Мазок из уретры у мужчин на флору и инфекции, как берут, больно или нет, подготовка и проведение процедуры, расшифровка и норма —

Содержание

Мазок на флору у мужчин: что показывает, расшифровка результатов

Мазок для изучения микрофлоры влагалища у женщин и мазок на флору у мужчин – это одна и та же процедура, предназначенная для определения нормы и патологии эпителиальной ткани различных органов.

В отличие от женщин, мужской мазок берется из одного источника – мочеиспускательного канала (уретры). Что такое мазок из уретры и что может показать его расшифровка – вопросы, которым посвящена статья.

Что делать при получении ложноположительного результата

Под ложноположительными результатами понимают получение такого анализа мазка, по результатам которого у мужчины можно предположить развитие определенной болезни, но на самом деле ее нет. Обычно на это указывает отсутствие характерной симптоматики.

Чтобы избежать получения ложноположительного результата, нужно:

  • Четко соблюсти все этапы подготовки к манипуляции.
  • Снизить вероятность попадания в мазок бактерий из внешней среды. То есть процедура должна проводиться в асептических условиях с применением стерильных инструментов. Медработник должен быть в перчатках, а транспортировка предметных стекол и материала для ПЦР должна проводиться согласно принятым в учреждении правилам.
  • Проводить повторное исследование мазка после антибиотикотерапии с соблюдением временных рамок.

Если врач сомневается в анализе, то он может отправить своего пациента на повторную диагностику или назначить комплексное обследование.

Что может выявить мазок из уретры?

Присутствие различных элементов в мазке на флору у мужчин создает определенную клиническую картину и означает либо норму, либо некий патологический процесс.

Присутствие большого количества лейкоцитов в мочевыводящих путях у мужчин, как правило, означает воспаление.

Врач смотрит в окуляр микроскопа на предметное стекло и подсчитывает лейкоциты, что оказались в его поле зрения, а результат записывает в бланк.

Единичное количество (до пяти штук) – это допустимая норма, если лейкоцитов больше, то врач может заподозрить инфекционный процесс, чаще всего уретрит или простатит.

При воспалении ускоряется процесс отшелушивания эпителиальных клеток, выстилающих поверхность уретры и составляющих ее слизистую оболочку.

По этой причине увеличение числа эпителиальных клеток (5 – 10 штук в поле зрения – норма) служит подтверждением воспалительного процесса в уретре.

READ  Сколько делается и как сдавать анализ на энтеробиоз?

О воспалении инфекционного характера скажет и увеличение количества слизи в мазке из уретры. В норме слизь может присутствовать, но совсем немного.

Термин «кокки» объединяет условно-патогенную флору – стафилококки, стрептококки, энтерококки.

Эти бактерии могут присутствовать в организме человека, не причиняя ему вреда, но при определенных условиях – ослабленном иммунитете, стрессе, гормональных сбоях и других, кокки бесконтрольно размножаются, вызывая заболевания. Увеличение числа этих бактерий в мазке из уретры дает основание предполагать уретрит.

Еще один кокк, гонококк, гораздо менее безобиден, его присутствие в мазке на флору у мужчин служит диагностическим признаком гонореи – венерического заболевания, которое характеризуется гнойным воспалением слизистых оболочек.

Для обнаружения гонококка необходимо изучить клетки эпителия, поскольку возбудитель заболевания находится внутри них.

Трихомонады в мазке из уретры означают еще одно венерическое заболевание – трихомониаз.

В отличие от гонореи, симптомы которой мужчины ощущают достаточно остро, трихомониаз у мужчин в большинстве случаев протекает бессимптомно.

При этом мужчина может заражать сексуальных партнерш, для которых трихомониаз чреват бесплодием, нарушениями беременности и другими серьезными осложнениями.

Если расшифровка мазка из уретры показала превышение любых показателей – не стоит отчаиваться. Все инфекционные заболевания, которые диагностируются с помощью мазка из уретры, современная медицина успешно лечит.

Если урологический мазок не радует, но вы не испытываете никаких симптомов – обратитесь к врачу для дополнительного обследования, чтобы избежать перехода заболевания в хроническую (читай неизлечимую) стадию.

Алгоритм проведения процедуры

Методика взятия биоматериала не представляет особой сложности, но обязательно должна проводиться в медицинском кабинете в условиях стерильности.

Этапы забора мазка из мочеиспускательного канала у мужчин:

  • Пациента просят освободить половой орган от одежды.
  • Врач или медсестра протирают его стерильным физраствором.
  • Орган нужно расположить так, чтобы канал выпрямился.
  • В канал на глубину от 2 до 5 см вводится зонд.
  • После введения инструмент нужно аккуратно провернуть по кругу, это позволит взять максимально возможное количество отделяемого вещества.
  • Зонд извлекается, содержимое мазка наносится на предметное стекло.

Если предполагается проведение ПЦР, то после забора общего мазка пациента нужно отправить помочиться, но не до конца, то есть в мочевом пузыре должно остаться немного урины.

Затем мужчина вновь приходит в кабинет, где медработник, используя уже зонд с особой щеточкой на конце, берет соскоб с мочеиспускательного канала.

То есть, после введения инструмента делают не вращательные движения, а как бы скребущие по стенке сверху вниз.

Полученное отделяемое помещается в специальный стерильный герметичный контейнер. Предметные стекла и контейнеры отправляются в лабораторию.

Виды используемых зондов

Урологических зондов, используемых для забора материала из мочеполовых органов, много. Часть из них применяется, только когда материал нужно взять из половых органов женщины.

Мазок из уретры у мужчин берут, используя:

  • Универсальный зонд типа А. Состоит из ручки и рабочей части, изготовленной из вискозно-микроцеллюлозного материала в виде ершика. Помимо классической конструкции универсальные зонды могут быть с уменьшенной рабочей частью, что, в свою очередь, снижает травматичность взятия мазка из мочеиспускательного канала. Мазок из уретры у мужчин на флору и инфекции, как берут, больно или нет, подготовка и проведение процедуры, расшифровка и норма -
  • Ложка Фолькмана (тип В). Это двухсторонний ложкоподобный зонд с закругленными концами. «Ложки» имеют разный размер, что позволяет брать биоматериал из уретры у мужчин, а у женщин из влагалища и цервикального канала. Мазок из уретры у мужчин на флору и инфекции, как берут, больно или нет, подготовка и проведение процедуры, расшифровка и норма -
  • Шпатель Эйра (тип Е). Это лопатковидное приспособление с перфорированным или шероховатым шпателем. Мазок из уретры у мужчин на флору и инфекции, как берут, больно или нет, подготовка и проведение процедуры, расшифровка и норма -

Можно для забора материала из канала использовать и особый зонд с ватным тампоном на конце.

Урологические зонды для мазков могут быть одноразовыми и многоразовыми. В большинстве клиник используются одноразовые, так как они обеспечивают высокую стерильность манипуляции.

Возможные осложнения

Осложнения после взятия клеток из цервикального канала и шейки возникают редко. Однако их признаки необходимо знать, чтобы вовремя обратится к гинекологу:

  • Воспалительный процесс в половых путях или брюшине. Вызывает патологические выделения, усиление кровотечения, сильные боли внизу живота;
  • Высокое внутриматочное давление. У женщин появляются тянущие боли в малом тазу, спазмы брюшной полости, боль и выделения после секса;
  • Маточное кровотечение. Это обильные выделения, а также понижение артериального давления, слабость и тошнота;
  • Деформация маточного тела. Такое осложнение встречается редко. Обычно если мазок брали одновременно с удалением миоматозного узла;
  • Обострение хронических заболеваний урогенитальной системы.  Симптомы болезней различны.

Чтобы провести забор и исследование соскоба при помощи современного оборудования и под контролем опытных врачей, следует обратиться в Университетскую клинику. 

Заболевания, которые позволяет выявить исследование

Исследование содержимого уретры у мужчин путем взятия мазка устанавливает наличие бактерий и иных патогенных микроорганизмов, которые являются главной причиной развития:

Как берут соскоб с шейки матки

Взятие соскоба шейки матки проводят в кабинете гинеколога. Процедура проводится по такому алгоритму:

  • Этап 1 – Подготовка. Женщина располагается на кресле. Предварительно врач осматривает орган в зеркалах и проводит влагалищное обследование. Перед забором эпителия доктор очищает шеечный канал от избыточной слизи, чтобы получить прямой доступ к тканям.  
  • Этап 2 – Забор клеток. С помощью специальных инструментов соскабливают эпителиальные клетки для лабораторных анализов. Из влагалищной части шейки клетки забирают с помощью шпателя Эйра, а для соскоба из цервикального канала используют эндобраш. Это небольшая щеточка. Если процедура дополняется прицельной биопсией (забор кусочка ткани), понадобится аспирационный инструмент или электронож.
  • Этап 3 – Перенос образца на стекло. Мазок на цитологию переносят на стерильное медицинское стекло, чтобы далее исследовать под микроскопом. Под влиянием воздуха материал немного подсыхает. На стекле указывают место, откуда взят материал с помощью специальной маркировки. Например, маркером «С» обозначают цервикальный канал. Далее стекло запечатывают и отправляют в лабораторию. Биопсийный материал помещают в физраствор и сразу отправляют на исследование.
  • Этап 4 – Обработка шейки. После соскоба орган обрабатывают антисептиком, чтобы ускорить заживление и предотвратить развитие инфекции.

Процедура занимает около 15 минут и безопасна для здоровья женщины. Мазок на онкоцитологию проводят без наркоза, так как пациентка практически ничего не чувствует. А вот забор участка ткани вызывает болезненные ощущения. Поэтому заранее женщине вводят местную анестезию.

Когда назначает повторный мазок после лечения антибиотиками

Венерические инфекции и воспаление, выявленные в результате комплексной диагностики, в том числе и с определением флоры содержимого уретры, указывает на необходимость антибиотикотерапии. Вид антибактериального средства, его дозировка и продолжительность курса определяются индивидуально.

После окончания лечения повторный общий мазок берут не менее, чем через 3-5 дней. Более ранний забор материала может дать положительный результат, так как в эпителиальных клетках бактерии еще могут некоторое время сохраняться. Анализ методом ПЦР рекомендуется делать еще позже – через 3-4 недели после завершения курса.

Лечение инфекций мочеполовой системы у мужчин

Мужчины не всегда понимают, чем врачи делают промывание после того, как соскоб на флору из уретры показал положительный результат.

Первым средством для промывания был нитрат серебра. Он очень эффективен при гонококковых и негонококковых, хламедийных и нехламедийных уретритах. То есть нитрат серебра – отличное средство для лечения уретритов, что бы их ни вызвало.

Действие вещества основано на ускорении процесса слущивания эпителия с поверхности уретры, в клетках которого живет возбудитель заболевания.

READ  Откуда берутся дрожжи в мазке у женщин?

В это же время пациент проходит курс антибиотиков, которые убивают инфекцию. Новая эпителиальная ткань нарастает взамен слущенной уже полностью здоровой. Промывания нитратом серебра проводятся курсом в 10 процедур через один день.

Промывание уретры исключает возможность того, что возбудитель сумеет пережить воздействие антибиотиками, а заболевание останется недолеченным.

Исключается другой неблагоприятный исход лечения: когда возбудитель слабеет и уходит в «спящую» фазу, чтобы когда-то в будущем активизироваться снова.

Химическое слущивание эпителиальной ткани служит гарантией успешного лечения различных инфекций мочеполовой системы у мужчин.

Сегодня такое лечение применяется редко в силу ряда причин. Люди редко посещают кожвендиспансеры, промывание уретры нитратом серебра является достаточно болезненной процедурой, а раздобыть действующее вещество непросто.

Иногда используется другой препарат серебра, Протаргол, который действует мягче, после него мочеиспускание не такое болезненное, но и эффект значительно менее выражен.

Чаще всего в современной медицине для промывания уретры при лечении инфекционных заболеваний мочеполовой системы у мужчин используются антисептики. Среди них Хлоргексидин, Метрогил, Диоксидин. В некоторых случаях в них добавляют интерферон, чтобы усилить местный иммунитет.

Принцип действия антисептиков отличается от препаратов серебра. При лечении используются антибиотики, которые из кишечника всасываются в кровь и циркулируют по всему организму с кровотоком.

Врачу нужно, чтобы антибиотик попал в то место, где он должен убить возбудителя инфекции, и в этом антибиотику содействует антисептик.

Кроме того, антисептик механически промывает слизистую оболочку уретры, освобождая ее от очагов инфекции – тканей, которыми питаются патогенные бактерии, слизи, лейкоцитов и других элементов, замедляющих процесс выздоровления.

Без промывания высок риск того, что пациент вернется в клинику, когда возбудитель «очухается» от антибиотиков, и недолеченная инфекция воспрянет с новыми силами.

Вы здесь:

3552 0

Мазок или соскоб?

Название «мазок» в медицине давно стало традиционным, но используется скорее по старинке, чем отражает характер процедуры.

Раньше для забора биоматериала использовался медицинский инструмент – ложка Фолькмана, которая представляет собой крошечную ложечку, которой со стенок уретры соскабливался материал для проведения анализа.

Современное оборудование для забора материала из уретры – это специальный ершик с мелкой щетиной на конце, который, по сути, делает не мазок, а соскоб.

Вся современная лабораторная диагностика построена на изучении содержимого межклеточной среды  – лейкоцитов, флоры (сколько и какая именно), внутриклеточного пространства – гонококков, хламидий и других возбудителей.

Для последнего мазка из уретры недостаточно, поскольку не всегда удается захватить клетки эпителиальной ткани, либо их слишком мало для точной картины.

Ершик как бы соскабливает небольшую поверхность из уретры у мужчин, из-за чего в препарате оказывается достаточное количество эпителия для качественной диагностики.

Выбор инструмента и процедуры забора материала для анализа состояния слизистой оболочки уретры предназначены для того, чтобы анализ был максимально информативным.

Процедура забора материала неприятна, как и ощущения после нее. Зонд с щеточкой на конце вводится в уретру на глубину 1,5 – 2 см, оставляя на ее поверхности небольшое повреждение, что выражается в болезненных ощущениях при мочеиспускании в течение одного-двух дней (в редких случаях трех-четырех) после процедуры.

Из уретры может выделиться небольшое количество крови – пугаться не стоит, поскольку травмируется только слизистая оболочка, которая быстро восстанавливается.

READ  Подготовка и взятие мазка из уретры у женщин

Болезненные ощущения можно уменьшить специальными гелями, которые вводятся в уретру после соскоба, однако болезненные ощущения проходят и без всякого лечения.

Многие частные клиники предлагают запатентованные безболезненные техники забора мазка на флору у мужчин, однако неприятные ощущения крайне редко интенсивны настолько, чтобы их бояться. Если через несколько дней после процедуры боль не прошла или усилилась, из уретры появились выделения, то нужно обратиться к врачу.

Подготовка к мазку из уретры проста. Достаточно полтора-два часа до процедуры не мочиться, не принимать накануне антибиотики, за 2-3 дня до забора материала исключить половые контакты.

Есть еще один вид мазка, который берется на бактериальный посев. Для него в аптеках продается специальный набор.

В этом случае забор материала куда менее болезненный, поскольку на конце зонда вместо щеточки вата.

Зонд вводится в уретру на ту же глубину, что и для предыдущего мазка, собранный материал высеивается, чтобы изучить бактерии и грибки, живущие в уретре.

Методы исследования соскоба

В лаборатории сначала оценивают качество биологического материала, а потом приступают к изучению клеток и тканей. Биоптат для исследования может быть:

  • полноценным – мазок содержит достаточное количество клеток;
  • недостаточно полноценным – состав клеток скудный, так как разные типы клеток присутствуют в малом количестве;
  • неполноценным – биоматериал не позволяет сделать вывод о той или иной патологии органа.

Если в полученный соскоб оценивают как полноценный, лаборант приступает к описанию клеточного и тканевого строения эпителия.

Чтобы получить достоверные данные, используют такие методы анализа:

  • Микроскопия. Это оценка строения клеток под микроскопом. Сегодня чаще используются мощные электронные микроскопы, так как они дают максимальное увеличение. Чтобы улучшить визуализацию клеточных структур, их предварительно окрашивают. Лаборант может оценить строение и размеры клеточных мембран, а также некоторые органеллы (например, рибосомы). Это основной метод цитологического анализа.
  • ПЦР-диагностика. Если при микроскопическом осмотре выявляют части бактерий и вирусов, проводят тест для их идентификации. Основной метод – ПЦР. Суть метода заключается в выделении участков ДНК возбудителей, а также дальнейшем их копировании. Дальше полученные ДНК-цепочки сравнивают с образцами, чтобы определить тип инфекции. ПЦР-диагностика – очень точный метод.
  • Метод меченых атомов. Атомы кислорода и углерода заменяют радиоактивными изотопами, чтобы отслеживать их поведение в клетках. Это позволяет оценить функционирование клеточных структур.
  • Центрифугирование. Эта методика разделения образца материалов на фракции при помощи центрифуги. В результате такого разделения удается отделить органеллы клеток и провести их дальнейший анализ. Отдельные фракции можно исследовать, например, методом цитохимического анализа. Очень распространен метод Папаниколау (ПАП-тест), так как его специфичность почти 100%.

Если есть необходимость, могут применяться другие методы анализа клеточного материала.

Нужно ли бояться болей

Взятие мазка у здоровых мужчин не сопровождается болями, возможно лишь ощущение незначительного дискомфорта. Но при воспалении стенок канала, что может быть обусловлено уретритом или венерическими заболеваниями, процедура вызывает неприятные ощущения.

Связан дискомфорт с тем, что стенки канала в острой фазе болезни раздражены, и воздействие инородного предмета еще больше увеличивает это раздражение.

Однако нужно понимать, что при патологиях мочеполовой системы у мужчин без мазка невозможно правильно подобрать терапию. Поэтому придется потерпеть, тем более что опытный врач проводит манипуляцию буквально за несколько секунд.

В частных клиниках перед манипуляцией предлагают местное обезболивание. Используется для анестезии особый гель, не влияющий на результаты анализа.

После процедуры не исключается ощущения жжения и зуда в уретре, а также болей во время опорожнения пузыря. Нередко мужчины, боясь повторения таких симптомов, резко ограничивают прием жидкости.

Это в корне неверно – концентрированная урина еще больше раздражает слизистые оболочки. Ускорить заживление помогает достаточный прием воды, травяных чаев с ромашкой, календулой, клюквенного или брусничного морса.

Сильные боли можно убрать, приняв обезболивающий препарат, помогает в этом и теплая сидячая ванна.

После забора мазка мужчинам не желательно 2-3 дня пить алкоголь, есть слишком острые, жирные и копченые блюда. При соблюдении всех рекомендаций неприятная симптоматика исчезает на 2-3 сутки.

Особенности взятия соскоба

Чтобы получить достоверный результат цитологии соскоба шейки матки, нужно соблюдать ряд рекомендаций по взятию биоматериала:

  • Для взятия соскоба используют только сухие и стерильные инструменты. Антисептики, чужеродные микроорганизмы влияют на микрофлору влагалища и состояние клеток;
  • Биоматериал забирают до проведения двуручного исследования половых путей и кольпоскопии;
  • Для получения нужного количества клеток лучше использовать специальные щетки или шпатели;
  • Биоматериал соскабливают с поверхности шеечного канала и наружного зева;
  • Если при осмотре обнаружена патология шейки матки, забор клеток проводят прицельно. Методом биопсии берут соскоб с поверхности патологического очага;
  • У женщин репродуктивного возраста соскоб для цитологии берут с 10 по 23 день менструального цикла.

Плюсы и минусы процедуры

Основными преимуществами взятия мазка из мочеиспускательного канала у мужчин считается малоинвазивность и быстрое получение результатов. Забор происходит буквально за минуту, не требует соблюдения особых ограничительных рекомендаций и доступен как в платном, так и в бесплатном медучреждении.

Недостатков у процедуры немного. В первую очередь это невозможность проведения мазка при ряде противопоказаний. Минусом можно считать и появление дискомфортных ощущений в уретре после манипуляции, но они достаточно быстро проходят.

Мазок из уретры – манипуляция, без которой не обойтись, если мужчина заботится о своем здоровье и не хочет быть заложником хронических заболеваний.

Процедура может быть при воспалении несколько болезненной, но в платных клиниках при желании пациента возможно ее проведение под местным обезболиванием.

Подготовка к манипуляции

Урологический мазок по правилам врач не может взять сразу при первом обращении пациента.

К манипуляции нужно тщательно подготовиться:

  • Как минимум за 2 суток исключить прием лекарственных средств. Особенно это касается препаратов для местного применения – мазей и антисептиков в виде спрея. Если медикаменты по жизненным показаниям отменять нельзя, то врач должен быть поставлен об этом в известность.
  • За 3 суток до забора мазка исключить секс, в том числе анальные контакты и мастурбацию.
  • Вечером накануне исследования принять душ. Утром подмываться нельзя. Однако можно омыть половые органы без мыла и геля, если выделения слишком обильные и с выраженным запахом.
  • За 1-2 дня до мазка из рациона желательно исключить копчености, слишком острые и соленые продукты, алкоголь.
  • В день исследования опорожнить мочевой пузырь следует не позднее, чем за 3 часа до назначенной процедуры. Моча смывает со стенок канала патогенные микроорганизмы и в мазке, взятым сразу после мочеиспускания, их может быть не обнаружено. За 2-3 часа в бактерии и иные микроорганизмы накапливаются, что позволяет точно установить их количество в отделяемом.

Соблюдение всех рекомендаций на подготовительном этапе сводит к минимуму риск получения ложноположительных результатов, а значит, лечение будет подобрано правильно и своевременно.

Нередко мужчины задумываются о сдаче мазка из уретры после случайного полового акта с незнакомой партнершей. В такой ситуации не имеет смысла сразу после секса сдавать анализ, скорее всего, он реальной картины не покажет. Возбудителей ЗПП по мазку удается определить после инкубационного периода, который продолжается иногда до месяца.

Оптимальные сроки взятия общего мазка на выявление конкретного возбудителя зависят от типа микроорганизма:

  • Триппер (гонорея) выявляется по мазку спустя 3-14 дней после полового акта.
  • На хламидиоз лучше обследоваться спустя 2-3 недели после предполагаемого заражения.
  • Микоплазмы и уреаплазмы определяются по мазку в среднем через 14 дней.
  • Бактерии, вызывающие трихомониаз, развиваются в течение 3-14 дней.
  • На ВИЧ-инфекцию, сифилис, цитомегаловирус имеет смысл сдать мазок через 1-1,5 месяца после возможного инфицирования.
  • На герпес половых органов мазок целесообразно брать спустя 1-3 недели.
  • Возбудители гепатита С и В обнаруживаются в анализах через 30 дней.

Однако ПЦР исследование выявляет патогенные микроорганизмы гораздо раньше – через 2-4 дня после инфицирования.

Показания к назначению урологического мазка

Анализ мазка из уретры мужчинам назначают при проведении профилактических осмотров, при выявлении явных или скрытых признаков воспалительных процессов и в том случае, если известно, что сексуальная партнерша является переносчиком возбудителей ЗППП.

На явную необходимость мазка указывают:

  • Появление атипичных выделений из мочеиспускательного канала – с гноем, сукровицей, неприятным запахом.
  • Боли, жжение и иные дискомфортные ощущения, появляющиеся непосредственно во время мочеиспускания или сразу после его завершения.
  • Учащение мочеиспускания и появление ложных позывов к опорожнению мочевого пузыря.
  • Сыпь любого вида в области ануса, на половом органе, мошонке, области промежности, появление зуда, покраснений и отечности.
  • Длительное отсутствие зачатия у партнерши.

При перечисленных выше симптомах мазок из уретры необходимо сдать как можно скорее. Своевременное лечение предотвращает переход болезни в хроническую форму и развитие осложнений.

Расшифровкой анализа мазка занимается врач. Самостоятельно невозможно максимально точно интерпретировать результаты, так как на показатели может повлиять возраст, сопутствующие патологии, неправильная подготовка к забору содержимого.

При ЗППП урологический мазок, показывающий патогенные микроорганизмы, является основанием для назначения соответствующей терапии. Однако дополнительно нужно будет сдать анализы мочи и крови, биохимию.

При подозрении на простатит, болезни органов мочевыделения, новообразования также проводится инструментальная диагностика – УЗИ органов малого таза, КТ или МРТ.

Показания к процедуре

Исследование эпителия шейки матки и цервикального канала показано всем женщинам после 21 года. Для этого берут соскоб. Если половая жизнь начата в раннем возрасте, первый забор биоматериала выполняют через 2-3 года. В случае инфицирования вирусом папилломы, за это время появляются первые изменения клеток шейки.

В рамках профилактики:

  • женщины до 30 лет сдают цитологический анализ соскоба шейки матки 1 раз в 3 года;
  • после 30 лет до наступления менопаузы исследование необходимо проводить ежегодно;
  • у женщин старше 70 лет забор не проводят, если предыдущие 2 мазка дали отрицательный результат.

При подозрении на гинекологическую патологию назначают внеочередной анализ на цитологию. Показания для прицельного взятия соскоба:

Исследование позволяет поставить точный диагноз. Но при этом процедуру соскоба проводят в целях скрининг анализа состояния органа:

  • для выявления причин бесплодия;
  • при подготовке к беременности;
  • у женщин, родивших до 18 лет;
  • пациенткам с вирусом иммунодефицита человека;
  • у женщин с отягощенной наследственностью (есть близкие родственницы с онкологией половых органов);
  • у пациенток, которые рожали больше 2-х раз за последние 4 года.

Противопоказания

Взятие биоматериала для цитологии – безопасная и малотравматичная процедура. Однако к забору клеток с шейки матки и цервикального канала есть противопоказания:

  • Сосудистые патологии (особенно плохая свертываемость крови). Это относительное противопоказание. Сосудистые патологии у пациентки требуют внимательного подхода врачей, поскольку процедура может закончиться большой кровопотерей. Это опасно для жизни женщины;
  • Беременность до 22 недели. Вмешательство в шейку матки на ранних сроках вынашивания ребенка не проводят, чтобы не спровоцировать выкидыш. После 22 недели возможен забор эпителия из цервикального канала, если отсутствует риск прерывания беременности;
  • Девственность. У девушек, не ведущих половую жизнь, соскоб не берут, так как введение специальных инструментов повредит девственную плеву;
  • Обострение хронических инфекций мочеполовой системы. В период обострения мочеполовых болезней нежелательно прямо воздействовать на ткани, чтобы не усугубить ситуацию;
  • Менструация. Если у пациентки есть любое кровотечение матки и шейки, исследование неинформативно.

Относительное противопоказание к процедуре – аллергия на компоненты анестетиков. Нужно сообщить врачу о факте аллергии, чтобы специалист подобрал безопасный препарат. Это позволит взять анализы без риска для здоровья.

Противопоказания к назначению процедуры

Нельзя брать мазок из уретры у мужчин при температуре тела от 38 градусов и выше. Связан этот запрет с тем, что результаты исследования, скорее всего, будут неверными. Мазок назначается после стойкого снижения температуры.

Противопоказано исследование также мужчинам с тяжело протекающими психическими заболеваниями и на фоне приема алкоголя.

Взятие мазка может быть затруднено при сильном сужении уретры вследствие опухоли или анатомических особенностей. При таких патологиях подбираются альтернативные методы диагностики.

Хотя нужно знать, что наиболее достоверные результаты можно получить только при анализе мазка.

Расшифровка результатов

Цитологическое исследование обычно расшифровывают по классификации Папаниколау. Соскоб шейки матки по Папаниколау или онкоцитологию интерпретируют так:

Расшифровку показателей проводит лечащий врач-гинеколог, так как могут потребоваться дополнительные анализы. Доктор сравнивает полученные показатели с нормой и делает поправку на индивидуальные факторы (возраст, количество родов, перенесенные инфекции).

Реабилитация

После взятия соскоба необходимо не менее 20 дней, чтобы поврежденные ткани восстановились. В этот период женщине не рекомендуют:

  • заниматься сексом;
  • поднимать тяжести и активно заниматься спортом;
  • посещать бани, сауны и принимать горячую ванну;
  • купаться в бассейне или открытом водоеме;
  • проводить спринцевание;
  • пользоваться гигиеническими тампонами;
  • использовать интимные гели, дезодоранты, антисептики.

Гигиенические процедуры проводят только под душем 2-3 раза в сутки. В течение 5-10 дней женщину могут беспокоить слабые боли в области гениталий, поэтому лучше снизить физические нагрузки. После соскоба шейки матки наблюдаются кровянистые выделения, поскольку процедура травмирует сосуды. Если у пациентки нет осложнений, они проходят через 3-5 дней без лечения.

Через 3-5 дней после процедуры нужно посетить врача, чтобы выполнить повторную санацию шеечного канала. Далее приходить к гинекологу следует 1 раз в 2-3 недели, чтобы оценить скорость и качество восстановления эндометрия. В норме эпителий и слизистые оболочки матки полностью восстанавливаются через 4-5 месяцев.

Рекомендации по подготовке

Даже обычные меры интимной гигиены могут существенно повлиять на результат цитологического анализа соскоба шейки матки. Например, лубриканты, интимные гели, спринцевание меняют микрофлору половых путей. Микроорганизмы просто вымываются из влагалища, а исследование не дает точный диагноз. Поэтому женщина должна правильно подготовиться к взятию соскоба шейки матки.

Гинекологи рекомендую в период подготовки отказаться от:

  • интимных контактов за 2-3 дня;
  • спринцевания за 5-7 дней;
  • использования интимной косметики (гель, дезодорант, интимная смазка) за 3-4 дня;
  • введения вагинальных антисептиков (таблетки, свечи) за 7 дней;
  • приема антибиотиков и гормональных контрацептивов за 10-12 дней.

Лучше отказаться от алкоголя и свести к минимуму курение. Это даст возможность организму быстро восстановиться и легко перенести процедуру.

Соскоб с шейки матки | университетская клиника

Соскоб с шейки матки берут для проведения цитологического анализа. Исследование структуры клеток позволяет выявить патологические изменения и первые признаки рака. При взятии соскоба опытный врач не травмирует слизистые оболочки и не причиняет пациентке дискомфорта.

Соскоб с шейки матки

Чтобы провести цитологию соскоба канала шейки, следует обратиться в кабинет патологии шейки матки Университетской клиники.  

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector