиспускания, слишком слабая струя мочи;
  • наличие аномальных выделений из канала мочеиспускания;
  • бесплодие;
  • нарушение потенции;
  • изменение биологических жидкостей, например, наличие крови в моче, сперме.

УЗИ малого таза — важнейший этап обязательного ежегодного обследования мужского организма, который рекомендован врачами мужчинам всех возрастных групп с целью профилактики урологических и андрологических заболеваний. Мужчины безоговорочно направляются на УЗИ малого таза при любых патологиях предстательной железы и семенных пузырьков.

УЗИ органов малого таза у мужчин позволяет визуализировать и исследовать следующие органы:

  • мочевой пузырь;
  • простата (предстательная железа);
  • семенные пузырьки.

Несмотря на то, что почки не входят в перечень исследуемых органов для данного вида диагностики, специалист может обнаружить и визуализировать наличие камней в этом парном органе. Если это происходит, назначаются дополнительные ультразвуковые и лабораторные анализы.

Показания к проведению процедуры для женщин

Многие пациенты, отмечая у себя явные признаки урологических или гинекологических заболеваний, хотят пройти УЗИ до приема врача. В таких случаях нужно изучить информацию в какие сроки назначают УЗИ малого таза.

Если Вы посетили врача, то он назначит такое обследование, если есть:

  • нарушения менструального цикла, выделения непонятного характера из влагалища, маточные кровотечения;
  • боли в нижней части живота;
  • проблемах с мочеиспусканием;
  • подозрении на опухоли внутренних органов, расположенных в малом тазе;
  • подозрение на любые образования (от кисты и миомы до раковых опухолей) в половых органах;
  • бесплодие;
  • врожденные аномалии и воспалительные процессы;
  • подозрение на камни в мочевыводящих путях;
  • беременность – в этом случае УЗИ проводится несколько раз и помогает определить наличие генетических отклонений в развитии ребенка, пол будущего малыша, его размеры, предполагаемую дату родов и т.п.;
  • наблюдение за пациенткой после аборта;
  • реже – контроль за внутриматочной спиралью, если она вызывает дискомфорт или становится причиной выделений и болей.

При этом необходимо учитывать оптимальное время для проведения процедуры. Обычно это первые 7-10 дней от начала менструального цикла, хотя все зависит от предполагаемого или уже установленного диагноза. Например, при подозрении на эндометриоз, обследование проводят перед началом менструаций, а выявление миомы матки – сразу после их окончания.

Особые требования касаются мониторинга фолликулогенеза (прежде всего, это относится к проблемам с зачатием) – УЗИ назначают несколько раз за цикл в зависимости от его длительности и особенностей у каждой женщины.

Также обследование таза показано представителям обоих полов при наличии подозрений на мочекаменную болезнь или проблемах с мочевым и желчным пузырем, почками, печенью, прямой кишкой. Часто делают его и маленьким детям при заболеваниях мочеполовой системы.

Пройти УЗИ малого таза в частной клинике Диана можно по собственной инициативе, без направления.

Расшифровка узи малого таза: о чем говорят результаты

Расшифровкой полученных данных – они отражаются в протоколе диагностики, оформляемом по специальной форме, — занимается врач, выдавший направление на УЗИ. Только он может с большой долей уверенности сказать о том, имеются ли патологии в обследуемом органе, и сделать вывод о состоянии здоровья пациента.

  • Эхогенность однородная. Традиционно несколько уменьшается в размерах у женщин старшего возраста в постсменопаузальный период.
  • Отклонена назад – положение ненормальное. Во время беременности может привести к осложнениям.
  • Контуры неровные – развивается миома или опухоль, размытые – идет воспалительный процесс (параметрит, эндометрит, гиперплазия эндометрия).  
  • Размер уменьшен – недоразвитость (инфантилизм) матки,  увеличен – признак беременности,  миомы, рака, аденомиоза.

Гипоэхогенность – возникает  при полипах, миомах, раковых опухолях. У женщин, достигших периода  менопаузы, изменение толщины эндометрия  может свидетельствовать о начале  гиперплазии и рака.В остальное время говорит о  наличии воспаления или опухоли.

Сколько стоит обследование малого таза

Цена исследования зависит от аппарата и ценовой политики клиники. У нас УЗИ малого таза стоит совсем недорого. Процедура выполняется на новом УЗ-аппарате экспертного класса. 

57 Консультативный приём врача по результатам ультразвукового исследования 500
58 Фоликулометрия, определение толщины эндометрия, контроль ВМС с использованим ультразвукового исследования 900
59 Ультразвуковое исследование малого таза 1000
60 Ультразвуковое исследование органов малого таза у девочек (трансабдоминально) 1000

В клинике Диана УЗИ малого таза в СПБ можно сделать в любой день — мы работаем без выходных. 

Не стоит бояться столь полезной процедуры. Ведь она позволяет вовремя выявить и полностью излечить множество серьезных заболеваний, не нанося при этом никакого вреда  и не причиняя боли пациенту.

p style=”text-align: justify;”>

Соногистерография и комбинированные методы узи органов малого таза

Иногда параллельно с трансвагинальным УЗИ гинеколог проводит соногистерографию, суть которой заключается в следующем. Сначала аппаратом УЗИ диагностируются внутренние органы женщины (трансвагинально), затем полость влагалища и стенки матки обрабатываются антисептиком и в шейку матки посредством тонкой трубки, соединенной с шприцем, медленно вводится солевой раствор.

Он попадает в полость матки, расправляет ее стенки и затем вытекает в полость малого таза через маточные трубы. Такой способ позволяет хорошо рассмотреть полость матки при проводимом в этот момент трансвагинальном УЗИ и определить проходимость маточных труб.

Иногда врач назначает 2 вида УЗИ — это позволяет увидеть один и тот же орган с разных сторон и существенно дополнить имеющуюся картину анамнеза.  Изображение выводится на экран, и врач видит, что происходит в организме пациента.

Любая из процедур УЗИ длится не более получаса, расшифровка полученных результатов делается сразу. К тому же все данные УЗИ могут быть записаны на диск, что позволит в дальнейшем сопоставлять записи и следить за динамикой лечения.

Таблица расшифровки узи малого таза: нормы и отклонения

Исследуемый орган Норма   Признаки патологии
Матка Отклонена вперед, контуры ровные и четкие, форма – грушевидная с длиной – около 40-50 мм, шириной –  около 40 мм.
Эндометрий   Структура слизистой оболочки  и ее толщина меняются в разные периоды  цикла, поэтому данные в каждом конкретном  случае соотносятся с нормой, характерной  для определенной фазы менструального  цикла.
Шейка матки Длина – 35-40 мм, диаметр канала  – 2-3 мм и заполнен жидкостью, переднезадний  размер – 25-30 мм. Эхогенность однородная. Структура изменена, шейка  расширена – признаки воспаления,  эндометриоза, рака.
Яичники Размеры (в мм): ширина – до  25, длина – до 30, толщина – до 15, объем  – 2-8 куб. см. Контур четкий, бугристый  из-за наличия растущих фолликулов  размером до 6 мм. А в середине цикла и  с доминантным фолликулом около 15-25  мм. Эхоструктура в основном однородная, с небольшими участками (в несколько мм) фиброза.   Увеличенный  размер и объем, измененные контуры,  нарушенная эхоструктура и фиброзы –  признак воспалительных процессов  (чаще оофорит), поликистоза.
Наличие заполненной жидкостью  полости – киста.
Маточные (фаллопиевые) трубы Практически не видны и не заметны во время УЗИ. Визуализация  труб во время диагностики – сальпингит  (воспаление) или внутриматочная  беременность.  
Расширение труб и скопление  в них жидкости – гидросальпинкс.
Наличие свободной жидкости Присутствует в небольшом  количестве (не более нескольких мм)  только в период после овуляции, т.е.  спустя примерно 2 недели после последней  менструации.

Таким образом, УЗ-диагностика органов малого таза у женщин позволяет уже на ранних стадиях выявить наличие и развитие таких серьезных заболеваний, как миома матки; эндометриоз; различные воспаления (аднексит – придатки, эндометрит – слизистая матки и др.); дисфункции в работе яичников, в том числе, приводящие к бесплодию; кисты и опухоли, а также выявить раннюю беременность, проследить за развитием плода и состоянием половых органов после аборта и др.

Трансабдоминальное узи  — через стенку живота

Трансабдоминальное обследование (через стенку брюшной полости) диагностика — наиболее знакомая обычным людям. Перед процедурой нужно выпить воды, чтобы наполненный мочевой пузырь сместил кишечник из обследуемой зоны.

Пациент оголяет обследуемую часть тела и ложится на кушетку, обычно на спину. Врач наносит ему на кожу специальный гель, обеспечивающий плотное прилегание датчика к коже и улучшающий прохождение ультразвука, после чего начинает водить датчиком по обследуемой части тела.

Все, что чувствует пациент в этот момент, — легкое давление и плавные движения наконечника. На деле же звуковые волны, в результате тесного соприкосновения датчика с кожей, проникают в глубь тела, и на экране аппарата появляется отчетливая картинка, позволяющая специалисту практически точно определить состояние обследуемого органа.

Такой способ УЗИ малого таза подходит для всех пациентов, за исключением, может быть, лишь очень тучных и полных людей – большая масса их тела и жировые отложения могут затруднять прохождение волн сквозь ткани.

Трансабдоминальная УЗ-диагностика универсальна, а сложности при ее проведении могут возникнуть лишь в том случае, если кишечник наполняют газы, препятствующие получению четкой картины на экране.

Эта проблема вполне решаема: накануне обследования достаточно выполнить несколько простых рекомендаций врача, избавляющих от повышенного газообразования в пищеварительной системе.

Трансабдоминальное узи при беременности

Если на ранних сроках беременности еще допустимо трансвагинальное исследование, то во втором и третьем триместрах этот диагностический вид не используется из-за опасности введения датчика во влагалище и провоцирования преждевременных родов.

В течение второго и третьего триместра любая беременная женщина проходит в плановом порядке стандартное УЗИ, производимое через брюшную стенку. Такой контроль на протяжении всего «интересного положения» у женщины позволяет следить за правильным внутриутробным развитием плода. Нормально протекающая беременность предусматривает три плановых УЗИ в сроке:

  • 5-6 недель – установление факта нормальной беременности и исключения внематочной, а также с фиксацией сердцебиений плода;
  • 10-12 недель – проведение осмотра тазовых органов матери и пренатального скринингового сканирования плода (для исключения грубых пороков в развитии);
  • 18-23 недели – предварительное определение срока родов;
  • 32-34 недели – определение готовности к родам плода и родовых путей матери (шейки матки).

Трансвагинальное узи – через влагалище

Эта процедура позволяет хорошо рассмотреть органы малого таза, поскольку в поле зрения прибора не попадают петли кишечника, вернее доктор их видит, но они не мешают осмотреть другие органы. Обследование желательно проводить через неделю после начала менструации.

Обследование назначается женщинам врачом-гинекологом как наиболее приемлемое при диагностировании и лечении гинекологических заболеваний, так как позволяет детально рассмотреть состояние всех внутренних половых органов с разных углов обозрения.

Исключение составляют девственницы и женщины с серьезными новообразованиями в органах малого таза или с большим сроком беременности – последним проводят только трансабдоминальное УЗИ.

Сама процедура немного напоминает гинекологический осмотр: женщина ложится на спину и разводит ноги, а врач вводит во влагалище датчик, на который надет специальный презерватив (можно использовать и обычный одноразовый, но без смазки и не рифленый).

Процедура, как правило, не вызывает дискомфорта, а незначительные болезненные ощущения могут появиться лишь в случае нажатия наконечником датчика на больной орган. Так как трансвагинальное УЗИпозволяет рассмотреть матку, фаллопиевые трубы, яичники с разных сторон, это способствует получению более объективной картины об их состоянии и своевременному назначению лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector