Лапароскопия при эндометриозе — как проходи, восстановление, отзывы

Что такое лапароскопия: ее преимущества и недостатки

Лапароскопическая операция – это хирургическое вмешательство, которое проводится через небольшие проколы брюшной стенки с использованием специального эндоскопического оборудования. Она имеет преимущества перед классической полостной операцией (лапаротомией):

  • Лапароскопическое удаление эндометриоидных очагов проводится без вскрытия брюшной полости. Все манипуляции выполняются через проколы;
  • Длительность операции меньше, чем при полостном вмешательстве. В среднем лапароскопия при эндометриозе длится 40 минут – 1,5 часа. Воздействие наркоза на организм пациентки меньше, чем при лапаротомии;
  • Хороший косметический эффект: после операции не остается рубца, есть только малозаметные следы от проколов (3-5 мм);
  • Меньший риск развития осложнений: кровотечения, инфицирования раны, спаечного процесса;
  • Меньшая кровопотеря во время операции;
  • Минимальная травматизация органов брюшной полости и таза, в том числе здоровых (не задетых эндометриозом);
  • Быстрое восстановление после операции. На 3-5-е сутки женщина может быть выписана, на 7-14-е способна вернуться к работе, спустя 3 месяца – зачать ребенка (при отсутствии осложнений).

Лапароскопическая операция – золотой стандарт в лечении наружного эндометриоза. Она позволяет убрать труднодоступные очаги, затормозить прогрессирование болезни и избавить женщину от неприятных симптомов: тазовых болей и нарушения менструального цикла. Полостная операция при эндометриозе применяется только для радикального вмешательства (удаления матки).

На заметку

Показания к операции и выбор доступа определяется врачом. В ряде случаев лапароскопическое вмешательство технически невозможно, и тогда приходится идти на лапаротомию.

Недостатки эндоскопической операции:

  • Требуется специальная техника и обученный персонал. Не в каждой государственной больнице есть врачи-гинекологи, владеющие техникой лапароскопии;
  • Трубка лапароскопа не столь гибкая, как руки хирурга, и объем некоторых манипуляций ограничен;
  • Нет контакта тканей с руками хирурга, что создает некоторые сложности в диагностике. Например, нельзя определить плотность опухолевых тканей;
  • Нет возможности одномоментно оценить состояние органов таза. Хирург видит только небольшое пространство через лапароскоп и должен оценивать структуры таза поэтапно;
  • Лапароскопия технически затруднена при выраженном спаечном процессе и большом количестве подкожно-жировой клетчатки на животе.

Стоимость лапароскопической операции при эндометриозе в частных клиниках Москвы составляет 80-120 тысяч рублей. Цена зависит от сложности вмешательства. В регионах такая процедура выйдет в 50-100 тысяч рублей. В государственных учреждениях операция проводится бесплатно для пациентки по полису ОМС на базе гинекологических стационаров.

Всегда ли эффективна операция и возможен ли рецидив?

Вовремя проведенная операция – это возможность для женщины жить полноценной жизнью и восстановить репродуктивную функцию. На фоне лечения ожидается:

  • Нормализация менструального цикла;
  • Уменьшение или полное купирование болевого синдрома;
  • Улучшение сексуальной жизни за счет устранения диспареунии (боли во время полового акта);
  • Восстановление фертильности. Появляется возможность зачать и выносить ребенка.

Положительный эффект от операции не сохраняется навсегда. Во время лапароскопии врач только механически удаляет очаги эндометриоза – прижигает гетеротопии. Он также иссекает спайки, которые мешают продвижению яйцеклетки и плодного яйца в полость матки.

Важно знать

Если женщина планирует беременность, ей не стоит откладывать зачатие ребенка более чем на 6-12 месяцев. Лучшие результаты замечены, если беременность наступает в течение года после лапароскопии. Спустя 12-24 месяца растет риск рецидива патологии, и может потребоваться повторная операция.

Диагностика эндометриоза

Основными симптомами, которые позволяют заподозрить эндометриоз, являются болевой синдром и нарушение фертильности.

Болевой синдром у пациенток с эндометриоидной болезнью является достаточно специфичным.

  • Это боль ноющего, тянущего характера, иногда приступообразная, локализующаяся в области малого таза (ниже пупка, между поясницей и лоном).
  • Боль чаще всего связана с менструальным циклом, максимальная выраженность симптомов приходится на период непосредственно перед и во время менструации.
  • Эти боли регулярны и беспокоят женщину достаточно продолжительное время.
  • Чаще дебют болевого синдрома связан по времени с самой первой менструацией.
  • На протяжении жизни женщины болевой синдром может характеризоваться отрицательной динамикой – безболевой промежуток уменьшается, боли усиливаются, присоединяются различные психологические и соматические изменения, очень часто повторные курсы ранее эффективной терапии не облегчают боль (феномен тахифилаксии).
  • Болевой синдром помимо болезненных менструаций может включать боли во время секса.

При распространенном эндометриозе боли отдают в промежность, в прямую кишку, на внутреннюю поверхность бедра.

Могут присутствовать признаки нарушений функции других органов:

  • кровь в моче или кале,
  • боль во время дефекации или мочеиспускания,
  • чередование запоров и поносов,
  • вздутие живота, усиливающиеся также к концу менструального цикла.

В связи с тем, что анализ жалоб женщины является очень важным этапом в диагностике эндометриоза, женщине рекомендуется вести «дневник боли».

В обычном менструальном календаре на протяжении нескольких менструальных циклов необходимо указывать присутствие и выраженность боли:

  1. слабая,
  2. вызывающая беспокойство,
  3. причиняющая страдание,
  4. очень сильная и
  5. нестерпимая.

Эти данные позволят выявить взаимосвязь болевого синдрома с менструальным циклом и провести количественную оценку боли.

Эндометриоидная болезнь не относится к заболеваниям, которые можно диагностировать при первом же визите к врачу. Только в редких ситуациях, когда специфические эндометриоидные очаги расположены в доступных осмотру локализациях (шейка матки, послеоперационный рубец) диагноз эндометриоза очевиден, но и в этом случае потребуется дополнительное уточняющее обследование.

Не существует универсального алгоритма диагностики эндометриоидной болезни. Именно по причине сложности диагностики эндометриоз устанавливается в среднем через 6 — 7 лет после начала заболевания, в том числе в самых развитых странах [4].

Есть ли шанс зачать ребенка?

Насколько можно доверять лапароскопии, и есть ли шанс забеременеть в течение года? По статистике успешное зачатие наступает в 85-ти случаях из ста. Когда можно беременеть:

  • 20% женщин успешно беременеют через месяц после операции;
  • 20% женщин зачинают в течение 3-6 месяцев после лапароскопии;
  • 30% женщин зачинают в течение 6-8 месяцев после лапароскопии;
  • 15% женщин беременеют через год после операции.

На заметку! Что делать, если лечение не помогло? Остается воспользоваться методом ЭКО.

Чтобы зачатие прошло успешно, необходимо следить за здоровьем и соблюдать рекомендации:

  • в течение трех месяцев принимать препараты фолиевой кислоты;
  • исключить употребление алкогольных и наркотических веществ обоим будущим родителям;
  • чаще совершать прогулки на воздухе, вести активный образ жизни;
  • питаться экологически чистыми натуральными продуктами;
  • исключить стрессовые ситуации из жизни;
  • использовать календарь менструации и активно вести половую жизнь в дни овуляции.

Соблюдение рекомендаций обеспечит успешное зачатие ребенка. Также врачи рекомендуют применять следующие вспомогательные процедуры:

  • лазеротерапию;
  • электрофорез;
  • магнитотерапию.

Однако иногда беременность не наступает. Почему? Возможны следующие причины:

  • не удалось устранить все очаги заболевания — требуется повторная лапароскопия;
  • женщина пренебрегла рекомендациями гинеколога;
  • состояние удрученности и депрессии по поводу невозможности зачать ребенка;
  • отсутствие веры в успешное зачатие и возможную беременность.

Помните, что положительный настрой и уверенность в обретении ребенка имеют большое значение в данной ситуации. Не позволяйте сомнениям взять верх над надеждой.

Как проводят

Во время лапароскопии в полость матки вводят лапароскоп со встроенной камерой на конце. Для этого в полости брюшины и в области стенок матки делают несколько проколов, длина которых составляет не более 15 миллиметров. Благодаря миникамере все изображения выводятся на монитор, что позволяет специалисту оценить маточную полость и следить за ходом выполнения всех манипуляций.

Как правило, оперативное вмешательство выполняют после под общей анестезией.

Также при лечебной процедуре в пораженную область вводят лапароскоп с петлей. Именно с ее помощью происходит удаление очага поражения. Кроме того, при помощи такого приспособления при необходимости иссекаются спайки, что позволяет снизить выраженность болевого синдрома.

По окончании процедуры швы на раны не накладываются. Проколы просто закрывают лейкопластырем.

Лечение эндометриоза после лапароскопии не прекращается, поскольку благодаря оперативному вмешательству удается только устранить симптоматику болезни, но не истинную причину ее появления. Именно поэтому, если дальнейшая терапия будет отсутствовать, то заболевание может вновь начать развиваться.

Когда восстанавливается менструальный цикл

Немало женщин интересуются, когда приходят месячные после лапароскопии. У большого количества женщин в менструальном цикле не происходит никаких изменений. Это имеет связь с проведением вмешательства в определенное время. Однако в некоторых случаях происходит изменение цикла.

Второе — менструальные выделения приобретают слизистый характер и продолжаются около 2 недель. Третье — задержка месячных может возникать из-за воздействия наркоза или стресса.

Если же задержка бывает более 3 недель, при этом женщину беспокоят боли, выделения сгустками, тогда необходимо как можно скорей обратиться к врачу, поскольку данные симптомы нередко возникают при повреждении яичников во время вмешательства.

Важно при менструальном сбое не поддаваться панике. Необходимо обратить внимание на характер выделений, их обильность. Если имеются даже небольшие подозрения, то следует не откладывать визит к гинекологу.

Можно ли обойтись без операции?

Лечение эндометриоза может быть не только оперативным. На начальных стадиях развития болезни допускается прием гормональных препаратов. Они подавляют рост гетеротопий и препятствуют прогрессированию болезни. Но в ряде случаев без операции не обойтись. Там, где не справляются гормоны, на помощь приходит хирургическое вмешательство.

Важно знать:

  • Гормональная терапия дает временный эффект. После завершения курса лечения возможен рецидив болезни;
  • Негормональные препараты не влияют на рост очагов эндометриоза, а только снимают симптомы;
  • Народные средства применяются только в комплексе с гормональными препаратами. Они не могут стать альтернативой операции.

Удаление очагов эндометриоза возможно не только лапароскопическим путем. Гетеротопии на шейке матки и в ее полости удаляются через влагалище. Очаги другой локализации трансвагинально не иссекаются.

Лапароскопия в сочетании с гормональной терапией – это основа лечения эндометриоза и лучшая профилактика прогрессирования болезни. Вовремя проведенная операция позволяет избежать развития осложнений, восстановить репродуктивную функцию и улучшить общее состояние женщины.

Подготовка к лапароскопии

Перед проведением манипуляции всем пациенткам назначается предварительная подготовка. Первоначально выполняются аппаратные и лабораторные диагностики:

  • биохимия крови;
  • коагулограмма;
  • анализ мочи;
  • мазок из влагалища;
  • УЗ-сканирование органов малого таза;
  • электрокардиограмма;
  • флюорография.

После получения результатов женщине требуется получить консультацию узких специалистов, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний к вмешательству: невролога, окулиста, отоларинголога, кардиолога, терапевта.

Если в результате обследования были обнаружены заболевания, препятствующие операции (обычно инфекционные и воспалительные процессы), пациентке назначают предварительное лечение. Также при подготовке к удалению эндометриоза при помощи лапароскопии иногда назначается гормональная коррекция.

За сутки до операции пациентке необходимо исключить из своего рациона газообразующие продукты. Накануне вечером следует отказаться от ужина и сделать клизму. Очищение кишечника повторяют на следующее утро. Лапароскопия обычно назначается на первую половину дня.

В течение этих суток женщине нельзя принимать пищу и пить.

Показания к операции

Эндометриоз – это заболевание женского организма, сопровождающееся разрастанием слизистой оболочки матки в местах, не предусмотренных для этого. Подобно функциональному слою очаги подвергаются ежемесячному преобразованию под воздействием гормонального фона.

Назначают лапароскопию при эндометриозе яичников, фаллопиевых труб, брюшины, кишечника и других органов, расположенных в брюшной полости. Если заболевание поражает миометрий (мышечный слой матки), то данная методика лечения применяется реже.

Показания для проведения лапароскопии при эндометриозе:

  • формирование «шоколадных» опухолей доброкачественного характера на яичниках – эндометриом;
  • неэффективность проведенной медикаментозной терапии;
  • бесплодие;
  • формирование спаек (тонких пленок) между органами малого таза;
  • распространение очагов на соседние ткани;
  • хронические тазовые боли;
  • маточные кровотечения, сопровождающиеся анемией.

Врач назначает лапароскопию пациенткам с подозрением на формирование очагов для диагностики эндометриоза. В этом случае выполняется эндоскопическая операция во время которой осматриваются органы брюшной полости и анализируется их состояние.

При обнаружении очагов лапароскопия переходит в лечебную. Предварительно все условия согласовываются с женщиной.

Причины развития эндометриоза

Мы до конца не знаем причин и механизмов развития эндометриоза. Существуют многочисленные теории, но ни одна из них не объясняет, почему одна женщина страдает эндометриоидной болезнью, а другая (допустим, ее родная сестра, живущая в сравнимых социально-экономических условиях) – нет.

Очень важно, что сама женщина никак не может повлиять на возникновение эндометриоза и уж тем более не может быть виноватой в развитии последствий этого заболевания.

В настоящее время количество случаев диагностированного эндометриоза намного превышает аналогичные показатели 50- и даже 30-летней давности и продолжает расти. Это, конечно, связано с улучшением наших диагностических возможностей, но есть и другие причины.

Современная женщина имеет возможность планировать свою репродуктивную жизнь и очень часто выбирает отсроченное материнство. Небеременная и некормящая женщина репродуктивного возраста находится под постоянным влиянием циклически изменяющегося гормонального фона.

Из этих сухих медицинских фактов складывается классический портрет пациентки с эндометриозом – это успешная молодая женщина, которая привыкла контролировать свою жизнь (в том числе и по этой причине женщин с эндометриозом часто называют «сложными пациентками» — они задают вопросы и отказываются быть пассивным исполнителем врачебных указаний).

Реабилитационный период: как восстановиться после операции

В раннем послеоперационном периоде женщины жалуются на появление боли внизу живота и области швов. По отзывам, боль меньше, чем после полостной операции, но все равно требует приема анальгетиков. Неприятные ощущения сохраняются до 3 дней, после чего постепенно стихают. Слабая тянущая боль может оставаться до двух недель.

В первые трое суток после лапароскопии появляются кровянистые выделения из половых путей. В дальнейшем выделения уменьшаются и исчезают. Не должно быть желтых, зеленых выделений, сопровождаемых зудом и неприятным запахом – это признак инфекционного процесса в половых путях.

Температура тела в первые сутки после операции остается в пределах 37,5 градусов. Спустя 3 дня температура нормализуется.

Важно знать

Если боль внизу живота или области швов усиливается, повышается температура тела или развивается кровотечение, нужно срочно обратиться к врачу и исключить развитие осложнений.

Чтобы послеоперационный период протекал без осложнений, нужно соблюдать рекомендации:

  • Не поднимать тяжести и не перенапрягаться, но и не оставаться без движения. Ранняя активизация – лучшая профилактика спаечного процесса;
  • Не перегреваться, не посещать сауну, баню, не плавать в бассейне и водоеме;
  • Соблюдать половой покой;
  • Следить за рационом. Быстрее восстановиться помогает белковая пища, естественные витамины в овощах и фруктах. Нужно отказаться от тяжелой и газообразующей пищи до восстановления работы кишечника;
  • Следить за интимной гигиеной и пользоваться мягкими средствами для подмывания.

Ограничения сохраняются на 3-4 недели – до контрольного визита к врачу. После осмотра, если не будет выявлено осложнений, можно вернуться к привычному ритму жизни.

После проведенной лапароскопии назначаются гормональные препараты. Они подавляют рост оставшихся очагов и препятствуют рецидиву заболевания. Пить гормоны для профилактики повторного развития эндометриоза следует не менее 3 месяцев. Назначаются препараты из разных групп: агонисты гонадотропин-рилизинг гормона, комбинированные оральные контрацептивы, гестагены.

Больничный после лапароскопии выдается на 2-4 недели. Контрольное УЗИ проводится через месяц и далее на 3, 6, 12-й месяц. При развитии осложнений тактика ведения пациентки меняется.

Техника выполнения операции

Этапы лапароскопии:

  1. Обработка операционного поля раствором антисептика;
  2. Создание доступа к органам таза – разрез кожи живота в трех местах. Величина отверстия не более 5 мм;
  3. Создание пневмоперитонеума – нагнетание газа в полость таза;
  4. Введение эндоскопического инструмента;
  5. Ревизия органов таза – визуальная оценка, выявление патологических образований, спаек. Осматривается матка, внимание уделяется яичникам и сформировавшимся эндометриоидным кистам. Оценивается состояние маточных труб, прямой кишки, аппендикса, сальника, мочевого пузыря и мочеточников. Выявляются изменения на крестцово-маточных связках, в позадиматочном и переднематочном пространстве;
  6. Определение очагов эндометриоза. Это могут быть красные или синюшные округлые образования, папулы, геморрагические пузырьки, звездчатые рубцы и др.;
  7. Иссечение эндометриоидных гетеротопий в пределах здоровых тканей. Ложе коагулируется электрическим током. После прижигания кровотечение останавливается. Отдельные мелкие очаги коагулируются электротоком или лазером;
  8. Удаление эндометриоидных кист яичника, резекция кишечника (по показаниям);
  9. Иссечение спаек на органах таза;
  10. Извлечение инструмента, ушивание раны.

Особенности лапароскопического лечения эндометриоза:

  • Объем операции нередко определяется только после проникновения в полость таза. В ходе УЗИ и иных неинвазивных методов исследования не всегда можно в полной мере оценить состояние тазовых органов и степень их поражения гетеротопиями;
  • При выявлении эндометриоидной кисты яичника возможно ее иссечение в пределах здоровых тканей или резекция яичника (удаление части органа). При повторных вмешательствах и сниженном овариальном резерве проводится прижигание только видимых гетеротопий на поверхности кисты с сохранением ее капсулы. Крупные образования – повод для овариоэктомии (удаления всего яичника). Органосохраняющие операции проводятся в репродуктивном возрасте. В менопаузу чаще выполняется овариоэктомия;
  • При аденомиозе III-IV степени с поражением серозного покрова матки и переходом процесса на соседние органы возможно удаление отдельных очагов (при узловой форме патологии). В позднем репродуктивном возрасте и менопаузу может быть предложено удаление матки;
  • При ретроцервикальном эндометриозе довольно сложно провести органосохраняющую операцию. В этой ситуации очаги распространяются на крестцово-маточные связки, заднюю стенку влагалища, кишечник, мочеточники. Возможно прижигание и иссечение отдельных очагов, устранение спаек. При выраженном патологическом процессе предлагается резекция кишечника, удаление матки.

Как часто можно делать лапароскопию? Никаких четких критериев нет, но редко проводится более 2-3 органосохраняющих операций. Эффективность каждого последующего вмешательства ниже, а риск осложнений – выше.

Эндометриоз, диагностика, лапароскопия, бусерелин, визанна! фото!

Всем привет!) Я Ди, мне 28 и я хочу поведать свою историю об эндометриозе и его лечении, т.к. эта проблема стоит остро в настоящее время, заболевание коварное, и им, к сожалению, с каждым годом заболевают всё бОльшее количество девушек и женщин.

Итак, летом 2021 я почувствовала ноющие боли внизу живота. Были они поначалу только при интимной близости. Боль усиливалась с каждым разом и интимная близость уже стала напоминать пытку. Недолго думая, я рванула на УЗИ. И тут меня УЗИст «обрадовал», обнаружив на правом яичнике маленькую эндометриоидную кисту, размер был 1,8см.

На левом же яичнике были киста жёлтого тела (рассасывается сама) и тератома (состоит из кожного сала, волос и т.д.). УЗИст предложил понаблюдать 3 месяца за кистами, а потом на удаление. Через месяц при повторном обследовании киста жёлтого тела ушла, остались тератома и эндометриоидная.

4 августа. Моими первыми словами при обходе были:»вытащите из меня этот грёбаный катетер!». Весь день только куриный бульон. Катетер сняли утром. Я встала и прошлась по коридору. Два дня ходила в туалет с контейнером, мерила количество выделяемой мочи (задание медсестёр).

Заставляли много пить воды. А также довольно важно восстановление стула после операции (у меня с выделительной системой всё было просто замечательно, я не страдала). Еще носила с собой баночку с дренажом, который красиво свисал из моего правого надреза, и выводил излишки крови.

Чулки не снимала вплоть до выписки. Так полагается. Ещё обязательно заходит проверять после лапары оперировавший гинеколог. В моём случае это был тот самый гинеколог УЗИст). Он ещё и врачом этой больницы оказался) Кормёжку восстановили на следующий день). Двигаться я старалась побольше — профилактика спаек, но без фанатизма.

Дренаж сняли 5го, 7го у меня началась менструация (после лапары это нормально), выписали 8го августа, до выписки сняли швы. Из препаратов кололи прозерин (чтобы газы выходили), нпвс (обезболивающее), фраксипарин (разжижает кровь). Из таблеток: курантил 25 (от тромбов).

Далее мне на руки выдали заключение послеоперационное. А там. эндометриоз шейки матки, ретроцервикального канала (за маткой), эндометриоидные кисты (2 на правом и 1 на левом яичниках!), тератома, спайки. Означало это полный п. Т.е. не надо было мне слушать и «выращивать» эту одну кисту (вырастила три!)! А срочно бежать и оперироваться. но, было уже поздно(

Лечение и реабилитация: после выписки мне назначили физиотерапию. Оперировавший гинеколог ещё на обходе посоветовал проставить мне Бусерелин депо 3,75 три месяца (каждые 28 дней) и потом по восстановлению цикла пытаться забеременеть, а зав отделением предложила КОК, притом содержащие эстрогены, которые мне нельзя в принципе при моём то диагнозе!

Тут то и поселились в моей голове сомнения. Потом зав отделением тоже изменила своё мнение в пользу бусерелина и, не дожидаясь окончания менструаций, мне вкололи первый укол. Цена в моём городе бусерелина депо 3,75 со скидкой 3500р. Предупреждаю, что готовить препарат и колоть его лучше доверьте специалисту.

Цель бусерелина временно отключить работоспособность яичников и прекратить менструации, т.е. ввести организм в искусственный климакс. Эффект от бусерелина: первый месяц вообще никаких побочных и были менструации. Вторая инъекция дала о себе знать уже через 10 минут.

Начались приливы! Состояние ужасное, но терпимое. Каждый час по 2 минуты с ног до головы обдаёт жаром. В жар может кинуть от резких движений, горячей еды и напитков, от излишней эмоциональности и большой двигательной активности. По поводу отсутствия либидо, сухости влагалища, депрессии — ничего такого нет. Только приливы, но уже нет менструаций.

Благо, я на втором месяце бусерелина была в отпуске в Уфе и решила посетить одного очень хорошего гинеколога, т.к. у себя в городе я так и не добилась того, чтобы кто-то мне нормально разжевал как мне дальше жить с этим диагнозом, когда рожать (тем более я после лапары сразу беременеть и не собиралась). Посетив его, я наконец-то поняла с чем я живу и что дальше делать:

Во-первых, эндометриоз (такой как у меня) это на всю жизнь. Бесплодие 50 на 50. Гормональное лечение до наступления естественного климакса. И даже беременность не спасёт. Беременность чем раньше, тем лучше — своеобразный природный отдых от эндометриоза и, конечно же, наличие детишек (пока не поздно).

Во-вторых, эндометриоз и его масштабы плохо видны на УЗИ. Необходимо КТ. (комп томография). А на гормональных препаратах делать кт не меньше 1го раза в 6 месяцев, для контроля.

В третьих, бусерелин легче переносится не в виде инъекций, а в виде назального спрея.

В четвёртых, после прохождения курса лечения бусерелином или же другим релизинг гормоном можно дождаться хорошей овуляции и беременеть (шансы высоки), а если же беременность пока не в планах, то не дожидаясь нормализации цикла перейти на другой гормональный препарат (в моём случае это Визанна).

В пятых, не пейте Постинор! Риск развития вот такой дряни увеличивается в разы. Качество жизни портится довольно сильно и полноценно здоровым человеком Вы уже себя не почувствуете никогда. Ну и, конечно же, не тяните с появлением детишек. Это тоже повышает риск развития эндометриоза.

Сейчас я на третьей инъекции бусерелина. Изначально пью витамины и препарат кальция (это необходимо). В дальнейшем еще пропью препарат для чистки печени. Впереди КТ и Визанна. Беременеть планирую через полтора года. Пост буду обновлять. Всем спасибо!)

Обновляю: Прошла курс бусерелина, побочки в виде приливов ушли (мучили страшно. ), и на 3ей инъекции пошла горечь во рту, пришлось пропить желчегонные. Теперь перешла я на Визанну. Пью 3ю упаковку. Побочек нет!) Переносится наааамного легче бусерелина. Месячных нет. На КТ к сожалению пока не была. Периодически пью расторопшу в капсулах и витаминки.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector