Удаление ВМС: как убирают внутриматочную спираль из матки, когда ее снимают, наступление беременности после спирали

Содержание

Описание процедуры

Удаление ВМС занимает несколько минут:

  1. Врач щипцами захватывает усики, которые свободно расположены в зеве цервикального канала.
  2. Аккуратно вытягивает спираль из полости матки.
  3. Полностью извлекает её уже вручную.

При необходимости проводится установка новой ВМС.

Врачебные манипуляции обычно не доставляют боли, чаще они беспокоят после процедуры. Также могут появиться кровянистые выделения, кратковременные спазмы и судороги. Подобные симптомы считаются нормой.

На фоне долгого ношения возможны осложнения – врастание спирали, некорректный угол наклона. Свои предположения врач проверяет с помощью УЗИ, после чего ВМС удаляется хирургическим путём. «Блуждающий» контрацептив находят и извлекают методом гистероскопии.

Беременность после спирали

Внутриматочная контрацепция не влияет на последующую беременность. Если женщина решила родить ребенка и не имеет проблем со здоровьем, то беременность наступает практически сразу после удаления спирали. В редких случаях, если на фоне стоявшего контрацептива развились осложнения (например, эндометрит), гинеколог посоветует воздержаться от зачатия до излечения воспаления. После выздоровления можно благополучно беременеть.

Но все же лучше отложить планирование беременности на 2 – 3 месяца. Это время необходимо для полного восстановления слизистой оболочки матки, куда после оплодотворения будет имплантироваться плодное яйцо. Целесообразным будет до зачатия и прием витаминных препаратов.

Болезненность процедуры по извлечению вмс

Гинекологи не устают подчеркивать, что извлечение внутриматочной спирали, если у женщины во время ее использования отсутствовали процессы воспаления и осложнения, происходит очень быстро и без каких-либо последствий. Во время манипуляции по извлечению спирали женщина, как правило, не испытывает боли.

Установку контрацептива принято считать более сложным и трудоемким процессом в сравнении с ее извлечением. Длится процедура удаления в большинстве случаев не более нескольких минут.

Не секрет, что болевой порог у каждой женщины индивидуален. Если пациентка сильно боится манипуляции, допускается применение любого обезболивающего препарата. Если болевой порог достаточно низкий, допускается использование местного анестезирующего средства, к примеру, спрея «Лидокаин».

В каких случаях снимают спираль

Необходимость в извлечении спирали возникает не только в связи с окончанием срока ношения. Нужно срочно обратиться к врачу, если после установки ВМС (сразу или через некоторое время):

  • возникает дискомфорт при половом акте;
  • появились сильные тянущие боли внизу живота;
  • беспокоят нетипичные, кровянистые или дурно пахнущие, выделения или воспаления.

Просроченная или переместившаяся спираль врастает и травмирует ткани матки. На слизистой быстро развиваются колонии бактерий и грибов. Если ВМС не удалена вовремя, инфекционный процесс прогрессирует, охватывает все органы мочеполовой системы и в конечном итоге может привести к бесплодию.

В чем заключается процесс?

Извлечение внутриматочной спирали относится к малым медицинским манипуляциям. Самостоятельно извлекать средство контрацепции запрещено, так как существует риск нарушения целостности слизистых оболочек матки, развития процесса воспаления, инфицирования.

У удаления внутриматочной спирали код по МКБ-10 А11.20.015.

Вероятные осложнения после удаления вмс

По сути, ВМС представляет собой инородное для организма тело, иногда провоцирующее различные осложнения. После удаления спирали у женщины могут развиваться такие последствия, как:

  1. Воспаление придатков матки.
  2. Острые и хронические формы эндометрита.
  3. Кровотечение.

После того как спираль извлечена, женщина может отмечать у себя следующую симптоматику:

  1. Кровянистые выделения умеренного характера.
  2. Болезненность в области малого таза.
  3. Спазмы в животе.

Наличие ноющих болей, напоминающих менструальные, патологической ситуацией не считается, консультации гинеколога не требует. Возникновение выделений, имеющих неприятный запах, повышение температуры, плохое самочувствие – прямой повод для получения медицинской помощи.

Какие обследования необходимы перед процедурой удаления

Перед проведением процедуры необходимы те же анализы и аналогичное обследование, что и при установке ВК: общий анализ крови и мочи, мазок на микрофлору влагалища. Желательно пройти УЗИ матки и кольпоскопию.

Какие осложнения возможны после установки?

Самое частое осложнение — воспалительные заболевания эндометрия и органов малого таза, боли и усиление кровопотери в месячных. ВМС уменьшает вероятность последующих беременностей за счёт истощения слизистой матки, совсем незначительно увеличивает возможность внематочной беременности.

Эспульсия или выпадение отмечается редко, его констатируют по факту беременности, но ни в одной инструкции производитель не дает 100% противозачаточной гарантии. Для своевременного обнаружения непорядка сразу после введения спирали женщину учат определять длину усиков, чтобы по ним она следила за стабильностью локализации медицинского изделия и при изменении обращалась к врачу.

Какие правила нужно соблюдать после удаления

Особых специфических рекомендаций не существует, но ряд несложных правил после удаления ВК в течение одной недели выполнять все же необходимо:

  • половой покой;
  • ограничить тяжелые физические нагрузки;
  • соблюдать интимную гигиену;
  • отказаться от посещения сауны или бани;
  • не использовать тампоны;
  • не применять спринцевания.

Необходимо запомнить, что присутствие инородного тела в полости матки и длительное его ношение, гораздо страшнее и опаснее, чем процедура его извлечения. Женский организм очень хрупкий и не терпит грубого обращения. Поэтому, если наличие спирали доставляет дискомфорт и неудобства, не нужно дожидаться окончания срока ее эксплуатации. Лучше обратиться к врачу за советом как можно скорее.

Кем и как проводится удаление

Как правило, удаляют спираль из матки в условиях малой операционной женской консультации или гинекологического стационара. Процедуру проводит квалифицированный врач – гинеколог с соблюдением всех правил асептики и антисептики.

Когда можно установить спираль?

Спираль вводится для воспрепятствования беременности, что достигается прямым контрацептивным действием из-за гибели сперматозоидов в создаваемой различными добавками в составе спирали среде; и абортивному действию — невозможности прикрепления плодного яйца.

На момент установки спирали должна быть полная и абсолютная уверенность, что беременности нет. Этому помогает предварительное УЗИ матки, гинекологический осмотр перед установкой, но проще всего — ориентир на менструацию, когда ВМС устанавливается при наличии цикличного кровотечения на 3–4 день месячных. Вводят её после аборта и сразу после родов.

Когда удаляют вмс

Схема установки ВМС у женщин

Специалисты рекомендуют снимать спираль во время менструации, потому как в этот период  приоткрыт наружный зев шейки матки и извлечение происходит более мягко и безболезненно. Наиболее благоприятные дни для проведения манипуляции считаются первый и последний день месячных, когда выделения не так обильны.

Если женщина здорова и не имеет противопоказаний, то ввести новую спираль можно сразу же после извлечения предыдущей. Перерывов на отдых не требуется.

Куда обратиться в москве

Чтобы убрать ВМС, в том числе, операционным путём, вы можете обратиться в МЖЦ. В нашей клинике работают гинекологи с 15-летним опытом работы, поэтому в случае возникновения осложнений во время процедуры – кровотечения, судорог – вам окажут помощь в полном объёме.

Методика удаления спирали

Принципиально ВМС устанавливается не более чем на десятилетие, но каждый вид имеет свой срок эксплуатации, он обозначен в инструкции к медицинскому изделию. Удаление тоже проводится во время менструации по причине хорошего расширения цервикального канала в этот период.

Если усики обрываются, может потребоваться расширение цервикального канала для захвата ВМС в полости матки. Неприятные ощущения облегчают местным обезболиванием. На шейку накладываются фиксирующие щипцы, зев расширяется специальными инструментами, кончиком инструмента захватывают ножку ВМС и очень нежно и медленно вытягивают плавными покачиваниями.

Сегодня существует множество методов контрацепции, в их ряду ВМС считается достаточно надёжным и долговременным средством совсем не свободном от осложнений, как и все прочие контрацептивы она далеко не идеальна.

Обратитесь в Клинику Медицина 24/7 , запишитесь на консультацию:  7 (495) 230-00-01.

Материал подготовлен врачом-гинекологом, онкологом клиники «Медицина 24/7», кандидатом медицинских наук Алимардоновым Мурадом Бекмуротовичем.

Методика установки спирали

Каждый вид внутриматочного контрацептива имеет индивидуальные характеристики состава и формы, собственный проводник, который фиксирует минимальный и удобный для проведения через узкий цервикальный канал внутрь полости размер ВМС и стерильность её поверхности.

До процедуры женщине необходимо пройти обследование, исключающее воспалительные процессы половой сферы и пороки развития матки, которые могут способствовать перфорации — проколу стенки во время установки. Абсолютное противопоказание — половые инфекции.

Введение начинается с гинекологического осмотра, обработки влагалища антисептиком, часто не требуется расширения цервикального канала — он во время месячных становится шире. При высокой чувствительности шейки проводят местное обезболивание — парацервикальную анестезию.

Через неделю можно начинать половую жизнь.

Об осложнениях вросшей вмс

Самыми распространенными осложнениями вросшей спирали бывают: воспалительные процессы, кровотечения, хронический эндометрит. Нормальной и допустимой симптоматикой после операции является:

  • ноющая боль внизу живота;
  • кровяные выделения в небольших количествах;
  • дискомфорт в области малого таза;
  • мышечные спазмы в животе.

Если симптомы не проходят через 5-7 дней, следует обратиться за медицинской помощью к лечащему врачу.

При появлении гнойных или бурых выделений с неприятным запахом, повышении температуры тела, ухудшения состояния здоровья после извлечения ВМС следует проконсультироваться с гинекологом.

После проведения ряда исследований и диагностик специалист сможет определить, в чем причина ухудшения самочувствия женщины и назначить курс терапии.

Особенности удаления вросшей спирали

Бактериальный посевСамостоятельно извлекать спираль нельзя, для этого следует обратиться к квалифицированному гинекологу. Специалист перед процедурой осмотрит пациентку на гинекологическом кресле и направит на сдачу анализов. Лабораторные исследования, которые должна сдать женщина перед манипуляцией:

Также следует провести ультразвуковое исследование матки и кольпоскопию. После того как врач будет уверен во врастании ВМС в орган пациентки, доктор назначает время и день операции.

Извлечение проводится поэтапно с использованием местной анестезии. Выполняется санация интимных органов: половые органы женщины обрабатываются антисептическими медикаментами. В шейку устанавливаются расширители, которые облегчают доступ к полости матки. Далее вводится через шейку гистероскоп, с помощью которого гинеколог может детально осмотреть мышечные стенки.

После того как специалист обнаруживает ВМС, она удаляется стерильными щипцами либо кюреткой. В случае, когда большая часть контрацептива врастает в брюшную полость, назначается лапароскопия.

Если спираль находится возле мочевого пузыря, мочевыводящих путей и крупных сосудов, показана лапаротомия. В конце процедуры доктор выскабливает разросшийся мукозный слой. Длительность операции варьируется от 15 до 30 минут.

Если в ходе оперативного вмешательства оторвались нити спирали, гинеколог будет ее вытаскивать с помощью специального крючка. Желательно дальнейшее извлечение ВМС совершать под контролем ультразвукового исследования.

Если вросший внутриматочный контрацептив невозможно вытащить через канал шейки матки (при заращении или атрезии), то специалист его удаляет через брюшную полость. В этом случае извлечение происходит при помощи лапароскопических методов под общим обезболиванием.

Период восстановления после удаления вмс

На протяжении 5-6 суток после удаления ВМС, женщине следует воздержаться от интимной близости, использования вагинальных тампонов и суппозиториев (свечей). Также не рекомендуется спринцеваться, посещать сауну и баню, заниматься тяжелыми физическими нагрузками и спортом, принимать горячую ванну и лекарственные препараты, которые содержат ацетилсалициловую кислоту.

У некоторых женщин после удаления ВМС могут наблюдаться тянущие, ноющие болевые ощущения внизу живота, а также появление незначительных кровотечений или мажущих кровянистых выделений. Появление подобных патологических состояний считается нормой. Они не нуждаются в лечении, поскольку через несколько дней должны самостоятельно исчезнуть.

После удаления внутриматочного контрацептива у 30% пациенток беременность наступает в течении первого месяца, у 60% — на протяжении первых трех месяцев. В течении 1 года после удаления ВМС беременность наступает у 90-95% женщин, при условии, что в это время они не пользуются другими контрацептивными средствами.

  Количество прочтений: 8914   Дата публикации: 11.09.2021

Подготовка к извлечению маточной спирали

Как правило, удаление внутриматочной спирали осуществляется в условиях амбулатории. Выполнение манипуляции должно осуществляться в условиях асептики и антисептики. Перед тем как извлечь спираль, гинеколог проводит общий осмотр пациентки.

На подготовительном этапе удаления спирали выполняются:

  1. Кольпоскопия.
  2. Ультразвуковое исследование органов, расположенных в малом тазу.
  3. Лабораторное исследование мазка на флору, онкоцитологию.
  4. Общее лабораторное исследование образцов крови, мочи.

Итак, выясним, как удалить внутриматочную спираль.

Показания к удалению внутриматочной спирали

Врачи советуют женщинам устанавливать ВМС на срок не более 5 лет. С современными спиралями можно ходить до 8 и даже 15 лет. Для предотвращения осложнений необходимо периодически посещать гинеколога, чтобы контролировать положение спирали.

Показанием к удалению есть окончание срока эксплуатации контрацептива. Есть несколько видов ВМС:  из меди (длительность использования от 3 до 5 лет), из серебра с гормонами (пригодны от 5 до 7 лет), из золота (носятся от 10 до 15 лет при отсутствии противопоказаний).

Другие показания к удалению: наступление менопаузы (через год после последних месячных спираль извлекается с внутреннего органа из-за ненадобности), беременность (во время использования контрацептива у женщин в редких случаях может наступить внематочное зачатие малыша), смещение спирали либо частичное ее выпадение (удаляется старая и устанавливается новая).

Также извлекается ВМС по желанию пациентки, если она хочет зачать ребенка или ей не подходит такой метод контрацепции. Медицинские показания к удалению спирали: боль в нижней части живота, кровотечение, возникновение воспалительного процесса в полости матки и яичниках, развитие или рост опухолей и новообразований.

Пенетрация контрацептива (врастание спирали в мышечную стенку матки) – осложнение, которое является показанием для извлечения спирали. При использовании ВМС дольше, чем нужно, она начинает врастать в ткани органа. Это также может произойти из-за нарушения техники установки контрацептива.

Симптомы, свидетельствующие о врастании спирали: ухудшение самочувствия женщины, постоянная усталость, внутренние кровотечения, нарушение ритма сердца, головокружения и обмороки, бледности кожи, боль в нижней части живота.

Причины удаления спирали

В основном, срок эксплуатации внутриматочной спирали составляет от 3 – 5 до 10 и даже 15 лет. Это зависит от вида и состава спирали: меньше служат медьсодержащие ВМС (3 – 5 лет), спирали с содержанием серебра и гормонов годны в течение 5 – 7 лет, а контрацептивы с золотом разрешено использовать 10 – 15 лет, если нет противопоказаний.

Развитие воспаления после извлечения

Манипуляция по извлечению спирали является простой процедурой. Если отсутствуют осложнения и хирургическое вмешательство, пациентке рекомендовано придерживаться ряда некоторых правил:

  1. Отказ от спринцеваний и применения тампонов.
  2. Исключение посещений пляжа, сауны, бани.
  3. Соблюдение рекомендаций, касающихся интимной гигиены.
  4. Снижение интенсивности физических нагрузок.
  5. Соблюдение полового покоя на протяжении нескольких дней.

При длительном ношении внутриматочной спирали могут развиваться серьезные последствия. Важно, чтобы женщина удаляла контрацептив сразу же, как только закончился его эксплуатационный срок.

Стоит отметить, что спираль способна вызывать развитие процессов воспаления, дискомфортных ощущений, поэтому не стоит дожидаться окончания срока ее эксплуатации, если имеются подобные жалобы.

После удаления ВМС в некоторых случаях может изменяться характер менструального цикла. Длительность восстановительного периода может варьироваться и достигать нескольких месяцев.

Сколько будет длиться период восстановления, определяют такие факторы как:

  1. Психоэмоциональное состояние пациентки.
  2. Наличие сопутствующих патологий.
  3. Уровень истончения эндометрия.
  4. Длительность ношения внутриматочной спирали.
  5. Возраст пациентки.
  6. Разновидность спирали (простая или гормонсодержащая).

После извлечения спирали менструация может быть:

  1. Скудной в силу угнетенной функциональности яичников.
  2. Обильной, что в некоторых случаях может указывать на присутствие воспалительного процесса.

Стоит обратить внимание, что максимум восстановительный период может длиться 4 цикла.

Стоимость процедуры

В некоторых клиниках в стоимость манипуляции по удалению ВМС включают гинекологический осмотр и предварительную диагностику. Средняя стоимость процедуры удаления ВМС в российских клиниках составляет 1500-2000 рублей.

Где можно удалить внутриматочную спираль? Врач женщину сможет также предварительно проконсультировать.

Извлечь контрацептив можно практически у любого гинеколога в государственной или частной клинике.

Таким образом, удалять спираль следует своевременно, срок эксплуатации изделия определяется его разновидностью и индивидуальными особенностями женского организма. Если появляются патологические симптомы, показано удаление ВМС до окончания ее эксплуатационного срока.

Суть диагностики

Диагностировать вросшую спираль может специалист после проведения гистероскопии. Исследование помогает определить состояние контрацептива и степень его врастания в стенки матки. Микрохирургическое вмешательство позволяет выбрать тактику удаления ВМС и определить ее расположение.

Противопоказаниями к гистероскопии есть: воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы, маточное кровотечение, беременность, рак или стеноз шейки матки, болезни сосудов и сердца, почечная и печеночная недостаточность.

Удаление вмс — цены от 330 руб. в санкт-петербурге, 460 адресов

CapitalMed на Полтавской ул. Полтавская, д. 7
МЦ Династия на Репищева ул. Репищева, д. 13
МЦ Запад-Восток на Шкиперской протоке Шкиперский проток, д. 20
Клиника Благодатная на проспекте Юрия Гагарина пр-т Юрия Гагарина, д. 1
Клиника Доктора Пеля 7-я линия Васильевского Острова, д. 16/18
Дезир на проспекте Пархоменко пр-т Пархоменко, д. 29
Мединеф на Боткинской ул. Боткинская, д. 15, корп. 1
Скандинавия на Ильюшина ул. Ильюшина, д. 4/1
Медика на проспекте Тореза пр-т Тореза, д. 72
Ай-Клиник Северо-Запад на Корпусной ул. Корпусная, д. 9, лит. А
НЕОМЕД на Выборгском шоссе Выборгское шоссе, д. 5, корп. 1, лит И
Next Generation Clinic (NGC) 13-я линия В.О., д. 10А
Клиника им. Н.И. Пирогова на Васильевском Острове Большой пр-т В.О., д. 49-51
Долголетие на Малой Посадской ул. Малая Посадская, д. 7/4
Долголетие в Крестьянском переулке Крестьянский пер., д. 4
Долголетие на Бронницкой ул. Бронницкая, д. 15
ИнтраМед на Савушкина ул. Савушкина, д. 143, корп. 1
Энергия Здоровья на проспекте Энгельса пр-т Энгельса, д. 33/1
Лиана на Московском проспекте Московский пр-т, д. 34-36
САН Клиник в Шведском переулке Шведский пер., д. 2
Дженерал Медикал Центр на Парадной ул. Парадная, д. 3, корп. 2
Семь Докторов на 10-й Советской ул. 10-я Советская, д. 4
Центр гинекологии на Шуваловском проспекте Шуваловский пр-т, д. 37, корп. 1
АрсВита на проспекте Тореза пр-т Тореза, д. 44, корп. 2
Клиника доктора Груздева на Черняховского ул. Черняховского, д. 53
Диадент на Бухарестской ул. Бухарестская, д. 110, корп. 1
Клиника Доктора Войта на Фурштатской, 25 ул. Фурштатская, д. 25
МЦ Основа на Серебристом бульваре Серебристый б-р, д. 20А
МЦ Литейный на Индустриальном проспекте пр-т Индустриальный, д. 40, корп. 1
МЦ Династия на Ленина ул. Ленина, д. 5

§

Удаление ВМС – извлечение внутриматочного контрацептива из полости матки. Удаление ВМС может осуществляться путем потягивания за нити («усики), при осложненном варианте – инструментальным путем. Внутриматочная спираль может быть удалена только врачом-гинекологом.

Удаление спирали без усиков

В некоторых случаях в процессе извлечения спирали ее усики (нити) отрываются. В подобном случае изделие извлекают при помощи специального крючка. Если визуализировать усики не удается, выполнять процедуру извлечения рекомендуется с использованием ультразвукового оборудования. По времени удаление спирали, не имеющей усиков, может быть более продолжительным.

Как происходит удаление вросшей внутриматочной спирали?

Отзывы об удалении внутриматочной спирали

Женщины отзываются о внутриматочных спиралях, как правило, положительно, так как этот способ контрацепции имеет ряд преимуществ перед другими методами. Тем не менее контрацепция при помощи спирали не так распространена, как оральная или барьерная контрацепция.

Удаление внутриматочной спирали / вмс в москве: цены от 600 руб, адреса 274 клиник, 3532 отзыва пациентов – напоправку

Врачи клиники принимают по практически всем направлениям: отоларингологии, терапии, гинекологии, неврологии, эндокринологии, кардиологии, педиатрии и др. В клинике делают ЭКГ, ФГДС, УЗИ, вызов врача на дом, анализы, вакцинацию, рентген, скрининги, установку коронок и протезов, удаление зуба мудрости.

§

§

Филиал расположен в шаговой доступности от ст. м. Сокол. Прием пациентов ведется по следующим направлениям: терапия, кардиология, гинекология, урология, дерматология, гастроэнтерология, венерология, эндокринология и др. В клинике можно сдать анализы, доступна ультразвуковая диагностика, ЭКГ.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector