Вирус папилломы человека 16 и 18 типов: опасность, лечение, профилактика

Почему это так опасно?

По риску развития злокачественных новообразований, все разновидности вируса папилломы принято делить:

  • на неонкогенные;
  • низкоонкогенные;
  • и высокоонкогенные.

ВПЧ16 и ВПЧ18 — это высокоонкогенные типы вируса. Это значит, что из-за них злокачественные образования развиваются намного чаще, чем из-за других типов ВПЧ.

Что же представляют собой ВПЧ 16 и 18 типов и можно ли как-то отличить их от других?

Как устроен вирус папилломы человека 16 и 18 типов

Все вирусы папилломы устроены примерно одинаково: они состоят из ДНК (генной информации о вирусе) и нескольких слоев структурных белков.

HPV16 и HPV18 (Human Papillomavirus — т.е. вирус папилломы человека) внешне не отличаются ничем существенным ни друг от друга, ни от других типов ВПЧ. Зато разница есть в генетической информации, которую несет ДНК вируса. А еще точнее — в том, как эта информация может повлиять на клетки человека.

Генная информация у ВПЧ16, ВПЧ18 и других онкогенных типов может изменить человеческую клетку так, что в ней начнется предраковое состояние или рак.

ВПЧ 18 типа: особенности и отличие от других штаммов

По принципу влияния на организм ВПЧ различных штаммов ничем не отличаются. Вирус ВПЧ 18 типа внедряется в ДНК человека и изменяет его таким образом, что на коже начинают появляться наросты, преимущественно доброкачественной природы.

В большинстве случаев папилломы неопасны и при своевременном обнаружении и удалении не несут вреда для здоровья. Крепкий иммунитет способен излечиться, но на это требуется время, иногда годы.

Помочь собственному организму избавиться от опасного вируса можно с помощью приема иммуностимуляторов и противовирусных препаратов.

Клиническая картина

Случается так, что вирус может быть остановлен на начальных стадиях. Это обусловлено сильным иммунитетом, который подавляет действие вируса.

Если организм человека достаточно крепкий, то папилломовирусная инфекция может годами не давать о себе знать. При этом ее присутствие не будет отображаться в анализах, так как количество вируса будет очень маленьким.

 Провоцирующими факторами для пробуждения ВПЧ могут стать:

  • состояние беременности;
  • хронические заболевания;
  • гормональные сбои;
  • алкоголь и курение;
  • частые стрессы;
  • работа на вредном производстве.

Все эти причины могут способствовать снижению местного иммунитета, который ответственен за подавление инфекции.

Типы вируса

Кроме ВПЧ 16 и 18 типа, в современной медицине известны и многие другие типы этого вируса. Речь идёт о 35, 45, 39, 52, 33 типе вируса папилломы человека.

Важной характеристикой всех этих типов ВПЧ является тот факт, что они способны вызывать онкологические заболевания. Однако, справедливости ради, стоит отметить, что ВПЧ 16 и 18 типа представляют наибольшую онкооопасность.

Также, нелишним будет знать, что курящие женщины чаще подвержены вредоносной атаке вируса. Объясняется это избыточным поступлением канцерогенов в организм пациента.

Пути заражения, особенности развития

После того, как клетки кожи подвергаются вредоносному воздействию вируса папиллома человека, в месте инфицирования начинает образовываться ороговевший слой кожи.

По сути, это своего рода защитная реакция организма, который пытается, с огромной скоростью, отторгнуть «заболевшие» клетки. В результате, женщина становится свидетелем того, что на её коже образуется избыточное число разного рода новообразований, в частности бородавок.

Существуют следующие пути заражения вирусом папилломы человека 18 типа:

  1. Половой путь. Давно доказано, что женщины, которые ведут довольно активную сексуальную жизнь, в наибольшей степени подвержены развитию такого рода заболевания.
  2. Разного рода бытовые травмы и повреждения. К таким травмам можно отнести, в частности, порезы кожи. В таком случае, инфекция способна попасть в кровь и распространиться по организму пациента.
  3. Вертикальный способ заражения, при котором происходит передача инфекции от матери к ребёнку. Здесь речь идёт о генетическом способе заражения пациента.

Симптомы заболевания у мужчин

Некоторые симптомы, характерные для поражения вирусом папилломы 18 типа, у женщин могут быть не слишком специфичны. Может беспокоить дискомфорт при половом акте, кровянистые выделения из влагалища после коитуса, зуд и раздражение в перианальной зоне, в области вульвы.

Поскольку такие симптомы также могут характеризовать ряд других гинекологических заболеваний, их появлению не уделяют должного внимания, что приводит к неприятным последствиям.

Настораживает женщину появление на слизистых вульвы или коже промежности бородавок и остроконечных кондилом. Бородавки плоские, телесного цвета, располагаются группами вокруг ануса, на внутренней поверхности бедер, на половых губах.

Соответственно названию, остроконечные кондиломы представляют собой мягкие выросты на ножке. Можно увидеть кондиломы, напоминающие своей формой петушиный гребень.

Встречаются также кондиломы с ороговевшими краями.

Общая симптоматика

Главным симптомом заболевания, является появление на теле пациента разного рода новообразований. В частности, речь идёт об образовании папиллом и бородавок.

На данный момент известно, что, если человек обладает достаточно сильным иммунитетом, то вирус может несколько отступить с тем, чтобы и вовсе прекратить своё вредоносное влияние.

Однако если иммунитет человека слаб, то после заражения вирусом папилломы человека, на теле женщины могут появиться разного типа папилломы. Можно выделить следующие виды папиллом, появление которых свидетельствует о наличии ВПЧ в организме пациента.

Речь идёт о подошвенных папилломах, остроконечных кандиломах, а также вульгарных папилломах.

Все эти новообразования являются симптомами того, что человек инфицирован и является носителем вредоносного вируса. Нужно отметить, что, в зависимости от типа папилломы, она может располагаться на разных участках кожи человека.

Например, подошвенные папилломы располагаются на стопах ног пациента, а вульгарные папилломы на кистях рук больного.

Наибольшую опасность, как симптом заболевания, представляют остроконечные кандиломы, которые, чаще всего располагаются на женских гениталиях. Такого рода новообразования подлежат обязательному оперативному удалению.

Диагностика

Правильное и эффективное лечения можно назначать только тогда, когда будет выявлен не только вирус папилломы, но и определен его тип. Основным методом выявления ВПЧ и определения его типа является ПЦР — диагностика.

Этот метод исследования представляет собой ДНК — диагностику, которая позволяет определить тип вируса папилломы человека. Опытный специалист способен диагностировать генотип ВПЧ по внешним проявлениям.

Подготовка к анализу и возможные результаты

Для получения точных и достоверных результатов ДНК — диагностики важно проведение специальной подготовки к процедуре:

  • у женщин забор материала для исследования на вирус папилломы человека 18 типа лучше всего проводить до менструации либо через несколько дней после ее завершения;
  • при необходимости проведения такой диагностики у мужчин не следует мочиться на протяжении 3 часов перед процедурой.
  • необходимо отказаться от приема противовирусных препаратов за несколько дней до анализа;
  • не следует проводить различные виды лечебных процедур на половых органах.

Полученные результаты на ВПЧ генотип 18 могут отражать следующие данные:

  • положительный результат обозначает, что ВПЧ генотип 18 присутствует в исследуемом материале;
  • отрицательный результат говорит о том, что ВПЧ генотип 18 отсутствует в генетическом материале, то есть присутствие ВПЧ-инфекции в организме маловероятно.

Другие методы исследования

Проведения ДНК-диагностики часто бывает недостаточно для окончательной постановки диагноза как у мужчин, так и у женщин. Это объясняется тем, что ПЦР позволяет диагностировать вирус в организме человека и расшифровать его онкогенность.

Для тщательного изучения различных новообразований на кожных покровах обычно проводится такой анализ, как биопсия. Кроме этого, у женщин диагностика рака шейки матки дополняется проведением цитологического исследования, с помощью которого удается диагностировать атипичные клетки эпителия.

Кроме этого, выявить вирус папилломы человека в организме женщин и мужчин можно с помощью следующих методов:

  • метод ИФА;
  • специальные наборы для экспресс — теста;

ВПЧ и беременность

В том случае, если в организме будущей мамочки был выявлен вирус папилломы человека еще до зачатия и назначено специальное лечение, то беременеть в таком случае можно только после его окончания.

При присутствии ВПЧ у беременных повышается вероятность инфицирования плода во время прохождения его по родовым путям. Именно по этой причине, перед тем как беременеть и рожать малыша, необходимо убедиться в отсутствие вируса.

В том случае, если ВПЧ будет диагностирован уже во время беременности, то специалистом назначается лечение этой патологии. Однако, лечение проводится только после 28 недель, когда закончится процесс полного формирования всех органов и систем у развивающегося плода.

Это связано с тем, что лечение патологии предполагает прием специальных лекарственных препаратов, которые могут оказать негативное воздействие на малыша.

Современная медицина располагает огромным набором методов, суть которых заключается в воздействии на инфекцию, которую распространяет вирус папилломы человека. Как обычно, пациенту может быть предложено два основных типа лечения. Одно из них относится к консервативному воздействию на ВПЧ.

К сожалению, лишь незначительная часть женского населения в нашей стране регулярно посещает доктора. В большинстве случаев обследование проводится после того, как у пациента уже обнаружены патологические явления, причиной которых может быть вирус папилломы.

Чтобы выявить ВПЧ типа 18, применяются следующие способы тестирования.

Тест Digene

Анализ на ДНК ВПЧ. Для этого эффективного метода исследования биоматериалом служит мазок из шейки матки или цервикального канала. Обследование на ДНК ВПЧ позволяет выявить наличие паразитов, одновременно определить их концентрацию в биоматериале.

ПАП тест

Помимо указанных лабораторных методов исследований, проводится и ПАП тест — это цитологический мазок, который сдается в середине менструального цикла. По показаниям проводятся также кольпоскопия и биопсия.

Биоматериалом служат венозная кровь, атакже мазок из цервикального канала либо шейки матки. Исследуют генотип ВПЧ, для выявления онкогенных типов. Но данный тест не дает возможность определить вирусную нагрузку.

Определить наличие вируса и его тип можно с помощью лабораторных исследований крови или выделений из половых органов. Обычно проводится анализ ПЦР.

При этом учитывается не только тип вируса, но и его концентрация. Чем больше вирус обнаружено в исследуемом материале, тем выше риски развития онкологии.

Для точной постановки диагноза и выбора методики лечения анализ сдают несколько раз. Первый анализ необходим для выявления вируса.

Повторный анализ назначается спустя несколько месяцев после удаления папиллом. Если концентрация вируса при этом окажется незначительной, необходимости в дальнейшей терапии нет.

В случае, когда после удаления папиллом вирус обнаруживается в высокой концентрации, назначают несколько курсов лечения противовирусными и иммуностимулирующими препаратами.

После каждого курса лечения проводится повторный анализ. Лечение прекращается тогда, когда концентрация вируса в крови падает.

Как это передается?

ВПЧ 18 типа отличается высокой степенью контагиознистью, т.е. при незащищенном половом контакте с зараженным вирусом человеком, даже если у него он находится в спящем режиме, в 70 % случаев происходит инфицирование.

Все разновидности ВПЧ, включая 18 тип, внедряются в ДНК носителя при контакте с зараженным человеком. Пути передачи вируса:

  • урогенитальный;
  • от матери к ребенку;
  • бытовой.

Наиболее легкий способ заразиться ВПЧ – это незащищенный половой акт. В большей степени заражению подвержены женщины, а не мужчины, что обусловлено большой площадью слизистой оболочки, контактирующей с потенциальным носителем вируса во время незащищенного полового акта.

Заражение ребенка при прохождении по родовым путям происходит лишь в том случае, если у женщины вирус находится в активной фазе. Такие случаи редки, однако каждая женщина должна сдать анализы на наличие ВПЧ перед планированием зачатия.

Контактно-бытовым путем вирус может передаваться только в случае сильно сниженного иммунитета. Это обусловлено тем, что ВПЧ концентрируется в слюне, крови и выделениях из половых органов. Таким образом при иммунодефиците можно заразиться посредством использования чужих полотенец или чашек.

Говоря о половом пути передачи вируса, следует учитывать, что он концентрируется в жидкостях, вырабатываемых человеческим организмом. Это обуславливает риск заражения при оральном сексе или даже через поцелуй, так как в слюне может обнаруживаться ВПЧ в высокой концентрации.

Заражение папилломовирусом происходит только при контакте с инфицированным человеком. Основной путь передачи – половой.

Это особенно характерно для 18 типа, так как его течение зачастую бессимптомное и не проявляется кондиломами и папилломами, которые передаются контактно-бытовым путем.

Даже при одном незащищенном контакте риск заражения составляет 60-70%. При этом существуют научные исследования, подтверждающие, что презервативы не способны полностью защитить человека от инфицирования.

Оно может произойти при любом половом контакте – вагинальном, анальном или оральном.

Контактно-бытовой путь предполагает тесное взаимодействие с носителем вируса через биологические жидкости. Чаще всего это происходит через кожные раны, редко при поцелуях.

Для ВПЧ 18 типа не характерно заражение от личных вещей инфицированного человека. Такой способ заболевания больше свойственен низкоонкогенным типам вируса, вызывающим кожные высыпания.

Лечение

Для излечения используются разные методы. Наиболее эффективные из них представлены ниже.

Противовирусная терапия

Для проведения противовирусной терапии, применяется широкий спектр современных медикаментов, которые способны подавить развитие вируса. Препаратами выбора становятся циклоферон и реаферон.

Если говорить о первом препарате, то он является более дорогим медикаментом, нежели реаферон, но и обладает значительно большей противовирусной активностью.

Суть воздействия такого рода препаратов сводится к тому, что подавляются клетки вирусов папилломы, что предотвращает распространение инфекции по всему организму. В результате, значительно уменьшается число возбудителей, которые провоцируют ВПЧ 16 и 18 типа.

Оперативное лечение

Достаточно часто, приходится прибегать к хирургическому лечению вируса папилломы человека. Если ВПЧ проявился в идее остроконечной кандиломы на половых органах женщины, то это является абсолютным показанием к удалению такого вида новообразования.

Связано это с тем, что такая кандилома довольно часто перерождается в онкологию. Если же речь идёт о бородавках, то здесь имеют место, лишь косметические процедуры. При помощи их невозможно излечить носителя вируса от такого рода заболевания, но можно повысить эстетическое состояние кожи человека.

Восстановление защитных сил организма

Для восстановления защитных функций организма, зачастую используются препараты, которые способны усиливать иммунитет человека. Сильный иммунитет женщины является залогом того, что ей удастся значительно быстрее победить коварную и онкологически опасную болезнь.

Для восстановления защитных функций организма, препаратом выбора становится галавит.

Это весьма распространённый медикамент, который используется для «раскрутки» иммунитета человека. Следует отметить, что такого рода препараты скрывают потенциальную опасность, которая заключается в том, что неконтролируемый и частый приём таблеток, может привести к неслаженной работе иммунной системы человека.

Препараты, назначаемые при инфекции

Следует выделить разного рода препараты, относящиеся к разным классам, которые используются при лечении вируса папилломы человека:

  • Галавит.
  • Иммуномакс.
  • Полиоксидоний.
  • Виферон.
  • Иммунофан.

Выше перечислены препараты, которые оказывают иммуномодулирующее действие.

Следует выделить также противовирусные препараты:

  • Ацикловир.
  • Альтевир.
  • Реаферон.
  • Циклоферон.

Наличие ВП человека 18 типа у женщин и мужчин требует комплексного лечения, которое предусматривает применение локальных и системных методов. В зависимости от патологии, вызванной ВПЧ, проводятся консервативные и оперативные методы лечения.

Консервативная терапия ВПЧ инфекции 18 типа у женщин основана на применении лекарственных препаратов с цитотоксическим действием. При этом применяются препараты, как местного назначения, так и для общей терапии.

Консервативный лечебный курс составляет от 6 до 12 месяцев. Терапию проводят в три этапа:

  1. Антивоспалительное лечение, направленное на подавление инфекции и восстановление микрофлоры влагалища.
  2. Путем применения индукторов интерферона укрепляются защитные силы организма. Одновременно назначаются Эндогенные цитокины, которые имеют иммуномодулирующий, антивирусный и противопролиферативный свойства (препятствуют размножению предраковых и раковых клеток).
  3. Неспецифическая антивирусная терапия ВПЧ типа18 подразумевает применение озонотерапии, назначение десенсибилизирующих (противоаллергических) препаратов, витаминотерапии.

Программа лечения патологий, вызванных ВПЧ типа 18, разрабатывается с учетом локализации и стадии развития. Оперативное лечение заключается в иссечении видоизмененных тканей. В современной медицине используется также альтернативные хирургические методы удаления пораженных тканей.

Своевременно оказав медицинскую помощь, можно лечить женщин и мужчин от этого страшного вируса.

Любые папилломы и кондиломы, спровоцированные онкогенными штаммами вируса, подлежат удалению. В первую очередь удаляют наросты, расположенные на половых органах.

При дисплазии шейки матки у женщин проводится иссечение пораженных тканей с дальнейшим гистологическим анализом, который необходим для изучения природы клеток и исключения рака.

Необходимость медикаментозной терапии определяется по повторным анализам. Доказано, что организм способен к самоизлечению, то есть может самостоятельно победить вирус без приема специфических медикаментов. Это справедливо лишь в том случае, когда у пациента крепкий иммунитет.

При необходимости врач подбирает иммуностимулирующие и противовирусные препараты. В качестве последних часто используются средства в таблетках на основе ацикловира.

Несмотря на то что специфической терапии ВПЧ не существует, противовирусные препараты, подавляющие активность герпеса, оказываются достаточно эффективными, чтобы ускорить самоизлечение.

При высокой концентрации вируса в крови и риске повторного образований папиллом назначают иммуностимуляторы. Комбинация иммуностимуляторов и противовирусных лекарств дает хороший результат в лечении, но зачастую необходимо пройти несколько курсов медикаментозного лечения.

Как правило, после удаления папиллом и лекарственной терапии, организм самостоятельно подавляет вирус в течение двух лет.

Четких схем лечения ВПЧ-инфекции нет. В каждом клиническом случае практикуют индивидуальный подход.

Лечение включает медикаментозную терапию и инвазивные методы (удаление наростов и участков дисплазии). Для борьбы с вирусом используют иммуномодуляторы и противовирусные препараты.

Средства эти небезопасны, применяются по определенной схеме, поэтому выбор препарата и контроль за лечением должен осуществлять врач. В редких случаях, при наличии высокого риска развития злокачественного образования, в терапии могут использоваться цитостатические препараты.

Деструктивные методы подразумевают полное удаление бородавок. Лечить таким образом наросты можно несколькими методами:

  1. Криодеструкция. Метод прижигания новообразований жидким азотом. Анестезии не требует, заживление происходит в течение 1–2 недель в зависимости от площади дефекта.
  2. Электрокоагуляция. Метод болезненный, проводится с использованием местной анестезии. Нередко оставляет рубцы.
  3. Удаление бородавок лазером. Метод высокоэффективный, предотвращает появление рецидивов. Практически не оставляет следов.
  4. Лечение радиоволнами. Современный метод лечения радионожом. Малотравматичный, дает отличные результаты. Без кровотечения и рубцов.
  5. Хирургический метод. Традиционный метод применяется при высоком риске развития злокачественной опухоли.

Несмотря на большую распространенность инфекции и ее широкий географический охват, до сих пор не существует надежного способа для полного устранения вируса.

Имеющиеся методы лечения направлены на удаление внешних и внутренних проявлений ВПЧ. Тем не менее действие 18 типа можно держать под контролем с помощью иммуностимулирующих препаратов.

При правильной терапии даже соответствующие анализы не покажут присутствие вируса в организме.

Терапия против папилломовируса всегда идет комплексно. Это связано с особенностью течения инфекции.

Если просто удалить ее внешние проявления в виде новообразований, они могут появиться снова в большем количестве. Поэтому принимаются меры не только по устранению различных наростов, но и по укреплению иммунитета, подавляющего действие болезни.

Это достигается за счет использования иммуностимулирующих и иммуномодулирующих препаратов. Например, для этих целей часто назначают: Аллокин-альфа, Панавир, Виферон и другие.

Выбор конкретного средства зависит от специфики протекания инфекции и назначается только врачом. Использование этих средств называется консервативным методом лечения и обязательно используется в комплексе с удалением папиллом.

Наиболее эффективные способы для этого – лазерная деструкция или радиоволновое лечение. Несмотря на то, что 18 тип считается самым агрессивным, подавить его действие несложно при проведении должного комплекса мероприятий.

Важно, чтобы и мужчина, и женщина совместно проходили лечение. Если только один из партнеров будет заниматься лечением, второй с легкостью может снова заразить его. Поэтому терапия должна быть совместной, и на это время показан барьерный метод контрацепции.

После проведенной терапии женщина должна понимать, что теперь ей придется особенно тщательно следить за своим здоровьем. Это предполагает необходимость проходить регулярные осмотры у гинеколога раз в полгода, чтобы отслеживать возможные изменения.

Кроме того, необходимо раз в год повторно сдавать анализы на ВПЧ, чтобы отслеживать вирусную активность. Такие меры способны предотвратить повторную активацию 18 штамма и держать его количество под контролем.

Однако важно помнить, что человек может одновременно болеть сразу несколькими типами вируса. Успешное избавление от одного не становится гарантией полной защиты от других штаммов. Единственный барьер на их пути – сильный иммунитет, способный подавлять активность на ранней стадии.

Для исключения инфицирования другими типами вируса стоит пользоваться только личными средствами гигиены, использовать презервативы во время половых контактов. Ведь профилактика всегда дается легче и дешевле, чем лечение последствий болезни.

Риски и последствия

Опасность вируса папилломы человека 18 типа – это риск развития рака. В большинстве случаев с опасными последствиями сталкиваются женщины, но и у мужчин сохраняются риски. Вирус провоцирует развитие дисплазии шейки матки с последующим перерождением в раковую опухоль.

Для мужчин вирус не так опасен и вызывает урогенитальные инфекции и нарушения мочеиспускания. Симптомы ВПЧ 18 типа проявляются образованием наростов на слизистых оболочках.

Бородавки появляются преимущественно на половых органах, что представляет серьезную опасность, так как человек может не подозревать о заражении, если папилломы находятся внутри половых органов.

Кондиломы, вызванные ВПЧ 18 типа, могут появляться в мочеиспускательном канале у мужчин. Это сопровождается болью при мочеиспускании, задержкой мочи, чувством жжения и болью при семяизвержении.

Новообразования в уретре снижают местный иммунитет, что повышает риск развития урогенитальных заболеваний, в первую очередь цистита и уретрита.

У женщин ВПЧ 18 типа вызывает инфекции половых органов за счет снижения иммунитета. Образование кондилом во влагалище повышает частоту эпизодов молочницы, вагинитов и вульвовагинитов, что обусловлено постоянным раздражением слизистой.

Рак шейки матки, развивающийся из-за папилломавируса 18 типа, начинается с доброкачественной дисплазии шейки матки. Это заболевание не имеет выраженных симптомов, поэтому не сразу обнаруживается. Со временем изменение клеток шейки матки перерастает в злокачественную форму и развивается рак.

Профилактика и вакцинация

Специфической профилактики заражения ВПЧ не существует. Все большее распространение приобретают вакцины от ВПЧ, но они неэффективны, если заражение уже произошло.

Вакцинация проводится девочкам в возрасте 8-10 лет, до достижения половой зрелости. При этом вакцина содержит антитела лишь самых опасных вирусов, которые вызывают рак шейки матки – это 16, 18, 31 и 32 тип.

От других штаммов ВПЧ, которых насчитывается больше сотни, вакцина не защищает.

Чтобы максимально обезопасить себя от заражения, следует пользоваться барьерными методами контрацепции и следить за состоянием собственного здоровья, так как при пониженном иммунитете существует риск заражения ВПЧ даже в быту.

Вирус папилломы человека 18 типа – весьма неприятная и опасная инфекция. Конечно, уберечься от заражения вирусом достаточно сложно.

Кроме того, можно длительное время даже не подозревать о наличии инфекции в своем организме. Вот почему важно помнить, что только здоровая иммунная система способна побороть инфекцию и защитить человека от последствий.

Отказаться от вредных привычек, здорово питаться, лечить сопутствующую хроническую инфекцию – вот то, что каждый может сделать для своего здоровья и долголетия. Для гарантированного предупреждения ВПЧ-инфекции рекомендована вакцинация.

Прогноз

Женщинам стоит знать, что болезни, вызванные папилломовирусом типа 18, можно лечить, важно своевременно обращаться к доктору и регулярно пройти профилактический осмотр у гинеколога, вести здоровый и правильный образ жизни.

Благо, современная медицина научилась лечить раковые болезни шейки матки, если они еще не перешли на стадию метастазов. В остальных случаях прогноз благоприятный.


Можно применить лучевую, химио и лазерную терапию. Правильно подобранное лечение позволит полностью избавиться от вируса и мужчинам, и женщинам, а желающим родить ребенка, дать шанс реализовать свою мечту.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector