Энтеробиоз — Инфекционные болезни

Острицы у детей

Влияние острицы человеческой на организм ребенка напрямую связано с обширностью инвазии. Чем больше половозрелых особей присутствует в организме, тем тяжелее протекает энтеробиоз. Патологические явления связаны с токсическим, механическим, аллергическим и психогенным действием гельминтов. Всё это в совокупности может привести к появлению воспалительных явлений в разных зонах стенок кишок и к проявлениям общего заболевания.

Благодаря головной везикуле и бульбусу острицы довольно плотно прикрепляются к слизистой оболочке кишки. Это приводит к возникновению повреждений в виде маленьких углублений. Через них некоторые острицы проникают в глубину кишечной стенки. Вследствие этого она воспаляется на протяжении всего отдела кишечника. Жизнедеятельность остриц, выделение токсинов и продуктов метаболизма еще больше усугубляют инфекционно-воспалительный процесс.

Также острицы на своей поверхности тела заносят патогенных и условно-патогенных микробов из просвета кишки глубже в ткани, что может способствовать присоединению вторичной бактериальной инфекции.

Инкубационный период энтеробиоза у детей около двух недель. Характер клинических проявлений зависит от состояния иммунной системы малыша, наличия сопутствующих аллергических заболеваний. Вот почему в некоторых случаях этот недуг может протекать всего с одним симптомом. На тяжесть клинических проявлений также влияет наличие осложнений (задержка стула и непроходимость кишечника у маленьких детей, аппендицит, парапроктит).

Многие случаи заражения человеческими острицами проходят с незначительными симптомами, что делает данное заболевание не таким опасным, поэтому в большинстве случаев прогноз является благоприятным.

Симптомы энтеробиоза, появляющиеся у детей, делятся на несколько групп.

Симптомы проявляются в виде зуда и дискомфортных, болезненных ощущений в области заднего прохода. На первых порах заражения, зуд незначительный, но при отсутствии дегельминтизации, неприятные ощущения только усиливаются. При значительной инвазии, малыш страдает не только от зуда и жжения в области ануса, но и от проблем с желудочно-кишечным трактом.

Регулярные расчесывания пораженной поверхности приводят к образованию небольших ран, которые могут воспаляться. В дальнейшем, на местах расчесах могут возникнуть вторичные инфекции, дерматит, воспаление тканей сфинктера, вульвовагинат и другие. У некоторых детей, заражение провоцирует аллергические реакции на коже.

В некоторых случаях при заражении данными паразитами симптомы острицы могут не обнаруживаться практически ни в каких проявлениях, или же быть выраженными крайне слабо, неявно. Поэтому первое на основании чего становится возможным предположить, что имеет место энтеробиозное поражение, представляет собой появление зуда в перианальной области.

Такое вызывающее дискомфорт ощущение продолжается приблизительно 3 дня с момента возникновения, по истечении которых самопроизвольно проходит. Отмечается, однако, довольно частая тенденция к его возобновлению после 2-3-недельного перерыва. Данный временной промежуток отнюдь не случаен, поскольку в нем отображается та цикличность, с которой происходит смена поколений остриц в организме больного.

Когда заражение этими кишечными паразитами носит массивный характер, зуд зачастую может становиться просто нестерпимым для человека. В свою очередь это приводит к тому, что на коже в промежности появляются расчесы, могут возникать дерматиты. Помимо этого не исключается возможность присоединения вторичной инфекции.

Вызываемый острицами энтеробиоз характеризуется всевозможными расстройствами пищеварительных процессов. К ним относится частый стул по консистенции похожий на кашицу, в некоторых случаях с присутствием некоторого количества слизи. Наблюдается появление тенезмов – частых позывов к опорожнению кишечника, которые, тем не менее, не приводят к дефекации и сопровождаются сильными болями.

Течение заболевания, отличающееся тяжелой степенью инвазии, сопровождается головными болями и головокружением, нарушениями процессов сна, повышенной утомляемостью и появлением раздражительности.

Если острицы проникают внутрь женских половых органов, вследствие этого развиваются всяческие воспаления, схожие в своей симптоматике с течением гонореи.

По причине присутствия этих паразитов в слепой кишке могут случаться приступы острых аппендицитов энтеробиозного происхождения.

Симптомы острицы имеют место в виде специфических негативных реакций различных органов и систем человеческого организма на присутствие паразитов. Это проявляется, прежде всего, в изменении в худшую сторону баланса полезных и болезнетворных бактерий в кишечнике, приводя к дисбиозу. Что усиливает риск поражения возбудителями острых кишечных инфекций.

Характер заболевания энтеробиозом, который вызывают острицы у детей, проявляется в более значительной степени выраженности основных присущих ему симптомов по сравнению с течением его у больных во взрослом возрасте. Данные кишечные паразиты у детей вызывают сильную интоксикацию организма продуктами их жизнедеятельности, чему сопутствует появление у ребенка головных болей, нарушений сна, повышенной утомляемости, раздражительности, рассеянности и ухудшения памяти.

Дети не владеют таким самоконтролем как взрослые и не всегда следуют основным гигиеническим правилам, по причине чего более склонны расчесывать промежность, и вследствие этого чаще подвергаются повторному заражению, а помимо этого в детских садах и в младших классах школы они тесно контактируют между собой, становясь друг для друга разносчиками паразитов.

Острицы у детей требуют незамедлительного начала лечения, важным моментом которого является не допустить повторного заражения, для чего нужно контролировать, чтобы ребенок придерживался правил личной гигиены, а также каждый день переодевать его в свежее нижнее белье и сменять одежду. Нужно иметь в виду и то, что если у ребенка выявлены острицы, лечение от них должны пройти все члены семьи.

Подбирать таблетки от остриц для детей нужно с особой осторожностью. Потому как организма малыша требует более щадящего лечения. Актуальными и эффективными препаратами в борьбе с круглыми червями являются Зентел, Пиперазин, Пирантел, Мебендазол и Левамизол.

  • Зентел — это антипротозойное и противогельминтное средство, которое относится к группе карбаната. Используют его для борьбы с глистными инвазиями кишечника, а также кожными поражениями. Основное направление работы антигельминтика это устранение остриц, свиного цепня, аскариды и прочих «паразитов». Принимается 1 раз в сутки по 0,2 грамма, если возраст ребенка не превышает 3-х лет. Для малышей старше 3-х лет, по 0,4 грамма в сутки.
  • Пиперазин. Это лекарство назначают при энтеробиозе, проще говоря, при заражении круглыми червями. Суточная дозировка для ребенка составляет 1,5-2 грамма. Длительность лечения составляет 2 дня. Принимать пилюли нужно перед едой.
  • Пирантел. Используется для борьбы с аскаридозом, энтеробиозом, некаторозом и трихоцефалезом. Детям старше 12 лет можно принимать по 750 мг в сутки. Малышам от 6 месяцев и до 2-х лет только лишь по 125 мг. Старше 6-ти лет по 250 мг. Чтобы не возникло повторное заражение, через 3 недели курс повторяется.
  • Мебендазол — это антигельминтик, который эффективно борется с энтеробиозом, трихоцефалезом, трихинеллезом, аскаридозом и прочими «обитателями» организма человека. Принимают медикамент по 100 мг в сутки однократно. Если речь идет о детках 2-10 лет, то желательно дозу уменьшить в 2-3 раза, 25-50 мг будет вполне достаточно. Рекомендуется повторить лечение через 2-4 недели.
  • Левамизол применяется для борьбы с глистами и прочими заболеваниями, сопровождающимися развитием паразитов внутри организма человека. Деткам до 6-ти лет можно применять по 25-50 мг однократно. Старше 7-ми летнего возраста по 50-125 мг. Дозировку назначает лечащий врач. Все они являются эффективными, но важно не забывать повторить курс лечения через 2-3 недели.

Основным проявлением энтеробиоза является ночной зуд в анальной области, и это связано с особенностью жизнедеятельности самок – они выползают ночью в перианальную область и откладывают там яйца (каждая самка откладывает от 5-15 тыс яиц), потом умирают. Самцы погибают сразу после оплодотворения. Отложенные яйца невозможно обнаружить невооружённым глазом и они могут пребывать в окружающей среде до 3 недель, находясь на предметах обихода и представляя риск заражения для окружающих, т.к инвазивными (способными к проникновению в кишечник и созреванию) они становятся через 5 ч с момента рождения.

Диспепсические симптомы: боль в животе, метеоризм, тошнота, нарушение аппетита. Также могут наблюдаться нестабильность со стороны нервной системы (бессонные ночи дают о себе знать) и проявляются раздражительностью. Воспаление женской половой системы (т.к острицы часто могут заползать в область женской промежности и продвигаться дальше, вызывая соответствующие симптомы).

нарушение санитарного режима, дезинфекционного и режима личной гигиены (особенно привычка брать руки в рот – она обеспечивает самозаражение и длительное течение заболевания).

Патогенез

Проглоченные яйца достигают тонкой кишки, где личинка освобождается от оболочек, затем попадает в слепую кишку, там самки созревают через 2—3 нед и начинают откладывать яйца. Длительность жизни самки около 1 мес. Острицы своим заостренным хвостовым концом повреждают слизистую оболочку толстой кишки, что может вызывать воспалительный процесс, который иногда сопровождается диспепсическими расстройствами.

Лекарства от яйца остриц

Если результаты проведенных анализов подтвердили энтеробиоз, то нужно знать, как лечить данное состояние и что делать. Если обнаружены яйца остриц, то для их устранения можно использовать как медикаментозные, так и немедикаментозные методы.

  1. Немедикаментозная терапия

Данный метод показан для пациентов, которые имеют определенные противопоказания к противогельминтным препаратам. Он основан на тщательном соблюдении гигиенических процедур для предупреждения реинвазии.

  • Тщательно мойте руки с мылом после выхода на улицу или посещения туалета.
  • Не грызите ногти и не берите руки в рот (особо актуально для детей).
  • На время лечения пациент должен постоянно находиться в нижнем белье и ограничить доступ к половым органам и анусу, то есть свести к минимуму риск расчесывания кожи.
  • Ежедневно меняйте постельное белье, предварительно проглаживая его горячим утюгом.
  • Подмывайтесь с мылом утром и вечером.

Для облегчения зуда можно делать содовые клизмы. Возьмите ½ чайной ложки соды на 250 мл кипяченой воды комнатной температуры. К перианальной области можно прикладывать на ночь ватный тампон смоченный вазелином, который предупредит передвижение и распространение паразитов.

  1. Медикаментозное лечение

Данный способ более надежен, так как гарантирует быстро избавление от паразитов. Препараты назначает лечащий врач, индивидуально для каждого пациента. Это может быть разовый прием медикамента или курс терапии на 3-5 дней. Как правило, такое лечение проводят в два курс с интервалом в две недели.

Лекарственные препараты вызывают гибель червей, но не способствуют их выведению из организма. Для этого кроме противоглистных таблеток рекомендовано принимать сорбенты: Лактофильтрум, Полифепан, Смекта.

Для успешного и быстрого лечения остриц, можно использовать комплексную терапию, которая проводится по такой схеме:

  • Сорбент в течение 3-5 дней.
  • Очистительная клизма.
  • Разовый прием противогельминтного препарата.
  • Очистительная клизма.

На каждом из этапов следует строго соблюдать гигиенические процедуры. Курс нужно повторить через 2 недели. Также не стоит забывать и о профилактических методах, которые предупредят повторное заражение.

Наверняка всех пациентов, которым диагностировали энтеробиоз, интересует вопрос, как избавиться от яиц остриц. Уничтожить паразитов довольно просто. Но принимать решение о том, какой метод будет более эффективным и уместным должен только врач, причем индивидуально для каждого пациента. Доктор учитывает особенности организма больного и имеющиеся противопоказания, степень заражения гельминтами.

Пациенту назначают прием антигельминтных препаратов с разными активными компонентами. На фоне медикаментозной терапии следует строго соблюдать и гигиенические мероприятия. Для предупреждения распространения яиц необходимо ежедневно принимать душ, подмываться с мылом после каждого посещения туалета, следить за чистотой рук и употребляемых в пищу продуктов.

Для предупреждения вторичного инфицирования нужно ежедневно менять постельное и нижнее белье. Одежду стирать только в горячей воде с добавлением порошков и другой бытовой химии. Также необходимо обработать все предметы быта, с которыми контактирует больной: ковры, подушки, игрушки, пледы и другое. Их можно выносить на мороз, так как низкие температуры губительны для яиц остриц.

Для борьбы с паразитами существует множество как лечебных, так и профилактических методов. Не маловажным фактором, позволяющих уничтожить гельминтов является температура. Благоприятной средой для развития остриц является 35-40°С с влажностью не менее 70%. Если уровень влажности снижается, то развитие червей останавливается.

Зная, при какой температуре, погибают яйца остриц, можно быстро их уничтожить и предупредить появление. Бороться с паразитами можно как высокими, так и низкими температурами.

Рассмотрим закономерность гибели глистов, их личинок и яиц при низких температурах:

  • –40°С – большинство паразитов умрет за 2-3 часа.
  • –25°С – взрослые острицы и личинки погибнут за 72 часа.
  • –30°С – черви будут уничтожены за 6 часов.
  • –18°С (шоковая заморозка в бытовых домашних холодильниках) – продукты питания обеззараживаются в течение 96 часов.

Подобные мероприятия по обезвреживанию продуктов используется в супермаркетах и на крупных продуктовых складах, где мясо и рыба хранятся при низких температурах. Покупая фрукты и овощи, их лучше хранить в холодильнике, чтобы яйца остриц, которые могут быть на их поверхности, потеряли свои инвазивные свойства.

Не только низкая температура способна уничтожить гельминтов. Паразиты обезвреживаются в процессе приготовления пищи, стирки, глажки утюгом и обработки паром.

  • При 70°С паразит и его яйца будут уничтожены в течение 5-20 секунд.
  • При 60°С острицы погибают за пять минут.
  • При 50°С черви живут не более 10 минут.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что стирка белья при 70°С, приготовление рыбной/мясной продукции с помощью жарки, обработка овощей или фруктов кипятком полностью убивает глистов.

Согласно проведенным исследованиям загорание на солнце, то есть ультрафиолетовые ванны не действуют на паразитарную инвазию. Также не эффективно и кварцевание – обработка воздуха ультрафиолетовым облучателем для уничтожения бактерий, вирусов и микробов. То есть, ответ на вопрос, можно ли убить яйца остриц ультрафиолетом, отрицательный.

Эффективное уничтожение яиц паразита с постельного и нательного белья достигается с помощью стирки при высоких температурах и проглаживании белья. Дезинвазия игрушек может проводится в горячевоздушной дезинфекционной камере при температуре 50°С в течение 10 минут. Для обеззараживания лабораторного оборудования при гельминтозах показано кипячение или помещение инструментов на 6-8 часов в емкость с 10% раствором лизола или 5% раствором карболовой кислоты.

Некоторых пациентов интересует вопрос о том, убивает ли спирт яйца остриц. Для начала следует разобраться, что любой алкогольный напиток содержит молекулу этанола, но в разной процентовке. Этанол эффективен в отношении широкого спектра вредоносных микроорганизмов, в том числе и гельминтов (глисты, острицы).

Экспериментально подтверждено, что для обеззараживания подходит раствор, состоящий на 70% из чистого этанола. Такое вещество выпускается под названием спирт этиловый 70% и применяется в медицине для дезинфекции. Для того чтобы уничтожить паразитов, они должны быть в непосредственном контакте со спиртом. Гибель основана на денатурации белков микроорганизмов.

Что касается алкоголя, к примеру, водки, которая имеет 40% оборотов, то такие растворы не действуют на паразитов. То есть для уничтожения остриц, кишечник следует практически обработать этиловым спиртом 70%, что губительно для любого живого существа.

Попытки вывести остриц с помощью алкоголя могут иметь негативный результат. Попадая с пищей в кишечник, алкоголь доходит до второй половины тонкой кишки, где живут кишечные глисты, но он на них не действует. Безусловно, полный живот крепкого алкоголя может убить пару червей, но принесет намного больше вреда. В результате такой терапии сильно пострадает иммунная система, повышая риск любой инфекции, в том числе и повторной паразитарной инвазии.

Лечением энтеробиоза должен заниматься врач. Лекарства от яиц остриц назначаются после комплексной диагностики. Подбирая препараты, врач учитывает индивидуальные особенности организма больного (возраст, наличие хронических заболеваний, непереносимость определенных медикаментов), стадию и степень заражения.

Положительный лечебный эффект возможен как при длительном применении антигельминтных средств, так и при однократном приеме. Многие лекарства действуют на личинок и на взрослых особей. Противоглистную терапию следует сочетать с приемом антигистаминных препаратов, энтеросорбентов и антисептиков, которые устраняют тяжелые последствия энтеробиоза.

Эффективные лекарства от яиц остриц:

  1. Альбендазол

Лекарственное средство с антигельминтной активностью. Воздействует на полимеризацию β-тубулина, уничтожает ее. Это приводит к нарушению усвоению питания гельминтов и их гибели. Препарат эффективен в отношении личиночных форм и взрослых особей.

  • Показания к применению: энтеробиоз, нейроцистицеркоз, эхинококкоз (при поражении брюшной полости, печени и легких), арахноидальные внутрижелудочные цисты, аскаридоз, трихонелез, описторхоз, лямблиоз, анкилостомидоз, смешанные гельминтозы.
  • Способ применения: таблетки принимают перорально, после еды, запивая водой. При острицах следует принять 400 мг однократно или разделить на два приема в течение дня по 200 мг. Терапию повторяют через 21 день.
  • Побочные действия: головные боли, лейкопения, тромбоцитопения, боли в животе, повышение активности печеночных ферментов, панцитопения, обратимая алопеция, нарушение функции почек, гипертензия, кожные аллергические реакции. Передозировка проявляется усилением побочных реакций.
  • Противопоказания: пациенты младше 2 лет, беременность и лактация, непереносимость компонентов препарата. С особой осторожностью лекарство принимают при циррозе печени, патологиях сетчатки при цистицеркозе, угнетении костномозгового кроветворения.

Альбендазол имеет таблетированную форму выпуска, по 3 таблетки в упаковке, каждая в дозировке 400 мг.

  1. Вермокс

Антигельминтный препарат широкого спектра действия. Обладает высокой эффективностью при энтеробиозе и трихоцефалезе.

  • Показания к применению: аскаридоз, заражение острицами, анкилостомидоз, трихоцефалез, гельминтозы смешанной этиологии.
  • Способ применения: пациентам детского и взрослого возраста назначают по 1 таблетке (100 мг) однократно. Для предупреждения реинвазии показан повторный прием через 2 и 4 недели в той дозировке.
  • Побочные действия: головокружение, головные и абдоминальные боли, тошнота, рвота, диарея, кожные аллергические реакции.
  • Передозировка: абдоминальные боли, обратимые нарушения функции печени, гепатит, нейтропения, тошнота и рвота, нарушения стула. Для лечения следует провести промывание желудка и принять активированный уголь.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, пациенты младше двух лет, печеночная недостаточность, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, беременность и лактация.
  • Передозировка: спазмы в брюшной полости, тошнота, диарея, рвота. Специфического антидота нет, поэтому показано симптоматическое лечение. Рекомендовано промывание желудка водным раствором калия перманганата 20 мг/100 мл воды.

Диагностика

Для постановки диагноза обычно осматривают и опрашивают ребёнка, однако, стоит иметь в виду, что некоторые дети из-за стеснительности или страха могут не рассказать обо всех симптомах. Поэтому немаловажно расспросить и родителей.

Поиск яиц и зрелых особей остриц в кале очень редко даёт положительный результат, так как количество яиц, оставшихся в прямой кишке, не так велико. К тому же они погибают из-за нехватки кислорода.

Остальные методы лабораторно-инструментальной диагностики применяются реже:

  1. 1ПЦР кала – уровень доказательности — А;
  2. 2Микроскопическое исследование кала на яйца остриц– уровень доказательности — В;
  3. 3ОАК (относительная эозинофилия) – уровень доказательности — С;
  4. 4Гистологическое исследование препаратов, полученных при биопсии слизистой оболочки кишки – уровень доказательности — D.
  5. 5Эндоскопическое исследование ЖКТ — уровень доказательности – В;
  6. 6УЗИ органов брюшной полости — уровень доказательности – С;
  7. 7Лапароскопия – уровень доказательности – С.

Перианально-ректальный
зуд, как характерный симптом энтеробиоза,
является основанием для предположительного
диагноза. Однако, учитывая, что жалоба
на перианально-ректальный зуд может
иметь место и при других заболеваниях,
в том числе тяжелых (геморрой, рак прямой
кишки, сахарный диабет, нейродерматоз,
трихомонадный кольпит, климакс,
заболевание печени и др.), необходимо
объективное подтверждение диагноза.

Бесспорным
подтверждением диагноза является
макроскопическое исследование, т. е.
обнаружение, а затем определение особи
острицы, доставленной в лабораторию.

Основным
диагностическим методом является
обнаружение яиц гельминта, оставленных
ползающей самкой на коже. Общепринятые
копрологические методы лабораторной
диагностики гельминтозов для выявления
энтеробиоза малоинформативны, ибо в
силу морфобиологической особенности
острицы не откладывают яиц в просвете
кишечника. Поэтому при копрологическом
обследовании яйца остриц обнаруживаются
редко.

Основным
информативным методом лабораторной
диагностики энтеробиоза является
специальный микроскопический — метод
отпечатка или соскоба.

Методом
выбора при обследовании детей является
метод Грэхема (Graham 1941 г.) — отпечаток на
полиэтиленовой ленте с липким слоем.
Эффективность метода Грэхема при
трехкратном исследовании с интервалом
7-10 дней со взятием материала — отпечатка
в утренние часы (с 7 до 13), до туалета
перианальной области, достигает 93%. При
сравнительной оценке его эффективность
в 2 — 3 раза выше, чем метода
перианально-ректального соскоба.

Для диагностики
энтеробиоза у взрослых чаще пользуются
методом перианально-ректального соскоба
спичкой, отточенной в виде шпателя, или
ватным тампоном на спичке, смоченным в
50% водном растворе глицерина или 1%
растворе соды В лаборатории тампон
смывают, споласкивают в растворе, который
центрифугируют, полученный осадок
наносят на стекло и микроскопируют. Со
шпателя-спички материал соскабливают
на предметное стекло для микроскопии.

Из других,
ранее используемых методов лабораторной
диагностики энтеробиоза, можно назвать
метод Гиммельфарба. Метод состоит в
том, что в перианальную область
обследуемого на ночь закладывают
небольшой ватный тампон. Утром его
пинцетом переносят в центрифужную
пробирку с водой, тщательно прополаскивают,
после чего центрифугируют и микроскопируют
осадок.

Общий анализ крови (ОАК) — повышены Э (эозинофилы) – ответная аллергическая реакция на внедрение гельминта. Возможно картина крови покажет воспаление, но это будет говорить только о осложнённом течении со стороны ЖКТ.

Основным методом в диагностике является  микроскопия перианального соскоба (его делают утром или вечером, до подмывания, с интервалом в 3 дня), это же исследование повторяют через 3 недели для оценки эффективности проводимого лечения. Возможно применение копрологического исследования, но шансы обнаружения остриц будут сведены к минимуму, т.к они находятся в нефиксированном состоянии только на момент отложения яиц, а иначе их можно даже не обнаружить.

Метод липкой ленты тоже практикуется – использование полиэтиленовой ленты на перианальную область, после чего результаты рассматривают под микроскопом прямо на ленте.

При перианальном зуде необходимо гельминтологическое исследование соскоба с перианальных складок. Гельминта можно обнаружить визуально в испражнениях, а ночью — в перианальных складках. 

Лечение проводят мебендазолом или пирантелем по той же схеме, что и при аскаридозе.

Прогноз благоприятный. 

Препараты для лечения остриц

Лечить энтеробиоз у детей можно как амбулаторно при отсутствии осложнений, так и в стационаре. При неэффективности лечения маленьких пациентов госпитализируют. Для полного уничтожения и удаления остриц у детей применяют те же противогельминтные препараты, что и у взрослых, но в других дозировках:

  1. 1Альбендазол (Немозол, Зентел). Применяют у детей старше одного года. Дозировка: 200 мг препарата один раз после еды, запивая водой (возможно повторение лечения через три недели). Приём слабительных препаратов обычно не требуется. Эффективность Немозола оценивается как очень хорошая.
  2. 2Мебендазол (Вермокс). Применяют у детей старше двух лет. Детям в возрасте от двух до десяти лет назначают по 25-50 мг препарата один раз, детям старше десяти лет – по 100 мг (одна таблетка) однократно. Препарат запивают водой. При необходимости курс повторяют через две недели или один месяц.
  3. 3Пирантел. Один из самых распространенных препаратов для лечения энтеробиоза. Уникальность пирантела состоит в том, что данный препарат можно применять практически в любом детском возрасте (суспензия с 6 мес.) Режим дозирования: 10 мг/кг веса за один прием. Дозировка: от полугода до двух лет – половина одной таблетки или суспензия; от двух до шести – одна таблетка; от шести до двенадцати – две таблетки; старше двенадцати лет и массой тела менее семидесяти пяти килограмм – три таблетки, больше семидесяти пяти кг – один грамм препарата (четыре таблетки). Лекарство принимают до или во время приёма пищи, тщательно разжевывая.
  4. 4Карбендацим. Дозировку препарата рассчитывают по формуле: 10 мг препарата на килограмм массы тела. Суточную дозу принимают 3 р. в течение одного дня после еды, разжевывая и запивая водой. При приёме данного препарата слабительные не требуются. Через две-три недели курс можно повторить.

При наличии у ребёнка каких-либо дополнительных симптомов применяют:

  1. 1Энтерол или Линекс – лечение дисбактериоза с явлениями диареи.
  2. 2Смекту – для лечения интоксикации и диареи, также защищает клетки кишечника.
  3. 3Папаверин и Но-шпу – для уменьшения болевых ощущений в животе.
  4. 4Цетиризин и Кетотифен – для устранения аллергических реакций.
  5. 5Также для уменьшения силы зуда перед сном анальное отверстие и промежность смазывают мазью, содержащей какое-либо местноанестезирующее средство (например, 5%-й Анестезин).

Наблюдение за детьми ведут ровно полтора месяца по прошествии адекватной терапии. Последние обследования проводятся через три недели. Берут три соскоба с анальной области с коротким промежутком между ними (1-2 дня).

Для дегельминтизации широко применяют пирвинию памоат (пирвинию эмбонат, ванквин, ванкин), который назначают однократно в дозе 5 мг / кг после завтрака. Достаточно эффективным является пирантела памоат (пирантела ембоат, комбантрин) в дозе 10 мг / кг однократно, при необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.

Хороший эффект дает также однодневное лечение мебендазол (вермокс) по 0,1 г (детям-15-25 мг) дважды в день: по показаниям дегельминтизацию повторяют через 2 и 4 недели. Значительную антигельминтное активность при энтеробиозе обнаруживает медамин, который принимают однократно по 10 мг / кг, если нужно, повторный курс лечения проводят через 2 недели.

Возможно применение и тиабендазол по 5 мг / кг три раза в день через час после еды в течение 2 дней. Пиперазина адипинат назначают три раза в день после еды, в возрастных дозах в сутки, г: детям 1 года — 0,4; 2-3 лет-0,6, 4-6 лет-1, 7-9 лет-1, 5 , 10-14 лет — 2, взрослым — 3. Проводят один, два или три пятидневных цикла лечения с перерывами между ними 7 дней. Дегельминтизация эффективна и при применении нафтамон.

Чем хорошо лечение острицы в домашних условиях и как правильно его проводить, известно не многим людям. Так, в первую очередь надо следовать некоторым советам и методам.

Настой и применением хеленои голой, перечной мяты и анисового семени оказывает невероятное действие. Необходимо взять все в сочетании один к одному и залить 500 мл воды. Дневной нормой является употребление средства три-четыре раза в сутки равными порциями. Принимается данный антигельминтик на протяжении двух недель, потом все это повторить.

Настой полыни горькой прекрасно избавляет от Enterobius vermicularis. Одна столовая ложка травы заливается двумя стаканами кипятка, после чего охлаждается и процеживается. Принимать надо по 1-2 столовые ложки 3 раза в день, за 20 минут до еды. Из отвара полыни цитварной можно сделать клизмы.

На завтрак рекомендуется съедать по одной столовой ложке натертой моркови. Также подойдут и молотые тыквенные семечки. Сырой лук, яблоки и блюда с использованием тимьяна прекрасно подойдут в борьбе с глистами.

Эффективное народное лечение остриц позволяет в короткий срок. Тыквенные семечки являются самым эффективным способом избавления от круглых червей, как у детей, так и у взрослых. Их необходимо употреблять вместе с пленочкой. Потому как именно она содержит большое количество веществ, пагубно влияющих на Enterobius vermicularis.

Чеснок также оказывает положительное действие в борьбе с круглыми червями. Для этого нужно измельчить пару зубчиков чеснока и мешать их с водой. После чего приготовленная смесь выпивается и запивается большим количеством воды. Повторять манипуляцию нужно три вечера подряд, затем через неделю все еще раз проделать.

Свекольный и морковный сок являются биологически активными и сильными. Они прекрасно очищают кровь, а также снижают интоксикацию. Главное чтобы сок был свежим. Перед сном утром нужно выпивать по 100 мл сока. Процесс дегильментизации осуществляется 2 недели.

На самом деле вариантов лечения остриц довольно много. Главное подобрать самый эффективный из них.

Основные препараты для лечения остриц могут подходить далеко не всем. Данная процедура сугубо индивидуальная и требует диагностики глистного заболевания.

Самыми востребованными препаратами являются пиперазин, медамин, вермокс, декарис, вормил и прочие. Все они направлены на то, чтобы избавить организм от паразитов. Естественно, каждый препарат обладает своей дозировкой и имеет особое действие.

Есть и противопоказания. Как, правило, подобные медикаменты нельзя применять людям с повышенной гиперчувствительностью к составляющим препаратов. Естественно, во время беременности и лактации принимать их ни в коем случае нельзя.

В целом же, если один человек заражен, то курс дегильментизации должны пройти все члены семьи. Ведь в противном случае процесс выздоровления может затянуться. Все препараты, о которых идет речь выше являются эффективными в своем роде.

лечение проводят противопаразитарными препаратами, для детей старших возрастов и взрослых лечение практически идентично, но вот есть отдельный контингент, для которых выбор препаратов ограничен – беременные и дети находящиеся на грудном вскармливании. Для беременных и малышей на грудном вскармливании применяют препараты пиперазин, нафтамон, пирвиниум памоат, цветки полыни цитварной.

Для всех остальных людей используют стандартные препараты: пиперазин, нафтамон, вермокс (мебендазол), ванквин, адипант. Но их нужно пить с учётом анамнестических данных (отсутствия тех или иных патологий со стороны органов и систем), поскольку у препаратов есть противопоказания. Наиболее удобен в применении Вермокс (можно детям старше года) 1 таблетку 1раз после еды, приём повторить через 4 недели.

Ребенка от остриц нужно лечить только в том случае, если обследование показало, что паразиты действительно есть. Нельзя давать ребенку антигельминтные средства, основываясь только на симптомах. Ведь все противоглистные препараты в той или иной степени токсичны.

В день начала лечения, особенно для малышей, будет целесообразно применение ватных тампонов (смоченных ванилином) в анальную область для уменьшения зуда; также можно мазь с анестезином.

Лечение народными средствами также возможно, если исключаются органические поражения желудлчно-кишечного тракта (иначе это может привести к прободной язве), основной метод –  это чеснок. Желательно применение в рацион питания злаковых продуктов, богатых клетчаткой для восстановления моторики кишечника.

Профилактика энтеробиоза

Для профилактики энтеробиоза важно соблюдать гигиенические мероприятия, которые защитят от распространения инфекции и ее циркуляции в результате самозаражения.

Для этого врачи должны разъяснить родителям детей, что нужно ежедневно проводить влажную уборку помещения, где живёт семья. Пыль и все поверхности протираются ежедневно, инвентарь для уборки меняется каждый день, старый выбрасывается. Необходимо промыть и, по возможности, постирать все игрушки, с которыми играет ребёнок.

Для обработки можно использовать крепкий мыльный, мыльно-содовый раствор, применение хлорсодержащих средств необязательно, так как в основной своей массе яйца остриц устойчивы к дезинфектантам.

Также необходимо ежедневно менять постельное и нижнее бельё, полотенца, кипятить их (в современных условиях возможна стирка на 90 градусов в машине с режимом «Хлопок») и проглаживать горячим утюгом. Трусики малышу менять нужно ежедневно, они должны плотно прилегать к телу, чтобы не давать острицам заползать на другие участки тела.

На ночь на детей необходимо надевать длинную сорочку. Перед сном и после него ребёнку необходимо обмыть промежность тёплой водой. Родителям необходимо приучить детей мыть руки с мылом после улицы и туалета. Также они должны следить за состоянием рук ребёнка и подстригать ногти. Больным детям также следует выделить отдельную посуду и предметы обихода.

Все члены семьи инфицированного ребенка подлежат обследованию на энтеробиоз и дегельминтизации, прием препаратов должен быть одновременным, чтобы предотвратить новое распространение яиц и повторное заражение.

Профилактические меры по предупреждению инвазии других людей и аутоинвазия — ежедневный туалет отходникового участка, ежедневная замена нательного белья, регулярная дезинфекция туалетов, судов, ночных горшков, мытья рук перед едой и т.п.. Не менее важны выявление больных, их лечение, наблюдение за реконвалесцентами в поликлинике. Имеет значение санитарно-просветительная работа, привитие навыков личной гигиены с детского возраста.

соблюдение гигиенических норм (в частности тщательное проглаживание утюгом белья). Периодическое использование в качестве дезинфицирующих средств в квартире 5% раствора карболовой кислоты или 10% раствора Лизола. И на момент лечения противопаразитарный препарат должны принимать все, кто находился с больным в тесном контакте и пользовался предметами быта.

Острицы у беременных

Случаи, когда выявляются острицы у беременных, не представляют собой какое-то из ряда вон выходящее, исключительное явление. Но если в обычном состоянии избавиться от такого заражения кишечными паразитами не представляет ничего столь уж сложного и проблематичного при помощи соответствующих препаратов, то в период, когда женщина вынашивает ребенка, это может стать действительно проблемой возведенной в энную степень.

Ведь для беременных использование таких противопаразитных средств является противопоказанным. К тому же те, кто готовится в скорости испытать на себе все радости материнства, зачастую тревожатся, а существует ли опасность, что по причине их заражения острицами может быть причинен какой либо вред будущему малютке.

Чтобы развеять все подобные опасения отметим, что таковые не имеют под собой совершенно никаких оснований. Проникнуть в организм ребенка во время его внутриутробного развития острицы не имеют возможности. Соответственно и риск каким-то неблагоприятным образом повлиять на процессы развития малыша исключен.

Таким образом, вопрос приобретает другую окраску и состоит в том, чтобы избавиться от остриц и свести к минимуму возможность связанных с ними негативных последствий в первую очередь для беременной женщины. На сегодняшний день известно немало проверенных и эффективных способов не медикаментозного лечения этих паразитов, что могли бы подойти женщине в положении. При этом необходимо учитывать, что во избежание возникновения всякого рода аллергий пред их применением следует проконсультироваться у врача.

В качестве еще одной действенной меры против остриц выступает клизма с пищевой содой в водном растворе. А справиться с зудом в промежности может помочь использование анестетической мази.

Острицы у беременных никак не скажутся на развитии ребенка во внутриутробный период, однако в выборе мер против этих паразитов нужно соблюдать осторожность, чтобы не допустить вреда этим самым лечением ни ему, ни будущей маме. Непременной должна быть предварительная врачебная консультация.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector