Обнаружение простейших в биологическом материале и объектах среды

Область применения

1. Методические указания (далее — МУК) устанавливают порядок применения метода отбора проб и методов лабораторных исследований биологического материала от людей с целью обнаружения возбудителей гельминтозов и протозоозов, определения их видовой принадлежности.

2. Методические указания предназначены для специалистов паразитологических, микробиологических лабораторий санитарно-эпидемиологической службы, медицинских организаций независимо от их организационно-правовых форм, индивидуальных предпринимателей, а также научно-исследовательских институтов, осуществляющих лабораторную диагностику гельминтозов и протозоозов.

https://www.youtube.com/watch{q}v=ytpolicyandsafetyru

3. Методические указания носят рекомендательный характер.

. Исследования дуоденального
содержимого

Необходимые реактивы и
оборудование

1. Этиловый эфир

2. Центрифуга

3. Центрифужные пробирки

4. Предметные стекла

5. Пипетки

6. Чашки Петри

7. Палочки стеклянные или деревянные

8. Микроскоп

Подготовка к работе

Желчь в лабораторию должна быть доставлена сразу после
зондирования. При подозрении на лямблиоз, стронгилоидоз, анкилостомоз,
трихостронгилез тщательно исследуют порцию «А», исследование порций
«Б» и «С» более информативно на печеночные трематодозы.

В желчи, исследуемой сразу после зондирования, обычно
обнаруживаются вегетативные подвижные формы лямблий и подвижные личинки
стронгилоидеса. При исследовании желчи через несколько часов после зондирования
(но в день забора материала) обычно подвижность личинок стронгилоидеса и
вегетативных форм лямблий не наблюдается.

Ход исследования

5.1.1.
Исследования нативного мазка желчи

— Выбрать сгустки слизи, волокон, патологические примеси.

— Палочкой стеклянной или деревянной (можно пипеткой)
нанести тонким слоем желчь на предметное стекло (мазок не должен стекать с
предметного стекла).

— При исследовании в чашке Петри налить желчь тонким слоем
на дно чашки.

— Микроскопировать без покровного стекла при увеличении:
объектив ×8 или ×10, окуляр ×10; для уточнения морфологии яиц
гельминтов и для исследования на простейших — объектив ×40.

Для обнаружения подвижных личинок стронгилоидеса можно
микроскопировать в чашках Петри под стереомикроскопом МБС (окуляр ×2;
объектив ×12,5 — 14).

5.1.2.
Исследования желчи с центрифугированием

— При наличии в желчи большого количества слизи или гноя
взболтать все порции с равным количеством эфира.

— Центрифугировать в центрифужных пробирках все порции
дуоденального содержимого не менее 20 мин при 1500 — 2000 об/мин.

— Надосадочную часть желчи слить в отдельную емкость.

— Осадок перенести пипеткой или прямо из пробирки на
предметное стекло.

— Микроскопировать без покровного стекла при увеличении:
объектив ×8 или ×10, окуляр ×10; и для уточнения морфологии
яиц гельминтов и для исследования на простейших — объектив ×40.

Эффективность метода

— Наиболее эффективно сочетание исследования желчи нативно и
с центрифугированием.

— Исследование желчи на яйца трематод эффективно только при
центрифугировании.

Применение метода

Для выявления яиц трематод (описторхиса, клонорха, фасциол,
дикроцелий), вегетативных и цистных форм простейших — лямблий, личинок
стронгилоидеса, трихостронгилид и анкилостомид.

Раздел 2. Лабораторная диагностика протозоозов (кроме малярии)

Гельминты человека относятся преимущественно к двум типам червей: типу плоских червей Plathelminthes и типу круглых червей Nemathelminthes. Тип плоских червей, поражающих человека, включают два класса: ленточные черви — Cestoda и сосальщики — Trematoda. Тип круглых червей включает в себя один класс, имеющий медицинское значение, собственно класс Nematoda.

Большинство гельминтозов можно диагностировать прямыми методами, то есть по обнаружению в биологическом материале (кал, моча, мокрота, дуоденальное содержимое и пр.) гельминтов на разных стадиях развития (взрослых особей, яиц или личинок). Для этого используют макроскопические и микроскопические методы диагностики.

Протозойные инфекции кишечника обусловлены паразитированием в кишечнике одноклеточных эукариотных организмов разных типов царства Protista: Rizopoda (паразитические амебы), Polymastigota (жгутиконосцы), Sporozoa (кокцидии) и Ciliophora (инфузория). Многие паразитические организмы распространены повсеместно (паразитические амебы, бластоцисты, диентамебы, лямблии).

изоспоры, криптоспоридии, саркоцисты и циклоспоры. В их жизненном цикле существуют эндогенные внутриклеточные стадии, развивающиеся в эпителии кишечника или имеющие тропизм к области его микроворсинок (криптоспоридии). Толстый кишечник колонизируют паразитические амебы, балантидии, бластоцисты и при определенных условиях их представители Entamoeba histolytica u Balantidium coli могут нарушать целостность слизистой.

Протозойные инфекции кишечника диагностируются прямыми методами по обнаружению в биологическом материале (кал, дуоденальное содержимое — проба А) простейших на разных стадиях развития — трофозоитов и цист. Для этого используют микроскопические методы диагностики.Возможно применение экспресс-тестов по определению антигенов лямблий, криптоспоридий в кале.В последние годы успешно развивается ПЦР-диагностика протозоозов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector