Геморрагический цистит (цистит с кровью) — симптомы и лечение

Содержание

Почему возникает острый геморрагический цистит

Острый геморрагический цистит возникает по причине попадания инфекции в мочевой пузырь. Она может переместиться как снизу (из уретры), так и сверху (из почек). В роли возбудителя инфекционного процесса выступают:

  • кишечная палочка;
  • синегнойная палочка;
  • аденовирус;
  • микоплазма;
  • грибок;
  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • герпес;
  • хламидия и т. д.

Но для обострения цистита требуется пониженный иммунитет: здоровый организм без особого труда подавит активность патогенных «гостей». Потому даже попадание в пузырь возбудителя инфекции не всегда приводит к развитию заболевания.

Среди факторов, повышающих вероятность возникновения геморроидального цистита:

  1. Недостаточная гигиена. Игнорирование норм индивидуальной гигиены особенно опасно для женщин. Несвоевременная смена тампонов и прокладок, привычка по несколько дней носить одно и то же белье, неправильный процесс подтирания после акта дефекации – все это увеличивает риск попадания в уретру болезнетворных микроорганизмов. Также неполезен для здоровья анальный секс сразу после вагинального (без смены презерватива): в таком случае кишечная палочка может легко «переехать» из анального отверстия и мочеиспускательный канал.
  2. Переохлаждение. Холод негативно сказывается на состоянии кровеносных сосудов, из-за чего быстро снижается местный иммунитет, и возбудители инфекции начинают активно размножаться.
  3. Сопутствующие заболевания. Неблагоприятным считается наличие сахарного диабета, мочекаменной болезни и любых недугов воспалительного характера.
  4. Привычка долго терпеть мочеиспускательные позывы. Застоявшаяся моча превращается в превосходное место для жизни патогенных микробов.

В целом цистит чаще возникает у женщин (этому способствуют анатомические особенности организма). Но именно геморрагическая форма более характерна для мужчин старше 40 лет. Здесь свою роль играют следующие моменты:

  • к этому возрасту у большинства представителей сильного пола развивается аденома простаты, которая провоцирует геморроидальный цистит;
  • мужчины за период молодости успевают «насобирать» массу половых инфекций, способных долгое время оставаться скрытыми и затем проявиться в виде воспаления.

Иногда геморрагический цистит возникает «с нуля», т. е. среди первых признаков заболевания наблюдается и гематурия. Но бывает, что эта форма недуга выступает лишь осложнением обычного острого воспаления. Если «стандартный» цистит не лечат правильно, то он может усугубиться, переродившись в геморроидальный.

8 причин развития цистита и факторы риска

Воспаление мочевого пузыря развивается чаще всего у женщин. Связано это с особенностями анатомического строения. Короткая уретра является одной из причин проникновения инфекции в орган. Болезнь в преобладающем большинстве случаев вызвана инфекцией.

Возбудителем патологии являются:

  • грамотрицательные энтеробактерии: кишечная палочка, протеи, клебсиелла, синегнойная палочка;
  • грамположительная флора: стафилококк, стрептококк, энтерококк;
  • грибы рода Кандида, актиномицеты, аспергиллы;
  • вирусы;
  • хламидии;
  • трихомонады;
  • анаэробная инфекция;
  • микобактерия туберкулеза.

Обычно патология вызывается одним из видов инфекции, однако при хронических формах цистита встречается смешанная флора. Множество возбудителей болезни локализуется в прямой кишке.

Геморрагический цистит провоцирует чаще вирусная инфекция. Обычно с такой формой болезни обращаются пациенты в период эпидемии гриппа, после перенесенного герпеса, аденовирусной или парагриппозной инфекции.

Врачи предполагают, что проникают вирусы в мочевой пузырь через кровь, нарушая функции нервной и сосудистой системы, а также микроциркуляцию в стенке органа.

Вирусная форма болезни протекает на фоне бактериального воспалительного процесса.

Признаки геморрагического цистита проявляются у пациентов с микозами. Обычно это ослабленные люди с сахарным диабетом, вагинальным кандидозом, истощением, после оперативных вмешательств или лучевой терапии. Нередко грибы рода Кандида вызывают заболевание у беременных женщин или в период менопаузы. Причиной тому является гормональная перестройка организма.

Инфекционные источники

Инфекционный цистит с кровью возникает из-за проникновения в мочевой пузырь возбудителя по уретре, с током крови либо через лимфатическую систему. К таковым относятся кишечная палочка, гонококки, стрептококки, грибки, палочка туберкулеза, но наиболее частой причиной является аденовирусная инфекция.

Для развития воспаления недостаточно попадания в мочевой пузырь инфекционного агента, должен присутствовать еще ряд предрасполагающих факторов:

Заболевания кишечника

  • Плохой отток мочи создает благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры, если таковая присутствует. Часто наблюдается у мужчин старшей возрастной категории и связано с патологиями простаты.
  • Заболевания кишечника и половых путей с изменением микрофлоры (хламидиоз, дисбактериоз) являются «донорами» инфекционных субстанций, а несоблюдение гигиенических норм ведет к их дальнейшему продвижению.
  • Снижение иммунитета, связанное с авитаминозом, переохлаждением, переутомлением также является отягощающим обстоятельством.
  • У женщин цистит с кровью часто связывают с гормональными перестройками, по причине беременности, бесконтрольного приема контрацептивов, климакса.
  • Обострение хронических заболеваний, снижение иммунитета, частые запоры также могут провоцировать развитие цистита разных форм.

Под влиянием вышеперечисленных факторов слизистая мочевого пузыря становится более рыхлой, теряет свои «оборонительные» способности, это делает ее уязвимой для патогенной микрофлоры.

Неинфекционные

Среди причин геморрагического цистита неинфекционного характера выделяют:

травмы мочевыводящих путей

  • Применение лучевой или длительной цитостатической терапии.
  • Источником геморрагического цистита могут быть травмы мочевыводящих путей из-за мочекаменной болезни, после инструментальных исследований.
  • Болезнь может развиться по одной из нейрогенных причин, снижающих перистальтику мышц мочевого пузыря.
  • К сдавливанию, перекрытию мочевыводящих путей могут привести опухоли, крупные кровяные сгустки.
  • У женщин появление острого цистита с кровью может быть обусловлено затеканием в мочеиспускательный канал химических растворов при неаккуратном спринцевании влагалища антисептиками и спермицидными средствами.
  • Прием определенных групп медицинских препаратов, например, кломифена цитрата, он способен вызвать геморрагический цистит. На основе этого вещества выпускаются такие таблетки, как КлостилБегит, Кломифен.
  • Осознанная задержка мочеиспускания также провоцирует развитие данной болезни. Посещать туалет по малой нужде необходимо не менее 5–6 раз в сутки, тогда как многие, особенно мужчины, пренебрегают таким правилом.

Как диагностировать

Определение геморрагического цистита обычно не представляет затруднений. Больные описывают классическую симптоматическую триаду: жжение при мочеиспускании, наличие крови в моче и болезненность в надлобковой зоне. Жалобы подтверждаются исследованиями мочи (анализ по Нечипоренко, общий анализ урины), указывающие на наличие гематурии и лейкоцитурии.

При остром геморрагическом цистите для правильного назначения противомикробных препаратов проводится микробиологический анализ мочи. Кроме того, для женщин необходимо взятие мазка из влагалища, а для мужчин — из уретры.

Цистоскопия

Цистоскопия применяется для выяснения источника, поддерживающего воспаление при хроническом цистите. Она проводится во время ремиссии и позволяет определить разновидность цистита, степень поражения слизистой, наличие камней, новообразований, язв. С этой же целью применяется УЗИ мочевого пузыря и органов малого таза, уретроскопия. При диагностике хронической патологии также берется кровь для клинического анализа.

Геморрагический цистит важно дифференцировать от других тяжелых патологий со схожей симптоматикой (гломерулонефрит, простатит, мочекаменная болезнь, уретрит).

Лечение

Терапевтические мероприятия при геморрагическом цистите проводятся обычно в условиях стационара. Больному показан постельный режим.

Медикаментозное

В зависимости от результатов обследований назначается схема лечения. При бактериальном цистите пациент будет принимать антибиотик, иммуномодуляторы, противовирусное лечение уместно в случае вирусного поражения, если же заболевание обусловлено грибками, то допустим прием противомикозных лекарств.медикаментозное лечение

Для облегчения симптомов используются анальгетики, спазмолитики и противовоспалительные препараты. При геморрагическом цистите пациентам прописывают кровоостанавливающие и укрепляющие стенки сосудов средства.

В лечении хронического цистита с кровью важно устранение истинного источника процесса. Антибиотики в таких случаях назначаются только после анализа на чувствительность и, обычно, совместно с сульфаниламидными, иммуностимулирующими препаратами.

Согревающие мероприятия и ванны при геморрагическом цистите категорически запрещены.

Оперативное

Если введение катетера в мочевой пузырь невозможно, в то время как есть необходимость удаления крупного сгустка крови, то прибегают к оперативному эндоскопическому методу лечения. Процедура проводится под местной анестезией. С ее помощью возможно прижигание пораженного участка слизистой (электрокоагуляция).

При значительных поражениях органа и его сморщивании выполняют цистэктомию с последующей уретростомией. Удаление мочевого пузыря проводится в крайнем случае, высока вероятность летального исхода.

Народная медицина

Препараты народной медицины в лечении геморрагического цистита используют в основном как симптоматическое средство в комплексе с классическими медикаментами. На помощь приходят травы с противовоспалительными, мочегонными и общеукрепляющими свойствами:

Семена укропа

  • Семена укропа измельчить до состояния муки. Заварить 1 чайную ложку субстрата 200 мл воды, настаивать 12 часов. Принимать такой состав утром натощак в течение 7 дней по несколько глотков.
  • Вылечить геморрагический цистит поможет клюквенный морс. Для его приготовления необходимо 750 г ягод, 3 л воды и 200 г сахара.
  • Есть вариант самостоятельного приготовления противовоспалительной смеси из трав. Для этого понадобятся плоды Можжевельника, лист брусники, Толокнянка, Яснотка белая, необходимо смешать составляющие в равных пропорциях, 1 столовую ложку сбора заварить 600 мл воды. Пить как чай в течение недели по 1 стакану в сутки.

Профилактика

Для предупреждения воспаления мочевого пузыря крайне важно:

  • срочное лечение скрытых и явных урогенитальных инфекций, особенно венерического характера,
  • избегать переохлаждений,
  • учиться правильно переживать стрессовые ситуации,
  • вести здоровый образ жизни,
  • отказаться от вредных привычек.

Специфической профилактики геморрагического цистита как таковой не существует, особенно если дело касается патологии неинфекционного происхождения.

Комплекс утренних упражнений

Существует ряд упражнений, применяемых в качестве рекомендации при геморрагическом цистите в период выздоровления. Их цель – улучшение кровообращения в малом тазу и запуск восстановительных процессов. Данный комплекс необходимо делать регулярно, в одно и то же время, например, утром:

  • Лежа на спине, согнув колени, необходимо опускать ноги сначала вправо, затем влево, в каждую сторону по 10–12 раз.
  • Из предыдущего положения следует мягко вытолкнуть таз вверх и вернуться в исходную позицию. Выполнить 8–10 повторов.
  • Нужно стать около опоры (стена, стул), сначала подняться на носки, затем опуститься на стопы и присесть, выполнять упражнение 6 раз.
  • Динамичная ходьба с высоким поднятием ног проводится в течение 2–4 минут.
  • В положении стоя следует завести руки за спину и сцепить пальцы. Отвести руки назад насколько возможно и, расцепив «замок», выполнить наклон вперед. Выполнять упражнение лучше при наличии опоры, 6–8 раз.

Следует все время прислушиваться к реакции своего организма и, при необходимости, вносить коррективы в занятия.

Правильное питание

Диета – важная составляющая комплексного лечения геморрагического цистита.Правильное питание

При острой форме заболевания питание должно быть легким, витаминосодержащим, пациентам запрещено употребление острых, кислых блюд, копченых продуктов. Ограничение накладывается на конфеты и торты, содержащие сахарные примеси, необходимо перейти на фруктовые и органические сладости, соки.

Повышенное употребление жидкости в случае геморрагического цистита – одна из составляющих лечебного питания.

Питье выводит инфекционные токсины, нормализует кровообращение, особенно если оно обладает бактерицидными свойствами. К такому ряду относятся морс и сок из клюквы, брусничный компот, отвар Шиповника, березовый сок.

Возможные осложнения

Геморрагический цистит опасен развитием серьезных осложнений со стороны других органов и систем. Нелеченный цистит с кровью грозит блокадой мочевого пузыря или уретры кровяным сгустком. Кроме того, возможно распространение инфекции с током крови (развитие сепсиса), или восходящим путем к почкам (пиелонефрит).

Как лечить острый геморрагический цистит

Геморрагический цистит не лечат дома из-за риска осложнений. Среди них:

  • значительные кровопотери, способные вызвать железодефицитную анемию;
  • перекрытие кровяным сгустком просвета мочевого пузыря, из-за чего становится невозможным нормальный отток урины и появляется вероятность развития коллаптоидного состояния;
  • заражение крови по причине попадания в поврежденные сосуды микробов.

В некоторых случаях обострение геморроидального цистита становится поводом для помещения пациента в стационар, тогда как обычное воспаление лечат амбулаторно.

Терапия традиционно включает в себя:

  1. Прием медикаментов. Их подбирают, руководствуясь типом возбудителя геморрагического цистита. Против бактерий эффективны антибиотики (Монурал), против вирусов – противовирусные средства (Ацикловир), против грибков – антимикотики (Флуконазол). Дополнительно рекомендованы фитопрепараты (Канефрон) и иммуномодуляторы (Гепон). Обязательно применяют лекарства, останавливающие кровотечение и укрепляющие сосуды (Этамзилат).
  2. Промывание пузыря. Особенно оно актуально для растворения кровяных сгустков. Традиционно используют физраствор, хотя могут подойти и другие жидкости.
  3. Применение методов народной медицины. Больному рекомендуется употреблять напитки на основе клюквы, брусники, рябины, чистотела, льна, медвежьих ушек. При желании можно добавлять в питье липовый мед. Также полезен разведенный водой лимонный сок.
  4. Использование гомеопатических препаратов. Против геморрагического цистита подходят средства на основе барбариса, аниса, полевого хвоща, плауна, белладонны. Хотя эффективность этих препаратов не доказана.

Ни в коем случае нельзя прогреваться при гематурии: тепло только усилит кровотечение, еще больше осложнив течение болезни.

Лечение геморрагического цистита острого и хронического

Как правило, при лечении геморрагического цистита не возникает необходимости в госпитализации пациента, если оно не протекает в тяжелой форме. Но следует учитывать, что при лечении геморрагического цистита необходимо соблюдение постельного режима, потребление больших объемов жидкости, отказ от копченой, кислой и острой пищи.

После выявления возбудителя цистита или во время ожидания результатов анализов пациенту должны быть назначены антибиотики. Врачи часто рекомендуют пациенткам с циститом принять дозу Монурала (фосфомоцина) 3 г однократно на ночь, при тяжелом течении 2 пакетик черех 24 часа, либо пройти 7-10 дневный антибактериальный курс препаратами фторхинолоновой группы (ципрофлоксацин, левофлоксацин и пр.). Также необходимо принимать лекарственные средства для укрепления стенок сосудов для остановки кровотечения.

ЛЕЧЕНИЕ ЦИСТИТА В СТАЦИОНАРЕ В случае стационарного лечения геморрагического цистита пациентка также получает антибактериальную терапия, зачастую внутривенно, должна соблюдать диету и питьевой режим. Также в некоторых случаях женщинам проводят инстилляции в мочевой пузырь (введение в него через уретру специальных средств для купирования воспалительного процесса и заживления слизистой).

ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ФОРМЫ Лечение хронической формы геморрагического цистита направлено на то, чтобы нейтрализовать причину, вызвавшую появление болезни. При остром цистите рекомендуется прием антибиотиков согласно антибиотикочувствительности к выявленной бактерии.

Далее раз в 3 месяца нужно пропивать поддерживающий курс уросептиков — Цистон, Канефрон, Монурал, Де-манноза и пр. Для успешного лечения цистита после антибиотиков требуется провести восстановление микрофлоры кишечника полезными бактериями (Нормофлорины, Хилак-форте, Бифиформ, Линекс и др.).

Медикаменты, рекомендованные при лечении

Группа лекарственных средств Пример медикаментов Изображение
Витамины группы С, К Аскорутин, Викасол Геморрагический цистит (цистит с кровью) - симптомы и лечение
Препараты останавливающие кровь Дицинон, Этамзилат Геморрагический цистит (цистит с кровью) - симптомы и лечение
Спазмолитики Баралгин Геморрагический цистит (цистит с кровью) - симптомы и лечение
Фитопрепараты Фитолизин, Канефрон Геморрагический цистит (цистит с кровью) - симптомы и лечение
Препараты для утоления боли Диклофенак Геморрагический цистит (цистит с кровью) - симптомы и лечение

Внимание! Необходим грамотный подбор антибиотиков, он должен содержать вещества, способные не погубить полезные бактерии, быть направленным на борьбу против недуга.

В случае необходимости применения антибиотиков, рекомендуется употреблять одни из следующих препаратов:

  1. Монурал, обладающий высокой эффективностью и направленный на нейтрализацию самого возбудителя.
  2. Нолицин, применяющийся при обнаружении неосложнённого острого цистита.
  3. Фурадонин, на основе травяных составляющих, улучшает общий фон при борьбе с болезнью, но не является эффективным без сочетания с другими лекарствами, назначенных врачом.
  4. Фуразидин, средство оказывающее противомикробное действие, помогающее устранить инфекционно-воспалительное заболевание.
  5. Макропен, при длительном применении препарата рекомендуется диагностика печени.
  6. Азитромицин, при назначении препарата, важно серьезно отнестись к фармакологическим свойствам, если у больного выявлены нарушения печени и почек.
  7. Кларитромицин считается производным от эритромицина.

Это важно! При домашнем лечении необходимо отказаться на время от горячей ванны и согревающих средств.

Антибактериальные средства при цистите

Антибактериальные средства при цистите

Народные способы

Лечение в домашних условиях возможно с применением некоторых народных средств. Сила действия, которых направлена на восстановление ослабевшего организма и его поддержание, обладают противовоспалительным и мочегонным действием.

Семена укропа помогают при многих заболеваниях мочевыделительной системы. Приготовление заключается в следующем:

  1. Требуется перемолоть все семена в порошок.
  2. На ночь необходимо залить 5г укропной муки 240 мл теплой воды.
  3. Периодически мешая, выпить лекарство утром.

Лечение хронической формы цистита заключается в применении спазмолитиков и анальгетиков, способствующих к устранению причин, вызвавших отклонение. Симптомы несколько отличаются от острых проявлений. Частое мочеиспускание не сопровождается острыми болями, как это наблюдается при развитии острых форм заболевания.

Лекарственные травы при цистите

Лекарственные травы при цистите

В силу того, что моча сопровождается постоянными кровяными сгустками и выделениями, на фоне этого развивается железодефицитная анемия, симптомами, которой считаются следующие:

  1. Боли в сердце.
  2. Бледный цвет кожи.
  3. Ломкость ногтей и волос.
  4. Частое головокружение.
  5. Слабость, недомогание.
  6. Одышка.

Внимание! Если были замечены выделения кровяного характера, при мочеиспускании, нужно обязательно обратиться к специалисту. Врач сумеет своевременно выявить причины данного недуга.

Гематурия — одна из причин многих серьезных заболеваний. Выявление и лечение чего, позволит не столкнуться с рядом возможных неприятных проблем организма: эрозии, некроз слизистой мочевого пузыря. В более легкой форме недуга моча имеет розововатый цвет, а в тяжких окрас является грязно-коричневым.

Острая форма

Острая форма патологии проявляется внезапно после действия каких-либо провоцирующих факторов. Патологический процесс проявляется в течение нескольких суток. У пациентов появляются характерные симптомы:

  • нарушение мочеиспускания;
  • кровь и гной в моче (лейкоцитурия, пиурия и гематурия);
  • рези во время выделения мочи и боль в животе.

Частота мочеиспускания увеличивается. У пациентов возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и постоянное желание помочиться. Однако сам процесс мочеиспускания затруднен. Прежде чем выпустить урину, больному необходимо сделать усилие, напрячься. При этом возникают мучительные рези и жжение. Мочи выделяется немного, иногда несколько капель с кровью.

Важно! Чем ближе к шейке мочевого пузыря локализован воспалительный очаг, тем сильнее выражены признаки нарушения мочеиспускания.

У женщин преобладают процессы ночного мочеиспускания (никтурия). В результате нарушения сна развивается быстрая утомляемость и раздражительность. Резкие позывы приводят к ложному недержанию из-за спазма детрузора. Интервалы между походами в туалет могут сокращаться до 5 минут, поэтому моча не успевает накопиться в пузыре.

Боли и рези связаны с началом и окончанием акта мочеиспускания. Локализация неприятных ощущений – лобок, промежность. Характер болевого синдрома носит мучительный и нетерпимый характер, однако иногда проявляется незначительными тянущими ощущениями. На постоянные боли часто жалуются пациенты после лучевой терапии или химических ожогов пузыря.

Появление крови в моче связано с локализацией воспаления ближе к шейке пузыря или треугольнике Льето. Макрогематурия является одним из ведущих симптомов геморрагического воспаления.

Признаки и симптомы геморрагического цистита у женщин, детей и мужчин

Цистит у мужчин и женщин имеет ярко выраженные симптомы, поэтому его несложно диагностировать. От других видов цистита он отличается лишь наличием крови в моче. Ее объем может быть разным и колеблется от площади и глубины повреждения: моча будет окрашена в бледно-розовый цвет или же в темно-коричневый, со сгустками.Основные симптомы:

  • кровь в выделениях;
  • учащенное мочеиспускание (позывы);
  • малое количество выделений;
  • мочеиспускание сопровождается резкой режущей болью, жжением в зоне уретры, нижней части живота.
Геморрагический цистит

Один из симптомов — кровь в выделениях

Неспецифические симптомы интоксикации возникают из-за воспалительного процесса инфекционного характера:

  • лихорадочное состояние;
  • озноб;
  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • головная боль.

Цистит, который перешел в хроническую форму имеет отличительные симптомы:

  • частые позывы;
  • кровяные выделения в моче;
  • мочеиспускание проходит без выраженного болевого синдрома;
  • головокружение;
  • общая ослабленность и быстрая утомляемость;
  • нарушение дыхания, одышка;
  • болезненные ощущения в грудной клетке;
  • ослабленная структура волос, ногтевых пластин;
  • бледность кожных покровов.

Большинство признаков хронического цистита с кровью у мужчин и женщин спровоцированы одной причиной — развивающейся железодефицитной анемией.

Острый геморрагический цистит представляет угрозу из-за возможных осложнений, которые возникают при отсутствии своевременного лечения:

  • тампонада мочеиспускательного канала сгустком крови;
  • инфицирование через воспаленные сосуды;
  • анемия с дефицитом железа;
  • сепсис.

Причины возникновения геморрагического цистита

Главные причины возникновения цистита заключаются в следующих факторах:

  • несоблюдение основных правил личной гигиены, что может закончиться попаданием инфекции, которая образует инфекционный очаг в области органов малого таза (кишечная палочка);
  • прием лекарственных средств, к которым можно отнести многие из препаратов, применяемых при лучевой терапии;
  • наличие доброкачественных или злокачественных новообразований;
  • проблемы в функционировании головного или спинного мозга, оказывающие пагубное воздействие на сократительную способность мочевого пузыря;
  • человек очень долго терпит позывы к мочеиспусканию, что приводит к растяжению тканей и огрублению слизистой стенки;
  • заболевания венерического типа, из-за которых может образовываться большое количество спаек в мочеиспускательном канале;
  • хроническая форма уретрита;
  • меняется гормональный фон;
  • онкология мочевого пузыря;
  • гиперплазия предстательной железы в частности у мужского населения (в доброкачественной форме);
  • пониженный иммунитет на фоне общей ослабленности;
  • врожденные патологии в строении мочеполовой системы;
  • несбалансированное питание;
  • закупоривание мочевого канала, которое может быть вызвано в том числе и посторонними объектами, к примеру, камнями в почках (при прохождении объекта по каналу повреждаются ткани, что приводит к воспалению);
  • нестабильное функционирование желез внутренней секреции.

Острый геморрагический цистит появляется у детей, которые прошли длительный курс антибиотиков, существенно подорвавший их иммунитет. Из-за врожденных патологий и при отсутствии своевременного вмешательства может развиться уже хронический геморрагический цистит.

Иногда главные факторы, влияющие на прогрессирование заболевания — грибки или бактерии.

Помимо этого, цистит может спровоцировать ношение тесного нижнего белья, изготовленного из синтетических материалов.

Причины геморрагического цистита

Как уже было сказано выше, причиной геморрагического цистита являются чаще всего вирусы, однако спровоцировать заболевание могут и бактерии, и грибки. Встречаются циститы лучевой и лекарственной природы.

Предрасполагающими факторами для развития болезни являются:

  • Привычка долго «терпеть» и не опорожнять мочевой пузырь, даже в случае, если имеет место выраженное желание сходить в туалет. В результате такого состояния (перерастяжения мышечных волокон) происходит нарушение кровообращения в стенке органа;
  • Механическое (анатомическое) препятствие для свободного оттока мочи. Это может быть сужение просвета уретры либо его сдавление растущей опухолью или выраженным воспалительным процессом в окружающих тканях;
  • Снижение сократительной способности мышечной стенки мочевого пузыря. Такое состояние часто имеет неврогенную природу;
  • Наличие в просвете мочеиспускательного канала инородных тел, способных травмировать слизистую оболочку и, соответственно, спровоцировать воспалительный процесс;
  • Наличие опухоли в органах мочеполовой системы (мочевом пузыре, уретре), которая при распадении может инфицироваться;
  • Несоблюдение правил личной гигиены, в результате чего микробы из органов половой системы и прямой кишки могут проникнуть в мочевой пузырь;
  • Снижение защитных сил организма (иммунной защиты) при некоторых заболеваниях, таких как сахарный диабет, патология щитовидной железы, климактерический период, а также во время беременности и после родов.

Провоцирующие факторы

К факторам, провоцирующим болезнь, относятся:

  • переохлаждение;
  • застой крови в венах таза;
  • химические ожоги;
  • лучевая болезнь;
  • аллергические реакции;
  • нерегулярное опорожнение мочевого;
  • нарушение обмена веществ (гиперкальциурия);
  • нервное истощение, стрессы, депрессия;
  • паразиты (трематода).

Известно, что после длительного воздействия холодной температуры, спазмируются сосуды пузыря. При этом нарушается кровоток, снижаются защитные механизмы, которые предотвращают организм от воспалительных реакций. Обычно такие циститы развиваются в холодное время года.

Некоторые химические вещества, повреждая слизистую оболочку, вызывают острые и хронические формы болезни. Это происходит при введении в пузырь концентрированных лекарственных растворов (Фенацетин, настойка йода, нашатырный спирт), после отравлений метиловым спиртом, передозировке Уротропином, цитостатиками или при проведении искусственного аборта.

Шистоматоз, который вызывает гельминт трематода, является причиной появления воспаления мочевого пузыря с возникновением гематурии во время выделения яиц паразитов с мочой. Кровь при мочеиспускании появляется спустя 4 или 6 месяцев после заражения.

Внимание! Заражение трематодами является пусковым механизмом развития плоскоклеточного рака мочевого пузыря!

Лучевая терапия приводит к склерозу кровеносных сосудов и некротическим и атрофическим изменениям стенки пузыря. Трофические нарушения сопровождаются гематурией и воспалительными реакциями.

Полезно: Сводит мышцы ног, что делать?

Симптоматика

Воспаление мочевого пузыря – распространенный урологический недуг, чаще диагностируется у женщин вследствие анатомических особенностей мочеполовой системы. Геморрагический цистит в отношении проявлений схож с обычным циститом:

  • Главным симптомом данной формы заболевания является наличие крови в моче. Вначале изменение цвета урины может быть незаметно невооруженным глазом.
  • Железодефицитная анемия развивается из-за периодической кровопотери, вследствие чего у пациентов наблюдается снижение работоспособности, бледность кожных покровов, вялость.
  • Заболевание проявляется острым началом и быстрым достижением пиковых значений симптоматики в течение первых двух суток.
  • Дизурические проявления начинаются с частого мочеиспускания, затем присоединяются рези, жжение.
  • Позывов может быть более 40 в сутки, равномерное количество в любое время. Отмечаются императивные позывы, которые больной не в состоянии сдержать, вплоть до недержания. Воспаленная слизистая не дает скопиться даже малому объему мочи в «резервуаре», она выделяется буквально по каплям.
  • Пациента беспокоят дискомфорт и тупая боль в надлобковой зоне, крайне болезненным является финал акта мочеиспускания.
  • Геморрагическая форма цистита сложна и отягощается признаками интоксикации (повышение температуры тела, слабость, потливость).
  • Нередко выделенная моча имеет зловонный запах, это говорит о присутствии гнойных выделений в мочевыводящей системе.
  • У женщин наблюдается болезненность во время полового акта.
  • болезненное мочеиспускание

    При длительном течении и неправильном подходе к лечению происходит переход острого геморрагического цистита в хроническую форму. Она проявляется активной и пассивной фазами, сменяющими одна другую. Период обострения заболевания характеризуется симптоматикой острого цистита, однако все течение болезни сопровождается признаками железодефицитной анемии.

    Причины

    В случае геморрагического цистита источниками процесса обычно выступают вирусы, тем не менее патология может быть обусловлена грибками и бактериями. Значительно реже диагностируется геморрагический цистит неинфекционного происхождения.

    Инфекционные источники

    Инфекционный цистит с кровью возникает из-за проникновения в мочевой пузырь возбудителя по уретре, с током крови либо через лимфатическую систему. К таковым относятся кишечная палочка, гонококки, стрептококки, грибки, палочка туберкулеза, но наиболее частой причиной является аденовирусная инфекция.

    Для развития воспаления недостаточно попадания в мочевой пузырь инфекционного агента, должен присутствовать еще ряд предрасполагающих факторов:

    Заболевания кишечника

    • Плохой отток мочи создает благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры, если таковая присутствует. Часто наблюдается у мужчин старшей возрастной категории и связано с патологиями простаты.
    • Заболевания кишечника и половых путей с изменением микрофлоры (хламидиоз, дисбактериоз) являются «донорами» инфекционных субстанций, а несоблюдение гигиенических норм ведет к их дальнейшему продвижению.
    • Снижение иммунитета, связанное с авитаминозом, переохлаждением, переутомлением также является отягощающим обстоятельством.
    • У женщин цистит с кровью часто связывают с гормональными перестройками, по причине беременности, бесконтрольного приема контрацептивов, климакса.
    • Обострение хронических заболеваний, снижение иммунитета, частые запоры также могут провоцировать развитие цистита разных форм.

    Под влиянием вышеперечисленных факторов слизистая мочевого пузыря становится более рыхлой, теряет свои «оборонительные» способности, это делает ее уязвимой для патогенной микрофлоры.

    Неинфекционные

    Среди причин геморрагического цистита неинфекционного характера выделяют:

    травмы мочевыводящих путей

    • Применение лучевой или длительной цитостатической терапии.
    • Источником геморрагического цистита могут быть травмы мочевыводящих путей из-за мочекаменной болезни, после инструментальных исследований.
    • Болезнь может развиться по одной из нейрогенных причин, снижающих перистальтику мышц мочевого пузыря.
    • К сдавливанию, перекрытию мочевыводящих путей могут привести опухоли, крупные кровяные сгустки.
    • У женщин появление острого цистита с кровью может быть обусловлено затеканием в мочеиспускательный канал химических растворов при неаккуратном спринцевании влагалища антисептиками и спермицидными средствами.
    • Прием определенных групп медицинских препаратов, например, кломифена цитрата, он способен вызвать геморрагический цистит. На основе этого вещества выпускаются такие таблетки, как КлостилБегит, Кломифен.
    • Осознанная задержка мочеиспускания также провоцирует развитие данной болезни. Посещать туалет по малой нужде необходимо не менее 5–6 раз в сутки, тогда как многие, особенно мужчины, пренебрегают таким правилом.

    Как диагностировать

    Определение геморрагического цистита обычно не представляет затруднений. Больные описывают классическую симптоматическую триаду: жжение при мочеиспускании, наличие крови в моче и болезненность в надлобковой зоне. Жалобы подтверждаются исследованиями мочи (анализ по Нечипоренко, общий анализ урины), указывающие на наличие гематурии и лейкоцитурии.

    При остром геморрагическом цистите для правильного назначения противомикробных препаратов проводится микробиологический анализ мочи. Кроме того, для женщин необходимо взятие мазка из влагалища, а для мужчин — из уретры.

    Цистоскопия

    Цистоскопия применяется для выяснения источника, поддерживающего воспаление при хроническом цистите. Она проводится во время ремиссии и позволяет определить разновидность цистита, степень поражения слизистой, наличие камней, новообразований, язв. С этой же целью применяется УЗИ мочевого пузыря и органов малого таза, уретроскопия. При диагностике хронической патологии также берется кровь для клинического анализа.

    Геморрагический цистит важно дифференцировать от других тяжелых патологий со схожей симптоматикой (гломерулонефрит, простатит, мочекаменная болезнь, уретрит).

    Лечение

    Терапевтические мероприятия при геморрагическом цистите проводятся обычно в условиях стационара. Больному показан постельный режим.

    Медикаментозное

    В зависимости от результатов обследований назначается схема лечения. При бактериальном цистите пациент будет принимать антибиотик, иммуномодуляторы, противовирусное лечение уместно в случае вирусного поражения, если же заболевание обусловлено грибками, то допустим прием противомикозных лекарств.медикаментозное лечение

    Для облегчения симптомов используются анальгетики, спазмолитики и противовоспалительные препараты. При геморрагическом цистите пациентам прописывают кровоостанавливающие и укрепляющие стенки сосудов средства.

    В лечении хронического цистита с кровью важно устранение истинного источника процесса. Антибиотики в таких случаях назначаются только после анализа на чувствительность и, обычно, совместно с сульфаниламидными, иммуностимулирующими препаратами.

    Согревающие мероприятия и ванны при геморрагическом цистите категорически запрещены.

    Оперативное

    Если введение катетера в мочевой пузырь невозможно, в то время как есть необходимость удаления крупного сгустка крови, то прибегают к оперативному эндоскопическому методу лечения. Процедура проводится под местной анестезией. С ее помощью возможно прижигание пораженного участка слизистой (электрокоагуляция).

    При значительных поражениях органа и его сморщивании выполняют цистэктомию с последующей уретростомией. Удаление мочевого пузыря проводится в крайнем случае, высока вероятность летального исхода.

    Народная медицина

    Препараты народной медицины в лечении геморрагического цистита используют в основном как симптоматическое средство в комплексе с классическими медикаментами. На помощь приходят травы с противовоспалительными, мочегонными и общеукрепляющими свойствами:

    Семена укропа

    • Семена укропа измельчить до состояния муки. Заварить 1 чайную ложку субстрата 200 мл воды, настаивать 12 часов. Принимать такой состав утром натощак в течение 7 дней по несколько глотков.
    • Вылечить геморрагический цистит поможет клюквенный морс. Для его приготовления необходимо 750 г ягод, 3 л воды и 200 г сахара.
    • Есть вариант самостоятельного приготовления противовоспалительной смеси из трав. Для этого понадобятся плоды Можжевельника, лист брусники, Толокнянка, Яснотка белая, необходимо смешать составляющие в равных пропорциях, 1 столовую ложку сбора заварить 600 мл воды. Пить как чай в течение недели по 1 стакану в сутки.

    Профилактика

    Для предупреждения воспаления мочевого пузыря крайне важно:

    • срочное лечение скрытых и явных урогенитальных инфекций, особенно венерического характера,
    • избегать переохлаждений,
    • учиться правильно переживать стрессовые ситуации,
    • вести здоровый образ жизни,
    • отказаться от вредных привычек.

    Специфической профилактики геморрагического цистита как таковой не существует, особенно если дело касается патологии неинфекционного происхождения.

    Комплекс утренних упражнений

    Существует ряд упражнений, применяемых в качестве рекомендации при геморрагическом цистите в период выздоровления. Их цель – улучшение кровообращения в малом тазу и запуск восстановительных процессов. Данный комплекс необходимо делать регулярно, в одно и то же время, например, утром:

    • Лежа на спине, согнув колени, необходимо опускать ноги сначала вправо, затем влево, в каждую сторону по 10–12 раз.
    • Из предыдущего положения следует мягко вытолкнуть таз вверх и вернуться в исходную позицию. Выполнить 8–10 повторов.
    • Нужно стать около опоры (стена, стул), сначала подняться на носки, затем опуститься на стопы и присесть, выполнять упражнение 6 раз.
    • Динамичная ходьба с высоким поднятием ног проводится в течение 2–4 минут.
    • В положении стоя следует завести руки за спину и сцепить пальцы. Отвести руки назад насколько возможно и, расцепив «замок», выполнить наклон вперед. Выполнять упражнение лучше при наличии опоры, 6–8 раз.

    Следует все время прислушиваться к реакции своего организма и, при необходимости, вносить коррективы в занятия.

    Правильное питание

    Диета – важная составляющая комплексного лечения геморрагического цистита.Правильное питание

    При острой форме заболевания питание должно быть легким, витаминосодержащим, пациентам запрещено употребление острых, кислых блюд, копченых продуктов. Ограничение накладывается на конфеты и торты, содержащие сахарные примеси, необходимо перейти на фруктовые и органические сладости, соки.

    Повышенное употребление жидкости в случае геморрагического цистита – одна из составляющих лечебного питания.

    Питье выводит инфекционные токсины, нормализует кровообращение, особенно если оно обладает бактерицидными свойствами. К такому ряду относятся морс и сок из клюквы, брусничный компот, отвар Шиповника, березовый сок.

    Возможные осложнения

    Геморрагический цистит опасен развитием серьезных осложнений со стороны других органов и систем. Нелеченный цистит с кровью грозит блокадой мочевого пузыря или уретры кровяным сгустком. Кроме того, возможно распространение инфекции с током крови (развитие сепсиса), или восходящим путем к почкам (пиелонефрит).

    Симптоматическое лечение

    При нарушении мочеиспускания показаны транквилизаторы, которые способны расслаблять гладкую мускулатуру мочевого пузыря: Феназепам, Баклофен, Реланиум. С целью снижения сократительной функции детрузора назначают Атропин, Дриптан, Детрузитол, Спазмекс. Чтобы расслабить гладкую мускулатуру пузыря назначают Празозин, Альфузозин, Доксазозин.

    Если у пациентов выражен гипертонус шейки пузыря, прописывают Сетегис, Корнам. Лекарства улучшают кровоток, восстанавливают сократительную функцию. При недержании мочи показаны лекарства Дитропан или Гексапреналин.

    Для снижения воспалительных реакций назначают общую и местную противовоспалительную терапию. Пациенты принимают нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ксефокам, Пироксикам, Перитол, Ортофен). Лекарства обладают жаропонижающим и обезболивающим действием.

    Для обезболивания применяют:

    • Солпадеин внутрь;
    • Но-шпу, Баралгин;
    • суппозитории с Анастезином, Цефеконом;
    • микроклизмы с Новокаином.

    https://www.youtube.com/watch?v=4fce6nKsjXo

    Чтобы устранить воспаление, показаны микроклизмы с отварами ромашки, календулы, крапивы. Снижают болевой синдром антигистаминные средства: Димедрол, Тавегил, Супрастин, Кларитин, Диазолин.

    Для ощелачивания мочи назначают внутрь содовые растворы, Блемарен, Уралит, чай Ортосифон. В случае если у пациента щелочная среда, показаны средства для подкисления урины: Метионин, сок клюквы и брусники. Такие меры необходимы при частых рецидивах болезни.

    В комплексное лечение вводят иммуномодуляторы:

    • Виферон;
    • Солкоуровак;
    • Ликопид;
    • Уро-Ваксом.
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Adblock
    detector