Чем опасна крапивница

Крапивница — это что такое?

Крапивница

Чем опасна крапивница

– это вариант

, преимущественно аллергического происхождения, который встречается при

дерматитах

и других кожных заболеваниях. Синонимами крапивницы, которые далее будут использоваться в статье, являются термины крапивная сыпь, уртикария, крапивная лихорадка.

Как правило, крапивница – это больше симптом, чем самостоятельное заболевание. Например, она может быть кожным проявлением аллергического шока, бронхиальной астмы, какого-то аутоиммунного заболевания.

Крайне редко крапивница бывает самостоятельной аллергической реакцией, без сопутствующих симптомов. По данным статистики, хотя бы один эпизод крапивницы перенес каждый третий житель планеты, более 15 процентов людей перенесли этот эпизод дважды.

Пик заболеваемости приходится на возраст от 20 до 40 лет, и страдает этим заболеванием преимущественно женский пол.

Крапивницу еще часто могут называть крапивной лихорадкой, уртикарией (urticaria) либо уртикарийным дермографизмом. Данная болезнь носит в основной аллергический характер, и представляет собой достаточно сложное в плане диагностики и проведения лечебной терапии заболевание.

При появлении первых симптомов необходимо обратиться за помощью к аллергологу-иммунологу. Кожные покровы могут покрываться сыпью типа крапивницы по самым различным причинам, поэтому нужно проводить полное обследование пациента и назначать индивидуальный курс терапии.

Термином «крапивница» на сегодняшний день объединяется большая группа заболеваний, которые отличаются друг от друга своей природой, однако имеют похожую клиническую симптоматику: на коже образуются волдыри, по виду напоминающие следы ожогов от крапивы.

Классификация и этиопатогенез

Механизмы развития различных форм очень сложны и до сих пор изучены недостаточно.

Опасна ли крапивница

Сколько длится болезнь? В большинстве клинических классификаций в соответствии с длительностью патологического процесса различают следующие виды крапивницы:

  1. Острую, которая может длиться от нескольких минут до 6 недель. Она встречается значительно чаще и диагностируется в среднем в 75% всех случаев крапивницы.
  2. Хроническую. Ее длительность составляет более 6 недель. Хроническая форма с рецидивами встречается в 25%. Эта форма заболевания при естественном течении может длиться, в основном, до 10 лет (у 20% больных).

Среди детей до 2-х лет развивается, как правило, только острая ее форма, после 2-х лет и до 12 лет — острая и хроническая формы, но с преобладанием первой, после 12лет чаще встречается крапивница с хроническим течением. Хроническая крапивница наиболее характерна для лиц 20 – 40-летнего возраста.

Отмечена закономерность — если хронический процесс длится на протяжении 3-х месяцев, то половина таких людей затем болеют еще не меньше 3-х лет, а при предварительной длительности уже более полугода 40% больных страдают ее симптоматикой последующие еще 10 лет.

Ремиссия при хронической крапивнице может происходить самопроизвольно, независимо от того, как лечить эту патологию. У половины больных она наступает в течение первого полугодия от начала заболевания, у 20% — в течение 3-х лет, еще у 20% — 5-и лет и у 2% — 25 лет.

К тому же, хотя бы 1 рецидив развивается у каждого 2-го больного, страдающего хроническим течением с самопроизвольной ремиссией.

Кроме того, в зависимости от распространенности по телу болезнь подразделяют на варианты:

  • локализованный — на определенном ограниченном участке тела;
  • генерализованный (распространение элементов сыпи по всему телу), представляющий собой угрожающее жизни состояние, особенно при локализации в области органов, имеющих жизненно важное значение.

По причине и механизму формирования реакции различают следующие формы крапивницы:

  • аллергическую, обусловленную различными иммунологическими (цитотоксическим, реагиновым, иммунокомплексным) механизмами повышенной чувствительности (гиперчувствительности);
  • неаллергическую.

Причины

Причины появления крапивницы многочисленные. К наиболее частым из них относятся:

  1. Ингаляционные аллергены, например, бытовые и производственные аэрозоли, эпидермальные антигены, пыльца растений.
  2. Продукты питания, которые способствуют освобождению гистамина, содержащегося в организме, или сами содержащие гистамин. Таковыми являются яйца, молоко коровы, ананас, цитрусовые, мед, кондитерские изделия с пищевыми добавками в виде салицилатов и красителей, копченые изделия, многие специи и горчица,  рыбные продукты и морепродукты, томаты, бобовые, баклажаны, сыры, экстрактивные вещества, алкогольные напитки и др. Кроме того, острая форма крапивницы у лиц, страдающих поллинозами, способна развиваться в результате употребления тех продуктов питания, которые содержат антигены, перекрестные с пыльцой растений. Так, при наличии склонности к аллергическим реакциям на пыльцу, образующуюся при цветении деревьев, может развиваться крапивница после употребления орехов, ягод или/и косточковых фруктов и т. д., сенсибилизация к березовой пыльце может вызвать крапивницу после употребления моркови или яблок, особенно красных.
  3. Вирусы, бактерии и грибы.
  4. Наружные, внутренние и инъекционные лекарственные препараты. Очень часто встречается крапивница после антибиотиков, сульфаниламидов, антибактериальных и противовоспалительных средств (салицилаты, нестероидные противовоспалительные препараты), после приема противосудорожных препаратов, витаминов, особенно витаминов группы “B” и аскорбиновой кислоты, применения антисептиков, йодсодержащих препаратов, в том числе и рентгеноконтрастных средств, препаратов, применяемых при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности (каптоприл, эналаприл, хинаприл, престариум, энам и т. д.), инсулина, крови и ее белковых заменителей, зубных имплантов и др. Очень редко, но все-таки встречается реакция даже на антигистаминные и глюкокортикостероидные средства.
  5. Факторы физического воздействия — давление, трение, холод или повышенная температура окружающей среды, вибрация, солнечные лучи, тяжелые физические нагрузки, купание.
  6. Яд осы, пчелы, шершня, москитов, укусы клопов, блох и даже кузнечиков.
  7. Нервно-психическая нагрузка при воздействии психогенных факторов.
  8. Опухолевые процессы, тиреоидит, нарушение функции щитовидной железы и других эндокринных органов, аутоиммунные заболевания соединительной ткани, заболевания пищеварительного тракта и др.

Причины острой и хронической форм заболевания различны:

Также в разделе: Холодовая крапивница

В числе всех хронических форм крапивницы идиопатическая (с неустановленной причиной) встречается в среднем в 75-80%, в 15% — вызванная физическим фактором, в 5% — обусловленная другими факторами, в том числе и аллергическими.

Механизмы развития

Под влиянием одного или нескольких причинных факторов как иммунологического, так и неиммуннологического характера, происходит активирование кожных тучных клеток с разрушением их гранул (дегрануляция), в результате чего из них выделяются медиаторы (биологически активные вещества).

Они вызывают в коже симптоматику, свойственную острым местным воспалительным процессам.

При этом основными биологически активными веществами являются гистамин и простагландины. Под влиянием гистамина происходит местное расширение мелких сосудов кожи с увеличением их проницаемости.

В результате этого появляется ограниченное покраснение кожи (эритематозное пятно) и отечность гиподермального или подслизистого слоя с образованием волдыря или папулы.

Кроме гиперемии и отека, эти медиаторы вызывают зуд, иногда значительный.

Простагландин D2 и гистамин являются также активаторами C-волокон, секретирующих нейропептиды. Последние вызывают дополнительные расширение сосудов и процессы дегрануляции в тучных клетках, что обусловливает длительность (более 12 часов) высыпаний.

Наиболее часто острая крапивница связана с аллергическими, то есть с иммунологическими реакциями активации тучных клеток, на поверхности мембраны которых расположены высокоспецифичные рецепторы к антителам иммуноглобулина “E” (IgE), а также рецепторы к цитокинам, рецепторы C3A, C5A и др.

Аллергические реакции опосредованы, преимущественно, участием иммуноглобулина “E”. Характерными для крапивницы, независимо от причины, являются повышенная проницаемость микроциркуляторных сосудов и развитие острого отека в тканях, расположенных вокруг этих сосудов, с различными проявлениями аллергической реакции.

В случаях хронической формы заболевания иммунологические механизмы не исключаются, например, при наличии аутоиммунной патологии (системная красная волчанка, ревматизм, склеродермия и др.

). В то же время, при хроническом процессе чаще имеет место активация тучных клеток посредством неспецифических (неиммуннологических) раздражителей (эмоциональный стресс, влияние алкогольных напитков, предменструальный период, факторы физического воздействия и др.

).

Сыпь при крапивнице

В последние 10 лет преобладает концепция аутоиммунной природы хронического течения патологического процесса, согласно которой аутоиммунная крапивница обусловлена наличием аутоантител к рецепторам IgE, обладающих высоким сродством, и антител, направленных против IgE.

Этот механизм имеет место у 30-50% больных, страдающих хронической крапивницей.

Аутоантитела связываются с рецептором IgE, в результате чего происходит активация базофилов или тучных клеток, что и приводит к гистаминоподобным реакциям с соответствующей симптоматикой.

Этот принцип и лег в основу относительно новой теории, согласно которой у части больных хроническая форма — это аутоиммунное заболевание.

В поддержании хронического течения возможно и участие других медиаторов, таких как брадикинин, простагландины, нейропептиды, лейкотриены, фактор активации тромбоцитов. Тучные клетки в период ремиссии восстанавливаются до нормального состояния.

Заразна ли крапивница и можно ли от нее избавиться?

Причины крапивницы

По медицинской статистике замечено, что крапивница является достаточно распространенным явлением. Болезнь проявляется в виде кожных высыпаний (по виду напоминающих следы на коже от ожога крапивой).

Сложность недуга представляется в том, что он легко может преобразоваться в хроническую форму заболевания. Такое случается, если симптоматика болезни наблюдается в течение 6-ти или же более недель.

Каковы же основные причины активации недуга?

  • Аллергическая реакция организма. В данном случае кожные высыпания проявляются сразу же после того, как в организм больного поступил аллерген. Аллергия может выявляться на что угодно, но чаще это бывают продукты питания, укусы насекомых или же внешние воздействия окружающей среды. Опасна ли крапивница в виде аллергии? Конечно. Кроме кожных высыпаний у человека возможно проявление и иных признаков, например, отека слизистой или удушья, а эти симптомы могут принести негативные последствия для человека.
  • Иммунокомплексный механизм активации крапивницы. Болезнь проявляется из-за нарушенности внутренних систем в организме по причине использования некоторых лекарственных препаратов.
  • Анафилактоидные реакции организма. Крапивница у взрослых проявляется в случае, если клетки кожи высвобождают через себя большое количество неиспользованных ферментов, а также активных белков.
  • Заболевания печени. В связи с изменением работоспособности печени идет разрушение важного вещества в человеческом организме — гистамина. Это вещество отвечает за аллергическое воспаление.
  • Аутоиммунное воспаление. Крапивница появляется в том случае, если организм человека начинает отторгать свои собственные клетки в организме, принимая их за инородные тела.

Заболевания внутренних систем, которые проявляются под видом крапивницы

Некоторые болезни кроме основных симптомов способствуют появлению симптоматики в виде кожных высыпаний. К таковым болезням относятся:

Причины, которые провоцируют крапивницу, могут быть как внешними, так и внутренними. По данным статистики, крапивница развивается в 2 раза чаще у женщин, чем у мужчин. Исходя из этого, ученые предполагают, что это заболевание может быть спровоцировано

Крапивница при беременности: причины, симптомы, лечение, влияние ...

гормональными нарушениями

, которые характерны для женского организма.

К состояниям, при которых изменяется баланс гормонов, относятся:

Следует отметить, что для многих эпизодов крапивницы, фактор, спровоцировавший заболевание, остается невыясненным. В случае если причина после проведения необходимых анализов и обследований так и не обнаруживается, болезнь определяется как идиопатическая крапивница.

Существуют следующие причины хронической крапивницы:

Инфекции

Согласно последним исследованиям, инфекционные заболевания инициируют крапивницу примерно в 15 процентах случаев. Стать причиной заболевания могут инфекции как вирусного, так и бактериального типа. В развитии этой патологии особенно велика роль очагов хронического воспаления. Это может быть

кариестонзиллитаднексит

. В качестве возможных причин крапивницы в современной медицине также рассматриваются такие воспалительные заболевания как гастрит,

холецистит

, язвенные поражения органов желудочно-кишечного тракта.

Нарушения иммунной системы (аутоиммунная крапивница)

Примерно в 20 процентах случаев причиной крапивницы являются аутоиммунные реакции, при которых организм воспринимает свои клетки как чужие и начинает их атаковать.

Крапивница, спровоцированная неправильной работой иммунной системы, называется аутоиммунной крапивницей. В данном случае заболевание обладает рядом отличительных особенностей.

Так, аутоиммунная крапивница отличается более длительным и тяжелым течением. Использование .

антигистаминных препаратов

, которые являются одним из главных методов лечения, дает слабые результаты или не помогает совсем.

Продукты питания (аллергическая крапивница)

В зависимости от сложности протекания болезни специалисты различают две формы крапивницы: хроническую и острую. Основным признаком хронической формы является то, что рецидивы заболевания могут наблюдаться как через пару месяцев, так и через несколько лет, при этом нередко чередуясь практически с ежедневными высыпаниями и образованием светлых промежутков.

Крапивница острой формы, как правило, длится от нескольких дней до двух недель.

Кроме того, в некоторых случаях врачи диагностируют искусственную крапивницу. Это происходит, когда на теле человека появляются волдыреобразные полосы отечной природы. Подобное явление может наблюдаться и у пациентов, болеющих обычной крапивницей.

Некоторые специалисты выделяют еще и так называемую атипичную форму – это стойкая хроническая папулезная крапивница. Однако многие врачи оспаривают существование данной формы из-за недостаточно веских обоснований.

Существует множество факторов, которые являются причинами появления данного заболевания.

1. Пищевые аллергены.

Родителям необходимо помнить названия продуктов с высокой концентрацией биологически активных молекул, которые вызывают развитие уртикарной сыпи:

  • Аллергены, поступающие в организм из пищи: фруктов, морепродуктов, орехов, яиц.
  • Медикаментозные средства: антибиотики, гормональные препараты, сульфаниламиды.
  • Содержащиеся в воздухе аллергены: частицы шерсти, пыли, пыльцы.
  • Инфекционные заболевания; гепатит В, мононуклеоз.
  • Физические факторы: воздействие холода, ультрафиолета, давления.

Факторы развития заболевания

Крапивница доставит меньше хлопот, если ее не лечить, а предупреждать. При наличии высокой чувствительности к аллергенам необходимо осторожно выбирать продукты и тестировать медицинские препараты перед использованием.

Важно исключить пищевые консерванты и добавки: усилители вкуса, красители, глюконат натрия, сульфиты. С осторожностью употреблять арахис, лесные орехи, соевые продукты, молоко.

Список лекарств, способных спровоцировать неприятные симптомы болезни, включает: антибиотики, препараты сульфаниламидной группы, анальгетики. Также транквилизаторы, лекарственные средства с кодеином, инсулин, некоторые сыворотки и вакцины.

Аспирин при хронической форме заболевания усиливает высыпания и зуд, но самостоятельно не вызывает симптомы болезни.

https://www.youtube.com/watch?v=mJ1h_MGOGi4

Виды крапивницы

Помимо острой и хронической крапивницы, различают и другие виды данного заболевания. Наиболее распространенным видом крапивницы является фотодерматит, который в народе называется солнечной крапивницей или аллергией на солнце. Не менее реже встречается и холодовая крапивница.

Чем опасна крапивница у детей — страхи и решение проблемы

К видам крапивницы относятся:

  • солнечная крапивница;
  • холодовая крапивница;
  • аквагенная крапивница;
  • пищевая крапивница;
  • дермографическая крапивница;
  • крапивница на фоне стресса;
  • холинергическая крапивница.

Солнечная крапивница

В зависимости от того, какой физический фактор спровоцировал развитие заболевания, различают крапивницу:

  • дермографическую;
  • солнечную;
  • холинергическую;
  • вибрационную;
  • папулезную;
  • тепловую;
  • холодовую;
  • аквагенную.

Врачи различают несколько форм крапивницы по особенностям течения и проявляющейся симптоматике:

  • острая форма;
  • хроническая рецидивирующая форма;
  • хроническая папулезная стойкая форма.
  1. Принято выделять острую крапивницу, когда симптомы заболевания наблюдаются до 6 недель. При хронической форме отмечается наличие высыпаний на протяжении длительного времени (более 6 недель).
  2. По механизму развития крапивница бывает аллергической, неаллергической и, когда причина крапивницы остаётся неизвестной даже после многочисленных исследований, идиопатической.

Помимо истинно аллергического заболевания, у малышей часто наблюдается механическая крапивница, не связанная с аллергией (дермографическая и холодовая). Последняя проявляется появлением волдырей в скором времени после воздействия холода.

Дермографическая крапивница проявляется на фоне приёма противовоспалительных нестероидных средств, антибиотиков, после перенесённых инфекционных заболеваний.

Существует несколько основных видов крапивницы: спонтанная «обыкновенная» и физическая. Кроме этого, есть заболевания, которые в настоящее время перестали относить к крапивнице, хотя они очень на нее похожи (например, уртикарный васкулит, кожный мастоцитоз – пигментная крапивница и другие).

Давайте рассмотрим все эти виды крапивницы по порядку.

Физическая и механическая крапивница

Физическая крапивница – это вариант крапивницы, который связан с действием различного рода физических факторов на кожу пациента

Физическая крапивница – это вариант крапивницы, который связан с действием различного рода физических факторов на кожу пациента

Физическая крапивница – это вариант крапивницы, который связан с действием различного рода физических факторов на кожу пациента:

  • Механическое раздражение кожи – трение, давление (механическая крапивница, дермографическая крапивница, крапивница от давления)
  • Солнечный свет (солнечная крапивница)
  • Вода (аквагенная крапивница)
  • Физическая нагрузка, стресс, нахождение в душном помещении (холинергическая крапивница)
  • Теплый объект (тепловая крапивница)
  • Холодный объект, холодный воздух (холодовая крапивница)
  • Прямой контакт кожи с лекарствами, пищей, ужаление/укусы насекомых и т.д. (контактная и папулезная крапивница)
  • Другие редкие виды физической крапивницы (вибрационная, адренергическая и др.)

Как оценить степень тяжести крапивницы

Волдыри Зуд Балл
Отсутствуют Отсутствует 0
За 24 часа менее 20 волдырей Легкий 1
За 24 часа 20-50 волдырей Умеренный 2
За 24 часа более 50 волдырей или немногочисленные гигантские волдыри Выраженный 3
Подсчитываем сумму баллов:
  • 0-2 = Легкая степень
  • 3-4 = Средняя степень
  • 5-6 = Тяжелая степень

Крапивница: причина заболевания | Новости онкологии

Характерные признаки крапивницы

  • Наличие кожной сыпи, состоящей из пятен, отеков и волдырей. Локализация высыпаний на теле может быть разной, в зависимости от вида крапивницы.
  • Кожная сыпь может сопровождаться зудом. Иногда зуд отсутствует.
  • Сыпь, как правило, безболезненна (в отличие от отека Квинке).
  • Обычно через несколько часов сыпь бесследно исчезает и кожа становится чистой. Если же после исчезновения высыпаний на теле кожа начинает шелушиться или на ней остаются пигментные пятна, стоит предположить наличие другого заболевания, похожего на крапивницу (например, уртикарного васкулита).
  • Болезнь нередко сопровождается отеком Квинке (ангиоотеком). По статистике, он бывает у 40% больных. Фото.

Чем опасна крапивница у взрослых и как ее лечить

Заразна ли крапивница? В среде обывателей существует стойкое убеждение, что крапивница заразна. Многие пациенты убеждены в том, что они представляют угрозу для окружающих, поскольку могут заразить их своим недугом.

Такое опасение не имеет ни малейших оснований. Крапивница (сама по себе) не заразна и не передается от человека к человеку.

Симптомы

Аллергическая крапивница имеет свой основной симптом, проявляющийся под видом многочисленных красных высыпаний на коже. Сам болезненный волдырь напоминает по своему виду укус насекомого или же след от ожога крапивой.

Волдыри всегда сопровождаются сильнейшим зудом. При обострении заболевания кожные высыпания могут сливаться в одно-единое целое.

Данная симптоматика схожа со многими иными кожными заболеваниями. Но крапивница имеет отличие, проявляющееся в виде обратимости кожных дефектов.

То есть если сегодня болезнь выявляется на руках, то на завтра она способна проявиться на животе или на иных частях тела, а вот на руках же уже не останется и следа от кожного высыпания.

Сколько длится крапивница? Болезнь способна активизироваться в течение длительного промежутка времени, вплоть до 2-х и более месяцев. В данном случае заболевание принимает хроническую форму.

Чем опасна крапивница? Сама по себе болезнь не приносит опасности для окружающих, но вот для самого больного она может принести множество неприятных последствий.

Кроме того, что недуг сопровождается неприятными болезненными симптомами — зудом, жжением кожи, воспалительными процессами, он еще способен и выявить более опасные последствия, в виде отека Квинке.

Крапивница в большинстве случаев является аллергической реакцией организма на какой-либо аллерген (сахар, шерсть и т/п). Во время начала защитной реакции в теле малыша у сосудов повышается проницаемость из-за увеличения выброса серотонина, ацетихлорина и других веществ в кровь. В результате этого могут наблюдаться следующие симптомы:

Чем опасна крапивница у взрослых и как ее лечить

  • появление пигментных пятен и волдырей ярко-красного и светло-розового цвета;
  • появление зуда, особенно в крупных местах скопления волдырей;
  • распространение волдырей и пигментных пятен по всему телу;
  • после уничтожения аллергена кожа становится нормальной, не остается пятен, шрамов и рубцов;
  • волдыри симметричные, круглой или овальной формы;
  • повышается температура;
  • увеличивается газовыделение;
  • хочется больше пить;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • уменьшение сил и снижение работоспособности;
  • суставная боль;
  • появление отечности губ, языка, носоглотки, нёба;
  • затруднение дыхания и глотания;
  • повышение сердцебиения (тахикардия);

Важно! Если замечаются последние три симптома, то нужно вызывать врача, а до его приезда оказать больному первую помощь, чтобы уменьшить отек.

У маленьких детей до 6 месяцев редко встречается хроническая крапивница. Молодой организм быстро формируется, поэтому у малыша может наблюдаться временное появление крапивницы на 10 минут, затем полное ее устранение.

Если у ребенка острая стадия протекает совместно с отеком слизистых оболочек носа, губ, языка, щек, лица и гортани, то может начаться кашель и малыш может погибнуть.

В зависимости от причины появления симптомы могут немного отличаться. При расстройстве ЖКТ (желудочно-кишечный тракт) у детей появляется временная диарея, рвота, головокружения, вялость и тошнота.

Методы диагностики

Если появились первые симптомы крапивницы, то следует немедленно обратиться за помощью к такому специалисту, как аллерголог-иммунолог.

Крапивница у грудничка - причины, лечение

Только он может подтвердить диагноз, ведь симптоматика может быть спровоцирована разными факторами, и поэтому пациентам с подозрением на крапивницу нужно сдать множество анализов с целью определения точной причины и назначения правильной и эффективной лечебной терапии.

Стандартный план обследования:

  • Клинический и биохимический анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ на сифилис;
  • Антитела к вирусным гепатитам В и С, кровь на ВИЧ;
  • Анализ на антинуклеарный фактор, антитела к двухспиральной ДНК;
  • Дермагрофический тест;
  • Тест с физической нагрузкой;
  • Тест Дункана;
  • Консультация эндокринолога с обязательной сдачей анализа крови на гормоны щитовидной железы;
  • Анализ крови на антитела к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину;
  • Мазок зева и носовой полости;
  • Консультация стоматолога;
  • Копрограмма;
  • Анализ крови на антитела к антигенам паразитов;
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и щитовидной железы;
  • Эзофагогастродуоденоскопия;
  • УЗИ и ЭКГ;
  • Рентгенография органов грудной клетке и придаточных пазух носа;
  • Аллергологическое обследование.

Диагностика заболевания в большинстве случаев не составляет труда. Врач терапевт, дерматолог или аллерголог по результатам внешнего осмотра, анализов и анамнеза пациента может установить диагноз «острая крапивница».

Диагностика может проводиться следующими способами:

  • провокационные тесты с аллергенами: тепловая, холодовая, солнечная, аквагенная, пищевая пробы;
  • биопсия кожи;
  • клинический и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • радиоаллергосорбьентный тест. радиоаллергосорбентный тест

Исходя из результатов обследования врач установит или подтвердит диагноз острая крапивница с указанием типа аллергена, который спровоцировал заболевание.

Ребёнку рекомендуется специальное аллергологическое обследование, включающее постановку кожных проб с аллергенами, анализы крови для выявления специфических антител. Обязательно назначается обследование на глистные инвазии, биохимический анализ крови.

Истинную причину крапивницы удаётся, как правило, установить лишь в 50 % случаев. Это значит, что причинный аллерген может быть найден только в половине всех случаев заболевания.

Анализы при крапивнице

врач-аллерголог

Диагностика острой крапивницы обычно не представляет затруднения и может осуществляться врачом общей практики или врачом-аллергологом-иммунологом

Крапивница при беременности - лечение

Диагностика острой крапивницы обычно не представляет затруднения и может осуществляться врачом общей практики или врачом-аллергологом-иммунологом.

При реакции на приём пищи или лекарств применяются провокационные тесты с предполагаемыми аллергенами после элиминационной диеты.

Ингаляционные аллергены — используют кожные тесты, радиоаллергосорбентный тест (PACT)

Идиопатическая крапивница, продолжающаяся больше 6 недель предполагает исключение системных заболеваний (для этого проводится биопсия кожи, определение СОЭ в общем анализе крови, анализ мочи, АНАТ и т/д)

Провокационные пробы

  • Холодовая крапивница — холодовая проба: кусочек льда помещают на кожу на 5 минут; наблюдают за реакцией в течение 10—15 минут.
  • Тепловая или спровоцированная физической нагрузкой крапивница: тест с физической нагрузкой, кожный тест с метахолином (местная реакция на внутрикожное введение 0,1 мг метахолина в 0,9% растворе натрия хлорида).
  • Солнечная крапивница — проводят солнечное облучение определённой длины волны. Отсроченная крапивница в результате сдавления: прикладывают мешочек с песком 2—4 кг на 3 часа.
  • Аквагенная крапивница — применяют водопроводную воду различной температуры.
  • Инфекционная крапивница — проводят бактериологическое исследование мазка из глотки, титр антистрептолизинов, СРВ, анализ кала (на предмет паразитов), печёночные функциональные тесты, тест на мононуклеоз.
  • Аутоиммунная крапивница — антинуклеарные антитела (АНАТ), комплемент, криоглобулины, электрофорез сывороточных белков.

Лечение

Наряду с использованием здорового питания больной должен быть подвержен медикаментозному лечению. Методы медикаментозной терапии назначаются только аллергологом или дерматологом.

В основу лечения недуга у взрослых входит употребление антигистаминных препаратов: Эриус, Тавегил, Зиртек. У детей крапивница также лечится аналогичными препаратами, но дозировка их значительно меньше.

Важно помнить, что крапивница и различная аллергия может проявиться и после употребления некоторых лекарственных медикаментов, к ним относятся: аспирин, кодеин и другие.

Считается, что аллергия лечится и нетрадиционной терапией. Это правило не относится к исцелению от крапивницы. Как правило, не существует действенного природного препарата, который бы мог устранить аллергический недуг.

Лечебная диета

Одним из качественных способов лечения данной болезни является соблюдение определенного режима и рациона питания. Из меню больного устраняются все аллергенные продукты и алкоголь.

Если аллергия вызвана каким-то определенным продуктом, то его рекомендуется навсегда удалить из жизни больного. В основу питания входят белковосодержащие продукты, нежирные мясо и рыба, овощные блюда, фрукты неаллергенного происхождения, каши из злаковых круп.

Профилактика крапивницы

  1. Острая крапивница: лечение её включает использование антигистаминных препаратов первого поколения: супрастин и тавегил.
  2. Для лечения хронической формы болезни используют:

Крапивница у взрослых: виды, лечение

  • цетиризин;
  • ципрогептадин;
  • фексофенадин;
  • циметидин, ранитидин;
  • лоратадин.

При условии своевременного обращения к врачу симптомы острой крапивницы быстро исчезают (проходит зуд, исчезает сыпь на коже). Улучшение самочувствия у 70% пациентов наблюдается через 72 часа. При хроническом течении заболевания улучшение испытывает 30% заболевших.

  1. Назначение физиотерапевтических процедур: УФО, фарадических и статических токов, влажных обертываний, лечебных ванн.
  2. Использование мазей (для снятия зуда и высыпаний на коже): преднизолоновой, «Деперзолон», «Лоринден С», «Флуцинар» и «Фторокорт».
  3. Назначение гипоаллергенной диеты проводится только под контролем врача (индивидуально для каждого пациента).

В зависимости от тяжести заболевания и причин появления лечение крапивницы может различаться. Если появление сыпи является аутоиммунным заболеванием (вызвано неправильной работой иммунитета), то пациенту назначают антистаминные препараты («Зодак», «Телфаст», «Цетринакс»).

Кроме этого нужно укрепить иммунитет (рыбий жир, настойка эхинацеи, «Иммунал»), чтобы он мог нормально функционировать.

Чтобы острая форма крапивницы не появлялась вновь, малышу назначат следующие процедуры:

Как правило, иммунитету на уничтожение аллергенов требуется от нескольких минут до нескольких дней. Это время зависит от количества попавших раздражителей в организм.

Если причинной появления крапивницы является нарушение в работе органов, то после уничтожения патологии появление рецидивирующей (периодически повторяющейся) крапивницы прекращается.

Если крапивница является аллергической реакцией на антигены в организме, то подобная проблема не вылечивается. Можно лишь уменьшить частоту появления заболевания.

Если крапивница вызвана температурными изменениями, то кожа восстановится после восстановления нормальных внешних условий.

В среднем для уничтожения аллергенов без приема антигистаминных препаратов организму потребуется около 3 дней. Если дополнительно принимать лекарства, то можно уменьшить срок до нескольких минут.Профилактика. Как защитить ребенка

При установленном аллергене (веществе, способствующем аллергии) до четкого проявления каких-либо недомоганий можно попытаться провести десенсибилизацию.

Врач периодически вводит антиген, постепенно увеличивая его дозу. Это приводит к образованию так называемых блокирующих антител.

Более тяжелое обострение крапивницы лечат антигистаминными лекарствами и глюкокортикоидами.
.

Часто пациент сам знает что именно вызывает крапивницу и должен избегать раздражителя.

Одной из важных составляющих лечебного курса при крапивнице является особый образ жизни и обязательное соблюдение специальной диеты. К тому же необходимо учитывать то, что при данном заболевании запрещено принимать большую часть лекарств, которые зачастую назначаются для лечения болезней, сопутствующих крапивницу.

Более подробно о том, что делать читайте тут.

К запрещенным медикаментозным препаратам относятся: кодеин, аспирин и любые его производные, а также всевозможные ингибиторы АПФ. Поэтому нужно предупреждать лечащего врача о том, что пациент страдает крапивницей.

Как правило, для лечения этой болезни аллерголог назначает прием антигистаминных лекарственных средств. Рекомендуется принимать следующие медикаменты: «Зиртек», «Телфаст», «Эриус» и другие средства третьего поколения.

В некоторых случаях курс лечения занимает не менее трех месяцев. Не забывайте и про народные средства.

Все симптомы острой крапивницы у взрослых проходят спустя несколько коротких часов после приема антигистаминных препаратов. Но на этом лечение заболевания не заканчивается. Во избежание перетекания крапивницы в хроническую форму больным необходим целый комплекс терапевтических мер, включающих:

Для профилактики заболевания можно принимать отвары из грудных сборов и натуральных трав:

1. Диета.

Исключаются продукты с высокой аллергезирующей активностью:

Лечение пациентов с острым течением или рецидивом заболевания направлено на максимально быстрое полное купирование всех клинических проявлений, особенно в случаях развития симптоматики, угрожающей жизни пациента.

Кроме того, целью лечения является достижение состояния возможно более длительной клинической ремиссии при хронической форме.

Лечение крапивницы в домашних условиях и диета

Диагноз в типичных случаях не представляет затруднений. Следует, однако, помнить, что уртикарная сыпь может появляться при многих заболеваниях кожи, например при герпетиформном дерматите Дюринга, при нейродермитах,экземе и других заболеваниях.

Диагноз крапивницы можно ставить лишь в тех случаях, когда уртикарные сыпи не сопровождаются какими-либо другими высыпаниями или доминируют в клинической картине.

Для успешного лечения больного крапивницей необходимо прежде всего выяснить причину заболевания, что, к сожалению, удается далеко не всегда.

Первая помощь при отеке Квинке

Если у пациента (в особенности у ребенка) — крапивница, отек верхних дыхательных путей, и вы наблюдаете у него симптомы удушья, немедленно вызывайте скорую помощь.

Как правило, аллергическая сыпь проходит самостоятельно через пару минут или часов. Но если у ребенка начинается аллергический отек или сильный зуд, то в первую очередь нужно:

  • изолировать человека от внешних раздражителей и аллергенов (кошек, еды, лекарства и т. п.);
  • если аллергия на укус, то выше места повреждения наложить жгут;
  • напоить ребенка чистой водой;
  • дать ребенку антиаллергические препараты (если ранее назначены доктором) или сорбент для уничтожения аллергена (активированный уголь, «Полифепан», «Полисорб»).

Далее действия направлены на снижение зуда, чтобы ребенок не расцарапал волдыри:

  • нанести крем от зуда на кожу (фенистил гель, совентол);
  • если крем отсутствует, то сделать компресс из смеси чистой воды (обычный стакан 200-300мл) и столовой ложки уксуса;
  • подстричь ногти;
  • переодеть малыша в одежду из хлопка или другой натуральной ткани.

Каковы последствия заболевания?

Крапивница характеризуется тем, что большинство людей, которые болеют ею, это дети и подростки. Развитие болезни у них вызвано попаданием в организм пищевого аллергена. Но не всегда можно определить, что именно является возбудителем болезни.

Протекание заболевания не надо пускать на самотек, ведь пренебрежение лечением приводит к тому, что крапивница переходит в острую форму, которая время от времени обостряется, а рецидивы могут повторяться в течение всей жизни. Об опасностях читайте здесь.

Последствия крапивницы могут быть самыми разнообразными — это боли в животе, а также при попадании в ЖКТ раздражитель способен вызвать неприятные явления, такие как метеоризм, вздутиеживота, осенняя лихорадка при крапивнице.

Дабы вылечить метеоризм, смягчить заболевание и устранить аллерген из организма, следует обратиться к врачу незамедлительно, так как если не принять меры, то результатом халатности родителей и медперсонала станет отечность Квинке.

Прогноз и профилактика

Острая крапивница имеет благоприятный прогноз при своевременном обращении к врачу и адекватном лечении. Фатальные последствия может вызвать отек Квинке.

Чтобы избежать летального исхода, не стоит рисковать. Как только были замечены первые симптомы крапивницы, сопровождающиеся отечностью, необходимо немедленно вызвать «Скорую помощь».

В такой ситуации каждая минута может быть решающей.

Профилактика крапивницы состоит в исключении контакта с уже установленными аллергенами и факторами, которые являются потенциальными сенсибилизаторами — аллергенные продукты питания и лекарственные препараты, химические средства, холод и избыточное тепло, солнечные лучи, механическое воздействие и т.д..

В этих целях рекомендуется отказаться от посещений бани и сауны, носить свободную одежду во избежание трения, не заниматься закаливанием без рекомендаций лечащего врача, наносить фотозащитные средства на открытые участки тела перед выходом на улицу, особенно весной и летом, не пользоваться даже бытовыми вибрационными строительными инструментами.

Лечащие врачи должны обучать таких пациентов правилам поведения на производстве и в бытовых условиях, разъяснять необходимость и значение соблюдения гипоаллергенной диеты, своевременного приема антигистаминных препаратов при появлении даже незначительно выраженных симптомов обострения.

В случае наличия аллергических реакций больной должен находиться на постоянном диспансерном учете у аллерголога по месту своего проживания.

Для предупреждения дальнейших рецидивов при хронической крапивнице после купирования рецидива на протяжении 3-6 месяцев необходим регулярный прием антигистаминных препаратов второго порядка, профилактическая эффективность которых еще более высокая, чем лечебная, а также строгое соблюдение элиминационного диетпитания в течение не меньше одного месяца.

Идиопатическая, неуточненная и дермографическая формы заболевания требуют обязательного обследования у специалистов разного профиля (гастроэнтеролога, эндокринолога, ревматолога, отоларинголога, онколога) для выявления очагов хронической инфекции и хронических заболеваний внутренних органов, особенно желудочно-кишечного тракта, и проведения соответствующего лечения.

Причинно-следственную связь заболевания с выявленной сопутствующей патологией должен определять только аллерголог.

Индикаторами эффективности проводимой терапии и профилактики рецидивов крапивницы являются быстрое купирование симптомов заболевания, успешность в достижении стойкой длительной ремиссии и отсутствие серьезных осложнений.

Диета при крапивнице

Необходимо выяснить, аллергия на какие именно продукты послужила причиной развития заболевания. Для этого исключают по одному продукту из рациона пациента (в течение двух месяцев) и наблюдают, какая реакция организма за этим последует.

Если за это время пациент чувствует облегчение, тогда исключенные из питания продукты осторожно, маленькими порциями, вводят в дневной рацион. Если аллергия возобновится (о чем будет свидетельствовать реакция организма, выражающаяся в форме зуда и высыпаний на коже), это означает, что данный продукт необходимо навсегда исключить из рациона.

Нужно придерживаться принципов гипоаллергенной диеты. Поэтому нельзя:

Типичной ошибкой многих специалистов является назначение стандартной «гипоаллергенной» диеты во всех случаях крапивницы. Тем не менее, такой подход сейчас не одобряется ведущими аллергологическими сообществами.

Пациенту с острой крапивницей нужно исключать из рациона только те продукты, связь которых с заболеванием доказана по результатам исследований или подозревается врачом и/или пациентом.

В дальнейшем после исчезновения симптомов такое ограничение пересматриваются, по потребности проводятся дополнительные анализы.

Во всех остальных случаях ограничение диеты нецелесообразно. Кроме этого, пациентам как с острой, так и с обострением хронической крапивницы противопоказан прием алкоголя даже в малых дозах.

Есть отдельные исследования, в которых ученые отметили некоторую клиническую значимость от назначения диеты с исключением псевдоаллергенов пациентам с хронической крапивницей. Считается, что такая диета должна назначаться только при высокой мотивации пациента и на срок не более 3 недель.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector