Анальная трещина у ребенка: симптомы, причины, диагностика и лечение

Анальная трещина у ребенка!

  • Девочки, помогите, пожалуйста, советом, у кого такое тоже было! Началось где-то месяц назад, кровь в стуле, плачет на горшке, ребенку 3,7. Врач прописала ванночки с ромашкой сидячие, минаурицин мазь или свечи (я купила мазь). Через 2 недели где-то все прошло, вчера опять почему-то все заново! Плачет, кровь. Я уже сама сижу реву, кто сталкивался, накидайте советов, очень прошу!

  • надо стул налаживать. пока не будет мягкого стула, все бесполезно.

  • Вообще да, как-то одновременно у нас и запоры грянули, которых в жизни никогда не было, всегда был стул каждый вечер. А тут через 2 -3 дня и только на Дюфалаке обычно. Когда было улучшение, да, стул был мягкий и ежедневный. КАк хоть его наладить?

  • ну как. диета, вестимо. клетчатка и вода в первую очередь. а вообще, индивидуально, надо смотреть по человеку. кому-то киви натощак, кому что-то еще.

  • У меня все было аналогично с ребенком, анальная трещина с полным зажимом и отказом какать.
    Врач тоже говорил диета-диета. Пока умные люди не посоветовали сдать кал на дисбактериоз, оказалось, что 100% клебсиеллы, пропили бактериофаг диета, сразу все ушло.

  • Облепиховые свечи. Только с одеждой аккуратнее они не отстирываются.

  • свежий кефир на ночь, чернослив, свекла. Чтобы трещина зажила свечи с облепихой на ночь. И если боится какать, то свечи с глицерином перед.

  • обильное питье лучшее средство, пить натощак, перед каждым приемом пищи, не давать есть, пока не выпьет хотя бы полстакана воды. Пока не избавитесь от запоров- не будет эффекта от лечения. В отопительный сезон часто начинаются запоры, жарко и дети много теряют с потом- в итоге запоры, особенно в саду, там топят сильнее. Если ходит в сад просите допаивать обязательно.

  • У моего ребенка такое было, я после кго акта дефикации подмывала ребенка прохладной водой, наносила на анальное отверстие мазь Хранитель. Следить за питанием, обильное питье, кисломолочные продукты, овощи.

  • аналогично. После каждого стула мыть попу, причем не прохладной водой, теплой. Под конец можно прохладной, чтоб закрыть все. Сходить к гастроэнтерологу, пусть назначит диету и на всякий случай узи назначит. У моего, например, было на фоне дискенезии, узи все показало. Перед каждым стулом обезбаливала и тогда ребенок уже нормально и не боясь мог сходить в туалет. После мыла и наносила лечение. Лечебную мазь смывала раза 3-4 в день и снова наносила. Понятно, что пришлось взять отпуск. Но, вылечила ребенка, это важнее.

  • Обязательно к гастроэнтерологу, сделать УЗИ натощак и сдать кровь. У моего вылезли проблемы с поджелудкой.

    Мы попади к хирургу с не первой трещиной, как сказал хирург. Просто эта оказалась самой болезненной. Сразу назначили взрослые свечи по половинке, так ребенок хоть орать перестал.

    Налаживайте СРОЧНО стул, много воды, чернослив, киви натощак, овощи. Исключаете плов, рис, пельмени, ватрушки, сдобу, только зерновой хлеб, убираем оладьи/блины/пироги, консервацию/майонез/колбасные изделия.

    ЗЫ: мой сын из-за анальных трещин получил психологический запор и почти год какал только на улице и только в трусы. Учитывая, что ребенку было уже почти 3 и он пошел в сад, намучились мы изрядно.

  • Спасибо, сдадим!

  • Девочки, спасибо всем огромное за советы! Хоть теперь еще сходим к гастроэнтерологу, УЗИ, дисбак анализ.

  • 1 очень помогают

  • рассказываю (на этой проблеме собаку съела

    Вазелиновое масло — каждый день утром по 1 чайной ложке. Это не слабительное средство, а средство размягчающее каловые массы, не вызывает никакого привыкания, можно пить в течение месяца и двух.
    Можно также использовать оливковое — натощак.

    Дело в том, что каловые массы твердые и они ранят кишечник. Возможно, у вас в семье где-то бродит молочница (стоматит и т.п. — небольшое незаметное поражение слизистых) — можно прыскать мирамистином попу после каждого туалета (просто сверху).

    И разумеется, следить за стулом: побольше чистой воды, жидкостей, овсянку, фрукты-овощи, ягоды, зелень. Никакого хлеба, макарон, блинов, сухариков — категорически уберите.

    И попу можно продолжать мазать — хотя бы даже просто сверху (дырочку любой заживляющей жирной мазью. Например даже просто бальзамом «Спасатель».

    Еще может быть причина% спазмы кишечника — это можно проверить легко: если стул комочками или шарообразный (еще называют овечий кал — шариками такой). Получается опять же, что какать больно — ребенок начинает сдерживаться, и в результате каловые массы твердеют еще больше и опять ранят кишечник — и по кругу.
    Надо снять спазмы — свечки спазмолитические. Прямо поделать дней 10 — нам врач прописывал БУСКОПАН — хотя он с 6 лет, но нам тогда не было даже 4. Я делала всего четыре дня (свечку немного соскребала, чтобы поменьше ее сделать) и у нас все нормализовалось. А до этого два месяца мучились.

    Главное — не надо слабительных. ни лактулозы, ничего — или привыкание, или кишечник растягивается — в общем, одно лечат другое калечат.

    Подытожим:
    Нужно устранить причину твердого кала — 1(масло диета), устранить страх и боязнь — 2(регулярное легкое опорожнение кишечника без боли), залечить ранки — 3 (мазь в попу, мирамистин), наладить флору — 4 (попить витамины, бактерии).

  • Cпасибо Вам большое за ответ, если вы мне еще подскажете название бактерий? Мы только пропили бифидум, особо улучшений не вижу -(((

  • У моей дочери так было, кровь, больно по большому ходить! Нам помогли свечи на основе прополиса, не во всех аптеках есть! Еще даю ей на ночь столовую ложку мы называем дома «смесь супер героя» ) через мясорубку пропускается, чернослив, курага, еще ингридиенты, если надо напишу рецепт, все мешается с медом! Ходит как по часам мягко! Еще киви кушает с удовольствием, больше кисломолочки, меньше мучного!

  • мы тоже вазелиновым маслом. И внутрь и смазывали и клизмы с ним — т.к. запор психологический присоединился. Плюс анестетик местный перед туалетом. Ребенку объясняла, что это волшебное лекарство, после которого не больно в туалет ходить. Потом, конечно, от него долго избавлялись, т.к. ребенок уже не представлял, что можно сходить в туалет без такого лекарства. Но на тот момент это был единственный выход, без анестетика терпел по дню или два. Попу смазывали постоянно также, облепиховым маслом. И мыли через каждые 2-4 часа.

  • Конечно, надо рецепт! Пока результатов 0, так и ходит раз в 2-3 дня. Милый мой, уже сходит и говорит: мам, я даже не плачу! Больно ему, а уже привык что ли…

  • Нам гастроэнтеролог прописала вазелиновое масло по столовой ложке утром на тощак пить, именно для размягчения какашек чтобы не так больно было какать , у нас такая же проблема и запоры далеко не по три дня а больше , в аптеке именно масло для приёма внутрь которое . А насчёт Дюфалака это ещё спорный вопрос его надо принимать чётко по схеме и по дозам , а то он может дать обратный эффект , нам он кстати вообще не помогал .

  • Очень помогает вода Донат утром. Еще в кашу нарезать инжир — просто супер эффект.

  • и мне рецепт напишите, пожалуйста. нам приходится часто использовать форлакс

  • Чернослив, курага, изюм, инжир, лимон с цедрой, грецкие орехи, все перемешиваешь с медом или через мясорубку, можно и блендером! Соотношение все на глаз делаю! Потом на ночь даешь 1 столовую ложку, если маленький ребенок то и чайной с горкой достаточно! Если совсем запор, то и утром, нам хватает на ночь! Если на мед аллергия, то сиропом шиповника можно заменить!

  • Спасибо большое! Смесь в холодильнике хранить?

  • Да в холодильнике, попробуйте, еще эта смесь и иммунитет поднимает!

  • Сейчас напишу, жаль коротенечко не получится, а то спать уже хочется

    У нас эта проблема была очень серьезная, нельзя запускать, иногда бывают такие случаи, что из-за боли дети вообще отказываются какать, и тогда образуется каловый камень. Таких детишек было много в больнице.

    А вы трещинку видите? Если трещинка глубоко, надо ректоскопию делать. Нам делали, это ничего страшного.

    Какое лечение детский проктолог прописала нам :

    1)диета и питьевой режим дюффалак

    2)как Вам уже писали, вазелиновое масло по утрам. Если ребенок его не может пить, как это было у нас, тогда добавляете подсолн или вазелин. масло в еду, так чтобы в день это было примерно 1 ст ложка

    3)Никакие мази для заживления трещины не помогут, если не расслаблять сфинктер. Как его расслаблять: берете таз с тепл водой, наливаете туда раствор марганцовки (развести в отдельной емкости) вливаете в тазик до светло-розового цвета, чтобы кристаллики не попали, (цвет как у больших морских ракушек внутри), сажаете туда ребенка так, чтобы попка была в воде, и постоянно подливаете воду, так, чтобы и ребенка не ошпарить и вода должна оставаться горячей.

    Сидим так 10-15 мин 3 раза в день

    4) после ванночки смазываем трещину мазью (можно ауробин) Насадку надо взять от другой мази, смазать маслом и ввести в попку, потом сверху помазать.

    5)перед КАЖДОЙ дефекацией или, если ребенок не какает сам, то каждый день в одно и тоже время, делаем клизму: на 100 гр кипяченой воды комнатной темп (не теплой!!!) 50 гр вазелинового масла. Это делать обязательно, чтобы каловые массы при выходе не травмировали бы трещину. Клизмы ставим МЕСЯЦ (это очень трудоемко, и это противное вазелиновое масло тяжело отчищается, но это надо делать обязательно) У меня была клизма всегда на готове, и как только дочка собиралась в туалет, я сразу бежала за клизмой.

    6) после дефекации ставим свечку с альгинатолом (но не более 3-х в день) Это чтобы попка не болела.

    7)На ночь мы ставили свечки с метилурацилом, но не знаю, малышам это можно или нет. Вместо них можно банальные с облепихой, но они очень трусики пачкают, не отстирываются потом.

    Мой Вам совет, не пренебрегайте ванночками. Боль при анальных трещинах ужасные, а ванночки хорошо расслабляют, это я Вам говорю, как человек прошедший через эти проблемы. Мне казалось, что родить менее болезненно, чем ан. трещину пережить. и когда такая же проблема возникла у моего ребенка, я чуть с ума не сошла. Но после 2-х курсов лечения у нас эта проблема ушла, надеюсь, что больше не вернется.

  • Я Вам ниже ответила.

  • а вот скажите, обязательно прям КАЖДЫЙ ДЕНЬ чтоб ребенок в туалет ходил? вот у нас такая же проблема, но у меня дочка и раньше не каждый день по большому в туалет ходила — она вообще и ест мало) а сейчас тоже через день — и с хныканьем(( и вы клизмочки микролакс каждый день делали? в течение какого времени?

  • Да,неприятнейшая вещь,моей почти 6-ть еле уговариваю . В вашем случае наверное как выше писали добавлять в еду или питьё . Хотя как объясняла наша врач что именно на тощак надо с утра , чтобы эффект как можно более полезым был .

  • Ещё я своей стараюсь втолковать , что если ты выпьешь это лекартсво , когда будешь какать то совсем не почувствуешь боли , каждый раз так говорю и когда она какает то и правда сама понимает что не больно было , хотя вашему 2, но как поняла он у вас смышлённый должен прочувствовать что стало легче после масла

  • тогда попробуйте оливковое. я наливаю в столовую ложку воды и следом масла примерно пополам , трехлетка спокойно все выпивает.

  • Девочки, отчитываюсь: трещинка вроде зажила, по крайней мере не видно крови в горшке и деть говорит, что не больно. Запор легкий все равно остался, хотя закармливаю овощами и кефиром. Масло вазелиновое так и не решилась давать. Анализы на дисбак сдали, ждем ответа.

  • скажите, направление на анализ у кого брать?

  • правильно, что не пичкаете ребенка вазелином. лучше раздобудьте хорошее оливковое масло. лучше греческое и не из наших супермаркетов. и его же во все салаты добавляйте.

  • оливковое масло — это само собой. Но оно таким эффектом, как вазелиновое все-таки не обладает. Вазелиновое именно вязкое, обволакивает стенки кишечника. И оно кстати, совсем не противное, безвкусное.
    Я добавляю обязательно оливковое масло всюду (специально привозим критское из греции), но вот так, чтобы она ложку чистого масла съела — это нет)) ни вазелинового ни оливкового, никакого)))

  • Может быть кто-нибудь поделится своим меню для ребенка с запорами. Без рецептов, просто кратенько, 2-3 варианта завтрака, обеда, ужина. Именно того, что реально ест Ваш ребенок, а не того, что просто нужно давать.

  • Думаю каждому что то свое помогает в этом случае.Моей дочке помогает стакан йогурта перед сном,с утра как по часам в туалет,если только не выпьем сразу запор

  • Мы платно сдали в Инвитро.С нашей поликлиникой как свяжешься… очередь на все анализы, УЗИ и т. д.

  • Вот как раз есть баночка критского масла. Его давала 4 дня ребенку, но что-то не то, получилось, что 4 дня этих как раз он и не смог покакать.

  • Мы тоже мучаемся запорами. Я последнее время стала в тарелку с едой подсыпать отруби, везде в салат, в творог, в суп, три раза в день по десертной ложке и стул стал регулярный, еще очень выручает компот из сухофруктов, нуи, конечно, побольше овощей и фруктов

  • из этой смеси можно шарики скатать, типа конфет

  • Было у дочери. После длительного поноса пошли сдавать анализ на диз. группу, дочь зажалась, медсестра/бабулька ей с силой палочку для взятия анализа в попу пихала. Помню, что она была, почти как карандаш, толщиной, белая. Больше я таких толстых палочек не видела.
    Итог — на следующий день полгоршка крови после стула. Поехали в филатовку, в хирургию. Напоролись на профессора в приёмном покое, он как раз обход делал. Он нам назанчил свечи Альгинатол (их сейчас трудно найти, почему-то) и Пробифор по пакетику 2 раза в день (возраст, где-то 2,5 года, тогда был).

  • свечи гамамелис(гомеопатические)лучше еще не придумали,перепробовали все.

  • Для кого как наверное, для моей это ненормально — она каждый день по несколько раз обычно ходит. Поэтому клизмочки делала только когда запор был, одной как правило хватало. Если ребенок не хочет в туалет, наверное в этом ничего страшного нет — моя как раз хотела, но не могла — было больно.

  • Я давала ягоды, в том числе и замороженные. Можно в кашу положить, или просто так. Для нас это было лучшим средством. Трещинки можно помазать мазью гомеопатической календулой, она вообще при любых кожных повреждениях хорошо помогает, и при несильных ожогах.

  • Девочки, пришли наши анализы на капрологию. Все в норме, немного понижены бифидо и лактобактерии. Стул наладился, трещинка зажила уже давно, рецедивов не было. Единственное, стул стал каждый день, но все равно твердый. Врач назначили бифиформ, пропьем курс, думаю, вообще все отлично будет!
    Всем огромное спасибо, всем хороших выходных!

  • Очень за вас рады . А чем же всё таки удалось наладить каждодневный стул ?

  • У нас были запоры с рождения и всегда стул твердый. Один раз 5 дней не мог сходить. Дюфалак даже не помогал. Я уже не знала что делать, сидит на туалете и плачет, Что хочет но не может. Свечу попой выталкивал. И вот по совету одному дала ребенку минеральную воду ДОнат (про нее есть сайт, почитайте, она как раз сильно слабит, так как там Магний, а он расслабляет мускулатуру и т.д. и т.п., почитаете вообщем). ТАк вот тот кто советовал, говорил что выпивает (взрослый) стакан воды за 20 минут до завтрака и после сразу в туалет «только бы добежать».

    Моему 4 года было и вес гдето 16 кг.

    Я дала ребенку где-то 50 мл, он бьольше не пил, т.к. соленая и не вкусная. Результата ноль. Дала еще раз вечером где-то так же, результата О.

    ДАла утром где-то тогда 120 мл. И ребенок наконец-то сходил в туалет!

    На следующее утроя дала ему опять где-то 70 мл, ВЕЧЕРОМ (не как у взрослого того), стул! И всё!!!!!!!! Как рукой сняло, с этого дня уже ходил четко каждый вечер, больше я уже НИЧЕГО Не давала и не делала.

    И это тогда, когда до 4 лет мы реально мучались запорами!

    Для себя я сделала вывод, что у него был недостаток Магния видимо и восполнив его, у него нормлаьно заработал кишечник (Магний сильно на это влияет как оказывается везде потом читала).
    С тех пор, я ему если вдруг запор появляется (а такое за год было уже раза два), то я не жду 3 дня, я сразу вечером 2-го дня даю 50 мл воды и утром он ходит в туалет.
    ТАк что попробуйте подавать пару раз по 50 мл или больше если не поможет своему, вреда уж точно не будет от одноразового приема. а польза думаю будет все же.
    Да, воду покупаю в Атаке, еще в аптеке как-то брала. НО на сайте почитайте, как отличить настоящую от подделки.

  • По-моему, больше всего помогло обильное питье. Вот как просидели выходные дома и поила, и поила, и поила…

  • Диагностика

    Трещину в заднепроходном канале обычно можно обнаружить при объективном осмотре в коленно-локтевом положении, лежа на боку или в гинекологическом кресле. Маленьких детей держат родители или помогает ассистент (медсестра). Врач разводит стенки анального канала и может осуществить обзор измененных участков:

    • визуально;
    • с помощью зеркала;
    • с применением прибора-аноскопа.

    При выраженной болезненности детей обследуют под анестезией. Обычно в медицинской практике используются препараты для местного введения (например, «Новокаин»). Средство выбирают с учетом возраста ребенка и риска аллергической реакции. Дополнительные тесты – анализ крови, мочи, кала – нужны для уточнения первопричины нарушения стула, выявления и оценки тяжести осложнений.

    При опросе родителей или самого пациента, если позволяет возраст, нужно уточнить, есть ли склонность к запорам либо поносам, заболевания аноректальной зоны. При консультировании подростков следует иметь в виду, что дети не всегда готовы описывать жалобы в присутствии взрослых, и сбор информации касательно частоты опорожнения, консистенции кала может вызвать смущение, агрессивность и потерю контакта с больным.

    Как развивается заболевание?

    На первый взгляд анальная трещина не является серьезной проблемой.

    Многие родители пытаются лечить мелкие ранки в области ануса самостоятельно при помощи заживляющих мазей, но такой подход может привести к серьезным последствиям.

    Любое, даже самое безобидное лечение, должен назначать только врач после осмотра пациента. Неправильно поставленный диагноз и неверное лечение могут усугубить заболевание и привести к осложнениям.

    Стадии заболевания и последствия:

    1. Острая форма. На начальном этапе развития заболевания трещину относят к острой форме. Если вовремя выявить анальную трещину и правильно её лечить, то слизистая быстро полностью восстанавливается.
    2. Хроническая форма. Вовремя не пролеченная острая форма анальной трещины постепенно переходит в хроническую. Общие симптомы приобретают менее выраженный характер: острая боль переходит в ноющую, уменьшаются кровянистые выделения из заднего прохода. На этой стадии заболевания медикаментозное лечение малоэффективно, в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство. Местное лечение трещины носит временный характер, под действием заживляющих препаратов ранка покрывается тонким слоем слизистой оболочки, но ненадолго. При первом же давлении она лопается и вновь открывается трещина. После повторного заживления образуется плотная рубцовая ткань, а каждое выведение каловых масс сопровождает болевой синдром.

    Если не предпринимать никаких мер по лечению трещины поверхность рубца может инфицироваться, далее на этом месте начинают формироваться свищи, гнойные образования и онкологические опухоли.

    При первых симптомах образования анальной трещины очень важно как можно скорее посетить врача и установить точный диагноз. Так как некоторые заболевания имеют похожую симптоматику, но при этом требуют другого лечения.

    Лечение трещины ануса

    После постановки диагноза назначаются комплексные терапевтические мероприятия. Они направлены на нормализацию функционального состояния пищеварительной системы, снижение выраженности воспалительной реакции, а также создание условий для быстрого и полного заживления тканей. Комплексное лечение включает несколько направлений:

    1. Общие рекомендации, включающие гигиену.
    2. Диета.
    3. Локальное лечение при помощи ректальных свечей, мазей, ванночек.
    4. Назначение лекарств для системного применения.

    В большинстве случаев анальная трещина формируется на слизистой оболочке прямой кишки, поэтому эффективное лечение подразумевает использование препаратов в лекарственной форме ректальные суппозитории (свечи). При заболевании у детей рекомендуется использовать следующие средства:

    1. Свечи с календулой – оказывают антисептическое (приводят к гибели бактерий, грибков), противовоспалительное, обезболивающее действие.
    2. Ауробин – детские свечки предназначены для терапии трещины младенцу в возрасте до 1 года. Они снижают выраженность болевых ощущений, зуда и воспаления.
    3. Альгинатол – препарат для патогенетической терапии способствует ускорению течения процессов регенерации (заживление) тканей в области трещины.
    4. Глицериновые свечи – обладают обволакивающим действием, способствуют размягчению кала, облегчают его прохождение по прямой кишке.
    5. Релиф – свечи на основе печени акулы. Обладают иммуностимулирующим и противовоспалительным действием, стимулируют заживление поврежденных клеток и тканей.
    6. Салофальк – свечи могут применяться у детей старше 6 лет, они обладают выраженным противовоспалительным эффектом, при этом не содержат в своем составе гормонов.
    7. Облепиховые свечи – содержат натуральные компоненты, которые обладают хорошим ранозаживляющим действием, могут назначаться новорожденным детям. Они получили положительные отзывы и применяются также для размягчения стула при запорах.

    Выбор свечей от трещин в заднем проходе для детей лучше предоставить врачу. Он подбирает дозировку и длительность использования лекарства в индивидуальном порядке.

    Мази рекомендуется использовать при распространении трещины на ткани сфинктера анального отверстия. Лучше применять препараты после посещения туалета и проведения гигиенических процедур. Популярные названия препаратов:

    1. Нитроглицериновая мазь – уменьшает боль, ускоряет регенерацию тканей, снижает тонус мышц сфинктера, улучшает кровоток в прямой кишке.
    2. Ультрапрокт – мазь снижает воспаление, боль, зуд области заднего прохода. Назначается только лечащим врачом.
    3. Левомеколь – обладает антисептическим эффектом, приводит к гибели большого количества болезнетворных и условно-болезнетворных микроорганизмов, обладает способностью заживлять ткани.

    Медикаментозная терапия

    Лечение медикаментами анальной трещины у детей заключается в купировании болевого синдрома, воспалительного процесса ануса и заживлении самого надрыва. В острый период болезни ребенку назначают препараты спазмолитики. Например, Но-Шпа, Дротаверин или Мелоксикам. Они позволяют устранить спазм сфинктера.

    Затем осуществляют процесс восстановления слизистой оболочки анального канала. С этой целью используют ректальные свечи и заживляющие мази. Такие лекарства способствуют быстрой регенерации тканей прямой кишки. Кроме этого, в их состав входят анестетики, позволяющие эффективно снимать болевой синдром.

    Применяемые для лечения ректальные свечи способствуют не только быстрой регенерации тканей, но и препятствуют распространению инфекционного процесса в нижние отделы кишечника. Среди популярных ректальных препаратов, применяемых для заживления анальных трещин у детей, выделяют: Ауробин, Салофальк, Релиф (применение возможно с 12 лет) и Альгинатол.

    Кроме ректальных суппозиториев, хорошо зарекомендовали себя лечебные мази. Их применение не оказывает негативного влияния на детский организм. Желательно наносить мазь на область ануса после опорожнения кишечника. Чаще всего используют следующие препараты:

    1. Ультрапрокт. Мазь позволяет устранить зуд, болевой синдром и купировать воспалительный процесс.
    2. Нитроглицериновая мазь. Ее используют в качестве спазмолитика для устранения спазма сфинктера. Регулярное применение препарата способствует снижению болезненных ощущений и заживлению тканей.
    3. Левомеколь. Входящий в состав мази хлорамфеникол способствует гибели различных бактерий. Поэтому мазь обладает не только заживляющим эффектом, но и предотвращает развитие инфекционного процесса в тканях.

    В случаях когда у ребенка проблемы со стулом врачи прописывают мягкие слабительные препараты. Например, глицериновые свечи или лактулозу. Такие лекарства способствуют размягчению каловых масс и выведению их из организма.

    Медикаментозное лечение

    Перед тем, как лечить трещину заднего прохода у ребенка, важно посетить лечащего врача и получить соответствующие назначения. Но каждому родителю пациента необходимо знать, как действуют лекарственные средства, и почему назначают именно их.

    1. Слабительные препараты требуются не всегда, но если диета оказывается малоэффективной, их обязательно нужно включить в терапевтический план. Для нормализации стула наиболее безопасными и эффективными для детского организма являются средства на основе лактулозы – дисахарида из фруктозы и галактозы. Такие препараты снижают уровень pH в кишечнике и влияют на консистенцию стула. В аптеке препараты на основе лактулозы можно найти под названиями:
    • Дюфалак (Германия) – цена около 700 рублей за упаковку;
    • Лактусан (Россия) – цена около 280 рублей за упаковку;
    • Прелаксан (Украина) – цена около 200 рублей за упаковку.
    1. Препараты, способствующие нормализации процесса пищеварения помогают устранить причину патологии: запоры, дисбактериоз и частые диареи. Медикаментозные средства с таким эффектом выпускаются под следующими названиями:
    • Линекс (Швейцария) – цена около 700 рублей за упаковку;
    • Лактобактерин (Россия) – цена около 200 рублей за упаковку;
    • рыбий жир – цена от 30 до 1000 рублей в зависимости от количества капсул и производителя.
    1. В качестве средств местного назначения можно применять как рецепты народной медицины (масла), так и суппозитории с экстрактом облепихи. Они эффективно снимают воспаление слизистой, ускоряют процесс регенерации и уменьшают боль. Стоимость лекарства около 100 рублей.

    Медикаментозное лечение работает только в совокупности. Также можно применять и другие варианты лечения, например, народные средства, диета.

    Микроклизмы

    Цель микроклизм – смягчение каловых масс. Одной из причин анальной трещины является твердость кала, который травмирует поверхность оболочки заднего прохода, препятствуя заживлению раны и провоцируя болевой синдром.

    Проведение микроклизм требует знания нескольких правил:

    • жидкость для клизмы должна быть теплой, около 37 градусов;
    • объем воды для клизмы составляет 100-150 мл;
    • введенную жидкость нужно удерживать в кишечнике около одного часа.

    Процедура проводится после естественного опорожнения кишечника. Затем нужно приготовить раствор, довести его до нужной температуры и влить в спринцовку. Наконечник приспособления смазывается вазелином, после чего выполняется клизма. Для того чтобы удерживать жидкость внутри на протяжении часа, нужно лечь на левый бок.

    Для микроклизмы можно использовать отвары трав, применяемые и для сидячих ванн:

    • перед процедурой необходимо взять около 200 мл воды;
    • довести до кипения;
    • добавить 1 столовую ложку высушенного измельченного растения;
    • выключить и оставить настаиваться под крышкой.

    При выкипании останется необходимый объем жидкости – около 150 мл. После процеживания отвар готов к использованию.

    Чтобы усилить терапевтический эффект от лекарственного отвара, в него можно добавить мед. Он обладает выраженными противовоспалительными свойствами, поэтому позволяет увидеть терапевтический эффект быстрее.

    • Чайная ложка меда размешивается в остывшей воде до полного растворения.
    • Категорически запрещается добавлять мед в кипящую воду: при нагревании он теряет лечебные свойства.
    • Также мед можно разводить и в обычной теплой воде.

    Но лекарственные травы и мед – не единственный способ сделать микроклизму при анальных трещинах. Прекрасным эффектом обладают и масляные клизмы. Для этого используются любые растительные масла:

    • оливковое;
    • льняное;
    • облепиховое.

    Масло нужно слегка подогреть на водяной бане и ввести через спринцовку в задний проход. Помимо того, что масло смягчает кал, давая ему возможность выйти безболезненно, оно оказывает терапевтическое воздействие на воспаленные ткани анального отверстия, ускоряя процесс регенерации.

    Делать микроклизмы нужно каждый день не менее недели, даже если симптомы патологии прошли раньше.

    Правила гигиены

    Основным правилом является подмывание области анального отверстия после каждого акта дефекации. Оно должно проводиться чистой теплой водой или при помощи отвара трав, который используется для ванночек. Исключается использование мыла. После подмывания область анального отверстия можно мазать кремом или мазью.

    Для успешного лечения и профилактики анальных трещин у детей важно выполнять несколько несложных врачебных рекомендаций (советы и пояснения взяты у доктора Комаровского):

    1. Приучить ребенка к систематическому выполнению гигиенических процедур.
    2. Обеспечить выполнение диетических рекомендаций.
    3. Своевременно обращаться к врачу при запорах и других признаках возможного формирования трещины.
    4. Дисциплинированно выполнять все назначения врача, так как заболевание может лечиться в домашних условиях.
    5. Не заниматься самолечением, которое может спровоцировать осложнения.
    6. Использовать народные средства только после консультации с врачом.

    Своевременное и адекватное лечение трещины заднего прохода у ребенка является залогом для благоприятного прогноза. Оно дает возможность полностью вылечивать патологию, а также избежать осложнений и негативных последствий в будущем.

    Причины развития

    Одной из самых распространенных причин возникновения анальных трещин у детей является нарушение в рационе. Другими словами, отсутствие режима питания ведет к возникновению запоров, которые и провоцируют надрывы на анальной слизистой.

    Кроме этого, к повреждению слизистой оболочки нередко приводит пищевая аллергия, а также непереносимость лактозы. Последняя причина часто провоцирует анальные трещины у грудничка. При лактозной непереносимости и аллергической реакции в кишечнике возникает воспаление, в результате которого, у малыша нередко возникает серьезное раздражение заднего прохода.

    Наличие гельминтов также может привести к образованию трещин анального канала у детей. Глистная инвазия способствует развитию запоров и провоцирует раздражение слизистой оболочки прямой кишки. Паразиты способны нарушить устойчивость тканей анального канала и пагубно повлиять на микрофлору кишечника в целом. Дополнительно привести к анальным трещинам могут следующие факторы:

    • расчесывание ребенком области анального отверстия, что особенно актуально при сильном зуде;
    • механическое повреждение тканей прямой кишки, например, при неправильном использовании клизмы;
    • травмы ануса при медицинском обследовании.

    Анальная трещина представляет собой нарушение целостности слизистой оболочки заднего прохода, которое имеет длину около 5 см. Особенностью изменений является то, что в течение длительного времени ткани не заживают, поэтому заболевание имеет хроническое течение.

    1. Отсутствие проведения правильных гигиенических процедур.
    2. Хронические запоры, сопровождающиеся систематическим повреждением тканей плотными каловыми массами во время акта дефекации.
    3. Глистные инвазии – кишечные глисты изменяют функциональное состояние полых структур системы пищеварения, нарушают нормальную микрофлору кишечника, а также вызывают механическое раздражение различных отделов желудочно-кишечного тракта.
    4. Развитие пищевой аллергии, спровоцированной определенными продуктами питания (аллергию часто вызывают цитрусовые фрукты, клубника, мясо курицы, рыбы, пищевые добавки).
    5. Непереносимость лактозы – патологическое состояние, которое преимущественно имеет врожденное происхождение и характеризуется отсутствием пищеварительного фермента лактазы. При этом нарушается переваривание молочного сахара (лактозы) с изменением функционального состояния системы пищеварения и формированием анальной трещины.
    6. Нерациональное питание – недостаточное поступление калия, растительной клетчатки, жидкости, преобладание в рационе жирной, жареной пищи.
    7. Острая или хроническая воспалительная патология различных отделов системы пищеварения.
    8. Врожденные аномалии развития органов системы пищеварения.

    Знание причин важно для правильного выбора терапевтической тактики, а также выполнения профилактических мероприятий.

    Профилактика образования

    Предупредить образование анальных трещин у ребенка, можно соблюдая ряд очень простых правил:

    • следить за регулярным опорожнением кишечника ребенка (каловые массы должны выводиться минимум раз в сутки);
    • давать ребенку ежедневную умеренную физическую нагрузку (активные игры на свежем воздухе, пешие прогулки, утренняя зарядка);
    • следить за водным балансом в организме ребенка (ежедневное потребление жидкости для ребенка, должно составлять не менее одного литра в день);
    • личная гигиена (ежедневные водные процедуры, чистое белье и так далее).

    Особое место в профилактике образования анальных трещин у ребенка занимает питание.

    Рацион ребенка должен включать в себя растительную клетчатку, сырые и тушеные овощи и фрукты, каши, цельно зерновые изделия (хлеб), орехи и кисломолочные продукты.

    При своевременном и комплексном подходе к решению проблемы, результат не заставит себя долго ждать.

    Соблюдение всех рекомендаций врача относительно лечения, порадует ребенка отличным самочувствием и полным заживлением анальной трещины в самый короткий срок.

    Сидячие ванночки

    Сидячие ванночки – прекрасный способ очищения раны, уменьшения болевого синдрома и спазма, а также стимулирования процесса регенерации тканей. Как правило, процедура продолжительностью 10-15 минут проводится после каждого акта дефекации до полного исчезновения симптомов анальной трещины. Выздоровление чаще всего происходит через 7-10 дней.

    Для ванночки нагревается вода до 37-38 градусов в объеме 3 литров, которая наливается в таз. Нередко используется слабый раствор перманганата кальция (марганцовки), такой раствор легко приготовить, он снимает спазм мышц анального отверстия и способствует улучшению местного кровообращения, то есть заживлению раны.

    Также можно использовать отвары лекарственных трав, такие ванночки облегчат состояние и положительно повлияют на скорость выздоровления:

    Цветки ромашки Имеет антисептический и ранозаживляющий эффект.
    Календула Устраняет спазм анального отверстия, уничтожает микробы.
    Зверобой Обладает антибактериальным и ранозаживляющим действием, способствует снятию отеков.
    Тысячелистник Снимает воспаление, уменьшает отек.

    Приготовление отвара выглядит следующим образом:

    • необходимо взять не менее 3 литров воды;
    • довести ее до кипения;
    • добавить 3 столовые ложки лекарственного растения;
    • снять с огня и накрыть крышкой.

    Использовать для ванночек можно только охлажденный и отфильтрованный отвар.

    Симптомы патологии

    Заболевание характеризуется появлением специфических проявлений у ребенка, к ним относятся:

    1. Боязнь ходить в туалет – первый симптом, указывающий на проблемы в области заднего прохода. Опорожнение кишечника сопровождается выраженными болевыми ощущениями, поэтому ребенок подсознательно старается максимально «отсрочить» посещение туалета. Это обычно провоцирует уплотнение каловых масс с последующим механическим раздражением стенок прямой кишки и прогрессированием патологии.
    2. Усиление беспокойства, плач во время акта дефекации и после него.
    3. Каждый раз после акта дефекации на себя обращают внимание плотные каловые массы.
    4. Беспокойство, грудной ребенок становится плаксивым, эмоциональным.
    5. Появление прожилок крови на каловых массах, а также на туалетной бумаге после проведения гигиенических процедур.
    6. Усиление болевых ощущений, которые сохраняются между опорожнениями кишечника. Маленькие дети на острую боль реагируют криком и плачем.
    7. Развитие ощущения зуда.
    8. Видимые воспалительные изменения – при осмотре отмечается гиперемия (покраснение) и отечность тканей.

    Диагностика трещины проводится только врачом. Вначале он выполняет клиническое обследование, оно включает:

    1. Сбор анамнеза – опрос ребенка и родителей в отношении времени появления основных проявлений заболевания, их связи с физиологическими процессами в организме.
    2. Осмотр области анального отверстия с выявлением признаков развития воспалительной реакции.
    3. Пальпация – прощупывание тканей области развития патологических изменений, регионарных лимфатических узлов. Оно обычно проводится под местным обезболиванием, так как может спровоцировать усиление болевых ощущений. Для пальпации стенок прямой кишки проводится пальцевое ректальное исследование.

    На основании результатов проведенного клинического обследования врач делает первичное заключение о характере, тяжести течения и происхождении патологии. Для уточнения диагноза назначается дополнительное объективное обследование:

    1. Клинический анализ крови и мочи.
    2. Биохимический анализ, включающий печеночные и почечные пробы.
    3. Копрограмма.
    4. Анализ кала на скрытую кровь и яйца гельминтов.
    5. Ректороманоскопия – осмотр стенок заднего прохода при помощи специального оптического прибора ректороманоскопа.

    В педиатрической практике обычно ограничиваются клиническим обследованием и сдачей лабораторных анализов. Ректороманоскопия показана при тяжелом течении заболевания, а также в случае наличия необходимости проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями прямой кишки.

    Соблюдение диеты

    Нормализация стула – важная часть лечения. В первую очередь нужно полностью исключить из рациона ребенка:

    • соленые и копченые продукты;
    • полуфабрикаты и фастфуд.

    Все эти продукты оказывают раздражающее действие на кишечник, влекут за собой увеличение анальной трещины и усиление симптоматики: боли, зуда, кровотечения.

    Также следует ограничить употребление продуктов, который могут спровоцировать запор:

    • рис,
    • яйца,
    • творог,
    • жирное мясо,
    • рыба.

    Употреблять эти продукты можно, но в строго ограниченном количестве, наблюдая за реакцией кишечника.

    Питание ребенка должно состоять из каш на воде с небольшим количеством сливочного масла, мяса птицы, фруктов. Овощи можно употреблять и в свежем, и в вареном виде. Например, при анальной трещине полезны овощные супы-пюре.

    Если проблема запора уже актуальна, можно попробовать устранить ее не только медикаментозно, но и путем корректировки меню. Легким слабительным действием обладают следующие продукты:

    • сухофрукты;
    • кисломолочные продукты;
    • свекла.

    Также важно соблюдать питьевой режим и употреблять достаточное количество жидкости. Конкретный объем выпиваемой за сутки воды определяется совместно с педиатром, в зависимости от возраста и наличествующих заболеваний эндокринной или мочевыделительной системы ребенка.

    При грудном вскармливании женщине нужно проконсультироваться с педиатром и при необходимости изменить свое меню.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Adblock
    detector