Синдром диабетической стопы: риски, причины, профилактика и лечение

Диабетическая стопа – государственное бюджетное учреждение здравоохранения города москвы «эндокринологический диспансер департамента здравоохранения города москвы»

В отделении «Диабетическая стопа» проводятся диагностические и лечебные мероприятия, позволяющие снизить риск развития тяжелых сосудистых осложнений сахарного диабета 1 и 2 типов, улучшить качество жизни пациентов с этой тяжелой патологией.

В нашем отделении осуществляется комплексное обследование и лечение больных сахарным диабетом 1 и 2 типов с такими поражениями нижних конечностей,  как:

– дистальная диабетическая полинейропатия

– диабетическая макроангиопатия

– синдром диабетической стопы.

В комплексное обследование и лечение входят:

–    допплерографическое  исследование сосудов нижних конечностей;

–    измерение транскутанного напряжения кислорода (Тс рО2) в области нижних конечностей.

–  изготовление индивидуальной разгрузочной повязки на нижние конечности (Total contact cast);

–    коррекция и пластика вросшего ногтя;

–    планиметрия язвенных дефектов;

–  выявление пациентов с риском развития синдрома диабетической стопы.

По рекомендациям сотрудников отделения пациенты с сахарным диабетом 1 и 2 типов направляются на изготовление ортопедической обуви.

В отделении «Диабетическая стопа» сосудистым хирургом  проводятся консультации больных с тяжелой степенью хронической артериальной недостаточности нижних конечностей. При необходимости пациенты госпитализируются в стационар для консервативного или хирургического лечения (реконструктивно-пластические операции: шунтирование, балланопластика, стентирование).

Отделение осуществляет научно-методическую работу:

  1. Организация и проведение семинаров и конференций для врачей ЛПУ г. Москвы по проблеме диабетической стопы;
  2. Разработка стандартов и методических рекомендаций по проблеме диабетической стопы;
  3. Анализ базы данных пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, с поражением нижних конечностей.

Как диабет влияет на ноги?

Люди, страдающие сахарным диабетом, из-за длительных периодов высокого уровня сахара в крови подвержены развитию разных проблем с ногами. Основные из них это диабетическая невропатия и болезни периферических сосудов, которые имеют опасные последствия для здоровья.

Комплекс нарушений в ногах у пациентов с сахарным диабетом в медицине получил название диабетическая стопа.

Она характеризуется тремя патологическими состояниями:

  • невропатия, повреждение нервов, которое проявляется в потере чувствительности кожи к разным раздражителям (тепло, холод, боль, прикосновение, вибрации);
  • ишемия или недостаточность кровообращения, уменьшение притока крови к нижним конечностям;
  • высокий риск инфекции, повреждение нервов и плохое кровообращение снижает сопротивляемость организма к патогенным возбудителям, затрудняет заживление тканей в случае их повреждения и развития воспалительного процесса.

Чем больше возраст пациента и стаж болезни, тем выше риск диабетической стопы.

Наиболее часто она встречается у людей, у которых:

  • стаж диабета более 25 лет;
  • есть проблемы с поддержанием показателей глюкозы крови близко к норме (диабет в стадии декомпенсации);
  • высокий уровень липидов в крови;
  • повышено артериальное давление;
  • есть избыточная масса тела.

Диабетическая стопа – очень опасное состояние для ног. При ней даже небольшой и совсем нестрашный для здорового человека порез, ранка или натирание кожи обувью может привести к осложнениям. При диабете на ногах часто появляются волдыри или ранки, которые легко инфицируются и долго не заживают.

Они образуются, потому что из-за снижения чувствительности человек может:

  • вовремя не заметить раздражения кожи;
  • не ощутить маленький камешек или другой посторонний мелкий предмет в своей обуви и проходить с ним весь день;
  • не осознать, что обувь, в которой он ходит на самом деле неудобная, не соответствует форме или размеру стопы;
  • не почувствовать сдавливание или натирание кожи.

Лечение

Самое эффективное лечение диабетической стопы – профилактическое. Оно поможет защитить ноги от развития тяжелых осложнений. Главная задача – частый контроль и коррекция уровня глюкозы сахар снижающими препаратами или инсулином. Для проверки сахара крови в домашних условиях удобно использовать глюкометр.

При появлении признаков диабетической стопы (онемение, боль, жжение, бледность, холод) нужно сразу обратиться к врачу. Из препаратов могут быть назначены лекарства для лечения нейропатии, средства, улучшающие кровообращение, обменные процессы, физиопроцедуры.

Если дело дошло до язв и гнойных осложнений, то, как лечить диабетическую стопу, зависит от степени и глубины поражения тканей. Чтобы убедиться, что не заражена кость, врач назначает рентген. При раннем обнаружении язвы на ногах поддаются терапии. Для лечения проводят очистку инфицированных тканей, мертвых частиц, делают забор инфицированной ткани на бак посев для выявления типа возбудителя и определения его устойчивости к антибиотикам.

Антибиотики применяют в виде мазей или уколов. Также назначают перевязки, чтобы рана всегда была чистой и сухой, препараты, ускоряющие заживление тканей и снимающие боль. Пока язва не заживет, человеку показана разгрузка стопы, покой и щадящий режим.

Если язва долго не заживает и есть признаки нарушения кровообращения, показана консультация сосудистого хирурга для решения вопроса о реваскуляризации. Восстановление адекватного артериального кровоснабжения необходимо для заживления ран и устранения очагов инфекции. Для этого применяют шунтирование, стентирование, ангио пластику.

Не поддающиеся лечению инфекции могут потребовать ампутации.

Лечение возможно!

Настоящей панацеей стал метод эндоваскулярного лечения диабетической стопы (который также называют ангиопластикой артерии ног при синдроме диабетической стопы). Хирургическое вмешательство производится без наркоза, без разреза через пункцию артерии, с минимальной потерей крови.

Этот способ в мире активно разрабатывается в последние 5-10 лет, а в России он применяется около 5 лет. С помощью такого лечения можно избежать ампутации конечностей. Операция состоит в том, что через предварительно сделанные проколы в артерию вводят специальные катетеры.

Через эти трубочки с помощью специальных баллонов эндоваскулярные хирурги восстанавливают проходимость и расширяют закрытые сосуды (их сужение или полное закрытие и приводит к некрозу тканей). После этого в восстановленный просвет ставят специальные металлические каркасы – стенты, которые впоследствии не дают сосудам закрываться.

Прогресс в развитии методики ангиопластики обусловлен технологическими достижениями: специальный инструментарий позволяет с высокой эффективностью восстанавливать закрытые сосуды, а стенты, особенно с лекарственными покрытиями, позволяют достичь хороших отдаленных результатов. На все эти действия врачам требуется час с небольшим. Пока в России сделано около 400 таких операций.

Метод, в отличие от шунтирующих операций, не имеет ограничений по возрасту и сопутствующим заболеваниям. Результаты эндоваскулярных вмешательств действительно обнадеживающие. Почти сразу в день операции начинается уменьшение болевых ощущений и начинается довольно долгий процесс заживления трофических изменений.

Возможность восстановления регионарного кровотока на разных уровнях ноги, малотравматичность операции, быстрая реабилитация, обнадеживающие непосредственные и отдаленные результаты, улучшение качества и прогноза жизни больных, позволяют считать эндоваскулярную хирургию методом выбора при лечении ишемических и нейроишемических форм СДС.

Залог будущих успехов при лечении СДС состоит в междисциплинарном подходе лечения. Когда врачи различных специальностей: эндокринолог, общий хирург, педиатр, сосудистый — эндоваскулярный хирург, дерматолог объединяются и совместно действуют на разных этапах лечения СДС.

Обувь и носки

При диабетической стопе важно правильно выбирать обувь и носки. Не ходите босиком, даже дома. Носите носки или тапочки всегда, ведь в любой момент есть риск на что-то наступить голой ногой, получить царапину или порез. Если ноги мерзнут по ночам, надевайте носки и на ночь. Чтобы согреть ноги, не используйте грелку, только теплые носки. Из-за снижения чувствительности стоп есть риск обжечься.

Меняйте носки ежедневно, они должны быть чистыми и сухими. Лучше покупайте специальные медицинские носки для диабетиков. Они изготовлены из натуральных мягких материалов, не вызывающих раздражение. Не сдавливают ногу выше лодыжки, свободно облегают икры, устраняют неприятный запах, хорошо отводят влагу.

Если ноги мерзнут, носить носки рекомендуется все время.

При диабетической стопе ноги всегда должны быть в тепле и сухости. Выбирайте качественную обувь, чтобы они не промокли в дождь и не замерзли зимой.

Обувь должна быть удобной, обеспечивать надежную поддержку и амортизацию для пятки, сводов стопы. Избегайте тесных туфель, высоких каблуков, узких носков обуви, которые сдавливают пальцы ног.

Для выбора обуви, которая точно подойдет, посоветуйтесь с ортопедом. Врач даст свои рекомендации с учетом анатомических особенностей вашей стопы. Если ваши ноги изменили форму, например, при стопе Шарко, вам показаны специальные ортопедические ботинки или вставки для обуви.

Покупайте новую обувь в конце дня, когда ноги имеют максимальный размер. Так вы обеспечите наилучшую посадку обуви по ступне.

Прежде чем надевать обувь, всегда проверяйте, чтобы там не было мелких камушков или других посторонних предметов. Если ваши ноги сильно потеют, перед надеванием обуви используйте антиперспиранты или тальк, чтобы сохранить ноги сухими. Помните, что лишняя влага способствует развитию грибковой и бактериальной инфекции.

Еще один момент в профилактическом лечении – правильная разгрузка и амортизация ступни. Для этого назначают удобную обувь, специальные стельки. Они снижают давление на ноги, препятствуют формированию натоптышей, появлению натертостей, изъязвлений.

Требования к обуви для диабетической стопы:

  • широкий квадратный носок;
  • толстая подошва;
  • натуральные дышащие материалы;
  • легкость, мягкость, гибкость;
  • отсутствие грубых швов, способных натереть кожу.

Если у вас были язвы на подошвенной части стопы, то после их заживления может понадобиться специальная обувь. Рубцовая ткань под зажившей раной легко травмируется. Важно защитить ее, чтобы предотвратить рецидив. Специальная обувь позволит перераспределить давление под стопой, уменьшить нагрузку в области бывшего изъявления, перенести ее на участки с неповрежденной кожей, усилить амортизацию под подошвой в местах перегрузки.

Особенности гигиенического ухода

Пациенты с сахарным диабетом должны уделять повышенное внимание качеству гигиенического ухода и избегать повышенных физических нагрузок. Занятия спортом должны быть максимально безопасными, без риска получения травм и перенапряжения мышц.

Рекомендуется соблюдать следующие правила и ограничения:

  • откажитесь от неудобной обуви, которая сдавливает конечности, вызывает нарушение кровообращения, увеличивает признаки ишемии;
  • следите за тем, чтобы обувь не натирала кожу, так как любые повреждения при сахарном диабете могут приводить к инфекционным осложнениям, развития сепсиса и появлению гангрены;
  • при необходимости срезать огрубевшие участки на стопах, удалять мозоли лучше обращаться к косметологу, который проводит подобные процедуры с соблюдением всех правил инфекционной безопасности;
  • ногти срезают без травм, не удаляя ногтевые пластины в области уголков;
  • откажитесь от обрезного маникюра, особенно проведенного в домашних условиях;
  • не стоит ходить босиком дома и на улице, так как это приводит к травмам и повышению риска развития инфекционно-воспалительных процессов;
  • если вы занимаетесь спортом, регулярно ходите на длинные дистанции, выбирайте максимально удобную обувь, созданную из натуральных материалов, пропускающих потоки воздуха;
  • несколько раз в день обматывайте ноги теплой водой с мылом, не используя грубые абразивы и жесткие мочалки;
  • избегайте принятия чрезмерно горячей ванны, не используйте спиртовые компрессы и не проводите другие агрессивные процедуры, которые могут вызывать покраснение, повреждение кожных покровов.

При появлении даже незначительных травм в области ног проводят качественную антисептическую обработку. Чаще всего доктора назначают антибактериальные мази и средства, которые предупреждают развитие инфекционного процесса. При сухости кожи используют увлажняющие кремы или специальную лечебную косметику, предназначенную для ухода за кожными покровами пациентов, страдающих диабетом.

При выраженном некрозе и развитии гангрены ногу ампутируют, так как даже современные сосудистые операции не могут дать желаемого эффекта. Объем хирургического вмешательства зависит от степени поражения кожных покровов. Пальцы стопы отмирают в первую очередь.

Если их вовремя удалить, то конечность можно сохранить со всеми ее функциями. Важно контролировать состояние пациента после подобного хирургического вмешательства, чтобы предупредить рецидив заболевания и дальнейшего распространения гангрены на сохраненные ткани.

Принципы лечения

Подход к борьбе с заболеванием должен быть комплексным. Он обязательно включает коррекцию нарушений углеводного обмена, нормализацию артериального давления. Рекомендуется максимально разгрузить пораженные конечности и проводить регулярную антисептическую обработку имеющихся язвенных дефектов. От уровня первичной помощи зависит во многом исход протекающей болезни.

Специалисты назначают системное применение медикаментов. Если повышается риск развития гангрены, наблюдается отсутствие эффекта от применяемых методик и проведенных процедур, прибегают к хирургическому вмешательству. Операции проводят строго по показаниям, когда жизни больного угрожает опасность и эффект от медикаментозной терапии не соответствует ожиданиям профессионалов и самого больного.

Для оптимизации уровня гликемии стоит скорректировать дозу инсулина или перевести больного на инсулинотерапию в случае развития сахарного диабета второго типа. Двигательные ограничения назначают при наличии признаков гнойной инфекции и появлении обширных некротических участков.

Некротизированные участки удаляют и проводят ежедневные перевязки с использованием антисептиков и антибиотиков. Важно вовремя избавляться от сухих и мокрых мозолей, натоптышей. Доктора помогут подобрать обувь, которая предупреждает чрезмерную нагрузку на нижние отделы конечностей.

Для профилактики развития опасных инфекционных осложнений используют антибиотики широкого спектра действия. Специалисты клиники также назначают симптоматические средства, которые устраняют сильные боли, повышают качество жизни пациента. Но лечебные методики стоит корректировать, если они не дают ожидаемой результативности.

Симптомы

Словосочетание «диабетическая стопа» слышал каждый с диагнозом сахарный диабет. Эндокринолог всегда предупреждает, что это коварная болезнь, протекающая бессимптомно, но чреватая опасными поздними осложнениями. Если не удерживать сахар в норме, диабет неизбежно поражает почки, глаза, ноги. К сожалению, не все понимают, насколько эти осложнения серьезны, пока не столкнутся с ними вплотную.

Очень важно знать первые симптомы диабетической стопы, чтобы сразу начинать действовать.

На ранней стадии наблюдаются лишь небольшие изменения, на которые многие не обращают внимания:

  • кожа становится сухой, начинает шелушиться, трескаться;
  • появляется гиперкератоз (утолщение, ороговение);
  • образуются натоптыши, мозоли, вросшие ногти, возможно развитие грибка ногтей;
  • слегка снижается чувствительность;
  • долго заживают ранки, порезы, ссадины.

При отсутствии должного контроля гликемии и лечения на начальной стадии диабетической стопы болезнь быстро прогрессирует.

Признаки диабетической невропатии зависят от того, какие нервы поражены. У некоторых пациентов повреждение нервов не вызывает симптомов.

У других появляется:

  • онемение, чувство зябкости;
  • жжение, покалывание;
  • боль в стопах, голенях, пальцах ног, кистей рук;
  • покраснение кожи стоп;
  • повышенная потливость ног;
  • уменьшение объема мышц голени;
  • потеря температурной чувствительности.

При поражении крупных нервных волокон отсутствует чувствительность к движениям пальцев, появляются проблемы с удержанием равновесия, патологические изменения в суставах.

О нарушении притока крови к нижним конечностям при «диабетической стопе» свидетельствуют следующие симптомы:

  • кожа становится бледной, прохладной на ощупь;
  • появляются отеки;
  • пальцы ног приобретают синюшный оттенок;
  • уменьшается рост волос на голенях;
  • ноги быстро устают при непродолжительной ходьбе;
  • беспокоят судороги в икроножных мышцах.

Синдром диабетической стопы: риски, причины, профилактика и лечение

Синдром диабетической стопы – это наличие раны на стопе у пациента с сахарным диабетом на фоне снижения чувствительности и/или плохого кровотока в ногах. Обычно небольшие ранки на ногах – мозоли, порезы после педикюра, натоптыши – доставляют человеку дискомфорт, но не представляют большой опасности. Однако, если пациент страдает сахарным диабетом, любые незначительные травмы нижних конечностей могут быть серьезной проблемой и могут в запущенных случаях представлять угрозу жизни и здоровью.

Почему это происходит? Избыток глюкозы в крови пациента начинает негативно влиять на состояние стенок сосудов и нервных окончаний, в частности – в области нижних конечностей. Ткани стоп постепенно теряют чувствительность, в них нарушается кровоснабжение, поэтому при возникновении травм возникает риск осложнений: трофических язв, нагноений, флегмон, в самых сложных случаях – гангрены и последующей ампутации.

В свою очередь, ампутация нижней конечности является серьезным осложнением сахарного диабета: нарушается мобильность пациента, его психоэмоциональное состояние.

Таким образом, пациентам с сахарным диабетом необходимо избегать любых незначительных травм стопы, а при их появлении – четко следовать лечебным рекомендациям врача, чтобы избежать осложнений.

Тревожные симптомы

Поначалу появляются боли в ногах, чувство жжения, покалывания, ощущения ползания «мурашек» в стопах – обычно независимо от физических нагрузок. Со временем ткани теряют чувствительность: пациент перестает жаловаться на боль, он может не ощущать разницы температур, холода, жара. Это состояние опасно, так как, во-первых, возрастает риск случайно травмировать ногу, во-вторых – травмы могут остаться незамеченными.

Куда обратиться за помощью?

Главный лечащий врач для пациента с сахарным диабетом – эндокринолог: с ним следует проконсультироваться относительно правил ухода за стопами.

Кроме того, в Москве на базе амбулаторно-поликлинических центров открыты специализированные кабинеты диабетической стопы. Здесь пациенты с сахарным диабетом получают специализированную помощь по определению степени риска развития диабетической стопы, а также по лечению нижних конечностей.

В кабинетах диабетической стопы работают врачи-хирурги, прошедшие специальное обучение в Эндокринологическом диспансере ДЗМ и имеющие опыт лечения трофических язв и их осложнений у пациентов с сахарным диабетом.  

Административный округ

Медицинская организация

Адрес

ЦАО

ГП №5,филиал №2

8 -495-621-15-28

8-495-628-65-04

103045, г. Москва, ул Трубная д19

ГП №46

8-499-267-77-65

8-495-915-21-41

109316, г. Москва, Иерусалимская ул., д. 4, стр. 1

ГП №3

8-495-650-02-20

8-495-650-08-05

123001 г..Москва.Ермолаевский пер 22/26,стр 1

САО

ГП № 62

8 499-155-97-57

8-499-155-97-09

125167, г. Москва, Красноармейская ул., д. 18

ГП № 6

8-495-611-25-22

8-495-611-29-38

127206, г. Москва, ул. Вучетича, д. 7Б

КДЦ № 6

8-499-481-03-10

8-499-481-01-44

127540 ,г. Москва, Керамический проезд, дом 49б

ЗАО

ГП № 195

8-495-413-27-84

8-495-539-30-00

121614, г.Москва, ул. Крылатские холмы, д.51

КДЦ № 4

8-495-413-17-64

8-495-413-95-14

121609, Москва, ул. Крылатские холмы, дом 3

ГП 209

8-495-932-20-27

8-495-963-42-46

Г.Москва, ул. Раменки 29

ВАО

ГП № 64

8-495-304-31-80

8-495-963-42-46

107023, Москва, ул.Малая Семеновская,дом 13

ГП № 175

8-495-300-72-50

8-495-410-10-61

105568, г. Москва, ул. Молостовых, д. 7а

ГП № 191

8-495-460-11-86

8-495-460-36-34

107065, г. Москва, Алтайская ул., д. 13

ГП  № 69

8-495-304-31-80

8-495-304-30-15

111401, г. Москва, ул.2-я Владимирская, д.31А

ЮАО

ГП № 166, филиал 3

8 -495-343-25-40

г.Москва, ул. Домодедовская дом 29, корп.1

ГП № 67, филиал 2

8-499-638-36-67

г.Москва, 1-ый Дербеновский пер. д.3

СВАО

ГП № 218(филиал5 гп 215)

8-499-790-32-68

8-499-477-20-78

129347, г. Москва, Ротерта ул., д. 12

ГП № 12 (филиал 5)

8- 495- 618- 60- 56

8 -495- 618- 91 -79

127521, г. Москва, 9-й проезд Марьиной Рощи, д. 8 «А»

ГП № 190 (филиал 4)

8 499- 206- 16- 44

127543, г. Москва, ул. Корнейчука, д. 28

ГП № 107

8-495-488-7-107

г. Москва, ул. Деабристов д.24

СЗАО

ГП № 180

8-495-759-80-97

8-495-759-68-33

125222,г. Москва, Уваровский переулок, д. 4

ЮВАО

ГП № 9

8-499-550-10-95

109451, г. Москва, Перервинский бульвар, д. 4, корп. 2

ГП № 23

8-499-638-31-11

109431, г. Москва, ул. Авиаконструктора Миля, д. 6, корп. 1

ДЦ № 3

8-495-919-11-75

8-499-638-30-70

109444, г. Москва, ул. Сормовская, д. 9

ЮЗАО

ГП № 22

8-495-659-22-22

8-495-718-80-11

117218, г. Москва, ул. Кедрова, д. 24

ДЦ № 1

8-499-372-11-77

8-495-336-67-33

117485, г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 29, корп. 2

ГП № 11, филиал 2

8-495-135-23-03

8- 499- 138- 00-09

г. Москва, проспект Вернадского 9/10

ГП № 121

8-495-715-79-63

г. Москва, ул. Южнобутовская дом.87

Зеленоград

ГП № 1

8-495-011-02-37

г. Москва, г. Зеленоград, корп. 225, стр.1

Когда и для чего нужно прийти в кабинет диабетической стопы?

1.       Сразу после постановки диагноза «Сахарный диабет 2 типа» — чтобы определить степень риска развития синдрома диабетической стопы на данном этапе.

Для этого пройдите специальное медицинское обследование, которое позволяет оценить чувствительность нервных окончаний нижних конечностей и проходимость крупных сосудов. Это обследование можно пройти в любом кабинете диабетической стопы – или в отделении диабетической стопы ГБУЗ «Эндокринологический диспансер Департамента здравоохранения города Москвы».

2.       При нарушении целостности кожных покровов стоп – получить помощь по скорейшему заживлению ранок и предотвращения осложнений.

3.       При наличии одностороннего отека стопы независимо от наличия раны – поставить диагноз и назначить лечение как можно быстрее.

4.       В профилактических целях. В кабинете диабетической стопы пациенту расскажут, как следует ухаживать за кожей стоп, какую выбирать обувь, каких правил придерживаться, чтобы избегать микротравм.

Как проходит лечение язв на стопах у пациентов с сахарным диабетом?

При лечении язвенных дефектов стоп у больных сахарным диабетом применяется комплексный подход:

  •          Разгрузка пораженной стопы с помощью специальных приспособлений (башмак Барука, индивидуальная разгрузочная повязка или ортез). Обратите внимание, что до заживления язвы пациенту не разрешается носить обычную обувь.

  •          Контроль за развитием инфекции. Для этого применяются современные антисептики на водной основе с повидоном-йодом и полигексанидом, при необходимости назначаются антибактериальные средства.

  •          При наличии показаний – восстановление кровообращения в пораженной конечности.

В запущенных случаях пациенту показано хирургическое лечение, которое проводится как в амбулаторных, так и в стационарных условиях, в зависимости от состояния раны.

Что делать, если ситуация срочная?

Экстренным может считаться случай, если:

— У вас открытая рана в области стопы;

— Одна из стоп отечная и горячая.

В этом случае вы можете обратиться в кабинет диабетической стопы по месту прикрепления, или получить направление в отделение диабетической стопы ГБУЗ «Эндокринологический диспансер Департамента здравоохранения города Москвы».

В случае, если при открытой ране на стопе у вас наблюдаются резкий подъем температуры, симптомы общей интоксикации – срочно позвоните в «Скорую помощь».

Лечение диабетической стопы в москве: 48047 отзывов, цены от 2700 рублей

У меня диабет II-степени и диабетическая стопа, заболел палец на правой ноге, лечили два месяца в поликлинике — не помогло, уже палец был на грани ампутации, но я попала на консультацию в эндокринологический диспансер в кабинет диабетической стопы к очень грамотному доктору
Волковому Артему Константиновичу. Он кандидат медицинских наук, когда он сделал мне первый раз повязку, я поняла, что этот доктор — золотые руки. Я сразу поверила в него, что он остановит эту болячку.
У меня на пальце уже было два свища и одна фаланга пальца разрушалась, но доктор вселил в меня надежду на успех, не только своими действиями, но и словами.
Я поняла, что успех нам гарантирован.
Путь был длинный, тернистый, но привел к победе.
Я благодарна доктору и его учителям, которые воспитали и выучили врача от бога.
С Уважением и благодарностью, Галина Ивановна Гузенникова.


У моей мамы-диабетика была проблема с ногой. Обратились за помощью к врачу ГП №180Хохловой Марии Анатольевне. Вывеска на её кабинете солидно гласила: «врач-хирург,эндокринолог, кандидат медицинских наук, специалист по диабетической стопе». Поэтому шли наприем к такому врачу как к профессионалу своего дела, тем более специалисту диабетическогопрофиля. Хохлова сразу предложила прооперировать, мы согласились, не сомневаясь в еёквалификации (судя по вывеске). Ампутировала 4-й палец на ноге, назначила лечение. Любезнопредложила приезжать на дом с осмотром за 5 тыс.руб. Я согласилась, т.к. маму тяжелотранспортировать в таком состоянии и на работе отпрашиваться не нужно. Но далее. каждый разпри осмотре она разрезала рану и рана практически не заживала. Поэтому я обратилась к другомуврачу-хирургу, убедилась, что действительно Хохлова неправильно лечит и стали мы посещатьдругого врача. Мама пошла на поправку. Хохлова звонила мне, писала сообщения, что мыдолжны явиться на прием, я отмалчивалась. 02.05.2021г. Хохлова позвонила мне, сказала, чтоедет мимо нашего дома и хочет проведать больную. Я пригласила её (не могла отказать из-заприличия). Осмотрев рану, Хохлова была недовольна, якобы что срастается неправильно и ,достав из простого пакета нестерильные хирургические инструменты, не помыв руки, безобезболивания, опять разрезала рану, потом сшивала. Мы были в шоке. Я сказала: что выделаете? Ответ был: все правильно, для скорейшего заживления. Потом какой-то губкой стала ссилой тереть и так хрупкую ногу диабетику, с её слов так усиливая кровоток. Так как средств длястериализации не было, она залила ногу водкой, сказала 2 дня не снимать повязку, заверила, чтобудет все хорошо, взяла за осмотр 5 тыс. руб. и уехала. Дальше для нас начался кошмар. В течение7 часов мы останавливали кровь, звонили ей, спрашивали, что делать, высокая температура,просили помочь, ответ был один: она уже отдыхает, приезжайте завтра на прием. Через 2 дня«скорая» госпитализировала маму, началось заражение, Хохлова своими действиями занесламаме инфекцию, а также натерла и тем самым нанесла новую рану диабетику. Далеебесконечные больницы, врачи, операция. Спасали уже и ногу и жизнь мамы. Обратилась сжалобой к руководству — развели руками: у кого не бывает врачебных ошибок… Выяснила, чтоХохлова М.А. не является врачом-эндокринологом, как написано на её кабинете, также не имеетспециализации по ведению кабинета диабетической стопы. Как показал случай с моей мамой,Хохлова Мария Анатольевна не имеет права называть себя врачом, т.к. оперировала безстериализации, оставила больную в критическом состоянии, не помогла остановить кровьбольной. А потом просто сказала нам: попробуйте докажите. Что также говорит о циничности инеадекватности Хохловой как личности. Не дай Бог встретить такого человека, особенно врача насвоем пути! Прошу откликнуться всех пациентов, которых искалечила Хохлова М.А. по тел. 8-906-774-50-21 Светлана. Не будем равнодушными, поможем другим больным избежать трагедии!


§

Лечение диабетической стопыот 1600 р.

«Чудо Доктор» — это современный многопрофильный медицинский центр, в котором можно получить широкий спектр врачебных услуг по 40 направлениям: педиатрия, гинекология, урология, терапия, кардиология, неврология, ортопедия, офтальмология, гастроэнтерология…

Москва, ул. Школьная, д. 49

Римская (300 м)Площадь Ильича (300 м)

§

Сетевое издание DOCTU.
Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых
коммуникаций (Роскомнадзор).
Свидетельство Эл № ФС77-76713 от 02.09.2021 г. Учредитель — ООО «ИнфоСервис Групп». Главный редактор —
А. Й. Йекнич.
Адрес редакции: 197198, г. Санкт-Петербург, ул. Мончегорская, д. 7, лит. А, пом. 4-Н. Телефон: 7 (499)
649-12-49. E-mail: info@redpotnica.ru

16 Информация, представленная на сайте, не может быть использована для
постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector