Лечение папилломавируса у мужчин, как лечить ВПЧ 16 и 18 типа в домашних условиях у мужчин

Причина возникновения

Вирусное поражение у мужчин: симптомы и лечение

Папилломавирусная инфекция – понятие общее, в зависимости от патогенетического типа ВПЧ клинические проявления различны, но в основе – папиллома, которая может развиваться где угодно, в том числе, и на гениталиях.

Наибольшую трудность вызывает избавление от внутренних образований, ассоциированных с ВПЧ.

Генитальные бородавки (остроконечные кондиломы) у мужчины можно удалить разными способами, причем универсального воздействия не существует.

Как лучше удалить папиллому, зависит от следующих факторов:

  • размер;
  • локализация;
  • морфология;
  • количество;
  • площадь поражения;
  • финансовые возможности;
  • опыт предыдущей терапии.

Лечение связано с мероприятиями, направленными на удаление новообразований хирургическим путем, химической деструкцией, крио- и лазеротерапией. Неправильное применение методов лечения папилломавирусной инфекции у мужчин может вызвать обширные и ненужные повреждения тканей.

Большинству пациентов с урогенитальными бородавками требуется серия процедур в течение нескольких недель или месяцев. Если после 3 сеансов существенных улучшений не наблюдается, или после 6 процедур не произошло полного очищения кожи, следует прибегнуть к другому методу лечения.

Папилломы у мужчин: фото, лечение, симптомы, причины и как вылечить

Пациенты, инфицированные ВИЧ или принимающие иммунодепрессанты, нуждаются в длительной комбинированной терапии; у таких мужчин папилломавирусная инфекция поддается лечению с большим трудом.

Помимо ВИЧ-инфицирования, иммунодефицитные состояния наблюдаются, например, при поддерживающей иммуносупрессивной терапии по поводу пересадки органа.

Мужчины нетрадиционной сексуальной ориентации с перианальными бородавками на фоне ВИЧ-инфекции находятся в зоне риска по развитию инвазивного рака прямой кишки.

Главное отличие папилломатозной инфекции у мужчин – длительность скрытого (латентного) периода.

При лечении ВПЧ-заболеваний используют следующие препараты:

  • Модификаторы иммунного ответа К ним относят Имихимод и интерферон альфа. Данные лекарственные средства применяют в терапии аногенитальных бородавок или кондилом acuminata.
  • Цитотоксические агенты В данную группу входят антипролиферативные лекарственные средства Подофилокс, Подофиллин и 5 — Фторурацил, а также деструктивные или кератолитические средства: Салициловая кислота, Трихлоруксусная кислота, Дихлоруксусная кислота.

Ни один из перечисленных препаратов не обладает прямым противовирусным действием.

Имихимод

Хотя Имихимод не имеет прямой противовирусной активности, он является мощным индуктором цитокинов, который стимулирует образование интерферона альфа, фактора некроза опухоли, интерлейкинов (IL — 1, IL-6 и IL-8).

  В нескольких рандомизированных исследованиях показано, что применение Имихимода  в виде 5% крема может привести к полному разрешению генитальных бородавок у 50% пациентов.

Папилломавирус у мужчин: лечение ВПЧ, признаки и анализы

Частота рецидивов колеблется от 19-23% через 6 месяцев.

Крем Имихимод применяется 3 раза в неделю перед сном, курс лечения продолжают до тех пор, пока кожа не будет полностью очищена, максимум до 16 недель. Имихимод следует смыть через 8 часов после нанесения; местные кожные реакции встречаются часто, особенно после контакта со слизистой оболочкой.

Первичными побочными эффектами являются эритема, зуд и жжение.

Интерферон альфа

Интерфероны использовались в мировой практике  для лечения остроконечных кондилом в различных дозах.  В настоящее время нет убедительных доказательств того, что местная или системная терапия лучше, чем плацебо.

Интерферон альфа представляет собой природный цитокин, который производится либо с помощью технологии рекомбинантной ДНК, либо выделяется  из пула лейкоцитов человека. Он обладает мощными иммуномодулирующими, а также прямыми противовирусными эффектами.

Interferon alfa используется для внутриутробного лечения внешних аногенитальных бородавок и кондиломы acuminatum. Он вводится в основание каждой бородавки, в дозировке 3 млн.

МЕ 3 раза в неделю в течение 3 недель. Для крупных бородавок его можно вводить в нескольких точках по периферии в общей дозе из расчета 250 000 МЕ на бородавку.

Некоторые специалисты считают, что локальное введение интерферона более эффективно, чем системная инъекция.

Метаанализ контролируемых исследований, сравнивающих интерферон и плацебо для лечения генитальных бородавок, показал полную скорость ответа 45% и 16% соответственно.

Частота рецидивов составила 21% для интерферона и 34% для пациентов в группе плацебо. Побочные эффекты включали симптомы гриппа, усталость и локальную боль.

Если результаты через 12-16 недель после начала терапии интерфероном альфа-2b не являются удовлетворительными, может быть проведен повторный курс лечения с использованием той же дозировки.

Важную роль отводят модуляции иммунного ответа. Системное использование интерферона альфа показано при устойчивых и рецидивирующих внешних кондилом, даже если прочие способы (подофиллин, хирургическое удаление, лазерная терапия или криодеструкция) были малоэффективны.

Подофилокс (Podofilox)

У мужчин с папилломовирусной инфекцией препаратом выбора является гель или раствор Подофилокс, который используется для лечения генитальных бородавок или кондиломы acuminatum.

Способ применения — 2 раза в сутки в течение 3 дней, с повтором через каждые 4 недели. В результате применения развивается видимый некроз ткани бородавки.

Побочные эффекты минимальны.

Подофиллин (Podophyllin)

Подофиллин, смола, полученная из майского яблока (Podophyllum peltatum Linné), содержит активное вещество подофиллотоксин, которое обладает  цитотоксическим действием.

Подофиллин используют при лечении наружных генитальных бородавок и кондиломы acuminatum. Курс – еженедельное нанесение вещества до 6 недель. Бородавки, видимые после 6 процедур, обычно не реагируют на дальнейшую терапию.

Podophyllin применяется непосредственно к папилломавирусным новообразованиям, но не следует использовать более 0,5 мл на одну обработку.

Перед применением необходимо тщательно очистить пораженный участок, при нанесении стараться не травмировать близлежащие ткани. Нанесенному лекарству необходимо дать высохнуть.

Первоначальная экспозиция — 30 — 40 минут, последующие — от 60 минут до 4 часов. Высушенный Подофиллин удаляют с помощью спиртового раствора или применяют мыло с водой.

Недопустимо одновременное лечение множества бородавок из-за токсичности.

Побочные эффекты — образование изъязвлений и болевой синдром.

Обратите внимание, что препарат обладает неврологической токсичностью, а обширная площадь нанесения увеличивает поглощение препарата.

Подофилокс обладает лучшей эффективностью (68 -88%, частота рецидивов – 16 – 34%).

5-фторурацил

Еще одним лекарственным препаратом для местной терапии является крем 5-Фторурацил, который препятствует синтезу ДНК и РНК, тем самым создавая дефицит тимина, который приводит к неуравновешенному росту клеток.

 Имеются ограниченные данные об эффективности этого вида лечения у пациентов с генитальными бородавками.

Рецидив папилломатозной инфекции развивается у 10 — 50% пациентов после применения этого препарата.

5-FU вызывает химическую десквамацию бородавок.

5 % крем на основе 5 — фторурацила также может быть полезен в лечении папилломавирусной инфекции у мужчин.

5-FU применяется 1-3 раза в неделю в течение нескольких недель, возможно повторение курса по мере необходимости.

Наносят лекарство на предварительно очищенную кожу. Высохший слой удаляют через 3 — 10 часов с момента нанесения. Обязательна защита прилегающей ткани.

Отметим, что лечение генитальных бородавок с помощью 5 — фторурацила — болезненная процедура, так как побочные эффекты (боль, изъязвления, жжение) развиваются часто и выражены значительно.

Кератолитики

Лазеротерапия при ВПЧ

Проводимые исследования показали, что больший эффект достигается при одновременном использовании альфа-интерферона или 5 – фторурацила с абляцией диоксидом углерода или лазерным воздействием Nd: YAG. Вероятность рецидива при таком способе лечения папилломатозной инфекции у мужчин снижается.

Лазер Nd: YAG предпочтительней лазера на углекислом газе, так как риск повреждения окружающих тканей меньше. Более того, лазер Nd: YAG можно использовать для удаления внутриуретральных образований при уретроцистоскопии. Диоксид углерода не подходит для использования с цистоскопом.

В современной урологии внутриуретральные поражения выявляют с применением 5 – аминолевулиновой кислоты и последующей флюоресцентной диагностикой, что повышает эффект от лазерного удаления Nd: YAG.

Уничтожение кондилом, которые не визуализируются при обычном осмотре, позволяет добиться отсутствия рецидивов папилломатозной инфекции у мужчин.

Сопоставимый результат можно получить при использовании Thulium лазера для удаления кондилом на наружных половых органах или в уретре. 

К недостаткам относят болевые ощущения после вмешательства, которые требуют назначения анальгетиков.

Лазерное воздействие подходит для удаления больших аногенитальных бородавок.

Криотерапия

Криотерапию жидким азотом и твердым диоксидом углерода предпочтительней использовать для поверхностных поражений. Лечение может быть длительным,  до 6 циклов воздействия. Внутренние образования с трудом поддаются лечению.

Фотодинамическая терапия

Фотодинамическое воздействие более эффективно, чем лечение углекислым газом. Результативность достигает 95%.

Циркумцизио, диатермия и хирургическое иссечение

Обрезание – хороший способ избавиться от препуциальных бородавок.

Трансуретральная резекция (ТУР) образований с использованием петли позволяет удалить поражения в простатической части мочеиспускательного канала или для одиночных кондилом в области передней уретры.

 Хирургическое иссечение используют для удаления папилломатозных образований в уретре, когда эндоскопические способы не принесли желаемого результата или наблюдались частые рецидивы. В ряде случаев может понадобиться уретропластика.

Все основные симптомы вируса папилломы человека у мужчин можно разделить на четыре отдельные категории, которые по-разному проявляют себя и влияют на здоровье больного.

Таковыми разновидностями болезнями являются:

  • Бородавки.
  • Кондиломы.
  • Папулез.
  • Болезнь Боуэна.

Бородавки — это самый частый и верный признак вируса папилломы человека у мужчин. Внешне данные образования имеют круглую форму и в начальных этапах болезни совершенно не беспокоят человека.

По своему цвету они могут не отличаться от остальной кожи, поэтому иногда выявить их в интимной зоне, на веках, руках или других частях тела мужчине не так уж и просто.

Кондиломы — это также бородавки, однако они имеют характерную остроконечную форму. Обычно данные образования локализуются в паху человека и на слизистой оболочке его половых органов.

На сегодняшний день лечение ВПЧ у мужчин предусматривает комплексный подход с использованием медикаментозной терапии, народных рецептов и аппаратного лечения (удаление лазером). В более запущенных случаях новообразование устраняется хирургически.

То, какой именно тип терапии будет применяться, во многом зависит от разновидности ВПЧ у человека, его клинических проявлений и формы. В любом случае, конкретный вид лечения всегда должен подбираться врачом. В противном случае, негативных последствий не избежать.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение папилломавируса у мужчин направлено на подавление активно вируса, а также укрепление иммунной системы.

Для этого используют следующие самые распространенные препараты:

  1. Иммуномодуляторы: Амиксин, Циклоферон, Неовир, Альфаферон.
  2. Цитотоксические лекарства (Кондилин, Подофиллин).
  3. Местные средства (Ферезол, Солкодерм).

Способ приема и дозировка подбирается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. То же самое касается и длительности проведения терапии.

Аппаратное лечение

Аппаратное лечение ВПЧ предусматривает использование нескольких методов. Самым популярным и эффективным является лазерное удаление бородавок.

Оно проводиться с использованием специального анальгезирующего крема, поэтому сильных болевых ощущений пациент не испытывает. С помощью данного лазера можно полностью устранить бородавку, на месте которой образуется сухая корочка.

Следующий метод лечения папилломавируса у мужчин — это электрокоагуляция бородавок. При этом, новообразования устраняются разрядами электротока.

Очень хорошо устраняется папилломавирус с помощью криодеструкции. Этот метод предусматривает удаление бородавок жидким азотом, который замораживает их и разрушает.

При лечении ВПЧ у мужчин следует помнить о том, что внешние воздействие на бородавки не избавят от инфекции в организме, поэтому к терапии следует подходить всесторонне, используя также и медикаментозные препараты.

Удаление

Хирургический метод удаления папиллом практикуется при большом объеме новообразований. В таком случае иссечение бородавок или кондилом практикуется с использованием местной терапии.

Процесс полного восстановления после данной процедуры составляет не более пяти-семи дней.

За последние годы статистика заболеваемости ВПЧ очень возросла. Согласно данным портала med.com, более 40 % мужчин от двадцати пяти до тридцати пяти лет болеют папилломовирусной инфекцией или являются ее непосредственными носителями.

Не все знают, что папилломавирусная инфекция у мужчин — это довольно серьезная патология, которая способна привести к ряду осложнений у мужчин и раку шейки матки у женщин (при заражении от партнера).

Именно поэтому практиковать народное лечение в таком состоянии можно исключительно после разрешения врача.

Очень хорошо помогает устранить ВПЧ картофельный сок. Для этого нужно принимать два раза в день измельченный сырой картофель, который был пропущен через марлю. Противопоказан данный метод лечения при острых болезнях желудка и сахарном диабете.

Еще один действенный метод народного лечения предусматривает смазывание папиллом соком чистотела. Он будет прижигать бородавки, и способствовать их скорейшему исчезновению. Курс такого лечения не дольше превышать две недели.

Помимо этого, папилломавирусная инфекция у мужчин хорошо лечится при смазывании бородавок следующими средствами:

  • Касторовое мало.
  • Свежевыжатый сок растения алоэ (также можно применять в качестве примочек).
  • Сок чеснока.
  • Спирт нашатырный.

Профилактика заболевания

Профилактика папилломовирусной инфекции у мужчин, прежде всего, заключается в защищенной интимной связи, а именно, использовании барьерной контрацепции при каждом сексуальном контакте.

Более того, из-за того, что ВПЧ у женщин может протекать вообще бессимптомно, практиковать оральный незащищенный секс также нельзя.

Следующий обязательный критерий профилактики ВПЧ — это проведение вакцинации от вируса папилломы. Она включает в себя курс из трех уколов, которые вводятся в мышцу. Несмотря на это нужно понимать, что к некоторым типам вируса даже вакцинирование не может выработать полную защиту и стойкий иммунитет.

Чтобы предотвратить прогрессирование болезни и вовремя ее выявить, каждый год мужчинам рекомендуется сдавать весь перечень анализов на ВПЧ, а также венерические заболевания. Это поможет не только обнаружить патологию в начальной форме, но и также существенно упростить дальнейший процесс лечения.

Более того, профилактическая сдача анализов обезопасит от заражения потенциальных сексуальных партнерш мужчины.

Отзывы

Диагностика перед лечением

Выбор правильной тактики лечения во многом зависит от верной диагностики заболевания. С целью идентификации возбудителя и дифференциации патологии дерматологи и венерологи, кроме осмотра используют инструментальные и лабораторные методы исследования.

Осмотр

Грамотный осмотр специалистом позволяет обнаружить папилломы не только на открытых участках тела, но и на половых органах, слизистой оболочке рта, что может натолкнуть на мысль об определенном типе вируса и подобрать специфические препараты для лечения ВПЧ у мужчин.

Часто в паховой зоне у лиц с ВИЧ определяются гигантские кондиломы (напоминают огромную разросшуюся цветную капусту), лечить которые весьма сложно.

Микроскопический анализ

Учитывая тот факт, что ранние стадии развития папиллом, особенно на слизистых оболочках половых органов (уретре), сложно диагностируются даже опытными дерматовенерологами, проводят специфическое исследование клеток из мочеиспускательного канала.

На предметном стекле их покрывают специальными химическими веществами, которые позволяют потом тщательно осмотреть полученный материал под микроскопом.

Кроме того, взятый мазок подлежит цитологическому исследованию, дает возможность диагностировать предраковое состояние у мужчины и вовремя провести лечение вируса папилломы человека.

Цитологическая диагностика жидкостей

Биологические жидкости мужского организма (секрет из уретры, сперма, слюна) могут содержать частицы вируса папилломы человека. Поэтому подобный метод диагностики позволяет подтвердить или опровергнуть результаты предыдущих исследований, так как является более специфичным и чувствительным.

Биопсия

Выполняется забор небольшого участка ткани из очага поражения папилломавирусом, который в дальнейшем исследуется под микроскопом. Метод позволяет дифференцировать бородавку от злокачественного образования, что дает возможность решить вопрос о необходимости лечения вируса папилломы человека у мужчин.

Использование ПЦР

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – это универсальный метод для диагностики любого инфекционного возбудителя. Он позволяет не только подтвердить факт наличия вируса в организме, так как определяет ДНК или РНК чужеродного микроорганизма, но и диагностировать тип вируса.

Подтверждение циркуляции вируса папилломы человека высокого онкогенного риска требует немедленного приема лекарства от ВПЧ у мужчин с иммунодефицитом.

Вирус способен находиться в организме от трех месяцев до нескольких лет, не проявляя себя. Именно поэтому важны профилактические осмотры, позволяющие выявить его на ранних стадиях.

К какому врачу обратится? Диагностировать появление ВПЧ у мужчин можно в кабинете любого врача, занимающегося мужским здоровьем: андролог, уролог или дерматовенеролог проведут необходимые процедуры осмотра, соберут анализы и поставят диагноз.

Также в их компетенции формировать схему лечения, подходящую в конкретном случае.

Диагностика ВПЧ у мужчин у врача начнется с визуального осмотра и анализа жалоб пациента. После этого для установления формы вируса назначаются анализы, в том числе биохимическое исследование крови с применением различных методик.

Как обнаружить «спящий» вирус? Единственно достоверный способ – ПЦР (полимеразная цепная реакция). Методика позволяет выявить ДКН ВПЧ.

Главная задача врача – определить имеющийся риск развития онкологического заболевания и предотвратить его. После этого подбирается необходимый в данном случае способ лечения либо принимается решение о его отсутствии.

Диагностика перед лечением

Лечение ВПЧ у мужчин может проходить консервативным и хирургическим путем. В определенных случаях проявления заболевания организм самостоятельно справляется с симптомами с течением времени и не нуждается в медикаментозной поддержке.

Вирус нельзя диагностировать самостоятельно и начинать лечение в домашних условиях: неправильно подобранная терапия может ускорить развитие заболевания и подтолкнуть к началу воспалительного процесса, переходящего в раковую опухоль.

Чем лечить вирус папилломы человека у мужчин и как это делать? Для лечения ВПЧ назначают комплекс лекарственных препаратов, помогающих подавить активизировавшийся в мужском организме вирус и справится с заболеванием.

В первую очередь, больному прописывают имунномодуляторы – лекарства, содержащие интерфероны, воздействующие на иммунную систему, поддерживающие и стимулирующие ее работу. Они укрепляют общее состояние человека и придают ему силы для борьбы с вирусом.

К группе этих средств относят Интерферон, Виферон, Изоприноксин, Альдара и т.д. Лекарственные средства назначаются в виде капсул или внутривенных инъекций, прием некоторых из них возможен только под контролем врача в условиях стационара.

Препараты, призванные заставить организм самостоятельно вырабатывать эти вещества, а также запустить процесс их синтеза: Циклоферон, Амисин обладают подобным действием.

Следующим этапом в борьбе с папилломами является применение противовирусных и противомикробных препаратов, таких как оксолиновая мазь. Салициловая мазь также предотвращает воспаление и эффективна при борьбе с плоскими папилломами.

Отдельно стоящими средствами являются мази и суспензии, призванные разрушить бородавку. Их применение, несмотря на кажущуюся простоту, необходимо утверждать на приеме у врача, так как при неправильном применении лекарства рост бородавок усилится.

Капли Суперчистотел выжигают нарост щелочью, а мази наподобие Криофарма действуют по аналогии с жидким азотом, замораживая нарост и купируя его развитие.

Оперативный метод предполагает удаление наростов под общим или местным наркозом. Этот вариант подходит для многочисленных образований, имеющих тенденцию к росту и размножению.

Лечение предотвращает дальнейшее развитие папиллом, а также предупреждает их травму, часто вызывающую необратимые последствия. Как лечить ВПЧ у мужчин (видимые проявления инфекции)? Наиболее эффективными способами, являются следующие методы:

  • с помощью жидкого азота – наросты отпадают под воздействием холода;
  • иссечение папиллом лазером – эффективное средство, не оставляющее шрамов, но отличающееся болезненностью;
  • облучение радиоволнами, под действием которых погибает нарост, не рекомендуется при опасности раковых перерождений;
  • хирургический метод предполагает удаление папиллом скальпелем;
  • химическое или электрическое прижигание – старые методы, оставляющие ожоги, переходящие в шрамы на месте нароста.

Как вылечить бородавки народными способами, поскольку многие пациенты не готовы к медицинским манипуляциям? Стоит отметить, что в домашних условиях можно удалять только вульгарные и висячие бородавки.

При обнаруженных аногенитальных бородавках (остроконечные кондиломы) нужно обратиться к специалисту. Кожные наросты можно удалить методами народной медицины:

  • Сок молочая и чистотела, при частом нанесении на поврежденное бородавками место, за две – три недели убирает симптомы ВПЧ.
  • Лук, смоченный в уксусе, можно прижать к наросту и заклеить его пластырем. Недельное применение средства должно удалить папиллому.

Следует понимать, что приведенные методы выведения влияют лишь на симптомы заболевания, вирус остается в крови и лечится только при обращении к специалисту.

Папилломавирус у мужчин: общие сведения, принципы терапии

Негенитальный папилломатоз у мужчин особых трудностей в лечении не представляет.

Большинство лекарств, которые используются для лечения ВПЧ-инфекции у мужчин, применяются местно на кожных поверхностях. К побочным эффектам относят местные аллергические реакции и болевые ощущения.

К таковым относятся:

  • плоскоклеточная карцинома;
  • бородавчатая карцинома;
  • бовеноидный папулез.

Какие могут быть осложнения

Одним из самых серьезных последствий нелеченых папиллом является риск онкологических заболеваний. Предотвратить это можно, регулярно обследуя состояние организма и своевременно пролечивая новообразования на теле.

Профилактика значительно сэкономит время и силы, потраченные на удаление разросшихся папиллом.

Даже если папиллома не доставляет неприятных ощущений, ее своевременное удаление избавит от проблем в будущем: обращаться к врачам надо обязательно. Чем опасен ВПЧ у мужчин? В любой момент нарост может изменить свою форму и цвет, начать увеличиваться.

В этом случае риск развития онкогенных заболеваний повышается в несколько раз.

Кроме того, вирус папилломы у мужчин всегда оставляет вероятность заражения родных и близких, детей при тесном контактировании.

Осложнения после удаления ВПЧ-образований встречаются редко. Они, как правило, ограничены участком воздействия и включают грубое рубцевание и гиперстезию.

Каждый способ лечения имеет свои негативные последствия. Так, криотерапия может осложниться появлением везикул, некротизацией, болевым синдромом, отеком.

Риск кровотечения, распространения папилломатозной инфекции, пигментации и парастезии незначителен.

После лазерного воздействия могут быть пигментация, грубое рубцевание и инфицирование.


Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель

Папилломавирусная инфекция у мужчин: народное лечение, профилактика

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector