Локализация сыпи при крапивнице

Что такое крапивница?

Крапивницу еще часто могут называть крапивной лихорадкой, уртикарией (urticaria) либо уртикарийным дермографизмом. Данная болезнь носит в основной аллергический характер, и представляет собой достаточно сложное в плане диагностики и проведения лечебной терапии заболевание.

Локализация сыпи при крапивнице

При появлении первых симптомов необходимо обратиться за помощью к аллергологу-иммунологу. Кожные покровы могут покрываться сыпью типа крапивницы по самым различным причинам, поэтому нужно проводить полное обследование пациента и назначать индивидуальный курс терапии.

Термином «крапивница» на сегодняшний день объединяется большая группа заболеваний, которые отличаются друг от друга своей природой, однако имеют похожую клиническую симптоматику: на коже образуются волдыри, по виду напоминающие следы ожогов от крапивы.

Сыпь при крапивнице принято называть уртикарной, она может поражать обширные участки кожи за несколько минут, имеет красноватый цвет, по внешнему виду напоминает ожоги от крапивы.

Как правило, уртикарная сыпь становиться следствием аллергического дерматита и проявляется при прямом контакте с раздражителем, в отдельных случаях крапивница может стать симптомом более серьезного заболевания.

По своим внешним признакам высыпание можно перепутать с эритемой. Также стоит отметить, что появление кожных изменений сопровождается зудом и жжением.

Выделяют несколько форм сыпи:

  • Острая – уртикарная сыпь быстро поражает кожу и проходит через несколько дней, иногда через пару недель.
  • Хроническая – такая сыпь может периодически проходить, а потом снова проявляться в другом месте. Для данной формы характерны постоянные рецидивы, лечение может занять несколько месяцев, а иногда и годы.
  • Следственная или искусственная – такая форма заболевания характерна для людей, которые постоянно страдают на аллергические дерматиты. В данном случае сыпь проявляется от механического воздействия на кожу, например, в месте сильного сдавливания появляется крапивница, которая вскоре проходит.
  • Атипическая – хроническая стойкая папулезная сыпь.

Крапивница может поразить как ребенка, так и взрослого человека, по статистике ясно, что каждый третий человек хотя бы раз в жизни столкнулся с подобными изменениями кожного покрова. В основном заболевание проявляется у женщин.

В качестве аллергена, который спровоцировал проявление сыпи, может выступать:

  • Лекарственный препарат.
  • Пищевые добавки.
  • Продукты питания.
  • Полисахариды бактериального происхождения.
  • Сыворотка.

Крапивница

– это вариант

, преимущественно аллергического происхождения, который встречается при

дерматитах

и других кожных заболеваниях. Синонимами крапивницы, которые далее будут использоваться в статье, являются термины крапивная сыпь, уртикария, крапивная лихорадка.

Как правило, крапивница – это больше симптом, чем самостоятельное заболевание. Например, она может быть кожным проявлением аллергического шока, бронхиальной астмы, какого-то аутоиммунного заболевания.

Крайне редко крапивница бывает самостоятельной аллергической реакцией, без сопутствующих симптомов. По данным статистики, хотя бы один эпизод крапивницы перенес каждый третий житель планеты, более 15 процентов людей перенесли этот эпизод дважды.

Пик заболеваемости приходится на возраст от 20 до 40 лет, и страдает этим заболеванием преимущественно женский пол.

Свое название заболевание получило в силу внешней схожести его симптомов с ожогами, появляющимися на кожных покровах после контакта с крапивой. Как правило, крапивница объединяет в себе целый ряд недугов, схожих по клиническим проявлениям и имеющих аналогичную природу происхождения.

ПРИЧИНЫ

Генерализированная крапивница может иметь 2 варианта развития: иммунный и неиммунный. Чаще встречается иммунное развитие.

Когда аллерген попадает в организм, иммунная система начинает усиленно продуцировать против него иммуноглобулин Е. В процессе взаимодействия с ним антигенов разрушаются тучные клетки, из которых происходит выброс большого количества гистамина в кровь.

Он увеличивает проницаемость сосудистых стенок и вызывает характерные симптомы крапивницы. Неимунное развитие болезни связано с непосредственным действием раздражителя на тучные клетки.

Характер сыпи при крапивнице

К сожалению, назвать истинные причины генерализированной крапивницы специалисты не могут. Обычно ей подвержены люди, в анамнезе которых имеются атопические заболевания аллергического характера.

Около 75% случаев заболевания представляет острая форма крапивницы. Для нее характерно быстрое развитие и продолжительность не более 1,5 месяцев. Часто ее вызывает неправильный прием лекарственных средств. Обычно проявляется у детей.

Хроническую генерализированную крапивницу диагностируют в 15-25% случаев. В зависимости от клинических проявлений ее разделяют на:

  • рецидивирующую;
  • с периодическими обострениями;
  • персистирующую (вялотекущую).

Заболевание могут диагностировать еще в детстве, и оно может давать рецидивы на протяжении всей жизни при каждом воздействии аллергена.

Может ли быть аллергия на апельсины и как распознать заболевание? У нас есть ответ!Инструкция по применению Гидрокортизона в ампулах для лечения аллергии описана на этой странице.

Факторами, провоцирующими генерализированную крапивницу, могут быть:

  • укусы насекомых;
  • воздушные аллергены (пыльца, шерсть животных, споры плесени);
  • бытовая химия, косметические средства;
  • лекарственные препараты (чаще антибиотики, гормоны, миорелаксанты);
  • физические факторы (холод, тепло, вода);
  • нарушения работы ЖКТ, эндокринной системы;
  • стрессы;
  • грибковые инфекции;
  • глистные инвазии;
  • продукты питания и пищевые добавки.

Продукты питания и лекарства, как антигены большую роль играют при развитии острой формы крапивницы. При хронической форме они способствуют поддержанию симптомов, но в формировании самого заболевания играют минимальную роль.

Генерализированная форма крапивницы может быть синдромом таких патологий:

  • уртикарный васкулит;
  • холодовая крапивница;
  • мастоцитоз;
  • синдром Уэльса, Шнитцлера и Мюкле – Уэльса.

Человеческий организм может по-разному реагировать на определенные вещества.

Наиболее распространенными причинами заболевания являются:

  • домашняя пыль;
  • пыльца растений;
  • солнце;
  • холод;
  • укусы насекомых;
  • цитрусовые фрукты;
  • сладости;
  • стресс;
  • вирусные инфекции;
  • паразитарные инвазии;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • употребление лекарств.

 Крапивница может протекать остро или хронически. Продолжительность хронической формы в среднем составляет 3-5 лет (может растягиваться до 20 лет). Острая форма — это аллергическая реакция немедленного типа, протекает до 6 недель.

В зависимости от сложности протекания болезни специалисты различают две формы крапивницы: хроническую и острую. Основным признаком хронической формы является то, что рецидивы заболевания могут наблюдаться как через пару месяцев, так и через несколько лет, при этом нередко чередуясь практически с ежедневными высыпаниями и образованием светлых промежутков.

Крапивница острой формы, как правило, длится от нескольких дней до двух недель.

Кроме того, в некоторых случаях врачи диагностируют искусственную крапивницу. Это происходит, когда на теле человека появляются волдыреобразные полосы отечной природы. Подобное явление может наблюдаться и у пациентов, болеющих обычной крапивницей.

Некоторые специалисты выделяют еще и так называемую атипичную форму – это стойкая хроническая папулезная крапивница. Однако многие врачи оспаривают существование данной формы из-за недостаточно веских обоснований.

Физическая крапивница – такой вид крапивницы может быть первичной, которая развивается как самостоятельное заболевание или вторичной как следствие более серьезной болезни, например, сывороточная болезнь или мастоцитоз.

При любом физическом раздражении кожи происходит внутренняя химическая реакция, которая приводит к выделению веществ в клетки, в частности гистамина. Такая реакция провоцирует кожные изменения, которые могут проявиться сразу, спустя несколько минут или часов.

Стрессовая крапивница – такая реакция организма вызывается нервными потрясениями или постоянными стрессами. Проявляется сыпь в результате стрессовых ситуаций, физических нагрузок, приеме контрастного душа, обильном потоотделении.

Основная задача диагностики ─ определить причину проявления кожных изменений у ребенка, самые распространенные из них:

  • Пищевые добавки и продукты питания, причиной аллергии может стать самый безвредный чай.
  • Инфекционные заболевания, которые были спровоцированы насекомыми, вирусами, паразитами.
  • Медикаменты всех групп.
  • Внешние факторы: пух, пыль, пыльца.
  • Физические факторы: изменение температуры, повышенная влажность, жара, прямые солнечные лучи.
  • Укусы насекомых.
  • Контакт с ядовитыми растениями.
  • Укусы моллюсков.
  • Химические вещества: стиральный порошок, освежители, мыло, парфюмерия.

Причины, которые провоцируют крапивницу, могут быть как внешними, так и внутренними. По данным статистики, крапивница развивается в 2 раза чаще у женщин, чем у мужчин. Исходя из этого, ученые предполагают, что это заболевание может быть спровоцировано

гормональными нарушениями

, которые характерны для женского организма.

К состояниям, при которых изменяется баланс гормонов, относятся:

Следует отметить, что для многих эпизодов крапивницы, фактор, спровоцировавший заболевание, остается невыясненным. В случае если причина после проведения необходимых анализов и обследований так и не обнаруживается, болезнь определяется как идиопатическая крапивница.

Существуют следующие причины хронической крапивницы:

Инфекции

Согласно последним исследованиям, инфекционные заболевания инициируют крапивницу примерно в 15 процентах случаев. Стать причиной заболевания могут инфекции как вирусного, так и бактериального типа. В развитии этой патологии особенно велика роль очагов хронического воспаления. Это может быть

кариестонзиллитаднексит

. В качестве возможных причин крапивницы в современной медицине также рассматриваются такие воспалительные заболевания как гастрит,

холецистит

, язвенные поражения органов желудочно-кишечного тракта.

Нарушения иммунной системы (аутоиммунная крапивница)

Примерно в 20 процентах случаев причиной крапивницы являются аутоиммунные реакции, при которых организм воспринимает свои клетки как чужие и начинает их атаковать.

Крапивница, спровоцированная неправильной работой иммунной системы, называется аутоиммунной крапивницей. В данном случае заболевание обладает рядом отличительных особенностей.

Так, аутоиммунная крапивница отличается более длительным и тяжелым течением. Использование .

антигистаминных препаратов

, которые являются одним из главных методов лечения, дает слабые результаты или не помогает совсем.

Виды крапивницы

Существуют следующие виды крапивницы:

Аллергическая крапивница, как определить аллергены при крапивнице

  • острая;
  • хроническая;
  • подострая;
  • хроническая рецидивирующая.

Острая

Острая крапивница развивается как аллергическая реакция на медикаменты, пищевые продукты, вирусы или укусы насекомых.

При острой форме крапивницы может резко подняться температура, иногда появляется рвота, возможны обморочные состояния. Во время заболевания нарушается проницаемость стенок сосудов, что приводи к сильной отечности тканей.

Аллергическая (иммунная) форма крапивницы – в воспалительном процессе принимают участие органы иммунной системы, что приводит к активному образованию антител, повышается уровень гистамина. Может протекать на фоне расстройств пищеварительной системы.

Спровоцировать появление аллергической крапивницы могут некоторые продукты питания – картофель, шоколад, цитрусовые фрукты, яйца. Высыпания часто появляются после приема антибиотиков, витаминов группы B.Вызвать аллергию может пыль, шерсть животных, перхоть, яд насекомых.

По типу воздействия на кожу:

Виды крапивницы определяются врачом. Выделяют 2 формы болезни: острую и хроническую. При острой форме заболевания сыпь на теле проявляется мгновенно при контакте с аллергеном и протекает от нескольких часов до одних суток. Симптомы хронической формы заболевания держатся несколько месяцев. Довольно частое проявление болезни происходит с сыпью и навязчивым зудом в области шеи и груди. Реже может проявляться в виде отеков. Основные виды патологии:

Заболевание может иметь как острую, так и хроническую форму. Специалисты утверждают, что если зуд протекает менее 6 недель, то это острая форма, а если больше — хроническая. Еще нужно уметь отличать болезнь истинного типа и ложного (псевдоаллергия). Надо знать, что:

  • воздействия одежды на кожу способны вызвать крапивницу демографического типа;
  • низкая температура, а также охлажденные блюда и напитки могут стать причинами развития болезни холодового типа;
  • повышенная температура провоцирует развитие тепловой аллергии;
  • солнечный свет и чувствительность кожи к гистамину повышенного характера вызывают солнечную или фотоаллергию;
  • самой редкой формой можно считать аллергию вибрационного типа, как правило, ею страдают люди, работа которых связана со строительством;
  • воздействие воды способствует развитию аквагенной аллергии, если ткани очень чувствительны к такому препарату, как гистамин, может развиться эритема и зуд.

Помимо острой и хронической крапивницы, различают и другие виды данного заболевания. Наиболее распространенным видом крапивницы является фотодерматит, который в народе называется солнечной крапивницей или аллергией на солнце. Не менее реже встречается и холодовая крапивница.

К видам крапивницы относятся:

  • солнечная крапивница;
  • холодовая крапивница;
  • аквагенная крапивница;
  • пищевая крапивница;
  • дермографическая крапивница;
  • крапивница на фоне стресса;
  • холинергическая крапивница.

Солнечная крапивница

Здесь рассмотрим какой бывает крапивница, виды, фото и степени тяжести болезни.

Дермографическая, замедленная, холодовая, вибрационная крапивницы классифицируются как физические виды этого заболевания.

Холинергическую, адренергическую, контактную и аквагенную крапивницы относят к особым формам. К крапивнице были отнесены такие болезни, как мастоцитоз, уртикарный васкулит и наследственная форма холодовой крапивницы.

Различают острую и хроническую крапивницу:

Вместе с острой и хронической формой заболевания существуют и другие виды крапивницы.

Степень тяжести

Выделяют 3 степени тяжести течения болезни:

Сыпь при крапивнице: по каким признакам определить заболевание

  • Легкая крапивница. Как правило, легкая сыпь исчезает после исключения воздействия раздражающего кожу фактора.

    Фото 15

  • Генерализованная. Площадь распространения высыпаний большая. Сыпь может быть по всему телу.

    Фото 16

  • Гигантская крапивница. По-другому гигантскую крапивницу называют отек Квинке. Он может развиться внезапно. Чаще страдают губы, щеки, веки, ротовая полость, половые органы – там клетчатка более рыхлая.

    Фото 17

Особенно опасен отек, когда развивается в области гортани из-за асфиксии. Отечная кожа белеет, может ощущаться жжение. Обычно такое состояние проходит через несколько часов, но иногда отек спадает только спустя несколько суток.

Признаки крапивницы: основные проявления острой и хронической формы недуга

В зависимости от продолжительности патологии различают острую, хроническую и эпизодическую крапивницу. Недуг в острой форме характеризуется быстрым течением. От появления первого волдыря до исчезновения последнего проходит, как правило, полтора месяца.

Крапивница на нервной почве - симптомы, лечение

Основные признаки крапивницы острой формы — интенсивный зуд кожных покровов, недомогание, головная боль, увеличение температуры. Нередко отмечается слияние элементов сыпи между собой и образование больших очагов.

Что касательно локализации высыпания, то зачастую недуг поражает руки, туловище и ягодицы.

Нередко поражению сыпью подвергаются язык, губы, носоглотка и гортань. Из-за этого, поступают жалобы на затрудненное дыхание и глотание.

Клинические симптомы крапивницы в острой форме длятся недолго. Сыпь, по истечении нескольких часов исчезает.

Диагноз хронической крапивницы устанавливают в случае продолжительного течения, более шести недель. Основные признаки крапивницы: волнообразное продолжительное течение, необильная сыпь, суставные боли, повышение температуры, головная боль, интенсивный зуд.

Если недуг затронул слизистую ЖКТ, отмечается появление диареи, тошноты и рвоты. Нередко при хронической форме недуга уртикарные элементы трансформируются в папулезные.

Симптомы

Для системной крапивницы симптоматика достаточно типичная:

Аллергическая сыпь на руках и ногах у ребенка

  • внезапное появление по всему телу красных волдырей;
  • кожный зуд, который особенно усиливается к вечеру;
  • отечность воспаленной кожи;
  • жжение и боль.

Главный морфологический признак заболевания – волдыри разного диаметра, которые могут сливаться в одно красное пятно. Волдыри имеют приподнятые края и представляют собой отек, ограниченный сосочковым слоем кожи с возвышенной поверхностью.

Сыпь напоминает обширные ожоги от крапивы. Они быстро распространяются по всему телу, и, сливаясь, образуют пятно неправильной формы, которое занимает большую площадь.

На губах и слизистых оболочках генерализированная сыпь появляется редко. Обычно в течение 1-2 суток сыпь в одних местах исчезает, но появляются множественные «подсыпания» на других участках.

Иногда встречается буллезная и геморрагическая форма системной крапивницы.

Заболевание опасно своим тяжелым течением. Больного могут мучить:

  • озноб;
  • повышение температуры;
  • недомогание;
  • потеря аппетита;
  • боли в суставах;
  • тошнота;
  • носовые кровотечения.

Опасные симптомы, требующие немедленной госпитализации:

  • резкое падение давления;
  • хрипота и затрудненное дыхание;
  • острая боль в животе;
  • потеря сознания;
  • отечность слизистой рта, горла, языка;
  • анафилактический шок.

Клинические проявления генерализованной крапивницы достаточно типичны. Им могут предшествовать слезотечение, выделения из носа, иногда незначительно выраженная тошнота и ощущение дискомфорта в животе.

Начало заболевание характеризуется внезапностью, появлением выраженного кожного зуда и жжения, множественными кожными высыпаниями, внешне имеющими сходство со следами укусов насекомых или воздействия крапивой.

Основным морфологическим элементом высыпаний является волдырь с приподнятыми краями фестончатой формы и размером в диаметре от миллиметров до нескольких сантиметров.

Он представляет собой отек, ограниченный сосочковым слоем дермы, и имеет вид яркого, возвышающегося над кожной поверхностью,  эритематозного пятна с четко очерченными границами, более бледного в центральной части.

Высыпания очень быстро распространяются по всем участкам тела, включая волосистую часть головы, шейные отделы, предплечья и кисти, бедра стопы и т.д., носят ярко выраженный сливной характер и, приобретая вид образований неправильной формы, занимают большие площади кожной поверхности.

Реже морфологические элементы сыпи могут появляться на губах и слизистых оболочках. Они в течение 1 суток самостоятельно или в результате лечения разрешаются, не оставляя следов.

Однако на протяжении этого времени и в дальнейшем могут появляться новые множественные «подсыпания». Очень редко встречаются геморрагическая (с кровоизлияниями) и буллезная формы генерализованной крапивницы.

Общее состояние больного, как правило, тяжелое. Температура повышается до 39°C, появляются ознобы, беспокоят общая слабость, недомогание, отсутствие аппетита, болезненность в мелких и крупных суставах (артралгии), тошнота, неприятные ощущения или схваткообразные боли в животе, носовое кровотечение, дизурические явления.

Состояние становится более тяжелым, если оно сопровождается еще и ангионевротическим отеком. Иногда, особенно у детей, могут развиваться миокардиты и менингиты.

Генерализованная крапивница имеет типичные клинические проявления. К наиболее часто встречающимся симптомам относятся:

  • Зуд и жжение. Проявляются на начальной стадии заболевания. Сопровождаются сыпью на коже, которые похожи на воздействие крапивы или комариные укусы.
  • Волдыри. Их диаметр достигает нескольких сантиметров. Внешне волдыри похожи на пятна с четкими границами.
  • Высокая температура. Крапивница может спровоцировать повышение температуры, которая может достигать 39°C. При этом общее состояние пациента ухудшается: появляется общая слабость, озноб, боли в области суставов, недомогание, боль в живое и тошнота. У детей может появиться менингит или миокардит.

Существуют характерные признаки, которые указывают на крапивную лихорадку. Симптомы аллергии крапивницы могут быть различной степени тяжести.

К ним относятся:

Волдыри напоминают следы комариных укусов или ужаления крапивой. Вначале они красного или розового цвета, различного размера от 0,5 до 15 см.

Со временем происходит накопление экссудата и сдавление капилляров кожи, и элементы сыпи становятся светлыми. Сыпь может располагаться изолированно на лице, руках, а при прогрессирующем течении может распространяться на свободные участки тела, приобретая генерализованный характер, при этом сыпь сопровождается зудом и жжением.

Если генерализованная уртикарная сыпь появляются у детей первых лет жизни, то это может свидетельствовать о ее наследственной природе. Крапивница у взрослых, симптомы которой схожи с наследственной, практически всегда является приобретенной.

Как и любое другое хроническое заболевание протекает с периодами ремиссий и обострений. При рецидиве у пациента наблюдается также головная боль, слабость, диспепсия, повышение температуры тела, рвота, беспокойство, нарушение сна из-за сильного зуда кожи.

Клинические проявления крапивницы ассоциированы с реакцией гиперчувствительности немедленно-замедленного типа. Общим звеном патогенеза любой клинической формы заболевания является отек сосочкового слоя кожи, который развивается вследствие повышения проницаемости стенки капилляров микроциркуляторного русла. Эти изменения связаны с действием гистамина, который выделяется тучными клетками. Их активация (дегрануляция) может происходить по разным причинам. В связи с этим существует классификация крапивницы по этиопатогенетическому принципу:

Физическая крапивница

1. Сыпь при крапивнице – один из главных признаков крапивницы.

Морфологический элемент сыпи при крапивнице

Различают холинергическую, дермографическую, папулезную и солнечную крапивницу. Болезнь крапивница имеет ярко-выраженные симптомы. Однако в зависимости от разновидности патологии, проявления несколько различаются.

Диагностика

Диагностика крапивной лихорадки происходит в несколько этапов. Проводится визуальный осмотр и сбор анамнеза.

Сыпь при крапивнице - Сыпи(высыпания)

Если причину заболевания сложно выявить назначаются диагностические пробы:

  1. на пищевые аллергены. При этом назначают картофельно-рисовую диету, для исключения аллергии на наиболее распространенные продукты.
  2. физические провокационные пробы, на тепло холод, напряжение, давление.
  3. исследования на атопию: домашняя пыль, пыльца растений, шерсть животных.

Диагноз ставится визуально, и основывается на наличии характерного для крапивницы первичного элемента – волдыря. Яркий уртикарный дермографизм в местах поражения является подтверждающим критерием.

Диагностическая программа всегда формируется индивидуально на основании данных анамнеза и клинической картины. Так, при подозрении на аллергическую крапивницу «золотым стандартом» является проведение кожных проб с конкретными аллергенами.

При подозрении на контактную, холодовую, аквагенную и тепловую крапивницу проводят диагностические пробы с предполагаемыми провоцирующими факторами.

Диагностировать крапивницу возможно уже при выявлении характерных элементов сыпи. При проведении клинического осмотра важно правильно собрать анамнез: время начала заболевания, связь с возможным провоцирующим агентом, частота и форма высыпаний и т/д

Если появились первые симптомы крапивницы, то следует немедленно обратиться за помощью к такому специалисту, как аллерголог-иммунолог.

Только он может подтвердить диагноз, ведь симптоматика может быть спровоцирована разными факторами, и поэтому пациентам с подозрением на крапивницу нужно сдать множество анализов с целью определения точной причины и назначения правильной и эффективной лечебной терапии.

Стандартный план обследования:

  • Клинический и биохимический анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ на сифилис;
  • Антитела к вирусным гепатитам В и С, кровь на ВИЧ;
  • Анализ на антинуклеарный фактор, антитела к двухспиральной ДНК;
  • Дермагрофический тест;
  • Тест с физической нагрузкой;
  • Тест Дункана;
  • Консультация эндокринолога с обязательной сдачей анализа крови на гормоны щитовидной железы;
  • Анализ крови на антитела к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину;
  • Мазок зева и носовой полости;
  • Консультация стоматолога;
  • Копрограмма;
  • Анализ крови на антитела к антигенам паразитов;
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и щитовидной железы;
  • Эзофагогастродуоденоскопия;
  • УЗИ и ЭКГ;
  • Рентгенография органов грудной клетке и придаточных пазух носа;
  • Аллергологическое обследование.

Крапивница у ребенка проявляется в месте контакта с одеждой, в кожных складках. Сыпь имеет светло-розовый цвет, различную форму.

Высыпания на коже вызывают дискомфорт и зуд, дети очень часто расчесывают волдыри, которые при этом увеличиваются в объеме, и уже становится очень трудно визуализировать отдельное пятно.

При нажатии на волдырь в центре можно рассмотреть мелкие белые точки.

Аллергическая сыпь на лице у ребенка

Проявление острой крапивницы у ребенка требует диагностики врача-педиатра

Диагностировать заболевание у ребенка может врач-педиатр или дерматолог, для более точного диагноза может назначаться забор проб кожи и общий анализ крови. Также часто проводится анализ кала, исследования щитовидной железы. Иногда врач может назначить функциональные пробы печени.

Лечение

Особенность такой болезни как крапивница состоит в быстром исчезновении симптомов и внешних проявлений при адекватном лечении. Большое значение при лечении крапивницы следует отводить не только приему лекарственных средств, но и диете, состоянию желудочно-кишечного тракта и состоянию нервной системы.

Сыпь при крапивнице - Сыпи(высыпания)

При появлении первого случая крапивницы для предотвращения перехода болезни в хроническую стадию нужно обследоваться на наличие любых хронических инфекций и пролечить их.

Также нужно обследоваться на наличие гельминтов и проконсультироваться у отоларинголога и невропатолога. При аллергической природе крапивницы следует как можно скорее выявить аллерген устранить по мере возможности любой контакт больного с ним.

При лечении острой формы крапивницы с тяжелым течением применяют глюкокортикостероиды, слабительные и мочегонные средства, антигистаминные препараты, гипосенсибилизирующие средства.

В случае развития аллергической крапивницы после принятия в пищу какого-либо продукта больному назначаются очистительные клизмы (в течение трех дней) и специальная диета, исключающая продукт питания, вызвавший аллергию, и продукты питания, которые чаще всего провоцируют развитие аллергической реакции (цитрусовые, шоколад, курицу, куриные яйца, консервы, газированные напитки).

Для того чтобы облегчить состояние больного при острой форме крапивницы, следует проводить систематическое лечение в течение 1-2 дней. Для того чтобы убрать симптомы заболевания при хронической крапивнице потребуется комплексное лечение в течение 2-3 недель.

dermatologpro.ru

Цель терапии генерализированной крапивницы:

  • устранить аллергическую сыпь, не допустить развития осложнений;
  • предупредить рецидивы.

Доврачебная помощь заключается в том, чтобы быстро определить и устранить причинный фактор развития заболевания и исключить контакт с ним.

Лекарственные препараты

Больному рекомендуется принять внутрь десенсибилизирующие препараты:

  • Супрастин;
  • Тавегил;
  • Лоратадин;
  • Зодак.

Антигистаминовые блокаторы 1 поколения рекомендуется принимать только в случае резкого обострения крапивницы для быстрого купирования симптомов и предотвращения ангионевротического отёка.

Врач скорой помощи может сделать внутривенную инъекцию антигистаминного средства или (в более тяжелых случаях) Преднизолона. При подозрении на отёк Квинке делают внутримышечную инъекцию Эпинефрина.

Восстановить кровяное давление можно с помощью внутривенного введения солевых кристаллоидных растворов. При судорожном синдроме необходимо введение Реланиума или Диазепама.

Генерализованная крапивница, при которой нарушается общее состояние больного, требует госпитализации в отделение интенсивной терапии или реанимации. В зависимости от характера провоцирующего аллергена, кроме антигистаминной гормональной терапии может потребоваться прием сорбентов, мочегонных средств, сеансы плазмафереза.

В случае необходимости назначают препараты, действующие на ЦНС. Состояние тревожности снимают с помощью Амитриптилина.

Подавить повышенную раздражительность и возбудимость можно препаратами на основе белладонны с эрготамином и фенобарбиталом.

Узнайте инструкцию по применению Белого активированного угля для очищения организма от аллергенов. О характерных симптомах и методах лечения аллергии на кефир у ребенка прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://allergiinet. com/lechenie/preparaty/kapli-dlya-detej.

html и посмотрите названия капель в нос от аллергии для детей разного возраста.

Чтобы снять зуд и раздражение кожи наружно используют нестероидные средства:

  • Солкосерил;
  • Бепантен;
  • Деситин;
  • Вундехил.

Гормональные мази использовать на обширных участках кожи не рекомендуется.

Целью терапии являются:

  1. Разрешение сыпи и предупреждение осложнений.
  2. Профилактика рецидивов.

Принципы доврачебной неотложной помощи при генерализованной крапивнице заключаются в максимально быстром выявлении и устранении поступления причинного (аллергизирующего) фактора или прекращении контакта с ним, приеме внутрь десенсибилизирующего средства (Супрастин, Тавегил, Кларитин, Аллертек, Зиртек, Кестин и др.

), вызове бригады «скорой помощи».

Врачом «скорой помощи» внутривенно вводится тавегил, Супрастин или Димедрол, Преднизолон, а при наличии ангионевротического отека — раствор эпинефрина внутримышечно, подкожно или внутривенно, особенно при наличии сниженного артериального давления или бронхоспастического компонента.

Коррекция артериального давления осуществляется также путем внутривенного струйного или капельного введения кристаллоидных, особенно солевых, растворов, а при развитии судорожного синдрома — внутривенного введения Диазепама или Реланиума.

После этого осуществляется госпитализация пациента.

Генерализованная крапивница, сопровождающаяся нарушением общего состояния и выраженным зудом, является показанием к госпитализации в дерматологическое отделение, а наличие сопутствующего ангионевротического отека — в отделение интенсивной терапии и реанимации.

Общие принципы лечения:

  1. Применение неседативных H1 – гистаминовых блокаторов второго поколения как препаратов базовой терапии, как при остром, так и при хроническом течении болезни.
  2. Применение H1 – гистаминовых блокаторов первого поколения только при остром течении или рецидиве хронической крапивницы, характеризующейся высокой степенью тяжести течения, особенно при сочетании с ангионевротическим отеком. Кроме того — при отдельных формах хронической крапивницы, которые протекают с анафилаксией, а также при холинергической форме в случаях отсутствия эффекта от применения антигистаминных средств второго поколения.
  3. Предпочтение H1-гистаминоблокаторов второго поколения, не индуцирующих печеночный метаболизм и сохраняющих свою эффективность в течение всего периода их применения.
  4. Комбинирование (при остром течении болезни) блокаторов H1-гистаминовых рецепторов с блокаторами H2-рецепторов (Циметидин). Такой подход в лечении оправдан в случаях отсутствия эффекта от проведения монотерапии, которое связанного с тем, что в кожных покровах присутствуют 85% H1— и 15% H2-гистаминовых рецепторов.
  5. Использование глюкокортикостероидных препаратов системного действия при отсутствии эффективности указанного выше комбинированного лечения или при наличии ангионевротического отека.

В стационаре при острой генерализованной крапивнице предпринимаются меры по удалению провоцирующего пищевого агента из организма. Они подразумевают 2 – 3-х дневный голод с постепенным дальнейшим переходом на питание гипоаллергенными продуктами, назначение приема внутрь энтеросорбентов, мочегонных препаратов, а в ряде случаев — проведение сеансов плазмафереза.

Парэнтерально вводятся антигистаминные препараты Клемастин, Хлоропирамин, внутривенно капельно — глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметозон), внутримышечно — Метипред.

Существуют различные схемы лечения, выбор которых зависит от состояния пациента и характера течения патологического процесса. В качестве дополнительных сопутствующих препаратов при необходимости используют средства, оказывающие влияние на центральную нервную систему.

Например, при наличии у больного депрессии и тревожного состояния назначается Амитриптилин; при состоянии раздражительности и быстрой возбудимости — Гидроксизин, препараты белладонны с эрготамином и фенобарбиталом; для уменьшения чувства выраженного зуда и жжения — различные болтушки и лосьоны с анестезином и ментолом, но без глюкокортикостероидов.

У людей с наличием хронических очагов инфекции очень важным являются их санация, а также коррекция дисбактериоза.

bellaestetica.ru

Терапия заболевания проводится сразу же после того, как были выявлены причины появления. Во время лечения используются:

  • антигистаминные препараты;
  • мази и крема;
  • лосьоны для тела.

В таком случае используют:

  • бронхилитические препараты;
  • слабительные средства;
  • глюкокортикостероиды.

Народные методы лечения

Народная медицина поможет избавиться от симптомов начальной стадии заболевания. При тяжелой форме болезни она бессильна. К народным средствам лечения крапивницы относятся:

Народные средства для лечения крапивницы успешно применяются с давних времен, среди них приведем наиболее эффективные и проверенные временем. Однако лицам с поллинозом, аллергическими реакциями на некоторые виды лекарственных растений, следует с осторожностью использовать предложенные способы, либо отказаться от них при наличии индивидуальной непереносимости:.

Лечение у взрослых и детей начинается с выявления и устранения аллергена, для этого проводят ряд различных тестов.

Основу терапии составляют антигистаминные препараты:

  1. Супрастин, Диазолин – лекарственные средства I поколения, действуют быстро, но обладают непродолжительным эффектом, не более 8 часов. Их запрещено принимать людям, работа которых требует повышенной концентрации, поскольку они действуют как седативное и снотворное средство. Есть эффект привыкания – если принимать таблетки более 3 недель, активность их снижается.
  2. Кларитин, Ломилан – препараты II поколения, не сказываются на умственной и физической деятельности. Нельзя принимать людям преклонного возраста, при сердечно-сосудистых патологиях.
  3. Телфаст, Зиртек – противоаллергические препараты нового поколения. Лекарственные средства с минимальным количеством побочных эффектов, не имеют седативного эффекта, можно принимать пожилым людям.

При тяжелых формах заболевания назначают инъекции Дексаметазона, Преднизолона. Избавиться от зуда помогают препараты для внешнего применения – Фенистил-гель, преднизолоновая мазь.

Крапивница у детей по клинической картине и причинам не отличается от взрослых. Для лечения применяют антигистаминные препараты – Гидроксизин, Ципрогептадин, Кларитин. Если причина заболевания стресс, то назначают Циметидин.

Для лечения детей можно использовать народные средства после предварительной консультации с врачом. Лучше всего применять травы для ванн – смешать в равных пропорциях череду и ромашку, в мешочек из тонкой натуральной ткани засыпать 140 г сбора, залить 3 л кипятка.

Через 6 часов настой будет готов, его следует вылить ванну. Продолжительность процедуры – 15–20 минут.

Можно ли мыться при аллергической крапивнице? Купать не только можно, но и нужно, поскольку на грязной коже все бактерии и микробы размножаются быстрее. Нельзя использовать для водных процедур горячую воду, сильно тереть поврежденные места.

www.lechim-prosto.ru

Успех в лечении аллергической крапивницы на 90% зависит от того, удастся ли выявить причину — конкретный аллерген, и устранить его.

При острой кожной аллергии первое, что нужно сделать — исключить все пищевые продукты, кроме не аллергенных, а также прекратить приём лекарств и использование косметических средств (включая мыло, гель для душа, шампунь и даже мочалку).

Одной из важных составляющих лечебного курса при крапивнице является особый образ жизни и обязательное соблюдение специальной диеты. К тому же необходимо учитывать то, что при данном заболевании запрещено принимать большую часть лекарств, которые зачастую назначаются для лечения болезней, сопутствующих крапивницу.

Более подробно о том, что делать читайте тут.

К запрещенным медикаментозным препаратам относятся: кодеин, аспирин и любые его производные, а также всевозможные ингибиторы АПФ. Поэтому нужно предупреждать лечащего врача о том, что пациент страдает крапивницей.

Как правило, для лечения этой болезни аллерголог назначает прием антигистаминных лекарственных средств. Рекомендуется принимать следующие медикаменты: «Зиртек», «Телфаст», «Эриус» и другие средства третьего поколения.

В некоторых случаях курс лечения занимает не менее трех месяцев. Не забывайте и про народные средства.

Для начала необходимо точно определить аллерген, который спровоцировал уртикарную сыпь. Существует группа высокоаллергенных продуктов, которые исключаются из рациона в первую очередь, особенно в случае нарушения пищеварительного тракта.

Стоит отметить, что для большинства людей причиной крапивницы могут стать различные аллергены, что опасно для одного, безопасно для другого. Для достижения положительного результата исключается большая часть продуктов, после в меню периодически вводятся новые.

Такие действия помогают провести анализ и установить точную причину аллергического дерматита. В процессе лечения рекомендуется соблюдать строгую диету.

Лечение может включать препараты местного назначения для снятия зуда и уменьшения внешних проявлений заболевания. Врачи отмечают, что особого облегчения подобные средства не оказывают.

При лечении сыпи назначаются антигистаминные препараты. При сложных формах назначается длительное медикаментозное лечение, переливание крови, инъекции гистоглобулина.

Важно: Заниматься самолечением при уртикарной сыпи не рекомендуется, поскольку устранение внешних симптомов не устраняет причины проявления кожных изменений. Если продолжать контакт с аллергеном, это может привести к гиперчувствительности кожи и отечности.

Врачи выделяют четыре основных этапа лечения у ребенка:

  1. Устранение контакта с аллергеном – убираются в первую очередь все продукты, которые способны вызвать крапивницу. Необходимо просмотреть все медикаменты, которые принимались в последнее время.
  2. Соблюдение диеты – питание может включать в себя максимально безопасные продукты, овощи и фрукты, кроме красных и оранжевых, также не стоит употреблять тропические плоды, в том числе и бананы. Допускается употребление кисломолочных продуктов и злаков. Строгая диета соблюдается на протяжении 2-4 недель, после чего раз в неделю в меню добавляют по одному продукту, если реакции нет, то его можно оставить.
  3. Медикаментозная терапия – в зависимости от формы протекания болезни врач назначает фармакологическое лечение на свое усмотрение.
  4. Очищение организма – иногда требуется проведение промывания желудка или переливание крови.

Важно: При лечении стоит полностью исключить применение всех косметических и моющих средств.

Аллергия и крапивница — два совершенно разных заболевания. Если в большинстве случаев аллергия лечится применением противоаллергенных средств, то при крапивнице применяются еще и различные мази, крема и примочки для облегчения течения симптоматики заболевания.

Основное лечение аллергической крапивницы заключается в исключении из жизни больного основного провокатора болезни. Кроме того, широко применяются антигистаминные и противовоспалительные препараты, которые в каждом случае назначаются индивидуально. Не рекомендуется самостоятельно, без совета с врачом, использовать медикаментозные лекарства. Несоответственное лечение болезни грозит обострением заболевания и преобразованием его в острую или хроническую форму. Больше информации о лечении крапивницы смотрите по ссылке http://uzdorovie.ru/krapivnitsa-lechenie.html

Лечение аллергии на коже и крапивницы проводится мазями, кремами и гелями, которые содержат в своем составе противоаллергенные вещества. В особо запущенных случаях специалистом могут быть назначены наружные средства, содержащие кортикостероиды.

Если заболевание в сильно запущенном состоянии или не поддается лечению, назначаются препараты, содержащие стероиды и адреналин.

Когда больной человек обращается за медицинской помощью, врачом назначаются все возможные меры устранения заболевания. Обязательно рекомендуется, в данном случае, принимать средства, укрепляющие защитные силы организма и придерживаться специальной гипоаллергенной диеты при крапивнице.

Последствия и осложнения

Острое течение заболевания может осложниться состоянием, опасным для жизни человека – анафилактическим шоком. Также возможен острый отек гортани и развитие дыхательной недостаточности. Такие состояния требуют экстренных реанимационных действий. Следовательно, уже при первых симптомах крапивницы следует немедленно обратиться к врачу для проведения адекватного лечения этого заболевания.

Сыпь при крапивнице - Сыпи(высыпания)

Крапивница характеризуется тем, что большинство людей, которые болеют ею, это дети и подростки. Развитие болезни у них вызвано попаданием в организм пищевого аллергена. Но не всегда можно определить, что именно является возбудителем болезни.

Протекание заболевания не надо пускать на самотек, ведь пренебрежение лечением приводит к тому, что крапивница переходит в острую форму, которая время от времени обостряется, а рецидивы могут повторяться в течение всей жизни. Об опасностях читайте здесь.

Профилактические рекомендации

Процесс лечения генерализированной крапивницы достаточно длительный и трудоемкий. Поэтому лучше заранее перестраховаться и предупредить заболевание.

Часто эта форма проявления аллергии является следствием несвоевременного лечения или самолечения. При первых изменениях кожи нужно сразу посетить врача, чтобы не допустить развития системных проявлений.

Глава 12. НЕЙРОДЕРМАТОЗЫ

При склонности к аллергии лучшим способом ее избежать является исключение контакта с аллергенами. Например, если есть непереносимость некоторых продуктов, нужно внимательно изучать состав употребляемых блюд. Лекарственные препараты принимать только по назначению специалиста.

Очень важно тренировать устойчивость иммунной системы к всевозможным раздражителям. Для ее укрепления рекомендуется:

  • правильно вводить прикорм маленьким детям;
  • избегать употребления высокоаллергенных продуктов;
  • исключить вредные привычки;
  • умеренно заниматься спортом;
  • обеспечить полноценное поступление витаминов и минералов в организм;
  • регулярно делать влажную уборку и проветривать помещение.

Подробнее о видах аллергического заболевания, о симптомах генерализованной формы крапивницы и об особенностях терапии заболевания узнайте после просмотра следующего ролика:

allergiinet.com

Диета при аллергической крапивнице

Нужно придерживаться принципов гипоаллергенной диеты. Поэтому нельзя:

Как лечить аллергическую крапивницу при помощи продуктов питания? Прежде всего, из рациона больного нужно полностью исключить следующие вредные продукты и блюда: блюда, содержащие красители и консерванты; молочные продукты; яйца; орехи; шоколадные и жирные сладости; блюда, содержащие острые и пряные специи; различные виды копченостей; жирное мясо и рыбу.

В большинстве случаев не рекомендуется при данной болезни употреблять овощи и фрукты красных цветовых оттенков.

Что разрешается кушать?При среднем течении болезни блюда готовятся на пару или при помощи варки. Можно употреблять в пищу любые виды лаковых каш, овощные супы, мясные и рыбные продукты нежирных сортов, хлеб, сухарики, незапрещенные овощи и фрукты, кисломолочные блюда.

При остром течении болезни разрешается кушать все вышеуказанные продукты, но следует строго ограничиться в употреблении мучных и сладких блюд, всех сортов жареных, копченых или жирных продуктов. Из фруктов разрешены только зеленые яблоки. Не рекомендуется готовить пищу с добавлением соли.

Если неприятный недуг принял хронический характер, то больному, во избежание рецидива болезни, следует с особой осторожностью относиться к нижеперечисленным продуктам: орехи, все виды сладостей, цитрусовые, грибы, продукты пчеловодства, газированные и алкогольные напитки, продукты быстрого приготовления.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector