ДЕКСАМЕТАЗОН — инструкция по применению и отзывы

Содержание

Аналоги

Аналогичные по свойствам препараты должны быть рекомендованы только лечащим врачом, поскольку имеют различные свойства и побочные эффекты.

  1. Дексаметазон-ЛЭНС. Средство с аналогичным составом, адаптированное для использования при глаукоме;
  2. Дексапос. Применяется при обширном аллергическом воздействии, при распространении процесса на окружающие ткани;
  3. Озурдекс. Оказывает лечебное и профилактическое действие на патологии роговицы и эпителия;
  4. Максидекс. Средство комбинированного действия, призванное оказывать противоаллергическое, противовоспалительное действие.

Аналоги глазных капель дексаметазон

Существует несколько препаратов, которые могут выступать как заменители капель Дексаметазон. Наиболее эффективные аналоги:

  • Ксилен. Обладает сосудосуживающими свойствами, применяется для устранения симптомов аллергии (слезотечения), перед обследованием глазного дна. Детям рекомендуется концентрация 0,05–0,01%. Средняя цена – 67 рублей.
  • Тобрекс. Комбинированное средство, используемое для лечения бактериальных воспалений, снимает зуд, жжение, ноющую боль. Содержит антибиотик тобрамицин и гормон дексаметазон. Цена составляет 400–450 рублей.
  • Макситрол. В составе сложных капель присутствует антибиотик неомицин (латинское название Neomycin), дексаметазон и полимиксин. Эффективен при гнойных инфекциях, конъюнктивите, блефарите. Взрослый пациент может использовать при стафилококке, грибковом поражении роговицы. Средняя стоимость – 540 рублей.
  • Мезатон. Рекомендуется перед операцией или обследованием для расширения зрачка, используется при иридоциклите, астенопии. Может сочетаться с каплями Дексаметазон. Средняя цена – 90 рублей.
  • Ципрофлоксацин. Относится к антибиотикам, эффективным против многих видов бактерий, патогенных микроорганизмов. Не вызывает привыкания, отличается хорошей переносимостью. Для снятия жжение достаточно закапывать по одному разу в сутки. Средняя стоимость – 21 рубль.

Аналоги глазных капель Дексаметазон подбирает лечащий врач на основании поставленного диагноза, симптомов и жалоб пациента.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

При одновременном приеме с барбитуратами и фенитоинами наблюдается резкое снижение эффективности последних. При некоторых заболеваниях офтальмологи назначают несколько препаратов. В такой ситуации рекомендуется делать перерыв между закапыванием глаз не менее 10–15 минут.

Воздействие на организм

В офтальмологической терапии применяется только для местного лечения. Данный глюкокортикостероид оказывает выраженное противоаллергическое, противовоспалительное и антиэкссудативное влияние на место применения.

Активно воздействует на выработку белковых компонентов путем взаимодействию с генами, отзывающимися на стероидное влияние. Медиаторы воспаления, благодаря дексаметазону, уменьшаются в количестве и в активности, позволяют быстро купировать острые признаки воспалительного процесса.

Зависимые клетки, которые мигрируют к тканям, подвергающимся воспалению, останавливаются в движении, освобождая организм от необходимости тратить ресурс на их высвобождение. Инструкция по применению дексаметазона говорит об уменьшении проницаемости сосудов в месте поражения, а также о снижении вазодилатации.

Лейкоцитарные мембраны переходят в стабильное состояние, антитела вырабатываются в уменьшенных количествах. Снижаются процессы высвобождения интерлейкинов и интерферонов. Кроме этого, эозинофилы уменьшают свою активность в отношении медиаторов воспаления, а мембраны тучных клеток приходят в стабильное состояние.

Все процессы, происходящие в организме под воздействием дексаметазона, нацелены снизить негативную реакцию на повреждение тканей путем механического, химического или иммунного повреждения.

Длительность воздействия глазных капель с дексаметазоном для местного применения не превышает восьми часов.

Дозировка и способы применения

В случае острого воспалительного процесса первые два дня капли закапывают до 5 раз в сутки, по две капли в область каждого конъюнктивального мешка. В течение последующих шести дней количество применений уменьшают до 4 раз в сутки.

При лечении хронического течения заболеваний препарат применяется два раза в сутки, длительность терапии увеличивается до 6 недель.

Капли с дексаметазоном не рекомендуется использовать дольше 6 недель из-за риска образования патологии глаз и окружающих тканей.

При терапии аллергических состояний дозировка дексаметазона составляет 2 капли в каждый конъюнктивальный мешок до 5 раз в сутки. После двух дней лечения начинают постепенно уменьшать количество применений до полной отмены через две недели.

После травм глазного яблока или применения хирургического лечения капли для глаз с дексаметазоном используют в день травмирования или операции и в следующие сутки единовременно.

Если произошла обширная травма или комплексное оперативное лечение, препарат начинают использовать только через неделю. Количество применений увеличивают до 4 раза в сутки, при этом длительность может составлять 4 недели.

При необходимости использования дексаметазона у детей с 6 до 12 лет, средство используют до трех раз в сутки на протяжении недели. В случае необходимости длительного лечения требуется проводить специальную пробу с флюоресцеином, чтобы убедиться в нормальном состоянии оболочки роговицы.

Использование препарата в период беременности и грудного вскармливания

Инструкция по применению капель, доступная цена которых привлекает пациентов, исключает лечение Дексаметазоном во время беременности. Это связано с недостаточным количеством информации о воздействии на эмбрион. В редких случаях допускается закапывание в глаза беременной после травмы роговицы. Процедура разрешена в последнем триместре и проводится под контролем врача.

Активный компонент легко проникает в грудные протоки, передается ребенку во время кормления, поэтому необходимо подобрать негормональный безопасный препарат. Производители разрешают применять капли в течение 7–10 суток, если невозможно выбрать качественный аналог.

Использование с другими лекарственными средствами

При использовании глазных капель с дексаметазоном следует учитывать его взаимодействие с некоторыми препаратами:

  1. Идоксуридин усиливает свое негативное влияние на глазной аппарат, вызывает деструкцию эпителиального слоя;
  2. Барбитураты усиливают свое влияние на организм;
  3. Фенитоин снижает активность дексаметазона;
  4. Варфарин при воздействии дексаметазона усиливает свое действие, повышая риск развития дексаметазона;
  5. При необходимости использования таблеток дексаметазона или его жидкой формы, одновременно с приемом диуретиков, необходимо следить за уровнем калия в крови, предупреждая риск развития сердечной недостаточности;
  6. Сердечные гликозиды при одновременном применении дексаметазона усиливают свои негативные эффекты, повышая предрасположенность к появлению нарушений сердечного ритма;
  7. Дексаметазон усиливает негативное влияние этанола и НПВС, повышая вероятность развития повреждения слизистой оболочки пищевода и желудка по типу язвы или эрозии;
  8. Прием оральных гормональных контрацептивов усиливают побочные явления дексаметазона, повышая риск развития негативной симптоматики;
  9. Антиаритмические средства уменьшают активность глюкокортикостероидов, снижая их эффективность.

Одновременное использование нескольких глазных капель должно проходить по определенной схеме, с интервалом в десять минут между препаратами.

Компоненты и форма выпуска

Для терапии офтальмологических проблем препарат выпускают в форме глазных капель. Упаковка состоит из пяти пластиковых контейнеров со средством, каждый из которых содержит пять миллилитров препарата.

Глазные капли с дексаметазоном состоят из 1 миллиграмма действующего вещества на 1 миллилитр жидкого средства. Остальной объем содержит различные вспомогательные вещества, призванные смягчить действие главного компонента и сохранить его активность.

Лактация и период вынашивания

Дексаметазон при беременности строго противопоказан во время первого триместра. В этот период происходит образование жизненно важных органов и систем организма и терапевтическое вмешательство крайне нежелательно.

Применять данное лекарственно средство в периоды второго и третьего семестра можно, однако необходимо учитывать риск для плода и использовать препарат строго по рекомендации и только под наблюдением врача.

В период лактации использовать глазные капли с дексаметазоном не рекомендуется из-за высокого уровня проникновения активного вещества в грудного молоко. Если существует настоятельная необходимость терапии именно глюкокортикостероидными препаратами, необходимо прервать лактация на время проведения терапии.

Лекарственная форма

Дексаметазон

Капли глазные 0.1%: фл.-капельн. 10 мл 1 шт.

рег. №: ЛСР-001806/08
от 17.03.08
— Бессрочно

Мнения

Подавляющее количество отзывов для дексаметазона отмечает стойкий положительный эффект от применения препарата, причем побочные действия практически не заявлены.

Олег, 32 года, Нижний Новгород:«Мне капли с дексаметазоном прописал окулист, когда мой хронический насморк «подарил» мне осложнения в виде конъюнктивита. Простыми каплями вылечить не смог, пришлось идти к врачу. После дексаметазона уже на третий день почувствовал облегчение, а через неделю все прошло. Долго использовать не стал, врач объяснил, что могут появиться осложнения. У меня все прошло хорошо».

Ирина, 27 лет, Омск:«Одно время начали сильно гноиться глаза. Я и чаем промывала и капли использовала, эффект был коротким, а потом все возвращалось обратно. Пошла к врачу, оказывается, причиной была инфекция, которая уже перешла в хроническую форму.

Нежелательные эффекты

Инструкция по применению капель с дексаметазоном описывает, что средство в большинстве случаев не вызывает побочных реакций.

Тем не менее, в редких случаях возможны некоторые местные реакции в виде чувства жжения, повышенной выработки слезного секрета, которые самостоятельно проходят в первые минуты после использования.

В случае длительного курсового лечения возможно развитие следующих состояний:

  • Повышение внутриглазного давления;
  • Глаукома с патологией зрительных нервов;
  • Нарушение зрения в виде уменьшения остроты и появления зон выпадения;
  • Повышение риска развития катаракты;
  • Истончение слизистой оболочки глаза;
  • В редких случаях развитие грибкового поражения глаза и окружающих тканей.

При наличии негативной иммунной реакции на компоненты средства развивается аллергическая форма конъюнктивита.

При длительном или неправильном применении капель с дексаметазоном возможно развитие эритемы или появление язв на поверхности роговицы или конъюнктивы. В таких случаях терапия основного заболевания становится длительной, из-за невозможности применения глюкокортикостероидных средств. Одновременно следует начать лечение возникшей язвы, занимаясь профилактикой распространения инфекции.

Если требуется длительная терапия дексаметазоном, следует постоянно консультироваться со специалистом, поскольку повышаются риски развития системных патологий:

  1. Эндокринные нарушения – снижение толерантности к глюкозе, повышение риска развития сахарного диабета стероидной этиологии, снижение активности надпочечников, появление синдрома Иценко-Кушинга;
  2. Нарушения работы пищеварительного тракта – появлений тошноты, рвотных позывов, нарушения аппетита, усиление симптоматики хронических патологий органов пищеварения;
  3. Нарушения работы сердечно-сосудистой системы – различные нарушения сердечного ритма, урежение частоты сердечных сокращений, повышение показателей артериального давления;
  4. Нарастание симптоматики нарушений нервной системы – увеличение внутричерепного давления, раздражительность, чувство тревоги, головные боли, головокружение.

При соблюдении рекомендаций по использованию дексаметазона развитие нежелательных явлений маловероятно.

Особые указания

Препарат предназначен только для местного применения. Не следует применять для внутриглазной инъекции.

Перед применением препарат следует взбалтывать.

Если не отмечается улучшение через 3-4 дня лечения, следует назначить дополнительное местное или системное лечение.

В состав препарата входит противомикробный консервант бензалкония хлорид, который может адсорбироваться мягкими контактными линзами. Поэтому нельзя применять препарат во время ношения мягких контактных линз. Необходимо удалить линзы до применения препарата и установить не ранее чем через 15 мин после закапывания.

При использовании препарата в сочетании с другими офтальмологическими каплями, необходимо сохранять интервал между закапываниями не менее 15 мин.

Лечение препаратом может маскировать картину бактериальной или грибковой инфекции, поэтому при лечении инфекционных заболеваний глаз препарат следует сочетать с адекватной противомикробной терапией.

Дексаметазон может привести к ложноположительному результату теста на допинг.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Принимая во внимание возможность слезотечения после закапывания препарата, не следует применять его непосредственно перед управлением транспортными средствами или работой с механизмами. В течение 30 мин после инстилляции препарата необходимо воздержаться от занятий, требующих повышенного внимания.

Передозировка

Передозировка при применении в офтальмологии маловероятна.

Симптомы: возможны местные проявления. Специфического антидота нет. Препарат следует отменить и назначить симптоматическую терапию.

Длительное применение препарата или применение в больших дозах может увеличить системную абсорбцию дексаметазона, а также возможно развитие глазной гипертензии и некоторых заболеваний роговицы или хрусталика.

Передозировка препаратом

При правильном использовании возможность передозировки полностью исключена. В медицинской практике не зафиксировано подобных ситуаций. Но производители предупреждают, что максимальный период лечения – 14 дней.

Побочные эффекты

Если строго соблюдать дозировку и рекомендации по применению, риск побочных действий минимален. Среди возможных осложнений:

  • ухудшение остроты зрения;
  • развитие катаракты;
  • отек века;
  • язвы и покраснения;
  • повышение внутриглазного давления.

В редких случаях возникает аллергия на компоненты в составе (спирт, синтетический гормон). Распространенные побочные проявления – жжение, резь в глазах, ощущение «песка», обильное слезотечение.

Показания препарата

дексаметазон

  • конъюнктивит (негнойный и аллергический);
  • кератит;
  • кератоконъюнктивит (без повреждения эпителия);
  • блефарит;
  • склерит;
  • эписклерит;
  • хориоретинит;
  • увеит;
  • блефароконъюнктивит;
  • неврит зрительного нерва;
  • симпатическая офтальмия;
  • профилактика и лечение воспаления после оперативных вмешательств и травм;
  • восстановление прозрачности роговицы и снижение неоваскуляризации после кератитов, ожогов.

Показания к использованию препарата

Основное показание, для чего назначают Дексаметазон, – обострение аллергической реакции у взрослого пациента. Препарат расширяет и очищает слезные протоки, нормализуя выделение жидкости. Помогает остановить жжение и зуд, снимает сильную отечность слизистых оболочек. В сочетании с антигистаминными лекарствами улучшает состояние человека при контакте с раздражителями.

Распространенные показания к использованию препарата:

  • склерит;
  • глубокая форма кератита;
  • блефарит;
  • увеит;
  • иридоциклит;
  • ирит.

Показания к применению капель для глаз Дексаметазон – осложнение конъюнктивита. Заболевание характеризуется гнойным течением и обильными выделениями, ухудшением зрения и болезненными ощущениями. При неправильном лечении болезнь приобретает хроническое течение.

Капли глазные 0,1% Дексаметазон снимают боли при травме роговицы, после проведения лазерной операции по замене хрусталика или коррекции зрения. Офтальмологи могут назначать их при комплексном лечении инфекций, дающих осложнения в виде гнойного воспаления.

Врачи не назначают капли в качестве профилактической меры. Средство можно использовать при тяжелом ожоге после сварочных работ, сочетать с обезболивающими анальгетиками, физиологическим раствором для промывания глаз. Дексаметазон снимает тонус при неврите зрительного нерва, восстанавливает зрение после удаления катаракты.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности в период лактации (грудного вскармливания) противопоказано.

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 6 лет.

При лечении аллергических и воспалительных состояний детям старше 6 лет закапывают по 1 капле 2-3 раза/сут в течение 7-10 дней. При необходимости лечение продолжают после проведения на 10 день флюоресцеиновой пробы (для проверки целостности роговичного эпителия).

Противопоказания к использованию

Это синтетический гормон, который проникает через гемолитические и плацентарные барьеры. Производители не проводили клинические испытания при лечении беременных женщин и детей младшего возраста, поэтому врачи не используют капли для перечисленных категорий пациентов.

Противопоказанием к лечению Дексаметазоном является непереносимость любого из химических компонентов в составе капель. Это может усилить проявление аллергии, спровоцировать отек Квинке. Их не следует использовать при обострении следующих заболеваний:

  • грибковая форма конъюнктивита;
  • открытая рана роговицы;
  • герпесные высыпания на слизистой глаза;
  • внутриглазное давление;
  • кровотечения на глазном дне;
  • ветрянка, корь, краснуха;
  • тяжелая микобактериальная инфекция.

Дексаметазон не используется при стандартном лечении воспаления или раздражении после ношения линз. Перед назначением рекомендуется проведение анализа выделений для выявления основной причины или типа бактерий.

Противопоказания к применению

  • вирусные заболевания глаз;
  • грибковые заболевания глаз;
  • гнойные заболевания глаз (без сопутствующей противомикробной терапии);
  • трахома;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • повреждение целостности эпителия роговицы;
  • туберкулез глаз;
  • детский возраст до 6 лет;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Процессы всасывания и выведения

Инструкция по применению глазных капель с дексаметазоном предназначает средство для проникновения в роговицу и конъюнктиву путем распределения средства по конъюнктивальному мешку. Слезная жидкость помогает проникновению препарата, в ней дексаметазон находится в необходимых для терапевтического воздействия концентрациях. Ели оболочки повреждены или подвержены воспалению, скорость распространения препарата возрастает.

Абсорбируется лекарственное средство в минимальной пропорции. Около 70% дексаметазона, находящегося в кровяном русле, вступает во взаимодействие с белками плазмы.

Печеночные ферменты позволяют быстро метаболизировать средство, направляя его из организма по пищеварительному тракту. Период полувыведения данного препарата составляет около трех часов.

Срок годности препарата дексаметазон

Срок годности — 3 года.

После вскрытия флакона препарат следует хранить не более 4 недель.

Условия отпуска и хранения

Для приобретения капель не требуется рецепт. Перед покупкой необходимо проверить срок годности, герметичность упаковки. После вскрытия пластиковый флакон необходимо аккуратно закрутить, поместить в холодильник для дальнейшего хранения. Объем подбирается в зависимости от продолжительности лечения.

Условия отпуска и хранения указаны на инструкции, приложенной к препарату. После вскрытия срок годности сокращается до 1 месяца, после чего средство необходимо утилизировать. Применение просроченных капель угрожает тяжелой аллергией.

Капли Дексаметазон – бюджетный препарат, цена на который не превышает 55–60 рублей. Сравнивая в разных аптеках, сколько стоит средство, следует учитывать объем флакона.

Условия реализации


Препарат отпускается по рецепту.

Условия хранения препарата дексаметазон

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Фармакологические свойства препарата

Дексаметазон – глазные капли с гормональной составляющей, которые используются для лечения поражений слизистой оболочки, роговицы. При нанесении на воспаленный участок активное вещество проникает в клетки тканей, активирует выработку аминокислот и природных антител. Это стимулирует местный иммунитет, помогает снять болезненный отек и жжение.

После закапывания снимает острое воспаление, помогает нормализовать обменные процессы и внутриглазное давление. Основной компонент расширяет мембраны клеток роговицы и конъюнктивы, улучшая проникновение других лечебных препаратов. Средний период действия составляет 8–9 часов.

Форма выпуска и состав препарата

Основное действующее вещество – дексаметазона натрия фосфат. Обладает выраженными противовоспалительными свойствами, снимает напряжение и зуд при острых проявлениях аллергии. Компонент является синтетическим аналогом гормона, который вырабатывается надпочечниками человека. Его лечебное действие усиливается добавлением:

  • декагидрата тетрабората натрия;
  • дигидрата эдетата динатрия;
  • хлорида бензалкония;
  • этанола.

Дексаметазон – сложные капли в нос или глаза, представляют собой жидкую полупрозрачную суспензию. Борная кислота в составе выполняет роль консерванта, усиливает антибактериальный эффект препарата. В норме допускается небольшой процент осадка или взвеси.

Дексаметазоновые капли выпускаются во флаконе из пластика объемом 5 или 10 мм, имеют дозатор. Благодаря удобной форме взрослым пациентам не трудно проводить терапию в домашних условиях: использование не требует особых навыков. Дополнительная коробка из картона надежно защищает от солнечных лучей, содержит инструкцию с указанием способа применения.

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата дексаметазон

Капли глазные 0.1% в виде суспензии белого цвета; возможно присутствие осадка, который быстро ресуспендируется при легком взбалтывании.

Вспомогательные вещества: полисорбат 80, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза 4000), динатрия фосфат додекагидрат, лимонной кислоты моногидрат, натрия хлорид, динатрия эдетат дигидрат, бензалкония хлорид, вода очищенная.

10 мл — флакон-капельницы полимерные (1) — пачки картонные.

Хранение и условия продажи

Дексаметазон в каплях отпускается в аптеках без рецепта.

Хранить средство можно в течение двух лет с момента производства в целой упаковке. С момента использования флакон должен может храниться в течение месяца, после чего необходимо его утилизировать.

Отзывы

Игорь, 33 года

На фоне аллергии на пыльцу начался конъюнктивит – невозможно открыть глаза от отека. Врач посоветовал после промывания использовать капли Дексаметазон. Уже через сутки заметил улучшения: выделений стало меньше, жжение почти исчезло. В первые дни капал по 5 раз в день, не особо верил в результат: смутила низкая цена. Могу рекомендовать как эффективное и дешевое средство.

Марина, 42 года:

Диагностировали аденовирусный кератит, появилось ощущение «песка» и мутной пленки в глазах. Капли Дексаметазон быстро улучшили состояние, сняли воспаление, стало значительно легче. Пользовалась всего 10 дней, дополнительно промывала отваром ромашки. Рекомендую!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector