Зуб реагирует на холодное после пломбирования — в чем причины? — Дента-смайл

Болит зуб от горячего — что делать до посещения врача?

Нередко пациенты стоматологов жалуются на то, что зуб реагирует на холодное и горячее.

Это симптомы гиперестезии, ее провоцирующими факторами являются, например, кислые, острые или сладкие продукты.

Отличием гиперестезии от пульпита является то, что боль и неприятные ощущения при ней непродолжительные. Источником дискомфорта может быть частичное или обширное нарушение эмали.

Эмаль защищает зуб от агрессивных факторов, но по различным причинам она может истончаться.

Под эмалью располагается слой дентина, который тесно связан с нервными окончаниями.

При истончении эмали раздражающие факторы напрямую воздействуют на нерв. Это одна из причин, почему болит зуб от холодного и горячего.

Сначала он болезненно реагирует на это. Затем идет реакция на сладкое и соленое, а при серьезной патологии – на любое воздействие.

Если зуб реагирует на горячее, что делать? В другой теме мы подробно рассмотрели данный вопрос, в ней вы найдете различные способы лечения этой проблемы.

Как проходит процедура временной пломбировки апикального периодонтита? Читайте об этом в другой статье.

Подробнее о клиновидном дефекте зубов смотрите здесь.

  • Недавнее лечение с установкой пломбы.
  • Нарушение зубной эмали.
  • Повышенная восприимчивость дентина.

Но это явление кратковременное, воспаление пульпы проходит в течение нескольких дней. Вызывает его прогрев кариесной полости специальными лампами.

Если оно затягивается дольше, это знак незавершенного лечения.

Повреждение эмали тоже вызывает болезненные ощущения.

При различных травмах, возникающих вследствие использования некачественных зубных щеток или зубных паст с содой, кислотой или перекисью, может наблюдаться деминерализация, или эрозии эмали.

Это вызывает кратковременные болевые ощущения. Эффективной мерой борьбы с этой проблемой становится применение специальной пасты для чувствительных зубов.

Повышенная дентинная чувствительность проявляется как обнажение поддесенного участка зуба при неплотном прилегании десны. Эту область эмаль не покрывает. Внутри нее располагается ряд канальцев с миниатюрными нервными волокнами, связанными с пульпой.

Из-за этого под воздействием охлажденных продуктов или при вдыхании холодного воздуха сигнал об изменении температуры сразу же попадает на зубной нерв.

Зуб реагирует на холодное и горячее после пломбирования: почему и что делать, если после лечения чувствительный и чувствительность

Лучше посетить кабинет стоматолога и выяснить ее источник.

Существует две основных причины, из-за которых может появиться гиперчувствительность после проведения лечения:

  1. Кариес. Заболевание, связанное с разрушением и отмиранием твердых тканей зуба.
  2. Пульпит. Воспалительный процесс, затрагивающий пучок тканей пульпы, состоящей из нервных окончаний и кровеносных сосудов.

В первом случае болевой синдром характеризуется как кратковременный, возникающий в качестве ответной реакции на внешний раздражитель в виде холодного или сладкого. При пульпите болевые ощущения длятся еще долго после прекращения действия раздражителя, спровоцировавшего их появление.

Кариозные поражения классифицируются по глубине и форме течения. В соответствии с глубиной кариес бывает:

  • на стадии пятна;
  • начальный;
  • средний;
  • глубокий.

Кариозный зуб пломбируют всегда, кроме стадии пятна. Если он после этого болит или болезненно реагирует на внешние раздражители, то это свидетельствует, что была оставлена инфицированная ткань. Как следствие развивается вторичный кариес.

Боли после лечения пульпита могут быть связаны с:

  • неполным удалением пульпы;
  • проникновением инфекции в корневую систему;
  • оттягиванием проведения дальнейшей терапии при установке временной пломбы.

Если после того, как поставили пломбу, реакция зуба на внешние раздражители усиливается, о том, почему это происходит, стоит спросить стоматолога. Может оказаться, что причина кроется в нарушениях в лечении кариеса на глубокой стадии или недостаточном воздушно-водяном охлаждении в процессе препарирования полости.

Случается и так, что лечение кариеса или пульпита было проведено качественно, без ошибок, но зуб все равно болит. Это означает, что у пациента наблюдается гиперестезия – повышенная чувствительность зубов к раздражителям, проявления которой усиливаются при наличии микротрещин эмали или расширении зубных каналов.

Случаи, когда зуб после пломбирования становится чувствительным и болезненно реагирует на сладкое, холодное или горячее, не так уж редки. Однако далеко не всегда это говорит о том, что в зубных тканях развивается какая-либо патология, или начался воспалительный процесс из-за неграмотно выполненной процедуры и нарушения требуемых правил. Зачастую это вполне нормальная реакция организма.

Считается нормой, если запломбированный зуб чувствует перепады температур по следующим причинам:

  1. Естественная реакция на вмешательство. В результате процедуры пломбировки осуществляется вторжение в живые ткани. Они травмируются, и жевательная поверхность на время становиться восприимчива к внешнему воздействию. Проблема решается сама по себе в течение нескольких дней.
  2. Изменение зубной поверхности, которая выполняет защитные функции. Состояние эмали зуба может пострадать в процессе очищения жевательной поверхности от разрушений, вызванных кариесом. Чаще всего в таких ситуациях нервные окончания не затрагиваются.
  3. Негативная реакция на материал, которым был запломбирован зуб, ввиду индивидуальной непереносимости. Многое зависит от интенсивности и выраженности дискомфорта. При резкой реакции на холодное необходимо обратиться к стоматологу, чтобы он заменил пломбу.

Нужно понимать, что возникновение боли или появление чрезмерной чувствительности может быть как нормальной реакцией, так и признаком каких-либо осложнений.

Однако в первом случае болевые ощущения проявляются слабо и постепенно сами затухают.

Если подобного не происходит, то лучше не ждать и не заниматься самолечением, а отправляться сразу в стоматологический кабинет для выяснения источника проблемы и ее решения.

Самый главный вопрос, который волнует большинство людей, связан с тем, что же делать, когда зуб все-таки стал слишком чувствителен. Решение проблемы имеет два пути: поход в стоматологический кабинет или устранение болезненности в домашних условиях.

При повторном посещении специалиста лечение, направленное на избавление от чрезмерной чувствительности и неприятной симптоматики, включает в себя ряд манипуляций:

  • установления диагноза, то есть выяснения причин подобной реакции зубов;
  • проведение местного обезболивания;
  • извлечение старой пломбы;
  • обработка антисептиками;
  • осуществление повторного пломбирования каналов и полости.

Повторный визит к специалисту нужен, если боль долго не проходит или имеются другие симптомы, говорящие об отклонениях в процессе адаптации к поставленной пломбе. В первые же дни после лечения справиться с болезненными ощущениями можно и самостоятельно.

Самым эффективным и действенным решением является прием анальгетиков. Популярными обезболивающими препаратами для внутреннего применения считаются:

  • Кеторол,
  • Кетанов,
  • Нурофен,
  • Солпадеин и их аналоги.

Также можно проводить местные аппликации. Для этого подойдут: Дикаин, Ультракаин, Новокаин, Лидокаин и другие препараты. Важно не употреблять медикаменты длительный период без предварительной консультации с врачом. Это чревато привыканием и появлением побочных эффектов.

Чтобы попытаться решить проблему чувствительности своими силами в домашних условиях, можно пить в малых количествах теплое молоко в течение дня, полоскать рот травяными отварами или настоями, например корой дуба, душицей, чайным деревом, или раствором соды и соли. Также можно попробовать аппликации с прополисом.

Причин для появления гиперчуствительности достаточно много, не все из них требуют обращения к стоматологу. Иногда она возникает как раз после посещения кресла стоматолога и пломбирования проблемных моляров.

Развитие кариеса идет в несколько этапов. Повреждению подвержены твердые ткани зуба. Первой разрушается эмаль, после нее дентин, в результате чего зуб становится незащищенным. Лечение сводится к пломбированию больного зуба, для предотвращения дальнейшего разрушения зубных тканей. В зависимости от стадии болезни процедура установки пломбы меняется.

При среднем кариесе последовательность работы следующая:

  • высверливание пораженных тканей;
  • обработка полости антисептиками;
  • расширение полости при необходимости;
  • установление пломбировочного материала;
  • шлифовка и полировка материала, после его затвердевания.

Глубокий кариес пломбируется по схеме:

  • высверливание пораженных тканей;
  • орошение полости антисептическим раствором;
  • установление прокладки гидроокиси кальция на дне кариозной полости;
  • установка изолирующей прокладки во избежание токсического действия на пульпу со стороны пломбировочных материалов;
  • непосредственно пломбирование;
  • шлифовка.

Процедура всегда осуществляется под местной анестезией. В некоторых случаях сначала устанавливается временная пломба на неделю. При исчезновении болевых ощущений врач устанавливает на ее месте уже постоянную.

Основная причина повышенной чувствительности запломбированного зуба – повреждение нервных окончаний или целостности тканей в процессе лечения. Однако есть ряд других факторов, почему вылеченный зуб чувствует и болезненно реагирует на внешние раздражители:

  • Неправильный диагноз. Если пульпит был принят за хронический кариес, то пломбу могут установить не на тот зуб.
  • Разгерметизация. Материал пломбы отходит от дна полости и вызывает раздражение.
  • Негативное воздействие на пульпу зуботехнических полимеризаторов.
  • Некачественно встроенная пломба. Например, если полость предварительно была пересушена, не полностью заполнена или материал вышел за ее пределы.
  • Аллергическая реакция на композитный материал или лекарства. При этом происходит отечность мягких тканей, появляется болезненность десен.

Часто у пациентов после того, как им поставили пломбу, зубы становятся чувствительными и начинают реагировать на холодное и горячее, болеть при надавливании и пережевывании пищи. Употребление сладкого, кислого или острого тоже доставляет дискомфорт.

Беспокоит зуб без нерва

Опытные врачи проводят депульпирование только в крайнем случае. Но иногда без этого обойтись невозможно. В чём заключается процедура? Сначала делают рентген, по которому стоматолог делает выводы о состоянии пульпы (нервной ткани), областей вокруг корня и получает представление, насколько глубоко распространилось воспаление. Специалист оценивает длину нерва и особенности его расположения, потом приступает к работе и действует в несколько этапов:

  1. анестезия: местное обезболивание для избавления пациента от неизбежных неприятных ощущений. Современные препараты позволяют провести все манипуляции абсолютно безболезненно,
  2. удаление кариеса: стоматолог высверливает поражённые области эмали и дентина при помощи бормашины,
  3. удаление нерва: с помощью особого инструмента под названием пульпоэкстрактор, который вкручивается в канал, стоматолог в несколько этапов удаляет нервно-сосудистый пучок,
  4. расширение и чистка каналов: проводится для того, чтобы врач мог качественно вычистить каналы от остатков нервной ткани и подготовить их для пломбирования. Каналы расширяют тонкими борами, которые помогают выровнять и сгладить внутреннюю поверхность стенок,
  5. пломбирование: материал, специально предназначенный для пломбировки (например, гуттаперчу), вводят на всю глубину корня. Консистенция этого вещества позволяет заполнить полость целиком, чтобы там не осталось пустых областей. Верхнюю часть покрывают композитным материалом. В некоторых случаях ставят крупную вкладку или устанавливают поверх пломбы коронку.

Зуб, оставшийся без нерва, называют «мёртвым». Он становится нечувствительным к раздражителям, останавливается минерализация эмали. Она теряет белизну и приобретает тёмный оттенок. Чтобы восстановить эстетичный вид, стоматолог может предложить сделать внутриканальное отбеливание, поставить винир или эстетичную керамическую (или металлокерамическую) коронку.

Подскажите, может у кого было так. Около четырех месяцев назад удалили нерв из верхней шестерки. Так вот, этот зуб реагирует на горячую еду и горячие напитки довольно сильно, как будто распирает. Неприятные ощущения проходят в принципе быстро. На холодное, сладкое и т.д. не реагирует никак.

если нерв удален, то скорее всего это соседний, к стоматологу не судьба сходить?

у меня так было, успокоитесь, потом пройдет, у меня так пол года или даже больше было( врач сказал, что так как лечение глубокое так сказываются остаточные реакции десны и корня зуба, потом все восстановится внутри и хорошо заживет и исчезнет, потом пройдет, ждите, несколько месяцев ждите

у меня так же, на холодное горячее уже не реагирует, а вот на твердое например сухарики больно(

Скорее всего отдает другой, обычно так издевается зуб мудрости, может обманчиво отдавать в любой зуб.

может и соседний отдавать. мне однажды казалось, что болит 6-ка( а он без нерва), удивлялась, но по ощущениям была уверена. пошла к стоматологу, а оказался зуб мудрости!

В каких случаях реакция на перепады температур – норма?

Если зубы болят от холодного и горячего несильно и нечасто, то можно воспользоваться проверенными народными средствами. Для устранения незначительной, но раздражающей боли, могут применяться следующие методы:

  • полоскание ротовой полости раствором соды, приготовленным из одной столовой ложки продукта и стандартного стакана воды;
  • аппликация маслом гвоздики или чайного дерева, которую можно сделать с применением ватного тампона;
  • полоскание рта отваром, приготовленным на основе коры дуба: одна столовая ложка сырья на стакан воды.

Дезинфекция десны около проблемного зуба помогает убрать воспаление слизистой, которое и приводит к оголению шейки зуба. Для этого используют следующие методы:

  • полоскание рта несколько раз в день отваром репейника, приготовленным из расчета 250 миллиграмм воды на 1 столовую ложку сырья;
  • если зуб чувствует холодное и горячее, можно делать аппликации на основе облепихового масла и прополиса, которые прикладывают к проблемному месту утром и вечером после еды.

Нужно понимать, что возникновение боли или появление чрезмерной чувствительности может быть как нормальной реакцией, так и признаком каких-либо осложнений. Однако в первом случае болевые ощущения проявляются слабо и постепенно сами затухают. Если подобного не происходит, то лучше не ждать и не заниматься самолечением, а отправляться сразу в стоматологический кабинет для выяснения источника проблемы и ее решения.

Анестезия, сверление бормашиной, постановка специальных матриц, обработка кислотами и адгезивами, полимеризация материала — манипуляции необходимые, но вызывающие раздражение и микротравмы тканей зуба и десны. Любая травма требует некоторого времени для заживления.

  • Если зуб ноет после лечения, это допустимо, но только когда ощущения эти не сильные, длятся не дольше 1—2 недель и постепенно уменьшаются. Причина — послеоперационная повышенная чувствительность.
  • Несильная боль от нажатия на пломбу является нормой, но только в первые дни после лечения. Происходит адаптация тканей к материалу, привыкание к новой высоте зуба. Редко проблема сохраняется до полугода.
  • Кратковременная, не дольше нескольких секунд, реакция на холодное и горячее возникает после лечения очень глубокого кариеса или при лечении обширной полости сразу на нескольких поверхностях зуба. Обычно стихает через 1—2 недели.
  • Болезненность десны вызывается анестезией, постановкой специальных матриц, ретракционных нитей, клиньев. Травма тканей при этом неизбежна, но без этих манипуляций невозможно качественно восстановить зуб. Заживает десна за несколько дней.
  • Если ноющие боли после лечения не стихают, длятся дольше двух недель, нарастают, тогда ждать заживления не имеет смысла. Необходимо повторное и более серьёзное лечение, возможно, с удалением нерва.
  • Боли при нажатии на зуб могут быть признаком дебондинга (отрыв пломбы от стенок), развития воспаления, следствием завышения пломбы. Если уменьшение высоты пломбы не приносит облегчения, зуб необходимо вылечить заново.
  • Сильная, длительная боль от холодного и горячего — признак пульпита. Тянуть с удалением нерва нельзя, так как воспаление с нерва может перейти на окружающую кость.
  • Боль, покраснение, припухлость десны — всегда очень тревожный признак. Это или аллергическая реакция на материал, некачественная постановка пломбы (с нависающим краем), или же симптом воспаления вокруг корня. В таком случае необходимо заменить пломбу, возможно, потребуется серьёзное лечение каналов, иногда зуб удаляют.

Предлагаем ознакомиться: Можно ли курить при временной пломбе

Фото 1. Снимок полости рта с воспалившейся десной вокруг зуба, после стоматологической операции.

Такое бывает, когда очищалась жевательная поверхность от кариесного разрушения, и не затрагивался нервный аппарат. В тех случаях, когда после пломбы зуб реагирует на холодное не стоит упускать из виду состояние эмали. Повышенное реагирование может быть вызвано изменением защитной поверхности.

Даже, если вам депульпировали сосудисто-нервный пучок, то может возникать дискомфорт. Ведь во время операции проводилось внедрение в канал, а точнее в полость. Удаление пучка и воздействие прибором на внутреннее пространство вызывает нормальную реакцию в виде не интенсивных болей. Они будут иметь не сильное проявление боли, постепенно исчезающее.

Видео на тему

Гиперестезия или повышенная чувствительность зубов заставляет испытывать дискомфорт во время каждого приема пищи, при вдыхании холодного воздуха, в процессе чистки полости рта, и даже независимо от этих факторов.

Нередко с такой проблемой сталкиваются после стоматологического лечения, что напрямую связано с травмированием твердых тканей зуба.

Такое явление будет нормой в процессе заживления, но когда зуб после лечения реагирует на горячее и холодное в течение длительного времени, проблему нужно устранять у стоматолога.

Повышенная чувствительность на холодное и горячее может возникать вследствие повреждения эмали, дентина и пульпы. Наиболее частым фактором болезненности зубов после посещения стоматолога является повреждение нервных окончаний в процессе пломбирования корневых каналов.

Частые причины реакции зубов на горячее и холодное после посещения стоматолога:

  • неточный диагноз — врач без проведения рентгенографии может принять за больной не тот зуб, что станет причиной дальнейшего развития кариеса или пульпита;
  • аллергия на пломбировочные материалы и лекарственные средства — это будет сопровождаться не только реакцией зуба холодное и горячее, но и отечностью десны;
  • некачественное пломбирование — чрезмерное высушивание полости зуба, неполная обтурация корневого канала и избыточное заполнение пломбировочным материалом будут факторами реагирования зуба на термические раздражители;
  • нарушение герметизации — отхождение пломбировочного материала от стенок зуба.
  • При болезненности от нажатия — ограничьте нагрузку на зуб на пару дней, в большинстве случаев этого достаточно для заживления.
  • Даже слабую боль нельзя лечить самостоятельно, так как это приводит к потере драгоценного времени. При малейших сомнениях обращайтесь к врачу, лучше к тому, кто работал с проблемным зубом, ведь он видел ситуацию «изнутри». Часто достаточно беседы по телефону, чтобы специалист понял проблему и дал рекомендации.
  • При сильной боли допустим приём обезболивающих препаратов (Кетанов, Найз, Нурофен и др.) Не принимайте никаких лекарств перед визитом к стоматологу — это мешает диагностике и вызывает нежелательные реакции организма при анестезии.
  • Не стесняйтесь задавать вопросы врачу до и после лечения. Опытный стоматолог ещё до начала работы предупредит о возможных болях от зуба и о способах их устранения.
  1. Причины
  2. Методы восстановления чувствительности
  3. Профилактика

Диагностика

Возникновение дискомфорта после холодной либо горячей пищи – это один из признаков того, что пломбирование выполнено неправильно. Если есть сомнение, достаточно выпить стакан холодной воды.

При кариесе боль возникнет сразу же, при пульпите проявится через время. Если возникли любые болезненные симптомы, нужно немедленно записаться к врачу на повторный приём.

Больше информации о выявлении скрытого кариеса читайте в статье.

Не стоит рассчитывать, что проблема пройдет со временем. Осложненный кариес и пульпит со временем прогрессируют, что приводит к разрушению зуба.

Для выявления поврежденных участков применяется специальный препарат под названием “Кариес-контроль”. После нанесения в полости зуба мертвые участки окрашиваются в контрастный цвет. После этого их проще удалить полностью.

Единственное, что можно делать самостоятельно при возникновении дискомфорта – это приём анальгетиков. Желательно использовать комплексные препараты с обезболивающим и противовоспалительным действием. Это может быть Кеторол либо Нимесил.

Если болезненность не проходит в течение 3 суток, без посещения врача не обойтись. Предварительно делается рентген поврежденного зуба, чтобы выяснить его состояние. При лечении осложненного кариеса стоматолог выполняет такую последовательность действий:

  1. Анестезия.
  2. Снятие прежней пломбы. После этого освобождается доступ к каналам.
  3. Механическая обработка полости зуба, чистка каналов. Проводится совместно с орошением антисептиками.
  4. Пломбирование (с применением временной либо постоянной пломбы).

Если поставлена временная пломба зуба, понадобится еще одно посещение, для постоянной реставрации. Точно также проводится лечение пульпита. Если причиной проблемы является гиперэкстензия, полной санации полости рта недостаточно. Укрепление эмали включает в себя:

  • использование препаратов соли калия (применяется для укрепления твердых тканей зуба);
  • глубокое фторирование эмали.

Глубокое фторирование рекомендуется проводить после процедуры профессиональной чистки зубов.

После этого нужно тщательно выполнять рекомендации врача по уходу за зубами. Он включает применение пасты с низким уровнем абразивов либо специального геля для чистки зубов. Щетка должна быть мягкой либо предельной мягкости. После чистки рекомендуется применять специальные ополаскиватели для чувствительных зубов.

При повышенной чувствительности зубочисткой и флоссом нужно пользоваться крайне осторожно, чтобы не травмировать десны.

Комплексная профилактика гиперчувствительности зубов включает в себя:

  • плановое посещение стоматолога раз в 6 месяцев;
  • своевременное лечение кариеса в стадии “пятна” (предотвращает возникновение пульпита и других осложнений);
  • правильный уход за зубами;
  • правильное питание;
  • минимум стрессовых ситуаций.

Если проблема чувствительности зубов уже существует, ежедневная гигиена включает использование лечебной пасты (на основе экстрактов лекарственных трав и коры дуба).

Избавляться от гиперестезии можно по-разному, выбор правильного метода зависит от причины ее возникновения.

Гиперестезия – это повышенная чувствительность к внешнему воздействию. Если у человека наблюдается болезненная реакция зубов на холодное или горячее, то говорят о зубной гиперестезии. По распространению отличают два ее вида:

  • локализованная, когда болит несколько зубов;
  • генерализованная, когда болевые ощущения затрагивают всю челюсть.

За исключением случаев получения травм, повышенная чувствительность развивается постепенно. Всего классифицируют три стадии заболевания:

  • Зубы стали реагировать на холодное и горячее. После устранения раздражителя боль быстро проходит, человек полностью перестает ее ощущать всего через минуту.
  • Зубы болят при приеме кислой или соленой пищи. При полоскании рта боль и ощущение ломоты проходят.
  • К предыдущим симптомам добавились болевые ощущения от несильного механического воздействия. Человек чувствует боль, которая долго не проходит.

Причины возникновения гиперестезии делят на несистемные и системные. К первым относят все проблемы, которые связаны с истиранием эмали, появлением на ней пористых участков или трещин, повреждением коронки.

К таким проявлениям может привести употребление кислотосодержащих продуктов, неправильный подбор зубной пасты или некачественно выполненные стоматологические процедуры по лечению, пломбированию, обтачиванию или отбеливанию.

Системные причины возникновения зубной боли от холодной или горячей пищи связаны с общими заболеваниями, которые начинают приводить к недостатку элементов, важных для поддержания качественного состояния зубной эмали. Это могут быть болезни ЖКТ, вирусные патологии, гормональные нарушения или токсикоз при беременности.

Процессы возникновения боли при воздействии холода и тепла отличаются. Разложение внутренних тканей зуба приводит к возникновению полости, заполненной воздухом с преимущественным содержанием метана.

При воздействии высокой температуры газ расширяется и сдавливает нерв, в результате чего можно почувствовать боль.

Такая реакция свидетельствует о необходимости обращения к стоматологу, потому что без врачебной помощи в этом случае не обойтись.

Повышенная чувствительность к холоду может быть обусловлена несколькими причинами:

  • Механическое повреждение с оголением нервных окончаний. В этом случае холодная пища, вода и воздух вызывают реакцию нерва, который только частично закрыт коронкой.
  • Истончение эмали, которая отвечает за защиту внутренних тканей зуба, приводит к физической реакции пульпы на холод, которая передается нервным окончаниям.
  • Оголение шейки зуба. Эта область покрыта тонким слоем эмали, и холод, проникая через нее, вызывает реакцию пульпы.

Если зуб начал реагировать на холодное после пломбирования и обточки, и такая реакция продолжается на протяжении трех дней после того, как зуб лечился, возможно наличие таких проблем:

  • Наличие свободного пространства под пломбой. Это означает, что запломбированный зуб придется лечить заново.
  • Чрезмерно обточенный зуб. Нужно подвергнуть его пломбировке специальным материалом.

Без помощи стоматолога не удастся устранить проблему, если зуб начал разрушаться, или человек чувствует боль по всей челюсти (генерализованная гиперестезия). Также необходимо лечение, если вылеченный и запломбированный недавно зуб ломит или реагирует на холодное. Это может случиться по следующим причинам:

  • неправильно поставили пломбировочный материал;
  • пломбирование осуществлено без лечения кариеса, устранения воспаления под коронкой, чистки каналов, или же заражение произошло под пломбой во время процедуры по ее установке;
  • запломбированный зуб подвергся физическому воздействию в первые часы после того, как поставили пломбу.

В стоматологии предусмотрены специальные процедуры, направленные на укрепление эмали проблемных или сильно обточенных зубов и профилактику гиперестезии:

  • Фторирование зубной эмалифторирование эмали с нанесением фторсодержащего лака или методом электрофореза;
  • перекрытие эмали особым пломбировочным материалом: его можно применять при полном отсутствии кариеса или при незначительном кариозном поражении;
  • назначение специальных аппликаций на основе глицерофосфата кальция или минеральных растворов;
  • назначение консультации ортодонта для исправления прикуса.

Зуб реагирует на холодное после пломбирования, как исправить повышенную чувствительность к холодному и сладкому

После правильно проведенного лечения кариеса дискомфорт может быть вариантом нормы. Это последствие “потревоженного” зуба. Если неприятные ощущения длятся дольше 2 – 3 дней – это повод немедленно записаться на повторный прием к стоматологу.

Только специалист может правильно диагностировать причину осложнения. Наиболее часто зуб после пломбирования реагирует на холодную и горячую пищу или напитки. При тяжелых осложнениях дискомфорт вызывают не только ледяные, но и просто прохладные напитки.

Больше информации о том, почему зуб с удаленным нервом реагирует на горячее смотрите далее.

Основные причины дискомфорта:

  • кариес, требующий пломбирования (вызывает некроз твердых тканей, в том числе под пломбой);
  • пульпит (воспаление нервно-сосудистого пучка);
  • гиперестезия (повышенная чувствительность тканей, в том числе не связанная с процессом лечения);
  • вторичный кариес.

В большинстве случаев вторичный кариес развивается при неквалифицированном лечении или при несоблюдении норм гигиены.

До начала лечения при кариесе отмечается реакция на сладкое и холодное. После препарирования зуба и пломбирования отмечается реакция на холодное и горячее. Это признак того, что перед пломбированием были удалены не все поврежденные твердые ткани.

Под пломбой остаётся очаг воспаления, который приводит к развитию пульпита. Особо часто это происходит на стадии среднего и глубокого кариеса зубов. Еще одна причина – это неправильное охлаждение тканей зуба во время препарирования больного зуба.

Избыточный нагрев тканей приводит к повышению чувствительности.

Если терапия кариеса и пульпита завершена успешно, то возможной причиной чувствительности к холодному становится гиперестезия. Причиной повышенной чувствительности становятся микротрещины в эмали либо анатомически обусловленное расширение нервных канальцев.

Пульпит – это воспаление нервно-сосудистых пучков внутри зуба, то есть пульпы. Причиной становятся инфекция либо постоянный воспалительный процесс. Он может развиваться также на фоне перегрева либо перенапряжения. Больше подробностей о том, как определить пульпит читайте тут.

При лечении этой проблемы у детей производится с помощью ампутации коронковой части пульпы, с дальнейшим пломбированием. Если ребёнок после терапии жалуется на боль, возможно неправильное проведение процедуры. При пульпите холодная пища вызывает сильный дискомфорт. Характерный симптом острого серозного очагового пульпита – ночные боли пульсирующего типа.

Лечение пульпита проводится в несколько этапов. После препарирования зуб до следующего посещения врача закрывается временной пломбой. Если пациент пропустил посещение стоматолога и постановку постоянной пломбы, возникает чувствительность зуба.

Лечение

Что же делать пациенту, если его зубы чувствуют холодное и горячее? Для лечения гиперестезии используются различные специальные зубные пасты (Sensodyne, Lacalut sensetiv, Silca, Oral-B и другие), содержащие микроэлементы: цинк, фтор, натрий. Они укрепляют эмаль, устраняют бактериальный налет, снижают чувствительность и нейтрализуют пагубное воздействие кислот.

Полезно также использование различных лечебных и профилактических гелей, включающих кальций, фосфор, магний. Они образуют на эмали защитный слой и питают ее полезными веществами. С их помощью достигается укрепляющий, осветляющий, антибактериальный эффекты.

При повышенной чувствительности зубов проводятся следующие стоматологические процедуры:

  • Реминерализация. Когда на зубы наносятся богатые кальцием и фтором препараты, они в течение года предохраняют эмаль от кислот и вымывания кальция.
  • Ионофорез. Когда защитная пленка укрепляется с помощью гальванического и импульсного тока.
  • Покрытие зубов фторолаком. Вследствие этого происходит их насыщение фтором. Препарат наносится на предварительно просушенную поверхность с помощью аппликатора.
  • Приклеивание пленки Диплен. В ее составе содержатся лекарственные средства с защитными свойствами.

Средства народной медицины также помогают справиться с проблемой гиперестезии. Это отвар из лекарственных трав: дубовой коры, корня аира, шалфея и ромашки. Пару ложек лечебного сбора выдерживают на паровой бане, залив стаканом кипятка, четверть часа.

Полезно при гиперестезии и масло чайного дерева. Несколько капель его добавляют в стакан теплой воды и применяют для полоскания после еды. Хорошо также пить теплое молоко, задерживая каждый глоток во рту несколько секунд. Лучше всего использовать домашний прокипяченный напиток.

А почему зуб реагирует на холодное? В другой статье вы найдете дополнительную информацию о причинах возникновения такого симптома.

О воспалительных процессах в подъязычной слюнной железе читайте здесь.

Профилактике гиперчувствительности зубов способствуют следующие мероприятия:

  • Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием витаминов, кальция и фтора.
  • Отказ от цитрусов, газированных напитков.
  • Неупотребление пищи и напитков контрастной температуры.
  • Отказ от курения.
  • Предохранение зубов от разрушения при отказе от щелканья семечек, орехов и прочего.

Беречь зубы легче, чем лечить их. Вредные привычки, фастфуд, нарушение режима питания и сна, переутомление – все эти и другие факторы пагубно сказываются на здоровье зубов.

Повышенная чувствительность зубов не так безобидна, как кажется на первый взгляд. Часто с нее начинаются серьезные проблемы, требующие длительного и болезненного лечения.

Не следует игнорировать первые признаки появившегося дискомфорта.

При их появлении нужно применять специальные лечебные пасты, гели, отвар лечебных трав, а если это не эффективно, следует обратиться за помощью к стоматологу.

Причины

В случаях, когда этот синдром не исчезает после устранения раздражителя, то можно предположить наличие пульпита. Последний сопровождается развитием воспалительного процесса в мягких тканях.

К числу причин, провоцирующих появление повышенной чувствительности, относится недостаточная гигиена ротовой полости или чрезмерное давление, оказываемое при чистке зубов.

В обоих случаях со временем на поверхности эмали появляются микротрещины.

По окончании лечения стоматологических патологий в проблемной области нередко возникают болевые ощущения. Это явление считается нормальным, если оно исчезает спустя несколько дней. В ином случае рекомендуется обратиться к врачу. Повышенную реакцию зуба на воздействие холодного или горячего можно объяснить:

  • остатком отмерших тканей в зубной полости или корневых каналах;
  • наличием мелких частей стоматологических инструментов в обработанной ранее полости;
  • наличием отмерших тканей пульпы, оставшихся после лечения зубной патологии;
  • воспалительным процессом в пульпе, возникшим вследствие повреждения мягких тканей при проведении манипуляций стоматологом;
  • недостаточной пломбировкой зуба, в полости которого остались пустоты;
  • наличием индивидуальной непереносимости пломбировочного материала.

Все приведенные выше причины требуют скорейшего лечения. Каждый из названных факторов в дальнейшем способен привести к более серьезным осложнениям.

Методика восстановления чувствительности зуба подбирается, исходя из причины возникновения проблемы. Перед началом лечения проводится внешний осмотр проблемной области. Стоматолог отмечает положение пломбы и оценивает состояние краевого прилегания. При подозрении на кариес и другие патологии материал снимается и проводится зондирование зуба.

Профилактика

Предупредить развитие повышенной чувствительности зуба не всегда удается ввиду того, что пациент не может себя обезопасить от врачебных ошибок. Во избежание образования микротрещин на поверхности эмали рекомендуется:

  • 2-3 раз раза в неделю использовать фтор- и кальцийсодержащие зубные пасты;
  • своевременно устранять сколы и другие повреждения зуба;
  • соблюдать правила гигиены ротовой полости;
  • отказаться от курения;
  • потреблять продукты, в состав которых входят фтор и кальций;
  • поддерживать на приемлемом уровне содержание в организме витаминов А, С, D и Е;
  • снизить объем потребляемых цитрусовых и других продуктов повышенной кислотности;
  • не употреблять одновременно продукты с разной температурой (например, кофе и мороженное).

Повышенная чувствительность после пломбировки возникает из-за ошибок врача, совершенных в процессе лечения стоматологических заболеваний, или гиперестезии эмали. Устранить эту проблему удается за счет выявления истинной причиной ее возникновения и проведения повторной терапии.

Предлагаем ознакомиться: Пломба при вертикальной трещине на зубе

Существует ряд профилактических мероприятий, которые позволяют предупредить слишком чувствительную реакцию зубов после пломбирования на горячее или, наоборот, холодное. Для этого просто необходимо соблюдать определенные рекомендации:

  • не пропускать плановые осмотры у стоматолога раз в полгода и, если потребуется, посещать специалиста дополнительно;
  • следить за гигиеной ротовой полости, осуществляя чистку зубов правильно, не травмируя эмаль;
  • не использовать зубную щетку со слишком жесткой щетиной, так как это может повредить десны;
  • уменьшить количество сладких и кислых блюд в рационе;
  • не отбеливать поверхность зубных единиц составами, в которых содержаться агрессивные химические компоненты;
  • избегать стрессовых ситуаций.

Однако есть первостепенные правила, соблюдая которые, пациент сможет снизить вероятность появления чувствительности зубных тканей непосредственно после установления пломбировочного материала:

  • не употреблять слишком горячие или холодные блюда, особенно одновременно;
  • не курить, при наличии данной вредной привычки
  • исключить чрезмерное механическое воздействие на зубы;
  • тщательно следить за гигиеной полости рта, включая в число проводимых процедур регулярную чистку и периодическое ополаскивание в течение дня при помощи готовых аптечных препаратов или приготовленных самостоятельно растворов, отваров, настоев.

Источником боли является зуб и ткани, его окружающие (десна, кость). Она может быть:

  • самопроизвольная или провоцироваться разными температурными или химическими воздействиями;
  • острая, мучительная или слабая, ноющая;
  • при нажатии только на пломбу, на весь зуб или на десну вокруг зуба.

Современные техники требуют создания особого соединения между тканями зуба и композитным материалом пломбы. Для этого используются специальные адгезивы.

Есть несколько поколений адгезивных систем. Некоторые из них, особенно содержащие ацетон, очень требовательны к влажности полости.

Даже незначительное пересушивание часто приводит к болезненности после лечения. Причина этого — нарушение нормального тока жидкости в канальцах, из которых состоит дентин.

Важно! Риск пересушивания полости хорошо известен стоматологам и производителям пломбировочных материалов. Полностью исключить пересушивание невозможно, особенно в полостях со сложным контуром, где широкие участки высыхают быстрее и сильнее узких и глубоких.

Решением является применение специальных десенситайзеров (кондиционеров). Решение хорошее, но несколько удлиняющее время работы и удорожающее его.

Пытаясь избежать пересушивания, врач может недосушить полость. Это также происходит, если есть узости и углубления — зоны риска для скопления влаги, которая будет мешать работе адгезива. Какое-то время склеивающий слой будет держаться, но затем произойдёт «дебондинг» (отрыв пломбы от дна полости). Возникают внезапные, резкие, неприятные ощущения при нажатии на пломбу.

Обработка полости по классическим методикам исключает узости и неровности. Всё «спиливается» до ровного, плавного контура. Результат: нет узостей, риска недосушивания и пересушивания, но ради ровного рельефа потеряно много здоровых зубных тканей.

Реакция на горячее

При этом наблюдается разложение внутренних тканей зуба.

Нервная ткань, расположенная внутри зуба, болезненно реагирует на подобные раздражители при частичном разрушении или оголении дентина.

Зуб в этом случае, не получая достаточного питания, выделяет метан. При расширении газа вследствие воздействия горячей пищи увеличивается давление на нерв, вызывающее боль.

Уменьшить болезненные явления можно, если соблюдать следующие правила:

  • Есть меньше сладкого, цитрусовых.
  • Не смешивать горячую пищу с холодной. Такой контраст еще больше разрушает зубную эмаль.
  • Обойтись без сухариков, семечек и твердых орехов.

Проблема здесь, как и в случае с холодным, может состоять в нарушении эмали из-за микротравм.

Известны две формы гиперестезии:

  • Локальная. Когда затронуты лишь несколько зубов. Это случается при образовании кариозных полостей и при наличии клиновидного дефекта в области зубной шейки. Иногда его причиной является обтачивание эмали при постановке коронок.
  • Генерализованная. Когда изменениями затронута вся челюсть. Это случается при эрозии эмали, пародонтозе, кариесе и патологиях твердых зубных тканей.

Кроме того, гиперестезию различают по степеням поражения ее зубов и возникающей при этом реакции:

  1. Первая степень. Чувство ломоты в зубах при воздействии температурных раздражителей. Электровозбудимость нервов составляет не более 8 мка.
  2. Вторая степень. Дентин чувствует уже и химические вещества, при этом его электровозбудимость понижена до 5 мка.
  3. Третья степень. Дискомфорт наблюдается уже при воздействии любого раздражителя, а электровозбудимость зубов снижается до 3 мка.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector