Содержание
- 1 Почему подростки сами редко ходят к детскому врачу гинекологу
- 2 Гинекология детей и подростков — дгкб имени з.а. башляевой
- 3 Диагностика гинекологических заболеваний в гк «мид» включает:
- 4 Если есть боли при менструации
- 5 Зачем нужен детский гинеколог
- 6 Когда надо впервые пойти к детскому гинекологу
- 7 Может ли девочка обратиться к доктору самостоятельно
- 8 Прием детского гинеколога в гк «мать и дитя»
- 9 Симптомы для обращения к детскому гинекологу:
- 10 Чем детская гинекология отличается от взрослой
Почему подростки сами редко ходят к детскому врачу гинекологу
Видимо, девушки, живущие половой жизнью, боятся, что об этом узнают родители. Опасения их напрасны: после достижения юной пациентки определенного возраста, сейчас это 15 лет, врач не имеет права передавать кому-либо информацию, полученную во время приема, без ее согласия.
Но это, конечно, как мы все понимаем, должно быть в идеале, в реальности же доктор в поликлинике или районной женской консультации вряд ли будет придерживаться подобных условностей, если мама рядом и после осмотра захочет приватно пообщаться с врачом.
Еще одна причина — страх перед гинекологическим креслом, но это тоже не повод для того, чтобы рисковать своим здоровьем. Во-первых, первый визит к гинекологу в 15-16-17 лет не всегда сопровождается обследованием пациентки на кресле. Во-вторых, девочка должна знать, что, например, во время профосмотра в школе она вполне может ответить отказом на просьбу врача раздеться и занять место в «страшном» кресле.
Некоторые девочки не идут к подростковому гинекологу на прием потому, что боятся потерять девственность. Хочется их успокоить: этого не произойдет, поскольку детский гинеколог осматривает девочку-девственницу совсем не так, как женщину. Как правило, при осмотре применяется ручное исследование, которое проводится не через влагалище, а через прямую кишку.
Гинекология детей и подростков — дгкб имени з.а. башляевой
• Диагностика и лечение вульвовагинитов (забор мазков, аппликации лекарственных средств)
• Лечение синехий малых половых губ, разъединение сращений с проведением аппликационной анестезии
• Осмотр девочек для оформления медицинских карт для детского сада, школы
• Коррекция нарушений менструального цикла, подбор контрацептивных препаратов
• Лечение урогенитальных инфекций
• Гинекологическая эндокринология (синдром поликистозных яичников, эндометриоз, дисменорея)
• Вопросы гигиены детей и подростков
Диагностика гинекологических заболеваний в гк «мид» включает:
- гинекологический осмотр;
- функциональные пробы;
- лабораторные исследования (анализы крови, мочи, гинекологические мазки)
- УЗИ;
- ЭЭГ, КТ, МРТ.
Объем проводимого обследования зависит от сложности заболевания и подбирается индивидуально на базе собранного анамнеза, жалоб, выявленных симптомов, с учетом возрастных особенностей ребенка.
Лечение заболеваний органов репродуктивной системы в ГК «МиД» проводится по результатам комплексного обследования и подбирается исключительно индивидуально. Оно может включать физиотерапевтическое или медикаментозное лечение, оперативное вмешательство или же комплексную терапию.
Комплексная, своевременная и компетентная помощь врачей — основное достоинство центров детской гинекологии «МиД».
Если есть боли при менструации
Особенно важно в детской гинекологии держать под контролем всевозможные отклонения, свидетельствующие о нарушении менструальной функции. Нормальными считаются менструации, регулярно повторяющиеся через 21, 24, 28 или 32 дня (для каждого организма этот интервал устанавливается индивидуально).
Длительность каждой менструации не должна превышать 7 дней. При более продолжительных, нерегулярных, болезненных или слишком обильных менструациях с большой кровопотерей надо обязательно проконсультироваться со специалистом центра детской гинекологии.
Для уточнения ритма менструаций каждая девочка должна вести календарь, отмечая в нем первый и последний день каждой менструации и делая особые пометки о том, обильны ли были кровотечения, как проходили менструации — с болью или без боли. Все эти сведения позволят в случае необходимости более точно установить причину расстройства менструальной функции при обращении к детскому гинекологу.
Возможно, для устранения болезненных явлений достаточно будет ограничиться приемом специальных препаратов. Однако не исключено, что потребуется другая помощь. В любом случае необходимо предварительная лабораторная диагностика.
Зачем нужен детский гинеколог
Любая девочка независимо от возраста имеет те же самые половые органы, что и взрослая женщина. У появившегося на свет крошечного существа женского пола еще нет ни зубов, ни волос, но уже есть и матка, и маточные трубы, и яичники. А раз есть орган, не исключено, что в нем могут развиваться какие-то болезненные процессы.
По наблюдениям современных детских гинекологов, от 15 до 25 процентов девочек дошкольного возраста и девушек-подростков, еще не достигших совершеннолетия, страдают различными гинекологическими патологиями. Это и воспалительные заболевания половых органов, и кисты, и миомы, и нарушения менструальной функции. Их надо своевременно выявлять и лечить. В противном случае они могут не только подорвать здоровье, но и вызвать в более позднем, детородном возрасте нарушение репродуктивной функции.
Когда надо впервые пойти к детскому гинекологу
Первый осмотр наружных половых органов проводится в роддоме вскоре после рождения ребенка. Его основная цель — идентифицировать пол новорожденного. Кроме этого планового послеродового осмотра установлено еще два обязательных профосмотра при участии детского и подросткового гинеколога.
Оба они проводятся централизованно. Первый — при поступлении ребенка в школу, в 6-7 лет. Второй — во время пубертатного периода, в 12-13 лет, когда у большинства девочек уже начинаются менструации. По достижении же 15 летнего возраста девочка может пойти к подростковому / детскому гинекологу в Москве платно или бесплатно самостоятельно или вместе с родителями.
Может ли девочка обратиться к доктору самостоятельно
Конечно, может, но подобная самостоятельность не всегда оправданна. Допустим, детский гинеколог при проведении планового профосмотра обнаружил у девочки какое-то гинекологическое заболевание. Чтобы уточнить диагноз, ему надо задать массу вопросов: о перенесенных девочкой в детстве заболеваниях, о родовых травмах, о неблагоприятных воздействиях на плод во время беременности. Сможет ли ребенок ответить на них? Вряд ли.
Поэтому, если девочке еще не исполнилось 14 — 15 лет, мы предлагаем прийти в клинику на платный прием к детскому гинекологу вместе с мамой. При этом врач ни в коем случае не должен давить на свою юную пациентку: звонить родителям, оповещая их о предстоящем визите, или выяснять, почему девочка не явилась на прием, например, через директора школы и т.п.
По действующему в настоящее в РФ законодательству, возраст, с которого можно идти к гинекологу одной и иметь полную конфиденциальность визита, составляет 15 лет.
Прием детского гинеколога в гк «мать и дитя»
В клиниках МиД специалисты предоставляют квалифицированную помощь в диагностике следующих заболеваний:
- воспалительные процессы в органах малого таза;
- отклонения в развитии наружных половых органов;
- синехии (слипание) малых половых губ;
- преждевременное или задержка полового развития;
- опухоли, киста яичников;
- нарушения менструального цикла, кровотечения пубертатного периода.
Симптомы для обращения к детскому гинекологу:
- дискомфорт в области наружных половых органов (жжение, зуд, покраснения);
- неестественные выделения;
- болезненное или затрудненное мочеиспускание;
- тянущая боль внизу живота;
- боль в области молочных желез, их нагрубание, выделения из сосков;
- отсутствие роста молочных желез в 13 лет;
- отсутствие менструации в 14 лет;
- рост волос на лобке и подмышками до 7 лет, отсутствие оволосения в области лобка и подмышками в 13 лет;
- болезненные менструации, их отсутствие более двух месяцев, короткий менструальный цикл (менее 20 дней).
Чем детская гинекология отличается от взрослой
Диагностика любой проблемы в детской гинекологии требует особой профессиональной подготовки. Как правило, гинекологические заболевания в детском организме развиваются скрыто, имеют очень слабую симптоматику, поэтому выявить их довольно трудно. Искусство детского врача гинеколога состоит в том, чтобы подобрать такой комплекс диагностических исследований, который позволит по едва заметным признакам обнаружить, например, у маленького ребенка маленькую опухоль или определить причину ювенильного кровотечения у девочки-подростка.
Кроме того, детский гинеколог должен быть не только профессионалом в своей области, но и в определенной степени психологом. Ведь если взрослая женщина откровенно рассказывает о тех проблемах, которые привели ее на прием, и предельно точно отвечает на поставленные вопросы, то девочка многое утаивает от врача — то ли стесняется, то ли считает, что доктору ни к чему подробно рассказывать о всяких мелочах. Она даже не подозревает о том, как важны эти «мелочи» при диагностике и выборе тактики лечения.
В детской гинекологии важно — чтобы получить максимум полезной информации, врач должен найти к каждой из своих пациенток индивидуальный подход, наладить с ней психологический контакт. Только в этом случае можно надеяться на успех.
Если у Вас есть вопросы или проблемы, которые хотите обсудить с хорошим специалистом, детский гинеколог клиники, расположенной в центре Москвы, на Кутузовском проспекте, даст квалифицированную консультацию, проведет обследование, в случае необходимости — назначит лечение. Прием детей и подростков ежедневно, по записи, в т.ч. и в выходные дни. Возможен выезд врача на дом.
Сегодня в клинике ведет прием: