Суставная мышь коленного сустава: лечение, осложнения, симптомы

Малоинвазивная операция

Удаление суставной мыши, скорее всего, будет показано пациенту. К сожалению, данная патология не поддается консервативному лечению. На объемы хирургического вмешательства влияют в первую очередь такие факторы: степень запущенности болезни, ее форма, размер образования и так далее.

Операция, во время которой удаляют образование, называется артротомией. Сначала врач вскрывает полость сустава, затем удаляет мышь и проводит пластику костной и хрящевой тканей. Это поможет в дальнейшем избежать деформации сустава. После этого ногу иммобилизируют — фиксируют ее, обеспечивая тем самым неподвижное состояние конечности.

Малоинвазивными методами также удаляется суставная мышь. Лечение оперативное может быть проведено при помощи артроскопии. Такой метод менее травматичен по сравнению с обыкновенным хирургическим вмешательством. Медик при помощи специального прибора — артроскопа — делает два отверстия в колене. В одно вводит оптическую технику, рассматривая с ее помощью внутреннее состояние патологии.

Диагностика обычно нацелена на то, чтобы установить масштабы поражения. С помощью рентгена определяют, случился ли отрыв суставной мыши. Иногда возникают ситуации, когда оторван только кусочек хряща, и рентген поэтому не способен дать информативную картину. Тогда для диагностики может потребоваться артроскопия.

В том случае, когда фрагмент кости или хряща остался не месте, врач накладывает крепкую иммобилизирующую гипсовую повязку на сустав. В подобной ситуации кости сустава могут без проблем срастись, а значит, и восстановятся все функции данного органа.

Если же суставная мышь отделилась от основания, то в таком случае не избежать операции, которая нацелена на то, чтобы удалить отломок. Последствия такого вмешательства будут зависеть только от величины отломившегося кусочка ткани, а так же проблем, которые он успел спровоцировать.

Размеры отломка могут колебаться от 2 мм до 5-6 см. Если отколовшийся сегмент был очень большим, то это может стать причиной быстрой потери работоспособности сустава, привести к необратимым последствиям. Иногда суставная мышь не полностью отделяется, и тогда хирург может зафиксировать ее на месте с помощью специально разработанных винтов или штифтов.

К сожалению, часто суставная мышь на первых порах не вызывает особого дискомфорта у пострадавшего, и ее обнаруживают слишком поздно. В некоторых случаях отломок попадает в свободную зону суставной сумки, и это может вызывать лишь легкий дискомфорт, а то и вовсе обходится без каких либо симптомов.

Во избежание усугубления ситуации следует незамедлительно обращаться к врачу при появлении сильных болей в области сустава, особенно если они сопряжены с травмой.

Суставная мышь – отделившийся часть суставного хряща, мениска либо иных текстур сустава, окружающий в его полости.

Точный диагноз возможно суставной мыши подтвердить только , если провести рентгенограмму.

Удаление суставной мыши при помощи операции.

Данный вид заболевания чаще всего поражает коленный сустав нижней конечности, реже – тазобедренные суставы и локтевые. Сустав блокируется, не может нормально сгибаться, из-за того, что кусочек хряща, костной ткани, или синовиальной оболочки свободно перемещается в полости сустава. То есть, различают костные, костно-хрящевые, хрящевые типы суставных мышей.

Представляя собой инородное тело, суставная мышь имеет различные формы.

  • Форма напоминает камни, образующиеся в желчном пузыре, — многогранники.
  • Круглая форма.
  • Небольшие тела, схожие по форме с зёрнышками риса, дыни, тыквы.
  • Бесформенные обломки костной ткани или хрящей.
  • Если ущемления происходят в течение длительного периода, то имеет место быть раздражение стенок сустава. Это может вызвать развитие воспалительного синовита, или формирование выпота.
  • Не исключено разрушение внутрисуставных хрящей, поскольку они при ущемлениях травмируются, их волокна распадаются.

Диагностировать болезнь поможет проведение рентгена. Если снимок не показал внутрисуставного образования, что возможно, если оно имеет хрящевую природу, врач полагается на симптомы, описанные пациентом. В качестве дополнительных методов диагностики могут быть назначены ультразвуковое исследование или томография, выполненная на компьютере.

Консервативные методики не позволяют избавиться от недуга.

Самый распространённый метод избавления от суставной мыши – проведение операции по её удалению — артротомия. Это мера поможет исключить процесс разрушения сустава. Во время открытой операции сустав полностью вскрывается, и, через полученный разрез, все суставные мыши удаляются. Проведение пластики тканевых дефектов даёт уверенность, что в дальнейшем деформации в суставе появляться не будут. Затем колено фиксируется повязкой из гипса, которую следует носить в течение одного месяца.

Альтернатива открытого разреза – метод артроскопии. Эта методика менее травмирующая, и не требующая длительного восстановления. В области сустава делаются проколы, через которые вовнутрь вводится оптическая система. Она способна «увидеть» даже самые небольшие по размеру образования. После подобного лечения отпадает потребность носить гипсовую повязку. Её с успехом заменяет специальный наколенник.

Полезны реабилитационные мероприятия, такие, как занятия лечебной физкультурой, курсы физиотерапии.

Такие инородные тела в коленном суставе могут формироваться в результате его травмирования или после перенесения определенных  заболеваний. В зависимости от причин, которые привели к образованию «суставной мыши»,  этот костно-хрящевой осколок  может состоять из рубцовой костной и хрящевой ткани. Первая из них  образуется мгновенно, на месте внутрисуставного кровоизлияния.

Что касается размеров  оторвавшегося тела, то его величина может соответствовать зерну чечевицы или горошине. По форме суставная мышь в колене, может быть достаточно разнообразной:

  • сходна с зерном риса (рисовидные тельца), или мелкими семенами тыквы и дыни;
  • круглой формы или в виде лабораторной  колбы;
  • в виде многогранных тел, которые по своему виду напоминают  желчные камни;
  • в виде бесформенных отломков из частей хряща и костной ткани.

С патологоанатомической  точки зрения, различают: фиброзные, фибринозные,  жировые, костные и хрящевые суставные мыши.

Суставная мышь коленного сустава – патологическое образование, своеобразный осколок, дрейфующий в полости сочленения, которая заполнена синовиальной жидкостью.

Сам по себе он вреда не наносит, но если застрянет в кости, вызывает жуткую боль. Этот элемент раньше часть хряща или кости, а после отсоединения называется мышь.

Габариты произвольны – может быть с рисовое зернышко или же крупный бесформенный обломок. Чаще всего мышь возникает именно в коленных суставах, но это не значит, что данный факт полностью исключает возможность ее возникновения в других.

  1. Травма
  1. Артроз

Однозначно – нет. Отломок никуда не денется, самостоятельно не растворится и не выйдет. Лечение народными средствами – припарками, отварами трав – может только облегчить воспаление, снять боль, но и то временно. Каждое воспаление разрушает сустав еще больше, так что тянуть бессмысленно. Лечение без операции – все равно что «отрезание хвоста по кусочкам».

К сожалению, консервативные методы лечения этого заболевания не являются эффективными, поскольку суставная мышь твердая по своей структуре и к ней довольно тяжело добраться. Поэтому, врачу придется провести хирургическое вмешательство, а чтобы облегчить саму операцию, проводятся все процедуры, которые позволят максимально хорошо уточнить место дислокации мыши, а также узнать ее размеры.

Всего можно выделить несколько этапов проведения операции:

  1. Этап 1. Вскрывается суставная полость, после чего происходит удаление мыши.
  2. Этап 2. После проведения операции по удалению, нужно приступить к пластике дефектов тканей, что в свою очередь предотвратит появление новых мышей в колее.
  3. Этап 3. Нога фиксируется, поскольку очень важным является фактор ее неподвижность до момента заживления.
  4. Этап 4. Пациенту назначается лечебная физкультура, а также физиотерапия.

Чтобы меньше травмировать кости и хрящи, применяется процедура под названием артроскопия. В самом начале операции врачи делают два отверстия в суставе: в одно вводят оптический прибор, который позволяет видеть все, что происходит в суставе (артроскоп), в другое – специальные инструменты, с помощью которых извлекается осколок.

Если суставная мышь появилась не из-за травмы или физических упражнений, нужно провести максимально подробное обследование своего организма, чтобы выявить истинную причину возникновения болезни, ведь в противном случае ничто не гарантирует, что недуг опять не повториться.

Кроме того, сама операция может быть выполнена как под местном анестезией, так и под спинномозговой, что полностью удаляет болевые ощущения, так что можете не бояться на счет этого.

Чтобы провести диагностику мыши в колене нужно сделать рентген, ультразвуковое обследование, компьютерную томографию и артроскопию.

Рентген покажет наличие мыши в суставе. С помощью ультразвука специалист детально рассмотрит, где она находится и в каком состоянии. Благодаря артроскопии доктор извлечет обломок кости или сустава из колена. Компьютерная томография поможет врачу оценить, в каком состоянии находятся мениски, хрящевая и костная ткань коленного сустава.

Кроме вышеописанных методов обнаружения мыши, уточняются все симптомы и назначаются анализы – биохимический и общий анализ крови, а также комплекс иммунологических исследований крови.

  1. Прежде всего, следует следить за своим весом. Нагрузка на суставы, особенно тазобедренные и коленные, многократно увеличивается при ожирении. Кроме того, ему сопутствует нарушение обмена веществ, которое также способствует усилению дистрофических процессов в тканях, в том числе и хряща. Иногда избыточный вес является признаком патологии эндокринных органов, в таком случае необходимо направиться с этой проблемой к эндокринологу.
  2. Разгрузить сустав при помощи трости или ношения специальной повязки, особенно в острый период и во время наибольших вынужденных нагрузок.
  3. Несмотря на рекомендованный щадящий режим, полная неподвижность в суставе может привести к ухудшению снабжения питательными веществами и усиление деструкции суставных тканей. Атрофическим изменениям при этом также подвергаются и мышцы, которые окружают больной сустав. Поэтому совершенно необходимо совершать движения в пределах возможностей, заниматься лечебными упражнениями.
  4. В период ремиссии следует совершать прогулки, хорошо также записаться в бассейн. Плаванье помогает укрепить околосуставные мышцы.
  5. Из видов спортивных занятий категорически не приемлемы при такой патологии поднятие тяжестей, приседания, прыжки, бег.
  1. Травма
  1. Артроз
  1. Полная утрата способности к передвижению.
  2. Болевой синдром постоянного характера, который становится сильнее при физических нагрузках.
  3. Синовит, характеризующийся развитием воспалительного процесса в синовиальной оболочке и образованием чрезмерного количества жидкости во внутрисуставной полости.
  4. Разрушение хряща, кости.
  5. Деформация поврежденной ноги.
  6. Хромота при ходьбе.
  7. Воспаления в больном суставе.
  8. Сбой обменных процессов.
  1. Обездвижьте колено с помощью наложения тугой повязки из эластичного бинта. Растяните бинт и оберните один раз на 10 см выше колена. Повторите оборот так, чтобы следующий слой перекрывал предыдущий на 2/3. Закончите бинтование на 10 см ниже колена. Следите за тем, чтобы бинт ложился ровно, без складок, плотно фиксировал, но не пережимал колено (боль не должна усиливаться; если это случилось, ослабьте натяжение).
  2. Транспортируйте больного к врачу или же вызовите скорую.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector