Что такое вирус папилломы у женщины

Содержание

Терапия остроконечных кондилом

  • Главная
  • Статьи
  • Вирус папилломы человека – причина бородавок, кондилом и папиллом

Вирус папилломы человека – это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, кондиломы дисплазию или рак шейки матки и половых органов.

Общее семейство: Papillomaviridae. Латинское название: Human Papillomavirus.  Аббревиатура: ВПЧ или HPV (так пишется в анализах).   1.    За 50 лет открыто более 100 типов вируса папилломы человека. Патогенные для человека — 80 типов. 2.

https://www.youtube.com/watch{q}v=-1ap44lngQA

    По данным ВОЗ, 70% населения Земли инфицировано ВПЧ. 3.    ВПЧ 16 и 18 типов чаще других типов приводят к раку шейки матки. 4.    ВПЧ в подавляющем большинстве является причиной рака половых органов у женщин и у мужчин. 5.

    Самой эффективной профилактикой от рака шейки матки и половых органов во всем мире считается вакцина от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавирусов.  

Заражение.

Источник вируса клетки кожи или слизистой больного человека Если у больного есть папиллома, даже небольшого по виду размера, именно она является непосредственным источником вируса! При этом у больного при осмотре может еще не быть бородавки или кондиломы.

Изменения могут быть еще микроскопическими, не видны глазом (субклиническая стадия заболевания). Но такой человек уже может передать вирус другому человеку. Инфицирование обычно возникает еще в детском возрасте. Через микроповреждения кожных покровов ребенка (царапины, ссадины) папилломавирус проникает в кожу и вызывает появление бородавок.

Что такое вирус папилломы у женщины

У взрослых людей определенные типы вируса (будут рассмотрены ниже) вызывают развитие аногенитальных бородавок, или остроконечных кондилом на половых органах. Механизм передачи таких типов – преимущественно половой.

Но теоретически возможен и контактно-бытовой путь передачи — через общие гигиенические принадлежности, ободок унитаза, прием ванны, посещение бани, бассейна и т.д.  Через микротравмы половых органов вирус передается от одного полового партнера к другому. При этом у больного также может не быть никаких видимых глазом изменений.

Но микроскопические изменения на слизистой половых органов могут быть. И эти измененные клетки являются источниками вируса.   Далее вирус проникает в кожу или в слизистую и его встречают различные клетки иммунной системы человека. В большинстве случаев иммунные клетки уничтожают вирус.

Но если иммунная система ослаблена, вирус успевает проникнуть в клетки базального слоя эпителия кожи или слизистых оболочек, встраивается в хромосомы клеток и изменяет работу этих клеток. Клетки начинают чрезмерно делиться и разрастаются на ограниченном участке, внешне превращаясь в бородавки и папилломы.

  • Помните:
  • Классификация типов ВПЧ по онкогенности
  • Встречаемость при заболеваниях:
  • Наиболее часто в анализах встречаются:
  • Это плоские бородавки на лице

— типы ВПЧ, вызывающие бородавки, проникают в организм еще в детстве, — типы ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы, проникают в организм преимущественно при половом контакте. В редких случаях развитие папилломавирусной инфекции в организме человека может привести к малигнизации (то есть перерождению в рак).

16, 18, 45, 31 и 59 тип ВПЧ •    В 80-94% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31, 33 и 59 тип ВПЧ •    Предраковые состояния в урологии и гинекологии сочетаются часто с 61, 62, 68, 70, 73 типами ВПЧ.   •    human papillomavirus 16 (пишется HPV 16) — 50% •    human papillomavirus 18 (HPV 18) — 10%   Симптомы и клиника Симптомы и проявления ВПЧ-инфекции — это бородавки, папилломы и  дисплазия шейки матки.

https://www.youtube.com/watch{q}v=2sxIlKTBnaQ

А) Бородавки.  Их вызывают следующие типы ВПЧ – 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49. •    юношеские (или плоские) бородавки — вызываются 3 и 5 типами вируса. Это мелкие плоские возвышения на коже, возникают преимущественно у детей. •    шипицы (или подошвенные бородавки) — вызываются 1 и 2 типами вируса (более подробно про них можно прочитать. •    вульгарные бородавки на пальцах рук — вызываются вирусами 2 типа.

Это вульгарные бородавки на руке

Б) Остроконечные кондиломы.  Локализация: на половых органах, в области ануса, в полости рта и на губах (типы – 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35).

Это остроконечные кондиломы​

Основной механизм передачи этого заболевания у взрослых людей – половой. Очень редко может встречаться контактный путь передачи — через общие предметы туалета, через грязный ободок унитаза, пользование общей ванной, в бане и т.д.

Если у матери, страдающей остроконечным кондиломатозом, рождается ребенок, он также инфицируется и впоследствии у него также могут появиться остроконечные кондиломы или папилломатоз гортани и дыхательных путей (рассмотрено выше). Однако частота таких симптомов у грудных детей крайне низкая.

У детей достаточно высокий уровень иммунитета, который предохраняет их от подобных проявлений инфекции.

  1.   В) Папилломатоз гортани. 
  2. Это папилломатоз гортани

Папилломавирусная инфекция (ВПЧ) принадлежит к роду A семейства Papovaviridae и передается преимущественно половым путем, инфицируя эпителиальные (покровные) клетки — кожу, слизистую и урогенитальную область. Заражение кожи и половых органов происходит через микротравмы. Содержится вирус папилломы в уретре, бартолиниевых железах и семенной жидкости. С папилломавирусом человека связано развитие злокачественных опухолей полового члена, влагалища, шейки матки.

Штаммы ВПЧ, а их науке известно более 100, по разному ведут себя в клетке. Одни существуют отдельно от хромосом, другие способны встраиваться в геном клетки (они чаще всего и вызывают осложнения). При включении ДНК вируса в ядро клетки хозяина, она контролирует клеточный генетический материал,  доводя клетку до злокачественной трансформации.

Вирус поражает стволовые клетки, расположенные в базальном слое, а они передают инфекцию на поверхностные эпителиальные клетки. Особенно легко поддаются ВПЧ поверхностные делящиеся незрелые клетки, что объясняет высокие риски поражения онкогенами вульвы, нижней части влагалища и  шейки матки.

Разновидность папилломавируса у женщин и мужчин — остроконечные и плоские кондиломы, развивающиеся на половых органах. Их также обязательно удаляют.

Осложнение вируса — предраковое состояние — дисплазия шейки матки и ее логическое завершение — рак шейки матки. Избежать рака можно, вылечив дисплазию. Лечение также заключается в удалении пораженного слоя клеток.

Основной способ борьбы – механическое удаление. Какие же методы наиболее эффективны, если диагностируется HPV-инфекция у женщин{q} Описание процедуры, приведенное к каждому способу, позволит понять суть данного вмешательства.

Итак, для терапии остроконечных кондилом предпринимаются:

  1. Лазеротерапия. Дефекты удаляют под местной анестезией. Процедура производится лазером.
  2. Криодеструкция. Неприятные дефекты удаляются при помощи жидкого азота. Процедура совершенно безболезненна и не оставляет после себя рубцов.
  3. Электрокоагуляция. Терапия производится при помощи электрического тока. Метод достаточно болезненный.
  4. Радиоволновая коагуляция. Процедура обладает отличным лечебным результатом, проводится под местным обезболиванием. Кондиломы удаляют при помощи радиоволнового ножа.
  5. Хирургическое удаление. Крайне редкий метод лечения. Используется только при озлокачествлении тканей.

Крайне редко возможно образование гигантской кондиломы Бушке — Левенштайна (рисунок 3), представляющей собой последствие сливного роста папиллом, образующих широкое основание, над которым возвышаются «капустоподобные» ворсинчатые разрастания, такая опухоль, хоть и считается доброкачественной, но все же может со временем озлокачествляться.

Рисунок 3 — Гигантская кондилома Бушке — Левенштайна

Как можно заразиться{q}

Источником заражения является больной человек или вирусоноситель, то есть ВПЧ передается только от человека к человеку.

Известны три пути передачи данной инфекции:

  • контактно-бытовой (через прикосновения);
  • половой (генитальный, анальный, орально-генитальный);
  • в родах от матери к ребенку.

ВПЧ поражает кожные покровы и слизистые оболочки: на них образуются различные бородавки, папилломы и кондиломы.

Вирус обитает в крови человека и до определенного времени себя никак не проявляет. Но стоит только ослабнуть иммунитету, как на коже и/или слизистых появляются разрастания. Этим и объясняется довольно длительный инкубационный период: от нескольких недель до десятков лет.

Как передается папилломавирус, риски

В большинстве случаев женщина заражается папилломавирусом от больного партнёра. Заразится ВПЧ можно даже после одного контакта. Намного реже заражение происходит бытовым путем, так как вирус быстро погибает во внешней среде. Заболевание может передаваться при контакте с кожей и слизистой больного. Не исключается и передача вируса через предметы личной гигиены и одежды. Также существует мнение, что им можно заразиться при массаже. Или перенести вирус с одного участка тела на другой во время бритья.

Иногда дети заражаются от больной матери. Это происходит во время родов.

Что такое вирус папилломы у женщины

Спровоцировать развитие заболевания у женщины могут следующие факторы:

  • беспорядочные половые связи;
  • аборты;
  • тяжёлые роды;
  • наличие хронических заболеваний;
  • авитаминоз;
  • вредные привычки;
  • постоянные стрессы.

Также усугубить ситуацию может длительный прием оральных контрацептивов.

У здоровой женщины рак матки развивается в течении 15-20 лет. Если иммунитет ослаблен — 5-10 лет.

6 и 11 типы ВПЧ не вызывают рак, но приводят к развитию остроконечных кондилом и респираторному папилломатозу. Во время последнего образования вырастают в дыхательных путях.

Интересным фактом является то, что различные типы ВПЧ могут проявлять себя неодинаково, вызывая у человека развитие доброкачественных или злокачественных образований. Также папиллома человека – это вирус, который может поражать кожные покровы и слизистые, а может вовсе не обнаруживать себя до того времени, пока не произойдет снижение иммунитета у носителя инфекции.

Согласно мировой статистике, вероятность развития этого недуга возрастает в несколько раз у следующих категорий граждан:

  • женщины в состоянии беременности;
  • пациенты, часто страдающие от различных недугов;
  • лица с нетрадиционной ориентацией;
  • представители мужского или женского пола, которые болели венерическими заболеваниями;
  • люди, ведущие чрезмерно активную половую жизнь;
  • лица, имеющие расстройства работы иммунной системы;
  • сексуальные партнеры людей, у которых обнаружено носительство ВПЧ или активная форма данного недуга;
  • женщины, болеющие различными заболеваниями шейки матки.

Всем представителям данных категорий необходимо обязательно пройти обследование на предмет выявления папилломатоза. Провериться рекомендуют также тем лицам, которые являются приверженцами свободных половых отношений, имеют множество сексуальных партнеров или часто их меняют. Даже один незащищенный акт может стать причиной заражения, поэтому специалисты советую соблюдать меры профилактики этого заболевания.

Считается, что данный вирус передается половым путем и даже презервативы не гарантируют полную защиту от ВПЧ. Гинекологи уверяют, что презервативы все-таки снижают риск подхватить этот вирус. Согласно исследованиям и статистическим данным эпидемиологов, зачастую вирусом папилломы женщины заражаются в первые 2 года половой жизни.

Многие знают, что большая часть типов ВПЧ передается половым путем. Гораздо менее известно, что риск заражения и тяжесть последствий у женщин больше, чем у мужчин.

Что такое вирус папилломы у женщины

Причем риск заболеть ВПЧ у девушек с возрастом меньше, что нельзя сказать о мужчинах. На данный момент ученые вывели почти 150 видов ВПЧ, которые делятся на четыре класса. Также был проведен ряд исследований, результатом которого стал вывод, что ВПЧ может передаваться и бытовым путем. Из-за такого вида передачи вируса, человек не догадывается, что уже является носителем ВПЧ.

  • раннее начало половой жизни;
  • большое количество половых партнеров;
  • ослабленный иммунитет;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • наличие бактериального вагиноза, аэробного вагинита и вульвовагинального кандидоза;
  • хронические воспалительные заболевания органов мочеполовой системы;
  • курение;
  • неоднократные аборты;
  • нарушения менструального цикла;
  • прием антибиотиков;
  • высокая вирусная нагрузка и инфицирование несколькими типами ВПЧ.

Именно поэтому призываю Вас заботиться о себе, вести здоровый образ жизни, порядочную половую жизнь, использовать грамотную контрацепцию, посещать гинеколога и регулярно сдавать мазки.

Папилломавирус попадает в организм человека разными путями, вероятность заражения — 60%. Получить инфекцию можно следующими способами:

  • Половым путем, независимо от вида сексуальных отношений — оральным, генитальным и анальным. Наличие остроконечных кондилом у партнера гарантирует заражение на 98-100%.
  • Контактно-бытовым – в случае использования общего полотенца, мочалок и т.д. Вирус также способен передаваться через слюну при поцелуе.
  • Через ранки — нарушение целостности кожи и слизистой — открытые ворота в организм.
  • Заражение ребёнка при прохождении родовых путей – дети болеют редкими формами, папилломы растут в носоглотке, пазухах носа. Последние исследования показали, что дети, рожденные кесаревым сечением, тоже заражаются – это может свидетельствовать о том, что вирус способен проникать и через плаценту.

Инфицирование не всегда гарантирует развитие болезни. ВПЧ вызывает заболевание организма в 50% случаев, остальные ограничиваются носительством инфекции: крепкая иммунная система может удерживать вирус в численности неопасной для организма. Инкубационный период колеблется от года до 20 лет, в среднем – 3-5 лет.

Следует понимать, что инфицирование эпителиальных клеток необходимый, но недостаточный фактор для развития онкологии. По мнению профессора В.А. Молочкова — известного и уважаемого в мире медицине ученого — для развития необратимой неоплазии необходимы ещё ряд факторов:

  • активная экспрессия генов Е6, Е7 высокоонкогенных типов hpv16 и hpv18;
  • индукция метаболизма эстрадиола в 16-ОН;
  • множественные повреждения хромосомной ДНК в инфицированной клетке.

ВПЧ попадает в организм женщины преимущественно половым путем (вероятность заражения при сексуальном контакте достигает 66%), однако возможен также контактно-бытовой путь передачи. При попадании на кожные покровы или слизистые оболочки вирус проникает в клетку, внутри которой может находиться в цитоплазме (эписомальная, или доброкачественная форма) или проникать в ядро клетки и встраивать свои гены в ее геном (интросомальная, или злокачественная форма).

К факторам риска инфицирования вирусом папилломы человека женщин относятся:

  • инфекционные заболевания мочеполового тракта;
  • раннее начало половой жизни с частой сменой партнеров;
  • незащищенные сексуальные контакты;
  • многократные аборты;
  • иммунодефицитные состояния;
  • период беременности;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • вредные привычки.

Возможность передачи ВПЧ в родах до конца не определена. Имеются сведения об обнаружении инфекционного агента у детей, а также у девушек до начала половой жизни. По некоторым данным, ДНК вируса папилломы человека обнаруживается в аспирате из носоглотки новорожденных примерно в 33% случаев.

Вероятность заражения ВПЧ при половом контакте составляет 66%Вероятность заражения ВПЧ при половом контакте составляет 66%

Риск инфицирования у женщин возрастает при нарушениях гормонального фона, частых стрессах, переохлаждении организма, длительном использовании оральных контрацептивов.

Важные цифры: статистика пугает

  • В последние 10 лет количество инфицированных hpv выросло в 12 раз.
  • ВПЧ занимает 2 место после генитального герпеса среди всех женских инфекций и обнаруживается у 70% взрослых женщин.
  • Папилломавирус — причина всех случаев развития рака шейки матки.
  • С ВПЧ связаны 50% раковых опухолей аногенитальной области.
  • Наибольшая опасность заражения приходится на возраст 18-25 лет. Пик развития дисплазии шейки матки — 30 лет, а рака шейки матки — 45 лет.

Три вопроса о ВПЧ, которые пациентки задают врачу-гинекологу наиболее часто

Для диагностирования папилломавируса человека применяют следующие методы исследования:

  • личный осмотр пациента;
  • анализ крови;
  • кольпоскопия;
  • цитология мазка – ПАП-тест;
  • гистология ткани;
  • ПЦР – полимеразная цепная реакция. Этот анализ позволяет не только узнать о наличие вируса, но и определить его тип. Но если анализ положительный, это не значит, что такой тип ВПЧ не пройдет самостоятельно. Этот анализ также определяет все виды папилломавируса;
  • уретроскопия;
  • биопсия.

Если внешних признаков в виде высыпания нет, жалоб у пациента не имеется, а присутствие ДНК ВПЧ определено только по анализам – речь может идти от транзиторной вирусной инфекции (человек является носителем).

Из-за того, что ВПЧ может быть причиной болезней разных органов, то при его наличии обращаются к врачам различных направлений. При наличии бородавок на коже лица и тела обращаются к дерматологу. При подошвенных бородавках – к дерматологу или хирургу. При кондиломах у мужчин – к урологу (хирургу), у женщин – к гинекологу (хирургу).

Если кондиломы присутствуют в зоне анального отверстия, то надо обратиться к проктологу. Если подозревается бородавочная эпидермодисплазия – то к дерматологу или онкологу. Ларингеальный папилломатоз требует обращения к отоларингологу или хирургу, бовеноидный папулез – необходимо обратиться к урологу или венерологу.

Также требуется дифференциальная диагностика с такими заболеваниями, как микропапилломатоз, вестибулярный папилломатоз – они, в отличие от ВПЧ, лечения не требуют, так как при схожести внешних признаков являются вариантом анатомической нормы. Расшифровка нормативных значений по анализу крови будет показывать отсутствие ВПЧ.

  • половой путь передачи ВПЧ – является основным, осуществляется через непосредственный контакт кожи и слизистых оболочек, особенно при наличии в них дефектов (нетрадиционные половые контакты – не исключение);
  • контактно-бытовой путь заражения — не имеет отношения к типам вируса, поражающим аногенитальную область, таким путем мы можем заразиться типами, вызывающими развитие бородавок на подошвах и кистях рук (1, 2, 4, 7, 10, 26, 27, 28, 29, 41, 57, 65, 63 типы);
  • передача вируса от инфицированной матери плоду внутриутробно или во время родов.

Исходя из вышесказанного, думаю, понятно, что наличие ВПЧ в образце из цервикального канала является следствием:

  • вашего рискованного сексуального поведения (частая смена половых партнеров без использования презервативов);
  • рискованного сексуального поведения вашего полового партнера.

Что такое вирус папилломы у женщины

Ответ положительный. И можно и нужно! Хорошая новость заключается в том, что здоровый организм самостоятельно излечивается от ВПЧ в течение двух лет.

Назначаемые нами препараты обладают или противовирусным эффектом (замедляют размножение вирусов) или иммуностимулирующим действием (повышают активность собственной иммунной системы). Цель их назначения — помочь организму справиться с инфекцией. Ряд исследований подтверждают эффективность терапии.

Не всегда можно обойтись лишь наблюдением и лекарственными препаратами: в случае, если цитологическое заключение и кольпоскопическая картина говорят нам о HSIL (читайте в статьях Эрозия шейки матки, что делать{q} и Онкоцитология), показано физиохирургическое лечение.

После заражения ВПЧ возможны два варианта развития событий.

  1. В 90% случаев у здоровых людей инфицирование носит временный характер.
  2. В оставшихся 10% случаев вирус персистирует (продолжает оставаться в организме человека), встраивается в его геном, изменяет жизненный цикл клеток эпителия шейки матки, приводя к развитию дисплазии разной степени (9%) и рака шейки матки (1%).

Определить вариант по которому состоялось инфицирование возможно лишь по истечении двух лет, так как через год после инфицирования выздоравливают 70% пациентов, а через два — оставшиеся 20% счастливчиков.

В первом случае изменения в эпителии касаются лишь отдельных клеток (появляются койлоциты – клетки эпителия с измененным ядром и вакуолизацией, такие клетки хорошо видны при цитологическом исследовании и соответствуют заключению LSIL), а во втором происходят более глубокие изменения: нарушается слоистость эпителия ввиду размножения клеток эпителия с признаками атипии (HSIL).

Конечно, возможно и спонтанное выздоровление и на этой стадии, но вероятность мала. Зато пропорционально увеличению тяжести дисплазии возрастает риск развития рака шейки матки. Поэтому тактика при HSIL, когда вирус уже встроен в геном измененных клеток, всегда включает удаление пораженной ткани.

Как выявить ВПЧ у женщин{q} Если беспокоят кондиломы в интимной области — обратиться к гинекологу, если на других частях тела — к дерматологу.

При отсутствии видимых проявлений болезни можно посетить терапевта, который направит на сдачу анализов для определения типов ВПЧ (после изучения результатов назначается адекватное лечение).

Чтобы удалить новообразования, то нужно посетить хирурга.

Выявляют штаммы несколькими методами, среди них —

При подозрении на изменения в шейке матки материал для исследования берется с этой зоны, а диагностируется по методу Папаниколау.

Цистологический мазок соскоба кожи или слизистой малоинформативен, поскольку определяет только большие скопления возбудителей, а ПЦР — даже единичные вирусы.

Самый передовой — Digene тест, обладающий наибольшей чувствительностью к выявлению разных штаммов. Он позволяет максимально эффективно диагностировать фрагменты ДНК вируса в клетках и тканях организма.

Папилломавирусная инфекция у женщин (лечение которой требует обязательного повышения иммунитета) подразумевает посещение специалиста даже в тех случаях, когда наросты небольших размеров.

Также посетить врача стоит при:

  • папилломах на теле;
  • бородавках разного размера;
  • наростах на половых органах или в области анального отверстия.

В самом начале следует обратиться к терапевту или дерматологу. Он определит наличие проблемы и направит к узкому специалисту за лечением.

Заболевания, вызываемые ВПЧ (таблица)

ВПЧ может избирательно поражать базальный эпителий кожных и слизистых покровов, вызывая возникновение бородавок, остроконечных кондилом и других характерных доброкачественных и злокачественных формирований. Вместе с тем очень часто инфекционный процесс может протекать в бессимптомной форме.

До недавнего времени папилломавирусная инфекция относилась к доброкачественным заболеваниям. Однако на сегодняшний день её считают одной из наиболее серьезных патологий, передающихся половым путем.

Чаще всего развитие патологического процесса обуславливают неонкогенные типы вируса, и возникшие в данном случае кожные новообразования, скорее воспринимаются как косметический дефект. Однако при инфицировании человека вирусом папилломы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 55, 56 и 58 типов, может развиться умеренная или тяжелая дисплазия шейки матки, неинвазивный и инвазивный рак женских внутренних половых органов (вульвы, влагалища, шейки матки), прямой кишки и полового члена.

Этиотропное лечение вируса папилломы человека не разработано, в случае необходимости применяется симптоматическая терапия. Новообразования, вызванные вирусом папилломы человека, подлежат удалению.

Удаление папиллом, кондилом и бородавок проводится несколькими методами, наиболее популярным является элекродеструкция. При посредстве электродеструкции можно удалять как единичные новообразования, так и воздействовать на обширные пораженные участки. К отрицательным сторонам электродеструкции относятся необходимость в анестезии, а также риск образования рубцов, особенно при большой площади воздействия.

Папилломы, кондиломы, бородавки, обусловленные ВПЧ у женщины, успешно удаляются лазеромПапилломы, кондиломы, бородавки, обусловленные ВПЧ у женщины, успешно удаляются лазером

Метод криодеструкции, т. е. разрушения тканей при помощи сверхнизких температур, позволяет удалять новообразования без анестезии и без последующего формирования рубцов, однако имеет ограниченное применение (неудобен в применении на труднодоступных участках).

Лазерная терапия позволяет удалять новообразования без последующего образования рубцов и без травмирования окружающих тканей. Для данного метода требуется локальная анестезия.

При подозрении на возможную малигнизацию новообразование удаляют скальпелем с захватом непораженных окружающих тканей, и затем отправляют на гистологическое исследование.

При поражении вирусом слизистой оболочки шейки матки может потребоваться хирургическое лечение, лазеро- или криотерапия.

Конизация шейки матки – вид хирургического лечения при поражении шейки матки вирусом папилломы человекаКонизация шейки матки – вид хирургического лечения при поражении шейки матки вирусом папилломы человека

Риск рецидива высок (около 30%) при применении любого метода лечения, так как удаляется лишь новообразование, вызванное вирусом, а сам вирус сохраняется в организме. В случае генерализованной патологии может быть целесообразной системная противовирусная терапия, применение иммуномодуляторов, витаминных препаратов.

Женщинам, которые планируют беременность, и беременным с подозрением на инфицирование вирусом папилломы человека генитального тракта рекомендуется наблюдение у гинеколога. Так как противовирусная терапия может оказать неблагоприятное воздействие на формирующийся плод, а риск передачи вируса плоду сравнительно невысок, лечение вируса папилломы человека у женщин в период беременности откладывается до рождения ребенка.

Заболевание, клиническое проявление

Тип  hpv

Заболевания кожи

Подошвенные бородавки

1,2,4

Обычные (простые) бородавки

2, 4, 26, 27, 29, 57

Бородавки мясника

7

Плоские бородавки

3, 10, 28, 49

Верруциформная эпидермодисплазия (наследственное заболевание — бородавчатая дисплазия)

2, 3, 5, 8, 9, 10, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 36, 37, 46, 47, 50

Заболевания слизистой половых органов

Плоские кондиломы, дисплазия шейки матки

6, 11, 16, 18, 30, 31, 33, 39, 40, 42, 43, 51, 52, 55, 57, 61, 62, 64, 67

Остроконечные кондиломы

6, 11, 42, 54

Рак шейки матки, рак  половых органов, рак влагалища, рак анального отверстия

16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68

Заболевания слизистых оболочек

Эпителиальная гиперплазия слизистой рта

13, 32

Рак шеи, легких и головы

2, 6, 11, 16, 18, 30

Папилломатоз дыхательных путей

6, 11, 30

Один пациент может быть заражен несколькими типами папилломавируса одновременно, что обычно и бывает.

Вирус папилломы человека: инкубационный период

Обычно при инфицировании вирусом папилломы человека инкубационный период длительный: от половины месяца до нескольких лет. Для папилломавирусной инфекции характерно скрытое (латентное) течение. Человек может одновременно заражаться несколькими типами папилломавирусов. Под влиянием различных факторов происходит активация вируса, его усиленное размножение, и болезнь переходит в стадию клинических проявлений.

Что такое вирус папилломы у женщины

В большинстве случаев (до 90 %) в течение 6—12 месяцев происходит самоизлечение, в других случаях отмечается длительное хроническое рецидивирующее течение с возможной малигнизацией процесса (в зависимости от типа вируса).

Где лечат папилломавирус в Санкт— Петербурге, цены

На данный момент методы радикального лечения папилломавирусной инфекции у мужчин или женщин не разработаны. Все существующие схемы направлены на инактивацию возбудителя и укрепление противовирусного иммунитета; бородавки, кондиломы и дисплазии удаляют малоинвазивными методами. Хирургическое иссечение, конизация и удаление шейки матки практикуются редко и главным образом при обоснованном подозрении на онкопатологию.

1) Деструктивные методы: хирургическое иссечение, кюретаж, электрохирургия, криодеструкция, лазерная хирургия.

  • Хирургическое лечение производится при подозрении на малигнизацию. Его используют не так часто, т.к при удалении бородавки может открыться сильное кровотечение. Во время этой манипуляции иссеченную бородавку отправляют на биопсию, а рану ушивают.
  • Кюретаж – удаление бородавки с помощью кюретки, т.е путём выскабливания. После этого производят электрокоагуляцию, а на рану укладывают сухую повязку.
  • Электрохирургия применяется при отделении мелких бородавок. Но даже в этом случае возможны рецидивы. Этот метод также можно применять и при крупных бородавках, но перед началом их надо отмачивать или вводить в толщу бородавки электрод, таким образом разобщение между клетками становится не таким прочным.
  • Криодеструкция производится жидким азотом.
  • Лазерная хирургия на данный момент занимает ведущее положение в оперативном лечении, т.е помимо деструкции параллельно осуществляется гемостаз. Помимо того, что лазер испаряет бородавку, он оказывает и прямое токсическое действие на ВПЧ, поэтому этот метод лечения стоит на первом месте по выбору лечения цервикальных внутриэпителиальных неоплазий, также являетсмя доминирующим при лечении остроконечных кондилом у беременных женщин (даже на последних стадиях развития).

2) Цитостатическеи препараты: подофилин, подофилотоксин, 5-фторурацил, клеомицин.

  • Подофиллин – цитостатический препарат, является субстанцией из растения и используется для лечения аногенитальных бородавок в виде 10-25% спиртового раствора. Гибель клеток происходит путём ингибирования синтеза ДНК опосредованным путём.
  • 5-фторурацил токсичен для вирусной ДНК. Этот препарат применяют при устойчивости аногенитальных, плоских и вульгарных бородавок к другим методам лечения.
  • Блеомицин – серосодержащий гликопептидный цитостатик, с противоопухолевой, антибактериальной и противовирусной активностью! Этот препарат вводят непосредственно в ткань бородавки, там он связывается с вирусной ДНК и блокирует её синтез. Инъекция болезненна, поэтому перед процедурой необходимо обезболить место кремом ЭМЛА, а препарат развести с анестетиком. Процедуру проводят каждые 2-3 недели.

3) Химические препараты с прижигающим эффектом: солициловая кислота, трихлоруксусная кислота, солкодерм. Основным преимуществом этого метода является относительная безопасность.

  • Салициловая кислота оказывает выраженное кератолитическое действие, но для лучшего проникновения салициловой кислоты в глубь бородавки, их следует размочить в тёплой воде, и по окончанию процедуры удалить эти патологические образоания с помощью пензы, а после заклеить пластырем.
  • Трихлоруксусная кислота рабочей концентрации 50-90% обеспечивает химическую деструкцию ткани, но после её использования на месте образуются болезненность или язвы.
  • Контаридин не оказывает прямого противовирусного действия, но ингибирует митохондрии заражённых эпителиальных клеток, это приводит к их гибели, акантоз и формирование пузыря. Аппликацию оставляют на 24 часа, и дожидаются формирования пузыря на протяжении 2 дней. После этого, заживление происходит не позднее 1 недели, при том не оставляя рубца.
  • Солкодерм, в отличии от других препаратов, оказывает только строго ограниченное действие, без повреждении окружающих тканей. Данный метод один из ведущих химических.

4) Иммунотерапия: интерферон, имиквилод, изопринозин. Этот метод лечения применяется только в сочетании с другими методами, т.к не оказывает никакого специфического действия, а активирует только составляющие иммунной системы.

5) Комбинированные методы лечения включают сочетание вышеперчисленных методов.

В зависимости от типа вируса и особенностей протекания заболевания женщинам для избавления от ВПЧ могут назначаться следующие способы лечения:

  • Прием и местное применение фармакологических препаратов;
  • Прохождения аппаратного лечения для устранения имеющихся папиллом.

Пользуются популярностью и различные методики народной медицины, которые предварительно следует согласовывать с лечащим врачом.

Порядок действий определяется после проведения диагностики и получения результатов исследований:

  • При отсутствии риска развития злокачественных новообразований и физического дискомфорта лечение не требуется, рекомендуется посещение специалиста в профилактических целях 1 раз в год;
  • При наличии риска развития злокачественных новообразований по причине заражения ВПЧ онкогенного типа, но при отсутствии клинических проявлений, специфическое лечение не требуется — необходимо каждые 3 месяца проходить обследование у специалиста. Может назначаться симптоматическая и противовирусная терапия, а также комплекс мер для поддержания иммунитета;
  • При наличии злокачественных новообразований назначается консультация онколога, который проведет дополнительную диагностику и на ее основе определит последующий порядок действий.

При начале лечения ВПЧ на ранних стадиях зачастую назначаются иммуностимуляторы, если проведенная диагностика подтвердила ухудшение функционирования иммунной системы.

Эта группа препаратов стимулирует деятельность иммунитета и помогает организму самостоятельно противостоять вирусу, ускоряя общий процесс выздоровления.

При лечении ВПЧ обычно назначаются следующие иммуностимулирующие средства:

  • Иммуномакс — корректирует состояние ослабленного иммунитета и позволяет устранять патологические явления, вызванные активностью ВПЧ. Перед применением содержимое ампул растворяется в 1 мл инъекционного раствора, всего назначается от 3 до 6 внутримышечных инъекций в течение 10 дней в зависимости от степени поражения и выраженности симптомов. Стоимость препарата составляет от 750 рублей;
  • Гепон — является иммуностимулятором с повышенной противовирусной активностью, выпускается в форме раствора для проведения наружных обработок 1 раз в сутки. Раствор можно принимать внутрь, суточная дозировка не должна превышать 10 мг. Продолжительность курса может составлять от 1 до 3 месяцев. Стоимость препарата в аптеках от 720 рублей;
  • Галавит — в таблеточной форме содержит по 25 мг аминодигидрофталазиндиона натрия. При повышении активности ВПЧ и возникновении осложнений, вызванных данным вирусом, назначается 3-4 таблетки в сутки; продолжительность курса определяется индивидуально. Специалист может назначить внутримышечные инъекции Галавита со схемой лечения — 100 мг препарата в сутки на протяжении 5 дней, затем ставится еще 15 уколов через день. Стоимость таблеток составляет от 320 рублей, стоимость инъекционного раствора от 560 рублей.

Иммунномакс

ГалавитНа сегодняшний день не существует специфических противовирусных препаратов, направленных на полное избавление от ВПЧ. Однако комплексная терапия подразумевает применение противовирусных лекарственных средств широкого спектра действия — они уменьшают активность ВПЧ и тормозят процесс его размножения.

Некоторые варианты препаратов рассмотрены ниже:

  • Виферон — выпускается в форме мази, геля и свечей; для лечения папиллом подходит только мазь. Средство локально воздействует на очаги поражений и останавливает процесс размножения ВПЧ. Обработка осуществляется 3-4 раза в день сразу после появления первых образований, продолжительность курса – не более недели. Стоимость тюбика с мазью Виферон варьируется от 100 до 180 рублей;
  • Альтевир — оказывает комбинированное воздействие, устраняя вирусную активность и стимулируя работу иммунной системы. Раствор применяется для подкожного введения при локализации папиллом в области гортани; процедура осуществляется 3 раза в неделю после удаления образования для предотвращения рецидивов. Дозировка определяется индивидуально. При склонности к появлению новых папиллом лечение может быть долгим и составлять до полугода. Стоимость инъекционного раствора от 1000 рублей;
  • Аллокин-Альфа — считается одним из самых сильных противовирусных препаратов, выпускается в форме инъекционного раствора. Его применение назначается женщинам при возникновении проблем с шейкой матки на фоне активности ВПЧ. Разовая дозировка составляет 1 мг, введение осуществляется подкожно через день, курс включает в себя 6 инъекций. Средняя стоимость упаковки, рассчитанной на прохождение лечения от ВПЧ, составляет 7500 рублей.

Виферон

Альтевир

Аллокин-АльфаПрепараты с деструктивным действием назначаются для уничтожения уже имеющихся папиллом.

Что такое вирус папилломы у женщины

Несколько современных эффективных средств рассмотрено ниже:

  • Солкодерм — представляет собой раствор для наружного применения, в составе которого присутствует щавелевая, молочная, уксусная и азотная кислота. Нанесение средства на папиллому осуществляется при помощи капилляра, затем оно распределяется по поверхности образования специальным капилляром. Через 5 минут папиллому можно будет легко удалить, но этот процесс лучше доверить квалифицированному специалисту. Стоимость флакона с раствором составляет от 620 рублей;
  • Кондилин — как и другие препараты на основе подофиллотоксина, незаменим при лечении папиллом. Обрабатывают 2 раза в день – 3 дня. Перерыв 4 дня. Снова обработка 3 дня. Снова перерыв 4 дня. Курс лечения – не более 5 недель. Приобрести раствор можно по цене от 500 рублей.

Солкодерм

Кондилин

При невозможности устранения папиллом путем применения фармакологических препаратов, практикуются аппаратные методики удаления.

Современные методики заключаются в следующем:

  • Криодеструкция — заключается в замораживании и последующем удалении папилломы;
  • Электрокоагуляция — уничтожение папилломы при помощи разрядов электрического тока.После проведения процедуры возможно передача образования на гистологическое исследование;
  • Лазерное удаление – это самый распространенный и современный способ удаления папиллом, проводится в большинстве клиник. Процедура осуществляется быстро и безболезненно, ранка сразу прижигается, что ускоряет процесс заживления и устраняет риск занесения вторичных инфекций. Единственным недостатком является полное уничтожение материала, из-за чего невозможно дополнительное проведение гистологических исследований;
  • Хирургическое удаление – иссечение папилломы при помощи скальпеля, на сегодняшний день такая операция почти не практикуется, поскольку она по всем параметрам уступает лазерному удалению.

Расшифровка результатов анализа

Именно благодаря чувствительным к вирусной активности анализам пациентке и удается поставить правильный диагноз. В случае если внешние признаки инфекции отсутствуют, исследования помогают установить наличие проблемы. Если же наросты уже появились, тесты помогут определить уровень вирусной нагрузки, штамм ВПЧ, степень поражения и т.д.

Среди наиболее востребованных анализов выделяется:

  1. ПЦР-диагностика. Это современный метод, помогающий пациентке как с выявлением наличия проблемы, так и с установлением конкретного типа вируса. Кроме того, такой анализ позволяет оценить состояние пациентки до и после лечения, благодаря чему активно используется в медицинской практике.
  2. Digene-тест. Еще один высокочувствительный тест, позволяющий определить наличие вируса в организме. Для этого необходимо взять соскоб из влагалища или с шейки матки. Тест помогает в определении характера и стадии развития инфекции.
  3. Цитология. Этот метод оценивает вирусную нагрузку, показывая число пораженных и здоровых клеток. Цитология указывает на наличие измененных структур и определяет характер изменений в клетках.

    цитологическое исследование мазка на впч
    Цитологическое исследование мазка

  4. Биопсия. Обычно назначается при необходимости подтвердить результаты предыдущих исследований. Для диагностики берется образец ткани с пораженного участка. Биопсия также показывает наличие предраковых изменений в исследуемой области.

    церквиальная биопсия

Вирус папилломы человека у женщин

Для правильной постановки диагноза необходимо провести хотя бы несколько из предложенных тестов. Это поможет уточнить необходимое для лечения детали и даст наглядную картину заболевания.

Пример ПЦР-анализа на ВПЧ

Интерпретация анализа

Единицей измерения является количество геном-эквивалентов (если по-простому, то количество вирусов) на 100 000 клеток эпителия человека (то есть на 10 в 5 степени).

Сокращенно пишется: Lg

Градации:

  1. 3 – 5 Lg. Это клинически значимый показатель. Риск развития заболевания средний. Необходимо пройти обследование у врача.
  2. > 5 Lg. Высокая вирусная нагрузка. Обязательно следует пройти полноценное обследование для исключения дисплазии шейки матки.

Расшифровкой результатов занимается врач

Стадии и степени

Стадия Пояснение
1 стадия Вирус в организме есть, но он не активен и себя не проявляет. На данной стадии его может выявить только анализ ПЦР.
2 стадия Образуются папилломы. Вирус вызывает быстрое действие клеток эпидермиса. На этом этапе вирус можно обнаружить при сдаче ПЦР и гистологии.
3 стадия На этой стадии изменяется структура клеток, так как ДНК вируса начинает активацию с ДНК клетками и вызывает образование интегрированной формы.
4 стадия Вирус вызывает перерождение клеток и появляются злокачественные. Образуется инвазивный рак.

Типы и виды ВПЧ: классификация, перечень штаммов высокой онкогенности

Современные технологии позволили выявить более 100 видов ВПЧ человека, которые существенно различаются по степени опасности.

Присутствие вируса папилломы человека высокой степени онкогенности (ВПЧ онкогенного типа) увеличивает риски развития раковых изменений у женщин, особенно шейки матки.

Отдельные разновидности HPV могут находиться в теле человека всю жизнь, но не провоцировать появление опасных состояний — это штаммы неонкогенной группы.

  • Полностью неонкогенные типы ВПЧ. 1, 2, 4, 5 — это штаммы, которые не приводят к патогенным изменениям в тканях и дерме.
  • Штаммы низкой опасности. Типы 40–44 вкупе с 3, 11, 13, 32, 34, 51,61, 72, 73 и 6 при хорошем иммунитете не провоцируют дегенеративные изменения, однако при длительном воздействии негативных факторов иногда приводят к появлению злокачественных опухолей.
  • HPV среднего риска — 52, 53, 56, 58 и 30, 35, 45.
  • Штаммы ВПЧ высокого онкогенного риска у женщин. Рак мочевого пузыря, молочных желез, шейки матки — это последствия влияния самых опасных штаммов.

    Полный перечень: 50, 59, 68, 64, 70 и 16, 18, 31, 33, 39. Данные типы ВПЧ — самые опасные для женщин, в состоянии даже менять ДНК клеток, которые начинают функционировать со сбоями.

Существует также прямая зависимость от расположения выростов на теле и типа инфекции: HPV 1, 2, 4 типа приводит к возникновению бородавок на подошве стопы, HPV 13 и 32 — слизистых рта, HPV 30, 11, 6 — легочных путях.

Остроконечные новообразования образуются при воздействии HPV типов 11 и 6, 54 и 42.

Клинические симптомы вируса папиллома человека (см. фото) достаточно вариативны – для некоторых видов они практически отсутствует, а многие проявляются ростом папиллом в разных частях тела.

Подобных кожных наростов различают несколько типов – они и служат базой классификации ВПЧ.

Простые папилломы

Их рост провоцируется вирусом папилломы человека 2 типа, собственно наросты отличаются грубостью, наличием ороговевшего слоя и размерами – от 1 мм и более. Очень часто такие наросты не единичные, а представляют собой локализованную «слившуюся» зону. Простые (их еще называют вульгарными) папилломы могут располагаться на ладонях и между пальцами, у детей их выявляют на коленях.

Плоские папилломы

Вызываются вирусом папилломы человека 3 и 10 типа, по цвету идентичны кожному покрову и поэтому наименее заметны. Но помимо появлений новообразований, для плоского вида папиллом характерны зуд, гиперемия (покраснение) кожи и болезненность.

В самом начале своего развития подошвенные папилломы имеют вид белесого, блестящего пятна. Затем он немного «приподнимается» над уровнем кожной поверхности. Вокруг основной папилломы могут появляться множественные мозаичные новообразования. Подобные новообразования осложняют жизнь больного – ему проблематично ходить, подобрать удобную обувь практически невозможно.

Этот тип рассматриваемых новообразований присущ женщинам старше 50 лет, появляются сначала в виде небольших шишечек желтоватого оттенка. Со временем происходит разрастание этих шишечек, они превращаются в скопление многочисленных «нитей».

Внешний вид образований напоминает цветную капусту или петушиный гребень. Чаще всего кондиломы располагаются на крайней плоти, головке пениса, около мочеиспускательного канала, вокруг ануса, на малых половых губах, на слизистой влагалища, шейке матки, в уголках рта, в устье мочеиспускательного канала.

Болезнь Боуэна

Выглядит как единичное образование исключительно в верхнем слое эпидермиса (чаще на голове). Очаг от 5 до 50мм выглядит как разрастающийся роговой слой кожи, иногда покрывается корками. Вызывается ВПЧ 16-го типа. Образования склонны к перерождению в плоскоклеточный рак.

Цветущий папилломатоз в ротовой полости внешне также напоминает цветную капусту: белые бляшки на слизистой полости рта. Встречается у людей пожилого возраста. Папилломатоз гортани может спускаться на трахею, бронхи и ткань легкого, встречается у детей и взрослых. Признаки папилломатоза гортани — это дисфония (расстройство речи) и афония (невозможность говорить), осиплость голоса и затрудненное дыхание. При поражении ротоглотки ВПЧ может возникать рак.

Причины появления

Заражение.

Откуда берется вирус папилломы человека у женщин, кто может быть носителем ВПЧ и что это такое{q}

Главный способ инфицирования женщины — незащищенный половой контакт, который, как способ заражения, обеспечивает передачу штаммов, приводящих к появлению остроконечных кондилом.

Вирус папилломы человека (ВПЧ): лечение, фото, симптомы, причины и виды

Однако пути передачи не ограничиваются сексуальным контактом.

Факторы риска:

  • нарушение личной гигиены (использование чужих полотенец, бритвы, ножниц);
  • внутриутробное развитие в теле матери, пораженной ВПЧ;
  • посещение саун, спортзалов и душевых с нарушениями санитарной обработки;
  • использование плохо продезинфицированных инструментов;
  • ношение чужой одежды.

В группу риска попадают женщины, принимающие противозачаточные медикаменты или перенесшие венерические заболевания.

Опасность заключается в одновременной передачи половых инфекций — гонореи, трихомониаза, сифилиса — вместе с HPV, поэтому при незащищенном сексе возможно комплексное заражение организма.

Применение кесарева сечения также увеличивает риск попадания вируса через эпителиальные ткани.

При равных условиях заражения чаще инфицируются ВПЧ те женщины, у которых иммунная система ослаблена (хроническое падение иммунитета, ОРЗ, грипп, стресс, хроническая усталость).

Причина появления папиллом – заражение ВПЧ.

К активации вируса и возникновению заметных проявлений приводят следующие провоцирующие факторы:

  • Венерические и гинекологические заболевания;
  • Сбои гормонального фона;
  • Незащищенные половые акты и частая смена партнеров;
  • Нарушения в работе иммунной системы;
  • Сахарный диабет;
  • Острые инфекционные заболевания;
  • Острые поражения пищеварительной системы;
  • Активное курение и частое потребление алкогольных напитков;
  • Эмоциональные потрясения, длительные депрессии и систематические стрессы;
  • Физическое переутомление; нарушения режима дня и недостаточное количество отдыха;
  • Дефицит витаминов в организме.

Папилломавирусная инфекция у женщин может появиться из-за низкого иммунитета, из-за долгого лечения медикаментами определенного заболевания. Кроме того, вирус может появиться у пожилых людей, так как всю жизнь он накапливал шлаки.

Также активировать вирус могут сильные эмоции, ведь они приводят к неполадкам всех систем в организме. Особенно от этого страдает ЖКТ. Во время остановки процедуры пищеварения продукты питания внутри разлагаются и отравляют человека.

При высокой потливости тоже может появиться вирус ВПЧ, так как через пот организм хочет вывести шлаки. ВПЧ относится к разряду болезней, которые передаются половым путем. Кроме этого, возможно заражение вирусом через рану на коже при вытирании рук не своим полотенцем.

Подробнее о ВПЧ, его описание

ВПЧ заражено более половины населения Земли. Часть из них являются просто носителями заболевания, а у других этот вирус проявляется в качестве папилломатоза кожи, слизистых. Иногда это вирусное заболевание способно быть возбудителем ракового перерождения клеток.

ВПЧ является инфекцией из семейства Papovaviridea, которая может инфицировать и изменять клетки эпителия.

Это доброкачественное новообразование формируется в любой области тела:

  • шее;
  • под грудью;
  • на животе;
  • лице;
  • на гениталиях;
  • в подмышечных впадинах;
  • на слизистых ротовой, носовой полостях, губах;
  • на слизистых внутренних органов.

Эта инфекция относится к внутриклеточным паразитам, которые неспособны самостоятельно воспроизводиться, и для этого пользуются клетками человеческого организма. Вирус внедряет свою ДНК в хромосомы человека и так он паразитирует достаточно долго. При снижении иммунитета можно наблюдать заметную активизацию этого заболевания.

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии: что это такое, фото ВПЧ на шейке матки, основные симптомы, а также методы лечения папилломавируса

Под общим названием вирус папилломы человека (ВПЧ) скрывается около 100 видов и штаммов представителей паповавирусов. При заражении ВПЧ у больного на коже и/или слизистых оболочках образуются наросты, так называемые бородавки.

Размеры, окраска, форма новообразований зависят от типа вируса, вызвавшего их появление, общего состояния здоровья больного. Некоторые виды ВПЧ бывают причиной онкологических процессов. Носителями разных штаммов и видов вируса являются не менее 90% человеческой популяции, по некоторым данным – все взрослое население планеты.

Не каждый носитель ВПЧ заболевает. Вирус может исчезнуть из организма или присутствовать годами, даже десятилетиями без внешних проявлений. Спровоцировать образование выростов на коже, их злокачественного перерождения могут иммунодефицитные состояния, в частности, инфицирование ВИЧ.

  • Папилломы, кондиломы и другие новообразования, вызванные разными штаммами ВПЧ, располагающиеся в области половых органов являются веским поводом для обращения к гинекологу.
  • Поскольку группа патогенных организмов достаточно обширна, каждому известному штамму присвоен порядковый номер.
  • Для упрощения работы практикующих врачей вирусы делят на 3 группы:
  • неонкогенные;
  • низкоонкогенные;
  • высокоонкогенные штаммы.

К неонкогенным относят вирусы, вызывающие папилломы и вульгарные бородавки.

У пациентов с предраковыми изменениями слизистой оболочки половых органов выявляют низкоонкогенные штаммы, которые вызывают образование остроконечных кондилом и папиллом.

Высокая онкогенность доказана для 13 видов вируса, самыми опасными из них считаются типы 16 и 18.

Проявления заболевания зависят от вида возбудителя и общего состояния здоровья.

По типу течения различают:

  • Латентное течение. Видимых клинических проявлений заболевания нет. При специфических тестах в организме обнаруживается ДНК вируса.
  • Субклиническое течение. Проявлений, видимых невооруженным глазом, нет. Характерные изменения слизистой оболочки выявляются при кольпоскопии и диагностических проб со специальными растворами. Лабораторными методами выявляется ДНК вируса.
  • Клиническое течение. Новообразования видны невооруженным глазом при стандартном осмотре.Известно три пути проникновения вируса в организм. Чаще всего заражение происходит при сексуальном контакте с носителем. К сожалению, презерватив не обеспечивает защиты от ВПЧ, передача может произойти даже при поцелуе.

ВПЧ может некоторое время существовать в окружающей среде. Заражение может произойти контактно-бытовым путем, через белье, одежду или другие предметы обихода.

Неприятный сюрприз может поджидать в сауне или бане, на пляже или в солярии. Вирус может передаваться от матери ребенку во время родов.

  1. Риск заражения ВПЧ выше у людей, рано начавших половую жизнь, имеющих нескольких партнеров.
  2. Вирус проникает в организм через микроскопические повреждения кожи и слизистых оболочек, поэтому при анальном сексе заражение происходит чаще.
  3. В группе риска оказываются лица с ослабленным иммунитетом, имеющие в анамнезе заболевания, передающиеся половым путем.
  4. Инкубационный период бывает неопределенно долго, первые проявления заболевания часто развиваются на фоне ослабленного иммунитета.
  5. Спровоцировать развитие патологии могут:
  • вредные привычки;
  • длительное лечение антибиотиками;
  • беременность;
  • гормонозаместительная терапия;
  • ВИЧ-инфекция.

Далее рассмотрим симптомы заболевания, места дислокации новообразований.

Генитальные бородавки могут развиваться на половых губах, в области уретры, преддверия влагалища, вокруг анального отверстия, во влагалище, на шейке матки.

Заражение чаще происходит при половом контакте. При папилломах в интимной зоне у партнера вероятность заражения превышает 60%, если контакт был разовым. Симптомы ВПЧ у женщин в гинекологии зависят от области поражения.

На половых губах

Основной симптом заболевания – новообразования на половых губах, но отличающиеся по цвету от кожи или слизистой оболочке. Чаще всего в интимных местах обнаруживаются остроконечные кондиломы, единичные или множественные, напоминающие цветную капусту в миниатюре.

Кондиломы могут неопределенно долго оставаться без изменений, волновать исключительно как косметический дефект, но могут сильно разрастаться, препятствуя нормальной половой жизни, рождению ребенка.

На коже в области половых губ могут развиваться плоские бородавки (папулы) желтоватого, белого или розового цвета. Такая форма болезни известна как бовеноидный папулез.

В отличие от сравнительно безобидных кондилом, папулы – явление намного более грозное, так как вызывается ВПЧ 16, 18, 33 и 31. При появлении папилломавируса на половых губах, женщине лучше пересмотреть свои планы и скорее начать лечение.

На шейке матки

  • Изменения слизистой оболочки шейки матки заметить самостоятельно невозможно.
  • Признаки поражения вирусом папилломы выявляются при профилактических осмотрах и при обращениях по поводу других заболеваний в этой сфере.
  • Вы можете увидеть на фото справа ВПЧ у женщины на шейке матки.
  • На шейке матки могут быть обнаружены:
  • Бородавки, не отличающиеся по цвету от здорового эпителия. Такие новообразования бывают нестабильными, появляются и самопроизвольно исчезают. Исчезновение бородавки и самоисцеление – не всегда одно и то же.
  • Дисплазия. Является предраковым состоянием, протекает бессимптомно.
  • Остроконечные кондиломы.
  • Эрозия. Сочетание эрозии и папилломатоза увеличивает риск рака шейки матки в десятки раз.

Симптомы заболеваний очень похожи, поэтому не стоит тянуть с визитом к врачу, если:

  • появились дискомфорт или болезненность при половом акте;
  • зуд, жжение, другие неприятные ощущения в области наружных половых органов;
  • неясный дискомфорт в нижней части живота;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • кровоточивость бородавки;
  • произошли изменения в количестве или качестве выделений из влагалища.

Обильные выделения у женщин, особенно с неприятным запахом, всегда указывают на проблемы в репродуктивной системы женщины, в том числе при ВПЧ.

В таких случаях консультация и обследование женщины у гинеколога необходимы, независимо от вероятного поражения вирусом папилломы человека шейки матки.

Диагностика

Диагностика папилломавирусных заболеваний проводится комплексно. Прежде всего врач осматривает пациентку с помощью гинекологического зеркала.

Этот метод наименее информативен, так как дает возможность распознать патологию только на стадии клинических проявлений.

Вирус папилломы человека (ВПЧ): лечение, фото, симптомы, причины и виды

Больше информации дает кольпоскопическое обследование с применением препаратов, избирательно окрашивающих зоны поражения. Кольпоскоп – аппарат, обеспечивающий 30-кратное увеличение зоны обследования. Применение метода позволяет выявлять субклиническую стадию заболевания.

Цитологическое исследование мазка на папилломавирус человека шейки матки берется из цервикального канала. При микроскопии мазка возможно выявить специфические изменения клеток, характерные для самых ранних стадий онкологического процесса.

Дополнительно проводится гистологическое исследование (биопсия).

ПЦР. Метод полимеразной цепной реакции применяется для определения типа возбудителя по структуре ДНК.

Один из наиболее точных методов определения типа ВПЧ и его онкогенности — Digene-Тест.

Лечение

  1. Лечение папилломавирусной инфекции можно считать необязательным в следующем случае.
  2. Если новообразование вызвано неонкогенным штаммом вируса, не беспокоит пациентку, не мешает вести обычную половую жизнь и представляет собой косметический дефект.
  3. Подтвердить безопасность новообразования у женщины, рекомендовать лечение может только врач, основываясь на результатах исследований.

Вылечить данное заболевание сложно. Чтобы достигнуть положительного результата, нужно провести мероприятия, в которые входит стимуляция иммунитета и иссечение наростов. Данная тактика предотвращает риск рецидива, что часто можно наблюдать у людей старшего возраста. У молодых людей достаточно удалить папилломы, и иммунитет справиться с инфекцией самостоятельно.

Лекарства противовирусные нужны, чтобы подавить инфекционный процесс. Компоненты, которые входят в состав таких препаратов, блокируют размножение вирусов, за счет чего новые вирусные очаги не появляются. Препараты вводят под кожу, терапия состоит всего из нескольких уколов.

Иммуностимуляторы

Лекарства, основное направление которых заключается в восстановлении иммунной системы организма, являющейся важной составляющей грамотного лечения. Данные препараты помогают организму восстановиться и создать защитный барьер. Обычно такие медикаменты вводят под кожу, курс терапии продолжается до 8 недель.

Аппаратные методы

С помощью данных методов можно быстро избавиться от наростов на теле.

Основными методами являются:

  1. Лазерное выжигание. Преимущество метода заключается в действенности и точности. Лазер выжигает все образование.
  2. Замораживание жидким азотом. Из-за низкой температуры папилломы замерзают и отпадают.
  3. Хирургическое удаление. Такую процедуру выполняют редко из-за высокой травматичности.

Терапию болезни народными способами должен назначать специалист. Чтобы убрать с тела имеющиеся высыпания, можно использовать компрессы и мази с натуральными компонентами. Такие способы дают положительный итог при условии постоянного использования.

Сок чистотела

Чистотел называют самым действенным продуктом натурального происхождения, применяющимся в борьбе с инфекцией. Зачастую применяют сок чистотела, в нем находятся полезные вещества, которые способствуют уничтожению папиллом. Следует сорвать свежий стебель чистотела.

Из него нужно выдавить весь сок и смазывать им папилломы на теле. Сверху обработанную кожу следует закрыть стерильным лейкопластырем или бинтом. Промазывать соком чистотела папилломы нужно по 4 раза с промежутком в 10 мин. Повторять данную манипуляцию необходимо 3 раза в сутки.

Отлично уничтожает папилломы на руках обычный уксус. Кожу вокруг них нужно защитить, смазав предварительно детским кремом, а на сами папилломы следует положить смесь из уксуса и муки. Когда смесь высохнет, ее нужно убрать. Во время применения данного лекарства кожа начинает «гореть». Через несколько суток папилломы поменяют цвет и исчезнут.

Вирус папилломы человека (ВПЧ): лечение, фото, симптомы, причины и виды

Папилломы с кожи также можно убрать куриными яйцами. Мелкую и сухую скорлупу нужно посыпать на папилломы, закрыть ватой и закрепить пластырем. Делать такую процедуру следует 1 раз в 3 суток. Длительность терапии данного лекарства 3 недели. По его окончании итог уже будет заметен. Небольшие папилломы можно мазать куриным белком по 3 раза в сутки. Через 7 суток папилломы становятся незаметными.

Чеснок

Лекарственные препараты

Лечение вируса медикаментами должно быть комбинированным и происходить по нескольким направлениям одновременно.

Изопринозин

Папилломавирусная инфекция у женщин (лечение которой назначается даже при небольших наростах на теле) может быть вылечена лекарством Изопринозин, который является комплексным и искусственным противовирусным лекарством. Медикамент широко используется в педиатрии для активации иммунных клеток при вирусных болезнях.

Действующий компонент лекарства инозин пранобекс имеет иммуностимулирующую активность. Также он снижает клинические проявления вирусных болезней и блокирует вирусы. Средство производится в таблетках.

Показания:

  • инфекционный мононуклеоз;
  • вирусный бронхит;
  • конский энцефалит;
  • ветряная оспа;
  • грипп.

Вирус папилломы человека (ВПЧ): лечение, фото, симптомы, причины и виды

Противопоказания:

  • аритмия;
  • мочекаменная болезнь;
  • аллергия на вещества средства;
  • подагра.

Медикамент назначают из расчета массы тела: 50 мг на 1 кг веса тела человека в сутки. Максимальная суточная дозировка составляет 3-4 г для взрослых. Средство продается без рецепта, стоимость от 550 руб.

Ликопид

Ликопид является иммуномодулирующим лекарством, который предназначен для лечения болезней, сопровождающихся слабым иммунитетом. Действующий компонент лекарства глюкозаминилмурамилдипептид, который может действовать на популяции клеток иммунной системы. Использование лекарства подавляет в организме воспалительные процессы и стимулирует противоопухолевый иммунитет.

Показания:

  • хронические и острые воспаления мягких тканей;
  • вирусные инфекции: хронический гепатит С и В;
  • туберкулез легких;
  • псориаз.

Противопоказания:

  • аллергия на вещества лекарства;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • температура выше 38°С.

Лекарство производится в виде таблеток. Средство назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки. Медикамент продается без рецепта, стоимость от 230 руб.

Иммуномакс

Иммуномакс является иммуномодулирующим средством, которое стимулирует деятельность иммунной системы. В состав лекарства входит выделенный из картофеля компонент клеточных мембран — пептидогликан. Медикамент активирует иммунитет организма от вирусов и бактерий. Лекарство производится в порошке для приготовления раствора.

Вирус папилломы человека (ВПЧ): лечение, фото, симптомы, причины и виды

Показания:

  • для повышения иммунитета;
  • герпес;
  • хламидии;
  • микоплазма.

Порошок следует растворить в 1 мл воды для инъекций. Готовый раствор вводят глубоко в мышцу, соблюдая все правила введения лекарства. В основном назначают до 200 МЕ лекарства в день. Длительность терапии составляет 6 уколов. Средство продается по рецепту, стоимость от 700 руб.

Панавир

Панавир является противовирусным лекарством, которое содержит натуральное сырье в качестве действующего компонента, который обладает иммуномодулирующим эффектом. С его помощью можно вылечить разные болезни при помощи коротких курсов.

Производится средство в растворах для уколов, геле, свечах. Действующий компонент лекарства комплексный сахарид, который состоит из рамнозы, глюкозы и арабинозы. Медикамент оказывает противовирусный, обезболивающий и нейропротективный эффекты.

Показания:

  • низкий иммунитет на фоне длительных болезней;
  • бородавки в области гениталий и ануса;
  • вирусный дерматоз;
  • грипп;
  • хронический простатит.

Раствор лекарства медленно вводят в вену по 1 ампуле 1 раз в сутки.

Противопоказания:

  • возраст до 18 лет;
  • время вынашивания ребенка.

Средство продается по рецепту, стоимость от 1500 руб.

Кераворт

Кераворт является иммуномодулирующим лекарством, которое используется в терапии остроконечных кондилом. Производится лекарство в виде крема для наружного использования. Действующий компонент лекарства имихимод и дополнительные ксантановая камедь, бензиловый спирт. Медикамент назначают для терапии у взрослых остроконечных кондилом, которые локализовались на половых органах.

Противопоказания:

  • возраст до 18 лет;
  • период кормления грудью;
  • аллергия на вещества лекарства.

https://www.youtube.com/watch{q}v=3kGibu4eHWo

Крем следует наносить на чистую кожу втирающими движениями до полного впитывания. Лекарство должно оставаться на коже в течение 10 ч. По прошествии данного времени крем необходимо смыть теплой водой. Крем следует наносить 3 раза в течение 7 суток и применять не больше 1 раза в день. Медикамент продается по рецепту, стоимость от 2000 руб.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector