Мазок из ануса: как берется и на какие инфекции.

Анализы из заднего прохода у детей

Мазок из анального отверстия является совершенно безболезненной диагностической процедурой. Она позволяет обследовать клетки, взятые из анальной области, на наличие различных патологий.

Чаще всего с такой процедурой сталкиваются дети перед поездкой в летний лагерь, взрослые перед поступлением в стационар. Процедура мазка связана с некоторой неловкостью, но не сопровождается никакими неприятными ощущениями.

Чаще всего мазок из попы берут для диагностики энтеробиоза

Взятие мазка из анального отверстия назначается в случаях подозрения на глистные инвазии или в целях профилактики заражения глистами. Например, перед тем, как прийти в общественный бассейн, эту процедуру желательно пройти.

Мазок из попы доставляет немало неудобства взрослым и детям только на психологическом уровне. В последнее время придумали особый способ взятия мазка, когда пациент делает это сам по инструкции. Это избавляет его от стеснения и неловкости. Детям все же приходится смириться с присутствием персонала, так как материал для обследования нужно собрать правильно.

Чаще всего анальный мазок назначается при подозрении на глистные инвазии, сопровождающиеся следующими симптомами:

  • Нарушения работы ЖКТ. Вопреки расхожему мнению, расстройства пищеварения у человека, зараженного глистами, могут быть несильными или вообще отсутствуют на начальных этапах. С развитием болезни и размножением паразитов появляются боли в животе, которые могут быть как интенсивными, так и нет, поносы или запоры, тошнота, иногда рвота.
  • Зуд в области анального отверстия. Некоторые паразиты вызывают сильный зуд в анальной области. Особенно это свойственно острицам, которые активизируются ночью и могут даже выползать наружу.
  • Нервные нарушения. Глисты нарушают далеко не только пищеварение, они приводят к ухудшению общего состояния организма, головным болям, синдрому хронической усталости. Все эти симптомы особенно выражены у детей.
  • Кожные реакции. При глистных инвазиях аллергические реакции очень часты. Иммунная система начинает распознавать белки как аллергены, что вызывает сыпь, крапивницу, пятна и волдыри на коже, кожный зуд и покраснение.

Помимо всего прочего мазок сдают беременные женщины или планирующие беременность, люди, оформляющие медицинскую книжку, поступающие в стационар на лечение, люди, у которых уже были обнаружены глисты, для проверки эффективности лечения, а также людям, ежедневно работающим с пищевыми продуктами.

Процедура очень проста и не требует сложной подготовки

Нет никакой необходимости ставить клизмы или придерживаться диеты. Однако иногда рекомендуют все же избегать продуктов, вызывающих метеоризм.

Кишечник перед процедурой желательно опорожнить, но не сразу перед мазком, а накануне, после чего подмыться. Нежелательно сдавать мазок во время продолжительного запора или в период острой диареи, так как результаты могут быть неточными.

  • Мазок на глистные инвазии сдается утром. Причем желательно сделать мазок как можно раньше утром, сразу после пробуждения, когда паразиты особенно активны. С этой целью разрешают проводить процедуру дома.
  • Утренний мазок берется из анальной области до посещения туалета. Мочиться нужно уже после взятия материала.

Существует 2 наиболее распространенных способа взятия мазка. Наиболее частый – с помощью ватной палочки. Проводить процедуру самостоятельно возможно, но не слишком удобно. В некоторых клиниках этим занимается медсестра. Пациент наклоняется вперед, а медсестра проводит по анальной области ватной палочкой, смоченной глицерином. Палочка потом кладется в стерильный закрытый контейнер и отправляется в лабораторию.

Взятие мазка палочкой абсолютно безболезненно.

Глубина ее введения невелика, что почти не ощущается. Глицерин позволяет не повреждать кожу и слизистую. Процедура безопасна как для взрослых, так и для детей.

Существует и другой способ забора материала, который чаще используется при подозрении на острицы. Пациенту выдают стеклышко и липкую ленту. В отдельной комнате он самостоятельно отклеивает ленту от стекла и аккуратно приклеивает ее к анальной области, а затем снимает и вновь приклеивает на стекло. Такая процедура позволяет избежать неловкости и не займет много времени, но при некоторых заболеваниях рекомендуют все же брать мазок палочкой.

С помощью мазка можно выявить далеко не только глистные инвазии. Это обследование помогает обнаружить и другие заболевания вплоть до половых инфекции, а также позволяет сориентироваться при определении дальнейшей диагностики:

  • Энтеробиоз. Энтеробиозом называют поражение организма острицами. Это мелкие паразиты, которые способны сильно нарушить работу всего организма. Это самое распространенное паразитарное заболевание. Первое время симптомы вообще могут не проявляться. Острицы не часто приводят к болям в животе, но, когда количество взрослых паразитов становится достаточным, появляется сильный зуд в заднем проходе, который является основным симптомом энтеробиоза.
  • Лобковые вши. Эти паразиты цепляются на самое основание лобкового волоса. Их можно обнаружить в том числе и в области анального отверстия. Чаще всего лобковые вши обнаруживаются при заборе материала с помощью ленты. Симптомами являются зуд в промежности, красные пятна на коже, черные точки на нижнем белье. Можно увидеть и самих паразитов.
  • Дизентерия. Острое инфекционное поражение кишечника. Болезнь сопровождается болью в животе, жаром, слабостью, поносом с кровью. Это очень заразное заболевание, которое легко передается с грязными руками. Мазок на определение этой инфекции регулярно сдают работники пищевой промышленности.
  • Урогенитальные инфекции. Некоторые урогенитальные инфекции приводят к воспалению в области заднего прохода. Их можно обнаружить с помощью анального, гинекологического или урологического мазка.

Больше информации о энтеробиозе можно узнать из видео:

До 70 % среди всех гельминтозов занимает энтеробиоз. Своевременная диагностика заболевания и адекватное лечение гарантирует полное очищение организма от остриц за короткое время. Анализ на энтеробиоз включает в себя микроскопию соскоба, кала и мазка. Наиболее достоверным методом, применяемым при диагностике заболевания с целью обнаружения яиц паразитов, является соскоб и мазок со складок перианальной области.

После спаривания самцы паразитов погибают, а самки теряют способность прикрепляться к стенке кишечника и продвигаются в прямую кишку, выползают из ануса и откладывают яйца в перианальных складках, после чего погибают. Часть самок остриц выделяется во внешнюю среду с испражнениями, поэтому при постановке диагноза решающую роль играют лабораторные исследования соскобов со складок перианальной области и обнаружение самих паразитов в кале. Острицы можно обнаружить при осмотре заднего прохода вечером — через 1 — 2 часа после отхода ко сну.

Зуд в перианальной области является патогомоничным симптомом при острицах. Чаще всего он возникает вечером и ночью, когда самки выползают из прямой кишки наружу для откладывания яиц. Его причиной является секрет, который самки остриц выделяют во время откладывания яиц. Зуд в перианальной области отмечается при геморрое, половом трихомониазе, раке прямой кишки, сахарном диабете, проктите, некоторых заболеваниях печени и почек, нейродермите и кандидамикозе.

Достоверным признаком энтеробиоза является обнаружение яиц паразитов в перианальных складках и самих остриц в испражнениях.

Рис. 1. Острицы в просвете кишечника. Фото сделано при эндоскопическом обследовании.

Рис. 2. Для отложения яиц самки остриц выползают наружу. В этот момент их можно увидеть невооруженным глазом.

При энтеробиозе часть остриц выделяется наружу с каловыми массами. Они хорошо просматриваются на поверхности свежевыделенного кала. Яйца в кале обнаруживаются редко. Поможет обнаружить острицы небольшая клизма с холодной водой. Паразиты попадают вместе с вытекающей водой в емкость (лучше темного цвета).

Анализ кала на энтеробиоз обладает низкой степенью достоверности — около 20%. Его преимущества заключаются в том, что попутно можно выявить другие паразиты.

Некоторые установки по сбору кала на исследование:

  • Накануне сбора кала на исследование нельзя принимать слабительные средства и ставить клизму.
  • Перед актом дефекации следует опорожнить мочевой пузырь.
  • Не подмываться.
  • Сбор кала осуществлять в специальный контейнер.
  • Забор кала осуществляется мерной ложечкой с трех сторон и середины каловой массы.
  • Собранный материал погружается в контейнер.
  • Доставлять собранный материал в лабораторию необходимо в течение суток.
  • При необходимости емкость с собранным материалом лучше хранить в холодильнике.

Рис. 4. Яйца остриц. Свежий мазок фекалий.

Рис. 5. Емкости для сбора материала на исследование.

Для диагностики энтеробиоза применяется микроскопический метод, материалом для которого служит содержимое соскобов перианальной области и подногтевых пространств, мазков, смывов с предметов и белья, каловые массы. Соскоб и мазки на энтеробиоз применяются с целью обнаружения яиц паразитов.

Соскоб на энтеробиоз лучше проводить в утреннее время. Гигиенические процедуры до взятия анализа не проводятся. При получении отрицательного результата анализ повторяется.

Соскоб на энтеробиоз осуществляется стеклянным шпателем, предварительно смоченным в 50% растворе глицерина или 1% растворе едкого натра. Соскоб производится с области перианальных складок. Далее полученный материал переносится на предметное стекло и направляется в лабораторию.

Рис. 6. Стеклянные одноразовые шпатели для проведения манипуляции соскоба на энтеробиоз.

Рис. 7. Яйца остриц под микроскопом.

Мазок на энтеробиоз применяется с целью обнаружения яиц остриц. Для взятия материала используется ватная палочка, смоченная глицерином, дистиллированной водой или физиологическим раствором. Далее ватной палочкой несколько раз следует провести вокруг ануса и погрузить в контейнер для отправки в лабораторию.

Рис. 8. Мазок на энтеробиоз у детей и взрослых осуществляется с помощью ватной палочки.

источник

Паразитические черви – основные причины гельминтозов. Паразитарный недуг может поразить абсолютно любого человека, но чаще всего от него страдают дети. Чаще всего у них находят остриц – возбудителей энтеробиоза. Одним из методов диагностики патологического состояния является соскоб (мазок) на энтеробиоз. У детей такая процедура проводится не только при наличии характерных симптомов. Рассмотрим подробнее, как именно происходит забор материала и каковы особенности подготовки к диагностике.

Гельминтоз – патология, которую в народе называют глисты. Развитие болезни провоцируют попавшие в организм паразиты (гельминты). Существует множество разновидностей червей, способных вызвать патологическое состояние. Одними из них являются острицы – круглые черви из группы нематод. Основное место локализации – кишечная стенка. Червь питается содержимым отдела пищеварительного тракта и кровью. Недуг, вызванный острицами, называют энтеробиозом.

Больше всего инфицированию гельминтами подвержены дети от 2 до 10 лет. В этом возрасте малыши далеко не всегда придерживаются правил элементарной личной гигиены, что позволяет яйцам гельминта попасть в организм через грязные руки, игрушки, бытовые предметы. Яйца гельминтов могут переноситься даже на частичках пыли и шерсти животных. Для их созревания необходимы повышенная влажность и температура не менее 35 °C.

Несмотря на короткий жизненный цикл взрослых особей (всего 30 дней) болеть энтеробиозом можно длительное время из-за высокой вероятности самозаражения.

Энтеробиоз на пару с аскаридозом занимают ведущее место среди гельминтозов у детей. При отсутствии лечения паразиты могут вызвать тяжелые последствия. Чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью, необходимо знать, какие симптомы характерны для патологии. Определить у ребенка развитие глистной инвазии можно по следующим признакам:

  • появление зуда в области заднего прохода;
  • кашицеобразный стул;
  • вздутие живота;
  • метеоризм;
  • быстрая утомляемость у ребенка;
  • частые вирусные заболевания;
  • обострение хронических недугов;
  • плохой сон в ночное время;
  • появление аллергической реакции.

Обнаружив схожие симптомы, необходимо сдать мазок на энтеробиоз. У детей алгоритм взятия анализа ничем не отличается от диагностики взрослых пациентов. Чтобы пройти обследование, нужно обратиться к педиатру или врачу-инфекционисту. Сделать это можно в государственной или же частной клинике.

Основным методом обнаружения глистной инвазии является соскоб с перианальной области, потому как копрограмма (анализ кала) лишь в редких случаях показывает наличие мужских особей нематод в материале. Мазок на энтеробиоз у детей является обязательным при поступлении в дошкольное учреждение или школу, после длительной болезни, при лечении в стационаре или поездке в детский лагерь.

Кстати, для того чтобы посещать бассейн, также следует пройти этот вид лабораторного обследования. Анализ позволит определить наличие в организме взрослых особей или яиц паразитов.

Соблюдение всех рекомендаций относительно прохождения диагностики позволит получить правильный результат. В медицинской практике существует два способа для забора материала. Их можно использовать для сбора анализов в домашних условиях, но обычно это делают в поликлинике. Процедуру обычно проводят в утреннее время. Следует учитывать, что для получения точного результата перед анализом ребенка не нужно подмывать.

Как берут мазок на энтеробиоз у детей в условиях лаборатории? Для забора материала у малышей обычно используют липкую ленту. Это основной метод диагностики гельминтозов. Желательно манипуляцию совершать утром, когда активность самок гельминтов повышена.

Для проведения анализа берут небольшой кусочек липкой ленты, раздвигают ягодицы ребенку и наклеивают скотч на область анального отверстия, захватывая прилегающие ткани. Липкую ленту прикладывают несколько раз. После этого липкую ленту наносят на чистую стеклянную поверхность. В домашних условиях также можно произвести взятие мазка на энтеробиоз у детей. Алгоритм действий при этом полностью совпадает с теми манипуляциями, которые проводят в условиях лаборатории.

Невооруженным глазом увидеть яйца остриц или любых других гельминтов невозможно. Они имеют слишком малые размеры, и обнаружить их можно только при помощи микроскопа.

Есть еще один способ диагностики гельминтоза, который чаще назначают взрослым. Для этого необходимо воспользоваться ватной палочкой и специальным контейнером. Наконечник ватной палочки обмакивают в глицерин или вазелиновое масло. Затем аккуратно раздвигают ягодицы и проводят ватной палочкой по складкам в области заднего прохода. После этого образец помещают в чистую пластмассовую колбу или же наносят материал на чистое стекло и отправляют в лабораторию.

Если анализ берется в домашних условиях, то для его сохранения полученный образец необходимо поместить в холодильник. Чтобы получить достоверный результат, анализ нужно доставить в лабораторию в течение 2 часов после забора.

Основная цель лабораторной диагностики – определение наличия у пациента остриц. При отсутствии опыта забора материала самостоятельно на дому лучше обратиться к специалистам. Особенно если необходимо сделать мазок на энтеробиоз у детей. Сроки готовности анализа обычно не превышают суток. В некоторых случаях результаты выдают в день сдачи материала.

В заключении указывают только положительный или отрицательный результат диагностики. При обнаружении остриц у одного из членов семьи лабораторный анализ должны будут сдать его ближайшие родственники, проживающие с ним на одной территории.

Отрицательный результат еще не говорит об отсутствии недуга. Нередко такое заключение является ошибочным из-за неправильного забора материала. Чтобы повысить достоверность заключения лаборатории, необходимо сделать соскоб не менее 3 раз с интервалом в один день.

Полученный результат анализа на наличие энтеробиоза действует в течение 10 дней. После прохождения этого срока заключение будет недействительно, и при необходимости анализ нужно будет пересдать.

Лечение энтеробиоза предполагает употребление специальных антигельминтных препаратов. Для детей такие лекарства назначает исключительно врач, учитывая возраст маленького пациента. Некоторые из них обладают сильным токсическим воздействием и могут негативно отразиться на общем самочувствии ребенка. Поэтому применять их стоит только после того, как будет сдан мазок на энтеробиоз. У детей этот недуг лечится в течение 7-10 дней.

Наиболее эффективными считаются следующие антигельминтные препараты:

  1. «Пирантел» – синтетическое средство, выпускается в виде суспензии и в форме таблеток. Дозировка рассчитывается исходя из возраста малыша.
  2. «Вермокс» – противопаразитарный препарат применяется только для лечения детей с двух лет.
  3. «Вормил» – медикамент способен убивать как взрослых особей, так и яйца гельминтов. Для малышей от одного года нужно использовать лекарство в виде суспензии.
  4. «Немозол» – препарат в форме таблеток и суспензии успешно лечит энтеробиоз и аскаридоз у детей. Дозировка рассчитывается в зависимости от веса ребенка.

источник

Для эффективного лечения паразитарных заболеваний наши читатели советуют средство от паразитов «Intoxic». В его состав входят лекарственные растения, эффективно очищающие организм от паразитов.

Неприятные зудящие ощущения, раздражение и покраснение вокруг ануса чаще всего могут означать только одно: в прямой кишке поселились паразиты. Обратившись к врачу, пациент сталкивается с необходимостью сдать соскоб на энтеробиоз. Что это за процедура, и как ее правильно выполняют?

Энтеробиоз — глистная инвазия яйцами остриц, глистами, имеющими заостренный конец и получивших из-за этого свое название. Патологию называют болезнью грязных рук, возникающую из-за пренебрежения правилами личной гигиены. Заражению наиболее подвержены дети до 12 лет. Жизнедеятельность гельминтов в организме человека может ухудшать пищеварительный процесс, снижать иммунную систему, поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующее лечение.

Остриц можно увидеть в своих экскрементах после дефекации, а также в ночное время при их выползании из анального отверстия. Также следы глистов могут выявляться на нижнем белье и постели.

Материал пригоден для анализа всего 8 часов.

Соскоб на энтеробиоз представляет собой процедуру взятия биоматериала вокруг ануса. Данный анализ позволяет выявить наличие в прямой кишке паразитов с точностью до 99%. Чаще всего процедура делается по методу Грэхема, на протяжении 3 дней подряд. Таким способом без труда можно обнаружить глистов различных видов:

  • остриц;
  • аскарид;
  • власоглавов;
  • широких лентецов;
  • свиных и бычьих цепней;
  • шистосом.

Для осуществления процедуры применяется мазок с перианальных складок при помощи:

  • ватной палочки;
  • клейкой ленты;
  • деревянного шпателя.

Для получения достоверных результатов пациенту необходимо соблюдать определенные правила проведения процедуры.

Показаниями для проведения соскоба на энтеробиоз являются жалобы пациента на дискомфорт в районе заднего прохода. Чаще всего к таковым относятся:

  • зуд, раздражение;
  • воспаление и покраснение;
  • кандидоз у женщин;
  • уретрит;
  • вульвовагинит у девочек;
  • метеоризм;
  • нарушение стула.

Иногда длительная глистная инвазия может спровоцировать серьезные патологии в организме, выражающиеся:

  • в повышенном газообразовании;
  • в изменении кишечной микрофлоры;
  • в ухудшении работы пищеварительной системы;
  • в плохом переваривании пищи;
  • в кожных высыпаниях;
  • в расстройствах работы кишечника;
  • в длительных головных болях;
  • в ухудшении общего состояния здоровья;
  • в нарушении сна.

Чаще всего дети, пораженные глистами, испытывают трудности с засыпанием, часто капризничают.

Анализ на энтеробиоз с помощью мазка является обязательной процедурой для детей, впервые посещающих детские заведения — школу или детский сад. Также соскоб берется у лиц, поступающих на стационарное лечение, при посещении бассейна, поступлении на работу в детские учреждения, сферу общественного питания и торговлю. Дети проходят ежегодные обследования перед поездкой в лагерь.

Перед проведением соскоба на наличие гельминтов не следует подмываться и посещать туалет. Чаще всего процедуру проводят в условиях медицинского заведения. Мазок берется лаборантом с применением стерильной палочки, обернутой ватой, или липкой ленты.

Специалистом подготавливается ёмкость с закручивающейся крышкой, в которую вставлена длинная палочка. На конец стержня наматывается вата, пропитанная глицерином или физраствором. Для совершения процедуры необходим следующий порядок:

  • Открытие контейнера происходит аккуратно, в перчатках.
  • Пациент нагибается вперед, разводя в стороны ягодицы.
  • Специалистом вынимается стержень, с помощью которого совершаются круговые движения вокруг анального отверстия.
  • После взятия материала палочку помещают обратно в емкость, плотно закрыв ее крышкой.
  • Контейнер немедленно направляют в лабораторию для проведения исследования, так как материал действителен на протяжении 8 часов.

Дополнительно могут потребоваться исследования кала или крови больного для достоверного результата.

Другой способ подразумевает использование специальной клейкой ленты, которую отделяют от стекла. Взятие материала ничем не отличается от предыдущего способа:

  • Больной раздвигает ягодицы, наклоняясь корпусом вперед.
  • Лаборант плотно прижимает ленту к поверхности ануса.
  • После завершения процедуры лента вновь приклеивается к стеклу и направляется в лабораторию.

Для получения точных данных анализ содержимого соскоба проводят в тот же день. Чаще всего мазок совершают в утреннее время, ввиду того, что самка глистов откладывает яйца в ночные часы.

Техника соскоба липкой лентой.

Энтеробиоз может выявляться и другими методами, которые применяют совместно с мазком. Такие способы используют при сомнениях, возникших при полученном отрицательном результате на энтеробиоз.

Используются следующие анализы:

  • Анализ стула на яйца глистов. Точность этого способа ниже, чем у соскоба, однако с его помощью выявляются различные кишечные паразиты в целом виде, а также их личинки и яйца. Обследование не требует дополнительной подготовки, и представляет собой сбор кала в специальный резервуар с закручивающейся крышкой. Полученный материал не следует хранить свыше нескольких часов.
  • Иммуноферментное обследование крови является достаточно дорогим, но результативным методом, показывая высокую точность. С помощью анализа определяют не только стадию заражения, тип паразитов, но и их количество в организме. Кровь берется из вены, результат будет готов через короткое время.

Какой анализ применять, определяет лечащий врач.

В виде эффективного лекарства от паразитов врачи советуют принимать препарат «Gelminton». В основе состава средства лежат только натуральные компоненты природного происхождения, они выращивались в местах со 100% чистой экологией, и обладают проверенным эффектом, позволяющим быстро справляться с любыми видами глистов.

Техника взятия анализа на энтеробиоз у детей ничем не отличается от взрослых. Перед началом процедуры врач объясняет необходимость взятие мазка и технику его проведения. Существует также два способа совершения анализа: использование ватной палочки или липкой ленты.

  1. Маленьких детей необходимо уложить на бок.
  2. Специалист надевает перчатки, смачивает ватный тампон глицерином, либо отделяет липкую ленту от стекла.
  3. Далее малышу раздвигают ягодицы и осторожно берут мазок возле заднего прохода.
  4. После проведения процедуры тампон помещают в емкость, а ленту приклеивают к стеклу.
  5. После взятия соскоба материал отправляется в лабораторию в этот же день.

Более взрослые дети могут самостоятельно нагибаться и раздвигать ягодицы.

Необходимо понимать, что корректные результаты анализа на энтеробиоз зависят от правильной подготовки к соскобу. Поэтому перед процедурой необходимо исключить гигиеническую обработку анального отверстия: так можно смыть яйца гельминтов. Также перед исследованием не стоит посещать туалет «по большому». Необходимо прийти в лабораторию в утреннее время, так как яйца гельминтов откладываются самками в ночные часы. За сутки до прохождения процедуры не принимают слабительные средства.

Перед сдачей крови на гельминтоз необходимо воздержаться от еды до выполнения анализа, а также от питья, лекарственных средств, существенно влияющих на здоровье, спиртных напитков, жирной, жареной пищи.

Материал, полученный в результате соскоба, помещается в чистый контейнер и отправляется в медицинское учреждение, не более, чем через 8 часов после проведения теста.

В силу некоторых обстоятельств мазок на выявление энтеробиоза можно проводить самостоятельно, в домашних условиях, например, при обследовании детей. Соскоб совершается в утреннее время, без предварительной гигиенической обработки ануса. Для выполнения манипуляции необходимо подготовить чистую ватную палочку, смоченную в глицерине или воде, либо небольшой кусочек скотча и обработанное спиртом стекло.

Нанесение материала на стекло.

Круговыми движениями ватной палочки обрабатывают складки вокруг анального прохода, помещают в емкость. Кусочек скотча прикладывают к перианальная складкам, помещают на прозрачное стекло. В течение первых 8 часов материал необходимо направить лабораторию.

В норме в анализе не должны присутствовать следы каких-либо паразитов. В связи с тем, что острицы часто меняют поколение и откладывают яйца с определенной периодичностью, для получения корректных данных следует сдать анализ 3 раза, с промежутком в 1-3 дня. Чаще всего положительный анализ отмечают следующим образом:

  • Слабая степень инвазии. При выявлении единичных личинок глистов результат обозначается знаком .
  • В средней степени заражения в соскобе находятся несколько яиц паразитов. Такой результат помечается .
  • Высокая степень инвазивности устанавливается при выявлении большого количества глистов и помечается .

Положительный результат требует обязательной терапии, которая чаще всего имеет благоприятный исход.

Отрицательный анализ на обнаружение кишечных паразитов может быть при отсутствии глистов. Ложноотрицательный результат проявляется при однократном взятии биоматериала и возникает примерно в 50 % случаев. Иногда иммунная система подавляет жизнедеятельность глистов, и об их наличии можно судить только по возникающим местным симптомам. В таких случаях врач может самостоятельно принять решение о назначении соответствующего лечения. Достоверные результаты показывает сдача соскоба в течение 6 раз подряд.

Соскоб с перианальной области на глистную инвазию представляет собой несложную манипуляцию, результат которой будет готов в зависимости от загруженности лаборатории. Чаще всего исследование биоматериала проводят в этот же день и направляют полученные результаты к лечащему врачу на следующие сутки.

Иногда изучение материала происходит позже, чем через 8 часов. В этом случае контейнер с содержимым помещают в холодильную камеру не более, чем на сутки.

Узнать результат на энтеробиоз можно в течение 2-3 дней после проведения анализа. Однако специалист может назначить повторение процедуры с целью получения точных данных либо при сомнениях в результате.

Если пациент получает отрицательный результат на фоне клинических симптомов, следует провести повторную диагностику еще несколько раз. При трехкратном анализе, проведенном с промежутком через 1 день, достоверность достигает 99%.

При сдаче анализа единственный раз результат может быть положительным примерно в 50% случаях. В случае отрицательного результата при наличии симптомов врач может назначить терапию без подтверждения лаборатории.

Обследование стула на наличие яиц гельминтов также имеет низкую точность результата, поэтому является, скорее, вспомогательным способом выявления паразитов, проводящимся совместно с соскобом. При иммуноферментном исследовании крови достоверность анализа составляет почти 100%.

Анализ на энтеробиоз действителен на протяжении 10 дней.

Чтобы не столкнуться с необходимостью сдавать соскоб из заднего прохода на наличие паразитов, следует соблюдать меры элементарной гигиены, чаще мыть руки, подмываться, промывать овощи и фрукты проточной водой.

Доцент, к.м.н — Дворниченко Виктория Владимировна:

«Известно, что для избавления от паразитов (аскариды, острицы и т.д.) используются аптечные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях. » Читать далее >>>

источник

Наталья, Мне это педиатр в поликлинике сказала. 16 сад ))

Наталья, Нам не выдали у нас все пройдено, осталось только моча кровь это в конце июня перед садом прям.Не знаю мне не жалко))))

Наталья, Да и я форумы в яндексе нашла где также сдают мазок.

пошлите их нафиг, а бабушки им мазок не надо! Я бы заведующей в морду плюнула, че за бред

Мария, Спасибо ))я в платную пойду, у меня прописка область здесь карты нет.

Мой мазок я же уточнила ) мне принести копии доков флюру и мазок

Ксения, Ксюш, обычно все сдают именно энторобиоз. Мазок из попы. Видимо только в вашем саду так отличились.

Наталия, Мы в больнице с бронхитом лежали месяц назад сдавали. Мне сказали какой-то типа действителен пол года. А мазок из попы вроде 10 дней.

Ксения, Не могу расшифровать подчерк. Правда странный мазок. Точно не энтеробиоз.

Наталия, Обычный мазок на флору в нэте форум нашла.

Наталия, Мазок который действителен пол года это мазок на флору или какой? ))

Ксения, А фиг его знает))) по идее он.

Ах хах. Не думаю что им нужен ваш мазок)))))))

Кошка Норушка, Вот и нужен. Флюру мазок и документы. Я сказала я сдавала в клинике они сказали мазок пол года, думала его принесу, а посчитала уже все

источник

Мазок из заднего прохода называется ректальным.

Его берут не только для того, чтобы обнаружить яйца глистов.

Но также с целью выявления инфекций с половым путем передачи.

Часто пациенты спрашивают, на какие инфекции берется мазок из ануса.

Его могут брать на:

Другие половые инфекции не поражают прямую кишку.

Даже если они передаются через анальный секс, но инфекция в дальнейшем локализуется не в зоне ануса, а во всем организме.

Например: сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты, цитомегаловирус и т.д.

Показания для взятия мазка из заднего прохода за ЗППП:

  1. Анальный секс в анамнезе.

Мазок берут, если сам пациент на приеме у венеролога признает, что у него был анальный секс.

Или если у врача есть подозрение, что такой контакт имел место.

  1. У беременных и детей с подозрением на гонококковую инфекцию.
  2. В случае появления выделений из прямой кишки.
  3. При наличии других симптомов проктита (боль, отек, тенезмы и т.д.).
  4. В случае обнаружения в заднем проходе остроконечных кондилом.

Их наличие говорит о том, что пациент практикует пассивный анальный секс.

В этом месте кондиломы располагаются либо у женщин, либо у гомосексуалистов.

Их появление обусловлено папилломавирусом.

Он передается при половом контакте.

  1. В случае обнаружения утолщенных анальных складок.

Чтобы получить достоверные результаты, нужно должным образом подготовиться к процедуре.

Учитывая, что берется мазок с целью обнаружения в нем патогенных бактерий, вирусов или грибов, нужно, чтобы их количество было достаточным для обнаружения.

Поэтому не стоит начинать прием антибиотиков до окончания диагностики.

Нельзя также пользоваться антисептиками.

Иначе бактерии могут «спрятаться» и не будут обнаружены в мазке.

Подготовительные мероприятия включают:

  • отказ от секса, особенно анального, за 2 дня до обследования;
  • в день взятия мазка нельзя мыться с мылом;
  • туалет заднего прохода нужно провести чистой водой.

Часто пациенты спрашивают, нужно ли ставить клизму.

Более того, клизма может привести к ложноотрицательным результатам теста.

Бактерии, которые находятся снаружи, будут смыты, а те, что находятся глубже, могут не попасть в мазок.

Клинический материал берут ватным тампоном.

Он находится на деревянной или пластиковой ручке.

При заборе клинического материала может использоваться ректоскоп.

Для взятия мазка под контролем зрения врач также может использовать ректальные зеркала.

Иногда мазок берется слепым методом.

То есть, врач не видит точно, откуда именно он берет мазок, а просто помещает ватный тампон в задний проход.

Алгоритм мазка из ануса следующий.

Вводят тампон на глубину около 3 см.

Материал берут круговым движением.

Врач старается взять его со всех стенок кишки.

Вращательные движения делают в течение 10 секунд.

Если врач обнаруживает на тампоне каловые массы, то материал считается непригодным для исследования.

Тогда он выбрасывает тампон и предпринимает повторную попытку забора клинического материала.

Мазок из жопы не исследуют на ЗППП под микроскопом.

Его могут высеивать на питательную среду.

Или делают ПЦР для выявления ДНК возбудителя.

В первый день после незащищенного анального полового контакта сдавать анализы на гонококки или хламидии нет смысла.

Они ещё не будут обнаружены.

После секса следует инкубационный период.

Это время, необходимое для накопления большого количества возбудителя.

Теоретически, уже через несколько дней после заражения возможно выявление возбудителя при помощи ПЦР.

Но в этот период ещё высоким сохраняется риск ложноотрицательных результатов.

Поэтому лучше приходить, когда появятся первые симптомы.

А если они не появились, то явиться на обследование нужно через 2 недели после полового контакта.

Часто гонококковые и хламидийные проктиты протекают без субъективных ощущений.

Поэтому, если вы не ощущаете признаков болезни, это ни о чем не говорит.

В случае, когда есть основания думать, что в вашей прямой кишке может быть половая инфекция, лучше сдать анализы и провериться.

Процедура забора мазков не болезненная и не занимает много времени.

Поэтому не стоит бояться ходить к врачу.

Бояться нужно невыявленных венерических инфекций, которые могут прогрессировать и давать осложнения.

Исследование нет смысла проводить непосредственно после антибиотикотерапии.

Если пациент, ощутив подозрительные симптомы, сам пошел в аптеку и купил препараты, скорее всего, с их помощью он ничего не добьется.

Потому что не знает, какой возбудитель спровоцировал заболевание.

А потому не способен сделать правильный выбор антибиотика.

Ведь разные препараты обладают разным спектром действия.

Но если пациент обратился к врачу после лечения, то обследовать его сразу нельзя.

В противном случае результаты могут быть неправильными.

Гонококки – это возбудители гонореи.

Нередко они поражают прямую кишку или анальную область.

Инфицирование происходит при анальном сексе.

Заболевание часто имеет минимальные клинические проявления.

Иногда развиваются признаки гонококкового проктита.

Пациент жалуется на зуд или боль в заднем проходе.

Он может обращать внимание на кровь на бумаге.

Для подтверждения диагноза берется мазок.

Его не исследуют под микроскопом.

Потому что такое исследование обладает недостаточно высокой специфичностью.

Даже если доктор обнаружит бактерий, напоминающих с виду гонококков, не факт, что это именно они и есть.

Потому что в прямой кишке живут и другие нейссерии.

Они точно так же или похоже выглядят.

Но при этом не вызывают никаких воспалений.

Их выявления под микроскопом может быть причиной установления ошибочного диагноза.

Для исследования ректальных проб делают бак посев или применяют ПЦР.

В ходе ПЦР исследуют соскоб из ануса на наличие ДНК гонококка.

Если на выявлена, диагноз считается подтвержденным.

Исследование проводят обычно качественное.

В количественном нет смысла.

Потому что обнаружение ДНК гонококка даже в минимальной концентрации является поводом для назначения терапии.

Причем, схема будет одинаковой, вне зависимости от того, как много бактерий обнаружено в анусе пациента.

Ещё одним достоверным способом диагностики гонококковой инфекции в анусе является посев.

Материал высеивается на питательную среду.

Через несколько дней врач оценивает характер колоний и проводит идентификацию гонококка.

В случае положительного результата проводится оценка чувствительности к антибиотикам.

Затем назначается лечение заболевания.

Хламидия – ещё один бактериальный возбудитель инфекций с половым путем передачи, способный поражать анальную область и прямую кишку.

Симптомы часто отсутствуют.

Если они есть, больные могут жаловаться на зуд, красноватые выделения.

Может обнаруживаться кровь на бумаге.

При длительном течении хламидиоз может привести к стенозу прямой кишки.

Потому что эта бактерия вызывает сильные рубцовые процессы во всех органах.

Стеноз редко бывает полным.

Но во многих случаях появляется склонность к запорам.

После дефекации больные могут обнаруживать тонкий кал.

При запорах повышается риск образования анальных трещин.

Кроме того, при длительном течении хламидийного проктита иногда развиваются реактивные артриты.

Поэтому болезнь нужно выявлять и лечить.

Для этой цели используют чаще всего ПЦР.

Посев применяется редко, потому что хламидии не растут на искусственных средах.

Это внутриклеточные паразиты.

Поэтому они могут вырасти лишь на клеточных культурах.

Но при необходимости оценки восприимчивости к антибиотикам посев может быть выполнен.

На герпес мазок из ануса берут редко.

Если диагностирована эта инфекция в мазке из другой области тела, то нет смысла определять её же в ректальной пробе.

Потому что на лечебную тактику это не повлияет.

Другое дело, если высыпания локализуются преимущественно в анальной зоне.

Тогда именно оттуда берут мазки.

Исследуют их при помощи ПЦР.

Если диагноз подтвердился, назначают лечение.

Его также могут назначить и до появления результатов анализов.

Потому что диагноз герпетической инфекции может быть установлен по клиническим проявлениям.

При этом заболевании очень важно время начала терапии.

Чем раньше начато лечение, тем лучше результаты.

Кандида – это условно-патогенный гриб.

Он живет в мочеполовых путях, на коже и в кишечнике.

Вызывает воспалительные процессы при низком иммунитете.

У иммунокомпетентных лиц обычно не приводит к воспалению анальной области и прямой кишки, даже если происходит заражение при половом контакте.

Кандидозная инфекция обычно «выжидает» удобного момента, чтобы вызвать воспаление.

Но если это происходит, диагностировать болезнь можно с помощью анального мазка.

Материал из заднего прохода исследуют методом ПЦР.

Это исследование позволяет установить вид возбудителя.

От него зависит, какие препараты для лечения будут назначены.

При необходимости оценки чувствительности к антимикотикам проводится посев.

Из анального отверстия мазки берут не только для диагностики ЗППП, но и других бактериальных инфекций.

В частности, этот клинический материал используется для посева на патогенную кишечную флору.

К ней относятся несколько видов шигелл и сальмонелл.

Показания к обследованию:

  • диарея;
  • интоксикация;
  • контакт с больным кишечной инфекцией;
  • необходимость определения чувствительности бактерии к антибиотикам.

Забор мазков проводят до начала лечения.

Для исследования применяют бак посев.

Установления вида микроорганизма помогает подобрать более эффективную терапию.

Положительный результат бак посева также дает основания, чтобы предпринять необходимые противоэпидемические мероприятия.

После того как пациент пройдет курс терапии венерического заболевания, нужен лабораторный контроль излеченности.

Иначе узнать, излечился ли человек, невозможно.

По симптомам это не определяют.

Потому что клинические проявления могут отсутствовать, даже если инфекция недолеченная.

Но если возбудитель сохраняется в урогенитальном тракте, то он снова спровоцирует воспалительные процессы в будущем.

Поэтому пациентам назначают контрольные анализы.

Если лечился человек по поводу хламидийного или гонококкового проктита, берут мазок из ануса.

Может также проводиться забор клинического материала из других участков тела, если в этом есть необходимость.

Изолированное поражение патогенными бактериями прямой кишки встречается редко.

Обычно одновременно воспаляется как минимум уретра, а иногда и другие органы.

В таком случае мазки берут из каждого проблемного участка.

Для подтверждения излеченности может использоваться:

Анализы обычно берут 2 раза.

Первый раз – на 2 день после окончания лечения.

Затем ещё раз – через 2 недели.

Если результаты отрицательные, человек считается излечившимся.

Дальнейшая терапия ему не требуется.

В случае кандидоза для установления излеченности может проводиться количественная ПЦР.

Потому что для этого заболевания имеет значение концентрация грибов.

Если их мало, они не вызывают воспаления.

Если же количество больше 10 в 4 степени копий ДНК на мл, то требуется дополнительное лечение.

При герпесе контроль лабораторными методами не проводится.

Достаточно оценки симптоматики.

Если элементы сыпи исчезли, и пациент больше ни на что не жалуется, то лечение можно прекращать.

Выявлять герпес лабораторными методами не обязательно.

Потому что герпетическая инфекция – хроническая.

Однажды попав в организм, вирус герпеса останется в нем навсегда.

Задача дальнейшего лечения состоит лишь в том, чтобы избежать рецидивов, уменьшить симптомы и предотвратить осложнения.

Чтобы сдать мазок из ануса на половые инфекции или кишечную патогенную флору, обращайтесь в нашу клинику.

Опытный врач возьмет мазок безболезненно.

Он возьмет его правильно, чтобы результаты исследования были максимально достоверными.

В случае выявления ЗППП вы сможете пройти у нас лечение.

По вашему желанию оно может быть анонимным.

Для сдачи мазкаиз анусаобращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник

Многие пациенты считают, что мазок из ануса назначается детям при необходимости обнаружения глистной инвазии или беременным женщинам в случае определенных жалоб.

На самом деле, мазок из заднего прохода является достаточно информативным венерическим исследованием.

Позволяет выявить болезнетворные бактерии, в том числе ИППП, без их классического проявления.

Мазок из ануса рекомендуется к проведению всем пациентам, у которых появилась необходимость посещения венеролога.

Зачастую это связано с возможностью обнаружения инфекционных патогенов непосредственно в заднем проходе.

При этом анализ урогенитального мазка может быть в норме.

Исследование назначается при развитии следующей симптоматической картины:

  • Выделения из заднепроходного канала (гнойные, слизистые, с примесью крови и т. д.).
  • Чувство зуда и жжения, которые могут усиливаться при дефекации.
  • Появление высыпаний вокруг заднего прохода.
  • Болезненность, отек слизистой анального отверстия.
  • Изменение паховых лимфатических узлов, их увеличение.
  • Появление папиллом, бородавок и других новообразований.

Зачастую мазок из ануса так и называется, в некоторых лабораториях может встречаться как исследование аногенитального мазка.

Алгоритмпроведения и взятия мазка из ануса следующий:

  • Пациент располагается на кушетке и широко расставляет ноги. Если забор материала проводится у женщины, пациентку просят прилечь на гинекологическое кресло. Далее врач проводит забор биологического материала.
  • Провести процедуру забора аногенитального мазка, можно при положении пациента стоя. Больному необходимо стать спиной к врачу и слегка согнуться в коленях.
  • Для взятия материала используются исключительно стерильные и одноразовые инструменты такие как, хирургическая ложка (кюретка), медицинский шпатель, бактериальная петля (специальный инструмент для посева).
  • Взятый материал помещается в стерильную колбу и отправляется на последующее лабораторное тестирование.

Подготовка к исследованию не требует от пациента сложных манипуляций, но следует придерживаться таких рекомендаций:

  • Анализ проводится в утреннее время, лучше всего до процесса дефекации.
  • За несколько часов до посещения врача нужно провести гигиену половых органов.
  • За 10 дней следует исключить прием противобактериальных средств, что позволит получить максимально точный результат исследования.
  • За несколько дней рекомендуется избегать половых контактов, особенно анального типа.
  • Непосредственно перед анализом исключить обработку анальной области антисептическими растворами и различными кремами, мазями.

Какие методы лабораторной диагностики могут использоваться при взятии мазка из ануса?

Для лабораторного тестирования мазка из заднего прохода зачастую используют два метода — бактериоскопию (мазок на флору) и полимеразную реакцию (ПЦР).

В ряде случаев, в качестве дополнительного исследования проводится бактериологический посев с определением резистентности бактерии.

Микроскопическое исследование мазка представляет собой анализ биологического материала под микроскопом.

Исследование широкого применяется докторами различных специальностей при подозрении на инфекционные патологии и воспалительные процессы.

Мазок на флору из ануса позволяет обнаружить присутствие гонококков (возбудители гонореи), кандиду, вызывающею молочницу.

Определяет уровень лейкоцитов, отвечающих за воспалительную реакцию.

Зачастую применяется техника окрашивания по Грамму.

Окрашивание по Грамму — это метод в бактериологии, который позволяет дифференцировать бактерии грамположительные от грамотрицательной группы.

С помощью данного анализа очень похожие на вид бактерии можно отличить друг от друга.

В этом методе грамположительные бактериальные клетки сохраняют свой сине-фиолетовый цвет.

Грамотрицательные выглядят оранжево-розовыми при контрастном окрашивании.

Мазок на флору по Грамму достаточно «грубо» определяет присутствие инфекционного агента, указывает на его наличие, но не может точно дифференцировать патоген.

По этой причине дополнительно назначают бактериологический посев мазка с одновременным определением чувствительности бактерии к антибиотикам.

При проведении бактериологического анализа материал высевают (проводят инокуляцию) на специальные среды.

Среды обогащены питательными веществами, необходимыми для размножения бактерий.

Затем наблюдают за ростом колоний.

В зависимости от типа бактерий наблюдение за ростом может занимать разные длительные периоды, обычно от 12 до даже 96 часов.

По истечении этого времени, исходя из появления бактериальных колоний, определяется, с каким микроорганизмом мы имеем дело.

Дополнительно добавляются диски с антибиотиками для определения чувствительности культивируемых бактерий к противобактериальным препаратам.

Для определения более широкого спектра ИППП проводится полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Метод заключается в обнаружении ДНК патогена и его последующей идентификации.

Метод ПЦР был разработан в 1983 году американским биохимиком Кэри Б. Муллисом и основан в основном на двух принципах:

  • Умножение (амплификация) небольшой части генетического материала бактерии/вируса (ДНК или РНК).
  • Обнаружение и идентификация амплифицированных материалов.

Преимущество этого метода состоит в том, что от пациента требуется минимальное количество биологического материала для исследования.

А готовый результат анализа можно получить спустя сутки.

ПЦР приобрела особое значение в диагностике, а также в контроле курса и терапии бактериальных, вирусных, паразитарных инфекционных заболеваний.

На какие инфекции берется мазок из ануса, что может показать? Данный вид лабораторного исследования позволяет обнаружить достаточно широкой спектр заболеваний инфекционный этиологии, а также выявить текущие воспалительные реакции.

Так, с помощью мазка на флору можно обнаружить следующие патогенные микроорганизмы:

  • Гонококки (грамотрицательные диплококки)

Встречаются под названием Neisseria gonorrhoeae, являются возбудителями гонореи — венерической болезни.

Гонококки обладают способностью постоянно менять свою поверхность.

В результате в популяции образуются миллионы различных бактерий, которые различаются по своим антигенам.

Диплококки преимущественно колонизируют слизистую оболочку мочеиспускательного канала у мужчины и шейку матки у женщины.

Однако нередко, гонорея локализуется в анальном проходе, провоцируя гонококковый проктит.

Neisseria gonorrhoeae может отсутствовать при анализе мазка из уретры и одновременно с этим может быть обнаружена при исследовании материала на гонококк, взятого из ануса.

Восходящие инфекции могут привести к бесплодию и гематогенному распространению гонококковой инфекции.

Гонорея диагностируется по обнаружению грамотрицательных диплококков в микроскопическом препарате, в культуре.

Возрастает роль использования методов молекулярной диагностики.

Сложность в диагностике гонореи влияет на часто протекающее бессимптомное течение заболевания.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 30-80% женщин и 5% мужчин не имеют явных симптомов.

В настоящее время повышение устойчивости к антибиотикам при инфекциях, вызванных N. gonorrhoeae, является глобальной проблемой лечения и борьбы с заболеванием.

В настоящее время только цефалоспорины третьего поколения являются единственными антибиотиками, способные эффективно купировать течение инфекции.

Но, в исключительных случаях, даже они не дают нужного терапевтического эффекта.

  • Кандида (возбудитель молочницы)

Иногда при исследовании мазка на флору из ануса можно обнаружить патоген кандида — грибок, влияющий на развитие кандидоза кишечника.

C. albicans является одним из факультативных патогенов (вызывающих заболевание только при определенных условиях).

Считается сапробионтом, который находится в состоянии равновесия с иммунной системой человека и другими микроорганизмами.

Колонизация этим грибком обычно вызывает небольшой дискомфорт.

Однако при отсутствии или снижении иммунитета (при наличии других основных заболеваний, таких как сахарный диабет, рак, СПИД или при приеме определенных лекарств) колонизация Candida albicans резко возрастает, проявляясь как кандидоз.

Большинство из них являются эндогенными инфекциями.

Это означает, что возбудитель уже был в месте заражения до вспышки заболевания.

Реже это были экзогенные инфекции, то есть приобретенные извне патогены.

  • Лейкоциты (фактор воспаления)

Микроскопическое исследование мазка позволяет определить концентрацию в материале лейкоцитов.

Это позволит судить о присутствие воспалительной реакции на фоне инфекции.

Они принадлежат иммунной системе и являются частью специфической и неспецифической иммунной защиты.

Поэтому их также называют иммуноцитами (иммунными клетками).

Обеспечивают защиту от бактерий при фагоцитозе и интенсивно продуцируются при протекающем воспалении.

Различают три различных типа лейкоцитов, а именно гранулоциты, лимфоциты и моноциты.

Гранулоциты подразделяются на нейтрофилы, базофилы и эозинофилы.

Нейтрофил — клетка иммунной системы, которая относится к гранулоцитам.

Нейтрофилы играют важную роль в иммунном ответе против бактерий.

Базофилы обладают способностью к фагоцитозу, хотя в меньшей степени, чем нейтрофилы.

Эозинофилы — основной функцией этих клеток крови является разрушение чужеродных белков (например, аллергенных).

Они также интенсивно продуцируются при инфекционных бактериальных и вирусных заболеваниях.

Мазок из ануса методом ПЦР назначается при подозрении на ИППП.

При помощи полимеразной цепной реакции можно обнаружить следующих патогенных микроорганизмов:

Chlamydia trachomatis является живой внутриклеточной грамотрицательной бактерией из рода хламидий.

C. trachomatis можно разделить на 15 серотипов на основе антигенных характеристик типа белка-антигена.

Существует прямая связь между серотипом и заболеванием (клинической формой), вызываемым различными штаммами этого вида.

Chlamydia trachomatis представляет собой грамотрицательные бактерии, которые могут размножаться только в клетке — хозяине.

В течение жизненного цикла C. trachomatis бактерии принимают две различные формы.

Хламидия может привести к развитию проктита — воспалению прямой кишки.

Хламидийный проктит встречается в 20% случаев заболевания, может протекать бессимптомно или с умеренной клинической картиной.

Легкие симптомы включают ректальную боль во время дефекации, выделения из прямой кишки.

В тяжелых случаях у больных могут быть выделения, содержащие кровь или гной, а также сильные боли в прямой кишке.

У некоторых людей возникают стриктуры прямой кишки, сужение ректального прохода.

Мазок из ануса на хламидию позволяет выявить инфекцию на ранних сроках, что снижает риски развития осложнений.

  • Herpes simplex virus (тип 2, генитальный герпес)

Вирусы простого герпеса являются одними из крупнейших микроорганизмов с диаметром от 140 до 180 нм, относятся к семейству Herpesviridae.

Вирусы простого герпеса широко распространены по всему миру, люди являются единственным естественным хозяином.

Вирусы проникают через слизистые оболочки рта и горла, половых путей, анального отверстия и размножаются в эпителиальных клетках.

При локализации вируса в анальной зоне, может наблюдаться, так называемый герпетический проктит.

Симптомы могут включать множественные везикулы, которые разрываются и образовывают язвенные поражения эпителия, ректальные боли, патологические выделения.

Заболевание может протекать в виде обострений и ремиссий.

Может присутствовать вторичная бактериальная инфекция.

При выявлении высыпаний в аногенитальной области, врач назначает мазок из ануса методом ПЦР на половой герпес.

Treponema pallidum является спирохетной бактерией, вызывающей венерическое заболевание сифилис.

Это спиральный микроорганизм, обычно длиной 6–15 мкм и шириной 0,1–0,2 мкм.

Инкубационный период трепонемы паллидум обычно длится около 21 дня, но может варьироваться от 10 дней до 90 дней.

При локализации в анальной зоне бактерия приводит к развитию сифилитического проктита.

Симптомы такого заболевания похожи на другие причины инфекционного проктита; ректальная боль, выделения и спазмы во время дефекации.

У некоторых людей симптомы могут отсутствовать.

Однако для наличия сифилитической инфекции характерно ее проявление в нескольких стадиях.

Первичная стадия: образование безболезненной раны — шанкра в зоне анального отверстия (чаще встречается у людей, практикующих анальный секс).

Также наблюдается увеличение лимфатических узлов, при дефекации может наблюдаться дискомфорт, болезненность.

Вторая стадия: наблюдается заразная диффузная сыпь, которая может появиться по всему телу, особенно на руках и ногах.

Третичная стадия: развивается как поздний сифилис, поражает в основном сердце и нервную систему.

  • Cytomegalovirus (ЦМВ-инфекция, вирус герпеса 5 типа, HHV-5)

CMV представляет собой покрытый оболочкой, двухцепочечный ДНК вирус, принадлежащий к семейству герпесвирусов, род цитомегаловирус.

Вирус имеет общий диаметр около 200 нанометров.

Его геном состоит из линейной двухцепочечной ДНК, содержащей около 230 000 пар оснований, которые кодируют 151 различных генов.

Представители герпесвирусов являются одними из самых крупных и сложных вирусов с точки зрения их генома и их морфологии.

Характерным для этого вируса, как и для всех других видов подсемейства Betaherpesvirinae является узкий круг хозяев и удивительно медленный цикл размножения.

Первоначально инфицирование цитомегаловирусом человека происходит у здоровых иммунокомпетентных людей и в 75-90% случаев протекает бессимптомно.

У пациентов с ослабленным иммунитетом ЦМВ может спровоцировать колит — воспаление толстой кишки.

  • Human papillomavirus (ВПЧ)

Семейство вируса Papillomaviridae включает в себя 16 видов безоболочечных вирусов с двухцепочечной круговой ДНК в качестве генома.

Геном вируса образован ранним (E) и поздним (L) генами.

Поздние гены L1 и L2 ответственны за синтез белков оболочки, а ранние гены E1 и E2 отвечают за репликацию генома HPV.

Онкопротеины E5, E6 и E7 участвуют в опухолевом процессе (трансформация в злокачественный процесс).

Белок Е4 позволяет взаимодействовать с кератином, что приводит к видимому эффекту в виде папиллярных поражений.

Эти механизмы являются причиной типичной пролиферации тканей при папилломавирусных инфекциях и возможной дегенерации клеток.

Как следствие, наблюдается образование кондилом в зоне анального отверстия.

Как и другие виды инфекций, ВПЧ также может быть причиной развития проктита, который сопровождаться болезненным актом дефекации, воспалением, запорами.

На фоне образования папиллом/кондилом в нижнем сегменте пищеварительного тракта, могут наблюдаться непроизвольные спазмы.

Особенно во время движений кишечника, боли в животе, выделения слизи из ануса, аноректальные боли.

  • Neisseria gonorrhoeae (гонококк)

N. gonorrhoeae представляет собой грамотрицательный диплококк размером от 0,6 до 1 мкм в диаметре.

Этот диплококк является неподвижным, аэробным и / или факультативно анаэробным и лучше всего растет при температуре в диапазоне от 35 до 37 С.

Как и все бактерии, гонококк размножается бесполым путем бинарного деления, в результате чего из стволовой клетки образуются две дочерние клетки примерно одинакового размера.

У этой бактерии нет капсулы.

Внешняя поверхность состоит из фимбрий (представляют собой белковые структуры), что и способствует ее вирулентности (возможности заражать).

При локализации N. gonorrhoeae в аногенитальной области развивается гонококковый проктит.

Симптомы включают болезненность, зуд, патологические выделения из ануса в виде гноя, слизи, часто наблюдается нарушение стула.

Другими ректальными проблемами, которые могут присутствовать, являются анальные бородавки, свищи и геморрой.

При развитии подобной симптоматики взятие мазка из ануса на гонорею и проведение посева или ПЦР-анализа, является важным диагностическим мероприятием.

На какие ЗППП берется мазок из ануса?

Анализ мазка может выявить ИППП бактериальной природы, вирусной, а также грибковой.

Чаще исследование проводится при подозрении на гонококк, хламидию, сифилис и другие воспалительные процессы в заднем проходе.

Когда сдается мазок из ануса после приема антибиотиков?

Сдача анализа рекомендуется не ранее, чем спустя 144 дня после окончания курса терапии.

Какой врач, профильный специалист назначает мазок из ануса?

Провести забор материала и назначить данный вид анализа может дерматовенеролог или венеролог.

Насколько больно может быть при анализе, и бывают ли осложнения после мазка из ануса?

Анализ полностью безболезненный, пациент может ощущать легкий, кратковременный дискомфорт.

Осложнения после взятия мазка отсутствуют.

Где рекомендуется сдать мазок из ануса?

Обратиться к профильному специалисту — венерологи и сдать мазок можно в КВД.

При необходимости сдать мазок из ануса обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник

Анализы на кишечные инфекции

Кишечные инфекции, вызванные разными возбудителями, преимущественно протекают схожими клиническими проявлениями. Анализ кала или крови на глисты и гельминтозы позволяет максимально эффективно установить причину острых кишечных растройств. Частота выявления в анализах вирусных и бактериальных возбудителей меняется в зависимости от возраста пациента.

ПОКАЗАНИЯ К СДАЧЕ:

  • Диагностика глистных инвазий;
  • Обследование при поступлении в дошкольные учреждения, для медицинской книжки, справки в бассейн и т.д.;
  • Плановые медицинские осмотры;
  • Мониторинг процесса лечения.

У девочек поступательное проникновение глистов во влагалище через отверстие в девственной плеве часто ведет к развитию вульвитов и вагинитов. Поэтому, если анализы на глисты выявили гельминтов, а ребенок жалуется на зуд и выделения из половых органов, следует пойти на прием к детскому гинекологу.

Взятие соскоба с перианальных складок на энтеробиоз (яйца глистов) производится в первую половину дня до акта дефекации (утром гигиенические процедуры не проводить). Используется специальный шпатель, на на рабочий конец которого нанесен раствор клея.

Берут мазок из попы, также как и анализ соскоба из заднего прохода, довольно просто. Пациент разодит руками ягодицы в стороны или встаёт на кушетку и принимает колено-локтевое положение. Получают отпечаток путём прижатия плоской части шпателя с нанесённым раствором клея к коже перианальных складок. Затем помещают шпатель в транспортировочный контейнер и доставляют в лабораторию.

Анализ кала на энтеробиоз (соскоб с перианальных складок заднего прохода ) — наиболее распространенный метод диагностики энтеробиоза у детей и взрослых!

Забор кала анализа на глисты осуществляется после самопроизвольной дефекации (нельзя проводить исследование после клизмы!) в транспортный контейнер, в объеме, равном 1/2 чайной ложки из различных мест разовой порции. Следует избегать примеси мочи и выделений из половых органов.

Нельзя отбирать пробу из унитаза. Образцы кала не должны собираться в период менструации или в течении 3 дней до или после нее, при наличии кровоточащих геморроидальных узлов, кровоточивости при длительных запорах или в случае ректального применения каких-либо лекарственных средств или эпизода анальной сексуальной активности.

Условия хранения и транспортировки: до 12 часов при температуре 4- 8°С.

Выявление яиц гельминтов (глистов) в анализе кала в любых типах исследуемого материала подтверждает инвазии гельминтов. При однократном исследовании частота выявления гельминтов в материале невысокая, поэтому отрицательный результат однократного анализа кала на яйца глист не всегда свидетельствует об отсутствии заболевания.

Наличие в анализах крови антител к лямблиям — косвенный маркер инфицирования. Лямблиоз (гиардиаз) — болезнь, вызываемая простейшими – лямблиями, паразитирующими в тонкой кишке, иногда в желчном пузыре. У человека паразитирует один вид лямблий — L.intestinalis.

В большинстве случаев зараженные люди являются здоровыми носителями, но при этом и источником инфекции. Пути передачи — продукты питания. При попадании в желудок цисты лямблий не разрушаются желудочным соком, а проникают в двенадцатиперстную кишку, где из каждой цисты образуются два трофозоита (активная форма), которые фиксируются на кишечных ворсинках, вмешиваются в процесс мембранного пищеварения, поглощая питательные вещества, и нарушают его.

Показания для обследования на кишечные инфекции:

Анализ крови на гельминты и лямблии сдавать следует спустя не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Хотите провериться на кишечные инфекции, недорого сдать анализ на яйца гельминтов (мазок из попы, соскоб из заднего прохода), антитела в крови на простейшие и других паразитов? Воспользуйтесь специальным предложением клиники по ценам. У нас можно сдать анализы на глисты — скидки на диагностику для групп от 2-х человек!*

Количество человек: Скидки взрослым Скидки студентам, учащимся
2 5% 10%
от 3 до 5 10% 15%
от 6 до 10 15% 20%
более 10 звоните звоните

* — Скидки не распространяются на медицинские услуги, на которые уже есть дисконтные предложения, а также на стоимость взятия крови из вены.

  • ЧТО БЕСПОКОИТ Идут выделения
  • Зуд и жжение
  • Боли внизу живота
  • Интимные боли
  • Задержка месячных
  • Боль при мочеиспускании
  • Запах из влагалища
  • Боли при месячных
  • Как не забеременеть
  • ПОСЕТИТЬ ВРАЧА
  • Проверить инфекции
  • Профосмотр гинеколога
  • Получить справку
  • Выбрать контрацепцию
  • Гинеколог в праздники
  • ОБСЛЕДОВАНИЕ
      ОБСЛЕДОВАНИЕ У ГИНЕКОЛОГА: Осмотр
  • Кольпоскопия
  • Анализы
  • Биопсия шейки матки
  • Пайпель эндометрия
  • УЗИ малого таза
  • УЗИ проходимости труб
  • Определение беременности
  • СДАЧА АНАЛИЗОВ
      СДАТЬ АНАЛИЗЫ: Мазок на флору
  • ПЦР мазок
  • Бакпосев
  • Флороценоз
  • Онкоцитология
  • Анализ на ВПЧ
  • Гарднерелла
  • Общий и клинический
  • Биохимия крови
  • Анализы на витамины
  • Кровь на ПЦР
  • Кровь на ХГЧ
  • Анализы на ВИЧ
  • Кровь на гепатит
  • Витамин Д
  • Анализы на гормоны
  • Генетический анализ
  • Онкомаркеры
  • Кишечные инфекции
  • Квантифероновый тест
  • Гемостаз
  • Иммунный статус
  • Интерфероновый статус
  • Аллергия
  • Анонимные анализы ✔
  • Экспресс анализы (быстрые тесты) ✔
  • Анализы на ИППП ✔
  • ЛЕЧЕНИЕ
      ЛЕЧЕНИЕ У ГИНЕКОЛОГА: Воспаление придатков
  • Женское бесплодие
  • Выделения из влагалища
  • Кольпит и вагинит
  • Лечение цистита
  • Эрозия шейки матки
  • Удаление кист на шейке
  • Прижигание кондилом
  • Лечение спаек
  • Загиб матки
  • Застой крови в тазу
  • Лечение после аборта, операций по гинекологии
  • Медикаментозный аборт
  • ЛЕЧЕБНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
      МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ В НАШЕЙ ГИНЕКОЛОГИИ: Физиотерапия
  • Гинекологический массаж
  • Массаж при цистите
  • Грязелечение
  • Лечение пиявками
  • Плацентарная терапия
  • Аутоплазменная терапия
  • Санация влагалища
  • ВАКЦИНАЦИЯ
  • Гиперроу СД
  • Камроу
  • Иммуноро Кедрион
  • Солкотриховак
  • Гинатрен
  • ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ
      ИНТИМНАЯ ЭСТЕТИКА: Интимная пластика
  • Уколы в интимную зону
  • Эпиляция бикини
  • Пластика половых губ
  • Гименопластика
  • Операции на клиторе
  • Хирургическая дефлорация
  • Сужение влагалища
  • Увеличение точки G
  • Гель в половые губы
  • ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
  • ПУБЛИКАЦИИ
  • Мазок у девственниц
  • Фото УЗИ молочных желез
  • Народное лечение придатков
  • Как лечить цистит народными средствами
  • Хронический аднексит
  • Народная медицина при бесплодии
  • Что полезно яичникам
  • Здоровая матка
  • Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено. Сайт клиники гинекологии обновлен 09.04.2020

    Мазок из заднего прохода называется ректальным.

    Его берут не только для того, чтобы обнаружить яйца глистов.

    Но также с целью выявления инфекций с половым путем передачи.

    Как берут мазок из ануса?

    Мазок из ануса берут так же, как из уретры, либо из половых органов.

    Алгоритм следующий:

    • пациент поворачивается к доктору спиной;
    • наклоняется и слегка сгибает ноги в коленях;
    • расслабляет мышцы анального сфинктера;
    • доктор специальным зондом проникает внутрь ануса и совершает вращательные движения, чтобы взять не только содержимое прямой кишки, но и клетки слизистой оболочки;
    • взятый биоматериал помещается на стекло для микроскопии или в пробирку для отправки в лабораторию.

    Также мазок могут брать в положении пациента лежа. В таком случае он ложится на живот и раздвигает руками ягодицы. Дальнейшая процедура проходит точно так же, как в положении стоя.

    Часто пациенты спрашивают, если доктор взял мазок из заднего прохода, как называется этот анализ. Процедура получения клинического материала называется анальный мазок.

    Основным показанием для взятия мазка из ануса на венерические инфекции является наличие признаков воспалительного поражения прямой кишки.

    В основном эти признаки включают:

    • зуд и жжение в анусе;
    • выделение желтого или красного цвета;
    • тенезмы (ложные позывы к дефекации);
    • боль при дефекации;
    • гнойные примеси в кале;
    • запоры;
    • примеси крови в кале;
    • покраснение складок кожи в области анального отверстия.

    Также мазок из ануса берут после незащищенного анального полового контакта с новым половым партнером. Особенно если есть основания полагать, что он страдает хламидиозом, сифилисом или гонореей.

    Перед тем как сдать мазок из ануса, требуется определенная подготовка.

    • избегать дефекации утром, непосредственно перед исследованием;
    • не выполнять гигиенические процедуры за несколько часов до анализа;
    • за 2 недели до взятия мазка из ануса не использовать противомикробных препаратов, в том числе в виде ректальных свечей;
    • не обрабатывать область заднего прохода антисептическими растворами;
    • за 3 суток до обследования отказаться от продуктов, повышающих газообразование в кишечнике.

    Следование этим рекомендациям позволит получить достоверные результаты анализа мазка из ануса на инфекционные ЗППП.

    Существует немало половых инфекций, которые способны после анального секса с зараженным партнером вызывать проктит (воспаление прямой кишки).

    В анусе также может спровоцировать воспаление неспецифическая бактериальная флора. Не является редкостью кандидоз (молочница) прямой кишки.

    При папилломавирусной инфекции там могут появляться папилломы и бородавки.

    Гонорея может быть обнаружена с помощью микроскопии.

    Остальные инфекции выявляются при помощи ПЦР или бакпосева. ПЦР позволяет выявить ДНК возбудителя инфекционного процесса.

    Бактериологическое исследование предполагает нанесение клинического материала на питательную среду. Там вырастают колонии микроорганизмов.

    Это может быть как специфическая, так и неспецифическая микрофлора. По целому ряду свойств колоний бактерий сотрудники клинико-диагностической лаборатории определяют, какой именно возбудитель содержится в мазке. При появлении симптомов, указывающих на воспалительный процесс в прямой кишке, обращайтесь в нашу клинику.

    Мы возьмем мазок из ануса и проверим его на наличие венерической инфекции.

    Когда рекомендуется сдача анализов на гельминты:

    1. Определенные группы работающего населения;
    2. Поступление в учебные заведения;
    3. Клинические подозрения глистую инвазию;
    4. Хронические бронхиты, пневмонии, неподдающиеся антибиотикотерапии;
    5. Длительные аллергические состояния;
    6. Изменения в картине общего анализа крови (выраженная эозинофилия);
    7. Дисбактериоз кишечника;
    8. Частые боли в области живота;
    9. Нарушение аппетита, тошнота, рвота;
    10. Утомляемость, раздражительность, тревожный сон;
    11. Отставание в росте и весе (у детей).

    Виды исследований для выявления возможного инфицирования: анализы крови, кала, соскоб (мазок) из прямой кишки. Расскажем про каждый из этих методов, что показывают и сколько они стоят.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Adblock
    detector