Аутоиммунная крапивница

Механизм развития

При аллергическом виде крапивницы в организме под воздействием аллергена начинается выработка антител, которые при последующих контактах с веществом-аллергеном создают комплекс, под влиянием которого происходит разрушение клеточных стенок.

Гистамин и другие соединения выделяются при этом. Развитие аллергии начинается после повторного контакта с аллергеном, но при этом в организме антитела к нему уже сформировались.

Аутоиммунная крапивница

Наиболее опасными аллергенами, которые часто провоцируют развитие аллергии, являются цитрусовые, мёд, шоколад, лекарственные препараты (нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики), пыльца растений, пыль, шерсть животных.

Причины возникновения

В результате серьёзного воспаления, а иногда и отмирания клеток, случается преобразование функций клеток, совершается уничтожение клеток организма, что приводит к вирусной атаке организма различными инфекциями. К сожалению, в начальной стадии многие аутоиммунные заболевания протекают скрыто, что затрудняет своевременное лечение. Чаще всего диагностирование происходит в результате появления аллергической реакции врачом аллергологом-иммунологом. Пример аутоиммунной крапивницы на фото:

Аутоиммунная крапивница лечение

Факторы, влияющие на появление аутоиммунной крапивницы:

  1. Вирусные, бактериальные, паразитарные инфекции;
  2. Заболевания эндокринной системы;
  3. Некоторые виды опухолей;
  4. Сывороточная болезнь;
  5. Иные иммунные заболевания и болезни;
  6. Употребление алкоголя;
  7. Синдром Шницлера, и т.д.

Аутоиммунная крапивница может развиться из-за стресса, у женщин во время предменструального синдрома и приёма гормональных таблеток, приёма аспирина либо ибупрофена, на фоне ревматоидного артрита (атака суставов), волчанки (атака суставов и кожи), инфекционных заболеваний, ВИЧ.

Многие сталкиваются с таким заболеванием, как идиопатическая крапивница. Что это за заболевание, прекрасно знают терапевты, дерматологи и аллергологи. При этом только специалисты правильно понимают механизм формирования данного недуга. Он развивается без видимых, на первый взгляд, причин. Однако специалистам удалось определить целый ряд факторов, которые способствуют развитию заболевания:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Длительные инсоляции.
  3. Влияние низких температур.
  4. Выраженное психоэмоциональное перенапряжение.
У людей, переживающих постоянный психоэмоциональный стресс, кожные болезни встречаются чаще

У людей, переживающих постоянный психоэмоциональный стресс, кожные болезни встречаются чаще

Хроническая (рецидивирующая) идиопатическая крапивница – наиболее распространенный тип заболевания.

Виды

На сегодняшний день существует несколько вариантов крапивницы, каждый из которых вызван своими причинами. Это следующие виды:

Рецидивирующая хроническая крапивница - причины, лечение

В зависимости от распространенности на коже, количеству и расположению волдырей рассматривается три вида заболевания:

  1. Локализованная уртикария – это зудящие высыпания на отдельном участке тела. Она сопровождается сильным зудом и свидетельствует об умеренной аллергической реакции. Легко поддается терапии.
  2. Генерализованная крапивница – тяжелая, прогностически неблагоприятная форма, при которой волдыри распространяются по всему телу и со временем сливаются друг с другом. Требует длительного и комплексного лечения.
  3. Стойкая папулезная крапивница – множественные хронические высыпания, сохраняющиеся на коже больше шести недель.

Согласно принятой международной классификации, заболевание подразделяется на спонтанные, физические и так называемые отдельные, редкие формы.

Симптомы заболевания

Как правило, показатели таковой патологии проходят в течение 1-2 месяцев. Аутоиммунная (она же идиопатическая) крапивница выражается в появлении красноватых (розоватых) высыпаний на теле – шишек, бляшек.

Волдыри проступают на любых участках тела. Возможно появление отёка, жжения, редко – анафилактический шок.

Аутоиммунная крапивница - причины, симптомы, лечение

У больных аутоиммунной крапивницей наблюдаются такие же симптомы, как и у больных крапивницей в хронической форме. Однако, при этом заболевании зуд проявляется интенсивнее, а высыпания поражают большие участки кожи и длятся дольше.

Кроме того, отек Квинке, нередко сопровождающий тяжелое течение аллергии, поражает больных аутоиммунной крапивницей в половине случаев, что является прямой угрозой жизни таких пациентов.

Признаки хронической крапивницы сохраняются на коже более 6 недель (в отличие от острой формы, которая длится менее 6 недель).

Характерные симптомы хронической (рецидивирующей) крапивницы включают:

Клиническая картина аутоиммунной крапивницы схожа с хронической. На теле внезапно появляется сыпь и волдыри красного цвета, которые слегка возвышаются над поверхностью кожи.

Диагностика недуга

При подозрении на хроническую рецидивирующую крапивницу важно как можно раньше обратиться к врачу.

Холинергическая крапивница. Аутоиммунная крапивница

Заболевание не опасно для жизни, но постоянные рецидивы доставляют пациентам немалый дискомфорт.

Специалист поможет подобрать правильный курс лечения, который значительно продлит период ремиссии.

Для получения консультации и постановки диагноза следует обратиться к терапевту, аллергологу или дерматологу.

Справка! Диагностика в период обострения хронической формы не составляет труда и включает обычный осмотр кожи пациента. Диагноз в период ремиссии хронической крапивницы поставить сложнее.

Аллерголог назначает провокационные пробы и краткосрочное воздействие провоцирующих факторов (тест с кубиком льда на холодовую крапивницу, тест на фоне физической нагрузки – на холинергическую форму, световое облучение участка кожи – на солнечную крапивницу, воздействие на кожу давлением – контактный дерматит, помещение конечностей в емкость с водой – на аквагенную крапивницу).

Помимо этого (в период ремиссии и обострения) для диагностики хронической (идиопатической) крапивницы врач назначает:

  1. Полный анализ крови с дифференциалом: количество эозинофилов повышено у больных с паразитарными инфекциями и у пациентов, испытывающих аллергическую реакцию на лекарственный препарат.
  2. Исследование кала на паразитов: у больных с дисфункцией желудочно-кишечного тракта.
  3. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
  4. Анализ на антинуклеарный фактор (lgE), скрининг на антиядерные антитела: используется в диагностике аутоиммунных заболеваний.
  5. Анализ крови на маркеры вирусных гепатитов (В и С): ассоциируется с криоглобулинемией, которая может быть причиной холодовой/аллергической крапивницы.
  6. Анализ крови на криоглобулины.
  7. Анализ крови на компоненты комплемента: C3 (связанный с поражением легких у пациентов с крапивницей), C4 (при наличии наследственной аутоиммунной крапивницы) и тест на ингибитор С1-эстеразы (связанный с наследственной ангиодистрофией – отеком кожи).
  8. Анализ крови на гормоны щитовидной железы.
  9. Электрофоретический анализ белков сыворотки крови: для мониторинга нарушений, которым сопутствуют аномальные белки.

Для определения аллергической реакции аутоиммунного характера, вы должны посетить врача-дерматолога, который, в свою очередь, проведет специальный тест с применением аутосыворотки. Это осуществляется скрининговым методом (внутрикожной пробы).

Если доза гистамина во взятой пробе будет равна 10 мг/мл, то значит результат положительный. При диагностике заболевания регистрация местной иммунологической реакции осуществляется через 15 и 40 минут. Как правило, положительный результат наблюдается в 25-40 % случаев.

Такой метод выявления заболевания, при положительном результате, даст врачу полномочия по дальнейшему лечении. Кроме этого вы можете уже не сдавать другие анализы, так как будет известная причина появления сыпи.

Запомните, данные тесты проводятся исключительно аллергологами или дерматологами. За неделю до прохождения теста вы должны воздержаться от приема различных гормональных препаратов, а за пять дней также от приема гистаминных медикаментов.

Если результат положительный: если диагноз подтвердился, не стоит отчаиваться. Лечение аутоиммунной крапивницы достаточно трудоемкий и долгий процесс.

Как лечить такое заболевание? На самом деле принцип лечения данного недуга не отличается от лечения обычной крапивницы.

Вначале устанавливаются факторы, которые послужили толчком к распространению сыпи. Это, как правило, термическое воздействие, аллергия на продукты питания или внешние раздражители, стрессы, инфекционные заболевания и прочие.

Далее врач назначает прием антигистаминных и, при необходимости, глюкокортистероидных препаратов (при обострении крапивницы). Кроме этого вам будет прописана мазь или гель для облегчения местных симптомов (снятия воспаления, зуда).

Вместе с вышеперечисленным лечением необходимо выявить первопричину заболевания и начать бороться с ней посредством приема противовирусных, антибактериальных, противогрибковых средств.

Если у вас выявлена хроническая крапивница, то вам необходимо соблюдать диету, избегать стрессовых ситуаций, исключить из своего рациона аллергены и оградить себя от всевозможных возбудителей.

Чем еще можно лечить болезнь? Если назначенное лечение не принесло должного эффекта, или происходят частые обострения в виде отеков Квинке или асфиксии, то больным крапивницей рекомендуется пройти госпитализацию или начать лечиться следующими средствами:

  • Препаратами, которые искусственно угнетают иммунитет. К таковым относятся, к примеру, циклоспорин. Он блокирует последующую выработку аутоантител.
  • Лечебным плазмаферезом. Эта процедура применяется для очистки крови от перерожденных клеток и антител. Сейчас все большую популярность набирает такое лечение, как криоаферез.
  • Инъекции иммуноглобулина, которые призваны бороться с иммунным воспалением.

Для профилактики последующих обострений врачами может быть применена гипосенсибилизация или по-иному индукция толерантности.

Эта процедура подразумевает ввод минимальных доз вещества-аллергена. Постепенно прием увеличивается. Благодаря этому можно добиться того, что иммунная система пациента начнет воспринимать чужеродные клетки как свои и перестанет с ними бороться.

При этом на кожу можно воздействовать также теплом, холодом и солнечным светом, вследствие чего достигается безразличие на провоцирующий фактор.

Если на появление крапивницы повлияло химическое воздействие, то выходом может стать смена деятельности пациента.

К сожалению, аутоиммунная крапивница очень сложно лечится. Не все препараты эффективны и избавляют от симптомов на достаточно непродолжительный срок.

Глюкокортикостероиды нельзя долго принимать, иначе это может вызвать различные проблемы со здоровьем. Как правило, больные хронической крапивницей во многом себя ограничивают, не давая повышаться гистамину в крови.

Если же врачу удастся выявить причину заболевания (именно иммунного характера, а не аллергического), то только в этом случае будет назначено правильно лечение, которое поможет вас избавить от сыпи и волдырей. Будьте здоровы!

Автор статьи: Анна Дербенева (врач-дерматолог)

Лечение

При первых симптомах заболевания можно принять таблетку Супрастина и необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В повседневной жизни стараться пользоваться гипоаллергенными вещами, пить больше воды (минимум полтора литра), вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет.

Лечение начинается с приёма Н-1-антигистаминных препаратов, если не наступает положительного результата, то добавляют Н-2-антигистаминные препараты. При необходимости, доктор направляет на физиопроцедуры.

Заболевание полностью не вылечивается, но можно купировать приступы и свести к минимуму его симптомы.

Аутоиммунная крапивница – как с ней справиться?

Перед применением средств народной медицины, стоит проконсультироваться с лечащим врачом, дабы избежать осложнений и ухудшения состояния. Снять отёки и уменьшить зуд помогут примочки из крахмала с содой.

В 300мл воды добавляют по полстакана крахмала с содой, хорошо перемешивают. Далее смочить кусок марли и приложить к воспалённому месту.

Для устранения зуда также помогает сок алоэ вера. Для большего результата в него добавляют ампулу витамина Е и применяют к поражённому участку. Повторять два раза в день, на протяжении месяца.

Кроме того, может помочь компресс из овсянки: в 2 стакана хлопьев добавить 3 ложки кукурузного крахмала, и добавить воды. Приготовленную массу намазать на воспалённую кожу на полчаса.

Лечение идиопатической крапивницы может включать в себя следующие мероприятия:

  1. Использование антигистаминных препаратов.
  2. Применение глюкокортикостероидных средств.
  3. Гипоаллергенная диета.
  4. Исключение факторов, предрасполагающих к активизации аутоиммунных реакций.

Первое, что нужно сделать — пролечить заболевания, являющиеся предрасполагающими факторами формирования болезни. Кроме того, желательно исключить длительное пребывание под прямыми солнечными лучами, переохлаждения, а также психоэмоциональное перенапряжение.

Основными лекарственными средствами, применяемыми в терапии идиопатической крапивницы, являются антигистаминные препараты. Они приостановят развитие патологического процесса, а также уменьшат отёчность поражённых тканей.

При тяжёлом течении данного кожного заболевания необходимо ввести глюкокортикостероиды

При тяжёлом течении данного кожного заболевания необходимо ввести глюкокортикостероиды

Антигистаминных лекарственных средств вполне достаточно, если наблюдается идиопатическая крапивница в легкой форме. Тяжёлая крапивница, осложненная отёком Квинке, требует куда более серьёзной терапии.

В таких случаях назначаются препараты из группы кортикостероидных гормонов. Они способны уменьшить выраженность отёка и остановить развитие патологических реакций.

Если формируется отёк Квинке, то это требует экстренной помощи. Пациенту внутривенно вводят преднизолон, адреналин и Супрастин.

Применяются также сорбенты, способствующие выведению из организма токсинов и других вредных соединений (Энтеросгель, Полифепан и др.).

Совет. Не стоит пытаться самостоятельно вылечить серьёзную крапивницу. Следует принять антигистаминный препарат и обратиться к специалистам.

Для предупреждения развития холодовой крапивницы следует избегать контакта с холодом и инсоляцией

Для предупреждения развития холодовой крапивницы следует избегать контакта с холодом и инсоляцией

Лечение аутоиммунной крапивницы проводится комплексно. В первую очередь важно выявить причину аллергии, то есть определить аллерген, провоцирующий заболевание.

Лучше всего для пациента будет избегать контактов с аллергеном. Но если это невозможно, то симптоматическое лечение позволит купировать симптомы аллергии.

Приём антигистаминных препаратов позволяет снять или значительно уменьшить симптомы заболевания. Для местного лечения могут применяться специальные мази, позволяющие ускорить прохождение крапивницы.

В этих же целях больному могут порекомендовать применение средств народной медицины.

Дополнительно пациенту прописывают лечение, направленное на поддержание иммунитета. Большое значение имеет правильное питание. Также важно заниматься умеренными физическими нагрузками. Полезным будет санаторно-курортное лечение.

tvoyaybolit.ru

Социальная значимость патологии обусловлена ее распространенностью, длительным и упорным течением, приводящим к снижению качества жизни больных/ По данным эпидемиологических исследований, проведенных в США, хотя бы один раз на протяжении жизни крапивница наблюдается у 15–25% населения, в 25% случаев она принимает хронический характер.

На протяжении многих лет хроническая крапивница (ХК) остается актуальной проблемой клинической аллергологии Эпидемиологические исследования, проведенные в разных странах, показали, что распространенность ХК в общей популяции составляет 0,1–3%.

Большую часть ХК составляет идиопатическая форма, этиология и патогенез которой изучены недостаточно. Учитывая полиэтиологичность ХК, приходится проводить большой объем обследований, направленных на поиск причины манифестации и поддержания этого заболевания.

Человеку, у которого хроническая крапивница, лечение назначают комплексное: медикаментозная терапия в совокупности с диетой и легкая поддерживающая терапия с использованием народных средств медицины.

Первая помощь

Диета

Как и с различными аллергическими патологиями, в ситуации с аутоиммунной крапивницей следует соблюдать диету. Стоит отказаться от продуктов усугубляющих аллергию: шоколада, цитрусовых, рыбы, орехов, моллюсков, ягод, томатов, мёда, молока.

Необходимо сократить употребление алкоголя, яиц, ананасов, сыров, дрожжей, шпината, сосисок и колбас, курицы, консервов, квашенной продукции.

Аутоиммунная крапивница – как с ней справиться?

В любой ситуации важно как можно скорее обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector