Лечение катаракты в Москве — диагностика и операция катаракты | Клиника «Clean View»

Замена хрусталика в Москве уже давно признана единственным эффективным методом лечения его помутнений при катаракте и с целью коррекции высоких степеней близорукости, астигматизма и дальнозоркости. Ежегодно в мире проводится более 3 млн. операций по замене хрусталика с имплантацией ИОЛ. Суть оперативного лечения заключается в удалении хрусталика пациента и имплантации интраокулярной линзы — искусственного хрусталика.

И основным вопросом у большинства пациентов, которые уже приняли решение о необходимости проведения операции, остается вопрос «Какова стоимость замены хрусталика?».

Оперативное лечение можно выполнить практически в любой коммерческой глазной клинике или офтальмологическом отделении городской больницы, в тоже время цена замены хрусталика значительно отличается даже в пределах одного региона Российской Федерации. Например, замена хрусталика глаза при катаракте в Москве и Московской области имеет широкий диапазон цены и колеблется в пределах 40-120 тыс. рублей. Из чего же складывается стоимость замены хрусталика глаза, и какие факторы влияют на цену операции у каждого конкретного пациента?

Наибольшее распространение получили две хирургические техники – экстракапсулярная экстракция и ультразвуковая факоэмульсификация. Современные тенденции развития офтальмохирургии направлены на уменьшение размера операционных разрезов и минимизацию операционной травмы, уменьшение длительности послеоперационного периода, быструю реабилитацию пациента и скорое восстановление зрения. Факоэмульсификация является более передовой высокотехнологичной операцией по сравнению с традиционным методом экстракапсулярной экстракции, так как отвечает всем современным требованиям и позволяет выполнить все этапы хирургического лечения через микропрокол роговицы шириной 1,8-2,2 мм, не требующий наложения швов.

Существенным отличием факоэмульсификации является амбулаторный характер операции, поскольку малоинвазивный характер оперативного вмешательства не требует его проведения под общим наркозом и госпитализации пациента в стационар. Технология замены хрусталика методом ультразвуковой факоэмульсификации получила повсеместное применение в начале 2000-х годов, и на сегодняшний день является наиболее популярным способом хирургического лечения.

Единственным методом лечения катаракты и аметропий высокой степени является замена хрусталика глаза. Цена в Москве колеблется в значительных пределах, а ведь именно стоимость лечения является одним из основных факторов, определяющих выбор пациента.

В настоящее время подавляющее количество операций проводится методом факоэмульсификации, перечень показаний к которой за последние 5-10 лет существенно расширился. И если ранее факоэмульсификация выполнялась исключительно в частных глазных клиниках, то в последнее время значительное количество государственных медицинских учреждений также проводят данный вид хирургического вмешательств на платной основе, что и обуславливает наблюдающийся разброс стоимости замены хрусталика на рынке медицинских услуг.

Какие же факторы влияют на конечную цену операции?

Выбор хирургической техники. Экстракапсулярная экстракция является устоявшейся традиционной операцией, при которой проводится замена хрусталика глаза. Цена операции при катаракте будет существенно ниже, чем при факоэмульсификации. Экстракапсулярная экстракция, выполняемая через широкий роговичный разрез, не требует затрат на высокотехнологичное хирургическое оборудование, одноразовый расходный материал, гибкие интраокулярные линзы и предполагает длительный восстановительный период, необходимость снятия швов, значительные ограничения и снижение качества жизни пациента в послеоперационном периоде.

Данная техника оперативного вмешательства является морально устаревшей, что и обуславливает низкую стоимость замены хрусталика глаза в отличие от метода факоэмульсификации. Так цена экстракапсулярной экстракции катаракты в Москве составляет 18-25 тыс. рублей, в то время как замена хрусталика глаза, выполненная методом факоэмульсификации, стоит 28-35 тыс. рублей. Стоимость операции всегда указывается за один глаз.

Категория сложности операции. Разброс цен при замене хрусталика также обусловлен индивидуальными особенностями пациента, видом и стадией катаракты, наличием сопутствующих глазных и общих заболеваний или анатомических особенностей строения лицевого скелета. Например, цена замены хрусталика при катаракте у пациента с глаукомой будет выше, чем в неосложненном случае. Наличие тяжелых соматических заболеваний – сахарного диабета, гипертонической болезни, почечной недостаточности – также может отражаться на стоимости операции. Поэтому определить итоговую цену замены хрусталика в каждом конкретном случае может только консультирующий Вас офтальмохирург, владеющий всеми результатами предоперационной диагностики и осмотра.

Выбор интраокулярной линзы. Целью данного хирургического лечения является удаление нативного хрусталика пациента и имплантация интраокулярной линзы (ИОЛ) — искусственного хрусталика глаза. При этом стоимость интраокулярной линзы также существенно варьирует в большом диапазоне цен. Жесткая интраокулярная линза применяется при эстракапсулярной экстракции и имплантируется через широкий роговичный разрез. Цена такого хрусталика сравнительно низкая – 3-5 тыс. рублей.

Стоимость мягкой (гибкой) ИОЛ, применяемой при операции факоэмульсификации и имплантируемой через микропрокол, составляет 12-65 тыс. рублей, что зависит от вида, модели и материал изготовления ИОЛ, и ее компании-производителя. Но в данном случае, чем выше цена искусственного хрусталика, тем выше его качество, и, соответственно, лучше послеоперационный результат. Особенно это важно у пациентов, которым замена хрусталика выполняется с рефракционной целью, а также с целью коррекции высоких степеней дальнозоркости, астигматизма или близорукости, когда стоимость собственно операции гораздо меньше стоимости имплантируемой интраокулярной линзы.

Большинство глазных клиник и офтальмологических отделений городских больниц, как правило, указывают в прейскуранте услуг низкую стоимость операции, а интраокулярную линзу пациент оплачивает отдельно, что, тем не менее, никак не снижает итоговую цену операции. Часть глазных клиник в конечную цену замены хрусталика глаза закладывают и стоимость интраокулярной линзы, при этом в прайс-листе прописываются категории сложности операции и модели имплантируемых интраокулярных линз.

Стоимость анестезиологического сопровождения. Замена хрусталика методом экстакапсулярной экстракции требует проведения, как минимум, внутривенной анестезии. При этом стоимость общего обезболивания в зависимости от его вида и используемых препаратов колеблется в пределах 4500-9500 рублей и оплачивается отдельно. Общей анестезии при факоэмульсификации не требуется, так как закапывания глазных обезболивающих капель вполне достаточно для проведения операции.

Расходные материалы. Снижение интраоперационных рисков, короткий реабилитационный период, быстрое восстановление зрения и минимум ограничений в послеоперационном периоде возможны только при использовании качественных одноразовых расходных материалов. Как правило, стоимость расходных материалов в глазных клиниках Москвы отдельно не оплачивается и включена в итоговую цену замены хрусталика. С ними имеется такая же прямая корреляционная связь, как и в случае с интраокулярной линзой – чем выше стоимость расходных материалов, тем лучше послеоперационный результат. Тем не менее, это является очередным пунктом увеличения стоимости оперативного лечения.

Используемое оборудование. Техническое оснащение клиники в большинстве случаев никак не отражается на итоговой цене, но является одним из важных критериев выбора клиники, в которой планируется оперативное вмешательство.

Современные офтальмохирургические системы, благодаря своей надежности и предсказуемости, обеспечивают сохранность тканей глаза, интраоперационный комфорт больного, минимизирование рисков инфекционных осложнений и сокращение времени хирургии более чем в 2 раза по сравнению с традиционной экстракапсулярной экстракцией.

Как правило, техническое оснащение частных московских глазных клиник лучше по сравнению с региональными офтальмологическими центрами и отделениями городских больниц Москвы и Московской области.

«Авторитетность» клиники и квалификация хирурга. Высокая квалификация офтальмохирурга, его практические навыки и опыт чрезвычайно важны при проведении такого деликатного и значимого для пациента оперативного лечения, как замена хрусталика. Стоимость операции может также увеличиться за счет профессионализма оперирующего хирурга, наличия у него квалификационной категории или ученой степени, авторитетности московской клиники, в которой Вы планируете проведение операции. Однако если Вы действительно ориентированы на получение хорошего послеоперационного результата, то следует довериться опытному хирургу, несмотря на возможное увеличение итоговой стоимости лечения.

Стоимость послеоперационного наблюдения. В большинстве коммерческих глазных клиник Москвы госпитализация пациента не требуется, что удешевляет итоговую стоимость лечения в отличие от офтальмологического отделения городской московской больницы, где госпитализация пациента в стационар на 2-3 дня, как правило, является обязательным. Стоимость одного койко-дня в коммерческой клинике и глазном отделении московской больницы примерно сопоставима и составляет в зависимости от комфортабельности палаты 4500-7500 рублей. На следующий день после замены хрусталика пациент осматривается лечащим врачом и/или оперирующим хирургом. На этом осмотре оценивается состояние прооперированного глаза, а пациент получает все необходимые рекомендации по послеоперационному периоду.

Средняя цена послеоперационных осмотров в коммерческих глазных клиниках составляет не более 1-2 тысяч рублей, но при этом клиника несет персональную ответственность за каждого своего больного. С другой стороны после выписки из городского стационара пациент, как правило, наблюдается в районной поликлинике, где зачастую компетенция и квалификация врачебного персонала весьма низкая.

Таким образом, диапазон стоимости лечения достаточно широкий. Поэтому выбирая частную московскую глазную клинику или принимая решение о госпитализации в офтальмологическое отделение московской городской больницы, пациент должен взвешенно расценить все аспекты такого оперативного лечения, как замена хрусталика. Цена операции в Москве складывается из множества критериев, многие из которых, в первую очередь, влияют конечной результат операции.

Уважаемые пациенты! Обратите, пожалуйста, внимание, что Микрохирургия глаза. Клиника им. Святослава Федорова также оказывает медицинские услуги в рамках социальной поддержки льготной категории граждан и на специальных условиях.

Перечень социальных льгот

Специальные условия

Действующий прейскурант на оказание офтальмологических услуг

Примечание:

Категория сложности в разделе хирургические вмешательства определяется наличием следующих параметров:

• анатомически глубокое расположение глазного яблока в орбите,
• предшествующие офтальмологические операции,
• ригидный зрачок,
• сопутствующие заболевания роговицы,
• передние и (или) задние иридосинехии,
• наличие рубцовых изменений в зоне планируемого оперативного вмешательства,
• сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной, нервной систем, выраженная деформация позвоночника.

При наличии одного из перечисленных признаков присваевается 2 категория сложности, при наличии 2 и более признаков — 3 категория сложности.